סכרת הריון

ברצוני לשאול האם תוצאות הבדיקות הר"מ מעידות על סוכרת הריון המחייבות מעקב רפואי? בדיקת סוכר 50 גרם תוצאה 146. בדיקת סוכר 100 גרם תוצאה; בצום 94. אחרי שעה 202. אחרי שעתיים 137. אחרי שלוש 93. תודה.

אני אישית ממליצה לך ללכת לרופא הנשים שלך ולהתייעץ איתו בעניין.

הנה קישור רלונטי: http://journal.diabetes.org/FullText/Supplements/DiabetesCare/Supplement100/s77.htm אני מתרגם תרגום חפשי. אם בהעמסה של 50 גרם התוצאה מעל 140 מבצעים העמסת 100 גרם אחרי צום 95 אחרי שעה 180 אחרי שעתיים 155 אחרי 3 שעות 140 אני מסכים שתצטרכי לשאול את הגיניקולוג, או עוד יותר טוב במרפאת סוכרת, בה עשית את הבדיקה. כפי שאת רואה רק הערך אחרי שעה חורג קצת מהמתוה בכתבה. לרופא בודאי היתה סיבה לשלוח אותך לבדיקה, כגון סוכרת במשפחה, משקל יתר או סיבה אחרת. סוכרת בהריון - אם תתפתח - אסור לזלזל בה. זה למדתי מבתי שהיתה לה התופעה.

שלום לך, האבחנה של סוכרת הריונית היא לא פעם קשה להחלטה, והמקרה שלך הוא אחד מהם. בבדיקת הסקירה של 50 גרם גלוקוז דרך הפה ובדיקת התגובה שעה לאחר מכן, בהנחה שמדובר בדם ורידי (םלסמה) הרי שנמצא שאם "סף הגלוקוז" הקובע הוא הוא מעל ל140, ניתן לגלות כ 80% מהנבדקות המתבררות אחר כך כ סוכרת הריונית של ממש, בעוד שאם מורידים את סף הגלוקוז ל מעל 130 מג% הרי שניתן לגלות 90% מהסוכרת ההריונית. תגובת הגלוקוז במקרה שלך היתה 146 מג$& (בוריד??) תגובה חשודה בהחלט. אשר להעמסת הגלוקוז של 100 גרם דרך הפה, בהנחה שהיא בוצעה כפי שצריך (כלומר: לפחות שלושה ימים לפני הבדיקה היית בדיאטה בלתי מוגבלת של לפחות 150- גרם פחמימות ליממה, הבדיקות נעשו בשעות הבוקר בין 0800 ל 1200 , לאחר צום של של 12 שעות, ללא מאמץ גופני וללא עישון). התוצאות התקינות להעמסה כזו הן: בצום - לא יותר מ 95 מג% 1 שעה אחר ההעמסה - לא יותר מ180 מג% לאחר שעתיים לא יותר מ 155 מג% לאחר 3 שעות לא יותר מ 140 מג% התנאי לאבחנה הוא שלפחות 2 תוצאות במהלך ההעמסה יעברו את הערכים הללו. במקרה שלך (בהנחה שזה דם ורידי) רק ערך אחד עבר את הרמות המינימליות. המסקנה היא: קיים חשד סביר שתפתחי סוכרת הריונית, מומלץ להתחיל בדיאטה ובמעקב, אך נכון לעכשיו אין הוכחה סופית ומוחלטת. רצוי לחזור על הדיקה תוך 6-8 שבוכעות. בברכה ד"ר יורם קנטר