סוכרת- שאלה

שלום רב. 1. אני חולה לב ויש לי שומנים גבוהים מאד בדם. 2. לפני כשנתיים התחילה אצלי סוכרת כך שתוך זמן קצר רמות הסוכר הגיעו אצלי ל 250 בצום. 3. רק לאחרונה - לפני חודשיים או יותר התלבשתי חזק מאד על הסוכרת. אני לוקח כדור גלוקופאז' ואבנדיה כל יום. בנוסף, החמרתי את הדיאטה שלי באופן שאינני צורך כמעט סוכרים והגברתי את הפעילות הספורטיבית , אני צועד כל יום ברגל כשעה וחצי. רמת הסוכר שלי ירדה לערכים נורמאליים - בסביבות ה 120. בדיקת המוגלובין מסוכרר האחרונה (לפני שבוע) 5.7 . כאן אני מבקש לקבל כמה הסברים. שמתי לב שבדיקת הסוכר בבוקר בצום (לפני שבוע) היא 166 . במשך היום באופן אקראי רמות הסוכר שלי כ 110. איך זה שבבוקר הסוכר גבוהה יותר מאשר משך היום והאם ניתן לומר שאני מאוזן. איך קורה שהמוגלובין 5.7 כאשר אני מודד בבוקר (לא פעם אחת בלבד) 166 סוכר. הייתי מבקש הסבר לתופעה של רמות סוכר שונות משך היום אבל סיסטמטיות. פעם הייתי מודד סוכר שעתיים אחרי האוכל והרמה היתה 250 ויותר. היום זה פחות מ 120 . איך ומה קורה בגוף שיש שינויים קיצוניים כאלו. אם אני מאוזן האם כדאי לנסות בהדרגה להוריד תרופות. תודה עבור תשובה טובה. הרבה בריאות - גלעד

גלעד, במערכות הגוף אין סטגנציה וניתן להבין שמאום אינו קבוע ויצי. ערכי הסוכר גם בבריאות מושלמת מתנודדים בתחום שעשוי להגיע לערכים שאתה מצייןץ אבל לאח"כ מונחתת רמת הסוכר לערכי הנורמה. כך שערך ההמוגלובין שאתה מציין מהווה שקול לממוצע תלת חודשי של רמת סוכר של 110. זה אומר שזה משקף מדידה של 70 ו- 150 , לו התוצאה היתה מתקבלת משתי מדידות בלבד, וכך הלאה. כללית, תוצאת ההמוגלובין שלך מצויינת, והמסקנה היא לא שאתה לא סוכרתי אלא שאתה מאוזן מצויין. מסקנה שהטיפול שלך לאיזון הסוכרת נכון ומתאים לך. אבל המילה איזון משקפת כאמור תגובה לחוסר יציבות בערכים. אחרת, לא היינו צריכן להתאמץ כלל ולמדוד, וכולנו היינו אנשים מאוזנים בכל תחום. אם תחשוב קצת על קח באורח מופשט יותר, לא היו לנו חיים סבירים אם כל ערכי הגוף המשתנים היו קבועים, כי לגוף לא היתה כל יכולת להגיב על מצבים משתנים. ולכן משתנה בהתאם למצב קצב הולם הלב (מתרגשים, אה, עברה חתיכה מהממת....), רמת הסוכר, חום הגוף, הורמונים לעת לחץ, קצב הנשימה המתגבר (פאק, החתיכה חוזרת אלי...) וכך הלאה. גופנו לא תוכנת כנראה להקל עלינו את מלאכת האיזון, אלא להכיננו למגוון מצבי חיים משתנה ואקרעי. יציבות אינה מסתדרת עם זה. ובעצם, כל מערכת בקרה פועלת כך. הערך הרצוי אינו נקודתי אלא תחום. כך מגוון האפשרויות נרחב יותר. בסופו של דבר את גופנו אי אפשר לשנות. ניתן לכל היותר להבינו. מאיר

מאיר שלום. אני מודה לך עבור התשובה המפורטת ואציין עוד שמוצא חן בעיני תיבול של חוש הומור שבו אתה כנראה מצטיין. עכשיו ברשותך נעזוב את הפירגונים ונחזור לצרות הסוכרת. עוד עידכון קטן אבקש ממך. אמנם אני נראה מאוזן ע"פ ההמוגלובין 5.7 אולם הרבה פעמים אני מודד ( כפי שציינת) ערכים קיצוניים של סוכר ולאו דווקא בסמיכות לארוחות. לפעמים אני מודד סוכר 220 ושעה אח"כ באותם תנאי בדיקה ובלי פעילות גופנית אני מודד ערך 80 או פחות. עלי לציין שאני אדם שסובל מחרדות ודיכאונות, אני גם מטופל ע"י פרוזאק. האם סביר שבמצבי מתח וחרדה הסוכר עולה חערכים של 200 ואח"כ כשאני נרגע או אפילו עובר למצב רוח קיצוני הפוך - היפר חיובי הסוכר יורד ל 80 ואפילו ל 60. לפני שהתלבשתי חזק על נושא הסוכר , דיאטה , כדורים והליכות , גם היו לי ערכים קיצוניים בבדיקות אולם היו מוזזים (שיפט) כלפי מעלה. מדידה נמוכה 140 והגבוהה כ 300. האם מצבי כיום הוא נורמאלי וידוע שעקב בעיות חרדה יש שינויים קיצוניים בבדיקות סוכר. אני מקווה שהבנת את שאלתי ואודה לך שוב מקרב לב על הסבר. בברכה - גלעד