pttd פתרון כירורגי.
דיון מתוך פורום כירורגיה אורתופדית
דוקטור שבת שלום. אני בת 19 מאז אפריל 2005 דלקת ב-TP ברגל שמאל שלא הושפעה מפיזיוטרפיה . במשך שנה היתה הקלה בכאבים (גיד רגיש אך ללא הפרעה בהליכה) לפני כחודש וחצי חזרה של הכאבים עד צליעה קלה אך משמעותית ואבחון דלקת גם ברגל השנייה . יש פלטפוס בשתי הרגליים יותר משמאל וקריסה של הרגל. הייתי חודש בבית מנוחה ולפני שבוע חזרתי לשירות (מד"א אמבולנסים) עם תומך AIR-LIFT בימים הראשונים ללא כאבים וב-3 ימים האחרונים כאבים בהליכה ובשינה עם התומך ובלעדיו. הועלתה אפשרות לניתוח במידה ולא תהיה הקלה עם התומך ומערכת אפוס. שתי שאלות לי אלייך : 1.מה דעתך לגבי מערכת אפוס במקרה כזה? 2. מהי הפרוצדורה הניתוחית המקובלת (רקע כללי תקופת החלמה ופרטים כללים נוספים )? תודה רבה בת-אל
חשוב לציין שבדיקה קלינית מאד חשובה כאן ולא יכולה להחליף בדיקות עזר למיניהם . את יחסית צעירה לPTTD ויתכן שיש מרכיב של גמישות יתר. אני לא יודע מספיק על הAPOS לתת לך תשובה מלומדת למרות שהנזק הוא בעיקר כספי ולא אחר . לאחר בדיקה קלינית יש להשלים בדיקות עזר - US ולאחר מכן MRI במידת הצורך וצילומים . ההחלתה מנתוח כזה הוא מספר חודשים . בתקופה הראשונית לאחר הניתוח תהיה במגף גבס למספר שבועות .
תודה רבה על התשובה . אשמח לדעת מהו הקשר לגמישות יתר? . ואכן ישנה גמישות יתר . מחר נבצע צלומים בעמידה וUS בוצע (תשובת מפענח תקין, אוראופד מצא גיד מעובה פי 2 כך שנאלץ לחזור על הבדיקה במקום יותר מקצועי)
מנהל פורום כירורגיה אורתופדית
