בדיקות סוכר - בדיקות שתן

שבוע טוב. אני חולה בסכרת. בבדיקה לפני שבוע היה לי סוכר בבוקר בצום בדם 168. בבדיקות שתן מאותו יום היה לי סוכר בשתן מעל 1000!!. כל יתר בדיקות השתן , קטונים פרוטאין וכו' היו תקינות. נראה לי לא הגיוני (או שאני טועה) שרמת הסוכר בשתן כה גבוהה ביחס לסוכר בדם. האם זה יכול להיות ובאילו מצבים. תודה מראש עבור תשובה ארז

שלום לך, להסברת הדברים לךולכל הגולשיןם המתוקים לתמיד - להלן קטע קצרצר מתוך הספר החדשף "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" העומד להופיע בחג הסוכות הקרוב בהוצאת ידיעות אחרונות: " כבר בסוף המאה ה 19 ובתחילת המאה ה 20 הייתה ידועה העובדה שבסוכרת מופיעות רמות סוכר בשתן. בעשורים האחרונים, עברו בדיקות המעקב לבדיקות רמות הגלוקוז בדם, המאפשרות מעקב וניטור סביר ואמין של מצב איזון הסוכרת. בדיקת הסוכר בשתן הנה תבחין פחות אמין אולם לגבי מי שאין לו את האפשרות לרכוש מכשיר לבדיקת גלוקוז עצמוניות בדם, ניתן להשתמש בבדיקות הסוכר בשתן לקבלת מושג כללי לגבי איזון הסוכרת. כזכור, הגלוקוז בדם עובר לשתן רק כאשר רמות הגלוקוז בדם גבוהות ועוברות את המחסום או ה"סכר" של סף הגלוקוז הכליתית. מחסום זה הינו בסביבות 180 מג% גלוקוז בדם אדם שאינו סוכרתי. בסוכרתיים עם סוכרת ממושכת או בגיל מתקדם, יכול סף הכליה לחסימת מעבר הגלוקוז מהדם לשתן לעלות ולהגיע לערכים של 250 מג% ויותר. מכאן, שהעדר גלוקוז בשתן ותבחין שלילי לנוכחות סוכר מחזר בשתן אינו נותן תמונה מדויקת על הרמות שמתחת לרמות הסף, שיכולות להיות גבוהות בסביבות ה 200 מג%. בדיקת השתן גם אינה מבחינה בין רמות סבירות לרמות גלוקוז בדם נמוכות בתחום ההיפוגליקמיה, היות ובשני המקרים פשוט לא יהיה סוכר בשתן…" במקרה כשלך, אם הבדיקה כללה שתן ראשון של בוקר, כלומר מה שהצטבר בשלפוחית משך הלילה - אזי כנראה שעברת רמה של 180 - 200 בשעות הלילה שבאה לביטוי בתשובה בשתן. זכור שמה שקובע במבוגרים היא רמת הגלוקוז בדם - ולפיה אנו מאזנים את הטיפוך בהתאם. בברכה ד"ר יורם קנטר