בדיקות שתן תקופתיות לחולי סוכרת?
דיון מתוך פורום סוכרת
שלום רב, האם סוכרתיים צריכים לעבור בדיקות שתן תקופתיות (חוץ מבדיקת איסוף השתן 24 שעות המומלצת אחת לשנה)? אם כן, אילו בדיקות וכל כמה זמן? ראיתי שחבר סוכרתי שלי מופנה ע"י רופא המשפחה שלו לבדיקת שתן כללית ואילו הרופאה שלי מעולם לא הפנתה אותי. הבדיקה שלו כללה את הדברים הבאים:- Glucose-strip Bilirubin u-strip Ketones-strip Specific grav-strip Protein-strip Nitrite-strip Leucocytes-strip Erythrocytes-strip Urobilinogen-strip Ph-u-strip האם האינדיקציות הנ"ל חיוניות? האם יש אינדיקציות נוספות שכדאי לבדוק בבדיקת השתן? אודה מאוד על כל מידע בנושא. בברכה, אייל
הרופאה שלי מפנה אותי פעם בשלושה - ארבעה חודשים לבדיקת שתן כללית ותרבית
האם מומלצת לכל חולה סוכרת בדיקת שתן כללית רבעונית כולל בדיקת תרבית? אייל
שלום לך, קודם כל - מומלץ שכל סוכרתי יבצע אחת לרבעון בדיקת "שתן לכללית". רצוי מבדיקת השתן השני של הבוקר ( לא שתן הלילה). בדיקת סקירה כללית ומדגמית זו נותנת מושג על קיום או אי קיום סוכר וקטונים בשתן, הנאם יש סימני הפרשת חלבון, ומספר נתונים מידע ראשונים אחרים כגון המצאות דם בשתן, סימני צהבת או נזק כבדי חסימתי , חמיצות השתן וכוח הריכוז - מידת ה"יובש" של הכליה והגוף. כיום לא משתמשים עוד בבדיקות הסוכר בשתן לשם איזון כי יש לנו מוניטורים לבדיקת הגלוקוז באצבע, שהיא יותר מהימנה במבוגרים. באם יש עדות לחלבון מדגמי בבדיקת השתן יש לבצע איסוף שתן של 24 שעות לחלבון כמותי (פרוטאין ). גם אם הבדיקה של "שתן לכללית" היא תקינה ללא עקבות חלבון, יש לבצע אחת לשנה בדיקה של איסוף שתן ל 24 שעות למיקרואלבומין, שהוא חלבון בגודל זעיר שאינו בא לידי ביטוי בבדיקת ה,שתן לכללית" והוא משמש כסמן הראשון לאפשרות של פגיעה סוכרתית בכליה (שיכולה להיות הפיכה וינתנת לתיקון ). בברכה ד"ר יורם קנטר