שאלה לגבי גלוקומין

שלום לכם, ובעיקר לרופא! אני כעת בשבוע 32 של הריון שני, הקודם נגמר רע ולפי כל הסימנים הפעם הצפי טוב בהרבה. שני ההריונות הם כתוצאה מהפריה חוץ גופית. לפני ההריונות אני בעלת עודף משקל גדול מאוד והתנהגויות די מוזרות של הגוף (בהקשר של אכילה ותנודות במשקל), בהריונות עצמם אני כמעט ולא עולה במשקל (בזה בינתיים הוספתי רק חצי ק"ג). בשני המקרים הריתי במחזור הטיפולים השני. לפני תחילת מחזור הטיפולים שהביא להריון הנוכחי אמר לי הרופא שהוא משער שיש לי מיעוט או חוסר סוכר בדם ועודף אינסולין. עקב כך ערכתי בדיקות. הבדיקה לגבי האינסולין אבדה והתוצאה לא ידועה לי, אבל בדיקת הסוכר אכן הוכיחה שהרופא צדק. עקב כך הוא רשם לי גלוקומין (כבר לא זכור לי המינון, אבל הוא רשום לי על הקופסא). גם בפרוספקט רשום וגם הרופא אמר לי שבזמן הריון אין ליטול תרופה זו. כתוצאה מכך הספקתי ליטול את הגלוקומין במשך שבוע בלבד (עד לשאיבת הביציות). לפני נטילת הגלוקומין צרכתי המון ממתקים והמתקתי הרבה כל שתיה או מאכל מתאים. אהבתי למתוק לא השתנתה ברגע שהתחלתי עם התרופה ובכל זאת מהיום הראשון צריכת הממתקים וההמתקה שלי ירדה לאפס והרגשתי שיפור גם בהקשרים אחרים (ואם באמת ההריון הזה עובר בשלום כנראה שגם לכך יש קשר לגלוקומין). למרות שנטלתי את הגלוקומין שבוע בלבד השפעותיו נמשכו יותר משלושה חודשים, כך שלאורך כל השליש הראשון של ההריון (ומעט אחריו) לא צרכתי ממתקים כלל. מהרגע שפגה השפעת הגלוקומין אני שוב צורכת ממתקים בלי סוף, הגוף שלי דורש זאת ואני מרגישה נורא (גופנית ונפשית) אם אני מנסה להמנע. מה שכן, להמתיק שתיה לא חזרתי ולכן תה צמחים או נס קפה אני שותה ללא כל המתקה (גם לא ממתיק מלאכותי), פשוט זה הפך להיות יותר טעים לי ככה. היות שאני עדיין בהריון אני לא חוזרת עדיין לגלוקומין. לאחר הלידה בכוונתי להניק. תכניתי היא להניק חצי שנה הנקה מלאה ועוד חצי שנה הנקה חלקית ואז לחזור לטיפולים לקראת ההריון הבא. אני מניחה שכשאשוב ליטול את הגלוקומין שוב אצרוך הרבה פחות ממתקים (אולי אפילו בכלל לא) ואולי גם יקל עלי לרזות (כמובן בתנאי של כלכלת מזון נכונה ופעילות גופנית). לכן שתי שאלות לי בנושא: האם מותר לי ליטול גלוקומין בזמן הנקה או שעלי להמתין לכשאחזור לטיפולים? אם מותר בזמן ההנקה, האם אני יכולה לקחת איתי את הגלוקומין לבית החולים ולחזור ליטול אותו מיד לאחר הלידה או שעלי להמתין מעט (ואם להמתין אז עד מתי)? אגב, בדיקת העמסת 50 גרם סוכר שלי נתנה תוצאה 90, ובדיקה שביצעתי השבוע (בדיקה רגילה פשוט בצום) נתנה 75 וזאת למרות כמות הממתקים האדירה שאני זוללת כל יום. המון תודה מראש על התשובה

אגב, האם לעובדה שאני חצי תימניה יש קשר למצב שתיארתי?

תשובה ל"תוספת הקטנה" לא כתבת איזה תצי הוא "תימני אצלך - ימין או שמאל? עליון או תחתון?. וברצינות - אין כל קשר בין מוצא תימני או אחר לגלוקומין.

שלום לך, לפי בדיקת ההעמסה שלך נראה שאין לך כרגע סוכרת, ואינך זקוקה לתרופות . כדאי מאד להתייעץ עם דיאטנית המבינה בנושא ולקבל דיאטה מתאימה מבחינת ההרכב התזונתי הן להריון והן למשקלך. יש לחזור על הבדיקה לקראת תחילת הטרימסטר השלישי. למרות שישנם פרסומים ראשונים בארה"ב על מתן גלוקומין בהריון, וכן בנשים שאינן מבייצות ורוצות להכנס להריון, הרי שבארץ הדבר אינו מאושר עדיין ואינו מוכר על ידי משרד הבריאות לטיפול מונע או טיפול ממש במהלך ההריון או ההנקה. אני מסופק אם תמצאי רופא רציני שירשום לך טיפול בגלוקומין במצבך (למעט במ סגרת השתתפות בקבוצת מחקר ממוסדת ומבוקרת). למרות שדעתי האישית היא שאין בגלוקומין כל רע - אסור לרשום (עדיין?) את התרופה הזו (מטפורמין ) להריון . אולי בהריונך הבא - הדבר כבר יותר... ..