מבולבלת...
דיון מתוך פורום פתרונות ניתוחיים להשמנת יתר
שלום ד"ר ניסים גירון. אני לראשונה בפורום, עקב המון התלבטויות לגבי הניתוח האופטימלי עבורי. אני בחורה בת 24 שוקלת 135 גובה 1.58 , ה-BMI שלי הוא 52 לערך, ב2005 עברתי ניתוח "טבעת מתכווננת" שכמובן לא צלחה , ללא סיבוכים ב"ה ,אבל גם ללא ירידה ! חשוב לציין שהרגלי האכילה שלי הם : מתוקים נשנושים..מצב הבריאותי שלי תקין עברתי את כל הבדיקות שביקשו כולל גסטרו' ,אני נוטלת רק כדורי ברזל בגלל שאני לא מקפידה על אכילת בשר . יש לי תור שאני מחכה לו כבר 8 חודשים , על פי בחירתי הניתוח הינו שרוול ,אך בחירתי נתונה לשינוי. וכמובן שהניתוח שיבוצע יהיה ניתוח חוזר להוצאת הטבעת , והפיכת הניתוח ל......וכאן ההתלבטות. בשאלות שנשאלו בפורום לניתוחי קיבה היו תשובות שאותי קצת בילבלו והייתי שמחה להבהרה מצידך: התשובות הם באותו פורום ומאותו ד"ר. תשובה אחת נרשמה ש : " שיעור הכשלון (ירידה של פחות מ50% מעודף המשקל) בניתוח מעקף קיבה בבעלי BMI מעל 50 הוא 30-40% בטווח של שנתיים" תשובה אחרת: "הירידה במשקל טובה יותר במעקף, במיוחד אחרי טבעת." אומנם התשובות אינן סותרות אבל... 1. אני כאמור מתאימה לשני התשובות שלך מאחר ואני מוציאה טבעת, וה BMI שלי מעל 50 ! אז מה נכון לגבי?!?? 2. באיזה ניתוח (שרוול/מעקף קיבה) ישנם יותר סיכונים לפי הנתונים שלי? 3. והאם נכון כי בשניהם הירידה דומה אך הסיכון במעקף קיבה גבוה יותר? ואם אלו הדברים מה היתרון בשבילי במעקף?
שלום רב הבחירה של ניתוח אינו דבר פשוט במיוחד אחרי כישלון הניתוח הראשון. השאלה החשובה היא למה הניתוח הראשון נכשל. האם בגלל בעיה בטבעת או בגלל שהרגלי האכילה שלך מנעו ממך ירידה במשקל.אם לא הצלחת לרדת במשקל בגלל הרגלי האכילה שלך אז יש סיכוי דומה לניתוח שרוול להכשל והייתי לכן בוחר במעקף קיבה. גם פה אין הצלחה מובטחת כלל אבל ככלי אני חושב שהוא יעיל יותר.כמובן שהפוטנציאל לסיבוכים אחרי מעקף גבוה יותר. אני לא יודע את מי את מצטטת אבל איני מסכים לשיעור הכשלון שצוטט. אני הייתי בוחר בנתונים שהצגת במעקף קיבה. עלייך לדעת כמובן שיש ניתוחים אחרים שפוגעים בספיגה, הם יעילים לירידה במשקל אבל יכולים להיות להם סיבוכים מטבולים קשים. אני מתכוון למעקף תריסריון. בהצלחה ד"ר נסים גרון