פורום מעי רגיש

שמתי לב שבימים שאני מקלפת את הירקות. בעיקר גמבות, עגבניות ומלפפונים, אז יש לי פחות עצירות. האם קליפות של ירקות יכולות להגביר עצירות ? אם כן, מדוע ? איזה עוד סוגים של סיבים יכולים להגביר עצירות, במקום להפחיתה ?

שלום בדרך כלל סיבים אינם גורמים לעצירות, אלא אם אין שתיה מספקת של מים כעקרון מומלצים סיבים מסיסי מים לטיפול בעצירות

שלום ד"ר קובי שדה, האם ניתן לשלב באותה תקופה/ימים את התרופה אבאמיס ותרופה סותרת חומצה חזקה כמו נקסיום/אומפרדקס.??? אין תגובות בין תרופתיות? וחוץ מזה נקסיום עם .אלרגיקס

שלום אי י דר שדה את שאלתך הפנה לרוקח בבית המרקחת או לרופא המשפחה היכול לבדוק אינטאקציה בין התרופות בתוכנות הקופה

שלום, בת 13 כשהתפניתי בבוקר יצא לי צואה שחורה(ירוקה כהה?) אחר כך בלילה תקף אותי שלשול עם כאבים חזקים!!! גם בחילה ורעידות בכל הגוף(לא רעידות מקור כי לא היה לי קר) ופשוט רעידות ממש חזקות. מה זה היה? וממה זה נובע?

שלום פני לרופא הילדים להמשך בירור

אני סובלת בד"כ מעצירות. אבל תמיד ביום הראשון של דימום הווסת, יש יציאה. מענין אותי לדעת מבחינה פיזיולוגית , מה התהליך שגורם לזה. אז אשמח להסבר, או למונח המקצועי של התופעה, כדי שאוכל לקרוא עליה בויקיפדיה וכו' אם אבין את המכניזם, אז אולי אראה איך לייצר תנאים קצת דומים גם בשאר ימי המחזור, כדי לעזור לעצירות.

שלום התופעה הינה ככל הנראה פועל יוצא של שינויים הורמונליים המגרים את פעילות המעי שינויים אלה מתרחשים במעי והינם תופעה ידועה, אך ללא שם מודגר קיימים טיפולים פשוטים לעצירות שאינם כרוכים בטיפול בהורמונים, ולכן גישה זאת אינה מקובלת

שלום, בת 13. לפני 3/4 שנים התחלתי לסבול מאי נוחות בבטן כאבי בטן חזקים שילשולים עצירויות בחילות רעידות בכל הגוף והקאות אף פעם לא הלכתי לרופא, רק לפני פחות משנה הלכתי להיבדק ויצא שיש לי "בלסטוציסטיס הומיניס" הרופאה אמרה שזאת תולעת ונתנה לי תרופת "פלג'יל" לקחתי את התרופה במשך שבוע הרגשתי טוב חזרתי לבית ספר והכל היה בסדר לאחר חצי שבוע התחילו לי כאבי בטן חזקים מאוד מאוד שילשולים בחילות חוסר תאבון נדנודי שינה וקושי בנשימה שכבר כמה שנים כנראה בגלל זה, אני במצב הזה עד עכשיו כבר חצי שנה עם (הרופא אמר שכבר אין לי את ה"תולעת") כאבים לא פוסקים כל יום אני קמה אחרת לפעמים עם כאבים חזקים לפעמים עם חלשים וזה פשוט בלתי נסבל, אני כבר באמת שלא יודעת מה לעשות יותר אני גם לא הולכת לבית ספר מכאבים אני מנסה בכל אוכל לקחת שום ואני לוקחת גם פרוביוטיקה. ועכשיו זה הכאבים הגיעו לרמה שאני צריכה ללכת למיון באמת שאני כבר לא יכולה לסבול אותם. נ. ב בעוד חודשיים יש לי בדיקת גסטרו אבל עד אז אני לא יודעת מה לעשות...?

שלום בלסטוציטיס אינו גורם לכל תסמינים בדרך כלל. התלונות המתוארות אינן מתאימות לזיהום בפרזיט הנל איני יודע מה מקור התלונות, אך אין ספק שיש צורך בבירור רפואי נסי לקדם את התור לגסטרואנטרולוג

שלום רב, יש לי שאלה לגבי PEG. בתהליך הייצור של החומר במפעל, משתמשים בגלי קול (=סוניקציה) שPEG רגיש להם לפירוק. לכן עלולים להימצא במוצר הסופי שיירים impurities של אתילן אוקסיד, שהוא חומר רעיל. בנוסף, עלולים להימצא שיירים של דיאוקסינים 1,4-dioxane . בנוסף, גם הפולימר המלא של PEG, עלול לפעול כמו סורפקטנט או מתחלב, וזה עלול לפגוע בבריאר המעי, ולהפכו לדליף. הנה למשל על כך בויקיפדיה https://en.wikipedia.org/wiki/Polyethylene_glycol#Available_forms_and_nomenclature אשמח לשמוע מה אתה יודע על כך. תודה מראש

שלום איני פרמקולוג או כימאי ולכן איני יכול לענות על השאלה בפן הפרמקולוגי בפן הקליני התרופה נמצאת בשימוש במשך זמן רב ולא ידוע לי על תופעות לוואי משמעותיות או רעילות, ולכן התרופה מומלצת על כתרופת קו ראשון לטיפול בעצירות על ידי מומחים בעולם

בת 46. ברבע הימני התחתון של הבטן, המעי מתנפח כמו נקניק שעולה מעל קו מפלס הבטן, כמה פעמים במהלך היום, כל יום. כבר 5 שנים. בנוסף בשנה האחרונה יש לי עצירות. מדובר על טרמינל איליום, צקום, תוספתן והתחלת המעי הגס. הייתי אצל גסטרואנטרולוג, שבמישוש באיזור לא נימוש משהו. אבל כמובן שהמישוש מוגבל. אשמח מאד לשמוע את דעתך לגבי השאלות הבאות 1. אילו סיבות יכולות לגרום להתרחבות באיזור הספציפי הזה ? 2. קראתי שיכולת ההתרחבות של רבע ימין תחתון של המעי מאד גדולה, ולכן עלול להסתתר שם גידול. רציתי לדעת מה התסמינים של גידול באיזור הזה ? אני כמובן אלך לרופא שוב, אבל רק בתור מידע כללי. 3. האם אולטרהסאונד מעי דק יכול לראות אם יש באיזורים האילו גידול ? והאם יש עוד בדיקות לא פולשניות לאבחן גידולים באיזורים האנטומיים האילו. תודה מראש

שלום התלונה שלך דורשת בירור US מעי יכול לאבחן עיבוי דופן\ הצרות, אך לשם אבחנה של הסיבה יש לבצע בדיקה אנדוסקופית

שלום התחלתי לקחת נורטילין לפני שבוע וחצי. בארבעת הימים הראשונים הכאבים נעלמו, הקולות מהמעיים וגזים נעלמו. התחלתי גם להרגיש את השינויים בהרגלי הייאות (פתאום היה קצת יותר קשה וייחסתי את זה לתופעת הלוואי של עצירות). מאוד שמחתי שיש תרופה שעוזרת ל וגם הייתי מופתעת מההצלחה המהירה, כי הבנתי שלוקח זמן לתרופה להשפיע. ואז ביום השישי לנטילת התרופה ועד עכשיו (היום העשירי) הכאב חזר, הגזים חזרו וגם הקולות המביכים האלה מהבטן. האם כדאי להמשיך בתרופה ואולי שוב תהיה הקלה? האם זו תופעה מוכרת שכל התופעות של מעי רגיז עוברות ואז חוזרות בתחילת הנטילה של התרופה? אני ממש מתוסכלת ומפחדת שאולי זה יישאר כך.. תודה.

test

שלום בדרך כלל התרופה פועלת במיטבה לאחר 3-4 שבועות מהתחלת הנטילה לכן שווה להמשיך לקחת

אני סובל ממעי רגיש אחרי אבחונים ובדיקות שמצאו שאני בריא והכל תקין -כאב בצד שמאל כנראה מעי גס יורד המלווה בעצירות , גזים שנתקעים בבטן ולא משתחררים ויוצרים כאבים בצד שמאל ,הכאבים הם יומיומיים כאשר במשך 8 שנים ניסיתי הכל , כולל ציפרלקס ותרופות אנטידיכאוניות , בשנה האחרונה לקחתי רזולור 2 מג לפני השינה מדי יום והצלחתי להגיע ליציאות טובות מדי בוקר שזה נתן לי הקלה טובה וסידר את המערכת , הבעיה שבמהלך היום אין יציאה ספונטנית של גזים ומרגיש כאבים בצד שמאל זא אחרי היציאה של הבוקר האיזור שוב סתום , עכשיו עברתי לקחת מוזפרייד 15 מג בבוקר אחרי השינה ובמקביל ממשיך לקחת רזולור 2 מג לפני השינה , הטיפול הזה למעשה פתר לי את כל הבעיות , כאילו אין לי מעי רגיש , יציאה טובה כל בוקר , יציאות גזים במהלך היום ואין כאבים בצד שמאל , האם טיפול בשילוב כזה יכול להיות מסוכן ללב או למערכות אחרות בגוף ? האם זה טיפול שניתן לקחת לטווח ארוך היות ואצלי הבעיה כנראה כרונית כי נמשכת כבר 8 שנים רצוף

שלום אין מידע בספרות לגבי שילוב של 2 תרופות פרוקנטיות. כמו כן מוזפרייד אינו משווק בארץ. לכן איני יכול על שאלתך לגבי בטיחות הטיפול

מצטערת על החפירות.. אבל יש לי כאבי בטן חזקים צריכה לקבל מחזור בעוד חמישה ימים מרגישה שיש לי משהו בבטן. אכלתי הרבה פרוקטוז ואני כניראה רגישה הייתה לי צואה רכה ממש לפעמיים בשתי חתיכות . היה לי היום צואה רכה ממש בשתי חתיכות יש לי חום 37.6 יש לציין שלבשתי ממש חם ולא שתתי הרבה זמן. לא היה לי דם בצואה בניגוב ,יומיים לפני היה לי מן לכלוך אדום כזה שנגבתי או שזה דם במגבון . האם כדי לעשות קולונסקופיה קצרה ?,

לינוי אינני יכול לסייע לך בפורום זה פני למומחה לתחום

שלום, אני בת 27, נוטלת כדור אחד של נורטילין לפני השינה לטיפול במעי רגיז. אתמול בלילה נטלתי את הכדור הרביעי. שמתי לב שבשני הימיים האחרונים בשעות הבוקר אחרי שאני שותה קפה הדופק שלי עולה. חשבתי שאולי זה קשור בשילוב בין הנורטילין לקפאין. האם זה מסוכן? אם זה משנה, משקלי נמוך..

אני חושבת שחוץ מבבוקר יתכן שגם בשעות הערב יש עליה בדופק.

שלום אחת התופעות הלוואי של נורטילין הינה דופק מהיר קפה עשוי להחיש תלונה זו

היתי אצל דוקטור ברון הועלתי בישיבה שם ברמבם אין פתרון לא מצאו לי כלום הציעה לי לקחת נורטילין בכדי לנסות להפחית את מספר היציאות שלי ביום.. האמת שלא ניסיתי. אני סובל מדליפה קטנה יותר של נוזל.. סביר להניח שזה מהניתוח אחרת למה שיקרה? מה נותר לעשות לבקש שוב mri סוגרים שוב מנומטריה? לנסות אופציות מחוץ לחיפה אני בחור צעיר עם מטרד מעצבן אובד עצות

כאמור קודם אם הסבל משמעותי,תמיד שווה יעוץ נוסף

עברתי אולטרסאונד שם נמצא חוסר המשכיות בסוגר החיצוני משום מה. לאחר מכן עשו לי mri של רצפת האגן שם השרירים נראו תקינים. ולבסוף הלכתי לפרופסור דואק מרמבם שעשה לי רקטוסקופיה ואמר הכל תקין אין חסר המשכיות ואיו פיסטולה ואמר שהשריר שלי מאוד חזק ומחצתי לו תאצבע בבדיקה. ושאולטרסאונד יכול לפעמים להטעות . יש את ענין הרטיבות.. ויש לאחר שאני מנקה אחרי שעה יש עוד קצת לכלוך זה משהו לא טבעי אני מבין.. אם כן מה נשאר לעשות? מה לבקש למי ללכת? איזה בדיקות נשאר לעשות הדבר מציק לי מאוד

שלום קיימות עדיין שאלות לא פטורות כמו תחושה רקטאלית והאם יש טחורים צנוחים, התפשלות מעי וכו שווה לנסות לפנות לפנות למרפאה\ \רופא המתמחה בתחום נורוגסטרו\רצפת האגן בתחום הגסטרו

שלום, רופא מומחה גסטרו המליץ לי על דיאטת FOODMAPS. בכתבות השונות ברשת וברשימת המזונות מצאתי סתירות רבות (למשל מזונות כגון קוואקר, לחם כוסמין, פטריות, שעועית ירוקה, חצילים ועוד הופיעו פעם כאסורים ופעם כמומלצים). האם תוכלו להמליץ על מקור בו רשימת מזונות אמינה? תודה רבה

שלום לא ניתן לבצע דיאטה כזאת ללא הדרכה, שכן מדובר בדיאטת אלמניה מסובכת יש לפנות לדיאטנית מומחית לבעיות מערכת העיכול

שלום אני בן 30. בגיל 26 עברתי ניתוח פיסורה. שנתים לאחר מכן החלו לי תופעות כגון: רטיבות שמנונית באיזור ושטף מים לתחתונים לפני יציאה. עוד משהו כאשר אני מנקה לאחר יציאה עם נייר הכל נקי.. אחרי חצי שעה שעה אעביר שם נייר יהיה מלוכלך בחזרה. זאת דליפה יש לי פגיעה באטימה? יש לציין שעברתי מנומטריה שיצא תקינה וקולונסקופיה ורקטוסקופיות והכל תקין אין ממצאים. יש לי מעי רגיז גם. האם נגזר עליי לחיות כך?

שלום לא ברורה לי הסיבה ל" דליפה" יש מקום לבדיקה גופנית, בדיקת ממצאי המנוטריה והלתאימתם לממצאי בדיקת אולטרא סאונד של פי הטבעת

האם תופעת הלוואי של עצירות חולפת אחרי שימוש של כמה ימים בנורטילין?

שלום נורטילין אכן עשוי לגרום לעצירות, ויש המשתמשים בתופעת לוואי זאת בIBS עם שלשול בIBS עם עצירות הנטייה דוקא לרשום תרופות אחרות מקבוצת SSRI או SNRI הגורמים ליציאות רכות בדרך כלל העצירות הכרורה בטיפול בנורטילין אינה חולפת, ויש לשקול החלפת מינון, החלפת טיפול או הוספת תכשיר משלשל

שלום יש לי מעי רגיז וכשיש לי מחזור הכאבי מחזור ממש חזקים ויש פעם שאני ממש מושבתת למיטה ולא יכולה לזוז מההתכווצויות. אקמול גורם לי להרגעה אבל אחר כך לעוד יותר עיוותים שנמשכים זמן ארוך. וגלולות אני מפחדת לקחת בגלל הכאבי בטן שהן עלולות לגרום.. האם יש לך פיתרון אחר לכאבי מחזור? משהו טבעי אולי? תודה.

שלום הקשר בין כאבי הבטן למחזור יכול לכוון לקיום בעיע גנקולוגית כאנדומטריוזיס. ממליץ שתפני לגנקולוג מומחה לתחום זה לבירור

האם ניתן לקבל מספר דוגמאות או הנחיות לפרוביוטיקה שניתן לקנות להקלה בבעיות מעי רגיז ועיכול - או לחלופין אם מדובר בסתם שמועה והכמוסות הללו רק עוזרות לכיס היצרנים אודה אם תוכלו להסבירץ תודה

שלום איני בין את משמעות הדוגמיות... פרוביוטיקה מוגרת כתופס תזונה. קיימים סוגים רבים ושונים של פרוביוטיקה, כך שלא ידוע בהרבה פעמים האם הזנים וכמותם אכן מתאיים לIBS כעקרון קיים תכשיר " רפואי" הקרוי VIVOMAXX ששבו קיים מספר רב מאד ל שחיידיקים מזנים שנבדקו ונמצאו יעילים התכשיר אינו נכלל בסל התרופות והינו יקר, אם כח החברה עשויה לתת הנחות מסוימות

איפה ניתן להשיג את הVIVOMAXX ומה המחיר.......................

יש כאבי בטן

הלכתי לרופאת גסטרו שלי והיא המליצה לי על בדיקת קולונסקופיה קצרה בגלל שהיה כתוב שיש חשש שאנביוטיקה זיינט יכולה לעשות דלקת במעי הגס וגם בגלל שאני מנגבת יש לי נקודות אדומות כאלה זה ניראה כמו אוכל אבל אני מפחדת שזה דם אז אמרתי לה שיש לי דם ..ובזמן האחרון גם יש לי צואה בלילה בתשע ,שבע (לא אמרתי את זה לרופאה ) היא אמרה לי שאני לוחצת עלייה להביא את הבדיקה ונראה לה שאין לי כלום . יש לציין שלא ציינתי בפניה שלפעמיים בלילה יש לי חום 37.6 האם זה חום ? מה אתה חושב?

לינוי פני למומחה בתחום וגם שווה רגע לטפל בחרדה...

היי, רציתי לשאול האם מעי רגיז עם השנים יכול להיעלם או להשתפר דרסטית ברוב המקרים? הכוונה גם אם עכשיו איני יכול לאכול גלוטן, סויה, ועוד.. האם בעתיד היו מקרים שכן עם הזמן המעי הסתדר והיה ניתן לאכול דברים שלא היה אפשרי קשים לעיכול כמו אלה.. ויש לי עוד שאלה מעניין אותי איך אלכוהול משפיע על מעי רגיז? הוא יכול לגרום לעיוותים וכאבים? למשל יין יבש. תודה.

שלום תסמונת מעי רגיש הינה תסמונת כרוניתץ בדרך כלל קיימות החמרות והטבות לאורך החייים. לגבי אי סבילות למזון- כפי שאתה מתאר- בדרך כלל אינה חולפת לגבי אלכוהול- התגובה אישית- שונה אצל כל אחד

שלום האם בתקופה שעד שנורטילין מתחיל להשפיע ניתן לקחת במקביל גם קולוטל? תודה

שלום ניתן לקחת קולוטל ונורטילין ואף לשלב בניהם

שלום, אני בת 27, קיבלתי מרשם לתרופה נורטילין לטיפול במעי רגיש. שכחתי לומר לרופא שלפני מספר שנים עברתי ניתוח לייזר לתיקון חור ברשתית. מאז אני במעקב שנתי והכל בסדר. שמתי לב בעלון של התרופה שצריך להתייעץ עם רופא כאשר יש תפקוד לקוי בעיניים כמו גלאוקומה. האם גם במקרה שלי יש מניעה כלשהי ליטול את התרופה? תודה

שלום ממליץ שתתיעצי עם רופא העיניים לגבי בסוגייה

כל מוצ"ש אני סובל קיבה עצבנית וחולשה גופנית ונפיחות וגזים בלתי נסבלים סיחרור בראש חוסר רצון לתפקד באופן כללי ועייפות כללית. לקחתי כדורים נגד פרזיטים במשך עשרה ימים והרגשתי הקלה לאחר עשרה ימים במוצ"ש אבל לאחר זמן חזר כל הדבר על עצמו ואפילו שבהמלצת הרופא להמשיך את הכדורים נגד פרזיטים למשך חודש ימים ולקחתי במשך חודש ימים וכבר לא עזר שום דבר וזה אצלי כבר מעל שלושים שנה נמשך ככה אבל ביום שני נרגע וחוזר במוצ"ש וכך כל שבוע

שלום התאור מתאים לתופעות הקשורות למזון שאתה אוכל רק בשבת - לסוג ולכמות ממליץ שתפנה לדיאטנית לסידור הנושא

שלום, אני סובלת מגראפצ'ים 6- 7 שנים. הבטן שלי מאוד נפוחה. עשיתי פעמיים גסטרוסקופיה והכל יצא תקין. אני לא מצליחה להפטר מתופעה זאת למרות הדיאטות של אוכל בריא. יש תופעה נוספת של נפיחות ברגליים.

שלום קיימים הסברים שונים: חולשת מסתם תחתון של הושט, בליעת אוויר בזמו אוכל ועוד יש לפנות לגסטרואנטרולוג מומחה להפרעות תנועתיות במידה וזה אכן מפריע

יש לי מעי רגיז עם עיוותים ובזמן האחרון החלו הסיפטומים להחמיר והם כוללים כאבי גב חזקים רוב היום כבר שבוע ואם אני לוחצת על הבטן הכאבי גב יותר חזקים. אני יודעת שיש קשר בין השניים... וזאת פעם ראשונה שהתחלתי לסבול מכאבי גב מהבטן ובגלל זה אני חוששת... האם זה יעבור? הבטן יותר טוב מאז שהסיפטומים החמירו אבל הכאבי גב עדיין שם.. יכול להיות שנגרם נזק שלא יחלוף? תודה.

שלום מאחר שאין נזק בתסמונת מעי רגיז לאיברים, אין סכנה בנזק ארוך טווח לגבי כאבי הגב- יתכן שמדובר אכן בהקרנה של כאב, אך יתכן שדוקא מקור הכאב הינו בגב. לכן הייתי ממליץ לפנות לרופא לבדוק מה מקור הכאב והאם צריך לעבור בירור אורטופדי

שלום בת 23 ,ברקע מעי רגיז ופיברו c.p קל . היה לי לפני שבועיים דלקת בשתן הרופאה הביאה לי זיינט , לא עשה לי טוב כניראה ..שלשולים קצת דם היה לי אולי גם לא אכלתי משהו טוב . היא החליפה לי לצופרודקס והסתדר ,פחות או יותר . עכשיו שוב חזר לי הדלקת בשתן והרופאה אומרת שאני חייבת לקחת את האנביוטיקה זיינט קראתי שהיא יכולה לגרום לדלקת במעי ,אם יש שלשולים או דם . אמרתי לרופאה שאני מפחדת לקחת את האנביוטיקה היא אומרת שחייב . היום שוב היה לי שלשול צואה ממש ממש רכה כמו דיסה ראיתי חתיכות של אוכל (צבע צהוב ) שנגבתי היה כל מיני לכלוכים בצבע אדום כזה כתום . בקיצור אוכל כניראה לא מעוכל . מה אני יעשה אני כלכך מפחדת שזה יפגע במעי מה עושים בבקשה עזרה!!!!!

שלום במשך תקופה ארוכה את מבטאת חרדה משמעותית סביב מערכת העיכול את צריכה לפנות לרופא המשפחה לשם בירור וקבלת טיפול מתאים

היי עשיתי mre בעקבות חשד לקוליטיס שנבע מכאבי בטן של חצי שנה, קולונוסקופיה שהתוצאה שלה לא ספציפית לדברי הרופא שלי ושני cte שהדגימו מעי עולה מעובה. התוצאות בmre הם דיסציה טובה של המעי הדק, הקיבה בדיסציה בולטת. ללא הרחבות או עיבוי דפנות או האדרה פתולוגית במעי הדק. ללא עדות לפיסטולה או קולקציה נוזלית. שומן מזנטריאלי שמור. ללא לימפאדנופתיה. קולון רוחבי והיורד בעלי קוטר קטן מהרגיל ללא עדות לעיבוי פוקלי בולט, למעט איזור קטן ברקטום עליון, אשר מדגים האדרה קונצנטרית. השומן סביב המעי הגס והרקטום שמור. אין הרחבה בולטת של דרכי המרה. לסיכום: לא הודגם ממצא חריג במעי הדק כולל איליום סופי. קולון הרוחבי והיורד בתמט. חשד לשינויים דלקתיים בקטע קצר של הרקטום. הממצאים בלתי ספציפים. השאלה שלי היא בעצם מה זה אומר תמט של המעי הרוחבי והיורד ומה עושים עם זה.

שלום מדובר בתאור רדיולוגי של ממצא תקין- שפירושו מעי סגור ולא פתוח בזמן הצילום מאחר ומדובר בתיאור של ממצא רדיולוגי-לא מדובר במחלה, ואין כל צורך לברר או לטפל

שלום, אני סובלת ממעי רגיש ובנוסף לכך אחרי אכילת מזונות מסויימים יש לי בחילות ומעיין "קולות" שעולים במעלה הגרון (מניחה שמדובר בגזים). לעיתים זה מלווה בכאב בקיבה, ואחרי יציאה התחושה הזו מוקלת. האם תופעות בקיבה הן דבר נפוץ במעי רגיש? תודה.

שלום בעיות במערכת העיכול העליונה שכיחות בלוקים בתסמונת מעי רגיש, אם כי אינן חלק מהתסמונת עצמה כמובן שצריך לשלול בעיות אחרות טרם הגדרת ההפרעה בתפקודית

אני לוקח פעמיים בשבוע קבוע קיורטן 10 מיליגרם לסבוריאה בהוראת רופא וגם פרופסיה באופן יומיומי לשיער. בתקופה האחרונה אני סובל מכאבי בטן ועצירויות גזים ונפיחות. האם אני יכול לקחת פרוביוטיקה או שזה בעיה בגלל התרופות מרשם הקבועות שלי? תודה רבה...

שלום איני מוצא סיבה להמנעות מפרוביוטיקה תרגיש טוב

שלום אני צריך לעשות בדיקת נשיפה לליקובקטר . הבעיה היא שאני אלרגי לאבק וכל בוקר יש לי נזלת והאף שלי סתום? אם אני עושה את הבדיקה בזמן נזלת או סתום זה בסדר? אם אני לוקח יום לפני אפילו כמה ימים לפני הבדיקה כדור אלרגיקס נגד אלרגיה זה לא ישבש את הבדיקה? ושאלה נוספת יש לי פיהוקים תקועים וכאילו אוויר תקוע שלא יוצא. האם בבדיקת הנשיפה עלול הנשיפה לא לצאת כולה ובכך לשבש את הבדיקה? ואיך לנשוף נכון קודם לשאוף?

שלום בקש לבצע בדיקת צואה להליקובקטר יעילה כמו בדיקת נשיפה ונמצאת בקופה

שלום, לאחרונה בלעתי שן שום כמה פעמים כתוצאה משיעול בלתי פוסק (שנפסק בעקבות השום) אך שמתי לב שיצא בשלמותו בצואה. האם זה בסדר שהשן שום יצאה בצואה כמו שנכנסה לגוף בשלמות? או שזה מראה על בעיה מסויימת של העיכול? תודה רבה.

שלום אין סכנה במה שאתה מתאר ממליץ לנסות ללעוס טרם הבליעה:)

שלום רציתי לשאול האם אלטרולט הינו טיפול טוב למעי רגיז עם התכווצויות מרובות בלי שלשולים או עצירות? מה המינון המומלץ אם כן? תודה

שלום אלטרולט הינוטיפול שעשוי להועיל במקרים של תסמונת מעי רגיז עם שלשול או ללא עצירות יחד עם זאת המינון הינו יחסית נמוך- 10 מג, ולרב ממליצים על תרופות אחרות מקבוצה זו- כמו נורטילין או דפרקסן

שלום ד"ר רופא גסטרו בדק אותי ואמר שיש לי מעי רגיז. יש לי כמעת שנה נימול בפנים ובגפיים במיוחד אחרי אוכל. האם הנימול בא מהעצבים של מערכת העיכול? יש ריפרופים ועיקצוצים בבעפעפים ובחלקי הפנים האחרים, כמו התקף אפיליפטי. הייתי אצל נוירולוג ואמר שזה לא ממעכת העצבים אלא ממערכת העיכול. האם יש דבר כזה שמקור הנימול והציקוקים הם ממערכת העיכול? איך מטפלים בהם? אמרו לי תתרחק ממוצרי חלב.

שלום לדעתי התלונות אינן קשורות לתסמונת המעי הרגיז יתכן ומדובר באלרגיה למזון פנה לרופא המטפל לבירור

סובלת ממעי רגיש עם עצירות , נוטלת רזולור כבר שנה וחצי רצוף והיציאות תקינות , האם שימוש לטווח ארוך עלול לגרום למעי עצל כמו המשלשלים למיניהם ? האם אסור להפסיק בבת אחת למרות השיפור אלא רק ביעוץ עם רופא?

שלום כל המשלשים, כולל רזולור, לא גורמים למעי עצל. המשלשים היחידים שאכן פגעו במעי הוצאו משימוש לפני שנים. מכיון שעצירות הינה בעיה כרונית, והטיפול הינו בתסמין ולא בגורם, שלרב אינו ידוע, הרי שהפסקת הטיפול עשוייה להביא לחזרת העצירות

שלום רב אני סובלת ממעי רגיז מלווה בעיקר בהתכווציות. ויש לי בעיית קשב וריכוז שאני רוצה לטפל בה ולקחת בשביל זה תרופה בשם ויואנס. קראתי בעלון של ויואנס על תופעת לוואי של כאבי בטן. האם זה בסדר ליטול תרופה זו אם יש לי מעי רגיז? סביר להניח שיהיו לי כאבי בטן אבל השאלה האם להמשיך לקחת אותה? אתה יודע אולי אם הכאבי בטן יחלפו עם הזמן אם אמשיך ליטול אותה למרות כאבי הבטן? כמה זמן בערך? תודה רבה.

שלום ממליץ שתפני את השאלה לנוירולוג שהמליץ על התרופה

רציתי לדעת אם יכול להיווצר נזק משילוב של רזולור - פרוקלופרייד 1 מג במינון נמוך עם מוספרייד 15 מג ?או שאין התנגשות בין 2 התרופות?

שלום שתי התרופות פועלות במנגנון דומה אין טעם לשלב את שתיהן עדיף לנסות להעלות מינון הרזולור ל2 מג

שלום רב, אני אובדת עצות. לא יודעת לאן לפנות וכיצד לטפל. בת 32 וכמעט שנה שאני סובלת מהתקפי כאבי בטן. כאבים מקפלים ומשתקים. הכאב מופיע לאחר התקף רעב, ולאחר האכילה בשל ההתקף. הכאבים באזור מעל הטבור והסרעפת ומלווים בצרבות. חצי שנה של בירורים, בדיקות דם. לא נמצא דבר באנדוסקופיה. בגסטרוסקופיה נמצא דלקת כרונית וחיידק אשר טופל ונבדק לאחרמכן שחוסל. אך הכאבים עדיין קיימים. אני מבקרת כל חודשיים רופא אחר ומנסה למצוא פיתרון. לוקחת קונטרלוק 40 מג פעמיים ביום כשמונה חודשים. לאחר מחשבה שזה נובע מחרדות התחלתי כדורי סרטלין, גם כחצי שנה. הרופא האחרון החליט על מעי רגיז מכיוון שכלום לא עוזר ונתן לי מודאל שגם לא מטפל בכאבים. אני ממש אבודה. הכאבים מגיעים בהתקף של בין שעתיים לשלוש ולאחר מכן אני בנאדם חדש כאילו כלום. עד ההתקף הבא. כל התקף מלווה בבכי ובהמתנה שיסתיים. חשבתי כמה פעמים ללכת למיון אבל מתחרטת בשל הידיעה שההתקף בטח יחלוף עד שאגיע לשם ובטח גם שם לא ימצאו כלום. השאלה היא , מה לעשות? למי לפנות? איך להעזר ברפואה? ניסיתי טיפול פסיכולוגי, ניסיתי דיקור, שינוי תזונתי, פעילות גופנית שרק עוזרים לא להכנס לדיכאון אולי אבל לא עוצר את ההתקפים.

שלום אני מבין את התסכול... קיימת אבחנה מבדלת לכאב התקפי, ויתכן ויש צורך בהמשך בירור.לא ברור אם נבדקו סביות נדירות יותר להתקפים כפורפיריה או חוסר אנזמתי. מאחר ואין זה המקום לאבחון, ממליץ שתפכת העיכוני לגסטרואנטרולוג המוחה להרעות תנועתיות של מערל, אם כי לא ברור שמדוברבהפרעה מסוג זה

שלום רב, אשמח לקבל חוות דעת האם אני בכיון הנכון. אני מזה 5 חודשים סובלת מכאבי בטן כרונים תחתונה ומדי פעם עליונה הכאב מתגבר לפני שירותים ובעת יציאה - והיציאות לרוב דורשות מאמץ ומדי פעם רכות עד מימיות. עשיתי כל בדיקה אפשרית- קולנוסקופיה גסטרוקופיה,אולטסראונד, סיטי בטן, בדיקות דם והכל יצא תקין. אציין כי אני סובלת מחרדות ומשתמשת שנים רבות במודל מינון של כדור ביום. עולה לי החשש כי אולי יש לי המעי הרגיז, האם אני בכיון הנכון או שהסימפטומים יכולים להראות על דבר אחר?<

שלום התאור והממצאים האוביקטיביים אכן תומכים באבחנה של תסמונת מעי רגיז, אך קיימת עדיין אבחנה מבדלת. יש לקבל מידע על בדיקות הדם, סרולוגיה לצליאק, מדדי דלקת, קשר למחזור ועוד לכן - לא ניתן כמובן לאבחן מעל דפי האתר, ויש צורך בבדיקת רופא

שלום רב, רציתי לשאול לגבי תרופה מודאל לטיפול במעי רגיז..האם היא יעילה ומה המינון המומלץ לטיפול אם כן? ודבר שני אני סובלת גם מחרדות.. אז השאלה שלי אם אקח מינון בינוני-גבוה של מודאל זה בסדר עם המעי רגיז? כי אני יודעת שלטיפול במעי רגיז לוקחים מינונים קטנים. תודה רבה!

שלום מודאל הינה טיפול מיושן בתסמונת מעי רגיז. התרופות המקובלות היום הינן תרופות מקבוצת הTCD כנורטילין או תרופות מקבוצת הSSRI או הSNRI מעולם לא רשמתי מודל, כך שאי ני יכול לענות על שאלותיך. ממליץ שתשקלי להחליף טיפול או שתפני לרופא שהמליץ לך על הטיפול

לד"ר דן שלום רב, אני בן 42 לפני שלושה חודשים התלוננתי על כאבים בזמן יציאה, דם בניגוב וללא כאבי בטן. הרופא נתן לי משחה לטיפול. אחרי חודש הפסקתי להשתמש במשחה הכאבים עברו ולא הופיע דם מאז, כבר שלושה חודשים שאין כאבים ולא דם ביציאה. הכל נראה תקין. שאלה: האם עדיין כדאי לבצע קולונסקופיה ? אודה לתשובתך, חג שמח נתן

שלום סביר להניח שסבלת מטחורים או פסורה יחד עם זאת לאור הקליניקה של דימום בגילך שהינו מעל 40- הייתי ממליץ לעבור הבדיקה

לד"ר דן שלום רב אני בן 40 סובל ב40 יום האחרונים מכאבי בטן תחתונה ממוקדים מתחת לטבור מהצד הימני עד לטבור. הכאבים באים והולכים ומוקלים באכילה.ברקע שלי סוכרת טייפ 1 שהתגלתה לפני שנה שבעטייה אני מזריק באיזור הטבור 20 יחידות לנטוס {טווח ארוך} ובמידת הצורך הומולוג {טווח קצר},בבדיקת הALT (תפקודי כבד) היתה בעל ערך 55 האם יכול להיות שההזרקה גורמת לכאבים? האם יתכן וזה פנקראטיטיס/כאב בכיס מרה? האמת שרציתי לקפוץ למרפאתך כבר בשישי הזה,ב21/10 אודה מאוד לתשובתך, אלי

שלום קיימים גורמים מרובים לכאב בבטן ימנית. במידה והכאב ממוקם לאזור ההזרקה ומופק בלחיצה מקומית, אכן יתכן שמקורו בהזרקה או בזיהום מקומי כמובן שלא ניתן לאבחן במדיה זו ממליץ להבדק על ידי רופא משפחה\גסטרו לשם קבלת טיפול

שלום אני בן 30 ידוע על קרוהן כבר 15 שנה והיה יציב. אבל לפני 3 שנים בעקבות זיהום בבטן עם תרבית חיובית פיתחתי רגישות עצומה להרבה מאכלים וזה אובחן כמעי רגיש. בשנתיים האחרונות ירדתי בחדות במשקל כ 10 קילו והגעתי לתת משקל משמעותי עם 50 קילו בלבד למרות שאני 1.80 מ' וגם תזונה דלה מאוד בלי פירות וירקות בלי אורז או לחם מלא בלי שקדים אגוזים וכו'. אלא בעיקר לחם לבן עוף ואורז לבן. בחודשיים האחרונים הירידה נבלמה אבל התזונה דלה. לפני 4 חודשים כשהייתי אצל גסטרו בקופח הוא נתן לי בדיקת ויטמין B1 שיצאה תקינה באמצע הנורמה. הייתי השבוע אצל רופא המשפחה שאמר לי שכשיורדים בחדות במשקל ואוכלים תזונה דלה הדבר הראשון שנפגע זה B1. לדבריו אין משמעות לבדיקת דם B1 ולכן ממליץ לי מיידית לקחת זריקות B1 רציתי לשאול 1. האם זה נכון שבדיקת דם B1 אין משמעות ולמרות שהיא תקינה יכול להיות שחסר לי?? או שאם היא יצאה תקינה לא חסר B1 ? 2. אני לא רוצה לקחת כדור B1 כי יש שם מינון מאוד גבוה וחושש שזה יגרום לי לתופעות לוואי כי רגיש מאוד. האם אפשר להסתפק במינון של מולטי ויטמין רגיל ( שגם הוא גורם לי להמון גזים ורגישות ). מה דעתך? תודה רבה

שלום מחסור בתיאמין- ויטאמין B1 הינו מסוכן ועלול לגרום לפגיעה עצבית ולבבית המחסור מתפתח עקב תת תזונה או תזונה לא נאותה במידה וקיים חסר יש להשלימו בהקדם במידה וקיימת הפרעת ספיגה ( לא יודע מה מצב הקרון) או קושי בהזנה מסיבה כזו או אחרת, ניתן להשלים את הויטאמין במתן בזריקה

תודה רבה אם בדיקת הדם לB1 שבוצעה בצום בבוקר יצאה תקינה פעמיים האם זה אומר שלא חסר B1 או שבדיקת דם לB1 היא לא מדד אמין ?? אני לא מסתדר עם מולטי ויטמינים גורם לכאבי בטן ולא רוצה לקחת סתם B1 אם אין צורך תודה רבה

רק רציתי להגיד שאני יודעת ש-srri הוא הטיפול הנפוץ במעי רגיז, אך איני יכולה לקחת. אז בגלל זה אני שואלת לגבי הרמרון.

שלום ניתן לנסות מירו בתסמונת מעי רגיז. אני מכיר מספר מקרים עם הצלחה טיפולית ניכרת. מתחילים בדכ ב15 מג ןניתן להעלות בהדרגה לפי החלטת הרופא המטפל

שלום רציתי לשאול לגבי תרופה "רמרון" "מירו" בטיפול במעי רגיז בכאבי בטן כרוניים ללא שלשולים עם עצירות קלה? האם ניתן לטפל באמצעותה? אם כן מהו המינון המומלץ? ואם לא האם אין סיכון לקחת אותה עם מעי רגיז ושהכאבי הבטן יחמירו?. תודה רבה.

ראי מעלה

שלום רב!אני בן 35 מזה כמה חודשים סבלתי מכאבי בטן תחתונה עזים ועברתי קולונסקופיה עם נמצא של פוליפ ססילי 3 ממ שנמצא שפיר ברוך השם. במהלך בדיקת צואה התגלה לי חיידק הליקובקטר וקבלתי טיפול: לנטון,ביסמוט,דוקסילין,פאניגיל ל-10 ימים.לאחר סיום הטיפול התחילו לי כאבי בטן עזים דווקא בבטן העליונה... ואני מניח שהחיידק לא חוסל... לצערי הרב דוד שלי נפטר לפני כחודש מסרטן הקיבה בגיל 48 דבר שהכניס אותי לחרדות ולחץ גדול בגלל שהכאבים באים והולכים... עכשיו חגים והתורים לגסטרו רחוקים מה אני יכול לעשות תנו לי הכוונה משהו לרופא משפחה אין מענה לדבר כזה ואפילו לא בודקים לי את הבטן בגלל שהתלונות חוזרות כל הזמן... בעבר רופאת משפחה קבעה שיש לי מעי רגיז אך למשך כ-6 שנים הפסיקו הכאבי בטן לחלוטין!!! כיום לאחר בדיקות מעבדה,צליאיק,אולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה שהיו תקינות אמרו לי שוב שכנראה זה מעי רגיש...אך אני מבולבל כי אולי זה קשור להליקובקטר ביכלל... מה מומלץ לעשות מזונות מומלצים תרופות לבנתיים אני ממש לא מתפקד מחשש ממה שקורא אצלי

שלום בשלב ראשון יש לחזור על תבחין נשיפה להליקובקטר על מנת לבדוק האם החיידק הוכחד במידה והחיידק לא הוכחד- יש לקבל טיפול אחר במידה והוכחד- ועדיין יש כאב, יש מקום לביצוע גסטרוסקופיה בכל מקרה יש להמשיך מעקב מסודר אצל רופא משפחה\ גסטרואנטרולוג

לכאבי מעי רגיש מה עדיף ? ליריקה -פרה גבלין או נורונטין - גבפנטין ? האם יש הבדל ביעילות ? ומה לגבי תופעות לוואי ? מה יותר בעייתית ? כי ראיתי שהליריקה בגלל שאין לה התוויה של מעי רגיש עולה מחיר מלא בקופת חולים - כמה מאות שקלים לעומת נורונטין שכלולה בסל

שלום השימוש בשתי התרופות מיועד בעיקר לכאב כרוני ולאו דוקא לתסמונת מעי רגיש איני מכיר עבודות המשוות את יעילות שתי התרופות בתסמונת מעי רגיש או את יעילותם כלל במצב זה קיימות אופציות טיפוליןת אחרות שנבדקו. ממלחיץ שתפנה לגסטרואנטרולוג מומחה לתחום הנוירוגסטרואנטרולוגיה לקבלת הכוונה לטיפול

ראיתי בעלון של ציפרלקס שהמנה המומלצת לדיכאון היא 10 מג ולחרדה או פוביה 20 מג , קראתי שרופאי גסטרו נותנים ציפרלקס לטיפול בכאבי מעי רגיש ועצירות במינון מופחת גם כשהבנאדם לא סובל מדיכאון , האם מינון מופחת הכוונה 5 מג ואם כן , האם זה בכלל אפקטיבי ? כי לפי העלון של היצרן 10 מג היא מנה תראפיוטית

שלום המינון המקבול הינו 20 מג

אני סובל ממעי רגיש עם עצירות , ורכשתי את האמיטיזיה 24 מג ,לקחתי כדור פעם ביום וכבר יומיים היציאות הם טובות ואין כאבים או עומס על הבטן אבל הבעיה שהיציאות מימיות בכמה פעמים ביום ,כשיש נפיחה אז זה מלווה ביציאה מימית מה שמקשה להתנהל לאורך היום , האם זה נורמלי ? האם אמיטיזיה גם במינון קטן למעשה גורמת ליציאות מימיות ולא יציאןת נורמליות בצורת גלילים ?

שלום אמיטיזה אכן יכולה לגרום ליציאות רכות מינון ה24 מקג מיועד לעצירות כרונית, בעוד שמינון שח 8 מקג מיועד לתסמונת מעי רגיז המלווה בעצירות, כך שנראה לי ששווה לשנות את המינון בהתאם

במקרה של תסמונת קשה , רופאים ממליצים על SSRI לתקופה של שנה מרגע ההטבה ואז להפסיק את התרופה כאשר אמורה להיות אחרי 3 חודשים במידה וה SSRI עובד , כך שלמעשה במידה ויש SSRI שעובד ומביא לשיפור ,הטיפול הוא למשך שנה ו 3 חודשים , מצד אחד הבנתי מהרופאים שלא לוקחים טיפול תרופתי לכל החיים ומצד שני התסמונת היא כרונית , אז מה עושים ? נותנים לשנה SSRI ומפסיקים ונגיד והתסמונת חוזרת אז נותנים שוב לשנה ומפסיקים ? וכך חוזר חלילה , האם זה לא מאבד מהשפעת התרופה ?

שלום\בדרך כלל ממשיכים את הטיפול לפחות ל6 חודשים עד שנה במדה והתסמינים חוזרים ניתן לחדש את הטיפול