כאבים בירכיים ובמפשעות
דיון מתוך פורום כירורגיה אורתופדית
שלום , אני אחרי 4 ניתוחי גב, כשהאחרון בוצע בשנת 2004 קיבוע קידמי L3-L5 כולל החלפת והשתלת דיסק L5-S1שבהם נלקח שתל מעצם הכסל ,ב-2005 קיבלתי זריקת אפידורל במרפאת כאב באיכילוב כשלמחרת לא יכולתי לעמוד על הרגליים מחוסר תחושה וכאבים באזור האגן ומפרקי ירכיים, בחודשים האחרונים החלו להופיע כאבים גם באזור מפשעה ימין , ב-MRI שבוצע-נוזל מוגבר במידה מינימלית במפרק ירך שמאל,באיליום שמאלי סמוך לחלק עליון של SIJ נראה תהליך תוך גרמי בלע אות נמוך מעורב ב-T1 נמוך בעיקרו בעל אות גבוה ב-T2, האדרה מינימלית לאחר הזרקת גדוליניום לציין ששריר הגלוטאוס בסמוך נראה מעט אטרופי,לא נראית מסה במפשעות , ללא לימפאדנופתיה חריגה {קשרי לימפה מעט מוגדלים בעלי אופי שפיר במפשעה שמאלית}בצקת קלה בעצם האיסכיום מימין, באזור אחז השרירים,תיתכן פגיעת תלישה,פגיעת תלישה עדינה בעצם האיסכיום משמאל באזור מוצא שריר ה- HAMSTRING . שאלתי היא מהן אפשרויות הטיפול והאם הממצאים יכולים להצביע על הקושי בהליכה המלווה בכאבים עזים. בברכת יום מבורך לבנה