רגל סכרתית

לאחד מבני משפחתי רגל סכרתית הנמצאת בסכנת כריתה. האם ניתן לעשות משהו בכדי להציל את הרגל. תודה יניב

שלום לך, קשה להגיב על שאלה כל כך כללית3 ההחלטה הקשה לכרות חלק מהגפה התחתונה תלויה במספר רב של גורמים: האם קיים נמק (גנגרנה) במקטע שנידון לקטיעה. האם קיים זיהום בעצם (אוסטיאומייליטיס ) במקטע הנ"ל האם קים זיהום מפושט ועמוק או כיב ענק שאינו ניתן לריפוי האם קיימת בעייה באספקת הדם לרגל הנידונה ולכף הרגל עקרונית - יש לעשות תחילה הכל מה שניתן כדי להציל את הרגל - טיפול אנטיביוטי נרחב במקרה זיהום, משולב או לא בסדרת טיפולי תא לחץ, תיקון זרימת הרגל לגפה (בניתוח מעקפים לכךי הדם לרגל באם הדבר אפשרי) על מנת להבטיח ריפוי מקסימלי, ונתוח של כריתה מרוחקת ככל האפשר תוך הבאת בחשבון סיכויי ההחלמה והשיקום לאחר מכן. כל אלו הנם שיקוליםן של המומחה לרגל הסוכרתית ומומחה כלע הד וכדאי להתייעץ עמם לפני ההחלטה הסופית. בברכה ד"ר יורם קנטר

ד"ר יורם קנטר כתב/ה: > > שלום לך, > קשה להגיב על שאלה כל כך כללית3 ההחלטה הקשה לכרות חלק מהגפה > התחתונה תלויה במספר רב של גורמים: > האם קיים נמק (גנגרנה) במקטע שנידון לקטיעה. > האם קיים זיהום בעצם (אוסטיאומייליטיס ) במקטע הנ"ל > האם קים זיהום מפושט ועמוק או כיב ענק שאינו ניתן לריפוי > האם קיימת בעייה באספקת הדם לרגל הנידונה ולכף הרגל > עקרונית - יש לעשות תחילה הכל מה שניתן כדי להציל את הרגל - טיפול > אנטיביוטי נרחב במקרה זיהום, משולב או לא בסדרת טיפולי תא לחץ, > תיקון זרימת הרגל לגפה (בניתוח מעקפים לכךי הדם לרגל באם הדבר > אפשרי) על מנת להבטיח ריפוי מקסימלי, ונתוח של כריתה מרוחקת ככל > האפשר תוך הבאת בחשבון סיכויי ההחלמה והשיקום לאחר מכן. > כל אלו הנם שיקוליםן של המומחה לרגל הסוכרתית ומומחה כלע הד > וכדאי להתייעץ עמם לפני ההחלטה הסופית. > בברכה > ד"ר יורם קנטר