פריצת דיסק-פענוח CT חדש
דיון מתוך פורום כירורגיה אורתופדית
בת 36 עם פריצת דיסק כ-15 שנה וללא ניתוח. מצורפים 2 קבצי CT. התקפות כאבים כ-4 פעמיים בשנה עם הקרנות לרגל ימין, בשבוע האחרון "התקפה" קשה עד הגעה לבית חולים לקבלת מורפין. מזה כשבוע כאבים עזים שפחתו בהדרגה יחד עם הרגשת חולשה בשוק רגל ימין+כף רגל ימין שעדין קיימת. מתקשה בהליכה ובישיבה. ממצא CT משנת 99 בקע דיסקאלי פארא אמצעי ימיני במרווח בין חוליתי L-4-L5 עם לחץ ניכר על השק התקאלי. בקע דיסקלי אחורי אמצעי במרווח בין חוליתי L5-S1 עם לחץ בינוני על השק השק התקאלי. ממצא CT 11/2007 L4-5 בלט דיסק אחורי מרכזי הלוחץ על קדמת השק הדורלי וגורם היצרות קלה של תעלת השדרה L5-S1 בקע דיסק אחורי ימני גורם לחץ ניכר על השורש והריצס הימניים באותו גובה ולחץ קל על קדמת השק הדורלי. האם ה-CT החדש 11/2007 מראה ממצאים קשים יותר? האם מצב מסוכן? 1.האם מומלצת פיזיותרפיה?- 2.האם ממומלץ טיפול כירופרקט ?
כדי לקבוע עם הממצאים של הCT השני יותר קשים מהCT הראשון צריך לראות את שתי הבדיקות. כדי לקבוע עם המצב מסוכן צריך לבדוק אותך כדי להתרשם ממצבך הקליני.