שאלות בנושא חוסר איזון בסוכרת

אימי בת 62,יש לה סוכרת כבר 22 שנה ! מזריקה פעמיים ביום אינסולין.קטועת רגל מזה שנה וחצי בעקבות כיב קשה בכף הרגל.,לוקה גם בתעוקת הלב. אישה אופטימית מלאת חיים . עברה ניתוחי מעקפים של כלי הדם באיזור הצלעות. לפני חודש אבי ,שטיפל בה במסירות בשנתיים האחרונות , נפטר ממחלת הסרטן. כעת היא לבדה בבית (גרה רחוק ממני ומשאר הילדים) מתמודדת בקשיים רבים עם האובדן של בעלה שעימו חיה כמעט 40 שנה !! היא מתמודדת בצורה מופלאה ומשתדלת לשמור על עצמה. לאחרונה התחלתי להתערב וללמוד לעומק את כל הנושאים הקשורים במחלת הסוכרת (אינטרנט,ספרות מקצועית ) ושילוב כל אלה במחלתה של אימי. רמות הסוכר של אימי מאד לא מאוזנות ! היא מגיעה להיפרגליקמיה (250-300) ולהיפו גליקמיה (50-70) הבוקר למשל לפני הזריקה. שכנעתי אותה למדוד פעמיים ביום את רמות הסוכר (לפני הזריקה) כי היא די מכחישה את מצבה ומנסה להראות לנו שהכל יציב ובסדר...למרות שאני יודעת שזה לא כך ! הלילה שוב היתה לה ירידת סוכר והיא אכלה משהו מתוק,בבוקר רמת הסוכר היתה 57 ! היא לא רוצה ללכת לרופא משום שהמרחק אליו גדול (שעה וחצי לכל כיוון) והיא טוענת שהיא יודעת לבד לאזן את רמות הסוכר. ביקשתי ממנה לחלק את הארוחות ביום ל-6 כדי שכל שעתיים ייצא שהיא אוכלת משהו. אז בנוסף לארוחות הגדולות (בוקר =פחמימות+חלבון,אח"כ ב-10:00 טוויגי מעדן או פרי,בצהריים ב12:00 סלט+מנה חלבונית + מנת פחמימות ואח"כ שוב ב-16:00 פרי או קרקרים עם חלב...אם היא ממש בסדר אז גם ב-18:00 היא אוכלת משהו קטן וב-20:00 אחרי הזריקת אינסולין ארוחת ערב שכוללת סלט +לחם+חלבון כלשהו (ביצה). אני לא יודעת אם פעלתי נכון שאמרתי לה לחלק את הארוחות ,למרות זאת הסוכר צונח ! אולי היא צריכה להמעיט בצריכת הפחמימות. אולי לקחת פחות אינסולין ? קבעתי לה תור למומחה לכלי דם כי אין לה תחושה באצבעות ברגל הבריאה (ומבחינתי זה אסון !!!) והרגל נפוחה. המרחק הרב שלי ממנה מקשה עליי את הטיפול בה והייתי מאד רוצה לעזור לה אך בשלט רחוק זה קשה. האם עליי להתייעץ עם דיאטנית כדי לבנות לה תפריט מאוזן ? אשמח אם תוכלו לתת לי עצות בנושא התזונתי ובכלל ולשתף אותי עם ניסיונכם הרב. בתודה מראש, אני

שלום אני, כל הכבוד למסירותך בטיפול באמא. חלוקת המזון ל-6 במשך היום זה גם נהדר. ובהחלט רצוי להתיעץ עם דיאטנית קלינית, כזאת שיודעת את מחלת הסוכרת. כדי להגיע אליה יש תחילה לקבל הפנייה לרופא מומחה סוכרת וליד המכון תוכלי גם להפגיש את אימך עם דיאטנית קלינית. לשימת ליבך - אימך כנראה לא מבצעת פעילות גופנית מספיקה ולכן המזון שלה צריך להתאים לאורח חיים כזה יחד עם המינון של אינסולין. שניהם הולכים יחד וכל הדרך. אימך יכולה וגם צריכה לבצע מספר רב של בדיקות סוכר ביום (לפחות 6 ועדיף 8) עד שתבין את התגובה הגליקמית של גופה ואז גם תידע לאזן את רמת הסוכר. זו משימה נכבדה בהתחלה, אבל תהפוך להרגל עם הזמן. אם תצליחי לעורר בה עיניין, אני סבור שמצבה נוח מאוד להתחברות למשאבת האינסולין. אורח החיים שלה מתאים מאוד. היא לא תצטרך כל כך הרבה דקירות מזרק וגם תוכלי להקטין את הנזק שיש מדקירות הרבות הדרושות למדידות רמת סוכר עם תדאגי לה למכשיר הפריסטייל אשר יכול לדגום דם מאמת היד ולא כל הזמן באצבעות. אני מקווה שאפשר להימנע מבעיות ברגל השניה אם אמך תאזן עצמה מהר ככל האפשר. בהצלחה ושוב כל הכבוד על דאגתך הכנה לאמא.