פורסיגה 10 תרופה חדשה

שלום לרופא,16 שנים מטופלת בסוכרת. בבדיקה אחרוונה המוגלובין a1c8.7 קבלי תרופה חדשה בשם פורסיגה 10.בבוקר ומטפורמין בערב. האם התרופה לא תפגע בכליות.תפוקדי הכליות וכבד אצלי תקינים.אבקש לשמוע על התרופה יותר. אני בת 69. תודה

שלום לך הפורסיגה משתייכת לקבוצת התרופות המבוססת על מעכב תחרותי, הפיך וסלקטיבי של נשא הסוכר SGLT2 בכליה, המעכב ספיגה מחדש של גלוקוז וגורם להפרשה משמעותית ומוגברת של גלוקוז בשתן. כתוצאה מאבדן "המחסום הכליתי" שמונע מעבר סוכר מהדם לשתן כל עוד סוכר הדם אינו עולה על 180 מג% בצעיר בריא, הסוכר הגבוה עובר לשתן, והופך את השתן לתמיסה מרוכזת של סוכר שמהווה גן עדן לחיידקים. מעל ל 30% מהנשים שנוטלות את התרופה דיווחו על זיהומים לעתים קשים ביותר של דרכי השתן, פריחות וגרד במפשעות וזיהומיםן וגינאלים. הפגיעה במנגנון הכלייתי גם גרמה במספר מקרים לעליה בקטוזיס ושינוי מאזן חומצי בסיסי שהביאו למקרי קטו אצידוזיס , וכן ישנם דיווחים ראשונים על נזק לכליות. ההמלצות גם שלמשרד הבריאות בארץ הן לבצע מעקב צמוד שלתפקודי הכבד והכליות, אינה מומלצת מעל לגיל 75. יש עוד תרופות מקבוצות אחרות כיום בשימוש, ולא לשכוח שאפשר תמיד לשלב אינסולין ארוך טווח בהזרקה לילית. פני לייעוץ לרופא שלך על שילוב אינסולין ותרופות בהתאם לאיזון הסוכרת שלך שכרגע רחוקה מאיזון סביר