למנהל הפורום על תרופה בשם דיזותיאזיד

אני לוקח תרופה למחלת לב בשם דיזותיאזיד. בגלל שאני סובל גם מסכרת ובגלל שאני מקבל גם גלוקופאז' אני מבקש לדעת אם דיזותיאזיד מעלה את הסוכר. תודה

יהודה, נצטרך להמתין לדעתו של ד"ר קנטר. שבת שלום, מאיר

ליהודה שלום, נדמה לי שקראתי באזה מקום, על כך שדיזותיאזיד מעלה את רמת הסוכר בדם. אבל - זו תשובה שזכורה לי במעומעם. מצאתי - במדריך למידע ויעוץ תרופתי של ד"ר יוסלסון מצוין שיתכן שיהיה צורך להעלאת מינון תרופות נגד סוכרת כתוצאה מהעליה ברמת הסוכר בדם העלולה להיגרם ע"י תיאזידים. (יוסלסון - סופרסטיין. מדריך למידע ויעוץ תרופתי. ירושלים תשמ"ז. עמ' 299). זהו כנראה אין לי אלצהיימר. שבת שלום תירץ.

שלום תירץ, נכון, הנה אפשר לקרוא על כך באתר אינפומד. http://infomed.msn.co.il/drug1.asp?dID=100 קליק על "הזהרה מיוחדת" כדי להבין זאת. אבל, החלק הגרוע יותר מהתרופה הזו הוא כנראה עיבוד הסידן....

שלום לך, דיזותיאזיד הייתה תרופת הבחירה לטיפול ביתר לחץ הדם בתחילת שנות השבעים של המאה הקודמת. אז השתמשנו בכמויות יחסיות גבוהות של 50 = 100 מג ליממה. במינונים אלו התרופה העלתה את הסוכר בסוכרתיים עם סוכרת מסוג 2, ותוארו מספר מקרים בעתונים של אז (לפני למעלה מ30שמה !) של היפרגליקמיה שהצריכה אשפוז. לאחרונה שב הדיזותיאזיד לשמש כמרכיב משולב בתרופות החדישות ללחץ דם בסוכרתיים מסוג מעכבי ה ACE. בתרופות הנ"ל, (וסקס "פלוס", טריטייס "קומבו", אטקנד "פלוס "ועוד) ה"פלוס " משמעותו שבכדור משולבת כמות מזערית של 12.5 מג דיזותיאזיד. במינון נמוך זה אין השפעה משמעותית על רמות הסוכר, ומאידך איזון לחץ הדם משתפר. בחלק מהקופות לא הוכנסו הכדורים ה"משולבים" כי הם "יקרים", והרופא רושם לפרקים שתי התרופות בנפרד. לדעתי לא מומלץ לסוכרתי לקחת דיזותיאזיד בלבד. בשילוב עם תרופה אחרת ללחץ דם יש להקפיד על מינון נמוך ככל האפשר - כגון 12.5 מג (חצי כדור של 25..) ליממה. בברכה ד"ר יורם קנטר