תרופות

לד"ר קנטר שלום אני בת 50 , מקבלת 3 פראנדז וכן - 2 גלוקופז' ביום. הסוכר לא מאוזן, בבוקר הוא הגבוה מכל היממה כ - 240 , בשעות אחה"צ יכול לרדת עד 130 בערך. ההמוצע התלת חודשי 8.6 יש מקום לירידה במשקל של כ -7 ק"ג. הרופא המליץ לי לקחת גלוקורייט, אך זה גורם לי לרעב ולסחרחורת, שאלתי היא : האם כדור כמו הדיבנז שעובד לטווח ארוך יכול להיות טוב יותר? כמו כן למה לא מקובל כל כך לתת כדור זה? מה השפעות הלוואי שלו לאורך זמן, האם יש איזה נזק מצטבר? וכן לגבי הערתך על איסור שתיית יין אדום בעת צריכת הכדור, האם הכוונה לכל סוגי היין והאלכוהול? בתודה מראש נירה

שלום, לפי תאורך יש לך כנראה סוכרת מסוג 2, עם תנגודת לאינסולין. במקרים הללו הטיפול הראשוני הוא ירידה אמיתית במשקל ושילוב של תרופות עוקפות לבלב. (פראנדז, גלוקופג) התמונה שאת מתארת היא תמונה של גלוקוז גבוה בצום, ורגישות לתכשירים ממריצי לבלב כגון גלוקורייט.(כנראה שרמות האינסולין שלך העצמוניות - גבוהות). באם העלאת התרופות שאת לוקחת למינון אפקטיבי מקסימלי - 3 גלוקופג' + 3 פראנדז של 100 לא תספיק, יש מקום לבצע אצלך מבחן תגובת הלבלב למתן ממריצי לבלב קצרי טווח, ומבחנים להערכת הפעילות הלבלבית שלך בצום ובתגובה לארוחת מבחן (נערכים ברמב"ם במסגרת אשפוז יום חד פעמי). לאחר מכן יהיו מספיק נתונים כדי לראות אם לשלב לך כתרופה שלישית אבנדיה (בתנאי שתפקודי הכבד שלך תקינים) או תרופה ממריצת לבלב במינון נמוך מחולקת על פני היממה.אופציה שלישית - אינסולין במינון נמוך בזרקיה ליילית. דיאבינז היא תרופה ארוכת טווח, בעלת פוטנציה חזקה מאד (יותר מגלובן או גלוקורייט) ןהיא אינה מתאימה לך בשלב זה. ההפרעה בשתית יין היא גם בשתיית אלכוהול. פני לרופא מוחמחה (אמיתי..)באיזור מגוריך והתייעצי עמו. בברכה, ד"ר קנטר

לד"ר קנטר שלום ייעוצך כה ברור ויסודי שהתחושה שקבלתי ייעוץ מומחה במתנה. עם זאת כמובן שבקטע האופרטיבי אפנה לרופא מומחה. תודה ויישר כח לפועלך. נירה

מהי התרופה AVANDIA מה יתרונותיה ולמי היא ממולצת ניתגלתה אצלי סוכרת לא חריפה כהגדרת רופה לפני שלוש שנים מזה שנה אני צורך 1 כדור גלוקופז' ליום רמת הסוכר לאחר צום 125 לאחר ארוחה 175 בתודה ישראל

אבנדיה היא תרופה המיועדת תטיפול בסוכרת סוג 2, כתרופה בודדה או בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת. אבנדיה מטפלת בשורש הבעייה של מחלת הסוכרת סוג 2 - התינגודת לאינסולין ומורידה אותה. ייתכן ולאבנדיה יש פוטנציאל למנוע את הדרדרות המחלה כיוון שישי לה גם אפקט מייטיב על תפקוד התאים המפרישים אינסולין בלבלב. השיפור בערכי של המוגלובין מסוכרר וכן של רמות גלוקוז בדם בצום בחולים שלא היו מאוזנים על ידי טיפולים אחרים הוא דרמטי במקרים רבים. אבנדיה ניתנת במרשם רופא בלבד, לחולים שנמצאו מתאימים לכך. יש לערוך בדיקת תפקודי כבד לפני תחילת הטיפול וכן מידי חודשיים. התרופה אינה מומלצת לחולי אי ספיקת לב. קופות החולים מכבי והאוחדת נותנות את אבנדיה למבוטחיהן ב 15% השתתפות (עלות של כ- 45 ש"ח לחודש טיפול). קופ"ח לאומית מוכרת את התרופה בהנחה של 15% (282 ש"ח לחודש טיפול). התרופה עדיין אינה נמצאת בכללית.