רמת סוכר בדם עולה בשינה
דיון מתוך פורום סוכרת
שלום, איך ניתן להסביר רמת סוכר בדם שלפני השינה היא 150 ואחרי שנת הלילה עולה ל 180? כמובן מבלי שאוכלים... תודה, אלישבע
שלום אלישבע, כן, זה יתכן. יש כמה סיבות, אבל עליך לציין מהו הטיפול שאת מקבלת אם את סוכרתית. תבחרי מבין האפשרויות שאפרט: א. אם הטיפול הוא תרופתי, אז: 1. מועד נטילת התרופה לא נכון. 2. כמות התרופה לא מתאימה. 3. התרופה לא נכונה לסוג הסוכרת שיש לך. 4. צריך לשים לב לאינדקס הגליקמי של המזון שאכלת טרם שינה. יתכן והפחמימות שבמזון מתפרקות לאט בגוף. ב. אם הטיפול הוא מבוסס אינסולין ומשתמשים בו בהזרקה, אז: 1. צריך לבדוק את הטיפול שאת מקבלת בלילה, כולל סוג (או כל סוגי) האינסולין. 2. אם משתמשים באינסולין ארוך טווח (אינסולין לא שקוף), צריך להתאים את מועד ההזרקה מאוד, מאוד בעדינות. הערה: הרבה אנשים שמזריקים 2 או 3 סוגי אינסולין לא יכולים להתאזן בצורה סבירה ג. אם הטיפול הוא מבוסס משאבה, אז: 1. צריך להתאים את הבזל שלפני שעה 12 בלילה ולעלות טיפה את הבזל החל משעה 2 או 3 בבוקר. לבדוק כמה לילות את הערך של רמת הסוכר בשעה 3 בבוקר ולשנות את הבזל בהתאם. הבזל הוא נכון, אם ההבדל בין הערך שברמת הסוכר בשעה שהולכים לישון לערך שקמים בבוקר לא יורד יותר מאשר 30 mg/dl. ללכת לישון עם 120 ולקום בבוקר עם 90 בערך. בהתחלה יותר טוב ללכת לישון על 140 ולקום בבוקר על 110 בערך. 2. לא לפחד לספק בולוס בלילה בהיקף של 1/2 מהכמות שהית מספקת במשך היום עבור אותו מצב. לא לפחד. כתבתי המון, משום שאזון הסוכרת מתחיל בלילה. אני מייחס חשיבות עליונה לתפקוד הסוכרת בלילה, משום שלילה הוא 1/3 יממה. אם אדם לא אוכל בלילה הוא חייב להיות מאוזן, כי זה נותן לו מקדמה יפה עם השקמה. אם את לא מטופלת תרופתית, כנראה שאת זקוקה להערכת מצב הסוכרת שלך ושינוי הטיפול בה. כל טוב לזר
שלום לך, רמת הגלוקוז בגוף אינה קבועה והיא נעה בתחומים מסוימים. בלא סוכרתי השינויים הללו יכולים לנוע בין+/-20 ויותד. בסוכרתי "מאוזן" התנודות היומיות משעה לשעה יכולות להיות עד +/-40 ןבסוכרת פרועה קשת איזון גם שינויים של +/- 100 ויותר ! בלא סוכרתיים ובסוכרת בטיפול דיאטני השנויים בין הגלוקוז בדם לפני השינה לעומת הבוקר נובעים מייצור ושחרור סוכר על ידי הכבד, המשחרר כל הזמן גלוקוז לדם, ובסוכרתי קצב ומערך השחרור קצת "מתפרע"., כך שאפילו אם לא חולמים על אוכל - הסוכר יכול להיות בבקור גבוה יותר בשל שחרור גלוקוז מוגבר לא מבוקר מהכבד. מומלץ לך לקרוא את הפרק:"הפעילות המטבולית בסוכרת" בספר החדש:סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" והדברים יובהרו לך בפרוטרוט. ברכה ד"רציורם קנטר
.
בס"ד רמת הסוכר בדם מושפעת גם מהאוכל אבל הגוף שלך "אינו סומך" רק על הרגלי האכילה שלך,(..ולפעמים את גם צמה) ולכן הוא מנהל מפרק סוכר מהמאגרים שלו...מה את אומרת?
דני, ד"ר קנטר דיבר על "תופעת השחר" המכונה Dawn Phenomenon. אני דברתי כל זהירות עם האוכל לפני שנרדמים ויש עוד תופעה, הקרויה סומוגי - Somogyi, אשר מתבטא בעליה ברמת הסוכר החל משעות הבוקר ועד שעות שלאחר הצהריים, אבל זו בתוקף בעיקר חולים שמזריקים ומשאבה (מטופלים אם כדורים להמרצת הלבלב גם כן). זה קורה, כאשר בלילה רמת הסוכר יורדת נמוך מאוד. אדם שלא מרגיש, מקבל ריקאציה, אשר גורמת להפעלת הכבד ופרשת גלקוגן. רואים עליה ברמת הסוכר כאמור לעיל. מקורה של תופעת השחר בחוסר אינסולין בלילה. לא יכולתי לענות כך לאלישבע, כי היא לא מציינת איזה סוג מחלה יש לה ואיך היא מטופלת. קשה להבין בבוקר מה בדיוק הסיבה לעליה ברמת הסוכר, כי יש כמה סיבות....אפשר להסיק מסקנה מדויקת אם עושים בדיקה בלילה - בין השעות 2 ל-4. אתה אומר נכון: "מהמאגרים שלו" - מדובר בכבד, כפי שד"ר קנטר מציין. לזר