פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6044 הודעות
5828 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

אני כבר חודש וחצי לוקח כדור ציפרמיל או רסיטל 20 מ"ג -בטיפול הראשון שהפסקתי ברוב טעותי הושגה הטבה ב 20 מ"ג ועכשיו בטיפול החוזר היות והתסמונת חזרה לאחר שהפסקתי יש שיפור מינורי אבל עדיין סובל מהמעי הרגיש והחרדות והדיכאון הנלוות . בהתייעצות עם רופא משפחה נשקלת העלאת מינון ל 30 מ"ג . רציתי לדעת האם אחרי חודש זה עוד מוקדם מדי להעלות מינון ? האם ניתן להעלות מינון ישר מ 20 מג ל 30 מג בלי עליה הדרגתית של רבע כדור ? והאם תופעות הלוואי של חוסר חשק מיני ועליה בתיאבון מתגברים עם עליית המינון או שבין 20 מ"ג ל 30 מ"ג זה לא ממש משנה

25/02/2014 | 23:19 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אפשר לעלות מ 20 ל 30 מג' .כמובן ש עם עלית המינונים האפקט החיובי גובר ץלפעמים גם תופעות לןואי -כדי להיוועץ עם רופא

24/02/2014 | 19:11 | מאת: שלומית

בעלי סובל גם מקוליטיס וגם סוכרת, כאשר הוא לוקח כדורים לסוכרת הקוליטיס מתפרץ מאוד, כאשר הוא מפסיק הקוליטיס נרגע, רופאת הסוכרת כבר החליפה לו אין ספור כדורים, מה אפשר לעשות תצילו אותנו

25/02/2014 | 23:48 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

חסרים פרטים רפואים רבים ולכן קשה לעזור במיקרה כזה .

24/02/2014 | 14:33 | מאת: ליאור

אני סובל מתופעת המעי הרגיש האם חומץ תפוחים יכול להועיל. וכיצד ליטול אותו

25/02/2014 | 23:14 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

בחיים לא שמעתי על זה ולכן לא יכולה לעזור בנוגע לחומץ תפוחים!

24/02/2014 | 13:56 | מאת: לינוי

שלום אני בת20,עברתי בחודש8גרסטופיה סיטי בטן עם חומר ניגוד ואולדרסאונד. עכשיו אני מקבלת טיפול בגלל הצרבות לונפרוזול שלפעמיים עוזר לפעמיים לא. יש חשד לfmf בגללל דלקת בגב ומרפקים וחום)(37.5) אך לא ניראה לי שזה הבעיה. האם המעי הרגיז יכול להתלוות אליו חום לא גבוהה 37.5. או שהצרבות יכלות לעשות חום. תודה.ועןד שאלה האם קולנסקופיה קצרה מסוכנת ויש צורך לעשות אותה אם נפסיק לי צואה שחורה(יש לפעמיים)

25/02/2014 | 23:45 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

תסמונת מעי הרגיש לא עושה חום ולא צואה שחור .. אז תסיימי את הבירור הרפואי...

23/02/2014 | 23:38 | מאת: יעקובי

במסגרת חיפושיי אחר משהו שיקל על תסמיני המעי הרגיש נתקלתי בקלונקס שהיה ממש כדור פלא , אני לא יודע אם זה מאפקט האנטי חרדה או אפקט האנטי התכווצויות אבל זה עובד . אני לוקח כדור 0.5 מג הנחשב למינון נמוך לפני השינה וכבר בשעות הראשונות מרגישים שיפור וגם למחרת ההרגשה הכללית כולל הכיווצים וכאבי הבטן נעלמים , אני כבר שבועיים על קלונקס וכשניסיתי לרדת במינון כדי להפסיק היות והבנתי ויש לו בעיה לטווח הארוך בגלל התמכרות ,המעי הרגיש חזר ואז חזרתי לקלונקס במינון של כדור ליום . התחלתי טיפול ברסיטל לטווח הארוך וכרגע אני בשבוע הרביעי ומבחינת הרסיטל עדיין אין שיפור ואם כן אז מינורי . השאלה שלי האם ניתן להמשיך עם הקלונקס לתקופה של שלושה חודשים שזה בערך הזמן בו הרסיטל מגיעה לשיא ההשפעה ואז לבצע ירידה הדרגתית במינון ולהפסיק עם הקלונקס או שזה מסוכן מדי היות ומדובר בתרופה ממכרת ותופעות לוואי ממושכות גם אחרי הפסקת התרופה

25/02/2014 | 23:11 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

עוד יותר טוב לשלב את שתי התרופות ואין צורך להפסיק קלונקס לאחר תקופה כה קצרה ובמיוחד אם זה עוזר. שתי התרופות ניתן להפסיק אך לא מיידי אלה תוך ירידה הדרגתית תוך חודש

23/02/2014 | 15:02 | מאת: גג

אני סובל כבר 9 חודשים מכאבים בכל מערכת העיכול - זה התחיל מאז שנמצא אצלי טפיל גי'ארדיה הוא טןפל בפלאגי'ל ונעלם ב"ה - הגסטרו טוענת שמהגי'ארדיה התפתח לי מעי רגיז ואין מה לעשות- - האם יש דבר כזה? נעשו בדיקות גסטרוקופיה אולטרסאונד בדיקות דם מקיפות והכל ב"ה תקין.האם תוכל לתת לי חוות דעת.

25/02/2014 | 23:05 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

קיימת הופעה של תסמונת מעי הרגיש לאחר זהום כלשהו במערכת העיכול. הכדי לקחת תקופה ארוכה של 3-6 חודשים פרוביוטיקה בכמות גדולה בנסיון לשפר את הפלורה של המעי.

22/02/2014 | 01:59 | מאת: רויטל

רק לשתף.....סבלתי ממעי רגיז כבר 5 שנים על בסיס כמעט יומיומי ברמת כאבים מטורפים, לאחרונה נאמר לי לשתות כף חומץ תפוחים בכוס מים פושרים על קיבה ריקה וכדור פרוביוטיקה, הייתי בספק לגבי החומץ אבל אני כל כך סובלת שאני מנסה הכל, הפלא ופלא אני כבר שבועיים בדיוק ואף לא התקף אחד......חייבת לציין שמקסימום חוויתי בעבר יממה אחת רגועה ולעיתים כמה התקפות ביום.

22/02/2014 | 15:01 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

כל הכבוד

הרגיש אצלך? כי מתברר שלכל אחת זה תופס במשהו אחר. שלשולים...בחילות...חוסר תאבון. גם לי בא תרופת פלא!!!

יש לי בקע סרעפי קטן (זה הודגש בגסטרוסקופיה שעשיתי לפני 10 שנים) והוא כלל לא הציק עד ש...סבלתי מהקאות לפני כמה חודשים וזה עורר אותו. טופלתי בנקסיום לכאב החד שהיה באזור הקיבה והכאב באמת נרגע. אבל מאותו יום נהפכתי לרגישה לריחות. יש לי הרגשה של שורף בגרון ממש כל יום וכאילו משהו נתקע לי בגרון. בדיקת אא"ג במישוש, תקינה נראה לי שהכל קשור למערכת הבליעה. מה לעשות? מה כדאי לקחת? תודה על ההתייעצות.

22/02/2014 | 15:05 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אם קיים חשד שהתופעות קשורות לטיפול בנקסיום-צריך להחלחף אותו לתרופה אחרת דומה

18/02/2014 | 19:07 | מאת: ירון

אני בן 19 ובגלל בעיית נפיחות בבטן אני לוקח כדור אחד של קל בטן ביום במשך חודש וחצי. האם זה מסוכן. והאם ניתן להמשיך ליטול כדור ביום כמו כן אני מקבל טלפסט 180מג

22/02/2014 | 15:03 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

קל בטן מכיל ביסמוט ולא מומלץ לקחת אותו כבוע רק בתקופות במידת הצורך מספר ימים עד שבוע

17/02/2014 | 19:21 | מאת: אלינה

אני סובלת ממעי רגיז, לעיתים עןברים 4-3 ימים עד שאני מתפנה. במקרים אלה אני נעזרת בנרות גליצרין. אני אוכלת נכון ונמנעת ממחוללי גזים , חיטה , קפה וכדו'. התזונה שלי רוב ירקות פירות וחלבונים, אך עדיים אין שינוי התכיפו היציאות.

22/02/2014 | 15:08 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

בעית היצירות היא בעיה מאוד שכיחה אצל חולי מעי רגיש.יש עוד הרבה טיפול גם תרופתיים וגם לא.רצוי תמיד להתחיל מיעוץ תזונתי

17/02/2014 | 11:20 | מאת: דני

אובחנתי שיש לי מעי רגיז לאחר כל הבדיקות שעשיתי הרופא גסטרו נתן לי קולפרמין ויש לי צרבות בלי קשר לתרופה האם אני יכול לשלב את התרופה אם אומפרדקס כי בעלון לצרכן של קולפרמין רשום שאסור לשלב את התרופה אם סותרי חומצה?

22/02/2014 | 14:58 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

כן בהחלט

16/02/2014 | 23:56 | מאת: גלי

שלום רב, מזה כחמש שנים אני סובלת מעצירויות,אך לפני כשנה המצב החמיר עד כדי כך שיש לי עצירויות אפילו שבועיים שלמים כלל יציאות באופן קבוע,התחלתי לפני כמה שבועות לאכול קוואקר וזה כן עוזר,אך כרגע יש לי גם גזים רבים בבטן שמובילים לכאב עז. אין לי פעילות תקינה של המעי כלל ללא הקוואקר,מה היא מקור הבעיה וכיצד אפשר לפתור אותה?

22/02/2014 | 15:30 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אם הקווקר עוזר מצויין כדי לשקול יעוץ דיאטנית לגבי הגזים

16/02/2014 | 21:43 | מאת: אור אור

אני סובל מכאבים עזים, בהתקפים, בצד שמאל בבטן, מתחת לצלעות, הכאבים מקרינים לחזה , לגב, לפנים וליד, ומלווים בחולשה בכל הצד השמאלי, לעתים אני חש נימול בלחי שמאל, לעתים סובל משלשולים, עברתי סיטי בטן, אמ אר אי, בטן, גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, נשיפה, אולטראסאונד בטן עליונה וכליות, האם אפשר שבעיה היא תסמונת המעי הרגישה? האם תסמונת זו מלווה בכאבים עזים?

18/02/2014 | 07:16 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

התקפים עזים יכולים לנבוע מספזם בושט וזה מאוד כואב -דמוי התקף לב .ס"כ התקפי כאבים הם כמו התקפי פניקה =חרדה ומגיבים טוב לטיפול בהיפנוזה רפואית -תנסה -יש בבית חולים תל השומר -איכילוב מכון גסטור וולפסון

12/02/2014 | 20:29 | מאת: עצמון

רציתי לדעת האם סורבון הנלקחת ביחד עם ציפרלקס יעילה בטיפול ב IBS עם עצירות או שהיא גורמת לעצירות ועלולה להחמיר את תסמיני ה IBS ?

18/02/2014 | 07:13 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

ציפראלק וסורבון -תרופות די דומות .רצוי לשלב ציפראלקס עם תרופות מקלסה אחרת ,אבל בהחלט אפשר לשלב

12/02/2014 | 15:16 | מאת: מיכל

שלום רב, מזה שנים אני סובלת מהבטן, התקפות אולכוס - לא מאובחן, אבל הטיפול הוא כדור אומפרדקס, בחילות, כאבים, הקאות, שילשולים, קיבה מאוד רגישה. אני צריכה לעבור טיפולי IVF ולכן ראיתי רופא לפני הטיפולים שהפנה אותי מידיית לבדיקת גאסטרוסקופיה. אני בהיסטריה מהבדיקה, בגלל שיש לי התקפות המלוות בהקאות אני עומדת להתעלף, לכן הבדיקה מאוד מלחיצה אותי. הבנתי שיש אופציה לבידקת גסטרו וירטואלית, היכן ניתן לעשות אותה והאם הרופא גאסטרו מפנה או שאני יכולה לפנות לעשות זאת כפרטי, אשמח לתשובה בהקדם, כי הטיפולים מתחילים בעוד כשבועיים. תודה ויום ניעם

18/02/2014 | 07:11 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

חבל להילחץ מבדיקת הגסטרו-זו בדיקה קלה באמת !! את מקבלת זריקת הרגעה -טישטוש ולא מרגישה כלום!! בדיקה נמשכת 3-4 דקות.אפשר גם לבצע באסותא ת"א פרטי בהרדמה כלילית. בדיקה וירטואלית -זה למעי הגס ולא מתאים לך

10/02/2014 | 21:09 | מאת: רויטל

שלום ביתי היא ילדת FMF ליפני כמה חודשים היה לה את חיידק האליקובקטר והיא קיבלה טיפול משולש עברה MRE שהתברר כתקין עברה גסטרוסקופיה שנמצא בו גסטריטיס כרונית הילדה סובלת מכאבי בטן חזקים מיתעוררת משינה ישנה מקופלת היום ערכנו אולטרסאונד בטן והתכנאי אמר שהוא רואה המון המון גזים עוד היום ביצענו בדיקות דם שאלו הם התוצאות LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 75.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (..*......) ALK.PHOSPHAT. 426.00 U/L ( 80.00- 405.00) (.........)* ALT(GPT) 79.80 U/L ( 5.00- 40.00) (.........)* CREATININE SERUM 0.40 MG/DL ( 0.40- 1.00) (*........) SODIUM SERUM 139.00 MMOL/L ( 134.00- 145.00) (...*.....) POTASSIUM SERUM 3.95 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.*.......) IRON 198.00 UG/DL ( 50.00- 120.00) (.........)* TRANSFERRIN 406.00 MG/DL ( 200.00- 380.00) (.........)* CRP 0.20 MG/L ( 0.00- 5.00) (*........) FERRITIN 7.60 NG/ML ( 8.10- 230.00)*(.........) ESR 6.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.*.......) WBC 5.10 K/UL ( 4.00- 10.00) (.*.......) NEUTROPHILS 1.50 K/UL ( 1.70- 5.70)*(.........) NEUTROPHILS % 28.70 % ( 39.00- 59.00)*(.........) LYMPHOCYTES 2.97 K/UL ( 1.40- 3.60) (.....*...) LYMPHOCYTES % 58.40 % ( 20.00- 48.00) (.........)* MONOCYTES 0.53 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 10.50 % ( 2.00- 9.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.07 K/UL ( 0.00- 0.60) (*........) EOSINOPHILS % 1.35 % ( 0.00- 6.00) (.*.......) BASOPHILS 0.06 K/UL ( 0.00- 0.15) (...*.....) BASOPHILS % 1.11 % ( 0.00- 1.50) (......*..) RBC 4.75 MU/L ( 3.90- 5.50) (....*....) HEMOGLOBIN 12.60 G/DL ( 12.00- 16.00) (*........) HEMATOCRIT 37.50 % ( 35.00- 45.00) (.*.......) MCV 78.90 FL ( 79.00- 98.00)*(.........) MCH 26.60 PG ( 24.00- 32.00) (..*......) MCHC 33.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 275.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (....*....) MPV 10.80 FL ( 6.50- 11.50) (.......*.) RDW 15.90 % ( 11.00- 16.00) (........*) FIBRINOGEN CLAUSS 214.00 MG/DL ( 200.00- 500.00) (*........) ליפני חודשיים IRON 33 תיפקודי כבד קצת גבוהים מה עלינו לעשות עם כאבי הבטן ותיפקודי הכבד כבר 9 חודשים שהם עולים ויורדים שקלו שאולי הכדורים הם אלו שמעלים את תיפקודי הכבד ולאחר בדיקות החליטו להמשיך 5 כדורים של הCOLCHCINE עדיין כאבי בטן שילשולים לסרוגין לתשובתך הודה מאוד

12/02/2014 | 05:53 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

חסרים פרטים רפואים כאן זה פורום למבוגרים-יש לפנות לפורום של ילדים .רק לציין שקולכיצין עצמו-בכמות כה גבוהה יכול בהחלט להיות סיבה לשילשולים וכאבי בטן והפרעה בתפקוי כבד.

09/02/2014 | 18:56 | מאת: אליבן

היי, יצא לי תוצאה של הבדיקה הנל בערך של 40.3 מה זה אומר האם בגלל זה אני מרגיש לעיתים תכופות בטן נפוחה שמכפילה את עצמה והרגשת בחילות . תודה לעוזרים ?

12/02/2014 | 08:06 | מאת: חבר

היי, אתה לא במקום הנכון. אתה צריך לפנות לפורום גסטרו' שיענו לך

18/02/2014 | 07:08 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

נוכחות הליקוברטר בד"כ לא מהווה סיבה לתפיחות הבטן אלה תסמונת מעי הרגש.

08/02/2014 | 13:50 | מאת: קובי

האם ניתן להשתמש בנר גליצרין בכדי להקל על היציאות בצורה יומיומית לטווח ארוך או שזה עלול לגרום למעיים לפתח תלות . ואם זה כן מפתח תלות אז למשך כמה זמן ניתן להשתמש בנר באופן יומיומי וכמה זמן הפסקה בערך צריך לתת ובזמן הזה להשתמש בנורמלקס שלא גורם תלות אבל גם פחות יעיל ופחות נוח ואז לחזור לנר גליצרין

18/02/2014 | 07:38 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אפשר להשתמש לתוולח אורך ועוד יותר טוב בשילוב עם נורמלקס-:נורמלקס מנה ב ערב עם שתיה ובבוקר -נר

יש לי ibs מסוג נפיחות. גיליתי שהכדור עוזר לי למרות שזילזלתי בו לאורך שנים.. האם ההשפעה שלו יכולה לרדת משימוש ממושך ואפילו על בסיס יומי? (רשום עליו שאפשר לקחת 7 מנות ביום שלו..). תודה

12/02/2014 | 06:07 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

בהחלט לא -אסור לקחת תרופה זו על בסיס קבוע -היא מכילה ביסמוט אשר כאשר הוא נספג אפילו בכמות קטנה יכול לגרום לנזק תרופה מיעדת תטיפולים קצרים

07/02/2014 | 08:33 | מאת: י.ס

אני התחלתי לסבול שוב מ IBS-C והתחלתי לקחת את הנורמלקס באופן יומיומי , מנת כוס מדידה אחת לפני השינה כמו שרשום . בהתחלה היציאה הייתה סדירה פעם ביום . אבל עכשיו זה כבר שילשולים של מספר יציאות ביום . האם זה אומר שהעצירות פחתה ואפשר להפסיק עם הנורמלקס או האם ניתן להפחית את המינון לחצי מנת כוס מדידה או שזה לא יעיל ?

18/02/2014 | 07:04 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

צריך להפחיט את המינון לכמות כזאת שלא תגרום לשישלול אך רצוי לא להפסיק

06/02/2014 | 00:28 | מאת: מ.יעקובי

האם מודאל יעילה בטיפול ב IBS-C ? והאם ניתן לשלבה עם ציפרמיל בתקופת הטיפול ולאחר הטבה להישאר רק עם המודאל כדי למנוע מהתסמונת לחזור ?

18/02/2014 | 07:01 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

כן בהחלט אפשר לשלב ובמיוחד עם זה עזר

רציתי לדעת האם יש טיפול תרופתי או טיפול אחר שיכול למנוע התפרצות מחודשת של מעי רגיש בעתיד אחרי שהתסמינים נעלמים היות וזאת תסמונת שבאה והולכת למשך תקופות מסויימות

12/02/2014 | 06:06 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

כן בהחלט .היום קיימים טיפולים מגוונים -תרופתיים ומשלימים אשר מרגיעים את המחלה ומוניעם את ההתקפים עתידיים .תפני למרפאה או רופא המטפלים בתסמונת

04/02/2014 | 10:12 | מאת: נועם

עשיתי בדיקת דם, ויצא לי ויטמין בי 12 בטווח אבל נמוך,מחסור בויטמין די, ומחסור גדול בחומצה פולית, 1.8 שהטווח הוא 5.4 ל25. מה זה יכול להביע? מאיפה הגיע המחסור הזה והאם זה תסמין לבעיה אחרת?

12/02/2014 | 06:03 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אין שום פרטים אלך ואי אפשר כך לשיב תשובה מנומקת. אבל באופן עקרוני-בהחלט יש מקום לבירור מעמיק יותר-התגלו יותר מדי חסרים היכולים להעיד על הפרעות בספיגה או בעיה אחרת

04/02/2014 | 10:09 | מאת: שאלה דחופה

שלום אני בת 26 מאובחנת שבמעי רגיש כשנה וחצי מאז שעברתי בדיקת קולונוסקופיה שבה מצאו פוליפ קטנקטן מסוג טבולר אדנומה( נאמר לי לחזור על הבדיקה עוד 3 שנים) . רוב הזמן אני חיה עם התסמונת בשלום לפעמים יש לי התכווצויות בבטן התחתונה ויציאות רכותץ בנוסף יש לי גם אנטרוצלה ורטוצלה. הבעיה העיקרית שלי היא קשיי התרוקנות כמעט תמיד. רציתי רק לשאול מכייוון שאני מאוד לחוצה האם צורה של צואה דקה לעיתים היא חלק מתסמונת של מעי רגיש?

12/02/2014 | 06:00 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

התשובה היא כן-שינוי צורה ומרקן הצואה זו אחד הסימנים של תסמונת מעי הרגיש

04/02/2014 | 03:22 | מאת: מאיה

היי. אני משלשלת כבר שנה וחצי קיבה מימית ירדתי בחצי שנה עשר קילו ממה זה יכול להיות ?

12/02/2014 | 05:55 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

שלום מאיה סיפורך מאוד מדאיג ואת לא מוסרת שום פרטים רפואים אני מקווה שאת פנית לרופא ועוברת בירור מעמיק ובמיוחד שירדת 10 קג'!!!!!!

אני השתמשתי ומשתמש ברסיטל לטיפול במעי רגיש והיא עושה את העבודה טוב בטיפול ומניעה של תסמונת מעי רגיש עצירותי , ברגע שהפסקתי את התרופה אז המעי הרגיש חזר ומרגע שחזרתי לתרופה אז המצב משתפר . הבעיה היא התופעות לוואי של התרופה שנמשכות וזה עייפות וחוסר אנרגיה , תיאבון , וחוסר חשק מיני . ביררתי לגבי תרופות אחרות אבל יש להם תופעות לוואי של עצירות ומבין כל התרופות במשפחת ה SSRI אז הרסיטל מאופיינת בהכי פחות תופעות מה גם שניסיתי בעבר את הפאקסט ששם התופעות לוואי יותר חזקות בעצמתם . השאלה שלי האם רמוטיב יעילה במניעת חזרת התסמונת לאחר הטיפול בתסמונת ברסיטל וניתן להחליף אותה ברסיטל במינון נמוך ?

12/02/2014 | 06:18 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

קשה לענות -חייבים לנסות-זו תרופה שמקורה טבעי ופרופיל נמוך של תופעות לוואי. אפשר לנסות טיפוליפ אלטרנאטיביים אחרים כמו היפנוזה רפאית-ביופידבק כללי או טיפות התנהגותי -קוגניטיבי

01/02/2014 | 21:02 | מאת: ערן

אני נוטל דפרקסן במינון של חצי כדור (12.5 מ"ג ביום). אני נוטל רבע כדור בבוקר ורבע כדור בלילה. התרופה עוזרת בצורה מדהימה , ואני סבלתי בצורה חריפה מאוד מהמעי. האם זהו מינון מוכר כמינון יעיל ? האם ניתן לשתות אלכוהול עם מינון כזה?

11/02/2014 | 22:25 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

המינון המתאים הוא זה שגורם לשיפור ,בנוגע לאלכוהול-לא רצוי -הכל במיד-לעבוד עם רופא פסיכיאטר

הייתי מטופל במשך 4 שנים ברסיטל בטיפול במעי רגיש , לאחר 4 שנים בעקבות הטבה מלאה והרגשת ריפוי ,הפסקתי את הטיפול אבל התסמונת חזרה לאחר שבועיים עם כל התסמינים וכרגע מתחיל עוד פעם טיפול ברסיטל בשבוע השני ומתחיל להיות שיפור . השאלה שלי האם תהליך הריפוי עד להטבה מלאה כשם שהייתה לפני הפסקת הטיפול אמור להיות יותר קצר היות וכבר טופלתי 4 שנים ברסיטל , או לחלופין יותר ארוך . או שאין קשר ותהליך הריפוי עד הטבה מלאה יקח שוב 3-4 שנים כמו בפעם הקודמת ?

11/02/2014 | 22:23 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

תחילת הפעולה של התרופה משתנה ולאוד וקה קשור למחלה אלה בתגובה של הגוף על תהליכי ריפוי.

30/01/2014 | 15:36 | מאת: יעקובי

התחלתי להשתמש בנורמלקס מדי בוקר , היות ורשום באריזה שכדי להגיע ליציאות סדירות מדי בוקר יש לשתות אותו בבוקר . שזה אגב הזמן בו אני לוקח תרופות . השאלה שלי האם נורמלקס הנלקח בסמיכות או יחד עם תרופות בעצם עלול למנוע את ספיגתם , אם כן מה הטווח שרצוי להפריד בין לקיחת נורמלקס לתרופות ?

03/02/2014 | 09:17 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אנו ממליצים לקחת נורמלקס בערב-שעה-שעתיים לפני שינה . לא לקחת תרופות אחרות בקירבה של כשעה .

30/01/2014 | 01:52 | מאת: יעקובי

רציתי לדעת האם התרופות מקבוצת SNRI מיועדים ל IBS מאופיין עצירות או ל IBS מאופיין שלשול

03/02/2014 | 08:45 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

למעשה תרופות הללו משלבים היום בטיפולים בIBS ומתיאם לשני הסוגים

רציתי לדעת מהו המינון המקובל שרופאים נותנים לחולי מעי רגיש ,קראתי שנותנים במינון נמוך לעומת חולי דיכאון אבל בערך מהו נמוך ? ובאם יש שיפור האם הרופאים נוהגים לרדת במינון לתקופת מניעה או שזה לא מומלץ ? האם מינון של 5 מ"ג לאורך זמן הוא יעיל במניעת הופעת התסמינים לאחר שמרגישים יותר טוב? ידוע לי שהמלצה על מינונים נעשית לפי הרופא המטפל . אבל רציתי קצת רקע בערך מנסיון . קראתי בספר של עמי ספרבר שהוא ממליץ להמשיך עם התרופה עוד שנה אחרי שמרגישים טוב לפני שמפסיקים אותה אולם פסיכיאטרים ממליצים להמשיך איתה כל הזמן,האם יש אחוזי הצלחה גבוהים בקרב חולי מעי רגיש שהתסמונת לא חזרה להם אחרי שהפסיקו עם התרופה גם לאורך שנים לפי המלצת הרופא

30/01/2014 | 19:39 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

התשובה היא לא חד משמעית ובאמת "נתפרת "לכל חולה וחולה.ממליצים באמת להמשיך 2-3 שנים את הטיפול במינון הנמוך שעדיין עוזר. אם השפעה יורדת -יש לחזור למינון גבוה יותר

28/01/2014 | 13:22 | מאת: לינוי

איזה בדיקה עושים לגלוי חיידקים במעי הדק והגס..? עברתי כבר סיטי בטן ואגן בחודש 8וגם גרסטופיה לוושט לקיבה . ואני צריכה לעבור בדיקת קולנסקפיה קצרה(אני לא זוכרת את השם שלה) בגלל דם בצואה בנוסף יש לי חום37עד37.5 וכאבי גב ומרפקים.

30/01/2014 | 19:36 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אני חושבת שאת צריכה לעבור קולונוסוקפיה מלאה ולא חלקית (סיגמואידוסקופיה ) עקב סוג תלונותיך...

26/01/2014 | 19:59 | מאת: לליאן

שלום מזה כחצי שנה אני סובלת מכאבי בטן וחזה שהחמירו לאחרונה וגם כאבי מרפקים אחרי מלא בדיקות אולדרסאונד סיטי בטן ואגגן בדיקת גרסטופיה אןמנם יש לי צרבות אך הכל. תקין הלכתי לגסטרו שאמר שאולי אני סובלת מהמעי הרגיז בגלל העצירות הכרונית והכאבים לפעמים יש שלשול. הרופא הביא לי כדור לצרבת אך הוא לא עזר לכאבי בטן..בנוסף ניהיה לי דם בניגוב,וכמובן צואה שחורה איזה בדיקה עושים לזה האם סיסגמאדרפיה עוזרת לגלות מה יש במעיים כי הבנתי שעושים רק לחלק הסופי של המעי ולא לכולו?האם אני חייבת לדווח לרופא על דם בצואה צואה שחורה? האם זה יכול להיות חס וחלילה סרטן או שזה תפעה של המעי הרגיז תודה.

28/01/2014 | 04:25 | מאת: יעקובי

אני לא רופא אבל כסובל ממעי רגיז נראה לי שצואה שחורה זה חלק מתופעת מעי רגיז המאופיין בעצירות כי גם לי היה את זה , כנראה השלשול שאת חווה הוא לא שלשול אלא יציאה של צואה רירית . מה שכן תעשי את כל הבדיקות סיגמואנדוסקופיה , הליקובקטר, בדיקת חיידקים במעי הדק , בדיקת צואה , ואם הכל יוצא שלילי אז זה המעי שלך

30/01/2014 | 19:34 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אני רואה שכולם הסתדרו יפה גם בלידיי... בכל מירקה דם בניגוב ובמיוחד צואה שחור (באמת שחור כזפת)-לא שייכים לתסמיינם של תסמונת מעי הרגיש. אני מבינה שעברת רק גסטורסקופיה אז זה הזמן לבצע בדיקה מלאה של מעי הגס -קולונוסוקפיה לרואת אם אין דלקת ברירית(ובמיוחד אם יש בעיות בפרקים9. אז -קדימה לעבודה!!!

28/01/2014 | 12:15 | מאת: לליאן

חיידקים למעי הדק?זה לא גסטרופיה או חיידק הליקטובטר?

29/01/2014 | 12:28 | מאת: יעקובי

בדיקת רגישות ללקטוז ופרוקטוז

29/01/2014 | 12:06 | מאת: לליאן

הרופא אמר לי לא לישתות יותר מידי חלב ודברים מטוגנים.. ותאמת חלב עושה לי יותר כאבי בטן. יש לי שאלה :הרופא משפחה שלך פעם חשדה שיש לך fmf-מחלה ים תכונית שזה מלווה בחום כאבי בטן ודלקת במרפקים?

29/01/2014 | 12:10 | מאת: לליאן

אולי תעזור להם בסוף בפורום חח:-) אני מאחלת בריאות לכולנו אמן!

25/01/2014 | 23:02 | מאת: קובי

שמעתי שנותנים ציפרמיל שהיא תרופה נגד דיכאון במינון נמוך למי שסובל ממעי רגיש בצורה כרונית וחזקה . השאלה שלי מהו המינון המקובל או האופטימלי בד"כ לטיפול במעי רגיש עם עצירות ? האם מינון של 5 מ"ג הוא מספיק אפילו שיש שיפור בסימפטומים של המעי ? האם התרופה גורמת לריפוי או ריפוי חלקי או שאולי היא כמו משכך כאבים שכל עוד ולוקחים אותה אז היא מרגיעה וברגע שמפסיקים לקחת אותה אז המעי חוזר לאותו מצב שהיה לפני לקיחת התרופה שזה מבלבל אותי כי קראתי מצד אחד שאם התרופה עוזרת אז להמשיך לקחת אותה שנתיים ואחכ אפשר להפסיק כי היא בעצם מתקנת את העצבים במעי או משהו כזה ולעומת זאת בפוסטים אני קורא על אנשים שלקחו את התרופה שנתיים ואפילו שלוש שנים וכשהפסיקו אז המעי חזר להיות רגיש כמו לפני התרופה עם אותם תסמינים ,אז מה פה הנכון ?

30/01/2014 | 11:12 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

הבנתה הכל נכון .התרופה באמת עוזרת וצריך להשאר על מינון הנמוך שעדיין עוזר -אם זה 5 מג' -אז תמשיך.מומלץ להמשיך 2-3 שנים בניסיון להפסיק את המעגל .לא כולם מצליחים להפסיק לגמרי ויש לפעמים צורך להמשיך קבוע

24/01/2014 | 18:18 | מאת: בת שבע

לרופאים הנחמדים שלום וברכה :אני בת 50. סובלת כמה שנים מכאבי בטן תקופות ארוכות שקט ותקופות של סבל בל יתואר של כאבים.לפני 5 שנים קיבלתי אבחנה של "קרוהן" (הביופסיות היו שכאלה עם ההערה של חשד לקרוהן) ומאז כל אישפוז שלי בבית חולים נשען על ההבחנה הזו, למרות !! שהסיטי+בדיקות דם+ צילומים הכל היה תקין. וואעפ"כ קיבלתי כמויות מרשימות של אנטיביוטיקה לוריד. לאחרונה הומלץ לי על זריקות הומרה ופה אני פתאום אומרת : הלו,עיצרו אולי בכלל זה לא קרוהןו???? אייך עושים הבדלה ???? תודה שאלתי היא :יכול להיות מחלת קרוהן עם מדדים טובים ???

30/01/2014 | 11:09 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

למחלת קרון יש סימני אוביאקטיביים ואם אין בטחון שמדובר במחלת קרון -אין להתחיל את הטיפול בהומירה .כדאי שדברי עם הרופאים שלך -יש היום הרבה בדיקות לוודה את האבחנה!!!

23/01/2014 | 17:13 | מאת: מ.י

רציתי לדעת האם תופעות הכיווצים והתסמינים של מעי רגיש מוחמרים בעקבות דיאטה להורדה במשקל המאופיינת כדלה בפחמימות ולחם ובכמויות קטנות מה שגורם לעיתים מדי פעם לתחושות רעב . האם זה מכווץ את הבטן ולמעשה מגביר כיווצים ? האם שימוש בסיבים תזונתיים לפני השינה יכול למנוע את הבעיה היות ושימוש ביום בסיבים תזונתיים גורם לתחושת כבדות,גזים וכאבים כשנלקחים במשך היום ומפריעים לתפקוד היום יומי בקרב מי שסובל ממעי רגיש

30/01/2014 | 11:06 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

שינויים בתזונה ובמיוחד דיאטה עשירת סיבים יכולה בהחלט להחמיר סימנים של תסמונת מעי הרגיש. צריך הדרכה מיקצועית של תזונאי במקרה שצריכים להמשך בדיאטה

23/01/2014 | 08:38 | מאת: אליהו בן

היי , אני צריך עזרה בדחיפות .. מזה כבר הרבה זמן שאני מרגיש פתאום ללא הודעה מוקדמת נפיחות גדולה בבטן שמלווה בהרגשה של בחילות . זה קורה אחת לשבוע וחצי בערך . עשיתי בדיקות דם ובדיקות צואה ורגישות ללקטוז ויצאו תקין . יש לי גם תור לבדיקת נשיפה ולאחרונה מצאו אצלי כבד שומני מה יכול להיות מקור הבעייה .

30/01/2014 | 11:04 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אין מספיק פרטים אליך -אפילו לא גילך.. כמובן שבאה בחשבון תסמונת מעי הרגיש אך אם זה חדש לוא היה בעבר יש להרחיב בירור.ניתוחים בעבר? הדבקויות? ועוד..

22/01/2014 | 17:29 | מאת: גלית

שלום, אני לוקחת דפרקסן במשך שלושה שבועות. שבוע וחצי כדור אחד ושבוע וחצי שני כדורים. עדיין אין הטבה בכאבי הבטן. מה שמטריד אותי שבימים האחרונים יש לי בחילות לא נעימות. האם הבחילות צפויות לעבור? האם מומלץ לקחת משהו נגד בחילות? כמו כן, סובלת מהרגשה כללית לא נעימה. תודה

30/01/2014 | 11:14 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

כ 3-6 שבועות -יכולים להישמך תופעות הלא נעימות ואז הן עמורות לחלוף. אם לא צריך לשקול להחליף את התרופה-המבחר היום גדול מאוד!!

22/01/2014 | 08:32 | מאת: שרונה

למה שיתססו בבטן....זה כאבי תופת. מה הסיבה שהם לא משתחררים. האם זה מעיד על בעיה במעי? ברקע אני סובלת ממעי רגיש..אבל רק בחילות/הקאות או שילשולים/עצירויות ולא כך. מה הפתרון להקלה? אני סובלת כבר שבוע והכאבים פזורים וחדים. אני מודעת שזה קרה כמה שעות לאחר אכילה במסעדה, כנראה משהו שלא התאים לי כי לאחרים לא קרה כלום.

26/01/2014 | 01:22 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

אם זה קרה מספר שעות לאחר אכילה במסעדה זה יותר קשור להרעלת מזון בכל מיקרה תרופות נגד ספזמים -התכווצות -יכולים לעזור-ספזמלגין,קולולט ועוד

19/01/2014 | 16:03 | מאת: כואב לי

בת 38, סובלת ממעי רגיז/רגיש שואלת האם יש תרופה להרגעת הבטן בהתקף? לכאבים? הרגעה. משהו דומה לזה שאנשים לוקחים להגעת הגוף, אבל אני צריכה ספציפית רק למערכת העיכול? קל בטן לא עוזר, טיפה מקל וזהו

26/01/2014 | 00:50 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

יש תרופה פשוטה וותיקה שלעיתים היא עוזרת -קולוטל -2 כדורים עד 2-3 פעמים ביום במשך מספר ימים .

26/01/2014 | 14:22 | מאת: כואב לי

19/01/2014 | 14:54 | מאת: תושבת תל אביב

אני ממש רוצה לטייל בחו"ל ומפחדת ששהרגשה הרעה תתפוס אותי. אצלי זה בד"כ בחילות ותחושה מגעילה במערכת העיכות שמשביתה אותי. מייד אחרי סיטואציה כזאת אני בסטרס שאולי יש עוד משהו שלא עלו עליו. כך שהטיפול נראה לי נכון, מי מבצע אותו?

26/01/2014 | 01:18 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

במכון גסטרו איכילוב קיימת כבר מספר שנים שירות לתסמונת מעי הרגיש אשר מספק בין היתר-ביופידבק והיפנוזה רפואית

16/01/2014 | 17:31 | מאת: יעקב

לפני שנתיים קראתי על התרופה Linaclotide שאמורה להיות התרופה האולטימטיבית לטיפול במעי רגיז עצירותי , האם היא אושרה כתרופה יעילה לטיפול ? האם זוהי תרופה בדומה לקולוטל שנועדה רק לשכך את הכאבים כל עוד לוקחים את התרופה על בסיס יומיומי ואין בה שום מרכיב של ריפוי או הפחתה לאורך זמן ?האם היא הגיעה בכלל לישראל וניתן לבקש מרשם לטיפול ?

19/01/2014 | 00:21 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

כן התרופה כעת אושרה בארץ וניתן לרכוש אותה בבתי מרקחת פרטיים -אין עדיין בקופות תרופה פועלת רק אצל נשים !!! עם עצירות היא לא מרפאה אלה עוזרת לעצירות כל עוד ולוקחים אותה

16/01/2014 | 15:53 | מאת: מ.יעקובי

אני התחלתי לסבול ממעי רגיז לפני 5 שנים ואובחנתי אחרי סדרת בדיקות ומאז התחלתי טיפול קבוע של כדור ליום 20 מ"ג בציפרמיל , לאחר שנתיים של טיפול ב 20 מ"ג והטבה משמעותית אלם גם תופעות לוואי של עייפות מוגברת הורדתי בהדרגה את המינון-כל שנה ב 5 מ"ג ובשנה האחרונה לקחתי רק רבע כדור ז"א 5 מ"ג ליום כאשר למעשה גם בהפחתת המינון ל 5 מ"ג ההטבה נשמרה ולא סבלתי מהתופעות המוכרות של המעי הרגיז - עצירות,צואה רירית,צרבות, גזים כלואים בבטן וכאבי בטן. בשבוע האחרון ניסיתי להפסיק לקחת את הציפרמיל מתוך הנחה שאולי התסמונת עברה או דעכה עם השנים. לאחר מספר ימים בלי ציפרמיל התופעות מתחילות לחזור , השאלה שלי האם זהו מצב חולף כתוצאה מהפסקת התרופה -מה שנקרא תסמונת גמילה , או שלמעשה אני צריך לחזור להשתמש בתרופה למעשה כל החיים היות וכל עוד אני נוטל את התרופה אז המעי הרגיז יהיה רדום , האם מנסיונך ניתן להפסיק ציפרמיל אחרי הטבה או שזה תרופה לכל החיים ? אני מקבל את התרופה מרופא משפחה שלצערי אין לו מענה בתחום של טיפול בציפרמיל עם מעי רגיז

18/01/2014 | 23:50 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

יש מגוון רב של תרופות מאותו הסוג וסוגים נוספים . בהחלט יש תרופו לנסות תרופות אחרות עם פחות תופעות לוואי או שילובים .לאזה תסמונת גמילה זה פשוט חזרה של אותה הבעיה

20/01/2014 | 14:28 | מאת: מ.יעקובי

היות וטופלתי שנים עם הרסיטל ואחרי הפסקתו המעי הרגיש חזר , את יכולה בבקשה לתת מספר שמות של תרופות אחרות עם פחות תופעות לוואי מאשר הרסיטל שיעילות במקרה של מעי רגיש אשר גם לאחר הפסקת נטילתן השיפור נשמר

15/01/2014 | 18:01 | מאת: עדי

שלום אני בת 26 אובחנתי במעי רגיז לפני שנתיים לאחר סבל רב התחלתי ליטול מודאל והתרופה שינתה את חיי כמעט ואין כאבי בטן יציאות סדירות והכל מושלם כמו שאומרים מצד שני התרופה גורמת לי להפסקת וסת לחלוטין עקב פרולקטין גבוה מאוד וכנראה שאצטרך להפסיק את הטיפול בה מכיוון שאני רוצה להרות פעם נוספת האם יש איזו שהיא תרופה נוספת שיכולה לעזור לי במקום המודאל כי אני ממש לא רוצה לחזור לתקופה הנוראית הזו עם כאבי בטן ויציאות מרובות לאורך כל היום שפגעו לי ביכולתי לעבוד ולתפקד כמו אדם נורמאלי צודה רבה על התשובה

19/01/2014 | 00:15 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

קודם כל עם הפסקת מודל יש לראות אם באמת הסימנים חוזרים ובמידה וכן -יש לנסון טיפולים תרופתיים אחרים שיש אותם היום בשפע-הנפוצים מקבוצת SSRI ואחרים

09/01/2014 | 22:15 | מאת: רפי

שלום, אני בן 74 הכליות שלי לא עובדות והן גרמו להתפוצצות . הגוף לבד יצר מעטפת של שומן במקום ההתפוצצות. עברתי ניתוח שבו שטפו את הכיבה והכניסו חומר כחול . כעת אמרו שיש לי חור בכיבה במקום בעייתי במיוחד שאין גישה אליו ולכן רואים שבצינור הניקוז יוצא החומר הכחול. האם יש סיכוי שהחור ייאטם ? אני אתחיל לקבל אוכל דרך הוריד וזה לדברי הרופאים אולי יגרום לבעיות נוספות כגון זיהום.... תודה

11/01/2014 | 18:24 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

חסר מידע רפואי מדוייק אך באופן כללי במיקרים כאשר מיסיבה כלשהיא לא ניתן לבצע את הניתוחלסגירת הנקב-אפשר לעט לעט לסגור אותו ע"הפסקת תזונה יניקוז הפרשות ומנוחת מע' העיקול ומתן תזונה מלאה דרך הוריד .

09/01/2014 | 07:33 | מאת: אילנית

מזה למעלה מחצי שנה אני סובלת מגירוד בפי הטבעת וסובב לו, הגרד העיקרי הוא בפי הטבעת, אני אכן סובלת מטחורים של לידה שלא מפריעים ולא מדממים, ולא מפריעים לי בחיי היום יום, עברתי כבר אצל רופא נשים, ביופסיה, פאפ, בדיקת פטרית קנדידה הכול יצא תקין, רופא עור לא ראה כלום, פרוקטולוג ראה טחורים ... אני משתמשת בכול משחה אפשרית שגילתי שהן מגבירות את הגרד המקומי מאוד ועל כן הפסקתי להשתמש במשחות, כמו כן שוטפת פעם ביום את המקום עם מים ללא סבון. הצילו מה הסיבה לגרד הנוראי... אינני ישנה בלילות הגרד מתגבר בלילה מאוד, על אף שגם במהלך היום הוא מציק לי מאוד. בבקשה עזרה יעוץ משהו.... תודה

11/01/2014 | 18:41 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

בעית גרד בפי הטבעת שכיחה וסיבות רבות לה .מי שמטפל בתחום זה הם רופאים כירוגים-פרוקטולוגים.אני מקווה שקיבלת ניסיון טיפולי בתולעים מכיוון שגרד גם בעור מחוץ לפי הטבעת -צריך לשול בכל זאת ביופסיה בשאלה של ליכן פלנוס .

05/01/2014 | 18:26 | מאת: א

אני סובלת כנראה. ממעי רגיז ערכתי לפני 3שנים קולונוסקופיה וירטואלית ויצא שיש רק סעיפים בנתיים היה לי חיידק כלוסטקידיום שיפוצים שלשמחתי הצלחתי להתגבר עליו בעזרת טיפול אנטיביוטי . כיום אני מטופלת בקולוטאל אך עדיין סובלת מריבוי יציאות בעיקר בבוקר בימים שאני רגועה יותר כמות היציאות קטנה ככל שטני בלחץ או לפני מחזור כמות היציבות רבה וכוללת כאבי בטן וריבוי גזים , הבעיה היא שהסבל הפיזי מביא גם להידברות מהעבודה וסבל נפשי אני בוכה בכל פעם שה יציאות מרובות. .המליצו לי לעשות קולונוסקופיה רגילה ולו בשל העובדה שאני מרבה להתלונן ולגשת למיון בשל כאבי בטן או ריבוי יציאות מה דעתכם?

11/01/2014 | 18:46 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

לבצע קולונו רק בשאלה יחידה -האים קיימת דלקת מיקרוסקופית שלא נראת בעיין.אבל חוץ מזה -אולי הגיע זמן לגשת ולקבל טיפול ממשי בתרופות שמאלות הורמון סרוטונין בבטן מסוג SSRI וא נוגדי דיכאון?

05/01/2014 | 16:51 | מאת: יורם

שלום ד"ר מה מינון התרופה המקובל לטיפול ב IBS ? תודה

11/01/2014 | 18:47 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

1-3כדורים ביום

04/01/2014 | 15:47 | מאת: nicola

בן 54 , ברקע pvd ו- cabg , מאוזן במצב פיזי ורפואי טוב. עקב כאבים נמשכים של שנים עם הפסקות באיזור הבטן,מפתח הלב והרגשת שריפה באיזור החזה עם התפשטות כאבים גם לראש (נשללה בעיית איסכמיה אחרי בדיקות) פניתי למרפאת גסטרו . לפי הסימפטומים ,נאמר לי שכנראה מדובר בתסמונת המעי הרגיז.נתנו לי כדורי קולוטאל 135 מ"ג וראה זה פלא , כל הסימפטומים שהיו לי נעלמו כלא היו! ביקשו ממני לעשות קולונוסקופיה+גסטרוסקופיה . אומר ולא אבוש, יש לי טראומה מבדיקות פולשניות עקב העבר שלי הרפואי. היות ואין לי בעיה כלכלית לטיפולים פרטיים, אשמח אם תעזרו לי בנושא. אני מבין שאפשר לעשות בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית בבדיקת ct ,יש בדיקת mri במקום? אם התרופה שנתנו לי פתרה לי בעיה , מדוע צריך לעשות את בדיקת הגסטרו ? לחילופין, בדיקת mri בטן ואולטרסאונד לא יכול להוות תחליף ראוי לבדיקת גסטרו? והאם ישנם בדיקות הדמיה אחרות באופן פרטי שאני יכול להשתמש במקום הבדיקות הרגילות? אודה לתשובתכם

11/01/2014 | 19:10 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

התחובה לכל השאלות שלך היא -כן.למעשה היום אחנה של תסמנות מעי הרגיש לא מחייבת בדיקות פולשניות אלה אם יש מה שנקרא-"דגלים אדומים"-דברים לא תקינים בבדיקות דם או ביספור קליני.בשלב ראשון אולי אפשר להסתפק רק בבדיקת גסטורסקופיה המכוונת יותר לאיזור התלונות שלך.זו בדיקה מאודדד קלה 2-4 דקות ובאסותא ובחלק מהמכוני גסטור היום מבוצעת עם פרופופול -אתה לא מרגיש דבר. במידה ויש צורך בהדמית מעי הגס אצל בן אדם ללא גורמי סיכון-בהחלט אפשר לבצע קולוגרפיה וירטואלית CT .יש מעט נסיון עם MRI

01/01/2014 | 15:41 | מאת: יוסי

שלום רב, רציתי לשאול אם הטיפול הנל יכול לעזור (וכמה זמן) במקרים של סובלים מכאבי בטן כרוניים תודה

11/01/2014 | 18:41 | מאת: ד"ר אליזה טיומני

טיפול זה לא מקובל בכאבי בטן כרוניים.יש לטפל בסיבת הכאבים