כאבי רגליים

דיון מתוך פורום  סוכרת

08/09/2000 | 05:44 | מאת: הילה

שלום! ראשית אברך על הפעלת הפורום המהווה נחמה עבורי. אבי (57) חולה סכרת, שאובחנה לפני כחמישה חודשים. גם הפצרות כבדות להביאו לרופא עלו בתוהו. לאחר אינסוף התחמקויות שלו ובלית ברירה הבאנו את הרופאה אליו. החל בירור שחשף סכרת ברמה של 400. כיום אבי מטופל באינסולין 14 יח' ליום ומגיע לאיזון יחסי של 150. בעיות נוספות: משקל נמוך (1.67/58.5), אבן בכיס המרה, אוסטיאופורוזיס, קשיי שינה. כל שאר הבירור (לב, ריאות וכו') היה תקין. כבר עם הגעתו למרפאת הסכרת ,הוא התלונן על כאבים חזקים ברגליים, תחושת נימלול ורגליים רדומות. אובחנו חסימות בכלי הדם ברגליים ולפני שבוע הוא עבר פתיחתם (בלונים+תותבים). גם עכשיו הוא מתלונן על כאבים חזקים - דקירות פתאומיות ורגליים רדומות. גם כפות הרגליים כואבות עד כדי חוסר יכולת דריכה עליהן. הוא לא מסוגל ללכת שני מטר והמצב מחמיר. האם יש סיכוי שהמצב ישתפר??! משיטוט ברשת נראה לי שמדובר בבעיות עצביות, תופעת לוואי לסכרת. עוד סימפטומים שתומכים בזאת הם: עצירות, מצבי רוח ועוד. לא מצאתי התייחסות לגבי טיפול בנושא, האם אכן אין פתרון? האם יש מרכז מיוחד שמטפל בנושא? האם יש לפנות למומחים בתחום אחר? הייתי מבקשת עזרה בהתמודדות עם בעיות נוספות ורבות.... אך קצרה היריעה.. אני מודה לכם מראש על התייחסות, הילה נ.ב. אבי מעשן כבד - ולמרות כל האמור לעיל לא מסוגל להפסיק לעשן!!

לקריאה נוספת והעמקה
08/09/2000 | 18:06 | מאת: מאיר פרומקין

הילה שלום, שאלותיך והמצב שאת מתארת אינם מותירים מקום אלא לרופא ד"ר קנטר, והוא יראה את המחשב רק בעוד יומיים ונמתין לתשובתו. כללית נראה לי שהדיאגנוזה שלך נכונה בהקשר לסוכרת, ואולי ובנוסף תתכן פגיעה ברגליים על רקע העישון (מחלת בירגר?). אבל סוכרת שאינה מוזנת זמן רב עשוייה לפתח הפרעות עיצביות בגפיים המתצבטאות בתחושות "נירמול" בעוצמות שונות ובכאבים בגפיים. איני יודע מהו הטיפול לכך ,אם יש בכלל, אלא שדומני שיש טיפול שיקל על הכאבים. והיות וכולנו היינו ילדים לאבות ואנו כבר אבות לילדים, איני בטוח שכדאי לפגוע באב החש בבריאותו הפגועה ונאחז אולי במנהגו הותיק מימים של בריאות וגבריות - העישון, שאולי הוא אחד ממקורות ההנאה הבודדים שהוא מרשה לעצמו. הייתי מציע אולי לא לנסות לגמלו לחלוטין מהעישון, אלא להפחית בעוצמת העישון. ללא הכאבים ובתחושה גופנית ונפשית משופרת ויציבה, ניתן להתמודד בעישון. במצב של חולי והדרדרו - איני בטוח שזה אפשרי. מאיר

08/09/2000 | 19:18 | מאת: רפי

הילה שלום, אני סוכרתי ,לא רופא. בהמשך לתשובתו הנבונה (כמו תמיד) של מאיר,ומאחר שעברתי תהליך דומה ,של כאבים בכפות הרגליים,אצלי,כתוצאה מסוכרת,אנא שמרו מכל משמר על היגיינה של כף הרגל,מאחר ותחושותיו של אביך השתנו בכף הרגל יש סכנה שיפצע או שיגרם נזק מבלי שיחוש בכך,וזה פתח לסיבוכים קשים.לא ללכת יחף לבדוק בכל יום בדיקה יסודית את כף הרגל אם אין נפיחויות,פצעים,אדמומיות וכל חריג, אם מתגלה משהו פנו מיד לרופא ודירשו טיפול .תשובתו של ד"ר קנטר כפי שציין מאיר תנחה אתכם מה לעשות מבחינה רפואית, עשו הכל כדי לאזן את הסוכרת,אחרת חלילה המחיר יכול להיות כבד(אני,לצערי שילמתי מחיר כבד,כבד). מאחל לכם בריאות טובה רפי

08/09/2000 | 22:05 | מאת: ד"ר יורם קנטר

הילה שלום! אביך שהוא אדם צעיר עדיין (בקליפורניה בה אני שוהה עדיין, ישנו שילוט חוצות האומר - "החיים רק מתחילים בגיל 60!"...), סובל משילוב של הפרעות עצביות על רקע סוכרת (נוירופתיה סוכרתית) עם הפרעה ברורה בזרימת הדם לגפיים התחתונות (וסקולופתיה). הסוכרת, הפן המכוער של המחלה, הוא הנטייה המוגברת לפתח שינויי טרשת (אתרוסקלרוזיס) בכלי הדם הגדולים והקטנים, כך שאיש בן 57 יש לו צנרת של בן 77 ... גם לא ברור כמה זמן היה אביך סוכרתי, כי לא נבדק ולא רצה לראות רופאים מסיבות השמורות עימו. כרגע, לפי תיאורך מצבו לא טוב! 1) קיימות סתימות כלי דם הצריכות לעבור "ניקוי" - בדומה לניקוי ארובות מפיח. העישון מסכן א חייו ואת רגליו. קיימת מחלת בירגר בצעירים (גם לא סוכרתיים)שמעשנים, ובה הסתימות בגפיים גורמות לאבדן הרגל!!! בגילו הצעיר - אין שטות גדולה מזו - להמשיךלעשן ! אם קשה לו להפסיק - שירד תחילה ל 10 סיגריות, ואח" כ ל 6 ואח"כ - לכלום ! למרות שאיני נוהג "להפחיד" סוכרתיים, אלא להסביר ולשכנע - נראה לי שבמקרה של אביך יש מקום להציג לו את האפשרות הנוראה ביותר - שיוכל להמשיך ולעשן ככל שירצה - בכסא גלגלים וללא רגל. (נשמע נורא ואיום - אבל האם זה מה שהוא באמת רוצה?) לשיפור זרימת הדם הוא צריך לפנות לרופא שירשום לו אנטיאוקסידנטים (ראי מאמר בפורום הסוכרת שלנו), אספירין ןתרופה המגמישה את כדוריות הדם האדומות - טרנטל (=אוקסופורין). יש גם תרגילי רגליים יומיומיים לשיפור זרימת הדם לרגל (ראי בספר "מתוק לתמיד") 2)הנוירופתיה הסוכרתית דורשת קדם כל הערכה ואבחנה - יש לבצע בדיקות זמן הולכה עצבית ו EMG . אם הכאבים מופיעים בהליכה וחולפים במנוחה - הגורם העיקרי הוא סתימות בכלי הדם. אם הכאבים/נימול/זרמים מופיעים במנוחה הגורם העיקרי הוא עצבי. לרוב הפגיעה היא משולבת. הטיפול לשיפור זרימת הדם ישפר גם את זרימת הדם לעצבים. בנוסף יש מקום לשקול, במקרי כאבים בלתי נסבלים טיפול תרופתי נוסף, שכל נוירולוג מומחה יוכל להמליץ לך עליו.כמובן שיש לשמור על איזון קפדני של הסוכרת על כל המשתמע מכך! במקרים קיצוניים - דרושה עזרה של מרפאה ייחודית לטיפול בכאבים. (רק לא בשיטות "סיניות,"..) והעיקר - יש לשכנע את אביך ולדבר אל ליבו - עד 120 (ללא מס ערך מוסף..), יש לו עוד הרבה שנות חיים - בידיו לשפר את אייכות החיים המצפים לו, והפסקת העישון תתרום רבות לאייכות חיים טובה יותר, ולשמירה על שלמות גופו ורגליו - תרתי משמע... [חומר נוסף מרובה בנידון, כולל תרגילי בירגר לגפיים - בספר "מתוק לתמיד"] בברכה, ד"ר קנטר, סטנפורד- קליפורניה.

10/09/2000 | 00:45 | מאת: הילה

שלום לכם שוב... ראשית תודות ושלומות לרפי, ולך מאיר, וכמובן לד"ר קנטר על העצות. תשובותיכם אכן ממצות את ההיבטים אך שאלות נוספות עולות מקריאת תשובתו של ד"ר קנטר. 1) אבי אכן עבר PTA ("ניקוי ארובות") לפני כשבועיים. מצבו לא השתנה בכהוא-זה מאז (הוא טוען בציניות: הניתוח הצליח, החולה.....) , ואני יודעת שהשאלה נאיבית אבל.. האם זה מוגזם לצפות לשיפור בזמן הקרוב? הוא נוטל (בין היתר) מיקרופירין ואוקסופירין, ובביקורת האחרונה (לפני שבוע) הרופא רשם לו אביטול. לפי הפניית ד"ר קנטר ראיתי באתר אודות אנטיאוקסידנטים לטיפול בבעיות הזרימה, ואם הבנתי נכון - האביטול היא תרופת אנטיאוקסידנט (?) אם כך מה שנותר לנו הם תרגילי בירגר לרגליים, האם את הספר "מתוק לתמיד" ניתן להשיג בכל חנויות הספרים? 2) לגבי הנוירופתיה הסוכרתית, נערכה בדיקת EMG. הממצאים: mild axonal polineuropty peroneal nerv lesion . הכאבים העזים (דקירות) - במנוחה. האם רמת סוכר מאוזנת "מעלימה" את התופעה? 3) אני יודעת שהפסקת עישון תשפר את איכות חייו (האם אכן בצורה קיצונית?) אך גם אם כח הרצון שלו גדול, אין לו פשוט כח פיזי או תנאים (כמו עיסוקים אחרים מלבד לשכב במיטה)לעשות זאת (הוא ניסה באמת והפחית במידה כלשהי...). השאלה שלי, האם לאור ההיסטוריה הרפואית יש מקום לשקול "עזרים רפואיים" להפסקת עישון? קראתי למשל על זריקה חד-פעמית שניתנת במרפאת ריאות בבי"ח, האם זה טוב גם לסוכרתיים? כל משאלתי היא להעמיד אותו בחזרה על רגליו, ומיום ליום משאלה זו הופכת יותר ויותר ליטראלית... בתקווה ובברכת בריאות טובה, הילה

09/09/2000 | 18:01 | מאת: מאיר פרומקין

הילה, דומני שקיבלת את המיטב שניתן להגיד על בעיית ושל אביך. מסוכרתי כמוני תשובה כללית. מסוכרתי האומר דברים מנסיונו כפי כותב רפי וניתן להבין ממנו שהמצב רציני ואין להקל ראש בכך. וכמובן גם רופא הקורא למעש שעשוי לשנות את הכיוון המוביל לכיסא הגלגלים. מה עוד נאמר לך, הילה, על דפי הפורום הזה נאמרו כאן כל המילים הפשוטות ממי שרוצה לעזור לך ולאביך. אם תוכלי- הבהירי לו את חומרת המצב. זאת דרך בכיוון מוחלט וידוע. אולי זה יעזור. בהצלחה, מאיר

15/09/2000 | 13:50 | מאת: יקי הלר

הילה שלום קראתי את מכתבך ובו את מתארת את מצבו של אביך ,את ודאי יודעת, שרבים האנשים הנמצאים במצבו ולא יודעים על פיתוח חפיתוח חדשני פותח ע"י דן מנור שהוא ד"ר לביורפואה ומומחה למחלות כלי דם. זרימת דם לקויה בגפיים התחתונות גורמות לתופעה של: רגלים קרות,כאבים,בצקות,פצעים ואף לקרישי דםשעלולים להוביל לקטיעת אברים ובמקים חמורים לתסחיף ריאתי. המכשיר כולל כריות לחץ המבצעות לחיצות על כפות הרגלים בדומה ללחיתות בעת הליכה טיבעית פעולת המכשיר גורמת להפעלת שרירי הרגל ולהזרמת דם תקינה השימוש במכשיר פשוט ביותר ניתן להישתמש בו בישיבה ובשכיבה הטיפול יכול להעשות תוך צפיה בטלוויזיה ואפילו תוך כדי שינה המכשיר ממולץ ע"י רופאים :לחולי סכרת,למשותקים,לחולים סיעודיים וכן לסובלים מכאבים כרוניים ברגליים מכשירים מסוג זה נמצאים בשימוש במרכזים רפואיים בארץ ובחו"ל ויעילותם הרפואית הוכחה זה מכבר לפרטים נוספים ניתן להיתקשר ל-0533779

מנהל פורום סוכרת