פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

שלום דר', לבתי בת ה 8 היה פצע ברגל שטופל באלידל. פה ושם הופיעו פצעים קטנים נוספים- אדומים- ומיד טופלו באלידל ונעלמו. כעת לאחר סיום טיפול באלידל ברגל, תוך יומיים חזר הפצע ברגל ובד בבד החלה התשטות-הופיעו פצעים בקרקפת, מאחורי האוזניים, בית השחי, קיפולי היד, על הצד הקדמי של הזרועות ובאיברי המין- מתחיל בנקודות אדומות המתפשטות ואז מתפתח יובש סביב האודם ובהמשך עליו ואז מתחיל הגרד. דייבונקס לא עוזר כלל ואף לא מיטיב, אנו משתמשים כבר כמה חודשים באלידל אך לפי הכתוב בהוראות שימוש אסור לשימוש ממושך. באיזה סוג פסוריאזיס מדובר? (נראה כאילו כמה סוגים יחד)? איזה טיפולים או משחות אחרות, שאינן מזיקות, באות בחשבון? איך לבלום את ההתפשטות? מה גרם להתפשטות הפתאומית והמיידית?

האזהרות לגבי אלידל הן כלליות ובסה"כ השימוש בתרופה בטוח גם בשימוש ממושך. הסיבות להתפרצויות יכולות להיות רבות החל ממחלה כגון דלקת גרון וזיהום עם סטרפטוקוק והמשך במצבי עייפות, תרופות אחרות וכלה בסתאאם סיבות שלא ידועות לנו. חשוב לבצע בדיקה סרולוגית לסטרפטוקוק ומשטח גרון כי הבעיה עלולה לא להפתר לפני שנפטרים מזיהום חיידקי. יש טעם להתחיל הטיפול קודם כל בדייבובט כדי להרגיע ולעצור ואח"כ לעבור לדייבונקס או להפסיק בהדרגה ולחדש אם יש שוב החמרה. חשוב מאוד לשמור באופן כללי על לחות של העור. יחד עם זאת לאור מפושטות התופעות שאת מתארת הייתי ממליץ לשקול טיפול פוטותרפי ב- NB-UVB. כל הנ"ל כמובן ע"י רופא ובפיקוח רפואי של רופא עור. בהצלחה. ד"ר גלעד

ביתי בת ה-9 טופלה בעבר במשחת PIX. טיפול זה עזר מאוד. מאחר ואין אפשרות להשיג את המשחה דרך מירשם רופא אלא רק באשפוז בהדסה, נתנה לנו הרופאה מירשם עם מרכיבים של משחת ה-COAL TAR וזאת על מנת שנחפש בית מרקחת או חברה שתייצר את המשחה. אבקש את עזרתך בהפנייתי למקום ספציפי שיכול להכין את המשחה על פי המירשם. אני מתגוררת באיזור הדרום ויעזור לי מאוד אם ישנו מקום כזה בדרום.

היי סיגל יש גם טיפולים מצויינים ( בתור חולה ולא משווקת כלום ( אני אשמח לעזור בעיצה אם תזקקי. המייל שלי צורף . דלית [email protected]

לצערי לא ידוע לי על בתי מרקחת המסוגלים לייצר התרכובת באזור הדרום. יש להתייעץ עם רופאי עור מקומיים כגון ד"ר ארנון כהן או פרופ' דני ורדי.

יש לי בברך כאבי פרקים לא ממוקדים ,ושם קיימת פריחה של פסוריאריס מממזמן,והרמטולוג חשד אולי זה קשור למחלת עור והציע להזריק לי זריקת קורטיזון ולשאוב את הנוזלים כי זה קצת נפוח שאלתי האם הזריקה אמורה לעזור לזמן קצר ומה תופעות הלוואי שלה או כאבים? האם משחה שמכילה קורטיזון בעור שם יכולה לעזור ולו חלקית כמו זריקה? האם נוכחות הנגע באיזור הברך מגדיל הסיכוי לפגיעה בפרקים באיזור והאם יכול לדעוך עם הזמן ההתקף

לא ידוע על קשר ישיר בין רבדים בעור ודלקת בפרק מתחת להם. דלקת פרקים פסוריאטית יכולה להופיע יחד או לחוד מהמחלה העורית. הזרקת סטרואידים עלולה לגרור החמרה של הביטויים העוריים. בעיות הפרקים לרוב לא נעלמות מרגע שהחלו. משחת קורטיזון גם היא לא תועיל בהרבה אך עלולה להפוך את הרובד לעמיד יותר.

שלום, האם משחת תריאולון מתאימה לטיפול בפסוריאזיס באבר מין? תודה מראש.

תראולון מכילה סטרואיד בחוזק בינוני ואנטיביוטיקה. שימוש בה באזור המפשעה לא יזיק בטווח קצר אך עלול בהחלט לגרום נזקים בשימוש ממושך.

אני בתחילת שנות ה-30 שלי. סבלתי בילדותי ובנעוריי מספוריאזיס שהתבטאה בגרד ובקליפה קשה בקרקפת, מאחורי האוזניים, בטבור ובבית השחי. כל התופעות הללו נעלמו לקראת גיל 16 וחזרו, בחלקן יש לציין, לאחרונה. אני חופפת בשמפו אלפוסיל מזה כחודש, יש הקלה מסוימת, אך רק למספר שעות.רופאת עור אצלה ביקרתי רשמה לי טיפול בקסריאל קפילאר והמשך שימוש בשמפו אלפוסיל, לפי הצורך. היא התלבטה לגבי האבחנה, בין פסוריזיס לסבוריאה. רציתי לדעת מה ההבדל בין שתי המחלות והאם קיים סיכון בהמשך הטיפול הזה כאשר מנסים להרות ובמהלך היריון(הכוונה לסיכון לשלום העובר).תודה רבה ושנה טובה.

שלום לי-נור, מהתיאור שלך נראה לי יותר שמדובר בסבוראה ודרמטיטיס סבוראית ולא בפסוריאזיס. הפיזור מתאים יותר לסבוראה וגם ההפוגה הממושכת. המחלה אינה משפיעה על העובר וגם לא הטיפולים, אך מבחינת הכרוניות התופעה דומה. לעיתים המחלות מעורבבות עד כדי כך שלא ניתן להבדיל ביניהן. הגישה של פירוק הקשקש נכונה ואח"כ חשוב לבדוק איזה שמפו מספק את התוצאות הטובות ביותר. אלפוסיל מכיל זפת הנחשבת כבעלת פוטנציאל מסרטן אך לאורך שנים רבות של שימוש בתכשירי זפת לא נמצא שהשימוש בה כרוך בסיכון מוגבר משמעותית. בהצלחה

שלום אני חיה בתאילנד כרגע ולכן קשה לי להשיג כאן הרבה אינפומציה רפואית, בדיקות מתאימות ואף דיאגנוזה ברורה באנגלית מהרופאים המקומיים קשה לי לקבל. לידידי יש פסוריאזיס מזה שנים רבות. הוא טופל ע"י רופאים מומחים וקיבל סטרואידים חזקים מאד ואיני יודעת עוד איזה טיפולים. בחודשים האחרונים מצבו הלך והחמיר. אני מבינה שזה גם יכול מאד להיות קשור בטיפולים שקיבל שלמעשה החמירו את מצבו כאשר הפסיק אותם. זיהומים כגון מורסות ענקיות התפתחו על רגליו ואחת גם על הלחי בפנים (קראתי במקומות אחדים שזה יכול להיות פוסטורל פסויאזיס - אך שם מתארים בעיקר כפות ידיים ורגליים ואילו כאן מדובר על כל הרגל והפנים). המורסות נוקזו ע"י אחות מקומית ונראה שבעיה זו נגמרה. אך עכשיו כל גופו אדום ומכוסה קשקשת, מגרד מאד, בעיקר בלילה, לעיתים כואב מאד וקל להסדק. קראתי קצת חומר באינטרנט וזה נראה דומה לפסוריאזיס אריתרודרמה. אך כל המידע שמצאתי מסתכם בזה שזה מצב חמור ומסוכן. האם שתי הצורות האלו של פסוריאזיס יכולות להופיע ביחד אצל אותו חולה? מה אפשר לעשות במקרים כאלו? הבן אדם ממש סובל, אינו יכול לעבוד, מתבייש לצאת מהבית ואני חוששת שגם דיכאון יכול עוד יותר להחמיר את מצבו. אשמח מאד לעזרה וייעוץ. נטלי

מהתיאור שלך בהחלט עולה האפשרות שמדובר בפסוריאזיס דלקתית חריפה המופיעה הן עם אריטרודרמה והן עם פוסטולולות ויכולה להתבטא גם בחום סיסטמי ודלקת פרקים אלימה. זהו אחד ממצבי החירום בפסוריאזיס ויש לטפל בו בבית חולים בשילוב של נוזלים, משחות וטיפולים סיסטמיים כגון MTX. אני ממליץ שתנסו לאתר מישהו שיודע לטפל במצב הזה בהקדם. ההתלקחות הזו יכולה בהחלט להיות על רקע של שימוש לא מושכל בסטרואידים פוטנטיים סיסטמית או על שטחי גוף נרחבים ולאורך זמן. בהצלחה

sorry i don't have hebrow keybord now so i will write in english. it seems that he don't have any feever OR joints problems, going to hospital is not an option now, AND he already been in few. what is MTX? if his condetion now look stable, is there any things that he can do at home thank u for your help natali

שלום דר גלעד . מתנצלת מראש על הצגת השאלה בפורום הזה כי חייבת דיעה או פתרון מנסיונך כרופא עור. תודה מראש על גילוי הבנה . לפני חודשיים התפרץ לביתי בת 4 יבלות מולוסוקום כנראה הדבקה של ילד מהגן שגם כן סובל מהמחלה ואני משערת שמספר ילדים הודבקו ( משיחות עם ההורים ) בקרנו בשניידר אצל רופא עור ילדים והוא קבע שאין מה לעשות במצבה הנוכחי כי היבלות רבות וכל צריבה תגרום לילדה טראומה נפשית קשה בגלל הכאבים שזה כרוך. מעוניינת לדעת האם יש מומחה שיוכל לסייע לנו בבעייה המדכאת הזו שרק מתרבה ומתרבה שכבר תוקפת את הפנים של הילדה שמלאות ביבלות מחשש להדבקה הילדה כבר לא יכולה להפגש עם אחיינים שזה נורא מבחינתה. ממש חוסר אונים אני חייבת עזרה גם אם יש המלצה לרופא פרטי שלא במסגרת הקופה אני מוכנה לזה.

כאמור זה לא הפורום אבל בכ"ז: יבלות טבוריות (שמן העברי של הרעות החולות מהכותרת) הן אכן בעיה קשה. לצערי רופאים רבים חושבים שגישת ה"משקל וים" (= Wait AND See) היא הגישה הנכונה וזה עובר לבד בסופו של דבר. האמת היא שזה נכון אבל בדרך יש ילדים רבים הסובלים מזיהומים משניים קשים סביב היבלות ובמקומות אסטרטגיים כמו בפנים, שפתי הנרתיק, פי הטבעת ועוד, ויש לא מעט ילדים - בייחוד הסובלים מעור יבש ונטייה אטופית העלולים לפתח מאות יבלות לפני שיופיע חיסון יעיל שיגרום להעלמותן. לכן אני גורס שכמה שיותר מוקדם להשמיד אותן - יותר טוב - אני משתמש בחנקן נוזלי אבל שימוש בקורטה (כפית חדה מיוחדת) לקילוף הוא גם אמצעי יעיל. במקרים מאוד מפושטים אנו נוהגים לבצע הטיפול תחת סדציה, שזה סוג של הרדמה קלה, ללא חיבור למכונת הנשמה, החוסך לילד את הטראומה של הטיפול וכרוך באשפוז יום למספר שעות. זה לרוב מצליח אם כי לא ב- 100% מהמקרים. גישה פחות אגרסיבית היא לטפל באמצעות קרם אלדרה שהוא אימונו-מודולטור הגורם למערכת החיסון להתוודע לנוכחות הוירוס וליצר נגדו תגובה יעילה. טיפול זה ממושך הרבה יותר 3-7 פעמים בשבוע למספר חודשים (2-4), יקר, לא רשום להתווייה הזו בסל אך בהחלט ניתן לביצוע. יש לסייג כי ההצלחה היא רק ב- 50-75% מהמקרים לפי מאמרים שונים. אני ממליץ לך לפנות לד"ר אפריים שגיא - רופא עור ילדים במח' עור של ביה"ח הדסה, בקופ"ח מאוחדת או באופן פרטי ולשמוע מה דעתו. (אפשר להשיג אותו דרך מרכזיית הדסה 6777111).

מישהו ניסה או יכול להמליץ על הקרמים לעור יבש של סדרת"ד"ר עור"?יש לי פסוריאזיס במרפק ובאוזן מאחור(איפה שהעגילים..) דבר נוסף,שמפו נגד קשקשים עוזר לפסורי בקרקפת? תודה

השמפואים המקובלים לשימוש בפסוריאזיס בקרקפת הם: אלפוסיל, טי ג'ל או פוליטר. יתכן וקיימים עוד אבל שמפו רגיל נגד קשקשים לא מיועד לכך. אין קרם גוף שהוא ממש רק מיועד לפסוריאזיס, כ"א ומה שנוח ומתאים לו.

שלום לאחר כשלושה שבועות טיפול בפסוריאזיס טיפתי (דייבובט, דייבונקס ופוטותרפיה) בהם תהליך הריפוי התקדם מצויין, לקיתי בדלקת גרון ותוך יום!! אחד האדימו לי מאד חלק ניכר מהפצעים בגב ובזרועות וגם יצאו כמה פצעים חדשים. כעת, יומיים אחרי שבהם אני לוקח אנטיביוטיקה ומשתמש בדייבובט הריפוי חוזר למסלולו. השאלה היא, איך בעתיד ניתן לתפוס את דלקת הגרון לפני שהיא מתחילה להשפיע על הפסוריאזיס. שרון

רצ"ב תשובתו של ד"ר גלעד מתוך אתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il ספחת טיפתית הידועה בלעז בשם Psoriasis gutata היא תופעה של ספחת המופיעה על פני העור בצורה מאוד אחידה (בדרמטולוגית אומרים "מונומורפית") בפיזור אחיד ובגודל אחיד ומורכבת מרבדים ורודים אדומים עם קשקשת שלרוב עדינה ממראה הספחת הרגילה (אני אשתדל להוסיף בהמשך צילום). כל רובד הוא בקוטר מס´ מ"מ עד 1 ס"מ פלוס מינוס. המראה הכללי של החולה הוא כאילו מישהו התיז עליו את הספחת כמו טיפות מים מפוזרות על הגוף. זו צורה שיכולה להיות הביטוי הראשון ולא פעם היחיד לנטייה לספחת אצל החולה. היא לרוב מגיבה היטב לטיפול אך נוטה לחזור בפרט אצל חולים עם דלקות גרון חוזרות. זה נכון שגם זיהומים במקומות אחרים יכולים לגרום להתלקחויות אך הקשר לדלקת גרון חזק ושכיח במיוחד. בחולים העוברים כריתת שקדים הספחת הזו יכולה להעלם לבלי שוב ויש לא מעט חולים בהם האירוע הראשון הוא גם האחרון. יחד עם זאת לא פעם יש תופעה של ספחת דמוית ספחת טיפתית שהיא ביטוי של ספחת רגילה. כאשר עולה השאלה כדאי לקחת אנמנזה טובה (ז"א לבדוק טוב עם החולה אם היו סימפטומים של כאבי גרון/חום וכיוב´) ואפשר גם לעשות משטח גרון ובדיקת דם לרמת נוגדנים כנגד סטרפטוקוקים. בהתאם לבדיקות אלה ניתן לנסות ולקבוע אם אכן ההתפרצות קשורה לזיהום או לא ולטפל בהתאם

ובכ"ז תשובה יותר ממוקדת לשאלתך, יש מקום לטיפול מונע ממושך כגון זריקה אחת לחודש של פניצילין לישבן לצורך מניעת התלקחות חוזרת והתרחקות מהארוע הנוכחי. הייתי מתחיל עם טיפול מונע של חצי שנה ואח"כ מפסיק ורואה מה קורה. אם התופעה חוזרת ומתמידה - אופצייה של הוצאת שקדים הינה אופציה הגיונית. בהצלחה ד"ר גלעד

דר' שלום כבר הספקתי לבקר שלושה רופאי עור בכללית בקשר לאקזמה בכפות ידיים אך לא נמצא פתרון. השתמשתי בכמה משחות , אלוקום , יומובט , דרמקומבין , דרמובט , אלידל ( לא עזרה בכלל ) שאר המשחות הרגיעו לימים ספורים והבעייה חזרה בגדול. מצבי כיום גרוע ביותר עם המון גרד מחריד וקשה קלופים וסבל שלא יתואר. מאחר וצריך להמתין חודשים בין רופא לרופא אודה לך אם תכוון אותי מה עוד ניתן לעשות ? הרופאים חלוקים באשר לאבחנה , חלקם טוען שזו ספחת ( פסוריאזיס ) וחלקם טוען שזו אקזמה וגם פסוריאזיס . בדיקות אלרגיה שעשו לי לא מצאו דבר. האם עלי בכלל לגשת לרופא אשר מתמחה בפסוריאזיס ? עושה רושם שכל הרופאים מתכחשים לסבלי ואחרי המתנה של חודשים לתור אני מוצא את עצמי לכל היותר בין 5 - 7 דקות בחדר הרופא שרושם משחה ושלום ( האחרונה דרמובט ). אני נמצא בייאוש טוטאלי וחושב לפנות לרפואה משלימה .

אין ברפואה נסים ונפלאות, לפעמים האבחנה לא פשוטה, אולי ניתן לעשות ביופסיה של העור ולבדוק, לא תמיד גם בבדיקה זו האבחנה 100%. הטיפולים שניתנו לך הם טיפולים מקובלים אבל , אין זאת אומרת שהם מצליחים לגבי כל חולה באותה מידה. קיים טיפול שניתן בד"כ דרך בתי חולים הכולל אמבטיה של חומר בשם פסורלן ואח"כ טיפול במנורות של UV . נסה לשוחח עם הרופא על טיפול זה. אם זה פסוריאזיס אז כמו לרפואה הקונבנציונלית גם לאלטרנטיבית אין פתרון. אסור להתיאש וצריך כל הזמן לחפש פתרון עד שמגיעים לטיפול שמגיב הכי טוב. במידה ויש לך אפשרות ניתן לפנות לרופא בצורה פרטית. במידה והשרות לא מוצא חן בעינך זכותך לעבור קופה.

צרתך היא צרת רבים למרות שברור לי שאין בזה נחמה. ההבחנה בין פסוריאזיס של כפות הידיים ואקזמה היא לעיתים קרובות על דרך האלימינאציה ובאמצעות איסוף נתונים נוספים התומכים או שוללים האפשרות. הטיפולים מגוונים החל במקומיים כמו משחות שכבר קיבלת, המשך בפוטוטתרפיה - ממוקדת עצמתית (לייזר למשל) או יותר נרחבת כגון PUVA וכל בתרופת פומיות כגון נאוטיגסון בכדורים. אין ספק שעליך למצוא רופא שיעקוב אחריך בתדירות סבירה ויוודא שאתה מגיב לטיפול ומצבך משתפר. לצערי הסיכוי שרפואה אלטרנטיבית תשיג לך מזור אינו גדול. אני יודע שאין בתשובה שלי הרבה לאחוז בו - אבל לידיעתך רוב רובם של החולים משיגים הפוגה שלמה וממושכת בתנאי שהם מתמידים ומקפידים על טיפול ומעקב. בהצלחה ד"ר גלעד

קבל כמה עיצות. כנס לאתר של רמי מור ותקרא שם על הטיפול שלו זה לדעתי לא רק טיפול במובן של טיפול אלא טיפול מציל. האתר : http://www.ramimor.co.il/ אל תשתמש במשחות המכילות סטירואידים של רופאי העור גם אם הרופא אמר לך שזה בסדר . שימוש בסטירואידים יחמיר את מצבך שאתה לא תדע בכלל שזה מהם.

שלום רב, התפרצה אצלי מחלה זו לפני כחודש ימים בעקבות סטרפטוקוק (דלקת גרון). בשבועיים הראשונים קיבלתי משחה מסויימת (לא קשורה לפסוריאזיס) ולאחר מכן התחלתי למרוח דייבונקס. אך עדיין נותרו אצלי הפצעים הקטנים. חלקם התיבשו הופכו ללבנים. לאחר כמה זמן זה אמור לעבור? האם יש הערכה? האם תופעה זו יכולה להופיע שוב? הרופאה שלי כרגע בחופשה, לכן אשמח בינתיים לשמוע את דעתכם. תודה רבה וחג שמח

שלום רב וחג שמח. איך פסוריאזיס יתפתח בעתיד לא ניתן לדעת, אצל כל חולה קיימת התפתחות שונה. אני מקווה שאצלך זה לא יתפתח, במקרים לא מעטים סוג זה של פסוריאזיס חולף לאחר מספר שבועות. סבלנות וסובלנות הם מילות מפתח בחיים.

כמו שיונה כתב, לא ניתן לצפות מה ילד יום עם המחלה הזו. בחלק לא קטן מהמקרים המחלה נעלמת לאחר התפרצות טיפתית ולא חוזרת אלא לאחר אירועים נוספים של פסוריאזיס טיפתית. לגבי הנק' שנותרו - אם חיוורות הצבע חוזר תוך מס' שבועות-חודשים. אם קשקשיות ועקשניות יש מקום לשקול תוספת פוטותרפיה לדייבונקס. המהלך לרוב לפחות מס' שבועות.

האם אפשר למות ממחלת הפסוריאזיס ? והם היו מקרים כאלה בעבר ?

מקרים נדירים ביותר של מחלה פולמיננטית ואלימה תוארו. לא עד מוות אך עד נכות קשה. סיבוכים נדירים ביותר של טיפול עלולים גם הם לגרום לאסונות כאלה. ככלל מדובר במחלה שחיים איתה לרוב באריכות ימים, אלא אם נפגעים קודם ממחלות נלוות למחלה כגון השמנה, מח' לב, עישון וכיוב'...

לכבוד ד"ר לי-און גלעד, ברצוני לברר באם שמעת על טיפול בעזרת כוסות רוח ודיקור במחלת הפסוריאזיס. ע"פ עדויות של מס' חולים, ישנה הטבה והקלה על פני מספר חודשים. ברצוני לשאול האם אתה ממליץ על טיפול מסוג זה. בתודה, יובל.

לא שמעתי, לא מכיר ולכן גם לא ממליץ. ידוע לי על טיפול של רופאה מסויימת הכולל דיקור. יש חולים הנשבעים בה ורבים לא פחות המתלוננים על הכספים הרבים שנשאבו מהם ללא כל תמורה. אין לי כל נתונים מדעיים בדוקים שאוכל לבסס עליהם תשובה עניינית. ד"ר גלעד

שלום מזה כחודש אני סובל מפסוריאזיס טיפתי (בפעם הראשונה). כבר מההתחלה הופיע גם על הפנים. בשבועיים האחרונים התחלתי טיפול במשחת דייבובט ולאחר שבדקתי עם הרופא השתמשתי בו גם על הפנים בעיקר על המצח ובצוואר. כעת אני עובר לטיפול בדייבונקס והבנתי שנדרשת ירידה הדרגתית בשימוש בדייבובט בעיקר בפנים. מה משמעות ההדרגתיות? למרוח דייבובט פעם ביומיים? שלושה? האם להמשיך עם דייבונקס גם על הפנים? איך יודעים אם העור רגיש לדייבונקס או שהאדמומיות היא הפסוריאזיוס עצמו? שרון

דיבובט היא משחה המכילה סטרואידים, לכן נדרשת זהירות והקפדה, לא מומלץ שימוש ארוך טווח. כדאי לקבל יעוץ מהרופא המטפל, בפנים מומלץ להשתמש בקרם דיבונקס \ לנסות במקום קטן ובמידה ואין רגישות ניתן בכל הפנים.

תודה לאחר הפסקת השימוש בדייבובט ומעבר לדייבונקס על הפנים לאחר מס' ימים חזרו כתמים אדומים כפי שהיו לפני השימוש בדייבובט. איך ניתן לדעת האם זוהי הרגישות לדייבונקס או פשוט חזרת הנגעים בעקבות הפסקת השימוש בסטרואידים?

שלום רב וחג שמח ושוב תודה ליונה שחש לסייע, כאמור דייבובט הוא תכשיר המכיל גם סטרואיד פוטנטי. השימוש בו בפנים אינו רצוי ובוודאי שלא לאורך זמן. דייבונקס עצמו גורם לעיתים לגירוי מקומי וגם כאשר הוא עוזר נוטה להותיר אדמומיות קלה בעור המטופל. לרוב הפסוריאזיס מלווה בקשקשת כך שהאודם המופיע משנית לטיפול בדייבונקס אינו דומה למחלה עצמה. כמו כן תגובת רגישות יתר מלווה לרוב בגרד ודלקת המתפשטת מעבר לגבולות המריחה. מומלץ לשקול טיפול מקומי באמצעות אלידל/פרוטופיק במקביל לתכשירי לחות ואם התופעות נרחבות אפשר לשלב טיפול בפוטותרפיה - NBUVB. בהצלחה.

גלעד שלום ותודה על התשובה האדמומיות בפנים אצלי מראש לא לוותה בקשקשת, לכן קשה לי להבדיל בינה לבין התגובה (אם קיימת, לדייבונקס). אנסה כעת לבדוק את הסימנים הנוספים שנתת. מעבר לכך אני אכן מטופל בפוטותרפיה גם באיזור הפנים. אלידל/פרוטופיק הם תכשירים לקנייה ללא מרשם? חג שמח שרון

לפי מה שאני קוראת פה מה שעוזר לקליפות בקרקפת זה החומצה עם השמן פראפין(מקווה שאני לא טועה בשם..) השאלה שלי היא לכמה זמן זה אפקטיבי,נגיד אני עושה את הטיפול והקליפות מתקלפות ..אבל לכמה זמן הראש ישאר נקי? תודה לעונים

בדרך כלל הראש מתנקה לאחר שבועיים שלושה של טיפול יומי, לאחר מכן אפשר להמשיך בחפיפות עם נוזל דיבונקס ושמפו כמו אלפוסיל, או טי ג'ל, או פוליטר. יש לחזור על הפעולה כשהמצב מחמיר. תקופת הרמיסיה שונה מחולה לחולה ואין לכך חוקים.

שוב תודה ליונה הבלתי נלאה, וחג שמח, שלום רב וחג שמח, לשמן והחומצה תפקיד בסילוק הקשקשת אך לא בהרגעת התהליך הפסוריאטי. הטיפול לקרקפת צריך להיות מורכב מעוד מספר מרכיבים. בקצרה - מומלץ להתחיל חפיפות עם שמפו על בסיס זפת כגון אלפוסיל או טי-ג'ל, עם השהייה של לפחות 5 דקות על הקרקפת (רצוי אפילו חצי שעה). להרגעת הגירודים יש מקום לטפטף פעם ביום 15 טיפול דיפרוסליק או בטקורטן סקאלפ ולפזר על אזורי הקרקפת המעורבים - למשך 10-21 יום. עם הרגעות הגרד יש לרדת בהדרגה בתדירות הטפטוף ולא לחזור לשימוש בתכשיר אלא אם המצב שוב קשה ומגרד מאוד. במקום זאת ניתן לעבור לטפטוף של טיפות דייבונקס פעמיים ביום באותו מינון (15 טיפות) (למרבה הצער אינן בסל ואינן מסובסדות ע"י מרבית קופות החולים למעט לאומית!). במידה ויש על הרוב "כובע" בלתי חדיר של קשקשים, יש להמיס אותם או בעזרת תכשיר בשם Xerial Capilair או באמצעות מריחה והשהייה ל- 8 ש' של תמיסת ח' סליצילית 10% בשמן פרפין תחת כובע ניילון. אין לקלף או לפצוע את הקרקפת בניסיון להסיר את הקשקשים. יש להתמיד בחפיפות לאורך כל הטיפול ולאחר השגת שיפור והקלה - לרדת בתדירות החפיפות בהדרגה עד לתדירות השומרת על קרקפת נקייה. בהצלחה

לפני כחודש טופלתי אצל אורטופד בגלל הצטברות נוזלים בברך - בעקבות כך לקחתי תור בהמלצתכם אצל ראומטולוג לשבוע הבא. במהלך השבוע האחרון החלה לכאוב לי אצבע ביד שמאל. הדבר מתבטא בהרגשת "עצלות" כזו, בקושי לקפל אותה. הכאבים באצבע החמירו מאוד במהלך הימים האחרונים - השאלה היא מה לעשות? לחכות לתור אצל הרופא בשבוע הבא או לנסות לחזור לאורטופד או ללכת לרופא אחר - אני פוחד שיגרם נזק בלתי הפיך באצבע. אנה ענו לי בדחיפות (פרסמתי מודעה דומה בפורום השני). בתודה.

ראשית ממליץ לפנות לד"ר שפירא ממחלקה ראומטולוגית ברמב"ט. שנית לטבול את היד במים פושרים ולבצע תנועות של סגירה ופתיחה של כף היד. כל התרופות שתקבל הם לא תחליף לפעילות גופנית, רצוי גם פזיוטרפיה.

קאזה ידידי, סליחה על השיהוי בתשובה. טרדות החגים והחיים והוירוס במחשב ינעל אביו ואימו מנעו ממני כניסה וגם מהמרפאה התשובה משום מה לא נקלטה. אז ככה - בהחלט ייתכן שמה שאתה חווה זו התלקחות של דלקת פרקים פסוריאטית - כזו שתצריך מן הסתם טיפול סיסטמי כדי למנוע נזקים בלתי הפיכים. ניתן יהיה לאבחן זאת רק בבדיקה קלינית ובדיקות עזר כגון צילומים ובדיקות דם. הנזקים אינם מתפתחים לרוב במהירות כה רבה אלא אם מדובר בדלקת פרקים פולמיננטית ואז התהליך לרוב מלווה בתסמינים נוספים כדון חום, נפיחות ומעורבות של פרקים נוספים וכן הרגשה כללית של מחלה. יש מקום לבצע עיסוי ושימור טווח תנועה פאסיבי ע"י הנעה עדינה ותרגול של המפרק הפגוע בתוך מים פושרים-חמימים. להקלה בכאבים וגם להרגעת הדלקת אפשר לעסות מספר פעמים ביום על המקום ג'ל וולטרן (אקסיפם, בן גיי וכיוב') או את השמן הסיני המוכר. אם יש לך בבית משככי דלקת שאינם סטרואידים כגון אינדומד, וולטרן, ארקוקסיה או אחרים ממשפחה זו - אפשר לשקול לקחת מהם גם כן. פטנט פחות אהוב על חולי פסוריאזיס אך לעיתים קרובות יעיל הוא חסימה בניילון לאחר מריחה ועיסוי של משחת דרמובט - באצבע החדירה לפרק היא יחסית טובה וזה יכול להניב הקלה ושיפור בדלקת. אני מקווה שהכל יסתדר על הצד הטוב ביותר. שוב סליחה על השיהוי בתשובה ובכ"ז שיהיה חג שמח ד"ר גלעד

אני סובלת מפסוריאזיס מזה שמונה שנים לאחרונה יצאו לי כמה קטנים על הפנים בין היתר מתחת לעין למעשה זה מזכיר מאוד שעורה וזה אדום. מה אפשר לעשות להקל את העיניין שכן אסור למרוח משחות או דברים העלולים להזיק לעין עצמה. תודה מיה

כדאי שרופא יראה את זה, כשלי היה פסוריאזיס בעפעף השתמשתי במשחת סינטומיצין וזה הקל על המצב, אבל כאמור לגשת לרופא.

שלום רב, צודק יונה בהצעתו לפנות לרופא. יש להדגיש כי פסוריאזיס אינה מאוד שכיחה בפנים והתופעות עשויות להיות דווקא סבוראה או חפיפה בין השניים - "סבויריאזיס". המשמעות היא שמדובר בנגעים המגיבים מעט יותר בקלות אם כי כרוניים באותה מידה - ז"א שהעלמותם מצריכה לרוב טיפול מתמיד ומתמשך. מומלץ לא להתחיל עם "סטרואידים" מקומיים על הפנים אלא לנסות דייבונקס קרם או משחה על מקום מוסתר למספר ימים ואם לא גורמים אי נוחות/גירוי לנסות על הנגע. אמצעי יעיל ביותר ושימושי אחר, שגם הוא אינו מזיק הן המשחות פרוטופיק או אלידל. כל האמצעים הללו כאמור באישור רופא בלבד. בהצלחה וחג שמח

ד"ר שלום, יש לי פסוריאזיס באיבר המין. האם אי טיפול בנגע החיצוני עלול להחיש או לגרום להווצרות דלקת פרקים, או שמא אין קשר בין הטיפול החיצוני לבין הופעת הדלקת? כמו כן יש לי בעיות ברכיים מה הסבירות שמקורן בפסורי'? תודה

אין קשר בין טיפול חיצוני לדלקת מפרקים. בעיות ברכיים יכולים לנבוע מכמה גורמים ולאו דוקא דלקת מפרקים. גש לאורטופד לבדיקה.

כמו שיונה הבלתי נלאה כבר כתב לך - אין השפעה או קשר בין טיב עו עיתוי הטיפול המקומי/חיצוני לנגעי פסוריאזיס בכל מקום בגוף והפחתת או הגברת הסיכון להתפרצות דלקת מפרקים. האפשרות שבעיות הברכיים שלך קשורות - אינה בלתי סבירה אך כדי לקבוע זאת בוודאות יש לבצע צילומים ובדיקות, יש סיבות רבות לפגיעה בברכיים. בהצלחה וחג שמח ד"ר גלעד

חג שמח-ושנה טובה. אני מבקש לשאול:האם יש קשר-או-השפעה בין בעיות בכבד והופעת פגמנטציה בעור. בברכה .

קודם כל, מדובר בפורום העוסק במחלת הפסוריאזיס ולא בבעיות כבד או בעיות פיגמנטציה. יחד עם זאת אם כבר שאלת - ישנם מצבים שבהם מחלות המערבות את הכבד משפיעות על גוון העור, אלו בד"כ מחלות מטבוליות שבהן יש הפרעות בטיפול בחומרים שונים כגון נחושת, תוצרי פירוק של המוגלובין, כסף, וכיוב'. במחלות אלה אחד הסימנים יכול להיות שינוי בגוון העור.

.

לד"ר לי-און גלעד שלום רב, שמעתי שקיים טיפול באמצעות דיקור בגב וכוסות -רוח . לפי עדות של חולי פסוריאזיס, יש הקלה משמעותית לכמה חודשים. האם שמעת על טיפול מסוג זה? האם כדאי לנסות לטפל בעזרת טיפול זה? אודה על תשובה מהירה, יובל .

שלום, אני בת 35, עם פסוריאזיס קל במשך כ-10 שנים. בשנה האחרונה לאחר לידה התפשט הפסוריאזיס והגיע גם לפנים לצערי. עד עכשיו לא טיפלתי ממש כי המצב היה קל ולכן כל שנה נסעתי לים המלח והתוצאות היו טובות. הפעם ניסיתי לטפל בפנים במשחה -קרם בשם אלוקום. אני יודעת שהוא מכיל קורטיזון ולכן האפקט שלו הוא מיידי. נמנעתי כל השנים להשתמש במשחה זו, אך כיוון שזה הגיע לפנים - הייתי חייבת. שמתי 3 ימים על הנגעים והכל התנקה ואפילו קיבלתי מחמאות שעור הפנים נראה נהדר... כמובן שמיד לאחר מכן זה חזר... ושוב שמתי אלוקום והכל עבר, השאלה היא כיצד לנהוג עד הפחתה בהדרגה על מנת שזה לא יחזור ב"בום". אודה לתשובתך. אשתדל לא להתמכר, אבל ברגע שזה מגיע לפנים אני מדוכאת!!

שלום רב ושנה טובה, המסלול שנכנסת אליו מבחירה הוא כמובן הדרך הקלה ו...הרעה. בהחלט צפוי פה מהלך של פיתוח תלות בקרם מצד אחד, נזק מצטבר בהדרגה לעור מצד שני, התקצרות מתקדמת של תקופות ההפוגה ולבסוף מעבר בלתי נמנע לסטרואיד יותר חזק וכן הלאה. מחלת הפסוריאזיס בפנים היא לרוב לא בדיוק הפסוריאזיס הרגילה אלא יותר מה שאני ואחרים מכנים "סבוריאזיס" - מחלה שמתנהגת בדרך המזכירה גם דרמטיטיס סבוראית ובחלק מהמקרים מגיבה לטיפול של האחרונה כגון קרם "ניזורל" או "ציקלודרם" נגד השמר שהוא הגורם לתגובה האלרגית בדרמטיטיס הסבוראית. מכל מקום - פעילות אנטי אינפלמטורית ניתן להפיק ללא תופעות הלוואי המתוארות לעי"ל מצמד תכשירים שהוא לרוב יעיל להפליא בפנים - "אלידל" או "פרוטופיק" שהם אינם קורטיקוסטרואידים, אינם גורמים נזק לעור ואינם גורמים להחמרה הדרגתית. במקרים אחרים שווה לנסות "דייבונקס" - נגזרת של ויטמין D, אם כי יש לנסות תחילה על שטח קטן ונסתר כי יש אנשים שתכשיר זה עלול לגרום אצלם לרגישות וגירוי בעור הפנים. שיהיה בהצלחה, שנה טובה

תודה רבה על תשובתך. שנה טובה!

דר גלעד היקר שנה טובה מאושרת והעיקר בריאות וכמובן משתתפי פורום זה בלה

תודה רבה בלה יקירתי. שנה טובה גם לך ולכל משתתפי פורום זה. תודה מיוחדת ליונה שעוזר לי ומגיב מהר. שתהיה לכולם שנת הפוגה שלמה. שלכם ד"ר גלעד

שלום לך הרופא חושד מאד שזה זה וגם אנחנו. צפורן מכוערת, פריחה בוגינה ובבית השחי. האבחנה- פסוריאזיס הפוכה נשמעת מדוייקת. הרופא רשם דייבונקס. האם זה יעלים לתמיד? האם יש סיכוי שזה ייעלם בגלל שהתחיל כה מוקרם? האם זה עלול להתפשט? האם תהיינה תקופות ללא נגעים? כיצד אוכל להקל על בתי? תודה

אם זה פסוריאזיס לא ניתן לדעת כיצד המחלה תתנהג בעתיד, צריך רק לא להזניח ולטפל לפי הוראות הרופא. ניתן להוסיף על הטיפול המשחתי גם אמבטיות עם שמן אמבט כמו בלנאום הרמל או אמול. להספיג את העור ולמרוח קרם לחות. מידע על המחלה ואפשרויות טיפול יש באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il

שלום רב, הופעה של פסוריאזיס בגיל כה צעיר אינה שכיחה. קיימת אבחנה מבדלת - בעיקר דרמטיטיס סבוראית, הפוגעת אף היא באזורי הקפלים שהזכרת ויותר שכיחה בגילאים צעירים אלה. מכל מקום - קרם או משחת דייבונקס עלולים בחלק מהמקרים לגרום אי נוחות וגירוי באזורים אלה. יש מקום לנסות תחילה על שטח מוגבל ולראות אם ההשפעה מיטיבה או שנגרמת תגובה לא רצויה. יש מקום לשקול אלטרנטיבות כגון אלידל או פרוטופיק שהם תכשירים אנטי-אינפלמטוריים שאינם מכילים סטרואידים ואולי אפילו קרם ציקלודרם שהוא אנטיפטרייתי ובמקרים של דרמטיטיס סבוראית מוכיח יעילות יפה. לגבי השאלה אם אכן מדובר בפסוריאזיס - מן הסתם הזמן יגלה. אם כן מדובר במחלה עם מהלך כרוני בלתי צפוי של התלקחויות והפוגות. האפשרות להעלמות שלמה קיימת אך סבירותה אינה גבוהה. יש היום טיפולים יעילים וטובים ואפשר לחיות עם המחלה ולהתמודד עימה תוך כדי חיים טובים.

הדייבונקס אכן גרם תגובה חריפה והפסקנו השימוש תודה על התשובה המפורטת . כולנו תקוה שזו אכן "רק" סבוריאה. שנה טובה

יונה אמר שזה לא יכול להזיק..ואתה אומר שהתוצאות יכולות להיות שליליות

לא הבנת אותי נכון. לא צפויים אפקטים שליליים. ניתן לנסות. הסיכוי להצלחה אינו ברור.

שלום רב, אשמח לקבל פרטים נוספים אודות מחלה זו. האם זה אמור ללוות אותי כל חיי? ככל הנראה שקיבלתי את התופעה לאחר שחליתי בדלקת גרון. כמו כן, מהם סיכויי ההחלמה?

כל המידע נמצא באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il אי אפשר לדעת איך פסוריאזיס יגיב בעתיד, אין לכך חוקים. זה יכול לחלוף ולחזור, לחלוף ולא לחזור ולפעמים לצערי גם להתפתח.

פסוריאזיס גוטטה או טיפתית היא מהקלות שבין צורות הפסוריאזיס הקיימות. בחלק גדול מהחולים התופעות העוריות חולפות לאחר טיפול וחוזרות רק בעקבות דלקות גרון חוזרות או אף פעם לא. בכ- 1/3 מהמקרים יש התקדמות לצורה הכרונית רבדית של המחלה. אין כל דרך לנבא איך המחלה תתנהג. בניגוד למה שהוצע לך באתר אליו הופנית - פוטותרפיה נחשבת כלי יעיל ונוח, נטול סיכונים משמעותיים וזול - מסובסד כמעט במלואו ע"י קופות החולים במסגרת סל הבריאות. קיימים טיפולים אלטרנטיביים רבים ביותר למחלת הפסוריאזיס בישראל, רבים מהם ע"י שרלטנים העוסקים ברפואה ללא רישיון ועלולים להזיק. אני ממליץ לך לנקוט זהירות רבה בבואך להחליט במי לתת אמון ולאפשר לטפל בך ובמה להשקיע את כספך.

שלום ד"ר לי- און, רופאת העור נתנה לי מרשם לדרמובט (מקווה שאני רושמת נכון) למשך שבועיים ובהמשך למרוח דיבונקס. לאחר שבועיים של טיפול במשחה הראשונה. בינתיים קצב ההחלמה נראה לי די טוב. למעשה, אין צפי מתי זה יחזור שוב? האם המצב הנפשי עלול להחמיר או להוות טריגר למחלה? האם ישנו טיפול מנע ברגע שישנה דלקת גרון? תודה רבה

שלום רציתי לדעת איזו משחה מומלצת לפסוריאזיס קל באיבר מין

באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית, תחת הכותרת טיפולים, תת כותרת טיפולים מערכתיים תמצע מאמר מקיף על הנושא. www.psoriasis.org.il

כמוב ןשכמו בכל מקרה חשוב לראות מה המצב ואז להחליט. האופציות רבות - החל בסטרואיד קל כמו לנקורט, המשך באלוקום, דייבונקס או דייבובט (יש להתחיל על שטח קטן ובזהירות למספר ימים כדי לוודא העדר רגישות למשחה) וכלה באלידל או פרוטופיק. השימוש בתכשירים המכילים סטרואידים צריך להיות קצר ולצורך השגת הפוגה ואח"כ לתחזוקה יש להתשתמש בתכשירים אחרים נטולי סטרואידים.

שלום.. אני בת 17 ויש לי פסוריאזיס בראשש וזה מאוד מציק אני רוצה לעשות טיפול בשיער בחומר כימי בממספפרה האם מותר לי לעשות טיפםול כזה או שזהה יכול לפגוע לי בראש או משהו ואםם יש משהוו שיעעזוור ללקקשקשים איזה שמפו מיוחד או משהו כי ניסתי הכול וזה לא עוזר ...=/

משיחה עם חולות אחרות הן עושות טיפולים כמו הבהרה, צביעה, החלקה וכו'. יתכן מאד שהטיפול לא יהיה נעים כי במידה וגרדת הקרקפת תשרוף לך. קחי זאת בחשבון. כדי שטיפול לקרקפת יהיה אפקטיבי יש לקצר את השיער, למרוח 10% חומצה סליצילית בשמן פרפין בערב לכסות את הקרקפת בכובע של אמבטיה ובבוקר לחפוף, ניתן לחפוף בשמפו אלפוסיל, או טי ג'ל, או פוליטר. חוזרים על הטיפול מספר ימים עד שהקשקשת תתנקה. אח"כ ניתן להמשיך בתמיסת דיבונקס.

שלום לך, גם אני לצערי סובלת מפגיעה בעור הקרקפת, ודווקא אצלי, כשאני עושה צבע- זה מנקה ה-כ-ל. משהו כמו שבוע אחר הצביעה אני "נהנת" מקרקפת "בריאה", עד שזה צומח חזרה. מה שרשמו לך לעיל, זה טיפול טוב, ואת גם יכולה לעשות דבר בסיסי כמו בזמן החפיפה, כאשר הרובד מתרכך אפשר פשוט "לגרד" אותו עם ציפורניים (זה רק במקרה וזה לא "גבוה" לא הייתי רוצה להמליץ לך שתפצעי את עצמך, פשוט קצת קשה לתאר את זה. שמפו או מסכה הרי מרככים את הקשקש וניתן להסירו די בקלות). יש גם שמפואים מיוחדים, אשר נועדו להקל לרכך את הקשקשת, כמו: אלפוסיל ואגיספור. לי לצערי, חוץ מלהסריח לא עשו דבר.. מבינה את מצוקתך.. רפואה שלמה : )

האם קיים אומגה 3 יכול לעזור לפסוריאזיס?קאתי כמה מחקרים שאומרים כן אבל אני לא יודעת כמה הם נכונים..ד"ר גלעד האם מומלך להשתמש באומגה שלוש?זה יקל במשהו?

נערכו מספר מחקרים בנושא והתוצאות לא חד משמעיות. יש חולים שמדווחים על הטבה מסוימת, אחרים מדווחים שנטילת אומגה 3 לא שינתה את מצבם. הדבר הוא אידיבידואלי ולכן עד שלא מנסים לא יודעים, להזיק לגוף אני מניח שזה לא יזיק, לכיס אולי.

נושא האומגה 3 והפסוריאזיס חוזר ועולה במהלך השנים. הבסיס הוא העובדה המעניינת שבקרב אסקימוסים שניזונו מדיאטה שהתבססה על דגים (והייתה לכן עשירה מאוד באומגה 3) לא נראתה הפסוריאזיס. ניסיונות מבוקרים לאורך השנים הניבו תוצאות שאינן חד משמעיות או פשוט שליליות. היו מחקרים בודדים שהראו יעילות. לסיכום אין הוכחה חד משמעית - והתוצאות כמו שיונה כתב למעלה....

שמן תינוקות עושה את אתה פעולה של החומצה ששאלתי עליה?

שמן תינוקות יכול לרכך את הקשקשת אבל פועל הרבה פחות טוב.

האמת היא שזה תלוי במצב. ככל שהקשקשת עבה וגסה יותר וקשה יותר, צריך תכשיר פעיל יותר. אם יש לך בעיה עם השגת המרשם, שווה לנסות את התכשיר Xerial Capilair בשכבה עבה תחת כובע ניילון ולמשך מספר שעות.

זה יכול להחמיר את המצב הקיים?

דר' גלעד שלום, בסוף שבוע שעבר הגעתי אליך עם ילדתי (הבהירה) מהמרכז בשל פסוריאזיס, במהלך הפגישה דיברת על שימון הגוף באופן מתמיד. בסופו של דבר לא שאלתי כיצד? באיזה אמצעים ובאיזו דרך? אודה על הנחייתך.

שלום רב, כמובן שהדרך העדיפה להשלמת התייעצות כזו היא טלפונית ולא הפורום אבל הכוונה שלי היא שיש להקפיד על מריחה של תכשירי לחות - כאשר המגוון רב והאפשרויות מגוונות. יש למרוח אותם לפחות פעמיים ביום, ולאחר המקלחת - מייד, ועדיף על עור לח ולא לאחר הניגוב. תכשיר נוח יכול להיות שמן בלנאום, כמו כן אפשר להשתמש בקסריאלין או ב-יו לקטין ולמעשה בכל תכשיר לחות עשיר ונוח שילדתך תאהב. בטיפול בילדים ובעיקר בחורף טריק חשוב הוא לחמם את הקרם טרם המריחה כדי ששיהיה יותר נוזלי ובטמפ' שקרובה יותר לטמפ' הגוף ולא קר כמו אוויר החדר.

איך משיגים את החומצה עם השמן פרפין?שאני שאלתי על התערובת הזאת את הרופא עור הוא לא התייחס לזה במיוחד ומהר להביא לי משחה אחרת..אני לא מבינה את הסיבה..אבל בכל מקרה,איפה קונים והאם אפשר לקנות גם בלי מרשם

צריך לנסות בבית מרקחת פרטי, לא בפרמים. יש כאלה שמוכנים להכין את התערובת גם ללא מרשם.

בעיקרון הכנה כזו מצריכה מרשם רופא. אפשר לקבל גם מרופא המשפחה... בהצלחה

דרמקול עוזר לפסוריאזיס בקרקפת?

דרמקול היא משחה כמו קרם לחות מאד רווי, מנסיון לא נוח למריחה בראש, יש דרכים הרבה יותר טובות לנקות את הקשקשת ולטפל בפסוריאזיס בקרקפת. חומצה סליצילית עם שמן פרפין, תמיסת דיבונקס, אפילו סתם שמן תינוקות.

מאשר את דבריו של יונה. ככלל בקרקפת עדיפים תרחיצים (Lotions) או קרמים ולא משחות. דרמקול מצויין לשטחי עור ולא לאזורי שיער בקרקפת.

אני חולת פסוריאזיס מ-98 ,בבירכיים, במרפקים ובראש. המחלה בברכיים נרגעה אך החלו לי כאבי פרקים בבירכיים. מה מאפיין כאבי פרקי ברכיים,היכן כואב והאם תמיד כואב? אני דואגת ומבוהלת. תודה על תשובה.

אין סיבה להיות מבוהל, זה לא מוביל לשום מקום, אמנם לחלק מחולי הפסוריאזיס מתפתחת גם דלקת מפרקים אבל הכאבים יכולים לנבוע גם ממקור אחר. הדבר הטוב ביותר זה לגשת לראומטולוג ולבדוק את הענין ואין צורך להגיע למסקנות נמהרות.

שלום רב, דלקת פרקים פסוריאטית יכולה להופיע במגוון צורות, בין השאר בברכיים. כמו שיונה הסביר, יש לפנות לראומטולוג שיאבחן אם אכן מדובר בדלקת כזו - והיום יש טיפולים מאוד מוצלחים לבעיה. בהצלחה

שלום דר', האם פוטותרפיה בבלינסון מתאים רק למקרי פסוריאזיס מפושטים או שמא גם לנגעים נקודתיים מעטים בגוף? האם במקרה זה רצוי תחילה לנסות משחות?

פוטותרפיה כלל גופית מתאימה בעיקר למקרים מפושטים. עדיף לא להקרין עור בריא ללא צורך. אם אפשר להסתדר עם משחות כמו דייבונקס/זורק בהחלט עדיף.

שלום רב, רופא העור מקופת חולים כללית, נתן לי הפניה לטיפול פוטותרפיה בבית החולים בלינסון. האם הטיפול כרוך בתשלום ואם כן בכמה? מה סיכויי ההצלחה של הטיפול? בידיעה שכל הטיפולים שניתנו לי עד עכשיו (משחות) לא הועילו. אציין כי יש לי נגעים רבים ומפושטים בכל הגוף אך אין לי בעיה בפרקים (בלי עין הרע) אודה על תשובתכם. יום טוב,

לא ידוע לי מה הסידור הספציפי בבילינסון ועד לגבי חולי קופ"ח הכללית. המקובל הוא תשלום סימלי של 24 ש"ח להתחייבות ל-20 טיפולים בערך. הטיפול עצמו הוא אחד הטיפולים בעלי שיעור ההצלחה הגבוה ביותר עם מינימום תופעות לוואי והוא המתאים ביותר למחלה מפושטת כפי שאתה מתאר.

תודה רבה

שלום ד"ר גלעד, רציתי לדעת האם פסוריאזיס גוטאטה לא נעלם עם הזמן ממילא גם ללא טיפול. האם הוא לא נעצר מעצמו? כמה זמן לוקח לו להעלם לגמרי? יש לי מופע די חריף על כל הגוף - וקושי גדול להגיע לטיפולי הפוטותרפיה 3 פעמים בשבוע. תודה!

ש מקרים שאכן זה נרגע. אבל קשה לדעת מראש כיצד פסוריאזיס מגיב או מתפתח. אין לזה חוקים.

יש בהחלט סיכוי לנסיגה איטית של המחלה גם ללא טיפול אך הסיכוי אינו גדול והקצב איטי. מומלץ לעשות מאמץ...

ד"ר לי-און גלעד שלום! האם זה לא מסוכן ואפקטיבי להשתמש בלנקורט קרם באיזור הפנים פעמיים ביום במשך כ- 10 ימים? הוא כולל סטארוידים קלים? אחרי שהמצב ישתפר להמשיך ולהשתמש במשחת אלידיל? האם אפשר למרוח את הקרם גם באיזור הפנים הנקי מהמחלה לצורך הבהרת כתמים? אם כן במשך כמה זמן? תודה רבה

אמנם לנקורט הוא תכשיר ובו הידרוקורטיזון 0.5% שזה הריכוז הנמוך ביותר שקיים בתכשיר סטרואידי מקומי, אך עדיין לא ראוי להשתמש בו שלא לצורך. שימוש בסטרואידים בפנים עלול להיות מבוא לסגה לא פשוטה ואני ממליץ להמנע ככל האפשר ולסיים במידת הצורך ככל המוקדם. בפיקוח רפואי ותחת בקרה - 10 ימים זה לא נורא. אין מה לדבר שזה לא טיפול להבהרת כתמים.

היי גם אני סובלת מאותה צרה של פסוריאזיס טיפתי עם פגיעה בפנים. ההמלצה שלי היא קרם סבורם - sboram הוא קרם צמחי מדהים שאני רוכשת באופן פרטי ( לא נמצא בפארם או בבתי המרקחת ) את יכולה למצא לבד אך אשמח לעזור אם תתקשי. הוא הדבר היחיד שמשאיר לי את הפנים בלי זכר של המחלה הנוראה הזו. אם תזדקקי לעזרה ומידע אשמח לעזור המייל שלי מצורף. דלית [email protected]

רציתי לשאול האם שימוש בחומרי ניקוי ביתיים, דאודורנט, השמים, קרמים רגילים,מגרים את הפסוריאזיס? יש לי תפרחת שמאדימה מידי פעם ואני לא יודעת ממה? תודה על תשובתכם.

כניראה שהאלכוהול שנמצא בתכשירים שציינת גורם לגירוי בעור. אלכוהול מיבש את העור ועשוי לגרום לגירוי.

העור הפסוריאטי הוא עור פגום קודם כל בכך שהוא יבש ושנית בכך שהמחסום שהוא מהווה בפני חדירת חומרים מן החוץ פגוע. לכן כל חומר שהוא חריף או בסיסי, איריטנטי באופן בסיסי - עלול לגרום לגירוי והחמרה במראה הפסוריאזיס. כל חומר הפוגע בעור, גורם לכווייה וייבוש שלו ולו קלים, יכול לגרום להתפשטות והתלקחות של התופעה.

עדיף לשים את המשחות השונות לקרקפת כאשר השיער רטוב?

למעשה אין לדבר חשיבות רבה. יש לציין כי כאשר הקרקפת רטובה תכשירים שמנוניים לא יימרחו טוב ואז עדיף להשתמש בתכשירים על בסיס נוזלי או קרמי. תכשירים שמנוניים ככלל גורמים לחדירה טובה יותר של החומרים הפעילים לעור אך בקרקפת יש הרבה מאוד חדירה דרך זקיקי השיער ולכן גם לתכשירים נוזליים וגם לתכשירים בקרם יעילות יפה.

תודה על התשובה,אבל בסה"כ מה אתה מציע?למשל לגבי תמיסת דייבונקס או משחת הטופסילן(שבאמת שומנית...)

שלום,מזה שנה אני סובלת מפסוריאזיס..זה התחיל בקרקפת בנקודה מאד קטנה ואז זה נעלם לתקופה של כמה חודשים ועכשיו זה חזר ודיי בגדול..הלכתי לרופאים שונים ונתנו לי טיפות שאמורות לעזור אבל לשוא,הרופא האחרון שהלכתי אליו נתו לי משחה בשם טופסילן ולפי מה שאני קוראת פה היא יכולה להזיק..אני משתמשת באלפוסיל אבל הוא לא במיוחד עוזר. אני דיי נואשת כבר ולא יודעת כבר איך לטפל וזה מאד מעיק עלי העניין אני חייבת לציין כי בחודשיים האחרונים הפסוריאזיס עבר לי קצת גם למרפק ולאוזן..הרופאים החליטו שהפסוריאזיס שלי במצב קל אבל בשבילי זה הכי גרוע שיכול להיות!אם למישהו יש איך לעזור לי אני מאד אשמח

זה שאת נואשת אולי מובן אבל בהחלט שאין צורך. פסוריאזיס היא מסוג המחלות שנכון להיום אין להם מרפא אבל יש הרבה מאד סוגי טיפול שניתן להקל על המחלה, צריך סבלנות עד שמוצאים את הטיפול המתאים. במידה ויש קשקשת עבה ניתן לטפל בחומצה סליצילית 10% עם שמן פרפין, אפשרות אחרת היא תמיסת דיבונקס. כדאי לבדוק יחד עם רופא/ה העור המטפל ולהגיע ביחד לטיפול המתאים. מידע על המחלה ודרכי טיפול תמצאי באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il

ההצעות של יונה מקובלות גם עלי. זו אכן בעיה אבל ניתן לפתור אותה במרבית המקרים. לגבי הטופיסלן - אמנם משחה זו מכילה סטרואידים אך בשימוש מבוקר, על שטח לא גדול ולטווח מוגבל - המשחה בטוה ואין חשש מנזק משמעותי.

היי, שמי ציפי וגם לי יש את הפסוריאזס ברגל שמאל מעל כף הרגל אני מטפלת למעלה משנתיים ב2 משחות שהרופא נתן לי אבל אני לא רואה שינוי משמעותי ,אלא להפך הפצעים גדלו ונהיו ממש אדומים ומפחידים ולא רק זאת אלא שלפני כחודשיים גיליתי פצעונים בכל רגל ימין ובבטן שמיום ליום הולכים ולגדלים , אני ממש לחוצה מהנושא הזה ואני ממש מתביישת לעמוד בעלי. השאלה שלי האם כדאי ללכת על טיפול הומופט או טיפול אחר, אולי מישהו/י שעברו טיפול אחר תודה

שלום רב כחולה ותיק במחלה ומהכרות עם מספר רב של חולים הומאופטיה לא מביאה לשינוי במצב הפסוריאזיס, היא מביאה לשינוי במצב הכספי של חולה הפסוריאזיס. מומלץ לפנות לרופא עור ולבדוק שינוי בטיפול, יש מספר רב של טיפולים שיכולים לעזור, אמנם לא מובטחת הצלחה מידית כי לפעמים לוקח זמן עד שמוצאים את הטיפול ההולם. מידע רב תוכלי למצוא באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית, www.psoriasis.org.il

לא שאלונת היא כי אם בעיה רצינית. אל לך להתבייש במצבך. חשוב שתקחי אותו ברצינות ותתמודדי ולא ברמה של "שאלונת" בפורום אלמוני. את צריכה לפנות לרופא עור הקודם או אחר ולהתאים את הטיפול למצב. אפשר להשיג הישגים יפים, גם אם לטווח מוגבל ולאחר מכן לחזור על הטיפול או להחליפו. הייתי ממליץ לשקול טיפולי פוטותרפיה.

הכוונה היא לטיפולי פוטותרפיה לכל הגוף.

עד כמה שידוע לי אין דבר כזה באזור אשדוד. הקרוב ביותר הוא מכון הפוטותרפיה שבבית החולים קפלן.

האם יש טיפול לפסוריאזיס בצפרניים? עד היום נאמר לי שלא

פסוריאזיס בצפרניים קשה לטיפול , אני טיפלתי ע"י נטילת הציפורן עמוק ככל שניתן ומריחת דיבונקס על הציפורן ובחיבור עם העור, יש לחזור על הפעולה של נטילת הציפורן כל כמה ימים ולמרוח פעמיים ביום. הטיפול הוא ממושך ואני הרגשתי הטבה משמעותית לאחר מספר חודשים ובתוך חצי שנה הנגעים נעלמו.

הטיפול בציפרניים אכן בעייתי ובלא מעט מהחולים הציפרניים מגלות עמידות לרוב סוגי הטיפול. יחד עם זאת טיפולים מקומיים דוגמת הטיפול שתיאר יונה או בשילוב של זורק ודרמובט, או בשילוב של טימול 3% ודרמקומבין מסוגלים להחזיר את הציפרניים למראה בריא.

האם יש קשר בין תזונה לבין פסוריאזיס? האם ישנה תזונה שיכולה למנוע או לעכב הופעת תופעות הפסוריאזיס?

עד היום לא נמצאו במחקרים קשר בין פסוריאזיס למזון. יחד עם זאת יש חולים שדיווחו כי חל שיפור במצבם כתוצאה מהפסקת אכילת מזון מסוים, הבעיה שכלל זה הוא אישי ולא משפיע על כל חולה באותה צורה. במידה ואת חשה באופן קבוע גרוד אחרי אכילת מזון מסוים נסי להימנע ממנו.

בעבר נעשו לא מעט מחקרים בנושא פסוריאזיס ותזונה אך לא נמצא קשר לכל מזון ספציפי. היו ספקולציות שדיאטה דלת חלבון יכולה לעזור במניעת המחלה אך שוב ללא תימוכין מדעיים. זה ל אמונע משרלטנים למיניהם להציע דאיטות מרפא. אגב, יוצא דופן אחד הוא הדיאטה של ד"ר שפר - מדובר במטפל שאינו רופא שפיתח טיפול על בסיס חומצה פומרית - מכרוב והטיפול בה מצריך דיאטה מיוחדת.

לפני 30 שנה היה לי קשקשם בצורה רצינית-הרופא קבע אז שזה או פסוריאזיס ואו סבוראה ונתן לי מירשם לשמפו -פוליטר - מאז 30 שנה אני מישתמש רק בסוג זה וחפפתי פעם בשבוע והכל ניראה בסדר גמור -לא קשקשים ולא גירודים . לאחרונה אני צריך לחפוף בפוליטר לפחות 2-3 פעמים בשבוע כדי שלא יופיעו גירודים ולמרות זה היתחיל לי גירודים על החזה- שעדין עם שימוש של שמפו פוליטר זה מקל אבל לא לאורך זמן האם יש צורך בטיפול מיוחד? האם יש שמפו יותר טוב (למרות זה שהפוליטר עדין עוזר)? והאם צריך ללכת לרופא עור מיוחד ?

לצערי הנתונים שאתה מציע אינם מאפשרים לאבחן את מחלתך. ככל הנראה מדובר יותר בסבוראה מאשר בפסוריאזיס. יש מקום לשקול ניסיון טיפול בשמפו ניזורל/אגיספור ותוספת של טיפות ציקלודרם. יש מקום לפנות לרופא עור להעריך מחדש הממצאים.

יש לי ילדה בת9 הסובלת מפסוריאזיס קשה בכפות הידיים והרגליים. עברה טיפולים במשחות בסטירואדים, פוטותרפיה לפני שנה ועוד. כשזה לא עזר, פנינו להדסה והיא אושפזה וטופלה במשחתPIX ובטיפולי פובה. שוחררה לאחר 10 ימים וזאת לאחר שכל הנגעים חלפו וכיום אנו ממשיכים טיפולי פובה פעמיים בשבוע. לצערי הרב, שוב חזרו הנגעים וזאת לאחר כשבועיים מהשחרור בבית החולים. אנו ממש אובדי עיצות. האם תוכל להציע לנו משהו שיכול למנוע את חזרת הנגעים?

אכן זו אחת הצורות הקשות ביותר של המחלה וכאשר היא עקשנית זה מאוד מתסכל. אין לי הצעות בשליפה אבל יכול להיות שיש אפשרויות שטרם נוסו, בהתחשב עם זה שעד כה הטיפולים הנוכחיים לא הוכיחו יעילות ארוכת טווח. צריך לראות מה המצב כרגע ולשקול את האפשרויות.

לאחרונה התגלה פסוריאזיס אצל בן משפחה שלי. שאלתי היא: כיצד המחלה תורשתית? האם רק הורים לילדיהם? או שיש תופעה משפחתית רחבה יותר? בנוסף, האם המחלה או הטיפול בה עלולה להשפיע על הפוריות? תודה על תשובותיך.

התורשה בפסוריאזיס מורכבת וככל הנראה פוליגנית. בהחלט יכול להיות מצב שאצל ההורים לא יהיה פסוריאזיס קלינית אבל הצאצאים יירשו גנים הגורמים למחלה שמקורם בסבים/סבתות וכיוב'. ביטויים יכולים להופיע גם בדודים וכיוב'. המחלה אינה משפיעה על פוריות. יש טיפולים למחלה שבמהלכם אסור להרות. הטיפולים עצמם אינם גורמים לפגיעה בפוריות.

שלום אני מנסה להרות ובמקביל עוברת טיפולי פוטרורפיה ה אם זה פוגע בפוריות האם זה מזיק

הטיפול הפוטותרפי הוא טיפול מאוד יעיל ובטוח ואין כל סיבה לחשוש ממנו במהלך הריון או ניסיונות להרות. שיהיה בהצלחה גם בטיול וגם בהריון...

אחרי יותר מ10 שנים של ניסיונות להיפטר מהסבוריאה שיש לי באופן קבוע וגרוע על הפנים הרופא המליץ לי על אלידל. הוא אמר לשים סטרואידים (אפידרם) שבוע כדי שהפריחה תיעלם ואז פעם בשבוע אלידל. היום קניתי את אלידל כאשר הפנים שלי לא במצב מושלם אלא מאד מאד יבשות שזה מצב מעולה שלא הייתי מגיעה אליו כלל ללא האפידרם. כמה שאלות: א) האם להמשיך עוד כמה ימים עם האפידרם על שהפנים חלקות? חלק מהתגובות כאן אומרות שאפשר אפילו על עור מגורה והרופא אמר לחכות (למרות שאני לא חושבת שזה עוד יחלים יותר מזה) עד שהפנים חלקות לגמרי. ב) לא הבנתי - מותר להשתמש לטווח ארוך או לא?? בהוראות יצרן אומרים שלא, פה והרופא טומרים שאין בעיה? ג) מבחינת עמידות - האם מתפתחת או לא? (אני אשתמש גם אם מתפתחת אבל אזהר הרבה יותר עם הכמויות) ד) האם יכול להיות קשר בין הפריחה לצריכת מוצרי חלב (אין קשר לאלידל) אם כבר הוגדרה כסבוריאה ואיך בתור צמחונית אני יכולה לבדוק זאת באלימנציה מבלי לסכן את רמות B12 שלי (אני לא נוטלת ויטמינים אלא משתדלת לאדן את הצריכה באמצעות מזון)? התשובות מאד חשובות לי היות ואולי סופסוף אני אראה את האור??? תודה רבה והמשך יום נעים, תזכו למצוות על העבודה שלכם כאן ועל הסבלנות (לפעמים לא נעים להמשיך ולשאול רופא..)

שלום רב, תחילה הסבר להעלמות של מספר שורות כאן. קרם סבורם הוא תכשיר שפותח ונמכר ע"י מטפל אלטרנטיבי. למיטב ידיעתי התכשיר לא נבחן באופן מדעי ולי באופן אישי אין כל ניסיון וידע באשר למרכיביו, אופן ייצורו, הסטנדרטיזציה שלו, יעילותו ובמיוחד בטיחותו של התכשיר. התכשיר מוצג כטיפול לבעיה רפואית - ומבחינתי אין מקום לטיפולים בלתי בדוקים שהם בבחינת ניסיונות לא מאושרים על חולים. יש לי גם חשד שאופן ההופעה של התכשיר בלחץ בכמה פורומים הוא חלק מטכניקת השיווק האגרסיבית המוכרת של היצרן. באשר לשאלות שלך: 1. שימוש בסטרואידים לטיפול בסבוראה הוא בעיני תמיד בלתי רצוי. ההפוגה המושגת היא קצרת טווח והנזק המצטבר אינו רצוי. הייתי מנסה במקום זאת למרוח פעמיים ביום קרם אנטיפטרייתי כגון ניזורל, אגיספור/ביפונאזול או ציקלודרם. 2. אלידל ופרוטופיק הם תכשירים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים. תופעת הלוואי היחידה שלהם היא גירוי מקומי שהוא לרוב קל וחולף. למרות הפרסומים אודות סיכון קרצינוגני של תכשירים אלה - המחקרים שהעלו את השאלה נעשו בשיטות נתונות במחלוקת והמסקנה היחידה שניתן להסיק מהם היא שאי אפשר להסיק מהם דבר על השלכות הטיפול המקומי. אין מניעה משימוש מתמשך או חוזר בתכשירים. 3. לא ידוע על עמידות לתכשירים אלה, אם כי לסבוראה יש תקופות שהיא סוערת יותר וזה עלול להראות כאילו היא יותר עמידה לטיפול. 4. לא ידוע על קשר של סבוראה למוצרי מזון. אין כל מחקר מדעי רציני שהראה/הוכיח קשר כזה.

שלום רב, אני יועצת מקצועית ולא ממליצה למי שסובל סתם דברים אתה מוזמן לבדוק את המוצרים שהורדת ועליהם המלצתי באתר של משרד הבריאות יש להם אישורים מסודרים בארץ ומטופלים רבים בעולם עם כל התקנים המחמירים המוצרים תוצרת חברה משוויצריה ובאיכות מהמחמירות ביותר אז לפני השמצה - תבדוק בורות זו לא סיבה לא לתת לאנשים היזדמנות להרפא ו/או להקל על סיבלם יום טוב מנוח בירנית

ד"ר גלעד שלום, תודה רבה על תשובתך. גם אני חשדתי בעניין הפרסום האגרסיבי שבמקרה הנ"ל בכלל התעלם מהשאלות שהצגתי (בלי קשר לאם הוא יעיל או לא). אכן עד היום השתמשתי בסטרואידים רק לפני חתונה או דייט חשוב כי גם אני לומדת מדעים והבנתי את חומרת התכשיר. ועוד כמה שאלות: 1) אתה ממליץ על אגיספור וניזורל ואז על אלידל. ניזורל לא ניסיתי. האם יש עדיפות לניזורל לעומת אלידל כי יש לי מרשם לשניהם אך נראה שאלידל "עושה את העבודה"... 2) התחלתי ביום שני אלידל.. הרופא אמר לי להשתמש פעם בשבוע באופן מניעתי האם אפשר כל חמישה ימים (נשמע קטנוני אבל היות וזה כרוני זה חשוב)? 3) דבר אחרון.. אלידל גרם לי לכאב ראש (אני די בטוחה בעניין כי שום דבר אחר לא השתנה) - האם זה יחלוף? (זה עדיף לי בכל אופן על הסבוראה:) 4) אלידל גרם לי ליובש בפנים - האם ניתן למרוח קרם לחות או שזה ידכא את האלידל? המון תודה!! הדס

שאלה מוזרה קצת אבל אולי אתה יודע- נראה לך שאפשר למצוא מנחה לתואר שני (ביולוגיה/ מדעי הרפואה) שמתמחה בסבוראה ואז אני אעשה את המחקר הכל כך נחוץ לקשר שבין סבוראה ותזונה?? מאז שאני מחפשת באינטרנט נראה כי הרבה אנשים סובלים מהבעיה ויש ביקוש לכזה מחקר לדעתי (אני שואלת בגלל שאתה רופא עור ו"בעניינים")

שלום דר' גלעד, בתי הקטנה- כיתה א'- פיתחה פצעים במקומות לא שגרתיים שאובחנו כפסוריאזיס. לצורך טיפול ניתנה לנו משחת פרוטופיק. הנגעים הקטנים (נקודות אדומות עם יובש) נעלמו כעבור יומיים, ואילו בפצע אחר גדול מתגלה הטבה משמעותית (אין קשקשת ומתבהר). האם אני יכולה להפסיק שימוש בפרוטופיק בנגעים הקטנים מיד עם היעלמותם או שמא עליי להמשיך עוד כשבוע? מה יקרה אם תהיה חזרה מיד לאחר ההפסקה- האם יהיה בזה כדי להעיד שהטיפול הזה לא הועיל?

היי לצערי אני גם כן חולה באותו הסוג של הפסוריאזיס הטיפתי שנגרם עקב דלקות גורון חוזרות. אני אשמח לנדב לך מידע רב על מה ניתן לעשות כדי לצמצם את הנזק עד למינימום. ההמלצה הכי גדולה בכל מצב שאני יכולה לתת לך : תהיי קמצנית תרתי משמע בכל מה שאמור במריחות של סטירואידים. זה שורש הרע של המחלה ובין היתר גורם החמרתי מדרגה ראשונה גם אם לא שמים לב לכך בהתחלה. אני נקייה מעל שנה וזה ממש הודות לטיפולי אלטרנטיבי ברמה גבוהה . אני אשמח לעזר בכל עיצה גם במייל שלי המצורף. דלית [email protected]

שלום רב, אין כל סיבה למהר ולהפסיק הטיפול בפרוטופיק. אפשר להוסיף עוד מספר ימים, למרוח פעם ביום במקום פעמיים, או פעם ביומיים ורק אח"כ להפסיק. גם אם המחלה חוזרת ומתלקחת זה לא מצביע על כשלון אלא על התנהגות רגילה של המחלה. צריך פשוט לטפל שוב. מה שמאוד כדאי להזהר זה מנותני עצות חינם. גם בפורום זה מופיעים כל מיני מטפלים אלטרנטיביים תחת שמות שונים ומשונים וסיפורי כיסוי שונים ומציעים את מרכולתם כאילו בהמלצה של קולגה. כדאי לפתוח את העיניים, לשאול חברים לצרה ולא למהר להוציא כספים או להענות למבטיחי גדולות ונצורות - שבד"כ לא קורות אצל חולי פסוריאזיס. בהצלחה

חוצפה של פולני....איכס ... אני מתחזה ? אתה לא מתבייש לומר כך בלי שאתה מכיר אותי ? אתה לא תגיע לרמה שלו בחיים שלך !!! אתה עושה רושם בכתיבה ומילים מפוצצות יעני מומחה ובסופו של דבר ממליץ על משחה עם סטירואידים ואתה עוד מדבר ? להגיע אלייך לביקור פרטי כדי לקבל סטירואידים ...לא רוצה... ולא רוצה... ולא רוצה ... ******************************************************************************* מיואשת לחלוטין... מאת: אגם הברבוריםו 20/07/05 | 19:37 ********************************************** שקיבלתי את הבשורה שיש לי פסוריאזיס, לא לקחתי את זה קשה. לא הבנתי את משמעות המחלה הארורה הזו. לאחר מספר חודשים, זה החל להתפשט. הלכתי לרופא שנתן לי זריקת סטוראידים ישירות למרפק. הפלא ופלא! הכל נעלם!!! הייתי מאושרת! אבל... לאחר חודשיים.. חברים חדשים הגיעו והלחץ התחיל. הגעתי לרופאה פרטית שעשתה הכרות ביני לבין ה"דייבובט". זו הייתה אהבה ממבט ראשון. הקשר בינו התחזק מיום ליום וכוכבים ריחפו מעל ראשי ברגע שראיתי שכל ניצני הפצעים נעלמו כלא היו. לאחר חודש היא שברה לי את הלב. היא גילתה את פרצופה האמיתי. כולם חזרו, חזרו והביאו איתם עוד ועוד חברים. הגעתי לדר' החביב שלנו , דר' גלעד, הוא הכניס בי מעט אופטימיות כי הוא נתן לי הרגשה ************************************ שאני לא צריכה להילחץ ושהכל יהיה בסדר. הוא החזיר ביני לבין ה"דייבובט" למרות שנשבעתי שאני לא אסלח לה על הבגידה האיומה. **************************************************************************************** שוב הם נעלמו אך הפעם לא לגמריי. בזמן ההכרות עם ה"דייבובט" פזלתי קצת לצדדים והכרתי גם את ה"דייבונקס" (בהוראת הרופא כמובן). דיברתי עם החברים החדשים והם ביקשו שאקח אותם לים, הם היו זקוקים לקצת שמש. לא סירבתי, ירדנו יחד לים המלח. נשרפתי כליל! קיבלתי דלקת ריאות, אושפזתי לשבוע. נכון לעכשיו, החברים הישנים צירפו עוד חברים. הם עורכים מסיבה יום יומית מבלי לבקש אישור מבעלת הבית. ח'ברה, אני מיואשת. אני כבר יומיים בוכה ללא הפסקה! כולם אומרים לי שאני חייבת להירגע. איך עושים את זה לעזאזאל??? אני גם לא יכולה לרדת לים המלח כי אין מפה תחבורה לשם, ואין לי איך לשלב את זה עם העבודה. חברים, אני ממש מיואשת, מה עושים?? אני לא רוצה ל

את גסת רוח ממדרגה ראשונה ופוגעת באדם יקר שעזר ועוזר לאלפי אנשים בהתנדבות מלאה. את לא מכירה אותו ובכל זאת מרשה לעצמך להשתלח בצורה מגעילה ולא לעינין. לא ראיתי שהוא מזמין מי מהגלושים למרפאתו, נהפוך הוא. אני לא מכיר אותך אבל ספק אם תגיעי לקרסוליים שלו אי פעם, סיגנונך רק מאשר זאת.

אמנם התגובה של דלית היתה מעט מוגזמת אך אני לגמרי איתה בכל הנוגע לסטרואידים. אני 26 שנה סובלת מאטופיק דרמטיטיס וטופלתי באלוקום, פרוטופיק וכו' והדבר רק החמיר את המצב בשל העובדה שבאופן המיידי זה יוצר מצב מעולה לעור אך לטווח הארוך זה יוצר עור דק מאוד ועדין שנפגע בקלות מחדש ואז תכיפות ההתלקחויות גבוהה יותר. בכל אופן, אני ממש לא רופאה, ולמצב שהוא חמור באמת אין ברירה אלא להשתמש בתכשירים האלה באופן זמני, אני לצערי הייתי ממש תלויה בהם והשתמשתי בהם הרבה-וכאן הטעות שלי. בנוסף, גם מהניסיון שלי שינוי תזונה, ביצוע ספורט ושילוב עם רפואה אלטרנטיבית מאוד עזר. בואו נשמור על אנרגיות חיוביות :)

קראתי את תשובתך בנוגע לדרמה קולור. אני משתמשת יום יום במייקאפ הזה.. כי הוא מכסה טוב וגם כי בחברה אומרים שהוא בריא לעור. האם זה הכרחי שהוא גורם לאקנה ? תודה רבה!

לא הכרחי אבל עלול לגרום להופעה של פצעונים.