פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

מחלת הפסוריאזיס הינה מחלה גנטית, כרונית ונכון להיום חשוכת מרפא אך ברוכת טיפולים. המחלה שכיחה ביותר ופוגעת בכ-2-3% מהאוכלוסיה בדרגות שונות של חומרה. המחלה מתבטאת לרוב בהופעה של רבדים אדומים מכוסי קשקשים לבנים המופיעים לרוב תחילה על המרפקים, הברכיים והקרקפת אך היכולים להופיע בכל מקום על פני העור. המחלה אינה מסכנת חיים למעט במקרים חריגים ונדירים ביותר והשלכותיה הן בעיקר פגיעה באסטטיות ובאיכות החיים של החולים. בכ- 1/3 מהחולים מתלווה למחלה העורית פגיעה בפרקים (ארטריטיס) העלולה לגרום לנכות. הטיפולים הקיימים למחלת הפסוריאזיס יעילים ברובם וחלקם מסוגלים להקנות הפוגות לא קצרות בפעילות המחלה. בשנים האחרונות חל שגשוג עצום בתחום המחקר היישומי בפיתוח תרופות למחלת הפסוריאזיס ומידי שנה אנו עדים לכניסה של תרופות חדשות ויעילות יותר ויותר, כאשר התרופות האחרונות והחמות ביותר הן התרופות הקרויות "ביולוגיות". חלק מתרופות אלה אף הוכנס לסל הבריאות. מחלת הפסוריאזיס היא מטבע הדברים מחלה המשפיעה רבות על אורח החיים וההתמודדות עם מצוקות החיים, בעיות של זוגיות, עבודה, צבא, מילואים ועוד. במחלה זו יש חשיבות מרובה להכרות ושיתוף בין חולים היכולים לספק מידע, עצות וחוויות משותפות מניסיונם העשיר ולעזור בכך אחד לשני בהתמודדות עם החיים עם המחלה. פן חשוב נוסף בהתמודדות עם מחלת הפסוריאזיס בישראל הוא "אגודת הפסוריאזיס הישראלית", עמותה שהחברים בה כולם חולי פסוריאזיס ואשר שמה לה למטרה לקדם את רווחתם של חולי הפסוריאזיס בישראל. בין ההישגים של העמותה בשנים האחרונות נכללים הכנסת תרופות חדשות לסל הבריאות, השגת תעריפים מוזלים במלונות ים המלח לחברים המעוניינים בשהייה טיפולית בים המלח, קייטנה לילדים חולי פסוריאזיס במחירי עלות שהייה המבוססת על מדריכים מתנדבים וכוללת ליווי רפואי מלא, עלון היוצא פעמיים בשנה, כנסי חולים והרצאות, מענקים למחקר יישומי בתחום הטיפול במחלה ועוד. בפורום זה נשתדל לספק מענה מקצועי ותמיכה (בהתאם למגבלות המדיום) למי שאובחנו כסובלים ממחלת הפסוריאזיס. התשובות כאן לא יהוו בשום מקרה תחליף לייעוץ מקצועי בפגישה פנים אל פנים בין חולה לרופאו ולכל היותר יוכלו לשמש מקור מידע נוסף ועצות לשיחה עם הרופא. לחולי הפסוריאזיס הוותיקים ניסיון עשיר ביותר וידע רב ההופכים אותם במקרים רבים לברי סמכא לא קטנים בתחום מחלתם. עצות ורעיונות של חולים כאלה יתקבלו כאן ברצון ויזכו להתייחסות וניתוח מקצועי. החולים המשתתפים בפורום מוזמנים לענות מניסיונם ולהגיש סיוע ותמיכה לחבריהם השותפים החדשים והוותיקים לצרה.
3316 הודעות
2763 תשובות מומחה

מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

23/03/2013 | 19:28 | מאת: אחד

שבוע טוב... לאחרונה עשיתי בדיקות דם וראיתי שחסר לי ויטמין D רציתי לדעת האם ניתן לקחת ויטמין "די" 1000IU תוך כדי טיפול ב-Methotrexate ? תודה..

26/03/2013 | 12:08 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין כל מניעה או בעיה בטיפול משולב ב- MTX וויטמין D

22/03/2013 | 01:10 | מאת: יעל

תודה רבה על תגובות!!! איפה בים המלח יש קליניקה שמטפלת? קליניקות? מה, מגיעים למלון ואומרים: הי, יש לי פסוריאזיס, תעזרו לי??? אודה על הבהרה קטנה זו.

22/03/2013 | 12:04 | מאת: טאוב יונה

אין צורך בקליניקה למרות שיש, רק הן גובות מחירים אסטרונומים. כנסי לאתר של אגודת הפסוריאזיס הישראלית. תחת הלשונית טיפולים ים המלח תמצאי את כל האינפורמציה הנדרשת. את יכולה גם להתקשר לאגודה ולבקש עזרה, במידת הצורך ימצאו לך גם מלווה שתדריך אותך . www.psoriasis.org.il

22/03/2013 | 20:03 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון יש בים המלח מספר קליניקות - הגדולה והמפורסמת שבהן היא זו של DMZ במלון הוד (או לוט? אני לא בטוח). בעיקרון מדובר בקליניקות פרטיות והאמת היא שאינן הכרחיות לטיפול בים המלח. העיקרון שם הוא חשיפה לשמש לפרקי זמן הולכים ומתארכים בצורה הדרגתית. ישנם הרבה טיפים שאפשר ללמוד ממטופלים ותיקים ולכן כדאי אם זו הפעם הראשונה לחבור לותיקים שיעזרו לך - אפשר בעזרת אגודת חולי הפסוריאזיס שגם יכולה לעזור לך בהנחה במלונות מההסכמים שחתמה עם המלונות. טיפים רבים אפשר למצוא גם באתר האגודה. בעיקרון אין סיבה מיוחדת להיות במעקב רופא צמוד במהלך "בלנאותרפיה" (טיפול בים המלח) והטיפול יכול להיות מוצלח גם כך כל עוד לא מגזימים בחשיפה לשמש, לא עולים במשך החשיפה מהר מדי ומקפידים לשתות הרבה. חיפוש בין דפי פורום זה גם הוא יעלה הרבה טיפים של חולים.

21/03/2013 | 19:16 | מאת: רן

האם יש המלחה יכול לעזור לפיטריאזיס רוזאה שכבר יש לי כ 4 חודשים. לא יתכן שזה נמשך ככה גם הרופא לא מבין את ההתמשכות. תודה

22/03/2013 | 01:10 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ים המלח וגם פוטותרפיה אמבולטורית בהחלט יכולים לעזור.

21/03/2013 | 11:20 | מאת: דניאל

קיבלנו תשובות סופית ממעבדה לא צמחו פיטריות בקרקפת מה זה אומר? מה יש לבן שלי בקרקפת עם לא פיטריה? תודה (אני רוצה לציין שמרחתי וזלין וזה עזר יותר טוב מכול חפיפות שהרופא נתן לנו)

22/03/2013 | 01:09 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אמנם תשובות כאלה אינן בהכרח חד משמעיות אבל קרוב לוודאי שאת מה שיש לילד אפשר לכנות סבוריאזיס - שילוב בין סבוראה ו/או פסוריאזיס. כך צריך לטפל בו.פירוט על שיטות טיפול תוכלו למצוא באתר אגודת הפסוריאזיס וגם בדפי פורום זה.

21/03/2013 | 10:17 | מאת: יעל

שלום לכולם, יצר איתי קשר מישהו מחו"ל, שבתו סובלת מהמחלה- אני מאד רוצה לעזור לו! הוא שמע שבישראל יש טיפולים יעילים במיוחד בפסוריאזיס. על מה הייתם ממליצים? תודה מראש, יעל

21/03/2013 | 20:53 | מאת: טאוב יונה

אי אפשר להמליץ מבלי לדעת מה מצב החולה. איזה פסוריאזיס, היכן הוא ממוקם מה מידת ההתפשטות ועוד. הכי טוב שיצור קשר טלפוני עם ד"ר גלעד.

22/03/2013 | 01:04 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הטיפול היחיד שעונה להגדרה זו זה ים המלח שהוא אכן טיפול מיוחד ויחיד. מעבר לזה כל מה שיש בארץ יש בחו"ל.

30/04/2013 | 19:34 | מאת: roy

היי אשמח להכיר איזה שותף אדיף שותפה (יותר נחמד פשוט לא יותר מזה)שיהיה מעונינ/ת להשתזף בחוף ראשון או פלמחים בשעות הערב(16:00עד18:00 או בבוקר בימי שישי או שבת (אם אצליח לקום)עד 12:00.אני בן 30 מנס ציונה בחור שמח נראה טוב אבל מקולל במחלה המוזרה הזאת)אם פסוריאזיס יחסית קלה בידיים רגליים וקצת נקודות קטנות בגב וחזה שעוברות לי אחריי פעם פעמיים בים אז אם את/ה במצב דומה אז אפשר ביחד לפחות בימים החמים הראשונים מניסיוני שלוש או ארבע פעמים בשבוע עושים ממש טוב! אז יהיה יותר נחמד לעשות את זה אם מישהו שמבין עיניין אם הבנתם אותי !האימייל שלי הוא [email protected] זה קצת מוזר לי אבל נקווה שנהנה מזה לפחות... אגב בלי להתמרמר החיים יפים איך שהם !! (יש דברים יותר גרועים

20/03/2013 | 19:23 | מאת: אלון

אני סובל מסבוריאה/סבוריאזיס בשנים האחרונות.אני כרגע מטופל בשמפו קטוזול לקרקפת ,בפנים אני משתמש בקרם לחות בשילוב עם סבון שמן זית שדי עוזר .רציתי לשאול האם יש עוד פתרון מניסיונך לנסות לשים לסבוריאה קץ?הבנתי שאולי רואקוטן..אודה לך על העזרה..

22/03/2013 | 01:02 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לקרקפת אפשר לנסות ספרי ציקלודרם. לפנים קרם אלידל. רואקוטן גם כן אופציה.

בתי בת ה8 חלתה לפני שנה בCRMO בחוליות עמוד השידרה. עם התפרצות המחלה הופעו שלפוחיות רבות בשלושה מרכזים בשתי כפות הידיים עם התנהגות אופיינית לפסוריאזיס פלמופלנטרי. אנו מורחים לה דרמקול להרגעה ודייבובט בלילה. הומלץ פוטותרפיה. טרם התחלנו טיפול זה . הטיפול במשחה אינו עוזר לריפוי אך מרגיע. האם מחוייב לדעתכם פוטותרפיה? אנו מורחים לה דייבובט 9 חדשים ברצף. מה עוד אפשר לעשות? תודה, ענת

22/03/2013 | 01:00 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יש בהחלט מקום לנסות טיפול פוטותרפי. אפשר גם לשקול ניסיון טיפולי עם קולכיצין שהיא תרופה בטוחה עם תוצאות טיפוליות משובחות בחלק גדול מהמקרים. בהצלחה ד"ר גלעד

19/03/2013 | 08:08 | מאת: יוסי

שלום אובחנו אצלי ליכן פלנוס פחלריס לא עשו ביופסיב ולא ממש בטוחים מה זה כי אין לי גרוד ולא בריריות. יש לי בקרקפת נגעים ותפרחת בגוף קיבלתי טיפול עם ניאוטיגאזון האם ים המלח יכול לעזור ואלו טיפולי צריך לבצע תודה מראש

21/03/2013 | 14:47 | מאת: יוסי

אפשר בבקשה לקבל התייחסות לנושא שוב אוחנה מחלת ליכן פלנוס פילריס ללא גירודים רק פגיעה ברקמות החיצוניות בקרקפת תודה

22/03/2013 | 00:57 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שהייה בים המלח יכולה לעזור רק אם תעשה קודם קרחת. מדובר במחלה מאוד קשה ועמידה לטיפול וצריך הרבה סבלנות והתמדה.

17/03/2013 | 22:53 | מאת: שלומי

ערב טוב רציתי לדעת ( פעם ראשונה שלי בים במלח )איך מלון ישרוטל גנים ? איך הסולריום ? כדאי לרדת בחודש יוני או לפני ? אשמח לקצת מידע בנושא תודה

18/03/2013 | 21:05 | מאת: טאוב יונה

מלון גנים מאז שישרוטל קיבלו את הניהול שלו השתפר ללא הכר, אני מאד אוהב אותו. יוני יותר חם ממאי ולא כ"א יכול לסבול את החום ביוני. אני אישית מעדיף את יוני. מידע רב תמצא באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית תחת הלשונית טיפולים ים המלח.www.psoriasis.org.il

20/03/2013 | 22:33 | מאת: שלומי

תודה רבה

17/03/2013 | 16:00 | מאת: יוסי

שלום, לאחר יותר מ 40 שנות פסוריאזיס, הופיע לי בפעם הראשונה נגע על קצה האצבע. באחד הפורומים בחו"ל נתקלתי בהמלצה למריחת משחת Zinc oxide.ניסיתי וזה העלים את הנגע לגמרי. גם במריחה על הגוף המשחה הזאת משפרת את המצב. השאלה שלי: אני שוקל לנסות לשתות תוסף תזונה של אבץ, בתקוה שישפיע לטובה על כל הגוף. האם יש בזה סיכון ומה דעתך בנושא? תודה מראש.

18/03/2013 | 10:58 | מאת: עומרי

לא ממליץ לך תשמע את הסיפור שלי. לקחתי אבץ משך חודשיים בלי בדיקת דם אחרי שבועיים של לקיחה התחילו לי שלשולים וכאי ראש שלא יחתי להם חשבות וכשזה התגבר רפא המשפחה חשד שיש לי עודף אבץ ושלח אותי לבדיקת דם. מה שעלה מהתוצה הוא שזה נכון - היה לי עודף אבץ שגרם לדילול מינרל אחר ( נחושת ) ואני לא הייתי מודע לכך בכלל. אחרי שהפסקתי עם האבץ שלא שינה לי כלום בפסוריאזיס השלשולים חלפו וגם כאב הראש בכל הירקות יש אבץ שדרו מעט מאד לגוף כך שאין בכלל צורך בתוסף תאכל פטרוזליה ושתי חביתות בשבוע דיי בכך. עומרי

18/03/2013 | 13:52 | מאת: יוסי

22/03/2013 | 00:52 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פעולתה בעיקר חסימה של העור והעשרה בלחות מתחת למשחה. חסימה עם ניילון נצמד יכולה להניב תוצאות דומות. אין סיבה לחשוב שאבץ יעזור - זה מעולם לא הוכח מדעית או אחרת. בהצלחה

14/03/2013 | 18:15 | מאת: ירדן

שלום, אני בת 29 וקיבלתי את המחלה בגלל היסטוריה גנטית במשפחה. אני סובלת מנגעים אדומים במרפקים מזה 10 שנים. ניסיתי כל מיני טיפולים אבל הנגעים עיקשים ולא עוזבים.. אני לא רוצה לנסות משחות בעלות סטרואידים כי שמעתי שזה עלול להחריף את המצב כשמפסיקים להשתמש.. אני ממש נואשת. רציתי לקבל המלצה על טיפול טבעי (ויטמינים, משחות ללא סטרואידים..) יש טיפול כזה שאתם ממליצים עליו? תודה מראש..

22/03/2013 | 00:49 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אפשר לטפל באמצעות פוטותרפיה ממוקדת - זה יעיל מאוד ויכול להניב הפוגות ממושכות - אפשר בלייזר או ב- IPL. בהצלחה ד"ר גלעד

14/03/2013 | 11:32 | מאת: אלונה

שלום ותודה מראש- יש לי פסוריאזיס ואני מטפלת בו בדייבובט שמאד עוזר לי אך ברגע שהוא מוריד את הקשקשת והאדמימות מהנגע הוא משאיר אותו ככתם בהיר על הגוף ואז העור שלי נראה כמו נגוע בכתמי שמש לבנים\ פיגמנטציה. לפירוק של הנגע המשחה מאד עוזרת אבל השלב הבא של העלמות הנגע מאד מפריע לי ובולט לעין. באיזה תרופה אפשר להשתמש כדי להעלים את הצבע הלבן? (אני שחומה) אלונה

22/03/2013 | 00:46 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

התופעה של כתמים שנשארים אחרי החלמת והעלמות רבדי פסוריאזיס ידועה ושכיחה. טיפול משלים עם פוטותרפיה יגרום להעלמות מהירה יותר של הכתמים. פרט לכך - אין דרך אבל יש להתייחס את הכתמים כאינדיקציה להפוגה ורגיעה. בהצלחה חד שמח ד"ר גלעד

13/03/2013 | 22:50 | מאת: שגית

ד"ר גלעד שלומות. ביתי בת 10. בגיל שנה וחצי יצא לה נגע בודד,לא גדול במיוחד בברך שאובחן ע"י שני רופאי עור כפזוריאזיס.הגענו לייעוץ אצל דני בן אמיתי שסבר שמדובר בפזוריאזיס אך ליתר ביטחון הוא ערך לה ביופסיה. התוצאה בביופסיה הייתה לא חד משמעית.נאמר לנו בזמנו שלא ניתן לשלול או לאשר פזוריאזיס ויש להמשיך במעקב.טופלנו במשחה סטרואידית והנגע נעלם די מהר. לשמחתנו היה לנו "שקט תעשיתי" במשך כ8 שנים.בחודש האחרון הופיע שוב נגע בודד בברך שמגיב יחסית לטיפול אינטנסיבי של שימון מקומי אך לא נרפא.לכאורה הנגע נראה על פי התמונות כמו רובד מבחינת מרקם העור,אולם הוא אינו אדום ואין לו קשקשים לבנים.כאשר החל הנגע הוא היה מלווה בגרד עז,אולם הוא נרגע עם תחילת הטיפול במקום.יש לנו תור עוד שבועיים אצל רופא העור,אולם עד אז אשמח להבין האם הנגע נשמע לך כמו נגע של פזוריאזיס? האם יש מקום לביופסיה חוזרת? האם יש חולים שלהם יש רק נגע אחד בודד?סליחה על אורך המגילה...אודה לחוות דעתך.אגב,האם יש לך קליניקה גם באיזור המרכז?

21/03/2013 | 20:38 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון ביופסיה אינה אמצעי מומלץ לאבחון פסוריאזיס. רובד יחיד בהחלט יכול להיות כל המחלה כל החיים. לחות זה פתרון טוב. סטרואידים פחות. אם מגרד - נסו דיבובט. לאחר שנעלם לרדת לתדירות מינימאלית שמונעת חזרה. חג שמח

האם יש דרך וודאית להבחין בין השניים? האם הסימנים שונים? האם התמריץ להתפרצות שונה? אודה לקבלת מידע

22/03/2013 | 00:44 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן לא פעם יש בעיה להבדיל בין השניים ולעיתים הם אפילו מופיעים יחד ועוברים מאחד לשני. צריך רופא עם הרבה ניסיון ואם הבעיה באמת מתמשכת - לבצע ביופסיית עור ממספר מקומות. בכל אופן טיפול פוטורפי בהחלט עוזר לשתי הבעיות.

09/03/2013 | 04:06 | מאת: נעם

יש לי מספר יבלות קונדילומה באיבר המין בהתייעצות עם שני רופא עור הומלץ לי בגלל שהם מחוברות שלא להסיר בצריבה א בלייזר מחשש שזה יגרום להתלקחות פסוריאזיס במקום. יש לי פסוריאזיס מזה 20 שנה. אשמח לעצתך או לעצת חברים בעלי נסיון.

22/03/2013 | 00:40 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

נראה לי שהחשש הגיוני אבל הסיכון לא מאוד גבוה ולא הייתי משאיר יבלות על הפין. כל טיפול יהיה בהכרח דסטרוקטיבי וככזה מועד לגרום להתפרצות. אפשר לנסות טיפול מקומי באמצעות קרם אלדרה - זה יכול לתת תוצאות לא רעות ובלי לגרום להתלקחות. בהצלחה וחג שמח ד"ר גלעד

מי מאשר שהייה בים בים המלח?, כיצד מזמינים/נרשמים?. איך מתבצע התהליך?. תודה מראש.

06/03/2013 | 17:05 | מאת: טאוב יונה

נגשים לרופא העור שמוסמך מטעם הקופה אליה אתה משתייך לבדיקה ואם הוא מוצא שאתה זכאי לפי מצבך הוא מאשר לך את הטיפול. במידה ואושר לך הטיפול אתה מתקשר לאגודת הפסוריאזיס הישראלית ומקבל הנחיות להזמנת מקום ולטיפול. מידע נוסף באתר האגודה www.psoriasis.org.il

04/03/2013 | 18:04 | מאת: ssezia

בתשובות מיקולוגיה כתוב malassezia תרבית שלילית האם זה פוסל את האפשרות שזה פסוריאזיס? תודה

08/03/2013 | 23:07 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

התשובה אינה אבחנתית ולא פוסלת דבר.

04/03/2013 | 07:04 | מאת: פנינה

בחצי השנה האחרונה מרחתי משחה דייבובט לפי הוראות. תחילה משך שבועים ולאחר מכן ירידה ל 3 פעמים בשבוע לפני שבוע הפסקתי לחלוטין את המשחה כי הבנתי שזה סטירואידים ןמה שקרה הוא איום ונרא מבחינתי, כל האזור ל הרגליים התמלה בנקודות והן רק הולכות ומתרבות ומתחברות וזה תוך שבוע. רופא המשפחה אמר לי אתמול שלא הייתי צריכה בכלל להתקרב לסטירואידים מלכתחילה. מה אני עושה עם הדבר האיום הזה איך עוצרים את ההתפשטות ?

08/03/2013 | 23:06 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הסטרואיד בדייבובט הוכח במחקרים חוזרים כלא מזיק אך בהחלט יש מקרים של החמרה והתלקחות אחרי ניסיונות טיפול עם דייבובט. בעיקרון רצוי לא להפסיק דייבובט באופן מוחלט אלא להתמיד בתדירות מינימאלית שמחזיקה את העור נקי. במקרים של התלקחות יש לשקול טיפול פוטותרפי.

27/02/2013 | 15:17 | מאת: יפית

שלום רב קראנו בעיתון שחוקרים באוניברסיטה בבאר שבע גילו תרופה חדשה לפסוראזיס. האם ידוע לך מתי התרופה הזאת תכנס לשימוש ? תודה

27/02/2013 | 19:52 | מאת: ענת

כן גם אני ממש רוצה לדעת מה דעתך , יש תקווה חדשה?

08/03/2013 | 22:53 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בד"כ לוקח 3-4 שנים לפחות לתרופה שנמצאת בשלבי ניסוי קליניים ועד שהיא מגיעה לשימוש. יחד עם זאת יש בתקופה האחרונה תרופות מרובות חדשות והמצב הולך ומשתפר.

09/04/2013 | 21:36 | מאת: עילית

איך קוראים לתרופה?

01/03/2013 | 17:58 | מאת: אחד

יש כבר תרופות יעילות מאוד ! יש מישהו שאני מכיר שמקבל שנתיים וחצי טיפול ביולוגי שמזריקים כל שלושה חודשים התרופה מעלימה לו את כל המחלה... הבעיה שלא כל אחד יכול לקבל אותה אלה רק חולים במצב קשה או במצב נפשי קשה ! התרופה באופן פרטי עולה 23 אלף ש"ח לזריקה!

1. דרמובט 2.סליקרן (משחה להסרת חומר קרני מיותר עור) ההוראות שקיבלתי: לערבב את שתי המישחות ולמרוח פעמיים ביום על הפצעים בגוף ופעם ביום על הפנים ועל הקרקפת. אחרי 10 ימים אני נקי לחלוטין (כבר חודשיים) אחרי שנתיים שהרופא הקודם שלי נתן לי טיפול לא יעיל, עברתי לדר' ברזילי בראשון לציון (מכבי) הטייפול שהוא נתן לי הציל אותי.

03/03/2013 | 01:17 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

דרמובט הוא תכשיר סטרואידי פוטנטי ואסור למרוח אותו תקופות ארוכות, קל וחומר על הפנים.

26/02/2013 | 15:45 | מאת: דפנה

יש לי פסוריאזיס מפושטת בכל הגוף. אני חוששת מאד שבהמשך יגיע אליי גם הדלקת הפרקים שמוכרת כהמשך לפסוריאזיס.. כעת אני לא סובלת כלל מהפרקים, האם יש דרך לעשות משהו למנוע דלקת פרקים עתידית? ספורט או משהו כזה עוזר?

26/02/2013 | 20:16 | מאת: טאוב יונה

הנבואה ניתנה לטפשים ואיך פסוריאזיס יתפתח אין איש יודע. צריך להיות אופטימי ולהאמין תמיד בטוב. ספורט מבוקר זה דבר טוב צריך לשלב בין ספורט אירובי, תרגילי כוח ומתיחות.

24/02/2013 | 22:41 | מאת: חולה מת

הייתי בעבר בשיזוף בים המלח וכל כמה דקות הגיע זבוב או יתוש אדום כזה גדול והתקרב אליי.... מכירים את הסוג הזה? הוא מסוכן? יכול לעקוץ?

26/02/2013 | 20:17 | מאת: טאוב יונה

מה שבאמת מהווה מטרד הם ברחשים. הם גם עוקצים. צריך ללמוד לחיות עם זה.

אני עומד להתחיל טיפול פותוטרפיה. השאלה מה מומלץ לשים על העור קודם, קרם לחות? איזה סוג מומלץ וכמה זמן לפני הטיפול? תודה רבה

26/02/2013 | 20:19 | מאת: טאוב יונה

קרם לחות זה טוב מאד הסוג לא כל כך משנה, אני משתמש בניבאה בצבע תכלת אבל זו העדפה שלי.

03/03/2013 | 01:14 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אני ממליץ לא למרוח דבר, למעט אולי שמן פרפין. כל שאר התכשירים חשודים בסינון קרינה אלא אם הוכח אחרת ועלולים להפחית את יעילות הטיפול.

24/02/2013 | 22:35 | מאת: ירושלמי

שקלתי להתחיל לרדת לים המלח מידי יום, לאור המצב הנורא של העור שלי. השאלה אם כעת יעיל לרדת בכלל או מזג האוויר לא טוב מספיק?

26/02/2013 | 20:20 | מאת: טאוב יונה

זה עדיין מוקדם עדיף באפריל.

01/04/2013 | 15:19 | מאת: גלי דון

במאי החודש הכי נכון לרדת לים המלח מנסיון של שנים.

24/02/2013 | 08:49 | מאת: יעל

הבן שלי בן 7 עשה בדיקת מיקולוגיה עקב קשקשים בקרקפת, אחרי 5 ימים קיבלנו תשובה "לא נירוא פילמנטים פיטריאתיים בקרקפת". לא מבינה למה קיבלנו תשובה כל כך מהר כי אם הבנתי טוב היה צריך חודש או יותר כדי לקבל תשובה. אם הבדיקה שלילית האם זה בטוח פסוריאזיס? עוד שאלה :)....אחרי חפיפה עם sebolin ו agispor הקרקפת רגילה לחלוטין אין כתם ורוד או צבע אחר שברך כלל יש לפסוריאזיס ...כאילו אין כלום...אבל למחרת מופיע קשקשים לבנים..מקווה שתעזור לי להבין כי יש לנו תור רק עוד שבועיים ואני אמא מודאגת מאוד....תודה

28/02/2013 | 20:01 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בדיקה לפטריות מתחלקת לשני חלקים - משטח במיקרוסקופ - נותן תשובה מיידית תוך חצי שעה ותרבית שלוקחת בד"כ חודש. כנראה קיבלת תשובה ראשונית של משטח וזו אינה תשובה סופית למרות שרוב הסיכויים שאם היא שלילית לא תהייה גם צמיחה.

28/02/2013 | 21:30 | מאת: יעל

האם זה אומר שזה פסוריאזיס?

23/02/2013 | 23:28 | מאת: אפרת

לפני כחודשיים התחילו לבעלי קילופים אדומים בקרקפת, מבדיקה התגלה כי מדובר בפסוריאזיס. הרופא המטפל נתן לו משחה ושמפו מיוחד. בעלי התחיל להשתמש באמור אך זה לא ממש עוזר לו.. הכתמים נהיו יותר קטנים אך רחוקים מלהעלם לגמרי. חזרנו לרופא ביום שישי, הוא אמר שאין מה לעשות אלא להמשיך בטיפול. בינתיים בימים האחרונים ראיתי שמתחילים להופיע כתמים מפוזרים בעוד מקומות בגוף: 2 על הידיים ו-5 על הגב. אני מפחדת שזה יתפשט לו לכל הגוף וישפיע על איכות החיים שלנו. מה אפשר לעשות? כיצד ניתן לעצור את זה לגמרי? האם זה שהוא היה חולה בסטרפטוקוקוס גרם להתפרצות המחלה? האם הטיפול שניתן אמור להעביר לגמריי את הכתמים או שלנצח הם ישארו? האם אחרי שהם נעלמים הם יכולים להופיע שוב? אנחנו ממש ממש מודאגים.. אין היסטוריה של המחלה במשפחה.. :(

26/02/2013 | 20:23 | מאת: טאוב יונה

הנבואה ניתנה לשוטים ואיך פסוריאזיס יתפתח לא ניתן לחזות מראש. לפעמים הוא מתפשט , לפעמים נעלם. ממליץ לקרוא על המחלה ודרכי טיפול באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il

21/02/2013 | 09:40 | מאת: חגית

שלום לפני כשלושה חודשים חליתי בדלקת גרון עם סטרפטוקוק. קיבלתי אנטיביוטיקה ולאחר כמה ימים החלה פריחה שהתפשטה בעיקר על הידיים ופלג הגוף העליון. ביופסיה הראתה כי מדובר בפיטריאזיס רוזאה. במשך כחודש הפיטריאזיס התפשטה והחלה להגיע גם לרגליים. לאחר חודש החלה להעלם כמעט לחלוטין מפלג הגוף העליון. בערך באותו הזמן שוב הופיעה דלקת גרון קיבלתי אוגמנטין ובערך שבוע אחרי , שוב פריחה שנראתה טיפה שונה. התרכזה יותר בידיים וברגליים אבל גם על הבטן . ביופסיה שניה הראתה כי מדובר בפסוריאזיס גוטטה. ליתר בטחון עשיתי שני משטחי גרון ושניהם יצאו שליליים לחיידק. כרגע אני כמעט חודש עם הפסוריאזיס והשבוע התחלתי פוטותרפיה. היה נראה כאילו הפוטותרפיה משפיעה יפה אך אתמול שוב הבחנתי בהתפרצות של נקודות חדשות... עלי לציין שלפני כשבוע התקררתי מעט, נזלת , קצת חולשה וטיפה כאב גרון. אך זה עבר מעצמו ללא אנטיביוטיקה. מהיכרותי עם המצב לא נראה לי שזו היתה דלקת גרון סטרפטוקוקלית. האם המצב הזה של התפרצויות חוזרות נובע מהוירוס? או שזהו מצב מוכר שהפסוריאזיס הטיפתית ממשיכה להתפרץ במשך כחודש או יותר עד שהיא נרגעת? האם יכול להיות שיש לי סוג אחר של פיטריאזיס (ראיתי שיש סוג כרוני שנקרא פיטריאזיס ליכנואידיס) ? האם יכול להיות שבביופסיה לא יוכלו להבדיל בין שני הסוגים (פסוריאזיס או פיטריאזיס כרוני)?

28/02/2013 | 19:59 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

נא ראי תשובתי למטה בעניין פסוריאזיס טיפתית ובדיקות לזיהום חיידקי. צריך לחזור לרופא לבדיקה. לפעמים ביופסיה אינה חד משמעית והקליניקה היא שקובעת.

08/03/2013 | 07:56 | מאת: יעל

הי, הייתי באותו מצב שלך, שלפני כשנתיים כל חודש חליתי בסטרפטוקוק ואח"כ התפרצות, פוטוטרפיה וחוזר חלילה. עעד ש.. התחלתי לקחת זריקות אנטיביוטיקה פעם בחודש למשך שנה, מה שהעביר לגמרי את הדלקות גרון וכך אני נקייה לגמרי, למעט מספר כתמים הניתנים לטיפול על ידי משחה מקומית. אם יש לך צורך, אנא צרי איתי קשר במסר, שבת שלום

07/09/2014 | 00:43 | מאת: שירלי

היי יעל, קראתי את שכתבת ואני סובלת מתופעה דומה, האם ניתן ליצור עימך קשר? אני מאוד חרדה שזה לא יחלוף

17/03/2013 | 12:07 | מאת: חגית

הי יעל. אני אשמח ליצור קשר ולדבר.

20/02/2013 | 10:35 | מאת: עמוס פיינשטיין

אני מטופל ביומירה לטיםול בפסוריאזיס. אני מזריק אחת לשבועים. כקב נסיעה לחול האם ניתן להזריק באופן חריג לאחר שבוע? האם ניתן לקחת את הזריקה לחול בתוך צידנית מקוררת עד מציאת מקרר ס בחול? (בלונדון)

28/02/2013 | 19:58 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

עקרונית אפשר לקצר המרווח. עדיף לא להסחב עם הזריקות אם אפשר.

19/02/2013 | 19:08 | מאת: נטלי

היי ד"ר גלעד, אני נטלי, בת 23. 5422 לפני כשבוע התחילה לי פריחה בפנים בעיקר במצח ומתחת לעיניים מאוחרי האוזניים, בבטן, בחזה, ואיפלו באזורים האינטמיים, הלכתי לרופא עור והוא טען זו אלרגיה ונתן לי לורסטין ופטריון למריחה, הייתה הקלה משמעותית בפנים אך בגוף לא. היום חזרתי שנית מרופא עור אחר, והוא איבחן זאת כפסוריאזיס, וטען כי זה החל בגלל שהייתה לי כנראה דלקת גרון ( אכן כאב לי ממש קצת הגרון אבל לא משהו רציני) . הוא החליט לתת לי טיפול של 4 כדורי אנטיביוטיקה ביום. (4!!!) ומשחה. בנוסף הפנה אותי לפוטותרפיה. הרופא לא כל כך הסביר לי ממה בדיוק נובעת המחלה, אלא רק העיר הערות כלליות. האם האנטיביוטיקה באמת נחוצה? האם זה הולך לעבור מתישהו? איך בודקים מהם נסיבות המחלה? נפשי, גופני,מערכת חיסון, איך בודקים את זה לעומק? תודה מראש, נטלי .

24/02/2013 | 13:29 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

למרבה הצער לעיתים קשה לקבל תשובה חד משמעית אם מדובר בפסוריאזיס טיפתית (המתלקחת לרוב אחרי דלקת גרון), פיטריאזיס רוזאה או תגובה אלרגית ורק עם הזמן אפשר לעלות על הגורם המדוייק. אם אכן מדובר בפסוריאזיס הקשורה לזיהום בחיידק - אנטיביוטיקה היא מרכיב מאוד חשוב ותהייה חשובה גם בעתיד כדי למנוע התלקחויות נוספות. פוטותרפיה הוא טיפול יעיל לשתי הבעיות הראשונות ובטוח. החדשות הטובות הן שכל האבחנות הללו הן של מחלות יחסית קלות וחולפות.

27/02/2013 | 16:10 | מאת: נטלי

תודה על התשובה, אבל בשל חששות שלי לא התחלתי את האנטיביוטיקה, האם מאוחר מדיי להתחיל? כדאי לחזור לרופא לבדיקה נוספת? הרופא טען שהפסוריאזיס החל מדלקת בגרון, אבל לא הייתה לי דלקת אלא מעט כאבים, שלא יחסתי להם כלל חשיבות. מה לעשות? לקחת אנטיביוטקה? ללכת שוב לרופא?

17/02/2013 | 17:54 | מאת: רוזלי

לתשומת לב הסובלים מפסוריאזיס - לי היה קשה במשך 10 שנים והנה סופ סופ ברוך שפטרנו הכיצד? , הבן שלי הביא מהודו שמן קוקוס טהור , ומזה לוקחים כמות בצלחת עמוקה מוספים בזיליקום טרי קצוץ קצוץ מערבבים היטב משאירים 24 לכדי שהתערבבו היטב יחד ומורים על המקומות הנגועים וכך תשכחו מהמחלה כעבור חודש ואפילו פחות ,,, לקנות את השמן קוקוס הטהור בחנות טבע מובחרת .....בהצלחה ....

21/03/2013 | 14:44 | מאת: b

bbbdb

17/02/2013 | 16:28 | מאת: שני

שלום, אני מעוניינת לקנות מכשיר פוטותרפיה ביתי, רציתי לקבל מידע עליו, האם הוא יעיל? ואיפה כדאי לרכוש?

24/02/2013 | 13:21 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

השאלה הראשונה שאת צריכה לשאול היא האם פוטותרפיה הוא טיפול שמתאים לך ואת מגיבה לו טוב. השאלה השנייה היא אם יש לך מקום. בארץ משווקים שני יצרנים - דוולין מארה"ב המיוצג ע"י חב' גאיה מדיקל: http://www.gayamed.co.il/web/8888/nsf/sbs.py?&_ID=17915&G=14033&did=8032&PF=20&SM3=14033&SM=17915&lang=HE וחברת וולדמן מגרמניה המיוצגת ע"י חברת גלובוס מהרצליה: http://www.waldmann.com/waldmann-medizin/home/home/products/therapy_systems_for_home_therapy.en.html לשתי החברות מוצרים איכותיים. לגבי השרות - שמעתי תלונות על גלובוס. גאיה חדשה יחסית בתחום אבל מאוד משקיעה ועד כה לא שמעתי תלונות.

11/02/2013 | 22:08 | מאת: שולה טובול

האם יש טיפול לויטיליגו0507501991

12/02/2013 | 21:59 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

תלוי לאיזה ויטיליגו, היכן על הגוף כמה זמן קיים ועוד כמה דברים. בעיקרון יש טיפול.

13/02/2013 | 06:53 | מאת: גיורא

מרגע הופעת המחלה לא ניתן להשיב לאחור את המצב בן אם זה ויטיליגו בפנים ובן אם זה ויטיליגו באזורי גוף אחרים מדובר על נזק בלתי הפיך לתאים המייצרים את הפיגמנט וכל שיפור בהם בעזרת הקרנות הוא זמני ולא שווה את המאמץ. גם אם הפיגמנט חזר בעקו פוטותרפיה - הוא יעלם אחרי 3 חודשים ואף פחות מזה.

11/02/2013 | 11:00 | מאת: יוסי

שלום רב רציתי לשאול האם ניתן לטפל בתרופות ביולוגיות לפסוריאזיס במקרים בהם האדם סובל מיתר לחץ דם? תודה

12/02/2013 | 21:58 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

עקרונית אין כל מניעה לטיפול בתרופות ביולוגיות בנוכחות יתר לחץ דם.

10/02/2013 | 20:49 | מאת: רוני

הרי הפוטתרפיה היא למעשה כמה דקות בטיפול ממוצע ואז יש הפסקה של יום או יומיים , איך הקרינה הזו משפיעה על האור ? ושאלה נוספת - אמרו לי שמומלץ למרוח טיפה ואזלין על הקשקשת...זה לא יפריע לקרינה לחדור ? תודה מראש רוני

12/02/2013 | 21:57 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הפוטותרפיה עובדת ברמת התאים בבסיס העור - משנה בהם דברים שגורמים להאטת קצב החלוקה. העור מגיב בהתכהות ולכן צריך לעלות בהדרגה במינון. קשקשת היא יבשה מטבעה ומכילה מעברי פאזות בין מוצק ואוויר והם שוברים את הקרניים ומפריעים לחדירת הקרינה. ואזלין או שמן פרפין גורמים לפאזה אחידה, מפחיתים את שבירת הקרניים ומגבירים את החדירה בלי לבלוע את הקרינה.

10/02/2013 | 14:37 | מאת: אור

לחבר שלי יש פסוריאזיס. האם בקיום יחסי מין ללא קונדום, יש סיכוי להידבק בדלקות בנרתיק בגלל זה. יש לו יובש באשכים.

12/02/2013 | 21:58 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אם יש לו יובש באשכים זה לא אמור להשפיע על הנרתיק שלך. אם יש לו תופעות על הפין זה עלול לגרום אצלו לרגישות והוא עלול להפצע אם את לא מספיק רטובה. להדבק ממנו את יכולה רק בדעות קדומות אבל לא במחלה או בכל פגיעה אחרת.

10/02/2013 | 01:18 | מאת: סתיו

אני בטוחה שיש לי את זה מה אני אמורה לעשות? כי יש לי כבר כמעט חודש את זה על הפנים אחרי שהיה לי שפעת שמתי לב שיש לי את זה על פנים כמו כתם אדום ועדיין לא עבר לי. יש יעוץ משהו?

12/02/2013 | 21:54 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פיטריאזיס רוזאה כמעט אף פעם לא פוגעת בפנים. פני לרופא עור.

09/02/2013 | 13:24 | מאת: קלי(חולה חדשה)

שלום ד"ר יש לי פסוריאזיס בכפות הידיים ובקרסול הרגל ונגעים בכל מיני עזורים בכפות רגליים גם וגם בשתי ציפורניים.אני אחרי לידה כשנה עזבתי את המקום העבודה האחרונה בשל לחץ רבוי כרגע אני בחיפוש עבודה 4 חודשים כבר לא עובדת וכאשר אני מגיעה לראיון עבודה אני נוראה סובלת מבושה ממה שיש לי בכפות הידיים מרגישה מוגבלת ומסתובבת עם כפפות לבנתיים לא מוכנים לעסיק אותי כי שמים לב לידיים...מה אליי לעשות לגשת אולי לביטוח לאומי?!בתודה

10/02/2013 | 01:10 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

המקסימום שביטוח לאומי נותן בפסוריאזיס זה 30% שזה לא מקנה כמעט כל זכויות. אם המצב כ"כ מביך וקשה - עלייך לטפל בטיפול יותר יעיל כדי להעלים התופעות ולחזור לתפקוד תקין.

בעלון של הדיבובט רשום לא למרוח את המשחה בזמן של טפולי אור למיניהם. השאלה האם הכוונה לפני חשיפה לאור כלשהוא או במהלכו? אם נניח אני עושה טיפולי פוטו וכדי לזרז ולהקל על נגעים עיקשיים יותר רוצה למרוח בלילה (במשך חודש ימים כמקובל) את המשחה ואז בצהרים שאחרי ללכת לפוטו האם השילוב אפשרי או מזיק? תודה.

10/02/2013 | 01:09 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אפשרי ומועיל. לא למרוח לפני הטיפול כי מפריע לחדירת הקרינה.

07/02/2013 | 20:11 | מאת: מלי

שלום רב! אני מחפשת רופא מומחה שעוסק בפוטותרפיה לטיפול בפסוריאזיס, ואשר יהיה מוכן להדריך אותי לגבי המינונים והזמנים במכשיר פוטותראפיה ביתי. אודה מאד מלי

10/02/2013 | 01:08 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

נא מיסרי אזור מגורייך ונשמח להמליץ. לחילופין את מזמנת לבקר במרפאתי.

10/02/2013 | 08:12 | מאת: מלי

תודה על התשובה, אני מתגוררת במרכז הארץ בישוב ליד רמלה, והייתי שמחה לקבל המלצות, או לדעת האם אתה מקבל גם במקומות נוספים. תודה

06/02/2013 | 18:41 | מאת: רוני

שלום , שמי רוני ואני בן 31 . אני חולה בפסוריאזיס מזה 3 שנים ואני יודע שיש קשר בין דלקת גרון לבין החמרת הפסוריאזיס. רציתי לשאול האם בכל פעם שאחלה בדלקת גרון , המחלה תחמיר ? ראוי לציין שאני עובר עכשיו טיפולי פוטותרפיה ואני חושש שאם אפתח דלקת גרון , הטיפול הפוטותרפי לא יהיה יעיל שכן המחלה עלולה להחמיר... תודה מראש, רוני

07/02/2013 | 15:51 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הקשר בולט במיוחד בצורה מיוחדת של פסוריאזיס - הלו היא פסוריאזיס טיפתית. שם יש קשר מאוד חזק בין זיהום בסטרפטוקוקים והתלקחות המחלה. בחולי פסוריאזיס רבדית יש גם כן אוכלוסיה שמגיבה חזק לדלקות כאלה אבל זה חלק קטן מכלל אוכלוסיית החולים. אצל מי שרגיש המחלה מחמירה סביב הדלקות הללו. טיפול מונע קצת ברוטאלי אצל מי שסובל הוא ע"י כריתת השקדים

06/02/2013 | 15:00 | מאת: רעיה כהן

שלום רב, לפני כשנה התגלה אצלי מורפאה מוגבלת בקרקפת שמתפשטת בהדרגה. הבנתי מכמה רופאי עור שבאזור שהמחלה תקפה לא תהיה צמיחה של שיער. רציתי לדעת אם במקרה כזה ישנם כדורים שמפסיקים את התפשטות המחלה? או שמומלץ לעשות זריקות במקום?

10/02/2013 | 00:47 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מורפאה הוא תהליך של שינוי ברקמת החיבור מתחת לעור במהלכו נהרסות הטפולות - קרי בלוטות הזיעה, החלב וזקיקי השיער. הגורם לתהליך אינו ברור ובמרבית המקרים כמעט דבר לא עוצר את התקדמותו. אתה יכול לנסות למרוח משחת דייבובט או ג'ל קסמיאול, אפשר לנסות להזריק סטרואידים לתוך הקרקפת הפגועה מעבר לשולי התהליך בניסיון לעצור את התקדמותו. לאחר שנעצד (מה שבד"כ קורה ספונטנית גם בלי טפול - אפשר להשתיל שערות לתוך האזור הפגוע.

03/02/2013 | 14:32 | מאת: טל

האם יכול להיות קשר בין טיפולי פוטותרפיה בפסוריאזיס גוטטה לבין הופעת ורידים ברגליים? (המקום העיקרי בו בוצעו הטיפולים)

10/02/2013 | 00:49 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פוטותרפיה גורמת לחימום הרקמה ולעיתים ורידים יכוליןם להתרחב על רקע חימום ולהפוך בולטים יותר. לא מדובר בשינוי בלתי הפיך אלא בתוצאה קצרת טווח. הופעה של ורידים קבועים אינה קשורה לפוטותרפיה.

03/02/2013 | 08:51 | מאת: יפית

שלום רב יש לי פסוראזיס בקרקפת. אני מסירה את הנגעים עם חומצה סיליצילית 10% ושמן פרפין וחופפת באלפוסיל. לאחר מכן נשאר כתם אדום על הקרקפת ואחרי זמן קצר הנגעים חוזרים באותם המקומות. השאלה שלי. מה אפשר לשים על הקרקפת כדי שהנגעים לא יחזרו כל כך מהר וההפוגה תהיה יותר ארוכה? רצוי מאוד משהו ללא סטרואידים. תודה

10/02/2013 | 01:07 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בהתעלם מהפרסומת המוסווה שמעלי - פוטותרפיה מקומית עם מסרק UVB יכולה לעזור. ג'ל קסמיאול גם הוא נחשב לתכשיר מאוד יעיל ובטוח למרות המרכיב הסטרואידי שמלווה בו את המרכיב של ויטמין D. אפשר תכשיר ויטמין D נטו כגון - דייבונקס בטיפות.

10/02/2013 | 01:04 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אנחנו קוראים לזה TF (=תהילים פורטה). בעיקרון פוטותרפיה יכולה לעצור התפשטותו להחזיר לאחור את ביטויי המחלה אבל בחולים קשים זה עלול לא להספיק.

02/02/2013 | 19:01 | מאת: אמא

שלום ד"ר לי-און גלעד, לקרוב משפחה שלי יש פסוריאזיס, מסוג שלא מגרת, רק לפני כי חודש יצאה לו במפשעות כתמים גדולים אדומים, שמגרדים מאוד, הם לא בדיוק כמו פזוריאזיס אבל דומים מאוד. כתמים התפתחו מהר מאוד, תוך חודש, ואין אליהם קליפה יבשה . שאלה שלי האם לאדם אחד יכול להיות גם פסוריאזיס שלא מגרד וגם מסוג שמגרד מאוד בו זמני? ומה מומלץ לעשות על מנת לעצור את התופעה. תודה מראש.

02/02/2013 | 19:22 | מאת: אני

הפנית את שאלתך לד"ר גלעד, אבל אדחף בינתיים גם את דעתי :) אם מה שהתפרץ במפשעות התחיל ממש בקפלי העור של המפשעה וזה אדום, וללא קליפה, כמו שאת מתארת, זה נשמע כמו פסוריאזיס אינברסה, שממוקדת בדרך כלל בקפלי העור. אם אבקת טלק (ללא סיבי אסבסט) פעמיים-שלוש ביום תיתן שיפור דרמטי תוך יום-יומיים, זה ישחזר את מה שהיה אצלי. להוסיף טיפות יוד לעור שורף וקרם דרמסילק לעור לא אחיד - לפי הצורך. את מוזמנת לקרא את ההודעה המלאה שלי, אחד לפנייך: "טיפול שהצליח בפסוריאזיס אינברסה". אני מניח שאת מדברת על מקרים שנראים כמו אלה: דוגמה לפסוריאזיס אינברסה בקפלי העור שמתחת לשדיים: http://www.dermis.net/dermisroot/en/32010/image.htm דוגמה לפסוריאזיס אינברסה בקפל העור שבטבור: http://www.huidziekten.nl/afbeeldingen/psoriasis-inversa-3.jpg בהצלחה!

10/02/2013 | 01:13 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יכולים להופיע במקביל גם פסוריאזיס מגרדת וגם לא מגרדת. במפשעות ובקפלים יכול להיות גם זיהום משני - בד,כ פטריתי אבל גם חידקי. רצוי לבצע תרבית אם מדובר בהופעה ראשונה וחדה. לגבי טיפול - נא ראי הדיון בהודעה שלפנייך.

אדגיש שאינני רופא ופשוט מספר מה פתר לי-אישית את הבעיה. בניגוד לפסוריאזיס וולגריס (המצויה) שמופיעה בעיקר במקומות בולטים בגוף כמו מרפקים וברכיים ומתאפיינת בעור קשקשי גס ועבה, הפסוריאזיס ההפוכה מופיעה בעיקר בקפלי העור ומתאפיינת בעור אדום חלק ודק. את מרכיבי הטיפול שפתר לי את הבעיה, אפשר למצא, כמה מפתיע, בסופרמרקט, ולכל היותר בבית המרקחת, ללא מרשם. סיסמת הטיפול היא: לפי החשיבות: לאבק, לשמן, לחטא. לפי סדר הפעולות, פעמיים ביום: לחטא: עם תמיסת פולידין (יוד), רק אם יש גירוי (שורף). לבדוק צורך פעם בבוקר ופעם בערב. לשמן: לסירוגין, עם קרם דרמסילק ו/או שמן-זית. רק אם העור יבש (כתוצאה מהחיטוא והאיבוק). לאבק: על עור יבש ממים ואחרי שהקרם/שמן נספג. עם טלק-נטול-אסבסט או עם אבקת קורנפלור. להקפיד לעסות את העור, כך שהאבקה תחדור לעומק הקפלים. עד כאן מה שעבד אצלי. למי שמתעניין גם בתיאוריה. הרעיון לפתרון הגיע מהתמונות שמראות את הפסוריאזיס ההפוכה. הנה כמה דוגמאות: בקפלי העור שמתחת לשדיים: http://www.dermis.net/dermisroot/en/32010/image.htm בקפל העור שבטבור: http://www.huidziekten.nl/afbeeldingen/psoriasis-inversa-3.jpg בקפלי העור בפין: http://www.dartmouth.edu/~thabif/weeklyclinic121701/pictures/08psoriasispenis.html די ברור מהתמונות שהבעיה פורצת בשל מגע רציף של העור בעצמו (יתכן שבשילוב עם זיעה או אלרגן). גם נראה שזה מתפשט גם כמה מילימטרים או סנטימטרים מסביב, כמו אש. הפתרון המתבקש הוא פשוט להפריד בין שני אזורי העור שנוגעים זה בזה. אבקה זה הפתרון שקפץ. איבוק: הטלק, גם ללא חלקיקי אסבסט, נחשב בחלק ממקורות האינטרנט כמסרטן פוטנציאלי, הגם שהחומר מאושר על ידי רשות התרופות והמזון האמריקאית. תחליף מומלץ בכמה אתרים: אבקת קורנפלור. מצחיק ככל שזה נשמע, זה עושה את אותה העבודה: פשוט מפריד מגע בין קפלי העור וסופח לחות אם קיימת. טיפה גס יותר ופחות נעים מהטלק, אבל עושה את העבודה. רצוי לאבק אפילו יותר מפעמיים ביום, לפחות בהתחלה, כי הרעיון המרכזי הוא להפריד בין קפלי העור. שימון: הטלק והיוד (וכנראה גם הפסוריאזיס עצמה) מייבשים את העור. הפיתרון: אחרי האמבטיה (והיוד אם צריך): קרם דרמסליק מסייע בעיקר כשהעור היה יבש ולא אחיד. שמן זית (מספר טיפות) עוזר בעיקר כשהעור היה רק יבש, ועושה עבודה טובה יותר. לידיעה: הדרמסילק הוא מכיל חומר שמשמש גם בתעשיית המזון, ומאפשר חיבור בין מים ושומן. לענייננו, מאפשר לעור היבש לקבל אליו מים ושומן בקלות רבה יותר. יחד עם מריחת הדרמסילק כדאי לשלב גם כמה טיפות מים. זה מספיג את הקרם טוב יותר, ומסייע להשיג לחות טובה. אחרי כשעה של ספיגה, כשהמקום יבש, אפשר לאבק. הניסיון שלי הוא רק בן 3 שבועות. היה חשוב לי לשתף כי לא מצאתי פתרון יעודי לפסוריאזיס אינברסה. מן הסתם, הצעות, שיפורים, שיתוף חוויות וביקורת יתקבלו בברכה. האיבוק הוא לדעתי הפיתרון האולטימטיבי לעומת מה שמציעים הרופאים. במגע עור, כנראה בשילוב עם זיעה וגורמים גנטיים, העור רואה עצמו מותקף ומפעיל את מערכת החיסון, תאי טי. זה גורם ליצור מהיר של תאי עור ולמעשה לעור פגום. קרמים על בסיס ויטמין די אמורים להאט את קצב צמיחת העור. לי זה גרם לגירוי. קרמים מדכאי חיסון נכנסים בשלב מוקדם יותר ופשוט מונעים את תגובת מערכת החיסון. בין תופעות הלוואי: בשל החלשות מערכת החיסון עלולים לפרוץ וירוסי הרפס או פפילומה שהיו רדומים. פתרון האיבוק נותן מענה בשלב הראשוני. בהעדר מגע עור, גם לא תופעל מערכת החיסון ולא ייוצרו תאים מהר, כך שזה הפיתרון היסודי, המונע והטבעי ביותר. זה אמנם לא פותר את בעיית הנטיה לפתח פסוריאזיס, אבל מאפשר לחיות ככל שניתן בלי התפרצויות.

אין לי בעיה עם טיפול שעובד אצלך ושמח שהבאת את הרעיונות שלך. בכ"ז פסוריאזיס הפוכה שאכן נובעת בין השאר מחיכוך בין שטחי עור בקפלים בליווי לעיתים מזהמים משניים היא מחלה שנובעת מהנטיה לפסוריאזיס ולא רק מהחיכוך. גם חלקיקי הטלק או הקורנפלור עלולים להתגבש תחת הלחות ולהפוך לגרגרים מגרדים ומתחככים שמזיקים לעור. בעיקרון מה שמרגיע מהר ויפה את התופעות הוא הקרנה של אור אולטראסגול. השיטה שלך יכולה לעבודה בחלק מהמקרים. משחות המכילות מרכיב מדכא חיסון כגון אלידל או הידרוקרוטיזון בשימוש קצר טווך בד"כ עוזרות.

01/02/2013 | 15:27 | מאת: טובה

שלום רב, אובחנתי בפסוראזיס וקיבלתי מרשם לנאוטיגזון. נוסף על תופעות הלוואי הידועות אני סובלת מצריבה על הפצעים, נוצרו פצעים רבים חדשים בכל מקום בגוף (ידיים, פנים, בתוך הפה בחיך) וההרגשה הכללית נוראית. ההתגרדות נוראית עד למצב של חוסר שינה בלילה. אני לוקחת את התרופה 10 ימים אבל תוהה אם אפשר להפסיק לקחת אותה שכן תופעות הלוואי קשות מאוד. פוטותרפיה לא הומלץ לי עקב שימוש קבוע בפבוקסיל וקרדילוק. שאלה נוספת - נאמר לי בבית חולים שיש קשר בין הופעת המחלה לתרופה קרדילוק - זו פעם ראשונה שהמחלה מתפרצת אולם אני לוקחת קרדילוק 4 שנים. תודה על העזרה, טובה

10/02/2013 | 00:53 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

נאוטיגסון עלולה לגרום תופעות לוואי כאלה ובמקרים כאלה יש להפסיק השימוש בה. קרדילוק שייכת למשפחת חוסמי הבטא ואלה ידועים כעלולים להחמיר פסוריאזיס - אם כי לא ידוע לי שקרדילוק ספציפית מוכר כגורם להחמרה. לא ברור לי מדוע הומלץ להנע מפוטותרפיה - בהחלט אופציה חשובה שיש לנסות. ממליץ על לובריקציה (שימון ) של הגוףמספר פעמים ביום לשיפור לחות העור ולהקלה על הסימפטומיםהנובעים רובם ככולם מיובש משני לשימוש בנאוטיגסון.

איזה קרם לחות(לא דרמקול וכל השאר שדומים לו) טוב יש לפסוריאזיס בפנים?

10/02/2013 | 00:54 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

<p>אפשר לנסות את הקרם של קמדיס - פסומדיס או סבומדיס. גם קרם סבוקלם של טטראפארם צריך להיות טוב.</p>

באותה שנה

אני מקבל טיפולים פוטוטרפיים במסגרת הכללית בבי"ח קפלן צריך המלצת רופא עור

26/01/2013 | 09:07 | מאת: שאול

שאלתי היא אם ניתן לקבל גם ים המלח וגם פוטורפיה באותה שנה תודה

20/01/2013 | 20:08 | מאת: אבי

מה קרה שאין תשובות של דר גלעד ? הוא פרש ? כבר 20 יום שאין תשובות .

21/01/2013 | 19:07 | מאת: טאוב יונה

אין לי מושג, יתכן והוא בחו"ל.

26/01/2013 | 23:29 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום חברים. אכן הייתי תקופה קצרה לא זמין ומייד אח"כ סבלתי מקריסה של רשת המחשבים בבית מה שהרס לי לא מעט לילות ולא הותיר לא אפשרות ולא זמן לענות. מאחר שאני עושה הכל בעצמי לקח לי זמן לשקם את הרשת, לחבר את הראוטר והרפיטרים ולהגיע לרשת פועלת ויציבה (יש לי בבית צרכני מחשב שיותר דחוף שהם יוכלו לעבוד מאשר אני...). מאחר שבשעות העבודה אין לי זמן לנשום שלא לומר לדברים פחות חשובים כמו לאכול וכיוב' - אני מגיע לענות רק בלילה ואז אם אין תקשורת - אין מה לעשות...