פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6044 הודעות
5828 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

31/01/2016 | 18:26 | מאת: דורית

שלום אני מאובחנת בסיבו חיובי ועשיתי כבר 3 בדיקות, אחרי הראשונה קבלתי טיפול בלורימקס שלא עזר, אחרי הבדיקה השנייה נאמר לי לשמור על דיאטה שהתבררה גם היא כלא יעילה בבדיקה השלישית. אני סובלת מהמחלה כשלוש שנים ולא רואה פתרון באופק, האם יכולים להיות סיבוכים במידה ולא יצליחו למצוא לי פתרון לסיבו?

31/01/2016 | 20:52 | מאת: ד"ר דן קרטר

איך עובחן הSIBO?

31/01/2016 | 21:18 | מאת: דורית

על ידי בדיקת נשיפה בכל פעם.

31/01/2016 | 10:56 | מאת: Shira

היי, אשמח לדעת מהו שלשול הפוגע בספיגת כדורים/ גלולות למניעת הריון .. האם יציאות רכות (גושים) נחשבים לשלשול (חא מימיות ולא דייסתיות).

31/01/2016 | 20:52 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום שלשול אינו גורם להפרעה בספיגה לעיתים שלשול נגרם כתוצאה ממחלה הגורמת להפרעה בספיגה במידה ואין לך מחלה שכזאת, קרוב לוודאי שלא תהיה הפרעה בספיגת הגלולות מציע שתתיעצי בכל מקרה עם רופא הנשים שלך

29/01/2016 | 10:20 | מאת: לינוי

תודה על התשובה . לפעמיים יש לי צואה ממש רכה.. האם אתה חושב שאני צריכה לעבור שוב קלונסקופיה ..?(התופעה הזאות קרתה לי אחרי הקולונסקופיה ) עשיתי בדיקת נשיפה לאבחון אי סבלות לפרוקטוז ויצא חיובי שאני ממש רגישה שלשולים כאבי בטן ..מה עליי לעשות ..?

31/01/2016 | 20:50 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום מציע שתפני לתזונאית לקבלת המלצות על דיאטה מכוונת לאי סבילות לפרוקטוז ברור שגם כאבי בטן וגם שלשולים יכולים להגרם מאי סבילות לפרוקטוז

29/01/2016 | 09:18 | מאת: שני

היי, אך עדיין לא הבנתי.. 1. מדד סולם בריסטול מספר 6,7 נחשבים לשלשול? האם מספר 5 נחשב גם לשלשול? 2. עדיין לא הבנתי מה הקשר בין שלשול לגלולות? 3. שלשול מוגדר כיציאה מימית מעל 3 פעמים ביום על פי מה שהגדרת ?

31/01/2016 | 20:48 | מאת: ד"ר דן קרטר

א. כן ב. זאת יציאה רכה ג. פני לרופא הנשים לקבלת תשובה לשאלה זן

28/01/2016 | 10:48 | מאת: שיר

היי אשמח לדעת מה ההגדרה הרווחת לשלשול.. האם שלשול נחשב גם צואה רכה בצורת גושים או שמא יציאה מימית מתפרצת. ?

28/01/2016 | 22:38 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לשול הינו גם מספר מוגבר של יציאות ( מעל 3 ביום)וגם יציאות במרקם נוזלי אן כרך מאד

27/01/2016 | 23:13 | מאת: טל אהרונסון

שלום , בתי החלה לקחת rifaximin , בגלל חשד של הרופא and blind loop physiology בbacterial over grown שאלותי הן 1 האם הגדילה המופרזת הבקטריאלית ( במעי הדק ) יכולה להיות אף של החיידקים המסייעים לתהליך העיכול ולא רק של המזיקים ? 2 האם לקיחת פרוביוטיקה בזמן הטיפול ב rifaximin עלולה להזיק לטיפול ? (שכן מכניסים חיידקים טובים למעי , אך ברצוננו להפטר גם מהם ) הרוקחים ממליצים לקחת פרוביוטיקה וחוששת אני שזה עלול להזיק . הרבה תודה .

28/01/2016 | 22:37 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום SIBO הינה גדילה מוגזמת של החיידקים הטבעיים במעי ולאו דוקא של חיידקים " רעים" אין מידע על תוצאות חיבור בין פרוביוטיקה לרפקסימין, אך לי נראה שנטילה משולבת שכזאת תגרום לפגיעה בבקטריות הפרוביוטיות

27/01/2016 | 17:07 | מאת: אבי

בן 30 כל חיי סבלתי מכאבי בטן ויציאות מרובות ומשתנות במרקמם. יש תקופות כמו עכשיו שאני פשוט נמצא בשירותים ומתקפל ונאנח מכאבים נמצא כמה פעמים ביום עם כמויות גדולות וכאשר אני מסיים יש הקלה עד הסיבוב הבא. מה התופעה ? אני מבין שאנשים רגילים לא סובלים מזה זה מעי רגיז?איך מקלים?

28/01/2016 | 22:34 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום סביר להניח שמדובר בתסמונת מעי רגיז יחד עם זאת יש מקום לשלילת מחלות אחרות ממליץ שתפנה לבדיקתגסטרואנטרולוג

26/01/2016 | 17:58 | מאת: לינוי

יש לי לפעמיים צואה בהירה כזאות נוטה לצהוב.מה זה?

28/01/2016 | 22:33 | מאת: ד"ר דן קרטר

r

26/01/2016 | 13:44 | מאת: לינוי

האם אני צריכה שוב לעבור בדיקת קולונסקופיה וגרסטוסקופיה זה מלחיץ אותי גם הרעשים בבטן שאני מנסה להוציא צואה יש לי רעשים ממש מוזרים במעי ולא יוצאת הצואה לפעמיים.

28/01/2016 | 22:33 | מאת: ד"ר דן קרטר

e

26/01/2016 | 13:41 | מאת: לינוי

אחרי הדיקת הקולונסקופיה והגרסטוסקופיה נהיו לי יציאות רכות אבל אני מרגישה שהאוכל לא מתעכל טוב ואני רואה את זה על גבי הצואה היא ממש רכה אבל זה לא שלשול. יש לי כאבי בטן חזקים במיוחד צד ימין ואני ממש מטילה תמיד קצת פיפי (אני יודעת שזה לא קשור אלייך) מה עושים כדי שהאוכל יתעכל טוב ולא יהיה לי צואה רכה ככה. יש לי רעשים ממש מלחצים ומוזרים כאלה בטן כאילו מהמעי מה זה ?אני צריכה לעבור שוב קולונסקופיה.

28/01/2016 | 22:32 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ככל הנראה את סובלת מתסמונת מעי רגיז מציע שוב לפנות לגסטרואנטרולוג מומחה בתחום

26/01/2016 | 12:18 | מאת: שני

שכחתי לשאול .. תוך כמה זמן מנטילת הגלולה למניעת הריון היא נספגת ? האם שלשול מעל 13 שעות עלול להשפיע על הספיגה ? ובנוסף, האם שלשול אשר משפיע על הספיגה הינו יציאה מימית ולא מוצקת? כלומר מדדים 6,7 סולם בריסטול..

28/01/2016 | 22:32 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לגבי זמני ספיגת הגלולה- פני לגנקולוג לגבי השלשול- השאלה הינה האם הוא נובע ממחלה או שהינו תפקןדי- כחלק מתסמונת מעי רגיש למשל במידה והתשובה השניה נכונה, אין קשר לספיגה אם קיימת מחלה המערבת את המעי הדק תתכן הפרעה בספיגה

26/01/2016 | 12:14 | מאת: שני

היי, אני נוטלת גלולות למניעת הריון, הבנתי שיש השפעה על הספיגה כתוצאה היציאות. האם מדד 5 בסולם בריסטול עלול להשפיע על ספיגת הגלולה (האם נחשב כשלשול) או שמא מצבים 6,7 יכולים רק להשפיע?

28/01/2016 | 22:30 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אין קשר בין מדד בריסטול לספיגה המדד מתאר את צורת הצואה המתקבלת בדרך כלל במעי הגס, בעוד שספיגה מתרחשת במעי הדק

שלום רב! אני סובלת מ SIBO עם עצירות וגזים. כפי שהבנתי מהפוסטים הקודמיים שלכם הטיפול האנטיביוטי אינו עוזר במקרה שלי ואכן הריפאקסימין לא עזר לי. תרופת זלמק אסורה לשימוש עקב בעיות של תופעות ליוואי. רזולור עם הזמן משפיע פחות חזק ילא עוזר בבעיית הגזים. כפי שהבנתי - דייטה פודמאפ לא נחשבת כמדעית. אז מה כן עוזר? והאם הרפואה המודרנים יודעת להתמודד עם המחלה? בכבוד, ריקי.

28/01/2016 | 22:29 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום SIBO אינו קשור בדרך כלל לעצירות לא ברור לי כיצד אובחנת בSIBO יצכן ויש לך תסמונת מעי רגיש או עצירות כרונית דיאטת FODMAP הוכחה מדעית כיעילה בתסמונת מעי רגיש מכיון שקיימת חוסר בהירות במגוון המונחים והמצבים שאת מציגה, שווה לקבל אבחנה חד משמעית ממומחה בתחום

25/01/2016 | 09:41 | מאת: יוסי

שלום אני בחור בן 29 שנתים לאחר ניתוח פיסורה החל לי רטיבות בפי הטבעת ולפני יציאה ממש פסים בתחתון. עברתי קולונוסקופיה מנומטריה יצאו לחצים מוגברים אולטרסאונד mri . בפענוח ראשוני שלmri נראתה פיסטולה בחוות דעת שניה של מומחה הוא שלל ואמר שאינו רואה גם פגיעה בשרירים. בנוסף שמתי לב כאשר יש לי יציאה רכה יותר שמצריכה ניגוב רב אני מנגב הכל נקי ואם אחרי שעה שעתים אעביר נייר שוב יהיה מעט לכלכוך שוב. לפעמים שאני בשירותים ולא מצליח להתרוקן בניגוב יכול להיות לי נוזל שומני ומחליק כמו ג'ל בריח רע. עברתי מספר רופאים פרוקטולוגים כולם אותו דבר הכל תקין. האם חיתוך חלקי של הסוגר הפנימי גרם למעבר נוזל ללא שליטה? לא זכור לי מעולם רטיבות או ריר בכל חיי. מה נשאר עוד לעשות?

28/01/2016 | 22:26 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אני מבין את התסכול הנובע ממצבך מכיון שחסרים םרטים, יש מקום לבדיקתך על ידי מומחים לתחות נוירוגסטרואנטרולוגיהורצפת האגןולא רק פרוקטולוגים

24/01/2016 | 19:25 | מאת: דנה

שלום האם קיימת תרופה כלשהי שיכולה לסייע בתופעות הבאות?: כרבע שעה אחרי ארוחה (מדובר בעיקר אחרי ארוחת צהריים), מתחילים לי כאבי בטן, גזים שמלווים בקולות מהבטן, תחושת אי נוחות מאוד לא נעימה שמקשה עלי ביום יום. אני הרבה פעמים חוששת לאכול ליד אנשים בגלל התופעות האלה, אבל מן הסתם שאני לא יכולה להשאר רעבה ואז חייבת לאכול ולהתמודד. התופעות מוקלות לאחר יציאה.. האם יש לכך תרופה כלשהי שיכולה לעזור לי? תודה רבה

28/01/2016 | 22:25 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום יש צורך בהמשך בירור לפני החלטה טיפולית למשל בדיקות דם גסטרוסקופיה ולשקול אולי גם בדיקות אחרות ממליץ שתפני למומחה בגסטרו

24/01/2016 | 13:32 | מאת: דיויד

שלום רב, בן 57, מזה יותר מ-3 חודשים חודשים סובל מתחושה של צורך תכוף ללכת לשירותים,המתפתחת אפילו כמה דקות לאחר יציאה. מצליח בד"כ להתאפק אך "סוחב" הרגשה מתמדת כמעט, מאוד לא נוחה.לעתים(לא תמיד) זה מלווה בגיהוקים רבים, וגזים.רופאת גסטרו מקופ"ח העריכה שזה בעיה תפקודית ממשפחת המעי הרגיש, תוצאה של סטרס ואפילו דיכאון קשה שעברתי במשך כמה חודשים לאחר ניתוח ערמונית שפירה בלייזר ביולי 2015(אכן היה תהליך קשה ומלחיץ, למעשה הדחף ליציאה החל מיד לאחר הניתוח. מטופל בחודשים האחרונים, לפי עצת פסיכיאטר, בסימבלטה 60 נגד דיכאון שלמעשה יצאתי ממנו). היא גם שלחה אותי לבדיקות מנומטריה רקטאלית,קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה-כולן יצאו תקינות.כיוון שהתור אליה יהיה רק עוד כשלושה שבועות אשמח לדעת אם ההבחנה שלה נראית סבירה(אציין שאיני סובל מכאבי בטן)האם יש עוד בדיקות שיכולות לאתר יותר במדויק את הבעיה,ומה הטיפול התרופתי המומלץ,או אחר(אם ישנם) תודה רבה!

28/01/2016 | 22:22 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לאור העובדה שכל הבדיקות תקינות עד כה, סביר שמדובר בהפרעה תפקודית. שווה חבדוק את סף הרגישות הרקטאלית , ואם מוגבר, ניתן לשקול מגון טיפולים - למשל אלקטרוטקופונקטורה

20/01/2016 | 14:16 | מאת: בקי

שלום, אני קרובה לגיל 24. בריאה בדכ ב"ה. לכל אורך החיים שלי היו לי יציאות לעיתים לא קרובות. בממוצע אני יוצאת אחת ל4-5 ימים. לאחרונה לפני יציאה תוקפים אותי כאבי בטן ממש חמורים בבטן התחתונה (שאני חייבת לעמוד אם אני יושבת ולטייל אפילו) ואז אני הולכת ליציאה ולוקח לי כמה דקות עד שמצליחה להוציא. כואב וקשה לי להוציא. ואז יוצא גושים קשים ורחבים ואחרי כמה גושים כאלה מתחיל לי שלשול. אני צריכה לשבת כ20 דקות בשירותים כדי להתרוקן, הבטן כואב, היציאה כואבת (עצם היציאה ולא פי הטבעת), צואה מאוד מוצקה ורחבה בכמות מכובדת ואז שלשול שהוא חלקו ממש מימי וחלקו חתיכות קטנות ורכות ביותר. רחב אני לא מרגישה טוב במשך כמה שעות. אשמח להכוונה, בברכה, בקי

23/01/2016 | 22:19 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לפי המתואר את סובלת ככל הנראה מתסמונת מעי רגיז ועצירותלכן יש צורך לטפל בעצירות ויתכן שכך יפתר הכאב קיימות אפשרויות רבות לטיפול. אי לכך ממליץ שתפני למומחה בגסטרו חהכוונה

19/01/2016 | 19:50 | מאת: סתיו

שלום כבר חצי שנה יש לי שתן עכור וריח ממש חריף אין לי כאבים ולא שורף לי זה רק ריח ממש רע ואני שותה המון מים וזה בכל שעות היום ממה זה נובע?

23/01/2016 | 22:17 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום שאלתך אינה נוגעת לתחום התמחותי ממליץ שתפני לרופא המשפחה\ אורולוג להמשך בירור

19/01/2016 | 17:53 | מאת: ריקי

שלום רב! ברצוני לפנות אליכם בשאלה נוספת - האם כדאי לפנות לדייטנית גסטרו במקרה של SIBO? האם הדבר עסוי להועיל ? בכבוד ובתודה, ריקי.

23/01/2016 | 22:15 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הטיפול בSIBO הינובאנטיביוטיקה ולא בדיאטה ולכן יש לפנות לגסטרואנטרולוג ולא לדיאטנית

19/01/2016 | 14:45 | מאת: לינוי

יש לי עצירות וכל יום זה משהו אחר פעם יוצא פעם לא. יום כן יום לא. הייתכן שבעצירות יהיה מלא צואה (בהתחילה קש להוציא ואחרכך יש מלא מלא חתיכות של צואה רכות ועדיין שאני מסיימת אני מרגישה שיש לי עוד. )מה זה איך גורמים לצואה לצאת בשלמות פעם אחת ולא תמיד בחתיכות ומלא.

23/01/2016 | 22:14 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ממליץ שתפני לרופא מומחה לתחום ניכר מהשאלות הרבות שאת אכן סובלת, ולכן יש צורך בטיפול, שלא ניתן לתת כאן ללא אבחון כך שיש מקום לקבוע תור לגסטרואנטרולוג לשם אבחון וטיפול

18/01/2016 | 21:38 | מאת: לינוי

האם כאבי בטן צד ימין למטה..קשורים למעי הרגיש או לעצירות ממש עצירות קשה..כי אין לי כוח תמיד ללכת למיון בגלל זה

23/01/2016 | 22:12 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לכאבי בטן ימנית סיבות רבות כמובן שלא ניתן לאבחן בפורום ממליץ שתבדקי

18/01/2016 | 18:24 | מאת: -

בשנתיים האחרונות אני סובלת מתופעות שרק הולכות ומחמירות: כאבי בטן כמעט אחרי כל ארוחה, צורך תכוף ללכת לשירותים, קולות במעיים, גזים. לפני כשנה וחצי עשיתי בדיקת הליקובקטר שיצאה שלילית ונאמר לי שכנראה מדובר במעי רגיז. לאחרונה החמירה לי תופעה שרציתי לדעת האם היא קשורה במעי רגיז: לפעמים יש לי "קולות" שעולים במעלה הגרון (לא גרפס..) זו גם מעיין תחושה של משהו שעולה בגרון, רוטט כזה. זה מאוד מאוד מציק, והם מלווים בתחושה של כבדות. בסופו של דבר אם אני הולכת לשירותים הקול והתחושה עוברת אחרי זמן מה. האם מדובר בגזים? האם ייתכן שזה קשור במעי רגיז? בנוסף, האם קיימות תרופות כלשהן שמקלות על תופעות אלה? תודה רבה

23/01/2016 | 22:11 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום התלונות אינן מתאימות למעי רגיז, אלא אולי לדספפסיה שהינה "בת דוד" של תסמונת המעי הרגיז שווה להבדק אצל מומחה לנושא. יתכן שטיפול אצל קלינאית תקשורת עשוי לעזור

18/01/2016 | 16:59 | מאת: לי

בת 33, 2009-בדיקת נשיפה חיובית לאי סבילות לקטוז גבוהה. כבר 3 שנים שאינני צורכת מוצרי חלב כלל עם הקלה באסטמה. לפני האבחנה טופלתי בלנסופרזול כ-3 חודשים. בשנה האחרונה יש חשד לרגישות לפרוקטוז גם כן וכרגע אינני צורכת פירות עם הטבה. יש רגישות גם לסירופים, דבשת HFCS ודומיהם,ממתיקים מלאכותיים וכן כל סוגי חלב הסויה, שקדים וכו(ככל הנראה בגלל שהם מכילים GUM). ישנה רגישות לכדורים מכל סוג כשנה(עושים צרבת ובעיות בעיכול+ אסטמה). נעשתה גסטרוסקופיה שללה EOE אך נמצאה אזופיגיטיס קלה. אינני יכולה לקחת טיפול של נוגדי חומצה היות והכדורים גורמים לתופעות לוואי שרק מחמירות את המצבת לכן שומרת על דיאטה הולמת, ישנה ירידה גם ניכרת במשקל(כל בדיקות הדם הכלליות תקינות). רופאת גסטרו הפנתה למומחה אלרגיה שיכריע האם מדובר באלרגיה למזון או אי סבילות לצלולוס(תאית),גומי אקסיה ושאר צורות הסוכרים שמכילים כדורים. אציין כי עשו לי בדיקות אלרגיה למזון ב-2010 שהיו שליליות וגם נשלל צליאק. קראתי באינטרנט על SIBO, האם ייתכן שיש קשר לכך? ומה המשמעות? תודה.

23/01/2016 | 12:46 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום SIBO הינו רבוי חיידקים במעי. הביטוי הקליני הינו נפיחות רבוי גזים שלשולים. בבדיקות נשיפה יכולים להיות רמות גבוהות עקב פרוק המזון על ידי חיידקים. יש גם בדיקות מיוחדות 0 כתבחין נשיפה מיוחד ) לרב מנסים טיפול אנטיביוטי אמפיר במידה ויש אכן חשד לSIBO פי לרופא המטפל בשאלה של צורך בטיפול. בכל מקרה אינן קשר בין ממצא זה לאלרגיה

17/01/2016 | 15:17 | מאת: לינוי

קשה לי להוציא את הצואה אבל היא יוצאת בחתיכות רכות .. האם זה שלשול?

18/01/2016 | 09:10 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אנא רכזי את שאלותיך יחד כדי שאוכל לענות על כולן יציאה רכה החינה רכה ולא שלשול שלשול מוגדר כיציאה נוזלית או מספר גדול של יציאות ביום יציאה בחלקים אינה שלשול כאב בטן שמאלית יכולים לכוון לתסמונת מעי רגיש

18/01/2016 | 14:10 | מאת: לינוי

אז רק יציאה נוזלית היא ניקראת שלשול ..? ושיש עצירות וזה יוצא לפעמיים בחתיכות או צואה רגילה שנמשכת לאורך היום זה לא שלשול?

17/01/2016 | 10:34 | מאת: לינוי

האם נפיחות בבטן שייך למעי הרגיש בצד שמואל ..באמצע למטה .

18/01/2016 | 09:11 | מאת: ד"ר דן קרטר

אי תשובה מעלה

16/01/2016 | 18:48 | מאת: ריקי

לדוקטור קרטר שלום! בהודעה הקודמת ענית לי שבקרוב אוכל לרכוש תרופה אמיטיזה נגד עצירות כרונית. בבית מרקחת אמרו לי שהם לא מכירים את התרופה. יש לי רושם שבארץ לא מתייחסים למחלה בשם "מעי רגיש". אני סובלת מזה כבר 16 שנים, הייתי אצל רופאים מומחים בשערי צדק , רק אחרי 15 שנים של סבל גילו לי צמיחת חיידקים חזקה במעי הדק. אני נתקלת בעצות פורמאליות אשר מעידות שלמעשה הרופאים לא מבינים כלום במחלה הזאת. ניסיתי אנטידפרסאנטים, אנטיביוטיקה, רזולור וכדו' אך ללא תוצאות משמעותיות. פניתי לאוקראינה לרופא מומחה בצמחי מרפא וגם זה לא השפיע. ניסיתי הפנוטראפיה אך לשווא.. עכשיו אני מעוניינת לנסות את התרופה בשם אמיטיזה - עליה נודע לי בפורום הזה. אודה לכם על המידע : איפה לקנות את התרופה הנ"ל? ריקי.

17/01/2016 | 13:17 | מאת: ציפי

התרופה תצא בקרוב , היא כנראה עדיין לא אושרה לשיווק אז תחכי קצת, את צריכה לפנות לרופא מומחה הוא נותן מרשם לתרופה אני מניחה שזו תרופה עם מרשם.

18/01/2016 | 09:13 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום כפי שאמרתי התרופה עדיין לא רשומה בארץ. עתחידה להרשם במהלך החודשים הקרובים וככל הנראה תהיה זמינה ביוני

היי, בת 34. בריאה בדרכ. ילדתי לפני שנה בניתוח קיסרי. מגיל 25 מאובחנת עם אי סבילות ללקטוז, אז נמנעת ממוצרי חלב בדרכ. מדי מס שנים יש לי אפיזודות של שלשולים לסירוגין ויציאות רכות, תחושת חוסר התרוקנות, לעיתים יציאה בחלקיקים קטנים כל פעם, לעיתים ריר ביציאה או מפי הטבעת. לפני חודשיים וחצי התחילו לי כאבי גב ואחכ חוסר נוחות בבטן עליונה ויציאות רכות. כשבועיים אחכ היה אירוע חולף של חום הקאה ושלשול חריף. הספירת דם הצביעה על משהו חיידקי. זה חלף והספירה החוזרת אחכ הייתה תקינה. מאז כל כמה ימים או שבועות אני סובלת משלשול וחוזר חלילה. השבוע האחרון למשל יש לי גם יותר כאבי בטן תחתונה וכאבי אגן, לעיתים לאחר השלשול יש יציאות קשות יותר וקושי בהתרוקנות בימים שאחכ, בקיצור זה לא יציב. עשיתי בדיקות דם שיצאו תקינות ותרביות צואה. הגסטרו שלי לא חושבת שצריך קולנוסקופיה אבל בגלל שאני לחוצה מהתסמינים, הפנתה אותי. מבחינת רקע משפחתי-סבא שלי נפטר מסרטן המעי הגס. אני נורא לחוצה מהתסמינים ומכך שהאירוע הזה נמשך יותר זמן ועם יותר תסמינים לעומת אירועים שנחשבו התקף של מעי רגיש אצלי. לגבי ירידה במשקל- ב4 חודשים האחרונים ירדתי כ2 קילו בשל השלשולים כנראה. לפני זה ככל הנראה שירדתי גם קילו או שניים אבל זו הייתה גם תקופה לחוצה שלא אכלתי בה מסודר כי בעלי אובחן עם קוליטיס והיה גם מאושפז.

שלום אנא הסבירי בדיוק מה השאלה שאת שואלת. תודה

היי דר אני מאובחן כהיפוכונדר כבר 8 שנים ומטופל בטיפול התנהגותי קוגנטיבי ללא שילוב של תרופות. בשנתיים האחרונות אובחנתי במעי רגיז לאחר שביצעתי גסטרוסקופיה קולונוסקופיה וסיטי בטן, והכל תקין, אני מצוי בלחץ יום יומי תמידי אך יחד עם זאת הבטן שלי ( אולי מעי רגיז) לא מפסיקה להטריד, למשל בשלושת הימים האחרונים אני עם שלשולים לאחר כל ארוחה ובטו רועשת אך ללא כאבי בטן הרעשים מפסיקים מיד לאחר יציאה , לקחתי יומיים כדור קל בטן הוא עזר לכמה שעות אך לאחר ההשפעה השלשולים חזרו. פעם אחרונה שהיו לי שלשולים זה היה לפני חצי שנה בערך, אני לא זוכר מה לקחתי באותו זמן. ראשית האם לדעתך מדובד במעי רגיז? אם כן מה אני יכול לעשות בכדי לנסות ולייצב את תפעול הבטן? תודה ורק בריאות

18/01/2016 | 08:56 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום במעי רגיז הבעיה העיקרית הינה כאב. אינך מתאר כאב, כך שככל הנראה מדובר בהפרעה תפקודית ממליץ שתפנה לטיפול אצל מומחה למחלות דרכי העיכול על מנת צעבור בירו ראשוני וטיפול

11/01/2016 | 12:19 | מאת: גילי

אלו טיפולים לדעתך הכי יכולים לעזור במעי רגיז של עצירות וגזים (יותר מדי גזים) שנמצאים יעילים לדעתך , למרות שניסיתי הרבה דברים אולי קצת השגתי הקלה פה ושם אבל הבעיה לא נעלמת והיא קיימת באופן יומיומי. תודה

18/01/2016 | 08:51 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב גזים מרובים הינם ממצא סוביקטיבי ולרב קשורים לתזונה. לכן שווה לפנוטת לדיאטנית לקבלת המלות עם דיאטה מפחחיתת גזים. לגבי העצירות קיימות אופציות מרובות- החל ממשלשלים אוסמוטיים כנומלקס , משלשים סקרטוריים כעצירות X ועד תרופות חדשות כרזולור מציע שתפני לבדיקת גכסטרואנטרווג מומחה לתחום

10/01/2016 | 07:32 | מאת: ריקי

שלום! אני סובלת ממעי רגיז עם עצירות וגזים ויש לי SIBO בצורה חזקה. ניסיתי את כל האמצעים ותרופות ופרוביוטיקה אמריקאית אך לשווא. שמעתי שיש תרופה חדשה - לינזס לינקרטייד. באיזה בית מרקחת אפשר לרכוש אותה והאם אני יכולה לקבל מרשם מרופא משפחה או שחייבים מרשם מגאסטרואנטרולוג? אני פונה בפעם השניה עם התשובה הזו. אבקש לענות כי אני סובלת הרבה שנים . תודה מראש.

10/01/2016 | 17:29 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לינוקלטייד לא רשומה בשלב זה בארץ ולא עומדת להיות רשומה בעציד הקרוב למיטב ידעתי.. יחד עם זאת בעתיד הקרוב תרשם תרופה אחרת בעלת מנגנון פעולה דונה והמלחה טיפולית בIBS- האמיטיזה ( לוביפרוסטון) ויהיה ניתן לקבלה עם מרשם רופא

09/01/2016 | 19:40 | מאת: לינוי

עברתי בדיקת גרסטו קולונסקופיה הגיעו עד סוף המעי הדק ..האם בדקו גם את המעי הדק במלאו ?? 2. יש לי הרוב עצירויות אבל לפעמיים כמו היום יש לי יציאה רכה זאות אומרת בבוקר היה לי קשה להוציא את הצואה ולאחרמכן ששתתי חלב ואכלתי היה לי צואה רכה ממש רכה שיצאה בקלותת . האם זה שלשול כי יצא לי מלא ואני מפחדת :-( תודה.

10/01/2016 | 00:31 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לא ניתן לבדוק בקולונסקופיה את כל המעי הדק, אלא את קצהו בלבד. למזלינו המחלות במעי הדק נדירות, והן מתרכזות בדרך כלל בקצה העליון או התחתון שלו, אזורים שקל יחסית להגיע עליהם בבדיקה רגילה. הופעת שלשול אחר צריכת מוצרי חלב יכולה לכוון לאי סבילות ללקטוז- סוכר החלב. מצב זה אינו נעים, אך אינו מסוכן והינו שכיח

09/01/2016 | 10:00 | מאת: גילי

מה עושים עם זה אני לא מוצאת פתרונות הייתי אצל ככ הרבה רופאים ואף אחד לא עוזר ממש מייאש ניסיתי ככ הרבה דברים די כבר לנסות ולנסות ואין לי איכות חיים החיים שלי נמצאים בדיליי כל הזמן עצירות וגזים בצורה כרונית כבר 20 שנה קראתי שיש טיפול אנטיביוטי מה שם התרופה האם ישנן תרופות חזקות ללא מרשם רופא? תודה.

10/01/2016 | 00:28 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לתסמונת מעי רגיש המלווה בעצירות קיימים טיפולים שונים, המכוונים בעיקר לטיפול בעצירות ובכאב אנטיביוטיקה בדרך כלל אינה טיפול בתסמונת מעי רגיש עם עצירות ( אלא עם שלשול) בקרוב תרשם תרופה חדשנית בארץ- האמיטיזיה שאולי תוכל לסייע לך ממליץ שתפני לרופא מוחה לתחום להתאמת הטיפול

11/01/2016 | 10:27 | מאת: גילי

תודה על התשובה. על אילו טיפולים אתה ממליץ שנמצאו כיעילים כנראה שאין מנוס מלנסות מה עובד עלי או לא. תודה

שלום רב! לפני כשנה עשיתי טסט ללאקטולוזה ויש לי צמיחה חזקה של ההיידקים במעי הדק. עם זה כשאני עושה בדיקת דם כל הנתונים שלי בגדר הנורמה חוץ מנתון בשם TSH אשר מראה שיש דלקת. גם בבדיקה הקודמת מ 6/15 הנתון היה גבוהה. האם ייתכן שזה קשור לצמיחת ההידקים במעי הדק? לקחתי קורס של ריפאקסימין אך זה לא עזר. האם כדאי לקחת מטרוניזדול? תודה, ריקי.

08/01/2016 | 08:39 | מאת: ריקי

ברצוני להוסיף עוד שאילה: איפה אפשר לרכוש לינזס לינקלוטייד? אני ניסיתי את כל התרופות נגד עצירות וגזים אפילו פניתי לאוקראינה לרופא מומחה לתערובת צמחים. ניסיתי פיטוטראפיה, אנטידפרסנטים, אנטיביוטיקה, רזולור - זה לא הולך. לכן אני רוצה לנסות את התרופה החדשה המיועדת לטיפול במעי רגיז עם עצירויות - לינזס לינוקלוטייד. אבקש לענות - איפה קונים את התרופה הנ"ל? בתודה, ריקי.

אני מאובחן מעי רגיש עם עצירות כבר 7 שנים ומשתמש במשלשלים וזאת לאחר שימוש חד פעמי בסם חגיגת שכנראה שיבש משהו אצלי במערכת , אני סובל מכאב קבוע כרוני בצד השמאלי של הבטן , במיוחד יש עליה בכאב כשיש גזים כלואים ותחושה של בטן מלאה כשאין יציאה כבר מספר ימים . עברתי לא מזמן קולונוסקופיה שיצאה תקינה אבל אחרי הקולונסקופיה שבמהלכה ניפחו את המעי , הייתה תחושה של שחרור והקלה בכאב שמאל כבר כמה ימים ככה , הגזים לא נתקעים ומשתחררים גם בלי שימוש במשלשלים , האם יכול להיות שאני סובל מהיצרות במעי הגס היורד ששם מקור הכאב ולאו דווקא ממעי רגיש , אילו בדיקות ניתן לעשות כדי לאבחן זאת היות ומעי רגיש נעשה כדרך השלילה , והאם יש טיפולים לכך ? איך כדאי להתייעץ עם הגסטרולוג לגבי זה

שלוםאבחנה של תסמונת המעי הרגיש אינה אבחנה של שלילה. כארש התסמינים מתאימים ובדיקות העזר מתאימות, ניתן לאבחן תסמונת מעי רגיש ללא בדיקות חודרניות לגבי המקרה שלך- אם היית הצרות במעי הגס הרי שממצא זה היה מאובחן במהלך הקולונסקופיה יתכן שהשימוש במשלשלים לפני הבדיקה סייע לעצירות ולכן פחתו הכאבים בכל מקרה - ממליץ שתפנה להמשך טיפול לגסטרואנטרולוג על מנת להקטין את הכאב והסבל

31/12/2015 | 22:29 | מאת: אורנה

היה לי גם חום אתמול. בחילות. שלשול חריף ובטן רוחשת וגועשת זה היום השלישי. איך אפשר להרגיע?

01/01/2016 | 12:41 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום התלונות שאת מתארת מתאימות למחלה חריפה ממליץ להבדק ולהוועץ ברופא המשפחה

31/12/2015 | 13:44 | מאת: לינוי

היי . לפני יומיים עשיתי בדיקות קולונסקופיה וגרסטוסקופיה כדי לשלול מחלת קרהון. ברוך ה' הכל תקין ונאמר לי שיש לי מעי רגיש. יש לציין שתמיד היו לי כאבים בקיבה אך לפני הבדיקה לא כזה היה לי כאבים בקיבה רק בבטן התחתונה . עכשיו יש לי ממש כאבים בקיבה צרבות והרגשה כאילו משהו תקוע לי בגרון. מה עושים ? קראתי שאם יש ממש כאבים חזקים יש לפנות למיון ..התור לגסטרו שלי רק עוד שבוע אשמח לתשובה .

01/01/2016 | 12:40 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום כמובן שקשה להתרשם ממצבך בפורום ניתן לנסות טיפול נוגד חומצה כאומפרה Z הניתן לרכישה בבתי מרקחת ללא מרשם במידה והכאב מחמיר יש לפנות לבדיקת רופא

היי לכולם רציתי לדעת האם יש ניסיון עם תרופות טבעיות בטיפול במעי רגיז? אני כרגע נוטל תרופה בשם קולפרמין כבר שלושה ימים וכרגע ללא יותר מידי תוצאות. האם יש ניסיון גם עם צמחי מרפא? תודה רבה מראש

01/01/2016 | 12:38 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום הטיפול בתסמונת המעי הרגיש כולל גם שימוש בתרופות טבעיות קולפרמין הינה תרופה המבוססת על שימוש בשמן מנטה, הגורם להרפייה של השרירי במעי. תרופה זו נמצאה יעילה יחסית לאינבו ( פלסבו) יחד עם זאת יש לחכות בסבלנות לשיפור, ולעיתים גם להעלות המינון. המינון המקובל הינו 1 כדורים ליום והמקסמאלי 2 כדורים 3 פעמים ביום

27/12/2015 | 09:39 | מאת: ג'ני

שלום, יש לי מעי רגיז ולאחרונה התחלתי לקחת חומצה פולית בשביל תקופת טרום הריון ושמתי לב שזה עושה לי קצת יותר מהרגיל רעשים בבטן וגזים. האם יש קשר? כדאי להמשיך לקחת חומצה פולית או שזה ימשיך לגרוע?

28/12/2015 | 22:57 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום איני מכיר את תןפעת הלוואי שאת מתארת יחד עם זאת חשוב לקחת חומצה פולית בהריון, ואם התסמינים נמשכים הייתי ממליץ לנסות להחליף תכשיר

26/12/2015 | 19:05 | מאת: לירן

בת 30 , איבחון מעי רגיז לפני 8 שנים. רגישה למוצרי חלב, בצל ,תירס ,חומוס כרוב ועוד. אני מרגישה את הקיבה שלי עובדת כמעט כל הזמן. (הבן זוג שלי טוען שגם שאני ישנה הוא שומע את הקיבה עובדת אם הוא מקרב את האוזן) יש שיפור עם תוסף תזונה probiotic digest המכיל אנזימי עיכול וחיידקים פרוביוטים. האם תוכל להמליץ לי על פתרון נוסף?, תרופה או תוסף אחר שיכול לשפר את איכות חיי או להרגיע לי את הקיבה? תודה.

28/12/2015 | 22:56 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום תחושת פעילות הקיבה הינה סובקטיבית, ולרב אינה מלווה בממצאים אובקטיביים בכל מקרה אין בה כל בעתיות ולפיכך לא נדרש טיפול במידה וקיימים תסמיניםמ אחרים ככאב,עצירות או שלשול- יש מקום להמשך טיפול אחרת- המשיכי עם הפרוביוטיקה

21/12/2015 | 21:22 | מאת: עליזה תלם

בשבוע האחרון בעלי סובל מדליפת צואה , עם נטילת כדורי פחם שנתנה הרופאה הגזים רק התגברו והבעיה לא נפתרה. לאיזה רופא מקצועי עליו לפנות? ואיך מטפלים בבעיה?

21/12/2015 | 23:12 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום יש לפנות לגסטרואנטרולוג, מומלץ לכזה המתמחה בהפרעות תנועתיות למשל למרפאת רצפת האגן במכון גסטרו בשיבא

היי, בזמן האחרון אני סובלת מאוד מבחילות, כאבי בטן, ירידה במשקל. כאבי הבטן באים בהתקפים, לפעמים לא כואב בכלל ולפעמים יש התקף חזק מאוד ושום תרופה לא עוזרת. בנוסף, היציאות לא סדירות והן יותר מ-3 פעמים ביום. אודה לתשובה, האם זו יכולה להיות תסמונת המעי הרגיז?

20/12/2015 | 22:54 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב התסמיים שאת מציינת אינם ספציפיים ויכולים להתאים למגוון רחב של בעיות יש להמשיך בירור אצל גסטרואנטרולוג

20/12/2015 | 15:24 | מאת: .

שלום רב, אני בת 32, עם עבר של בולמיה ארוך שנים , היום אני אחרי זה. אך מאז שחזרתי לאכול רגיל (4 חודשים בערך), אני שמה לב להפרעות במערכת העיכול , לרבות גזים לפעמים יציאות רכות ושלשול חד פעמי פעם בשבוע, ללא כאבי בטן או ירידה במשקל עשיתי מס בדיקות כמו דם סמוי , בדיקות דם , אולטראסונד בטן , צילום רנטגן לבטן והכל יצא תקין ... לאור זאת ובהעדר רקע משפחתי הרופא הגסטרואנטרולוג לא ראה צורך בקולנוסקופיה . אני נורא חוששת מהמצב , האם יכול להיות שמדובר בהפרעה בתנועתיות המעי או משהו חמור יותר ?

20/12/2015 | 22:52 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום רב הפרעות תפקודיות במערכת העיכול דווחו בשכיחות גבוהה בהפרעות אכילה, ולכן סביר להניח שאת סובלת מסוג של הפרעה תפקודית במערכת העיכול יחד עם זאת הפורום אינו יכול לאבחן חד משעית את בעיתך, ולכן יש מקום לבירור אצל גסטרואנטרולוג

17/12/2015 | 14:03 | מאת: לינוי

יש גם כאבים חזקים בגוף במיוחד במרפקים וכאבי ראש. אני ממש בלחץ ויש לי גזים ועצריות פעם או פעמיים בשבוע יוצא יציאה (והיא לא קשה ולא רכה)

18/12/2015 | 19:52 | מאת: ד"ר דן קרטר

ראי את התייחסותי הקודמת

17/12/2015 | 13:48 | מאת: לינוי

בת22 סובלת מכאבי בטן ופיברו ..היה לי חול בשתן וסיצטות ברוך ה' הכל תקין. לאחרונה אני סובלת מבטן נפוחה צד שמואל איפה שהטבור הלכתי לכיכרוג שאמר שאני יעשה קלונסקופיה ואולדרסאונד אולי.ויש נפיחות. וכיכרוג אחר אמר שהכל בסדר. אני נורא נורא נורא מפחדת ובלחץ מה זה יכול להיות ??? האם זה יכול להיות גם מעי רגיש

18/12/2015 | 19:52 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום האבחנה המבדלת של תסמיניך רחבה ממליץ שתפני לרופא מומחה בגסטרואנטרולוגיה לבירור

17/12/2015 | 13:43 | מאת: לינוי

היי בת 22. לאחרונה אני סובלת מנפיחות בבטן צד שמואל באמצע

18/12/2015 | 19:49 | מאת: ד"ר דן קרטר

c

17/12/2015 | 00:31 | מאת: ד

אני יודעת שלא מאבחנים שום דבר בפורומים ובכל זאת..רק שאלה תיאורטית... האם ייתכן שתסמונת מעי רגיז יתבטא בעיקר בנפיחות בבטן וגזים, שהם על בסיס יום יומי וממש מעבר לכמות הסבירה שיש לאדם ממוצע?כעיקרון אין עצירויות או שלשולים או כאבי בטן שלא קשורים לגזים? תודה....

18/12/2015 | 19:51 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום לפי ההגדרה המקובלת תסמונת מעי רגיז כולל כאב ושינוי מרקם הצואה או תדירות היציאה יחד עםמזאת קיים סל רחב של תסמונות תפקודיות, והתסמינים המצויינים יכולים להתאים לכאב בטן תפקודי למשל

14/12/2015 | 18:53 | מאת: שאלה

ערב טוב רציתי לדעת,אירוע גסטרואנטיריס חמור יכול לגרום לתסמונת המעי הרגיש ? או לצרבת ? זמן מה מאוחר יותר? שואל את זה בהקשר למחשקר שספירסם ד"ר עמית עקיררוב :"ברקע למחקר מסבירים חוקרים כי גסטרואנטריטיס על-רקע זיהום עשויה לעמוד בבסיס חלק מהמקרים של תסמונת המעי הרגיז (IBS – Irritable Bowel Syndrome), ייתכן בשל תהליך דלקתי בדרגה-נמוכה במעי. מחקרים קודמים הצביעו על האפשרות כי ייתכן קשר בין זיהומים אלו ובין דיספפסיה פונקציונאלית, אך העדויות בנושא אינן חזקות

18/12/2015 | 19:49 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום אכן ארוע של דלקת חריפה במעי עלול לגרום לתסמונת מעי רגיש. שכיחות הארוע עולה כאשר המחלה קשה יותר ובנשים במקרים אלה מדובר על post infectious ibs

10/12/2015 | 20:36 | מאת: דוד

שלום לכולם, אני בן 32. לפני כ4 חודשים התפתח אצלי כאבי בטן כרונים ושלשולים, מאז ירדתי במשקל כ8 קילו. אני כרגע עדיין במעקב ולפני בדיקת גסטרוסקופיה. עשיתי בדיקת קולונסקפיה והכל נמצא תקין. הרופאצ גסטרו אמרה יותר מפעם אחת שכנראה זה מעי רגיז. מביקור אצל הפסיכיאטר המליצו לי לקחת תרופה בשם מודל. האם יש ניסיון בתחום הזה? אני קצת חושש מלקחת תרופות פסיכיאטריות שכן מעולם לא לקחתי(מלבד רטלין ) אשמח לתגובה

12/12/2015 | 15:02 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום מודל הינו אחד מהטיפולים האפשריים בIBS יחד עם זאת קיימות גם תרופות אחרות הפועלות על מירכת העצבים המרכזית ומפחיתות את הכאב- תרופות מקבוצת SNRI או טריצקלים בהצלחה

זה אמור לעזור גם עם זה?

לפתרון בעיית מעי רגיז? אני סובל מנפיחות כבר שמונה שנים. טופלתי בכל דרך קיימת ללא תוצאה משמעותית.

12/12/2015 | 15:00 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום מעי רגיז הינו למעשה שם לתסמינים מרובים הנובעים מבעיות שונות קיים שינוי בסוגי החיידקים בחולי IBS יחסית לאוכלוסייה הכללית, אך בין עובדה זו ליכולת טיפוליעילה על ידי שינוי החיידקים יש הבדל למרות שפרוביוטיקה נמצאה יעילה בעבר, היעילות של טיפול זה הינה נמוכה לגבי השתלת צואה- שהינה למעשה העברת מרכיב חיידקי ממעי של אדם בריא לזה של חולה IBS- עדיין אין עבודות טובות, ואין זה טיפול מקובל בשלב זה.

10/12/2015 | 08:16 | מאת: קארין

שלום הבנתי שלפני בדיקת נשיפה לחיידק הליקובקטור צריך שבועיים לפני להפסיק להשתמש בתרופות סותרי חומצה.האם גם להפסיק כדורי טאמס? עשיתי את הבדיקה ויצאה שלילית ויומיים לפני לקחתי טאמס. האם יכול להיות שזה שיבש את התוצאה? תודה

12/12/2015 | 14:58 | מאת: ד"ר דן קרטר

שלום ניתן להמשיך כדורי טאמס עד יום טרם הבדיקה