פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

מחלת הפסוריאזיס הינה מחלה גנטית, כרונית ונכון להיום חשוכת מרפא אך ברוכת טיפולים. המחלה שכיחה ביותר ופוגעת בכ-2-3% מהאוכלוסיה בדרגות שונות של חומרה. המחלה מתבטאת לרוב בהופעה של רבדים אדומים מכוסי קשקשים לבנים המופיעים לרוב תחילה על המרפקים, הברכיים והקרקפת אך היכולים להופיע בכל מקום על פני העור. המחלה אינה מסכנת חיים למעט במקרים חריגים ונדירים ביותר והשלכותיה הן בעיקר פגיעה באסטטיות ובאיכות החיים של החולים. בכ- 1/3 מהחולים מתלווה למחלה העורית פגיעה בפרקים (ארטריטיס) העלולה לגרום לנכות. הטיפולים הקיימים למחלת הפסוריאזיס יעילים ברובם וחלקם מסוגלים להקנות הפוגות לא קצרות בפעילות המחלה. בשנים האחרונות חל שגשוג עצום בתחום המחקר היישומי בפיתוח תרופות למחלת הפסוריאזיס ומידי שנה אנו עדים לכניסה של תרופות חדשות ויעילות יותר ויותר, כאשר התרופות האחרונות והחמות ביותר הן התרופות הקרויות "ביולוגיות". חלק מתרופות אלה אף הוכנס לסל הבריאות. מחלת הפסוריאזיס היא מטבע הדברים מחלה המשפיעה רבות על אורח החיים וההתמודדות עם מצוקות החיים, בעיות של זוגיות, עבודה, צבא, מילואים ועוד. במחלה זו יש חשיבות מרובה להכרות ושיתוף בין חולים היכולים לספק מידע, עצות וחוויות משותפות מניסיונם העשיר ולעזור בכך אחד לשני בהתמודדות עם החיים עם המחלה. פן חשוב נוסף בהתמודדות עם מחלת הפסוריאזיס בישראל הוא "אגודת הפסוריאזיס הישראלית", עמותה שהחברים בה כולם חולי פסוריאזיס ואשר שמה לה למטרה לקדם את רווחתם של חולי הפסוריאזיס בישראל. בין ההישגים של העמותה בשנים האחרונות נכללים הכנסת תרופות חדשות לסל הבריאות, השגת תעריפים מוזלים במלונות ים המלח לחברים המעוניינים בשהייה טיפולית בים המלח, קייטנה לילדים חולי פסוריאזיס במחירי עלות שהייה המבוססת על מדריכים מתנדבים וכוללת ליווי רפואי מלא, עלון היוצא פעמיים בשנה, כנסי חולים והרצאות, מענקים למחקר יישומי בתחום הטיפול במחלה ועוד. בפורום זה נשתדל לספק מענה מקצועי ותמיכה (בהתאם למגבלות המדיום) למי שאובחנו כסובלים ממחלת הפסוריאזיס. התשובות כאן לא יהוו בשום מקרה תחליף לייעוץ מקצועי בפגישה פנים אל פנים בין חולה לרופאו ולכל היותר יוכלו לשמש מקור מידע נוסף ועצות לשיחה עם הרופא. לחולי הפסוריאזיס הוותיקים ניסיון עשיר ביותר וידע רב ההופכים אותם במקרים רבים לברי סמכא לא קטנים בתחום מחלתם. עצות ורעיונות של חולים כאלה יתקבלו כאן ברצון ויזכו להתייחסות וניתוח מקצועי. החולים המשתתפים בפורום מוזמנים לענות מניסיונם ולהגיש סיוע ותמיכה לחבריהם השותפים החדשים והוותיקים לצרה.
3316 הודעות
2763 תשובות מומחה

מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

09/03/2011 | 16:09 | מאת: .....

פסוריאזיס לא חייב להיות תורשתי אני חולת פסוריאזיס ולאף אחד אין .. פסוריאזיס מתחילה לפעמים מבהלות כל שהן אני בדקתי ואמרו שרוב הסיכויים שזו הסיבה .. בילדותי חוויתי חוויה שמאוד הבהילה אותי ודאגתי ברמות שאין יתואר ..

10/03/2011 | 10:06 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פסוריאזיס לא חייבת להיות תורשתית - היא פשוט כזו. נכון שלהתפרצות דרוש לפעמים גם טריגר סביבתי כמו אירוע מלחיץ אבל זה שאין לאיש במשפחה ביטויים של המחלה לא אומר שום דבר על הגנים שיש במשפחה.

08/03/2011 | 23:32 | מאת: רועי

שלום, אני סובל ממקרה קל של פסוריאזיס במפרק, והרופא שלי המליץ לי להשתמש בטופיסלן, אך יש לי שתי שאלות בנושא. האחת, האם לאחר השימוש במשחה הפסוריאזיס יכול לחזור בצורה חמורה יותר? השניה, האם יש דרך לטפל בפסוריאזיס בדרך/חומרים טבעיים? כלומר, ללא משחות המכילות סטרואידים וכדומה, אלא מוצרים מהטבע. ואם כן, האם זהו טיפול עדיף מאחר והמקרה שלי קל? תודה רבה

09/03/2011 | 07:52 | מאת: עידו

זה נכון מה שאמרת כי הפסוריאזיס הקל הוא פוטנציאל להחמרה אם תמרח עליו סטירואידים. הוא פשוט יושפע מהם ויתרחב. פה בפורום לא תמצא משחות טבעיות. תחפש בגוגל - פסוריאזיס ואני אומר לך שיש משחות מדהימות. עידו

09/03/2011 | 22:06 | מאת: רועי

השתמשת כבר במוצרים טבעיים וחל אצלך שיפור? האם תוכל להגיד לי על אילו מוצרים טבעיים אתה מדבר? תודה רבה

10/03/2011 | 10:04 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אפשר לנסות תכשירים קרטוליטיים פוטנטיים המכילים 30 או 50% אוראה. במרבית המקרים זה יכול לשפר את המצב. דייבונקס/קלציפוטריול טבע הוא תכשיר על בסיס ויטמין D שגם יכול להניב שיפור אחרי סילוק הקליפה.

שסטרואידים מקלים בהתחלה אבל מחמירים יותר אחכ, ואכן זה החמיר יותר והתפשט למקומות אחרים בגוף אז אני שואלת למה נתת לי ד"ר גלעד? את התרופה הזאת, כשאתה כתבת בפףורום שזה לא טוב ורק מחמיר??????

07/03/2011 | 21:01 | מאת: יוני

שלום ד"ר האם שמעת על מחלת עור בשם atrophoderma? מהי המחלה הזו? היכן אפשר למצוא חומר בנושא?? תודה!

10/03/2011 | 10:02 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

היא תופעה של הצטלקות רפה של העור אחרי פצעים מסוגים שונים ולעיתים ללא גורם מקדים ברור. התופעה משנית לפגיעה בסיבי האלסטין בעור - מה שגורם לו להפוך להיות רפוי ולא אלסטי ולכן המראה הייחודי של התופעות. חיפוש פשוט בגוגל או ב- emedicine יניב מאמרים מפורטים אודות התופעה.

05/03/2011 | 14:52 | מאת: יוני

שלום,היני נוטל כדור ניאוטיגזון אוטוטו מזה חצי שנה. במשך 4 חודשים זה היה בנוסף לטפול פוטותרפי וכעת לבד. השלוב של הכדור עם הפוטו הביא להטבה מהותית(לא 100 אחוז) לאחר שהפוטו לבד לא עשה את העבודה. יש לי 2 שאלות כעת: דבר ראשון מזה 3 חודשים עור הפנים שלי נהיה אדום.כמו אדם ששהה בשמש זמן רב. אנשים רבים שואלים אותי איך נהיתי שזוף או אדום ככה בפנים מדי יום. השאלה שלי האם יש קשר ללקיחת הכדור?הבנתי שהכדור גורם לעור להיות עדין או רגיש יותר אז האם יש קשר? למשל שאני רוחץ פנים אז עור הפנים נהיה אדום כל היום? שנית,לאחר שהיתה הטבה בשלוב של הפוטו והכדור,כעת שאני לוקח רק כדור החלו שוב להופיע להם נגעים קטנים שאני ממהר למרוח עליהם משחה פן יגדלו. אז השאלה אם יש טעם לקחת עוד את הכדור שלא הוכיח מניעה של חזרת הנגעים לגמרי תוך כדי תופעות הלואי שהזכרתי בנוסף ליובש בשתפים או כפות ידים שגם קיימות.

10/03/2011 | 10:00 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אודם ויובש הם תופעות לוואי מוכרות וידועות של פסוריאזיס. יש חולים שאצלם התופעות קשות יותר ויש כאלה שפחות. סך הכל לא מדובר בתופעות בלתי הפיכות אבל צריך לשקול את ההפרעה שהן גורמות מול התועלת בשימוש בכדור. אפשר לנסות לעלות במינון אבל עושה רושם שאתה בדרך להחלפת התרופה.

04/03/2011 | 21:49 | מאת: חגית

שלום רב ד"ר לי-און, מזה כעשר שנים אני סובלת מפסיראוסיס, עד לפני כחמש שנים היה מוגבל לאיזור המרפקים בלבד ובשנים האחרונות (יתכן כי בעקבות משברים קשים שעברתי) התפשטה המחלה גם לכפות הידים. התחיל באגודל והתפתח וגדל לכל כפות הידים. ניסיתי מספר משחות כולל משחות סטרואידיות ואפילו פוטו... לא ממש עזר.. אתה מציע???

10/03/2011 | 09:53 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לפי מה שאת מתארת ייתכן שהגיע הזמן לטיפול סיסטמי בכדורים או יותר מזה. אגב, האם ניסית PUVA מקומי או רק NB-UVB?

22/03/2011 | 07:08 | מאת: רבקה

גם לי יש אותו הדבר בכפות הידיים אשמח לדעת למה הכוונה במה שאתה מציע ולבקש מרופא העור שלי

10/03/2011 | 09:43 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

איזה יופי. ממש משמח לשמוע. חסר לנו רק פרט קטן - בת כמה את היום?...!;-) מאחל לך הפוגה ארוכה ארוכה....

03/03/2011 | 21:12 | מאת: יפית

שלום רב ד"ר האם אפשר להשתמש בדייבונקס לאורך שנים פעמיים ביום 15 טיפות כל פעם? כאשר הקרקפת נקיה האם אפשר להפחית את המינון למשל פעם ביום או אפילו פעם ביומיים? מודה לתשובתך

10/03/2011 | 09:42 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין מניעה להשתמש בתכשיר שנים ברציפות. אפשר להתאים המינון למצב הקרקפת.

03/03/2011 | 17:08 | מאת: חדשה

שלום יש לי פסוראזיס בקרקפת. אני חופפת את הראש 3-4 פעמים בשבוע עם אלפוסיל ומשתמשת גם בטיפות דייבונקס. הקרקפת שלי יבשה מאוד .מה אפשר לעשות כדי להקל על היובש הזה? תודה

05/03/2011 | 23:27 | מאת: שירז

היי...גם לי יש פסוריאזיס בקרקפת ודיי חדשה בעניין המחלה...אני משתמשת בשמפו אלפוסיל ולאחר החפיפה כששיער הראש לח לא רטוב מורחת קרם לחות מיוחד לקרקפת SEBO MEDIS וזה עוזר ומרגיע את עור הקרקפת. ניתן לרכוש זאת הניו פארם. העלות לא גבוהה . בהצלחה.

10/03/2011 | 09:41 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

החדשות הטובות הן שקסמיאול - התכשיר החדש יחסית של חברת ליאו - שהוא למעשה ג'ל המכיל מרכיבים של ויטמין D וסטרואיד מקומי בדומה לדייבובט - הגיע סוף סוף ונמצא בבתי המרקחת. התכשיר דווח במחקרים כבעל יעילות יוצאת דופן בהרגעת הקרקפת. מאחר שרק הגיע עדיין אין לנו ניסיון אישי איתו אבל המאמרים די משכנעים וגם נושא ההשפעות הלא רצויות העלולות לנבוע משימוש בסטרואידים מקומיים או סיסטמיים נראה שאינו משמעותי למרות הסטרואיד שבתכשיר. בכל אופן - חוץ מקרם הסבומדיס אפשר להשתמש גם בקרם קסריאל קפילאייר שגם הוא מעשיר את הקרקפת בלחות ומרגיע.

03/03/2011 | 08:28 | מאת: הדר

בוקר טוב לפני מספר שנים התגלה בגבות כפות הידים על המפרקים של האצבעות מין דבר לא ידוע הרופא משפחה שלי אמר לי שזה יכול להיות פסוריאזיס אני חושש מיזה איזה טיפול הכי טוב לזה? תודה ויום טוב

10/03/2011 | 09:31 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין טעם לחשוש. צריך להגיע לאבחנה סופית ואם אי אפשר, לבקש מהרופא טיפול המתאים לממצא. כמובן שבלי לראות כל עצה שאתן לא תהייה במקום.

02/03/2011 | 10:32 | מאת: אני

שלום, לבתי בת ה 18 יש בשנתיים האחרונות מעט פצעים ויובש במרפקים. רופא עור אמר שזה כנראה פסוריאזיס ונתן לה משחה ליובש. היום, לראשונה, היא סיפרה שיש לה כבר כמה שנים פצעים בתחתית כף הרגל. אני זוכרת שבעבר היה לה בכריות האצבעות וזה נראה כמו אקזמה. ילדה רגישה וסגורה מאוד ובמאמצים רבים היא הסכימה להראות לי חלק, את הקצה של הפצעים. היא מאוד ביישנית ולא ממש מוכנה להגיע לרופא העור שאנו מכירים. הפצעים נראים כמו אקזמה, עם יובש של קילופי עור ואדום עם מעט "שקעים" קטנים. היא אומרת שיש אף פצעים עם מוגלה. אני ממש אובדת עצות ומבקשת ייעוץ דחוף. האם יש תכשיר שאנו יכולים לנסות בלי להגיע לרופא? האם חייבים להגיע לרופא? האם זה מסוכן? לבתי הקטנה יש מולוסקום וטיפלנו לאחר שנה של סבל עם טופיקמדיס של אקמדיס. תוך כמה ימים זה חלף. האם אפשר לנסות לטפל עם המשחה הזאת? האם כדאי לנסות לטפל עם פסומדיס? ראיתי שיש להם גם משחה לפסוריאזיס. עד שהמצב לא ירגע, לא נראה לי שהיא תהיה מוכנה להראות למישהו. היא בקושי מוכנה להראות לי. ממש מבקשת עצה דחופה. תודה

10/03/2011 | 09:29 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

העצה הראשונה היא לקחת את הילדה לפסיכולוג שיעזור לה להתנהג בצורה בוגרת ואחראית וללא כמו תינוקת. אתם כמובן יכולים לנסות תכשירים "על עיוור" אבל כשמו כן הוא - אין בכך הרבה טעם וזה עלול אפילו להזיק. אפשר אולי לנסות לברר אם למי מחברותיה יש רופא עור שהיא סומכת עליו ולהעזר בחברה שתקשר את הילדה לרופא. זה אמנם קצת מאוחר להתחיל לחנך את הילדה אבל מה לעשות - מתישהו צריך להתחיל... אם ממש אין פתרון שנראה שיוציא אותה לבדיקת רופא - אפשר לנסות לצלם (צריך צילום טוב) ולקבל עצה על סמך הצילום. זה בלי ספק הרבה פחות טוב מבדיקה ישירה.

02/03/2011 | 01:47 | מאת: אש

כשרציתי להיבדק לתרומת מח עצם אמרו לי שחולי פסוריאזיס אינם יכולים לתרום. מדוע? האם חולי פסוריאזיס יכולים לתרום איברים? האם ישנה מניעה לתרום כליה אם אני חולה (לבן משפחה)?

10/03/2011 | 09:15 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא ברור לי למה זה נאמר. בעיקרון לא אמורה להיות כל מניעה לתרומת איברים. במקרה הספציפי של מח עצם על רקע היות המחלה מחלה של מערכת החיסון - יש חשש להעברת המחלה עם תרומת מח העצם. בעבר דווח על מקרים שבהם תרומת מח עצם גרמה להופעת המחלה אצל מי שבעבר לא היה חולה - ויש ויכוח האם זו חשיפה של נטייה גנטית סמויה שהייתה אצל החולה קודם לכן או באמת העברה של המחלה.

28/02/2011 | 19:50 | מאת: שמוליק

רציתי לברר האם ניתן לבצע פוטוטרפיה בבית אישתי סובלת מפסוראזיס בכפות הרגלים במצב בנוני ואם נבצע זאת האם צפוי שיפור.תודה

10/03/2011 | 09:11 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פוטותרפיה ביתית בהחלט אפשרית. בחיפוש בפורום כאן ובאתר של האיגוד תוכל למצוא מגוון ספקים. כפות הרגליים הן יחסית מקום עמיד גם לטיפולים פוטותרפיים - נראה לי שדווקא במקרה הזה עדיף לה טיפול מסודר במחלקה/מרפאה בבית חולים.

28/02/2011 | 17:50 | מאת: ברוך השואל

ידידה שלי בארה"ב הסובלת מפסוריאזי הופיע פצעון פסוריאזיס מתחת לגבת העין מה ניתן למרוח לתשובתך אודה

10/03/2011 | 09:09 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

למיקום הזה אלידל או פרוטופיק הם פתרון מצויין.

27/02/2011 | 18:34 | מאת: אהרון

איזה קרמים\משחות טבעיות יש להקלה לפסוריאזיס אני מתכוון טבעי לחלוטין ללא סטרואידים תודה

27/02/2011 | 18:44 | מאת: צחי

שמן זרעי רימונים haikarim

28/02/2011 | 12:37 | מאת: טאוב יונה

ראשית כל קרם לחות יכול להביא הקלה על המצב. יש משחות יותר רוויות כמו למשל דרמקול, ניתן להשיג בכל קופ"ח. יש משחות רפואיות ללא סטרואידים כמו דיבונקס קרם, זורק או קלציפוטריול טבע. יש משחות על בסיס מינרלים מים המלח של חברת אהבה דרך אגב אני מניח שכוונתך למשחות על ב

28/02/2011 | 20:01 | מאת: שמוליק

קימת מישחה של חברת נופר אואזיס וכמוכן חברת עישבי קדם

26/02/2011 | 22:37 | מאת: שרוני

שלום רבף יש לי פסוריאזיס כבר כ 13 שנים. הוא מתבטא בעיקר באיזור הפיאות (בפנים, ליד האוזנים), במרפקים ובשיער בראש. לפני כשבוע התחילה לי מעין פריחה אדומה (פצבעים אדומים עם קילופים לבנים בתוכם, קצת מזכיר את הפסוריאזיס) באיזור הבטן והפנים. הלכתי לרופא עור והוא נתן לי משחה שנקראת דיפרוסאליק וזה עזר. לפני כיומיים הופיעה אותה "פריחה" רק באופן יותר חמור אפילו, בגב, ברגלים ובכל הגוף (חוץ מהבטן והפנים ששם אני מורח את המשחה). אני מאוד חושש שזה פסוריאזיס. האם יכול להיותאחרי כ"כ הרבה שנים בהן המחלה סטטית באופן יחסי ומוגבלת למקומות מסויימים, היא ככה תתחיל להתפשט? כמו כן, אשתי הציעה לי ללכת לרופא פרטי אבל אני לא בטוח מה זה יעזור שכן מדובר במחלה חשוכת מרפא, אפשר רק להקל את התסמינים לפי מה שאני יודע, אז במה רופא פרטי יכול לעזור לי? כלומר,האם יש משהו במומחיות של רופא שעשוי לעזור לי לשלוט או לנווט את המחלה יותר טוב? תודה רבה! שרוני.

26/02/2011 | 23:04 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ביטויי מחלת הפסוריאזיס יכולים להשתנות בצורה דרמטית במהלך השנים עקב גורמים שונים כגון גורמים סביבתיים, תרופות ועוד. הרעיון של מריחה של דיפרוסאליק על עור הפנים נראה לי רע בבסיסו. כאשר חומרת המחלה גוברת - כדאי שתפנה לרופא עור שמתמחה ספציפית במחלה כי יש יותר סיכוי שיצליח לתפור לך חליפת טיפול מתאימה ויעילה מאשר רופא עור מזדמן או כזה שיש לו מעט מטופלים ופחות ניסיון בהתמודדות עם המחלה בצורתה החמורה יותר. יחד עם זאת, מדובר במחלה שגרתית ולמרבית רופאי העור יכולת טובה לטפל בה.

26/02/2011 | 20:34 | מאת: אמא של חולה

שלום, האם ביטוח משלים בקופ"ח נותן יתרון בטיפול בפסוריאזיס? תודה, רחל

26/02/2011 | 22:59 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לחולים במחלות כרוניות הרבה פעמים יש יתרונות כי חלק מהתרופות החדשות אינן נכנסות לדל אלא לביטוחים המשלימים וכך ניתן לזכות בהנחות. בנוסף הביטוח המשלים מאפשר ייעוצים של רופאים פרטיים שאינם מבין רופאי הקופה וגם זה ייתרון בעיקר בסובלים ממחלות כרוניות. מעבר לזה - אי יתרון מיוחד במקרה של פסוריאזיס.

04/03/2011 | 03:50 | מאת: עדנה

רחל שלום קופת חולים מכבי אוהבת להתנער מהמחויבות שלה, כנסי לשב"ן של הקופה, כמו כן באם מדובר בילדים במיוחד פני לאגודת הפסוריאזיס, אני נילחמת במכבי כבר 5 שנים והצלחתי לעשות שינויים מהותיים, לא לוותר.

יש לי פסוריאזיס בקרקפת באוזניים בידיים ברגליים בבטן בבית החזה ממש הרבה זה מגרד עד זוב דם ובגב רק נקודות האם זה אומר שהפסוריאזיס מכסה לי את כל שטח הגוף?או את חלקו?ובכמה אחוזים זה נחשב?

שלום רב לא ניתן לתת חוות דעת מבלי לראות ולבדוק אותך.

24/02/2011 | 08:57 | מאת: קובי

האם ניתו לקנות סטלרה באופו פרטי? אני סובל מהמחלה כ6 שנים ומוגדר במצב בינוני.

התרופה הזו יקרה מאוד ורק מיליונרים יכולים לקנות אותו באופן פרטי! זריקה אחת עולה באופן פרטי22,000 ש"ח כפול *6 זריקות שתצטרך בשנה הראשונה 132,000 ש"ח לשנה הראשונה ו88,000 ש"ח על כל שנה נוספת... קישור למחיר של התרופה ותרופות נוספות.

26/02/2011 | 22:57 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

וההשתתפות בעלות נמוכה בהרבה. יחד עם זאת צריך לעבור "גיבוש" כדי להיות זכאי לקבל אותה במסגרת הסל. לגבי העלויות - הציטוט הוא מדוייק...

04/05/2014 | 14:15 | מאת: יעקב

מעוניין לשמע מהתרופה

23/02/2011 | 22:08 | מאת: חנה

האם פסוריאזיס היא סוג כלשהוא של נכות?מספר חברים שלי אמרו לי שפסוריאזיס היא נכות מסויימת האם זה נכון?

24/02/2011 | 19:58 | מאת: טאוב יונה

שלום רב פסוריאזיס היא מחלה כרונית שבמצבים מסוימים גורמת למגבלות שאינם מאפשרות תפקוד מלא. במידה והמחלה מפושטת ופוגעת בכפות ידיים ורגליים או מלווה בדלקת מפרקים חריפה ניתן לפנות לועדה רפואית של הביטוח הלאומי ולקבל אחוזי נכות.

26/02/2011 | 22:54 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פסוריאזיס היא גורם מוכר לנכות עד דרגה של 30% בועדות הרפואיות של הביטוח הלאומי. כמובן שמדובר במחלה שביטוייה קשים במיוחד. פגיעה מפרקית יכולה להעלות את גרגת הנכול.

22/02/2011 | 07:19 | מאת: רינה

שלום רב. אני בת 52 סובלת מפסוריאזיס מזה 35 שנים ברמה קלה. נוטלת את התרופה Lopresor שהיא ממשפחת חוסמי ביטא . בחודשיים האחרונים מצבי הפסוריאזיס שלי הוחמר עד כדי התפרצות על כל הגוף בלא שמצאתי הסבר לכך . אשמח לקבל את התייחסותך. בברכה רינה.

22/02/2011 | 22:33 | מאת: טאוב יונה

רצ"ב תשובתו של ד"ר גלעד מתוך אתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית: כל התרופות מקבוצת חוסמי הבטא עלולות לגרום להתלקחות המחלה כמו גם ליטיום, תרופות נוגדות מלריה, תרופות להורדת לחץ דם ממשפחת ה- ACE Inhibitors, תרופות נוגדות חרדה ממשפחת נוגדי הסרוטונין וכן תרופות נוגדות דלקת ממשפחת ה- NSAID (אספירין ונגזרותיו).

24/02/2011 | 10:08 | מאת: אנה

רינה שלום אני סובלת מפסוריאזיס במשך 22 שנים גם אצלי הפסוריאזיס הוגבר במשך החודשיים האחרונים התשובה שאני קיבלתי זה לחץ ועומס שהצטברו והתפרקו וכך הפסוריאזיס הוחמר כמו כן תמיד בחורץ מצב הפסוריאזיס קשה בגלל חוסר חשיפה לשמש האם את לחוצה באמת?האם קרו לך מאורעות מסיעירים?כי פסוריאזיס נובע גם מהנפש שלנו....

26/02/2011 | 22:53 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לצערנו, במרבית המקרים אין הסבר פשוט ויחיד להתפרצות המחלה. חוסמי בטא נמצאו במחקרים כבעלי פוטנציאל לגרום להחמרה אך זה לא המצב בכל המקרים בהם עושים שימוש בתרופה.

20/02/2011 | 15:52 | מאת: קובי

שלום יש לי פסורייאזיס בעיקר במרפקים עכשיו צצים לי קול פעם בקום אחר כול פעם אני מגלה אחד חדש וייש לי באוזן אני מורח רק וזלין שם . הייתי אצל רופא עור הוא נתן לי דייבונקס לא היה בבית המרקחת נתנו לי קלציפוטריול האם זה אותו דבר עם אותו הפקט הוא שזה לא משנה רציתי לדעת משהו שמאוד חשוב לי עם המשחה הזאת מפתחת הרגל לעור ומפסיקה לשפיעה והאם היא מחריפה תמצב תודה...

20/02/2011 | 21:25 | מאת: טאוב יונה

קלציפוטריול טבע היא משחה מקבילה לדיבונקס משחה, יש גם דיבונקס קרם שזו משחה קצת שונה. (הבסיסים של המשחות שונים) את המשחה יש למרוח על הנגע לא בכמות רבה ולבצע עיסוי קל על מנת להחדיר אותה, לא מומלץ לחרוג מתחומי הנגע. במידה והפסוריאזיס מתפשט מומלץ לבדוק עם הרופא אפשרויות טיפול נוספות כמו ים המלח או פוטותרפיה. איך העור יגיב וכמה זמן זה ישפיע או לא ישפיע כלל לא ניתן לדעת מראש כי כל מטופל יכול להגיב בצורה שונה. מידע נוסף יש לך באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il

22/02/2011 | 21:14 | מאת: שמוליק

לאישתי פסוראזיס בכפות הרגלים האם מישחה זו יכולה לעזור .כמוכן האם היא מתאימה לחולה סכרת .בנוסף האם מישחה זו עלולה לגרום במקום להטבה להתפשטות המחלה כמו במישחות עם סטרואידים .

23/02/2011 | 22:11 | מאת: חנה

רציתי להגיד שהמשחה הזאת לא ממש עוזרת אני חולת פסוריאזיס מאז שאני תינוקת וגם את המשחה הזאתי ניסיתי היא לא מטיבה וגם לא מחמירה את המצב אבל אולי לאישתך זה יעזור יכול להיות שזה תלוי בסוג הפסוריאזיס ובקשר לסכרת צריך לשאול רופא אבל לי לא נראה שמשהו שמורחים חיצוני אמור להשפיע פנימי

26/02/2011 | 22:45 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

דייבונקס היא נגזרת של ויטמין D המניבה הטבה במרבית המטופלים בדומה לסטרואידים, למרות שאינה קשורה לסטרואידים ואין לה כל תופעות לוואי הדומות לאלו של סטרואידים. נכון שחלק מהחולים לא מגיבים טוב למשחה ואי אפשר לדעת מי יהנה מהשימוש בה.

18/02/2011 | 12:15 | מאת: לאה

שלום רב השבוע הובחנתי כחולת פסוריאזיס, כתמים קטנים בעיקר בגפיים, גב וראש. קיבלתי משחה למרוח פעמיים ביום, שמפו רפואי והפנייה לפוטותרפיה. ברצוני לדעת: האם יש קשר בין מחלה זו לנפיחות שיש לי באצבעות הידיים? כולל דלקת חוזרת בבוהן יד שמאל? כמו כן מאחר שהבנתי שפסוריאזיס הינה מחלה כרונית ואצטרך לחיות איתה האם הפירוש שהכתמים האדומים יהיהו תמיד? האם אצטרך להשתמש בתרופות כל יום ואם כן איזה? מה קורה מבחינת היכת חיים? כבר זהו? נגמר? אודה לתשובה והסבר לאה

19/02/2011 | 19:29 | מאת: טאוב יונה

שבוע טוב , עד שהרופא ישיב לך, את יכולה לעיין בחומר רב על המחלה באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il

23/02/2011 | 22:44 | מאת: חנה

תבדקי אם את לא חולת פסוריאזיס ארטיסטיס שגורמת לבעיות בפרקים פסוריאזיס יכול לפגוע בפרקים כמו כן אין מישחה או תרופה שתעלים את הפסוריאזיס לגמרי אולי תשפר וצריך ללמוד לחיות עם זה אני לומדת לחיות עם זה מאז שאני תינוקת ועד עכשיו במשך 22 שנים האחרונות שיהיה לך דרך צלחה אחת שמבינה כמה שזה מציק

26/02/2011 | 22:37 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

כמובן שאין לי אלא לקבל את הקביעות ששמעת בנוגע למחלתך. מכל מקום - לפסוריאזיס העורית מתלווה לעיתים גם דלקת מפרקים אשר יכולה לעיתים להקדים את ההסתמנות העורית ויכולה להסביר את הבעייה באגודל שמאל. מכל מקום אם זו אכן האבחנה אכן מדובר במחלה כרונית. חשוב שתזכרי שכיום יש טיפולים רבים ומוצלחים ובמרבית הזמן אפשר לדכא את פעילות המחלה ולהעלים את סימניה. מרבית החולים למדו לחיות עימה ומסתדרים מצויין למרות אי הנוחות ואי הנעימות הנלוות לה. בנוסף - המחלה מזמנת הזדמנויות מרובות להיכרויות עם אנשים מדהימים המתמודדים עם המחלה והופיכים בזכותה לעשירים וחזקים יותר.

18/02/2011 | 12:13 | מאת: ורד

לפני כשבוע התחלתי טיפול פוטותרפיה לפסוריאזיס לפני יומיים החלו להופיע שלפוחיות קטנות על אצבע אמה יד ימין, רופא עור טען שזו תגובה אלרגיצ ונתן לי בטאקורטן, שלפוחיות גדלו, האצבע נפוחה אדומה ומאד כואבת, והיום זה אובחן כהרפס (סבלתי בעבר מהרפס על השפתיים אבל על עור הגוף) האם יש קשר לפוטותרפיה? האם משחת בטא קורטן עדיפה במקרה זה על זובירקס? תודה

26/02/2011 | 22:29 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון ידוע שאחרי חשיפה לשמש - בעיקר שיזוף מוגזם יכול להופיע הרפס סביב השפתיים. ביד זה די נדיר. לא הייתי קושר בין הדברים. התופעה הזו מופיעה בד"כ אצל רופאי שיניים שעובדים בלי כפפות.

16/02/2011 | 22:30 | מאת: אלה

הרופא רשם את הקרם דייבונקס, לאילו מקרים זה מיועד ועד כמה הוא נחשב למזיק? תודה מראש...

17/02/2011 | 09:52 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

דייבונקס קרם מיועד למריחה על שטחים גדולים וכאשר המשחה השמנונית של דייבובט או של קלציפוטריול טבע אינה נוחה לשימוש. מיקומים נוספים הם אזורים שעירים וקפלים. בעקרון מדובר בנגזרת של ויטמין D ולא מדובר בתרופה מזיקה אלא אם מורחים על העור למעלה מ- 100 גרם בשבוע - אז עלולה להגרם עליה משמעותית ומזיקה ברמת הסידן בדם. יש לזכור שישנם פרטים שדייבונקס עלול לגרום לגירוי בעור הפנים/קפלים/מפשעה שלהם ולכן מומלץ לנסות תחילה מריחה על שטח קטן באזורים האלה ולראות אם אין תגובה לא טובה. אם הכל בסדר - אפשר למרוח אותו בלי חשש פעמיים ביום.

16/02/2011 | 19:59 | מאת: שלום

17/02/2011 | 08:54 | מאת: מיכל

שלום, אני עברתי סדרת טיפולים בדיקור סיני והוא נתן לי גם לשתות צמחים והיה שיפור. אני עדייםן מגיעה אליו מידי פעם והוא ממש מציל אותי.

17/02/2011 | 09:50 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יש בהחלט חולים שמדווחים על שיפור עם טיפולים אלה אך הכלל הוא שאין שום דבר שעובד על כולם ולמיטב ידיעתי - חולים אלה שמגיבים הם מיעוט מתוך מקבלי הטיפולים הללו. מחקרים שנעשו בנושא אומגה 3 לא הצליחו עד כה להוכיח יעילות משמעותית ולגבי דיקור - נעשו מחקרים אך התמונה הכוללת אינה חד משמעית - יש דיווחים על הצלחה ויש על כשלון.

15/02/2011 | 00:01 | מאת: אבי

רציתי בבקשה לשאול אותך על שריפת התאים הנגועים על ידיי חנקן נוזלי ?

17/02/2011 | 09:47 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא הבנתי מה השאלה?

14/02/2011 | 16:02 | מאת: גילי

שלום רב! אובחנתי אצל רופא עור בפסוריאזיס אצלי זה כמו פיצעונים קטנים בגוף . שאלותי האם מצבי יכול להחמיר? והאם אני במצב חמור נקראת? והאם כדאי ללכת לעשות טיפול בפוטותרפיה כמו המליץ לי הרופא ולא לנסות טיפולים אחרים ?פוטותרפיה זה טיפול שיכול לגרום לסרטן העור?

15/02/2011 | 20:05 | מאת: שירז

היי גילי אשמח ואשתדל לעזור לך בעניין הפסוריאזיס. אובחנתי לפני שנה לאחר ביופסיה באזור העורף במחלת הפסוריאזיס...השנה כל הגוף שלי עטוף בפצעים אדומים ומגרדים ואפילו מידי פעם חלקם מדממים בגלל הגירוד...זה מוציא אותי מדעתי אם תירצי חיזרי אלי אני משתמשת בכמה תכשירים שעוזרים לי אבל עדיין כולי מתגרדת יש מצב שבגוף זה אוטופיק דרמטיטיס...אני עוברת עוד שלושה חודשים טסטים מקווה שימצאו את בעיית האלרגיה הזאת...וחשוב מאוד לקבל תמיכה אחד מהשני או כל ידע שיכול לעזור בעניין המחלה.. שיהיה לך ערב טוב ורגוע שירז

17/02/2011 | 09:46 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

עקרונית פוטותרפיה הוא טיפול עם דרגת בטיחות גבוהה ביותר ואין סיבה לחשוש מפניו. הוא היעיל ביותר למחלה מפושטת שלא סביר שתוכלי למרוח על כל נגעיה משחה. אין כל דרך לחזות כיצד תתנהג המחלה - היא יכולה להחמיר או להשתפר. אין שום דרך להעריך מן התיאור שלך מה חומרת מצבך.

14/02/2011 | 00:07 | מאת: ש...שירז

האם ניתן לרכוש את טיפות דייבונקס....או ג'יל קסמייל...ודייבובט באופן פרטי בניו פארם . או רק מרשם רופא?.. ורציתי לומר לך ד"ר לי-און גלעד . תודה ענקית על תשומת הלב והסובלנות שאני מקבלת ממך כאן...והחזרת לי את החיוך לפנים. ולא להתייאש.ולהבין שאפ0שר להתמודד גם עם המחלה הזאת ...אני מאמינה שיהיו לי עוד כמה וכמה שאלות בעניין מתנצלת מראש...שירז

17/02/2011 | 09:43 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

גם טיפות דייבונקס וגם ג'ל קסמיאול מחייבים מרשם רופא. לצערי מתברר שהקסמיאול עדיין לא הגיע לבתי המרקחת למרות מה שנאמר לי ע"י מנהלת המוצר. בכל אופן זה אמור לקרות בקרוב.

12/02/2011 | 08:08 | מאת: יפעת

לפני כשבוע אובחנתי בחולת גוטטה פסוריאזיס. יש לי נגעים בכל הגוף, כולל בפנים ובקרקפת. קיבלתי הפניה לפוטותרפיה, אך במקביל אני מבקשת לשאול מספר שאלות: 1) האם יש קרם גוף וקרם פנים שיכולים לסייע בהפחתת הנגעים, וכן האם יש סבון (לגוף ולפנים) ושמפו שמומלץ לחולים כמוני להשתמש בהם? 2) האם יש המלצה לתזונה כלשהי, אשר יכולה לסייע לתפקוד הכבד ולהעלאת רמות ויטמין A? או המלצה לנטילת תוספי תזונה וויטמינים? תודה מראש!

12/02/2011 | 18:51 | מאת: טאוב יונה

שלום לחולה החדשה. הקרמים למיניהם אינם מרפאים במובן של העלמת הנגעים אבל עושים את החיים שלנו הרבה יותר נוחים ופחות מציקים. מהנסיון של מספר שנים לא מועט, עדיף לא להשתמש בסבון, הוא מייבש את העור, מומלץ לעשות אמבטיות עם שמן אמבט כמו בלנאום ולהשתמש בתחליב רחצה לעור יבש. לא נמצא במחקרים שקיים קשר בין מזון לפסוריאזיס. יחד עם זאת חולים מדווחים שיש להם הקלה בהימנעות של מזון זה או אחר, הבעיה שהכל על בסיס אישי ואין קשר בין הדיווחים. אפשר לנסות להימנע ממאכלים מסוימים בשיטת האלמינציה, אם מגרד אחרי ארוחה לבדוק מה אכלנו. מידע על המחלה ודרכי טיפול באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il

להתפרצות המחלה (שאולי קיננה לה שם בסתר ובשקט..) ..ואכן לפני התפרצות המחלה עברתי לחצים אטומיים קשים ביותר.. לפני ואחרי אכלתי אותו אוכל..לדעתי כמו בכל מחלה רק מצב נפשי מעורר את המחלה..

נכון להיום טיפול זה הוא פוטותרפיה. כמובן שיש חשיבות לתכשירי לחות וקרם גוף ולהפחתה במינוני הסבון. לגבי תזונה, יש הרבה שמועות וטענות אך מבחינה מדעית אין כל הוכחה לקשר בין תזונה ופסוריאזיס.

11/02/2011 | 09:55 | מאת: מיואשת...ש (שירז)

אני כל פעם שומעת על טיפות דייבונקס...מה תפקידן ובמה הן מועילות..?

13/02/2011 | 23:39 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

נגזרת של ויטמין D עם פעילות נוגדת פסוריאזיס ומרגיעה לעור. אינן מכילות סטרואידים ולחולים רבים מהוות גורם משמר הפוגה.

11/02/2011 | 09:50 | מאת: מיואשת...ש (שירז)

רציתי לדעת האם השימוש בשמפו אלפוסיל ובקרם לחות לראש SCALP LOTION נכון ליום יום?...מאחר והפצעים שבקרקפת לפני השימוש היו פתוחים ונוזליים....ועכשיו במקום הפצעים יש סוג של עור קימחי ובסירוק יוצאות קליפות דקות. עוד שאלה יש לי בצידי הקרקפת קרוב לעורף עדיין רבדים בקוטר של סנטימטר וקצת שהם די בולטים ...האם יש חומר או טיפות שממיסות את הנגעים ומשטיחות אותן...? בנוסף לבעיית העור הוספת שלי אוטופיק דרמטיטיס . קניתי תכשיר קרם שניקרא CLEAR CREAM שזה עוזר מאוד ומרגיע את הגירוד הטורדני בגוף...האם זה בסדר להשתמש גם בקרם הזה לנגעים בצידי הקרקפת שמגרדים עדיין?...או שלא ניתן להשתמש בקרקפת כאשר אני מורחת קרם לחות שמתאים לפסוריאזיס בקרקפת?....תודה על ההתייחסות ומתנצלת על רף השאלות המרובות. אני חדשה בנושא ורוצה להשאר רגועה ולקבל את המחלה בהבנה ובטיפול נכון.

12/02/2011 | 18:43 | מאת: טאוב יונה

למה מיואשת? כל יום שאנחנו חיים על פני האדמה , זה היום הכי טוב והכי יפה שקיים. מידע על המחלה ודרכי טיפול תמצאי באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il

13/02/2011 | 23:38 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בהחלט ניתן לעשות תכשירים שימוש יום יומי. אפשר להוסיף טיפות דייבונקס או ג'ל קסמיול שאמורים לשפר המצב ולהניב הפוגה יחסית. לרבדים על צידי העורף אפשר למרוח דייבובט. אין בעיה להשתמש ב- Clear cream. זהו קרם לחות כמו כל קרם אחר ויכול להניב הקלה ושיפור גם בפסוריאזיס.

10/02/2011 | 20:44 | מאת: טל

ערכנו בדיקת גרון והמשטח יצא שלילי, בדם נמצאו שרידים ולדברי הרןפאה זה בכמות שקיימת אצל רוב האוכלוסייה. אני מבינה שהמצב בקיץ אמור להשתפר, מה הסבירות שהמצב ישתפר ללא טיפול כלשהו ? האם תתכן החרפה אם נחליט לא להשתמש בטיפול או שאולי עדיף למרוח דייבובט? אשמח מאוד לתשובתך.

13/02/2011 | 23:35 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לאור התוצאות שאת מדווחת קרוב לוודאי שלא מדובר בפסוריאזיס טיפתית אלא בפסוריאזיס רבדית דמויית פסוריאזיס טיפתית. תיתכן הפוגה ספונטנית למרות שהסיכוי לכך אינו גדול. דייבובט אינו יעיל על כמות נגעים גדולה ובפיזור נרחב כך שמה שנשאר זה פוטותרפיה.

10/02/2011 | 18:36 | מאת: אלמונית

שלום רב מהו קרם קסמיול ולמה הוא משמש? האם הוא נמצא בסל התרופות האם יש צורך במרשם רפואי? תודה

12/02/2011 | 18:40 | מאת: טאוב יונה

ג'ל xasmiol דומה במרכיבים שלו לדיבובט מיועד לטיפול בקרקפת, דרוש מרשם רופא , נמצא בסל ובדיון בין בין החברה לקופות החולים.

שלום ד''ר גלעד לשמחתי הרבה נפטרתי (אני מאוד מקווה) מהפסוריאזיס בקרקפת בעזרת תרחיץ דיפרוסאליק ושמן תינוקות כעת נשארו כתמים מקוששים אדומים גדולים ברגליים, ישבן, ידיים (בעיקר באמות) ושטחים קטנים מקוששים בצידי הראש והאזניים וקצת בגב (שכמות) מה אתה ממליץ לשים או למרוח על כתמים אלו הרבה תודה גלי

10/02/2011 | 06:49 | מאת: מוטי כץ

לא נפרת משום דבר כי הדיפרוסליק הסטירואידי עורב לך בפינה. הריבאונד וההתלקחות ממתינים לעוד כמה ימים שלא תמרחי ואז יבוא הבום וההתלקחות שתהיה יותר חמורה ממה שהיה לך קודם. לסטירואידים לא מתקרבים גם אם רופא עור רושם אותם ואת זה לומדים על הבשר. מוטי כץ

15/02/2011 | 03:15 | מאת: גלי

10/02/2011 | 11:20 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פסוריאזיס היא מחלה כרונית ודורשת התמודדות מתמשכת ומתמדת. אני ממליץ להתחיל מייד טיפול בטיפות דייבונקס לקרקפת ושמפו אלפוסיל או פוליטאר. לפי התיאור של מצב הגוף מה שקרוב לוודאי מתאים הוא טיפול פוטותרפי.

לטיפול הפוטותרפי (בגוף) והאם ניתן לקבל את המרשמים גם מרופא משפחה או רק רופא עור הקרקפת נקייה לחלוטין.. תודה רבה

הפוטותרפי? (שכחתי לציין שעדיין יש גירוי וגרד חזקים בירכיים) והאם הטיפול במשחות דייבובט ודייבונקס (כפי שהמלצת) גם הוא מחליף את הפוטותרפי והאם הן חייבות במרשם רופט עור או רק רופא משפחה תודה רבה

09/02/2011 | 23:33 | מאת: חנה

שלום רב שמי חנה ואני בת22 אני חולה בפסוריאזיס מאז שאני ילדה קטנה ניסיתי את כל התרופות והמשחות שבעולם ואפילו אצל הומופאטיים ודיאטניות הייתי כלום לא עזר דווקא בשנתיים האחרונות חל שיפור אבל עכשיו אני אחרי לידה וזה התחדש ונהיה יותר חמור האם יש קשר?ומה כדאי לעשות כדי שזה ישתפר?

10/02/2011 | 11:18 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

צר לי לשמוע על ההחמרה. קרוב לוודאי שיש קשר לעייפות סביב ההתעסקות עם תינוק/ת חדשה. הפרטים שאת מוסרת לא מאפשרים אפילו להתחיל להציע לך מה לעשות חוץ מאשר לפנות לרופא עור המנוסה בטיפול בפסוריאזיס - שיבדוק אותך ויתפור חליפת טיפול המתאימה לצרכייך.

10/02/2011 | 20:11 | מאת: חנה

לד"ר שלום רב תודה רבה על המענה לאחרונה הייתי אצל רופא והוא אמר לי שזה בעקבות הלחץ האם זה קשור?ורציתי בבקשה לברר לאחרונה בקיום היחסים מאוד כואב לי האם יש קשר והפסוריאזיס התפתח גם לשם או אין קשר?

09/02/2011 | 21:31 | מאת: מוטי

שלום רב, האם ידוע באם קיים קשר בין פסוריאזיס לבין מחלות ריאה כרוניות ? בברכה.

10/02/2011 | 11:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יש קשר עקיף. פסוריאטיים רבים הם מעשנים כבדים וכתוצאה מהעישון מפתחים מחלת ריאה רסטריקטיבית - COPD.

09/02/2011 | 21:22 | מאת: טל

שלום דוקטור גלעד אצל ביתי בת 19 התפתח פסוריאזיס כנראה בשל זיהום גרון. רוב הנגעים על הגב, מעט בבטן , מעט בקו השיער/ גבות , נקודות ספורות ברגליים. לפני כחודשיים שהחל הסיפור היא מרחה דייבובט והמצב הוטב. כרגע שוב חזרו הנגעים באותו פורמט. האם הייתי מציע לעבור לטיפול אחר? האם יש טעם לרדת לים המלח ליומיים-שלושה כי היא בשרות שאינו מאפשר חופשה? האם בכלל יש מה לרדת בעונה זו? אני די מוטרדת וחוששת מהחרפת המצב. אני יודעת שלא ניתן לצפות את המחלה אך אולי בעקבות נסיונך תוכל להאיר את עיניי יותר כי מקריאה האינטרנט נהייה לי רק שחור... תודה

10/02/2011 | 11:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אם אכן מה שאת מתארת היא פסוריאזיס טיפתית - הרי שמדובר בצורה יחסית קלה עם פוטנציאל יפה להפוגות ארוכות. חשוב לבצע בירור ולראות אם היא נושאת סטרפטוקוקים בגרונה (משטח גרון וסרולוגיה כדי לראות מה רמת הנוגדנים). אם כן כדאי לתת לה טיפול אנטיביוטי ממושך למשל ע"י זריקות אחת לחודש למשך 1/2 שנה או שנה. ים המלח אינו אופציה בתקופה זו של השנה ובטח ש- 3 ימים לא יועילו כלל. יש מקום לפנות לטיפול פוטותרפי אמבולטורי (נמצא בסל גם באזרחות וגם בצבא) לטיפול באמצעות קרינת NB-UVB.

08/02/2011 | 13:37 | מאת: אישה דואגת

שאלתי היא לגבי מינוקסי - תמיסה למריחה בשל הקרחה אנדרוגנית /גנטית: שלום ד"ר, 1) האם שימוש קבוע ותמידי במינוקסי לנשים גורם לעצירת/אגירת נוזלים ולעלייה במשקל בשל כך??? הרי התכשיר מרחיב את כלי הדם .. מה ניתן לעשות על מנת למנוע עליה במשקל הנובעת מהשימוש הממושך במינוקסי. נ.ב- אני בחורה רזה שנים, והפיגורה החתיכית חשובה לי מאד, ככה שזה מדאיג אותי מאוד. 2) האם בשל העובדה שמינוקסי מגביר את צמיחת השיער, בשימוש ממושך בו, עלול לצמוח גם שיעור יתר על הפנים??? 3) כל הזמן מדברים על היתרונות של מינוקסי, אולם אשמח לדעת מהם החסרונות של התכשיר??? תודה!

08/02/2011 | 23:24 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

זה פורום לפסוריאזיס - לא לנשירת שיער. באופן יוצא דופן בתשובה לשאלותיך - התרופה אינה נספגת בכמויות משמעותיות מהקרקפת ולכן כל חשש מתופעות לוואי דוגמאת השמהנ ובצקות הוא מופרך וחסר בסיס. כדאי להזהר בשימוש עם התכשיר סמוך לגבול הקרקפת-פנים וגם לא למרוח סמוך לשינה (מריחה על הכרית וכך השפעה על עור הפנים) כי אכן עלולות לצמוח שערות במקומות לא רצויים. בגדול מדובר בתכשיר שחסרונו העיקרי הוא הצורך להתמיד בטיפול להשגת אפקט. באופן נדיר גורם לגירוי בעור הקרקפת.

07/02/2011 | 21:31 | מאת: ניר

שלום רב ד"ר אני בן 37 ועובד בתחום הרפואה ובמהלך עבודתי כנראה שנחשפתי לחולה שחפת בדיקת המנטו יצאה חיובית ואני מטופל באיזוניאזיד לתקופה של 9 חודשים ע"י הליגה למחלות ריאה בנוסף אני חולה פסוריאזיס שאמור להתחיל עכשיו טיפול במטוטרקסאט בגלל שטיפולים אחרים כשלו שאלתי היא האם יש קונטרה אינדיקציה מוחלטת לשילוב 2 הכדורים הנ"ל? אני מבצע כל חודש בדיקת תיפקודי כבד הבדיקה האחרונה שלי GPT(ALT) 52 תודה רבה

08/02/2011 | 23:21 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ע"פ הספרות אין אינטראקציות בין תרופתיות שצריכות להטריד אותך או בכלל...

07/02/2011 | 20:44 | מאת: מיואשת....ש

ערב טוב לך ד"ר לי-און. אני בת 47 נ+3 גילו לי את מחלת הפסוריאזיס לפני כשנה. הופיעו רבדים של קשקשת על הצוואר לאחר ביופסיה שנעשתה לפני כשנה נאמר לי שזה פסוריאזיס.טופלתי ע"י משחות קצת הרגיע . בקייץ פחות הופיעו הפצעים. אבל עכשיו יש החמרה בקרקפת בצידי הקרקפת קרוב לאוזניים הופיעו לי פצעים והם פתוחים והופכים למיימיים . אני מיואשת מאוד מאחר והאסטטיקה אצלי זה א-ב בחיים. קניתי היום קרם לחות לקרקפת בשם קאמדיס-סבומדיס + שמפו אלפוסיל שמפו רפואי .האם זה אמור לעזור ולהרגיע. מאחר והבנתי שהמחלה הזאת חשוכת מרפא....אנא עזור לי אני על סף יאוש. אשמח אם תענה לי כאן.ואשמח לקבל תמיכה והסבר כמה שיותר מהר. אפשרי גם לכתוב לי למייל שציינתי. תודה רבה ש.

08/02/2011 | 20:35 | מאת: טאוב יונה

שלום רב, צר לי לשמוע על מצבך, להיות מיואשת לא יועיל למרות שזה מובן.יש דרכים לטפל במצב אבל צריך לגשת לרופא. קרם לחות מרגיע והשמפו טוב מאד אך שניהם לא מספיקים, רק תומכים וכלי עזר בטיפול. מידע נוסף תמצאי באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il החזיקי מעמד, זה לא סוף העולם.

08/02/2011 | 23:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

היאוש לא יעזור לך. מה שצריך זה להתמיד בניסיונות טיפול ולחזור אל הרופא עד שיפתור את הבעיה. לפני פחות מחודש הושק תכשיר חדש בארץ לטיפול בקרקפת שלפי תוצאות המחקרים הוא יעיל במיוחד - התכשרי קרוי קסמיול. שווה לנסות.

07/02/2011 | 14:38 | מאת: ורד

שלום רב בתשובתך אתה מציע לי לשקול טיפול פוטותרפי מכוון באמצעות לייזר אוipl לפי הטבעת. . האם הטיפול הזה נמצא בסל הבריאות וממומן על ידי קופות החולים? האם הטיפול ממושך? מודה לתשובתך

08/02/2011 | 23:12 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הטיפול אינו מוכר בסל אך בבתי החולים - לפחות בתה"ש, ונדמה לי שגם ברמב"ם יש להם את המיכשור המתאים והפניה מקופ"ח לטיפול שם יכולה לכסות גם טיפול כזה. מדובר לרוב בטיפול יחסית קצר - כ- 6-12 טיפולים (2-6 שב').

05/02/2011 | 11:46 | מאת: יואב

רציתי לדעת האם קיים קשר בין צריכת אלכוהול (בכמות סבירה)ועישון לבין התגברות פסוריאזיס ארטרייטיס. בנוסף, הבנתי שהתרופות המטפלות בדלקות הפרקים, גורמות להחמרת הפסוריאזיס. האם נכון? כיצד ניתן לטפל מבלי לפגוע האחד בשני?

05/02/2011 | 22:03 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא ידוע לי על קשר בין אלכוהול ועישון והחמרה במצב דלקת מפרקים ספחתית. ידוע שיש קשר בעיקר למחלת העור. מאיפה הבנת שתרופות לדלקת מפרקים מחמירות את מחלת העור? בעיקרון מרבית התרופות המטפלות בבעיות המפרקים מסייעות גם לבעיה העורית. יש מקרים יוצאי דופן בהם טיפולים בתרופות ביולוגיות נוגדות TNF גורמים להתפרצות של פסוריאזיס אך אלה כאמור הם היוצאים מהכלל.

05/02/2011 | 11:26 | מאת: יפית

שלום יש לי פסוראזיס באוזניים. כל 4 חודשים בערך נוצר לי מעין פקק כנראה מהצטברות קשקשים ואני עוברת ניקוי אוזניים אצל רופא א.א.ג. אנני משתמשת בתרופות לאוזניים. מה אני יכולה לשים באוזניים כדי לרכך את הקשקשים ולדחות את הביקור הבא אצל רופא א.א.ג? מעדיפה חומר בלי סטרואידים. תודה

05/02/2011 | 22:00 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הרבה פעמים הפסוריאזיס באזניים היא בעצם סבוריאזיס וחלק ממה שמפעיל את התהליך הוא רגישות יתר לסוג של שמרים שמצוי בפלורה של העור. שווה לנסות טיפות אגיספור או ספרי ציקלודרם. בנוסף ניתן למרוח קרם אלידל פעמיים ביום עד שנרגע ואח"כ להפסיק.

04/02/2011 | 11:26 | מאת: תומר

שלום, האם ניתן לרכוש מכשיר פותותרפיה קטן לבית עבור נגעים קטנים? אני מטופל בתל השומר במכשיר קטן דמוי פנס ועל פניו נראה לי מיותר לנסוע כל כך רחוק בשביל טיפול קצר במכשיר קטנטן. תודה מראש

05/02/2011 | 11:02 | מאת: טאוב יונה

קיימים כאלה מכשירים , תכניס בחיפוש את המילה פוטותרפיה ביתית ותמצא הרבה התיחסיות של הרופא בנושא.

03/02/2011 | 19:17 | מאת: רינת

יצא לי לשמוע כי התרופה הביולוגית "סטלרה" נכנסה לסל הבריאות של 2011. האם יש מישהו שיכול לאשר לי זאת או יודע כיצד אפשר לברר? בברכה ותוגה, רינת

05/02/2011 | 10:57 | מאת: טאוב יונה

הסטלרה בסל הבריאות. בבקשה קישור http://www.health.gov.il/Download/pages/sal_2011.pdf

05/02/2011 | 21:58 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אך יש בעיה עם התקצוב כי לפי המחיר שלה התיקצוב מספיק למעט מאוד מטופלים. עוד לא ברור כיצד מתכוונות הקופות להתייחס לנושא. במכבי לפחות בשלב זה מי שעומד בקריטריונים יכול לקבל אותה.

03/02/2011 | 15:24 | מאת: ורד

שלום רב ד"ר יש לי פסוראזיס בפי הטבעת.כאשר יש לי כאבים אני משתמשת באלידל 1% או בפרוטופיק 0.03% .2-3 ימים מורחת המשחה פעמיים ביום ואחר כך עוד יומיים פעם ביום וכך מגיעה להטבה. הבעיה שאחרי 10-14 ימים הכל מתחיל מחדש. ברצוני לציין שאנני סובלת מעצירות ואני שומרת על ניקיון האזור.ומורחת בקביעות צטומקרוגול. איך אני יכולה להשיג הפוגות ארוכות יותר? תודה

05/02/2011 | 21:56 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אפשרות שכדאי לשקול היא טיפול פוטותרפי מכוון באמצעות לייזר או IPL.

01/02/2011 | 13:16 | מאת: רונית

שלום ד"ר. אני חולה בפסוריאזיס למעלה מ-20 שנה. כרגע מטופלת בהומירה ומטוטרקאסט. האם בעיקרון חולי פסוריאזיס יכולים לעבור ניתוחים לתיקון הראיה (אם הם מתאימים לכך) או שבשל המחלה הם מנועים מכך. תודה.

05/02/2011 | 21:55 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

התייחסנו לנושא זה פעמים רבות בפורום. חיפוש פשוט בפורום יעלה את כל מה שנאמר בנושא. בגדול יש סכנה של החלמה פחות טובה אחרי טיפול לייזר לתיקון הראייה בעיניים ולכן רבים מהמטפלים מעדיפים להמנע מלבצע הטיפול בחולי פסוריאזיס.

18/08/2017 | 13:52 | מאת: שרון

למה כוונתך "החלמה פחות טובה". לא ברור מה עלול לקרות. מה הסיכון?

20/08/2017 | 10:58 | מאת: דר רמון

עליך לידע את רופא העיניים שאתה מטופל במטוטרקסט וטיפול ביולוגי. יש ירידה בהתנגדות הגוף לזיהומים.

01/02/2011 | 12:02 | מאת: קרן

01/02/2011 | 12:04 | מאת: קרן

בעלי שמע שיש עכשיו טיפול בחלב גמלים רציתי לדעת אם זה עוזר ובמיוחד לילד בן 3.5

01/02/2011 | 18:34 | מאת: טאוב יונה

הכוונה כניראה לחלב נאקה ולא גמל. יש משחה על בסיס מרכיב של חלב נאקות , יש שתיית חלב נאקות, למה הכוונה? אם הכוונה שזה ירפא, אז ממש לא. במקרים מסוימים זה יכול להקל על תופעת הנגעים. עד שלא מנסים לא יודעים

אני חברה בקופ"ח כללית האם אפשר לרדת לים המלח לשבוע בלבד כי מצבי באופן כללי טוב והייתי רוצה לרדת לים המלח לצורך חיזוק המצב

01/02/2011 | 18:27 | מאת: טאוב יונה

המינימום בכללית 10 לילות

31/01/2011 | 12:42 | מאת: ע.ש

שלום, יש לי פסוריאזיס בקרקפת ובצוואר ומעל העין, השתמשתי לראשונה בדייבונקס וזה גרם לי לאדמומיות יתרה כמו כוויות, מה צריך לעשות?

05/02/2011 | 21:52 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יש אנשים שרגישים לדייבונקס בפנים ובאברי המין. לכן מומלץ לנסות על שטח קטן ואם נגרמת רגישות להמנע ממריחת המשחה באתרים אלה. שווה לנסות למרוח אלידל או פרוטופיק.