פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

דר שבוע טוב. לאחיין שלי בן 11 יש פסוריאזיס . האם יש טיפול שמתאים לילדים בגיל הזה ? מה צפוי לו בעתיד ? הוא היה פעמיים בים המלח והיה לו מאד קשה להסתגל לחום וכל הזמן בקש לסיים ולחזור הביתה. מה המלצתך ?

שלום שלי, ישנם בהחלט טיפולים יעילים ומתאימים לילדים בגילאים אלה. כאשר המחלה מתחילה בגיל מוקדם היא לרוב קשה ופעילה יותר אך אפשר לומר שכיום ניתן לקנות לחולים אלה חופש ארוך מן המחלה וללא תופעות לוואי משמעותיות. צריך לפנות לרופאי עור ילדים או לרופאים המטפלים בעיקר בפסוריאזיס ושם ניתן לקבל מענה מתאים.

שלום רב, השנה זו פעם הרביעית שבה אני נתונה בהתקפת ליכן פלאנוס בצורה חריפה בעיקר באיזורי בטן וגב. קראתי שלפעמים תרופות נגד מלריה עוזרות בהתקפים . מאד אשמח לשמוע לדעתך ולקבל ממך רעונות לטיפול או המלצות. הומלץ לי טיפול בפוטוטרפיה ,ואני מתלבטת ? האם יש טיפולים אלטרנטייבים מומלצים או טיפולים חדשים אחרים. תודה על התיחסותך. שרונה דהן

שלום שרונה, ליכן פלנוס היא מחלה עקשנית ומציקה ללא ספק. לעיתים היא מופיעה כתגובה לתרופה ויש לוודא שזה לא המקרה אצלך. מכל מקום הטיפול צריך להיות מותאם לחומרת המחלה, מפושטות שלה, העדפות שלך וכיוב'. כקו טיפול ראשון הייתי ממליץ על פוטותרפיה ואם זו לא תועיל ישנן תרופות שונות שיכולות לעזור בחלק לא קטן מהמקרים. קיימים כמובן גם טיפולים אלטרנטיביים וכאלה שאינם רשומים בסל - אך יכולים להנתן באישור מיוחד. עלייך לפנות לרופא ולהתמיד עד שיימצא פתרון. בהצלחה

הי אחרי כמה טיפול בפוטותרפיה אפשר להרגיש שינוי/ תוצאה אם בכלל?

שלום רב, במשך כחצי שנה אני סובל מאדמומיות באיבר המין. במהלך קיום יחסי המין אני חש לא פעם צריבה והאיזור הופך לרגיש ומגורה יותר. האודם אף מתפשט בזמן קיום יחסי המין ולאחריו. לאחר מספר ימים האודם מתחיל להתייבש (עור יבש) ונעלם כמעט לחלוטין. אולם שוב לאחר קיום יחסי מין התופעה חוזרת. קודנום אינני מסוגל לשים (שורף מאוד). הייתי אצל מספר רופאים - חלקם טענו כי מדובר בפסוריאזיס וחלקם טענו כי מדובר בסתם גירוי אני סבור שהאבחנות השונות נבעו כיוון ונבדקתי בכל פעם בזמן אחר, כלומר, בפעם שהאודם היה חזק או שהעור היה יבש וכדומה. אני אובד עצות כיוון וקיימת לי התחושה כי אין אני יודע במדויק מה יש לי וכיצד לטפל בזה. בחור צעיר המיואש מאוד...

שלום רב גיא אין ספק כי עומצת התסכול נשקפת מבעד למלים ואפשר להבין זאת. מעבר לפתיח המזדהה עם מצוקותייך אני מוצא לנכון לעמוד על תופעת קובנר אפשרית במקרה הזה וכפועל יוצא מכך אוליי נצליח לפענח את התעלמוה. מהי תופעת קובנר ? זהו מונח רפואי שנקבע על שמו של כימאי ממוצא גרמני אשר גילה כי בכמה מחלות עור המערבות מהלך דלקתי ישנה החרפה עת שמתבצע בהן גרוי , גרוד , חיכוך , פציעה שפשוף או אף ניגוב חזק במגבת. מאחר ואתה מתאר פגיעה ממוקדת באיבר המין המשדרת קושי לאבחן אותה באופן מדוייק וחד משמעי אני הייתי מציע לך כשלב ראשוני לחדול לקיים יחסים למשך 10 - 14 ימים ומקודה זו ניתן יהיה לדעת יותר אודות מצבך. מה שהוצע לך לא מהווה קושי בשמיים . באתר שלי יש מידע אם כי לא רב גם בנושא הזה. אפשר להרגע בשלב זה כי אין ודאות כי זהו פסוריאזיס איבר המין. רמי מור

היי רמי, ראשית תודה רבה על התגובה. ולגבי עצם העניין, מספר שאלות? עשיתי בעבר הפסקה של שבועיים ושלושה ואכן חלה הטבה ניכרת במצב העור ולמעשה הוא כמעט (ואני חוזר רק כמעט) חזר למצבו, קרי צבעו הטבעי. אולם כאמור, לאחר קיום יחסי מין התופעה חזרה במלואה. האם הדבר לא מעיד על פסוריאזיס? קראתי המון כתבות ומחקרים בנושא בשבועיים - שלושה האחרונים, ולצערי הרב, המאפיינים שצויינו לגבי המחלה תקפים גם אצלי, הווה אומר, אודם, יובש, קצת קילופים , סדק אחד... בכל מקרה, מהי תופעת קובנר וכיצד אני יכול לטפל בה, בהנחה שזהו מצבי? שאלה נוספת לך רמי ולכל אחד שיכול לעזור (בבקשה...) - אני רוצה לשלול/לאשש באופן חד משמעי את מצבי, האם אתה מכיר/ים רופא המתמחה (אבל אחד שבאמת מתמחה) בנושא ויכול לעזור לי??? תודה, שוב, הצעיר המיואש...

שלום גיא, לשאלתך - אכן ייתכן שמדובר בפסוריאזיס אך ניתן יהיה לענות על כך רק בבדיקה בעין ולא רק על סמך הסיפור. ישנם מקרים של מעגל של חבלה ואח"כ עור רגיש החוזר ונחבל בקלות בעת קיום יחסי מין, גם בלי קשר לפסוריאזיס. בשני המקרים יש טיפול ואפשר להסתדר. ממליץ שתפנה לרופא עור מנוסה באזור מגוריך שיוכל לתת מענה לתהיות ולהמליץ על טיפול יעיל.

לי יש בדיוק אותה בעיה ואשמח לדעת אם היא נפתרה לך

שלום פרופ' גלעד אני בת 34 שמונה חודשים אחרי לידה וסובלת מפסוריאזיס טיפתי. מאחר וים המלח לא בא בחשבון מבחינתי ואחרי טיפול באוגמנטין הומלץ לי לנסות ניאוטיגסון. לפני שלוש שנים בהתקף דומה הוא גרם לי ליובש עור קיצוני שאילץ להפסיק את הטיפול . שאלתי היא , האם יש הצדקה ליטול אותו גם אם זה ידוע מראש ולוא רק לשם הפוגה. האם ידועות השפעות על ההנקה היות שאני מניקה. שטח הכיסוי אצלי הוא למעלה מ 70 אחוז מהגוף. אודה לתשובתך.

שלום רב מצב מאין זה שתואר על ידיך מן הראוי היה להבחן גם בצורת טיפול שככל הנראה אינה מוכרת לך וזו רק עיצה מיני רבות שעוד ישנם ברקע. (כאן נמחקו הפניות לאתר של מר מור. ניתן למצוא אותו בקלות. הפרסום היה בניגוד למדיניות הפורום) שבת שלום רמי מור

רמי מור שלום. תודה על תגובתך. באופן עקורוני אני לא מאמינה ברפאה משלימה מכל מיני התנסויות קודומם שניסיתי בעבר .שהיו לי ולא צלחו. בזבזתי שנה טיפולית בהומאופטיה קלאסית ולא ראיתי שום תוצאות. אני לא פוסלת את מה שהצעת כי זה באמת מרשים אך אשמח אם תוכל להשיב לי על שתי שאלות. תוך כמה זמן אוכל לראות תוצאות ראשוניות ? האם ישנה השפעה כל שהיא על ההנקה ? תודה (-:

ציטוט"לברי המזל"

הדס שלום צודקת, לא נתתי דעתי לסוגיית ההנקה. אודה על האמת כי ההרכב הטיפולית הצמחי עשוי לבוא לידי ביטוי בעת הנקה. יחד עם זאת ולטעמי ניתן לדלג דיי בנקל על הבעעיה באם למשל נוטלים את הטיפול בלילה לאחר ההנקה במרווח בין שעתיים ובכך אין כל השפעה מבדיקה שעשיתי בנושא הזה. אני מקווה שמיצינו את הדיון במסגרת זו של הפורום . רמי מור

הפקיד מחכה לתשובות -מה קרה הרגלים הפכו קרות?

שלום הדס, ראשית אינני פרופ' ואם אי פעם אקודם לדרגה אקדמית זו אשמח להודיע על כך. באופן צפוי למדי עוררה שאלתך סערה בפורום, כמו הוריקן שעונתו ידועה מראש - צמד המילים פסוריאזיס טיפתית מעירה את הנרדמים ובראשם את מר מור ושטף של אינפורמציה מוזרק אל דפי הפורום, אוהבים, שונאים ומה שביניהם נזעקים אל הדגל, בשם העניין ושלא לשמו. אז בואי נתחיל עם כמה עובדות ושאלות פשוטות ונתקדם משם: 1. פסוריאזיס טיפתית היא צורה יחסית קלה של פסוריאזיס - מאחר שלרוב היא מגיבה היטב לטיפולים השונים ונעלמת להפוגות ארוכות. 2. המחלה נובעת מהפעלה אלוגנאית של תאי מערכת החיסון בעור - לאחר זיהום עם חיידק מסוג סטרפטוקוק - לרוב בגרון, אך לעיתים גם במקומות אחרים. 3. יש מקרים שבהם פסוריאזיס רגילה, שלא נגרמה בעקבות זיהום כמוזכר בסעיף 2, נראית כמו פסוריאזיס טיפתית. מקרים אלה מתנהגים אחרת, הם יותר עמידים לטיפול ואינם נעלמים לרוב לתקופות ארוכות. 4. לפני שמטפלים בתופעות בעור יש לוודא שהדלקת הסטרפטוקוקאלית טופלה ונעלמה. 5. הטיפול היעיל, המהיר והנכון ביותר לפסוריאזיס של העור, לעניות דעתי, הוא פוטותרפיה המקנה הפוגה מהירה, שלמה וארוכה ברוב מכריע של המקרים. 6. נאוטיגסון היא תרופה מוגזמת ולא מוצדקת לפסוריאזיס טיפתית, ואפילו עצבנית, הן בשל תופעות הלוואי, הן בשל הפוטנציאל להעלות את המחלה מדרגה ולהפכה לפסוריאזיס רבדית וקשה ובמיוחד לא בזמן הנקה - התרופה עלולה לגרום לנזקים לתינוק. 7. לגבי הטיפולים האלטרנטיביים שהוצעו כאן - אין לי כל ודאות לגבי הייתרון שיש לטיפולים אלה על מריחה קפדנית ומתמדת של קרם לחות רגיל. ייתרון כזה מעולם לא הוכח. אין ספק שיש למר מור אוסף של מקרים שמראים שיפור לאחר מריחה של המשחה שלו - אבל אין לו בקרות של חולים שמרחו במקביל משחה שאין בה החומרים הפעילים שלו ושלא עזרה לחולים. יותר מזה, אני מכיר לא מעט חולים בפסוריאזיס טיפתית שלאחר טיפול אנטיביוטי והקפדה קפדנית על שימון וליחוח העור מספר פעמים ביום השיגו הפוגה שלמה ללא כל טיפול ספציפי. 8. לא נראה לי שיש איזשהו בסיס מדעי לטענה כאילו בטיחות הטיפול בהנקה נבדקה ונמצאה טובה. הטיפולים הללו מעולם לא נבחנו באופן מבוקר ומדעי לגבי אנשים מבוגרים בכלל, ובוודאי שלא בזמן הנקה. גם חברות תרופות גדולות שבוחנות את התרופות שלהן ביסודיות רבה ביותר ובמחקרים גדולים ויקרים ביותר, נזהרות מאוד מלאשר טיפול בנשים מניקות (קל וחומר - הרות) בלא שהנושא נבדק בצורה יסודית. לסיכום, נראה לי שמידת הזהירות מחייבת להמנע מנטילת טיפולים בלתי מבוקרים בזמן הנקה או הריון, וזאת אפילו אם היצרן עצמו משוכנע שהחומרים שלו בטוחים לשימוש בתנאים כאלה.

הוא של רמי מור ואני חולה במחלה מאז גיל 12 וכיום בת 27. הטיפול הזה מדהים כי הוא טיפול פנימי ובניגוד לעבר שקבלתי מפרופסורים רק סטירואידים שהחמירו את המחלה - בטיפול של רמי היה שיפור בכל הרמות והתנקות מרשימה. אני יודעת שגם דר' גלעד עצמו שלח את קרובת משפחתו לטיפול אצל רמי מור וזה אומר דרשני כי לא היה עושה זאת אילמא הוא הכיר בכישוריו המדהימים. אני לא רוצה לומר כי הטיפול בטוח בהריון וזה גם רמי לא אמר ואני משוכנעת כי הוא לא יטפל בכלל באישה בהריון. הדר' הנכבד הזמין את רמי כמה פעמים לעשות מחקר ורמי סרב וכל מה שנותר לדר' הנכבד זה להשתמש בהפחדה - כאילו שיש לו טיפולים יותר יעילים מלבד סטירואידים נוראיים בפרוש כך. תכנסו לאתר ותראו מה זה רפואה מדהימה ובטח שהיא תעורר קנאה. האתר http://www.ramimor.co.il/ פסוריאזיס טיפתי http://www.ramimor.co.il/category.asp?catcode=5 ענתי (-:

יש טיפול והוא מומלץ ועדיף מאשר שהחולה ימרח בסטירואידים שרק יחמירו את המחלה ואם להתבטא בלשון בוטה - הם יכפילו אותה כי לרופא עור קונבציונלי אין תרופות מלבד סטירואידים אז בא נודה על האמת. תכנס לאתר האלטרנטיבי למחלות עור ותראה תוצאות שאפשר רק להתקנא בהם הכי חשוב דר' לא מפרגן שכמוך - חוסר פרגון תלמיד מעיד על נחיתות מול הישגיו של מישהו אחר - זו עובדה פסיכולוגית ואינושית מוכרת. האתר לעיונך WWW.RAMIMOR.CO.IL

אשמח אם תוכל לפרט בנוגע לשימוש בדייבוט- כמויות מריחה מומלצות, משך הטיפול, והאפקטיביות שיש לך מנסיונך כרופא על המטופלים. תודה.

דייבוט זו משחה סטירואידית ישנה שהוסבה לשימוש עם דייבונקס. היא לא מיעילה בכלום אלא שאחרי השימוש מצבך יורע במקומות שמרחת וגם באלה שלא מרחת - זה בדוק ! תועמלני דקסון מבינים שהציבור מתחיל לקלוט את הסטירואידים שקבלו לפתע שמות אחרים ( דייבובט ) פועלים בשתילת מידע מרגיע ותעמולתי לפני שהשמועה תתפוס כנפיים בקרב החולים. צריך להזהיר את הציבור ממסע התעמולה הסטירואידי שאת המחיר ישלמו החולים ! ברשת רפואה בשם מיקי מתאריך: 10/09/2008 12:19:34 מאת: מיקי כותרת: לשירן הנה בתקציר מה שהמחקר אומר: שמשחת הדייבובט עבור חולי הפסוריאזיס ניתנת לשימוש גם לאחר 4 השבועות, ובמשך 52 שבועות, כלומר כל ימות השנה. בגלל שזו לא עוד משחה של סטראואידים ובגלל המרכיבים שיש בה כמו ויטמין ה-D ניתן למרוח את המשחה וכך לעזור בהפודת הפצעים גם לאחר 4 השבועות, והמריחה, ומספר הפעמים היא לפי המלצת הרופא בהתאם למצב של המחלה. בפורום פסוריאזיס תפוז http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/Viewmsg.asp?forum=28&msgid=121432056 שלום שלום לכולם מאת: יעל441ו 10/09/08 | 12:32 ראיתם שיש עוד אתר לפסוריאזיס? ממש טוב עם פרסום מאמרים רפואיים: http://www.daipsoriasis.co.il/ כתובות אינטרנט נילוות: אתר לחולי הפסוריאזיס תפוז פסוריאזיס http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/Viewmsg.asp?forum=28&msgid=121369186 משהו מעניין לקריאה מאת: יעל441ו 08/09/08 | 19:40 מסתבר שפורסם מאמר שנקרא "52 שבועות" על טיפול אצל חולי הפסוריאזיס: http://www3.interscience.wiley.com/journal/118568587/abstract קצת מעצבן שזה באנגלית...אבל לפחות מוסבר טוב וברור... כתובות אינטרנט נילוות: פסוריאזיס בפורום פסוריאזיס ב YNET http://www.ynet.co.il/home/1,7340,L-2229-12614-24797000,00.html נושא : שלום בן 32 תאריך : 10/09/08 12:12 מחבר/ת : יעל בתגובה ל: אין דייבנוקס? מה ההבדל בינו לבין דייבובט, צריך עזרה - בן 32 ================================================ קודם כל אני יכולה לומר לך מניסיון שהדייבובט, בשימוש נכון היא משחה ממש טובה. היא לא עוד משחה סטראואידית, והיא מכילה גם ויטמין D שממש מסייע לטיפול בפסוריאזיס. פשוט צריך למרוח שכבה דקה! לא עבה, פעם ביום, לפי הוראות של הרופא, למשך 4 שבועות, ואז להמשיך את הטיפול בהדרגה לפי מה שהרופא יאמר לך, ולא להפסיק בפתאומיות, וכך האפקט של הטיפול הרבה יותר טוב. חוץ מזה שזאת משחה שקיימת כבר 4 שנים וממש מוכיחה את עצמה. http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-1781,m-Doctors,a-Forums.html#11740_11740 אתר מומלץ להסברים על הפסוריאזיס מחבר: תום תאריך: 8.9.2008 שעה: 18:04 קישורים ממומנים שלום לכולם, יש אתר ממש טוב שמצאתי עם הסברים ומאמרים על הפסוריאזיס: http://www.daipsoriasis.co.il/index_all.html

מאז שיש את הדייבובט מדברים על זה ולא נראה לי שמישהו מדייבובט צריך לכתוב פה. כותבים על זה בדיוק כמו שאנשים כותבים על רמי מור, דרמובט ופסורליט... אז מה הקשר פתאום. הדייבובט, משתמשים בה מלא חולים , אז מן הסתם מדברים על זה כמו שמדברים על ים המלח- אז מה גם תועמלני ים המלח קשורים פה??? בטח זה איזה אחד פה- הגיא הזה, שממש רוצה לקדם איזו משחה צמחית כולשהי, וסתם להפחיד! וחבל חבל חבל! אפילו ד"ר גלע יאמר לך את זה- ההפחדות מיותרות. ובסוף- כל אחד מחליט מה שטוב לו!

גיא שלום, אני מניח שאתה עוד אחד מאלו שנפגעו מטיפול לא נכון בסטרואידים ולכן מנסה להזהיר את חבריך. מכאן ועד השמצות גורפות ובדיות חסרות בסיס המרחק גדול. אין כל הצדקה להאשמותיך את חבריך החולים כאילו הם סוכנים מטעם. כמו שכבר כתבתי לא פעם - סטרואידים הם תכשירים שיש להזהר בשימוש בהם אך בשימוש נכון ומבוקר עשויים להועיל ללא מעט מהחולים. ולגבי דייבובט עצמו, התכשיר נבחן מדעית, נמצא בטוח יחסית לתכשיר המכיל את הסטרואיד בלבד ובעל אפקט דומה לזה של דייבונקס המכיל ויטמין D בלבד. העדויות שמופיעות בפורומים הן אוטנטיות ויש לא מעט חולים שהתכשיר הזה מהווה עבורם תשובה מצויינת. יש לי גם חולים שהוא לא עוזר להם ואצלם אנחנו מנסים טיפולים אחרים. להבא אנא, השתדל להתנער מהדיעות הקדומות שלך ולדבוק בעובדות.

שלום ד"ר גלעד, אני רושם פה שאלה שלא קשורה לפסוריאסיס,למרות שאני חולה בה גם בין השאר, אני רושם אותה מאחר ואתה גם רופא עור ומין ולא רק לפסוריאסיס, אנא התנצלותי מראש שזה לא קשור ישירות לפסוריאסיס: המקרה: לפני 6 ימים התחלתי להרגיש שורף באיבר המין בזמן שהוצאתי שתן. מאתמול האיבר מין עצמו החל להיות גם נפוח בחלקים מסוימים בו ועדיין שורף בזמן השתן. ביצעתי בדיקות שתן,מהם ממה שנאמר לי אין בעיה במערכת השתן עצמה,אלא נמצאו חידקים מסוימים הקשורים למחלת מין. היום היתי בעקבות כך בבדיקת "משטח".מין צינור שהוכנס לפתח האיבר והוכנס למבחנה לצורך בדיקה.הבנתי שתוצאות הבדיקה יהיו רק עוד כ4-5 ימים. בינתים אני לוקח פעמיים ביום ציפרופלוקסצין של טבע. שאלות:1למה לדעתך הסימנים שמתוארים מובילים?מה זה יכול להיות? 2.האם הכדורים עצמם יפתרו את הבעיה?יש משהו אחר או בנוסף שכדאי? 3.למי עדיף לפנות עם תוצאות המשטח?רופא עור מין או אורולוג? ו4.אחרון חביב,האם הטיפול התרופתי או הבעיה עצמה,עלולים להחריף את הפסוריאסיס? אני יודע ששאלתי 4 שאלות אך אני מבקש אם תוכל לענות בבקשה לכל אחת מהם בנפרד. אני מעט בחשש ואני צריך מידע.. תודה מראש.

1. האבחנות האפשריות הן זיבה - אז הפין זב מוגלה ולכן זה לא מתאים. אבחנה יותר סבירה זה דלקת שופכה שאינה זיבה - לרוב ע"י חיידק בשם כלמידיה שאינו גודל בתרבית ומגלים אותו רק ע"י בדיקה שנקראת PCR. 2. בהנחה שמדובר באבחנה השנייה הטיפול המתאים הוא דוקסילין ולא ציפרו (המתאים יותר לאפשרות של זיבה, גם כן בערבון מוגבל). 3. הרופא המתאים הוא רופא עור ומין 4. לא אמורה להיות השלכה כלשהי על הפסוריאזיס.

תודה רבה על התשובות. אז ממה שאני מבין אחרי קבלת תוצאות המשטח לפנות לרופא עור המטפל בי, ומשם אם הוא ימצא לנכון הוא יפנה אותי לבדיקת הPCR והמשך טיפול בהתאם? בינתים פשוט לחכות בכל מקרה לתוצאות המשטח שכנראה יום ראשון שני יהיו מוכנות? תודה.

רציתי לדעת אם יש למישהו פסוריאזיס אם יש לו גם כאבים?

אין כאבים, מה שכן זה מגרד, וחא נעים מבחינת המארה החיצוני, אבל אין כאבים כאבים.יש לך ואת סובלת מכאבים???

קיימים מצבים שלפסוריאזיס מתלווה דלקת מפרקים פסוריאטית ואז בהחלט עלול להיות כאבים.

זה יותר מגרד מאשר כואב, אבל נראה לי התפתחות של דלקות די יותר נדיר..לא???

שלום לכולם, יש אתר ממש טוב שמצאתי עם הסברים ומאמרים על הפסוריאזיס: http://www.daipsoriasis.co.il/index_all.html

זה אתר של חברת דקסון משווקת דיבובט ודיבונקס. כבודו במקומו מונח. באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית יש הרבה יותר מידע.

שלום תודה רבה על המענה שעזר לי מאוד. בהמשך לתשובתך על הדיפרוג'נטה, יש לך משחה יותר טובה לפנים שיש פסוריאזיס בכנפות האף וליד המצח? או בכלל בפנים? תודה רבה אדר

אלידל או פרוטופיק הן משחות שמגלות יעילות יפה במקרים של פסוריאזיס או סבוריאזיס בפנים. אפשר לשלב גם מריחה עם ציקלודרם או ניזורל.

שלום ד"ר גלעד, רציתי לדעת כמה זמן מותר להשתמש במשחת הדייבובט? האם יש הגבלה בזמן של שימוש במשחה?

היי ירון, אני הבנתי מרופא העור שלי שאפשר כיום להשתמש בדייבובט גם מעבר ל4 השבועות, לפי ההמלצה של הרופא.

בעלון של התרופה בפנים של הדייבובט עדיין כתוב שזה טיפול של 4 שבועות, אז איך אפשר לדעת שאפשר ליותר זמן להשתמש?

ההמלצה הנוכחית היא על טיפול רציף אחת ליום עד 4 שב' או השגת הפוגה ואח"כ מריחה לסרוגין לפי הצורך בכל פעם שיש התעוררות של פעילות פסוריאטית.

אז זה נכון שאפשר להשתמש במשחה גם מעבר ל- 4 שבועות וגם במשך 52 שבועות?

סבלתי מפסוריאזיס קשה זה שנים רבות בכפות הידים וכל טיפול רפואי לא עזר ואף החמיר את המצב. היום לשמחתי אני נקי לחלוטין בכפות הידים וזאת כתוצאה משימוש בקרם פשוט שנקרא פנגל פלוס קרם ידיים.לסובלים אני מציע לנסות בסבלנות רבה ואני בטוח שיהיו תוצאות חיוביות.

יוסי בהתאם להצעתך הלכתי לקנות פנגל פלוס אך כתוב עליו לכפות הרגליים האם אצלך כתוב לכפות הידיים? מחכה לתשובתך תודה.

שלום וברכה רופאת עור קבעה שסוג המחלה שלי מוגדר כטיפתי. היא עשתה לי משטח גרון והתברר שאין לי בעייה של סטריפטוקוקוס. היא גם שאלה אותי אם היתה דלקת גרון בשלושת החודשים האחרונים. אני יכולה לומר בודאות שלא היתה . אז מה גרם להתפרצות ? חוות דעתך מאד חשובה לי . sharon

פסוריאזיס יכולה להראות טיפתית גם בלי להיות טיפתית (טיפתית קשורה בד"כ לזיהום בחיידק סטרפטוקוק). כדי לוודא סופית שלא היה זיהום ניתן לבדוק בדיקת דם שנקראת ASLO. פסוריאזיס מסוג מזה מגיבה לרוב היטב ומהר לפוטותרפיה.

סובלת זמן רב מליכן פלאנוס שאומת בביופסיה. מאחר שעברתי ניתוח בעין הומלץ לי ,לפי שעה לא לעבור טפול פוטוטרפי עד שהעין לא תהיה גרויה. מאז הניתוח שהיה לפני חדשיים(תיקון הפרדות רישתית)הרגליים והידיים כוסו בכתמים אדומים .עובדה זו מכבידה מאד על היום יום. האם יש לך עצה להקלת הסבל. התור שלי לרופאה מאד רחוק. חן חן על העזרה

שלום רב דבריי נאמרים בהסתייגות ובזהירות , ככל הנראה מסתמנת פריצת דרך בטיפול. בימים אלו מטופלים מקרים קשים של ליכן פלנוס אציין כי המקרים נופלים תחת הגדרה של מקרים קשים מאד. הערכתי הראשונה גורסת כי יש לבחון את הטיפול בטווח של שלושה חודשים טרם שמגבשים מסקנה כל שהיא בנוגע לתחזיות עתידיות של פוטנציאל טיפול אלטרנטיבי. ל-ה-פ-ת-ע-ת-י....במקרה אחד מהשניים חל מפנה של ממש במצב החולה ובנגעים רבים שבגופה החל מופיע עור בריא בעקבות הטיפול אציין כי החולה צולמה מכל זווית. טרם מצאתי לנכון להציב את התמונות באתר שלי מתוך מחשבה תחילה כי יש להמתין עד קבלת תגובה פוזיטיבית טובה ומשמעותית יותר מזו אשר דווחה לי מפי החולה. כך או כך , גם המקרה השני מגיב היטב. מה מוצע לך ? 1.להמתין כחודשיים ממועד זה עד אשר תתגבשנה תוצאות אשר ניתן לבסס עליהם מימצא קליני טיפולי כדי לבוא ולבשר קיומו או אי קיומו של טיפול. במקרה שכזה תמונות המקרים לפני ואחרי יוצגו באתר לעיני המתבונן. 2.לנסות טיפול צמחינוגד דלקת בלי שמץ של סיכון או תופעת לוואי . האתר http://www.ramimor.co.il/ רמי מור

לאחר כתיבת נוסח תשובתי בוצע ברור טלפוני עם החולה והיא מאששת את העובדה כי מסתמן שיפור של ממש במצבה. לנוכח מורכבות המחלה והעדר טפול ממשי לסובלים ממנה הזמנתי את החולה טרם להגיע אליי מחר יום ב' ה 8-09-2008 לצורך צילום המצב ( מצב בניים ) והיא אכן תגיע לשם כך באדיבותה כי רבה. אפשר איפוא להמתין כפי שהצעתי בנוסח תשובתי הקודם או לפגוש את החולה בפועל ( בצעד נדיר ) בתאום עימי התמונות ממצב הראושני יושוו למצב החולה נכון להיום. עד כאן - זה מה שאוכל להציע . רמי מור

יש בהחלט אופציות נוספות על פוטותרפיה. יחד עם זאת אין קיצורי דרך וכל טיפול לוקח לא מעט זמן בייחוד במחלה זו.

מודה לך על תשובתך. האם אוכל לדעת מה האופציות הנוספות? חן חן

דר' לי-און שלום קודם כל רציתי להודות על הפורום שאתה מנהל פה בטוב טעם ודעת ועכשיו לשאלה, ראית שאתה מתיחס פה לנושא של סטרואידים לבעיות עור. המקרה: זה התחיל מגירוד באזור המפסעה, איבר המין, ומאוחר יותר גם אזור היותר פנימי בישבן לאחר בדיקות שונות בינהן בדיקת קולפוסקופ\מיקרוסקופ הרופא איבחן פטריה - קנדידה ורשם לי טבעדרם שלוש פעמים ביום, השתמשתי בו שבוע ולא היה שינוי במצב לאחר הפסקה של שבועיים הרופא שוב רשם לי טבעדרם לשבוע פעמיים ביום, היה שינוי קל לטובה. לאחר בדיקה נאמר לי שלא נשארה פטריה. אך הגירוד די מהר חזר לקדמותו. מהימים הראשונים של שימוש בטבעדרם התחלתי להרגיש כאב בזמן ישיבה כאילה שהעצם שמעל פיהטבעת נכנסת בבשר , עצם של האגן. מסמיכות הזמן נראה לי ברור שיש קשר בין הופעת הכאב למשחה. בביקור האחרון הרופא רשם לי משחת דרמובט לעשרה ימים שלוש פעם ביום. נאמר לי שאין כבר פטריה אך נשארה אלרגיה\גירוי\או משהו כזה בגלל הפטריה הפעם אני חושש להשתמש במשחה במיוחד לאחר שקראתי שיש בעיה להשתמש בה באזורים אלו. אשמח אם תוכל להגיד לי עד כמה החשש שלי מוצדק, עד כמה זה הגיוני שהכאב הופיע בעקבות שימוש בטבעדרם, האם יש טיפולים עם פחות חשש לתופעות לואי. תודה רבה תומר

מישהו יכול בבקשה להתיחס...

שלום תומר, אכן השימוש בדרמובט באזורים שאתה מתאר אינו רצוי. אינני יכול להמליץ על טיפול אחר בלי לבדוק מה קורה. לא נראה לי שיש קשר בין מריחת המשחה והכאבים אבל שוב בלי לבדוק פיזית - אני לא יכול לקבוע זאת חד משמעית.

פיתוח משחות לדרגות הבניים של פסוריאזיס הוא אתגר לא קטן אשר טומן בחובו פוטנציאל שוק גדול. יש ברשותי סרטון משנת 1991 בו בישר פרופ' דיקשטיין על פיתוח הדייבונקס. הסרטון מתאר את חשיבותה של פריצת הדרך שכולנו יודעים מה קרה לדייבונקס בימים אלו. ומה היתה עלות הפיתוח של התכשיר הטבעי הזה על בסיס ויטמין D אליבא דה פרופסור דיקשטיין? 50 מליון דולר עלות פיתוח! ************************* פסורליט המכילה נוסחה צמחית אינה נופלת מדייבוקס אשר נרשם כפטנט משום שהוא לא הכיל כלל את הויטמין D במקור שאינו בר פטנט מפאת זמינותו בטבע - אלא נגזרת ספציפית יחודית שלו שלא כאן המקום לפרט. מה לעשות שפסורליט הצמחית ( סנרגיזם של כמה צמחים ) זמינה בטבע ומשכך היא לא תעוגן בפטנט ולא תכובד ב 50 מליון שקל אשר היתה ראוייה להם כמו הדייבונקס.

רמי תסלח לי שהרשיתי לעצמי לערוך את הודעתך הקודמת ולהפריד בין המוץ לתבן, כשם שאתה לא מצליח להתאפק - כך גם אני. אני חולק על הטענה שלך בנושא עיגון פטנטי של המשחה שלך. רק בישראל יש מספר לא קטן של פורמולאציות על בסיס צמחי שפותחו על פי תקן GMP, נבחנו ואושר להן פטנט. בעולם יש רבות אחרות. התירוץ שלך לא מחזיק מים. מה שאתה צריך זה להתקשר עם רוקח רציני ולעבוד ברצינות. כמובן שזה רק אם אתה רוצה לנסות ולהפוך את המוצר שלך למשהו מוכר, מוכח ומאושר. בינתיים אתה נשאר במי אפסיים של רפואה אלטרנטיבית פרטנית, עובד קשה, נלחם על הכרה וזוכה לקיטונות של רותחים על הדרך שבה אתה עושה זאת. אם מגיעה לך הכרה כפי שאתה טוען וכישוריך הם אכן כפי שאתה מציג - לא צריכה להיות לך בעיה לעמוד במבחנים הללו ולהנות מהפרות של עבודתך. כמובן שעלול להיות שבדרך תיפול על הפנים - אבל ככה זה במדע - אף אחד לא יכול לטעון טענות שלא נבדקו ולהיות בטוח שהן נכונות. למעשה, לעיתים גם טענות שנבדקו מתגלות בדיעבד כשגויות.

תוהה אני האם לחולה שמשתמש במשחה הנל" יכול להיות בטוח ווחס וחלילה במקרה שייגרם לן נזק קיים איזשהו אחריות מצד איזה גורם.האם יש לך ביטוח במקרה של רשלנות רפואית?אושמה החולה צריך להאמין ןלקחת את הטיפול על אחריותו.

כאן נמחקו שתי הודעות של ניר שבהן נעשה שימוש בשפה שאינה מקובלת, ניבולי מקלדת והשמצות כוללניות נגד רופאי עור בכלל ונגד מנהל הפורום בפרט. ניר יקירי, רע לך, אתה מרגיש שפגעו בך ולא נותנים לך מענה במסגרת הרפואה הקונבנציונאלית. צר לי על הסבל שלך ועל שלא הצליחו לעזור לך לפי מה שאתה מספר. המרחק מכאן למסקנות שלך ולניבולי המקלדת - גדול. עובדתית - רוב מכריע של החולים שלנו מקבלים מענה יעיל, מוצלח, נוח ובטוח לבעיות הרפואיות שלהם. אין ספק שאנחנו לא מושלמים ויש כאלה שאינם נעזרים ויש כאלה שאפילו נפגעים מתופעות לוואי של התרופות. עד כמה שזה מצער, זה בלתי נמנע. הכשלון בטיפול בך אינו עושה את כולנו שחורים וכושלים ומכאן ועד להבחנות הגורפות שלך ולהפחדות שלך המרחק רב. להבא עדן את התבטאויותיך ואני אמנע מלמחקן.

מאת: רמי מור - הומאופטו 26/12/02 | 07:23 שלום רב פסוריאזיס ניתנת לטיפול אלטרנטיבי נוגד דלקת המושתת על צמחי מרפא המפחיתים את התהליך הדלקתי. חובה לציין : הטיפול יעיל ודראמטי רק בחלק מהמקרים - ולא בכולם. מאידך : הטיפול מגיב בכל המקרים המסווגים כפסוריאזיס מסוג guttate בו מעורבות סטפטוקוקים בשפעול המחלה. אוכל לשלוח לך חומר עיון על הטיפול באם תפרסמי אי מייל. עד אז קראי חוות דעתו של רופא עור מפרגן המצורפת לתיבת המסרים שלך עבודתי אשר עוררה את סקרנותו. בברכה רמי מור הומאופט אי מייל לשאלות : [email protected]

יש לי המלצה למשחות לפסוריאזיס והיא בדוקה וזו המשחה פסורליט שהיא בעניי המעולה ביותר שאני מכיר ואין בכלל כל זכר לכל הסכנות שיש מהסטירואידים זה כשלעצמו כבר שיקול מ כ ר י ע . כל אחד יבחר לעצמו מה טוב לו כי במחלה הזו אין לדעת למה תהיה תגובה לפני שמנסים את הטיפול בפועל. המידע על המשחה באתר של המטפל http://www.ramimor.co.il זו ההמלצה שלי למשחות לפסוריאזיס

שלום רב לסבי המנוח היה פסוריאזיס וכנראה שרכשתי אותו ממנו. בזמנו עוד בתור ילד נהגתי לראותו מורח את משחת הדייבונקס שהכילה ויטמין D וגם אתהמשחה דרמל אני משתמש בדייבונקס מפעם לפעם אך היא כבר לא נמכרת. אני תוהה האם יש בכלל מחקרים על משחה חדשה שבדרך ? מאז הדייבונקס חזרנו לסטירואידים שגם סבי נהג למרוח בשנות ה 70. אודה אם תעדכן אותי וגם את הגולשים האם מתנהל מחקר על משחות חדשות כל שהן. סופ"ש נעים. שגיא

כיום ניתן להשיג דייבונקס בקרם או דייבובט. יש בעולם יצרנים נוספים של משחות על בסיס ויטמין D ואני בטוח שלא ייקח הרבה זמן והם יופיעו באר. גם כן. כמו כן יש מחקר על לפחות עוד 3 תכשירים מקומיים המגלים פוטנציאל. סבלנות.

תודה דר גלעד אני מקווה שכבר ימצאו משהו טוב שגם עוזר לתקופה של יותר מיומיים שבת שלום

שלום, האם חולה פסוריאזיס יכול לעשות חיסון שפעת ללא חשש? תודה.

דר גלעד שלום קראתי את המלצתך בה אתה מציע לחולים עם פסוריאזיס בידיים להדביק את החריצים בדבק גלו . האם זו הודאה בכשלון וכי אין בעצם תרופות מלבד סטירואידים שאים תרופות בכלל ואז כדאי אוליי להשתמש ב-ד-ב-ק גלו ר-ח-מ-נ-א ליצלן . למי שלא יודע אז דבק גלו הוא דבר מהיר הנמכר בחנויות חומרי בניין לצורך הדבקת חומרים מהירה. אני רוצה להזכיר לך את כל נימוקך נגד רפואה משלימה שאתה מעלה מעת לעת בכדי להפחיד את החולים. אי לכך אשמח לדעת את המקור הרפואי ממנו אתה שואב את העיצה לחולים להדביק בדבק את נגעי הפסוריאזיס. האם ההמלצה הזו נבדקה מדעית כפי שאתה אוהב להעיר לגבי רפואה משלימה ? האם החומרים הרעילים שבדבק לא מסכנים את החולה ? ועל זה נאמר אם בארזים נפלה שלהבת מה יגידו עזובי הקיר. אם מטפל אלטרנטיבי היה כותב המלצה לעשות שימוש בדבק גלו על נגעי פסוריאזיס אתה מן הסתם היית יורק עליו בקורת של נוכל שרלטן ( מילה האהובה עלייך מאד ) בטוענה כי יש להעמידו לדין מחוסר הסמכה-שרלטנות-סיכון חיי חולים ועוד הגיגי הפחדה. למי שלא מבין אז ההמלצה של דר גלעד מצורפת כאן בתחתית הדף. http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/Viewmsg.asp?forum=28&msgid=120997814 טיפולים לכפות הידיים מאת: leongו 30/08/08 | 01:41 טריק קטן שעוזר כשיש סדקים כואבים הוא להדביק ולסגור אותם עם סופר גלו. צריך לשים טיפה בסדק, ללחוץ ולסגור מרחוק (שלא ידבקו אצבעות היד השנייה לראשונה...) ולספור עד 10, לאט... זה עוזר מייד ומונע הרבה מהכאבים. שנית יש לאחר ההדבקה להשתמש בקסריאל 50, או ב- U Lactin FOrte Foot או בקרבמיד ולמרוח אותן על עור לח בכל פעם שמרטיבים את הידיים. לא לתת לידיים שום צ'אנס להתייבש, לא לנגב ולא להשאיר לחות ללא מריחה! אפשר לסגור בלילה עם כפפות ניילון. זה בד"כ מאוד משפר תוך זמן די קצר - ואז, אחרי ירידת הקליפות יש מקום לשקול פוטותרפיה UVB או UVA. ד"ר גלעד

אם יש לך מה להגיד, או שתופיע בשמך האמיתי או שלפחות תנסה לשנות את סגנון הכתיבה. ולעניין - סופר גלו הוא בן דוד קרוב (איזה בן דוד - אח תאום!) של דבק הקרוי "אפי-גלו" שנחקר, הוכח יעיל ביותר ובטוח ונמכר אך ורק למטרה של הדבקת רקמות בניתוחים. ההבדל ביניהם הוא קודם כל ובעיקר המחיר וזה שהאחד אינו נארז באריזות סטריליות ומיועד לתיקונים בבית והשני נארז סטרילית ומהונדס קמעא להדבקת רקמות. למרות ששניהם ציאנואקרילאטים המכילים לכאורה ציאנידים - הם נחשבים בטוחים לשימוש ואינם מזיקים. היכרות מעמיקה עם אפי-גלו ושימוש בו להתוויות אלו מחד וזמינותו הרבה של הסופר גלו, מחירו הזול ויכולתו להקל כהרף עין על סבל של חולים עם סדקים פתוחים הם הסיבות להמלצה. בהתחשב בכך שמדובר לרוב בפצעים פתוחים שאינם סטריליים מלכתחילה, גם חוסר הסטריליות לכאורה של סופר גלו אינו מהווה גורם סיכון (גם כך שום דבר חי לא צומח בו). לא מדובר כאן בטיפול אלטרנטיבי אלא בניצול של שוק ציני שבו שפופרת אפי גלו יכולה לעלות מאות שקלים ושפופרת סופר גלו 10 שקלים...!. יחד עם זאת, אכן סופר גלו עצמו לא נבדק במחקרים רפואיים מבוקרים. תסמן לעצמך V רמי. "תפסת" אותי. עכשיו אתה יכול להמשיך הפחיד את החולים.

שלום דר גלעד בפתח הדברים אני רוצה להעביר מסר לציבור הקוןראים בתום לב ובלא שמץ של ציניות . דר גלעד רופא מעולה ומקצועי מאין כמותו שקדן וחרוץ. אך בניחושים שונים כמו בתשבץ אתה מפספס. האם אתה מעוניין בתגובתי לגופו של עניין לגביי הנאמר בסוגיית המקור בשרשור זה תוך התייחסות להיבטים הקלינים של הטיפול בפסוריאזיס של כפות הידיים . אני אשמח להגיב לעניין בנימוס כמתבקש אם חפצך בכך. לעת עתה לא טרחתי להגביב. רמי מור

דף הבית | אודותיי | רופאים ומטופלים משבחים | מאמרים | אורטיקריה כרונית מטופלים מספרים הזמנתו של דר ' גלעד למחקר לרמי מור פוטנציאל לפרס נובל ... דר' גלעד המכובד לא היה מזמין את רמי מור למחקר לוא לא משוכנע תרתי משמע מנקודת מבט מקצועית של רופא עור בכיר עד כמה פוטנציאל מדהים יש בטיפוליו של רמי מור ...ישפוט הקורא ויחליט. תאריך : 10/09/04 22:20 מחבר/ת : ד"ר גלעד " לגבי התלקחות הפסוריאזיס הטיפתי - רבים מהדברים שכתב מר מור נכונים אני חוזר ומזמין אות רמי מור לרשום פטנט על פיתוחיו ולבוא לנסות אותם במסגרת של מחקר רפואי מבוקר ומסודר מי יודע - אולי נעשה מזה כסף טוב.... לרמי מור יש פוטנציאל לפרס נובל " דר' גלעד ליאון . רופא עור בכיר - בית החולים הדסה .

שלום לגולשי הפורום בן 37 וחולה מזה 15 שנה במחלה ארורה זו. אין משחה או טיפול קונבנציונאלי שלא עברתי/ניסיתי.גם סדרות טיפולים אלטרנטיביים שהטיבו עם ההרגשה הפנימית שלא "דוחפים" לי קורטיזון אך לא יותר מזה. מתגורר מספר שנים באחד מישובי ים המלח עם אשה מקסימה ופעוט אהוב. השיפור מהשיזוף הוא מיידי( אחרי שבועיים כבר מתהלך בבגדים קצרים) והוא גם היחידי שבאמת עושה עבודה יסודית על כל פני הגוף מבלי להתמרח בכלום כבר (חוץ מחמאת שיאה-תכשיר שומן צמחי נעים) 3 שנים. ראוי לציין שעוד טיפול שהצליח פלאים הוא תזונה מותאמת אישית (לפי סוג דם,בדיקות דם לאיזון המערכת וכו...) טוב אז האמת המרה היא שהמחלה בכלל איננה חיצונית אלא פנימית נפשית מובהקת עם תסמינים חיצוניים. הספחת מגיעה אלינו לעורר אותנו בנוגע למצב טראומתי מהעבר,נושא נפשי שנשאר בלתי פתור,משקעים לא סגורים ועוד אפשרויות רבות. אני מודע לחלוטין שזהו הגורם היחידי למחלה זו על אף שאודה שעדיין לא מצאתי את האומץ הראוי להחל בתהליך ההתמודדות מולו. שיחה עם מטפל נפשי(אלטרנטיבי או קונבנציונאלי לפי אמונתך) תגרום למשקע הנפשי לצוץ ולצוף ולגעת בשורש הבעיה האמיתי. אהבה לכולכם

שמעון שלום, אני חולה כבר 6 שנים וניסתי לחפור בעבר שלי בכדי להבין מה קרה??? אבל באמת שלא עברתי שום דבר נפשי שיכל לזעזע לי את הגוף. ומלבד זה גם קראתי שיש עוד סיבות להתפרצות כמו חיידקים למינהם... מי שסובל מדלקות גרון חזקות (אני אחת מהם). זאת באמת מחלה ארורה!!! בנוגע לתזונה הנכונה לפי סוג דם - איך עושים? למי פונים? זאת לא פעם ראשונה שאני שומעת ששילוב עם תזונה יכול להקל על המצב. אמשח לקבל פרטים...

שלום לולה אני מאמין שלא יתכן מצב שבו אין מעורבות נפשית של המחלה שלנו. אם תרצי שאפרט בהרחבה את יכולה לכתוב לי למייל שלי עם שאלות מדויקות ואשמח להשיב

שלום שמעון, ברור לי שאתה משוכנע בנכונות הטענה שלך אבל זה עוד לא עושה אותה אמת. כעקרון אין ספק שפסוריאזיס היא אחת המחלות שבהן הקשר גוף נפש הוא החזק ביותר ומוכח יפה. בחלק גדול מהחולים מצבי מתח ועייפות הם טריגר להתפרצות והחמרה במצב ואצל לא מעט חולים ניתן לקשור את ההתפרצות הראשונית למצב סטרס חריף שעברו. יחד עם זאת אין ספק שיש חולים רבים (למשל ורק לצורך הדוגמא ילדים בני שנתים שלוש) שהסיכוי שהטריגר להתפרצות היה "טראומה מהעבר ונושא נפשי שנשאר בלתי פתור" כמו שאתה מציע אפסי עד לא קיים. לא ניתן להתכחש לממצאים האובייקטיביים אודות מנגנוני המחלה בחולים, הקשר הגנטי והאימוני ולכך שיש חולים לא מעטים כשטוב להם בחיים לפי כל קנ"מ מופיעה הפסוריאזיס וממררת את חייהם. אין ספק שהנפש משפיעה על ביטויי ומהלך המחלה בחלק לא קטן מהחולים - אך מכאן ועד הפרשנות הנובעת מדבריך - כאילו פסיכואנליזה ופתרון קונפליקטים הם שיסלקו את המחלה סופית המרחק גדול. באשר לטענה בנוגע לתזונה - טענות אלו צצות חדשות לבקרים אך לא זכו מעולם לאישוש מדעי למרות מחקרים רפואיים מבוקרים לא מעטים. בסיכומו של דבר ככל הנראה חולים בודדים מצאו שיש דיאטה שעוזרת להם אך ניסיון להעביר אחרים לדיאטה זו לא הועיל להם.

שלום רב ברצוני לשאול האם יש חדש בטיפול בנושא ילדים חולי פסוריאזיס. אנחנו דיי אובדי עיצות בנוגע למשחות תועלת מול נזק . נשמח לקבל המלצות ומידע חיוני. תאור המקרה. ילד בן 7 עם פסוריאזיס מגיל 5 . נגעים ברגליים ידיים וגם מעט במפשעות. לצערינו לא הצלחנו עם אלידל שקבלנו מדר' בן אמיתי . מדאיג אותי שהמצב רק מתגבר ולא מראה סימני הפוגה. תודה

שלום רב, פסוריאזיס בילדים אכן מהווה אתגר טיפולי. מניסיוני אלידל לרוב יעילה באזורי עור עדין וקפלים כגון בתי שחי, מפשעה ופנים ופחות באזורים מעובי עור כמו ברגליים ובידיים. באזורים אלו לדייבונקס קרם/דייבובט הצלחה לא רעה לרוב. (יש לנסות תחילה על אזור קטן במפשעה ורק אם אין גירוי לעבור לכיסוי שטחים גדולים יותר). דייבובט אמנם מכילה סטרואידים אך בשימוש נכון ובשילוב עם פוטותרפיה יכולה להניב שיפור מצויין והקלה ללא גרימת נזקים משמעותיים או בכלל. יצוצו כמובן אלו שמזהירים מפני שימוש בסטרואידים ואני בהחלט מסכים אלא שהמקרה של דייבובט לפי ניסיוננו וע"פ מחקר גדול שונה, כנראה בזכות השילוב בין נגזרת ויטמין D והסטרואיד, שמספק הגנה מפני תופעות הלוואי של הסטרואיד. באשר לפוטותרפיה - בהתחשב בגיל הצעיר של הילד ייתכן שהסוג המועדף של טיפול פוטותרפי הוא פוטותרפיה ממוקדת באמצעות מקורות אור עוצמתיים כגון לייזר או IPL (יש במרפאת הפסוריאזיס בתה"ש ובקליניקות פרטיות בהרצליה מדיקל סנטר - ד"ר לפידות ובירושלים - לייזעור של ד"ר פרידמן). בהצלחה

רציתי לדעת, איזה קרם הגנה מהשמש מותר למרוח על העור כשיש נגעים של פסוריאזיס?

היכן שיש נגעי פסוריאזיס לא מורחים קרם הגנה, הכוונה שקרני השמש יחדרו ויעשו את העבודה, על יתר חלקי העור כל קרם הגנה מעל מקדם 15 הוא טוב .

אכן כדי לאפשר חדירה של קרני השמש לרבדים ופעולה שלהם - עדיף לא למרוח עליהם קרם הגנה. כל קרם הגנה אחר אפשר למרוח על עור לא מעורב - כאשר תדירות המריחה היא ביחס לחוזק הקרם (ה- SPF) ובכל מקרה בשמש - כל 3 שעות לכל היותר.

דר גלעד שלום אני סובל משתי התופעות הללו . מהפסוריאזיס אני סובל כבר שנים לא מעטות אך בשנה האחרונה הופיעה גם אורטיקריה. היה לי התקף של נפיחות בצקתיות ( אנגיואדמה ) שכמעט הביא למצב של הזרקת סטירואידים ונמנעתי מכך בגלל חשש שגפ הפסוריאזיס יוחמר לאחר הזריקה ( ריבאונד ). רציתי לשאול אותך כרופא ותיק האם כבר נתקלת במקרה של שתי מחלות משולבות ? מתוך כל החומר שקראתי באינטרנט הכיוןן הוא יותר אוטואימוני בשתי המחלות ? האם אתה סבור כך ? יש לי תור לבדיקות אלרגיה בחודש הבא - זה בכלל רלוונטי לבדוק אלרגיות כשיש פסוריאזיס ברקע ? תודה על ההתייחסות . ירון

אורטיקריה היא תגוה אלרגית ולא בהכרח אוטואימונית - ז"א יכולה להיות תגובה לגורם חיצוני ולא עצמי. מדובר בשתי תופעות שכיחות ביותר כך שההופעה שלהן ביחד אינה מצביעה על קשר מנגנוני ואינה נדירה כ"כ. אכן, עדיף להמנע אם ניתן, משימוש בסטרואידים סיסטמיים אך לפעמים אין מנוס. לגבי בדיקת אלרגיה - מקובל לא לבצע ב- 3 חודשים ראשונים של האורטיקריה כי זו לרוב נעלמת בפרק זמן זה וגם כך הבירור לרוב עקר (ב- 70% מהמקרים). אם מתפתחת אורטיקריה כרונית - הטיפולים שלה יכולים לעזור גם להקלה בפסוריאזיס בלא מעט מהמקרים.

דוקטור מכובד שלום רב. אני אישה בת 55 שהחיים שלה הסתיימו ואני לא מגזימה אני שוקלת פרישה מעבודה עקב מצב חמור בכפות ידיי כפי שיפורט. המחלה אובחנה אצלי ע"י רופא עור בתל השומר הצוות של מחלקת עור המליץ על דרמובט למשך חודש ימים וכעת יש לי חשש להתלקחות אחרי שבוע של הפסקה. הרופא שראה אותי טוען שהשימוש בדרמובט נובע משילוב של אקזמה ( שתי צרות נחתו במכה ) שאלתי היא, האם קיימת שיטת טיפול מקלה בלי תופעות לוואי. אני אגב לא יכולה לעשות הקרנות . בכבוד רב צביה סיגלוביץ

צביה שלום, כמטפלת שיאצו אני יודעת שבחלק מהמקרים של פסוריאזיס רפואה משלימה עוזרת ובלי תופעות לוואי. בהצלחה , סיגל

סיגל שלום לך. אני באמת פתוחה לשמוע על דרכים נוספות אם תוכלי לפרט אודה לך על כך. אני מבינה יותר ויותר שלא אוכל להתבסס על רפואת עור קונבציונלית אחרי קריאת חומר רב באינטרנט המסקנה הזו מתחזקת אצלי. צביה

My name is Said Moady AND I am the owner of ProZ92 web,my web has nothing to do with petachtikva you are mixing oranges AND apples,Pro Z92 went through 2 clinical trails in USA AND Canadian health department , the results 89% success without any side affect. So before you posting any thing on your forum you need to check the facts. Thank you Said Moady

אדון וואחיד או סעיד או לא משנה מהו שמך. אני חייבת לומר ואולי בעצם לצעוק בצעקה גדולה וענקית כי שיטת הטיפול המופרכת שלך גרמה עוול נוראי לכפות ידיי(כמעט והגעתי לחדר מיון מהצריבה הנוראית שליוותה אותי במשך יומיים), המצאת איזה חומצה מזעזעת במסווה של תרופה מצמח העירית ואיתו אתה מצליח לשטות בכל מי שנפשו כמהה לטיפול ולריפוי מהיר.מאוד קל להגיע לליבם של חולים, הרי נעשה הכל בכדי להיפתר מהמחלה הארורה הזו. אין לי מושג איך יש לך החוצפה והאומץ להופיע כאן אחרי שגרמת סבל רב לכ"כ הרבה חולים. בבקשה ממך, תפסיק לעשות כסף מסבלם של אנשים,(200 ש"ח לפגישה שלא יוצא ממנה כלום!!!!!) זו התנהגות מכוערת, חסרת רגישות וממש לא אנושית. המשך לך בדרך ואותנו עזוב בשקט.

ותורידו את ההודעה הפרסומית והמיותרת הזאת!!

Dear Mr. Moady, If you have any pear reviewed published data regarding research on your miraculous compound, we would appreciate an address. Until you supply us with your data you have no standing here, AND patients who were exposed AND "treated" by your compound are welcome to report on their experience. There is no room for comercial publications in this forum. Dr. Gilead

Dear Dr Gilead You can read the clinical trail its at my web site, AND I will be glad to chat with you , because my web has nothing to do with Petachtikva, I never treated any one OR collected money from any one in Israel, mt product totally deference from Petachtikva treatment. please to all of your members please stop using my name. Thank you

רציתי לדעת, האם יש הבדל בין גברים לנשים התופעות של המחלה? אצל מי זה יותר חמור? אצל מי הטיפול יותר עוזר?

מנסיון אישי רב שנים (מעל 40 שנה) ומהכרות של מאות חולים אין הבדל בין נשים או גברים, זה יכול להופיע בכל גיל ואופן הטיפול ותוצאות שלו שונה מחולה לחולה ולא חשוב המין.

נשים בתקופת ההריון שלהן, האם המחלה נמצאת יותר בהפוגה מזמנים אחרים?

קראתם? http://www.nrg.co.il/online/43/ART1/777/544.html

זה לא מרפא ולא ירפא גם אם תאכלי ותמרחי את כל כמות האבוקדו הקיימת בעולם, זה כן יכול להביא הקלה כמו קרם לחות רווי שעוזר להוריד את הקשקשת. באזור ים המלח משווק קרם לחות בשם אלוקדו שמבוסס על אבוקדו ואלוורה כבר מספר שנים לא מבוטל.

הבעיה שהיא שרוטה האישה הזו היא נודדת מפורום לפורום 5 פעמים ביום. כבר שמנו לב שהיא חושבת שאנחנו כל היום נגיב לכל מה שהיא תרשום.

רציתי לדעת אילו טיפולים משחות ניתנות לפסוריאזיס במקומות קצת יותר רגישים ואינטימיים?

נראה לי מה החומרה של המחלה? ואיפה בדיוק? יש למשל משחות יותר שמנוניות ופחות, אבל יש יותר חזקות ופחות חזקות. למה את מתכוונת ממש?

לבתי השחי, קפלי המפשעה והשפתיים של הנרתיק ניתן להשתמש בתכשירים כגון הידרוקרוטיזון (סטרואיד בריכוז נמוך מאוד ולא מזיק), דייבובט, פרוטופיק, אלידל, פוטותרפיה. לאחרונה יש סיכוי לחזרה של אלפוסיל HC וזה צריך להיות גם כן מתאים.

דוקטור מכובד שלום רב. המחלה אובחנה אצלי ע"י רופא עור בתל השומר. הצוות של מחלקת עור המליץ על דרמובט למשך חודש ימים וכעת יש לי חשש להתלקחות אחרי שבוע של הפסקה. הרופא שראה אותי טוען שהשימוש בדרמובט נובע משילוב של אקזמה ( שתי צרות נחתו במכה ) שאלתי היא, האם קיימת שיטת טיפול מקלה בלי תופעות לוואי. אני אגב לא יכולה לעשות הקרנות . בכבוד רב צביה סיגלוביץ

אשמח לקבל חוות דעת של הדוקטור אני ממש סובלת. בכבוד רב צביה

שבת שלום כשצריכים אותי אתה יודע ש-א-נ-י הכתובת ... ואתה ...יודע היטב למה הכוונה (-: הסר דאגה ... אני לא אפרט אף לא במילה אחת. ******************************** שמתי לב שגם פ-י-ר-ג-נ- ת ...וגם עקצת ומשכך, אני סופר עד 10 טרם תגובה ומעדיף להגיב במישור אחר לגמרי ...המבין יבין . עיינתי בכתבי תגובתך לגביי הפסורליט. הכותבים הם אנשים טובים שהפסוריאזיס - אטופיק דרמטיטיס... סבוריאזיס היא מנת חלקם ולא מתוך בחירה . מה אתה רוצה שהם יעשו ? שיסתפקו במרשם תרופתי קונבציונלי סטירואידי - אלידל - פרוטופיק אם בכך ימצאו את מזורם אז סבבה להם - ואם לא ? האם עליהם להכנע לצו הגורל ולהמתין לחסדיה של רפואה קונבציונלית שמאז שנות ה 50 לא מצאה תחליף לסטירואידים ראה מאמרו של פרופ' וולף . פעם הם היו מגיעים אל הרב פירר לחפש עיצה ומזור כי אצלו היה מידע וכיום עושים זאת ברשת . בשולי הדברים , אני מבין את המשמעות של פסורליט ואחרים ואי הנוחות שבהפרת האיזון שהיא מסבה בן כותלי פורום זה אנצל את ההזדמנות - ושתדע לך שמחלות וירליות מחלת הנשיקה cmv ebv - רוטה וירוס - אדנו וירוס - טוקסופלזמה - שפעת לסוגיה - דלקת ריאות וירלית הללו ניתנות לריפוי דראמטי - בתוך 3 - 5 ימים ...אף אחד אינו מחוסן מפניהם . שמור לך במועדפים ******************* שבת שלום רמי מור

לרמי מור- אין בעיה לשמוע, ולקבל מידע, אבל האופן בו אתה עושה את זה פשוט עובר כל גבול בצורה שיטתית, ושיווקית לא יפה ולא הולמת!!! ורמי- שמור במועדפים.

שלום רמי, אני מבין שאתה רומז לכך שהצעתי לקרובת משפחה רחוקה הסובלת מבעיה בעור הפנים לנסות את טיפולך. אינני רואה סיבה להסתיר זאת וזה בסה"כ מוכיח שאינני פוסל כל ניסיון כדי לעזור לכל אדם. במקרה דווקא אצלה התוצאה לא הייתה ריפוי מושלם או שיפור משמעותי וחבל, כי קיוויתי שתוכל לעזור לה. העובדה שלא פעם אני לא מצליח בניסיונותי לעזור לחולים איננה עדות לכשלון הרפואה הקונבנציונאלית כמו שהעובדה שיש חולים שאתה מצליח לעזור להם איננה מוכיחה שהשיטות שלך בדוקות, בטוחות ונטולות חסרונות. זה בסה"כ מוכיח ששנינו בני אדם. ההבדל ביני ובינך הוא הטוטאליות שבה אתה לוקח את התכשירים והכישורים (הלא בדוקים...!) שלך לעומת הערבון המוגבל המלווה כ"א מהצעות הטיפול שלי. בעוד אני משתדל ומקפיד להציע כל אלטרנטיבה אפשרית הידועה לי ומנסה לחפש בספרות הרפואית רעיונות ופתרונות בדוקים למקרים מסובכים ומשתדל לאזן בין הדברים - אצלך הכל מתחיל ונגמר בך - רמי מור - הלוחם המהולל בשטן הגדול - הסטרואידים והרפואה הקונבנציונאלית. אני חושב שאתה חוטא בכך גם לחולים הנזקקים וגם לעצמך. צורת השיווק האגרסיבית שלך גרמה לרבים דחייה וחוסר רצון לפנות אליך, כמו שגרמה ללא מעטים ככל הנראה להגיע אליך אחרי או לפני שנואשו (בצדק או שלא בצדק) מן הרפואה הקונבנציונאלית. ההפחדות מפני טיפולים קונבנציונאליים כנראה גרמו ללא מעט חולים להמשיך ולסבול ולהפסיד טיפולים שהיו יכולים לעזור להם כמו שעזרו למאות ואלפי חולים שכן השתמשו בהם. כמו כולנו - יש לך הצלחות וכשלונות. גם אתה רק בן אדם ולא סופרמן. רשימת ההצלחות שאתה מציג טעונה בדיקה והוכחה - ואם אכן יש לך פתרונות כפי שאתה מתיימר לטעון - אתה חוטא בכך שאינך מציג אותם לבדיקה והוכחה וזוכה לקרדיט המגיע לך (או שלא...!). רבות מהמחלות שפירטת הן מחלות שהטיפול בהן איננו יעיל או אינו קיים. אם יש לך פיתרון - חובתך להציגו ולהעמידו לרשות האנושות, ואם אכן יוכח שזה פתרון מוצלח כמו שאתה טוען, אין ספק שלא תצא מקופח לא כלכלית ולא מבחינת הכבוד. האם אתה חושש להעמיד את טענותיך לבדיקה? לסיום רק דבר אחד - אם אתה מתכוון לצטט אותי באתר שלך, אודה לך אם תדאג לפרסם את כל הדברים ולא תוציא דברים מהקשרם כפי שעשית עם אחד מהמאמרים שלי - ממנו גזרת ציטוט כאילו "לרמי מור יש פוטנציאל לפרס נובל" ומי שקורא את המקור מבין שמדובר באמירה היפוטטית הכפופה להוכחת טענותיך ראשית לכל. ואם כבר אנו עוסקים בכך- אודה לך אם תואיל לתקן זאת, כאות לניקיון כפיים.

עזוב אין צורך ל התנצח כדי לספק יצר מציצנות של גולשים - זה הרי לא יתרום דבר לדיון כאן. בעניינים חשובים כן מוצא לנכון להגיב. טוב שאתה מציץ באתר שלי מעת לעת זה מעיד על סקרנות בריאה ועל המקצוענות שלך אתה רואה לפרגן אין לי בעייה. **************************** אי אפשר לרשום פטנט אף לא " מוחלש " ואלו חדשות מהעת האחרונה עת שבקשתי מעורך דין תל אביבי בכיר לתווך ביני לבין תאגיד תרופות והם השיבו פניו ריקם בהעדר יכולת לעגן בפטנט או לכל היותר " פטנט מוחלש " שיגנב מהם תוך זמן קצר. דבר נוסף אשר חשוב לזכות: וזה גם נקבע בבית המשפט העליון . רפואה משלימה אינה טעונה הוכחה - או שאתה מאמין או שלא - הבעייה היא שאתה בוחן את הנושא מפרספקטיבה של רופא קונבציונלי ומכיל עליי עקב כך את תקנות הרופאים והרוקחים על רפואה המשלימה מסורתית ועממית והללו אינם תקפים כלל לגביי. אתה לא יכול להכליל את תקנות הדין הפלילי למשל על משחק הכדורגל עת ששחקן שנהג שלא כדין הוא לכל היותר יורחק מהמשחק או שיוצא לו כרטיס צהוב כאזהרה - אך בשום אופן במקרה זה של הרחקתו מהמגרש בכרטיס אדום - הוא לא יועמד לדין פלילי עקב כך - זה ערבוב דינים - זה אתה מנסה כבר תקופה ארוכה לעשות בהעמדתי למבחן בו אין כלל בוחן. אם אתה לא מאמין ברפואה משלימה אז-אל תאמין אני אומר לך בנחרצות בעניין זה : על כל אדם אחד שלא מאמין ברפואה משלימה יש 1000 מאמינים ! אז לפרגן תפרגן .....אגב שיפרתי את איכות התמונות בהמלצתך ועל העיצה הזו אני מודה. בסך הכל זה לא קל להיות בלעדי במחלות חשוכות מרפא כמולוסקום קונטגיוזם - דרמטיטיס אטופית - סבוריאה - פסוריאזיס לסוגיו. שבת שלום

בימי הבינים היו רוקחים לחולים תרופות שונות ומשונותמבלי שהחולה ידע מה הם מכילים היום אנחנו קונים במבה ומסתכלים באריזה מה היא מכילה קל וחומר בבריאות שלנו אל לנו להיות עיוורים ומסונורים במילים ןבתמונות ולמרוח על גופנו משחות מכל סוג מבלי לדעת מה הם-קל וחומר גם אם הם צימחיות זה לא אומר שהם בטוחות או יעילות אז קצת פרופורציה ובריאות לכולנו.

אני אמנם כותב בפורום מפעם לפעם אבל רופא עור ממש לא עדיף. אוליי אם יש לך איזה בעייה זניחה כמו פטרייה או משהו פשוט אבל לא בפסוריאזיס. תקבע לרופא עור ותמתין חודשיים לתור וכשתגיע אליו תקבל דייבובט או דרמובט שידפוק לך את הצורה. יש לרופא 30 כמוך ביום לראות אז אתה עוד אחד שמקבל משחה סטירואידית מתוך המאגר הקבוע שלהם שמופץ באלפים מדיי יום. אלוקום - בטקורטן - דרמובט . הרופא שלי דר' אוריון אמרה לי בפנים - שאם יקחו את השלושה האלה אין רפואת עור. ואם יש לך בקרקפת כפוני אז תקבל דיפרוסליק שיגרום לך נזק בקרקפת שלא תדע מנוחה של דקה - אני מדבר מנסיון וכתבתי על זה בפורום. ואם תזדקק לטיפולים פנימיים אז תשלם בתופעות לוואי שהפסוריאזיס קטן לידם. ניסת ( כמוני ) ניאוטיגזון ? מטוטרקסט ? שהורס את החיים ניסית רמיקייד תרופה מנייקית. וגם כל הביולוגיות שמשפיעות לחודש חודש וחצי עם אלף ועדות לפני האישור ותלך לים המלח - אז שם תצא מטוגן כמו תרנגול הודי של חג המולד . שלא תבין אני לא בטיפול אלטרנטיבי אבל אני לא תמים שחושב שרפואה קונבציונלית היא הכל . להגדיר את המחלה ולתת לה שם אין בעייה - אבל תרופות ? הם לא מסוגלים לרפא את המחלות הכי פשוטות . תקרא http://www.nrg.co.il/online/43/ART1/691/985.html ניר

אני משתמשת בגלולות פמינט, ויש לי פסוריאזיס, שהטיפול הוא מריחת משחת דייבובט. מישהו יודע אם יכולה להיות השפעה על הגלולות או ההפך? תודה...

אל דאגה. אפשר לשלב בלי בעיות.

זהו, כי אמרו לי שתמיד צריך לבדוק. בגלל שאני לא רוצה לוותר על הדייבובט שממש עוזר לי...וגם להפחית את כאבי המחזור שיש לי... תודה רבה דר' גלעד!

מה הסיבות להחמרה של הפסוריאזיס? האם מתח? עצבים? בכל פעם שהחיים שלי קצת במתח או לחוצים אני מפחדת שהמחלה תחמיר יותר. ואילו ישנם זמנים שאני מאוד רגועה ונינוחה ובכל זאת המחלה מופיעה במקומות חדשים לגמרי ולפעמים במקומות מביכים מאוד... האם יש סיבה ספציפית להחמרה או שפשוט זה המצב ולקבל זאת כעובדה?!

לצערנו המחלה אינה מתנהגת בצורה צפויה אצל רוב החולים. יש כאלה שיודעים להביא אותה אבל צריכים עזרה להעלים אותה ויש כאלה שלפעמים היא באה להם בעצבים ולפעמים סתאאם בלי סיבה נראית לעין. את קרוב לוודאי תלמדי עם הזמן מה מחמיר אותה אצלך ומה מקל וגם אם לא, קחי אותה בסבבה עד כמה שאפשר.

היי אשמח לקבל עיצה (-: בני בן שנתיים וחצי. היתה לו פריחה על הפנים. ואובחן שזה אטופיק דרמטיטיס. נרשם לו אפלומיצין. המשחה עוזרת, אבל ברגע שמפסיקים תוך מספר ימים זה חוזר מחדש... כך למשל, יש לו פריחה- אני מורחת לו במשך יום אחד וזה עובר אז אני מפסיקה למרוח, ואז תוך יומיים- שלושה חוזר! איך אפשר להפטר מזה אם בכלל?... האם כדאי לעשות לו בדיקות אלרגיה? תודה על ההתייחסות עדי

אין שום סיבה למרוח סטרואידים על הפנים במצב הזה. צריך למרוח כמויות של קרם לחות לפנים ( אקווזום,דרמקול, פלקסיטול,טופיקמדיס, אדרמה וכיוב') על עור לח לאחר כל הרטבה של העור וגם לאחר הרטבה מכוונת. אם המצב עדיין חמור - אפשר למרוח אלידל/פרוטופיק לכמה ימים. יש הצדקה לאפלומיצין רק במקרים מאוד קיצוניים. לרוב התופעה חולפת ללא כל נזקים ושאריות ואילו המשחה הזו בשימוש ממושך עלולה לגרום נזקים מצטברים ובלתי הפיכים.

אני מודה לך על תשובתך. הבעייה היא שכל ההמלצות לגביי לחות העור שהעלת כבר ניסינו ללא הועיל. גם אלידל ופורוטופיק נוסו עם תגובה חלקית והפסיקו להשפיע אחרי שבוע. את ההמלצה לאפלומיצין רשמה רופאת עור מומחית לילדים דר' אדיר שני שהקלה ראש בעובדה שזה סטירואיד חזק לפנים והסתפקה באמירה " תמרחי ותראי " פניתי אלייך כי נואשתי מהסבב של כל הרופאים כולל פרופ' כץ מומחה לאלרגיה שבכלל רשם לנו אלוקום. ממש חסרת אונים. תודה בכל זאת על התייחסותך שזה אומר חיובי לגביי למרות שזה הפורום הלא מתאים. אצטרך כנראה להמשיך לחפש מומחים עדי

במקום לנצל את הפורום לעזרה הניתנת באדיבות ע"י ד"ר גלעד ויונה הפך הפורום למקום בו יש תיאוריות קונסיפרציות , משווקים נסתרים , פרסומות גלויות ונסתרות ולקינוח - איומים בתביעות. במקום להשכיל במחלה , רכשתי כאן השכלה בעריכת דין, הלחץ בקריאת ההתכתשויות כאן , רק החמיר את הפסוריאזיס שלי (-: בואו נסכם ש: 1. ד"ר גלעד ויונה עושים עבודה נהדרת עבורנו 2. כל חולה מגיב אחרת לתרופה מסוימת (סטורואידית או לא ) ושכל אחד ייקח אחריות לטיפול שהוא מחליט לקבל 3. כל חולה מוזמן לנסות טיפולים אלטרנטיבים לשיקולו שלו זהו , אם מאמצים את זה , אפשר עכשיו להתרכז רק המחלה עצמה ביי לכולם.

דר גלעד. תראה חביב אין עוד אחד וגם לא אחד שכותב בסגנון תחבירי כזה כפי שאתה עשית כאן ותאמין לי שאני מכיר עוד כמה כאלה משלך. זה מסר בדוק וברור ואם אתה חושב שהציבור אהבל וטפש - אז לא ?

היה היה פרופ' למתמטיקה (מהסוג הנדיר שקשה מאוד למצוא היום....) המורה הגיע יום אחד לכיתה וראה את תלמידיו צועקים , מתנצחים ומעליבים זה את זה. הוא ניגש ללוח, לקח גיר וצייר קו באורך 1 מ'. הוא ביקש מהתלמידים להציע הצעות כיצד לקצר את הקו בכל דרך שהיא. רובם הציעו למחוק מימין, משמאל, אחד הציע לקפל... ואז הדגיש המורה: לקצר את הקו מבלי לגעת בו! התלמידים נדהמו, חשבו, היה זה אתגר לא קל. הם התקשו למצוא פתרון. המורה ניגש אל הלוח וצייר מעל הקו הקיים עוד קו, ארוך יותר מהקו שביקש לקצר. המורה הוסיף: כדי ל"הקטין" מישהו, אינך צריך לפגוע, או להעליב אותו... פשוט עליך להגדיל את עצמך !

אמיר יקירי, מי שיצא פה טמבל זה אתה. הפורום הזה שלי. אני מנהל אותו, אני מחליט מי נכנס ומי יוצא, אני מוחק כשאני רוצה ואני כותב מה שבא לי. התגובה שלך מתאימה לכל מיני תיאוריות קונספירציה חסרות שחר שמופיעות ברשת מפעם לפעם. אין לי כל צורך לכתוב דברים בעילום שם ולא אני כתבתי את ההודעה שבתחילת השרשור אבל אני בהחלט מסכים שמה שקורה כאן בפורום קצת מתחיל להיות מוגזם. אם אתה חושב שרופאי העור שווים לתחת זו זכותך לחשוב כך, אבל זו שפה שאני לא מוכן שתנקוט בה בפורום שלי, פורום של רופא עור, אפילו שאתה מוציא אותי מן הכלל. לא מוצא חן בעיניך מה שקורה כאן, אל תיכנס. אם אתה נכנס אתה מוזמן, כל עוד תכתוב מסרים בעלי ערך ובשפה נקייה. הציבור לא אהבל ולא טיפש, לגביך עוד לא החלטתי...

אני סובלת קשות מפסיוראזיס בעיקר בתוך תנוך האוזן רופאי עור - מפחדים לתת משכות מאחר והמקום בעייתי - וטוענים שרופאי אוזנים צריכים לטפל ואילו רופאי אוזנים שולחים לרופאי עוד האם מישהו מכיר רופא שמטפל בבעיה זו או מכיר צורת טיפול בבעיה תודה

אני מורח קרם לחות. אמנם זה לא מעלים את התופעה אבל זה מנקה את הקשקשת.

לפי התיאור שלך אני מבין שמדובר בפסוריאזיס בתעלת האוזן החיצונה ולא על התנוך. מדובר בד"כ בבעיה משולבת של פסוריאזיס וסבוראה (קשורה לנוכחות שמרים על העור) והטיפול צריך להיות משולב מטיפות של אגיספור פעם ביום (או ציקלודרם) וטיפות של אלוקום פעם ביום ולאחר השגת הפוגה (להגדיל בהדרגה מרווחי השימוש באלוקום) להתמיד עם טיפות האגיספור/ציקלודרם ולנסות בזהירות טיפות דייבונקס.

מישהו משתמש במישחה זאת? עובדת? כמה זמן? כמה עלה? תודה רבה

אני משתמש בה קרוב לשבועיים זמן קצר ומה שמסתמן בנתיים זה שיפור ברוב הנגעים. הנגעים היותר חדשים כמעט נעלמו והוותיקים התבהרו נוצרו בהם מן איים של עור בריא באמצא הנגע . ממליץ בחום על המשחה למרות שבמחלת הפסוריאזיס מה שטוב לאחר לא עוזר בהיכרח לאחר אך חייבים לנסות כדי לדעת . המשחה לא יקרה ביחס לכמות שהיא מכילה אבל זה חשבון אישי של מה את מעדיפה . ירון .

איפה קונים אותה?

הפסורוליט עשוי מחלב נאקות, משתמשים בו באשפוז יום תה"ש לטיפול בפסוריאזיס בעיקר למקומות רגישים כמו פנים. קרם טבעי. עוזר במקצת ( מאוד אישי) קניתי במבצע דרך ניו- פארם ב 90 ש"ח . המחיר בד"כ סביב 270 ש"ח ללא מבצע בהצלחה

משהו יודע למה המחסור בתרופה? אני משתמש כבר שנה והיא עובדת עלי מצויין ב3 חודשים האחרונים היא לא ניתנת להשגה. התרופה לדעתי בפטנט כך שאנו תלויים רק בדקסון.

הייצור של משחת דיבונקס הופסק. כיום ניתן להשיג דיבובט(דיבונקס יחד עם סטרואיד קל), קרם דיבונקס או נוזל לקרקפת.

תודה יונה. האם יש תחליף אחר ללא סטרואידים?

http://www.refua.info/siteFiles/1/818/3710.asp?category_id=2565&category_type=3 היי השאלה בהמשך לקודמת מישהו מכיר את הרופא? טופל אצלו? (פסוריאזיס)

ד"ר הרט הוא רופא ער מוכר ומוערך. המכשיר מולטיקליר פותח בין השאר בעזרתו ומיועד לטיפול במגוון מחלות/בעיות עור. אין לי אינפורמציה מדעית לגבי היעילות הספציפית של המכשיר בטיפול לפסוריאזיס - אם כי מבחינת אורכי גל אין סיבה שלא יהיה יעיל.

תודה ד"ר גלעד

האם את הפסוריאזיס מגלים בבדיקות דם?

לא, פסוריאזיס מאובחן ע"י רוםאי העור בראיה ובמידה וקיים ספק ניתן לעשות ביופסיה של העור וגם אחרי זה לא תמיד הממצאים ברורים ללא ספק.

איך יודעים במה מדובר? ואיך מתאימים את הטיפול המתאים לבעיית העור?

אני לא מצליחה להבין, האם השמש מזיקה לחולי פסוריאזיס או שכדאי לחשוף את הנגעים לשמש? כל אחד אומר משהו אחר, האם יש תשובה חד משמעית?

לרוב חולי הפסוריאזיס השמש עוזרת. יש חלק מהחולים שמפתחים רגישות לחשיפה . יחד עם זאת צריך לנקוט אמצעי זהירות ולהתיעץ עם רופא העור. לאור התנאים המיוחדים בים המלח החשיפה שם יותר בטוחה ומועילה.

נניח אני מורח דיבונקס או דיבובט משחה מה מה קורה אם נניח אני מורח על הגב ואחכ שם חולצה כדי לצאת החוצה? האם המגע של החולצה עם האזור המרוח זה לא מפריע לספיגה של המשחה על העור? אותו דבר בלילה שאני מורח והולך לשון,האם זהמגע של הסדין לא מונע או הורס את הספיגה על העור? שהרי הבנתי שיש להשאיר את המשחה על העור כל היום ולכן יש למרוח פעמים ביום, אז האם במצב כזה זה פוגע בטיפול?

משחות יש למרות בשכבה דקה ולא לחרוג מתחומי הנגע, יש לחכות כחצי שעה עד שהמשחה נספגת.

יש לכם טעות בסיסית לגבי השימוש במשחות. מריחה של המשחה על פני השטח היא פחותמחצי העבודה. יש לעסות את המשחות את תוך העור כדי שייספגו ויגיעו למחוז פעולתן. מריחה ולו של שכבה עבה על פני השטח אינה מועילה כמו החדרה של כמות קטנה של משחה לעור. לאחר עיסוי כזה, בעיית המעבר לבגדים/סדין פחותה משמעותית.

מישהו יכול להסביר מה זה אומר מחלה אוטואימונית? והאם פסוריאזיס היא מחלה אוטואימונית?

מחלה אוטואימונית היא מחלה שבה מערכת החיסון מגיבה כנגד חלקי גוף תקינים וגורמת לתגובת רגישות יתר. פסוריאזיס במובן הזה איננה אוטואימונית אלא אימונית - ז"א תקלה או פעילות חריגה של המערכת מאפשרת או גורמת להפרעה בבקרת החלוקה של התאים בעור.

שלום, לאמי יש פסוריאזיס והיא מאבדת עור בקצב רצחני, מדוע יש איבוד כל כך מהיר של העור במחלה הזו? מה המשמעות? תודה איריס

למרות ההתקדמות של המדע בעולם טרם הובנו כל המנגנונים הפועלים במחלת הפסוריאזיס. קצב חלוקת תאי העור אצל אדם רגיל הוא 28 יום. 28 ימים עוברים מהרגע שתא עור נוצר ועד שהוא נושר מהגוף, אצל חולי הפסוריאזיס קצב החלוקה של תאי העור יכול להגיע ל3 ימים וזאת בדיוק מהות המחלה. קצב חלוקה זה גורם להצטברות של תאים.

ההסבר של יונה אינו מדוייק. קצב תחלופת העור, ז"א משך הזמן שלוקח לתא להגיע מהשכבה העמוקה ביותר אל פני השטח ולנשור הוא כחודש ימים. אצל חולי פסוריאזיס קצב חלוקת התאים מאוד מהיר והם לא מספיקים להשלים את תהליך ההתמיינות הרגיל שלהם - לכן, תא יגיע משכבת הבסיס אל פני השטח תוך כ-3-4 ימים כשהוא עדיין צעיר יחסית ודבוק לשכנים שלו - מה שימנע ממנו לנשור באופן רגיל בפיסות זעירות ולאט לאט. כך נוצרות קליפות עבות המתקלפות בשלמותן. זוהי בדיוק הבעיה במחלת הפסוריאזיס - חוסר בקרה על קצב חלוקת התאים, או חלוקת תאים בלתי מבוקרת. ככל הנראה מקור ההפרעה הוא בגירוי הנגרם ע"H מערכת החיסון ומורכב ממספר רב של פקטורים.

לדעתי הקשור שנתת הוא בהחלט יפה ויש בו פרטים מאוד מספקים למי שרוצה מידע על דיבובט. פעם 1 שאני נתקבל בכזה קישור לכל משחה שהיא בכלל. האם יש לך,או למישהו אחר,עוד קישורים כאלה למשחות או מוצרים אחרים לגבי פסוריאזיס? כל מוצר שמ%

באתר האינטרנט של איגוד חולי הפסוריאזיס יש הסברים לגבי רוב התכשירים המצויים בשימוש. אם יש לך שאלות - נשתדל לענות. הכתובת היא www.psoriasis.org.il.

בכייף, למה לא... ראיתי ששאלו אז עשיתי חיפוש בגוגל...נראה לי מנוע חיפוש מעולה להסברים שמחפשים לפעמים ולא מוצאים...לא? ;-)

רציתי לדעת מה הטיפול המומלץ בשימוש עם משחת דייבובט לפסוריאזיס? זו משחה שאפשר למרוח כל יום? או רק מספר ימים בשבוע?

תקראי את הקישור הזה... מקווה שיעזור לך: http://www.daipsoriasis.co.il/guide_doc.html

היצרן של הדייבובט חכם ועל זה לא חשבנו. מדוע הוא בעצם החליף את הדייבונקס בדייבובט ? הוא ידע מראש כי השימוש בסטירואידים ( שנמצאים בדייבובט ) תועלתם תמיד לזמן קצר. מסיבה זו הוא בחר בשילוב דייבונקס עם סטירואידים היא הדייבובט !!! ההפגוה תהיה קצרה - ההחמרה לא תאחר להגיע כי זה סטירואידים איך שלא מסתכלים על זה - וכמות המשחות שתמכר תהיה פי מליון לאור ההפוגה הקצרה. היצרן החכם יידע לזהות את פוטנציאל השוק להכפלת המכירות פי מליון למי שעוד לא תפס. בשורה התחתונה ישארו החולים שהפסוריאזיס שונא ממש שונא את הסטירואידים ואחת הסיבות להחמרה הם המשחות עצמן ..עצם השימוש בהן. אני מעדיף ווזלין ולא למרוח דייבובט . מי שכתבה לך הכרמית היא עובדת של היבואן ..

קראתי ככה על זה שיש קשר בין ויטמין D לבין טיפול בפצעי עור כמו פסוריאזיס. אשמח לשמוע מה מחקרים אמרו על כך, ומה אחוזי ההצלחה?

ראיתי בדיוק אתמול בערב שדיברו על זה, על הויטמין D וכמה שחשוב שיהיה בעזרה לטטיפול במחלות שונות. בגלל זה בטח יש מינון של ויטמין D במשחות כמו הדיבונקס והדייבובט.

קיימות תיאוריות רבות על הקשר של ויטמין D לפסוריאזיס. קשה לטעון שיש להן ביסוס משמעותי. מתברר שויטמין D מייצב את ה- DNA ומאט את קצב ההכפלה שלו במנגנון שאינו לגמרי ברור אך אין ספק שזה לא הגורם היחיד להצלחה של פעילות תכשירים המבוססים עליו - בטיפול בפסוריאזיס.

למה עד עכשיו משחת הדייבובט לא נכנסה לסל הבריאות? גם שנה שעברה ניסו וזה לא הצליח, למה???

הכנסת תרופה לסל בארץ היא ענין לא פשוט, לועדת הסל מוגשים כל שנה בקשות לתרופות בעלות של בערך פי 20 מהתקציב שמיועד לכך. הועדה מתמודדת כל שנה מחדש בדילמות לא פשוטות איזה תרופות לכלול בסל והעדיפות בד"כ היא לתרופות מצילות חיים. כדי לעבור על המכשלה הזאת יש לנקוט מצד אחד במדניות שיווקית מאד אגרסיבית שעולה מאות אלפי שקלים ומצד השני התגיסות מסיבית של חולים שיפגינו ויאלצו את מקבלי ההחלטות לבחור בתרופה הרצויה. החלק הראשון תלוי מאד בחברת התרופות המשווקת, החלק השני תלוי רק בנו החולים, הצטרפות מסיבית של חולים לאגודת הפסוריאזיס הישראלית ויציאה להפגנות בהחלט עוזרת. לצערי עד היום ההענות של חולים דלה ביותר.

זה לא יאומן! יש משחה טובה, שעוזרת לנו, אז למה לא מאשרים אותה??? כל הכסף שלנו לאן הולך- מביטוח לאומי, ומכל מה שמשלמים לקופ"ח??? איפה התרופות שצריכים אותם???

היי לפני כחצי שנה התחילה לי בשתי אצבעות ביד ימין מין גירוי חזק שהתפשט לבועות ואחר כך התחיל לי מין קילוף של העור. בהתחלה לא היחסתי לזה חשיבות מפני שחשבתי שזה מהטבעת שהיתה על האצבעות אולם לאחר כחודש הדבר היתפשט לכל היד וגם ליד השניה עד שלא יכולתי פשוט לקפל את האצבעות מרוב כל החתכים שהיו לי. יש לציין שעברתי לפני ממש ההיתפרצות תאונת דרכים ממש קשה שעד היום אני מתקשה לעלות לנהוג באוטו.(אני נפגעתי רק מכות יבשות אבל התראומה הייתה קשה) הייתי אצל רופא עור מס' פעמים ובכל פעם הוא אומר לי שזה פטריות בידיים ופעם הוא גם אמר לי שזה אגזמה וכל הזמן נותן לי משחות שנות וכדורים ואפילו פעם אחת עשיתי זריקה. ועכשיו זה התחיל לי מין קילוף של העור באיזור האצבעות ברגליים,ובמרפקים של הידיים,זה ממש מגרד לי ומציק. האם ייתכן שיש לי את המחלה הזו?? ולמה הרופא לא אומר לי לעשות ביופציה כדי להבחן מה יש לי בדיוק?? ענה ענו לי בהקדם אני ממש לחוצה.... בתודה מראש : עדי..

אני מבין את המצוקה והלחץ אבל קצת סבלנות, ד"ר גלעד מאד עסוק בחיי היום יום והוא תורם לנו החולים ככל שמתאפשר לו. לכשיתפנה הוא ישיב לך בשמחה. כחולה פסוריאזיס אני רק יכול להגיד לך לא להכנס לספקולציות נמהרות, מבלי שרופא יבדוק ויראה קשה לחוות דעה. תמיד מומלץ במצב של חוסר ודאות לגשת לרופא/ה אחרים.

שלום רב, אני חייב לסייג את מה שאני כותב מאחר שלא ראיתי בעיניים במה מדובר. התיאור שלך מעלה חשד יותר לכיוון אקזמה דיסהידרוטית מאשר לכיוון פסוריאזיס. ביופסיה לא תמיד מאפשרת או עוזרת להבדיל בין המחלות, אם כי שהחלט יכולה להיות אופציה אם המצב לא משתפר למרות טיפול מתאים. שווה לשמוע חוות דעת מרופא עור נוסף. אגב, פוטותרפיה תעזור קרוב לוודאי בכל מקרה...

אהלן עדי. מצטערת לשמוע על המצב שאת נתונה בו זה בהחלט נשמע מציק ולא נעים. כמישהי שסבלה זמן רב מפסוריאזיס קשה בכפות הידיים והרגליים (למרות שעדיין לא קבלת הבחנה מדויקת באשר לבעיה שלך שאולי אינה פסוריאזיס), הסימפטומים שהיו לי מאוד דומים לשלך- גירוד, בועות קטנות וקילוף של העור בשתי כפות הידיים ובכף רגל ימין. את מזורי ואת הפתרון לבעיה קיבלתי לשמחתי אצל רמי מור. אינני מחפשת לפרסם אותו, הוא בכלל לא יודע שאני ממליצה עליו מידי פעם אך אם הרפואה הקונבנציונלית לא תעזור, אני מציעה לך לפנות אליו, הוא לא מטפל רק בפסוריאזיס אלא בשלל בעיות העור(ולצערינו יש הרבה מידי....). זוהי המלצתי ממקום שכואב לו לשמוע את סבלך. לו זה יעזור, העונג כולו שלי ובטוח שגם שלך. שיהיה יום נפלא בכל מקרה. והמון בהצלחה.

ביתי בת 24 סובלת קשות מאקזמה פסוריאזיס בידיים. אשמח לקבל מספר טלפון לגבי קביעת תור אצל רמי מור. תודה מראש מירה שטיינברג

האם בתקופת ההריון מותר להשתמש במשחת דייבובט?

רצ"ב לעיונך מידע לגבי התרופה, מתוך המידע אין להשתמש במשחה בזמן הריון והנקה. http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-1982-55,00.html

קראתי, אבל לא הבנתי מה הקשר, זה סה"כ משחה... לא איזו תרופה שבולעים, תודה....

אני משתמשת במשחה דיבובט ולאחרונה מופיע לי פסוריאזיס בראש וויש לי שיער ארוך ומאוד קשה למרוח את המשחה האם יש תחליף? תרסיס?

יש טיפות וקרם דייבונקס שקל יותר לשים ויעילים בהרבה מהחולים. אכן קשה למרוח משחה בשערות.

דייבובט? מותר לשים אותה בקרקפת?

שלום לכולם. אני משתמשת במשחה טבעית פסורליט מזה כ 3 שבועות. רוב הנגעים כבר קטנו וחלקם נעלמו . באלה שנעלמו אני לא מורחת יותר ולשמחתי אין התלקחות כמו שהיה לי כשהייתי מורחת את הדייבובט. ממליצה בחום על המשחה שבעניי היא מדהימה . אפשר למצא אותה בגוגל בחיפוש המילה פסורליט . החלמה מהירה לכולם.

לפני שבוע התחלתי להשתמש לפנים יש לי פסוריאזיס בפנים מה שנקרא סבוריאזיס (השאלה שלי למטה בעמוד הזה ) העור מגיב מעולה ונראה מעולה כרגע ואני מקווה שזה רק ימשיך כך. ממליצה לך לנסות - כי גם לי לא היה מה להפסיד . כל טוב . ריקי.