שושנה שטה

שלום אימי סוכרתית עם ערכים גבולית של 140 . מזה שנתיים שאימי סובלת משושנה שטה בחלק התחתון של הרגל. לטענת רופא המשפחה יש קשר ישיר לרמת הסוכר . לאחרונה השושנה מופיעה בהפרש של כל שבועיים ועוברת עם טיפול אנטיביוטי מסוג אוגמונטין . שאלתי אם אכן הקשר בין ערכי הסוכר להופעת השושנה מחייבים, ואם לא למעשה איזה סוג רופא מטפל במקרים אלו? . תודה שוש

שלום לך, ה"שושנה" הנה זיהום מפושט בעור הרגליים שנגרם על ידי חיידק החודר מבעד ל"חריצים" או "פיצוצים" וסדקים בעור בנשים בגיל מבוגר , בדרך כלל שמנות (אך גם יכולה להופיע בגברים רזים..) סוכר גבוה בדם מקשה על הריפוי, וכנראה שחיידק ה"שושנה" , הסטרפטוקוקוס, אוהב רגליים מתוקות לאחר הטיפול המסיבי בשושנה (לא פעם באמצעות אשפוז ומתן אנטיביוטיקה תוך ורידית) רצוי להשאר על מינון מניעתי נמוך של אנטיביוטיקה, ולשמור טוב טוב על נקיון הרגליים ( רחיצה יומיומית בסבון "פולידין" למשל). כדאי להתייעץ עם רופא למחלות זיהומיות - האם זו באמת "שושנה" (אריסיפלס בשפת החכמים), או שזהו נגע זיהומי - עורי אחר, או אפילו התחלה של "נקרוביוזיס ליפואידיקה דיאבטיקורום" (שם יפה, לא כן?) שהיא התכייבות כרונית חוזרת בעור הרגליים בחלקן התחתון, הקשור ונובע מהסוכרת. בברכה, ד"ר יורם קנטר