פורום סוכרת
מנהל פורום סוכרת
שלום רב, אני בת 18.יש לי סכרת סמויה גילו לי לפני שנה ע"י בדקת העמסת סוכר. ביצעתי בדיקת דם,ורמת הגלוקוז 79,אינסולין 2. ברצוני לדעת האם הערכים תקינים.
בדיקת הסוכר בצום תקינה. אך אם אמנם אבחנו אצלך בעבר "סוכרת סמויה", מומלץ לחזור על הבדיקה בצום+ שעתיים אחר ארוחה פחמימתית.
שלום דר', אני חדש בנושא האינסולין ויש לי כמה שאלות שלמרות שנענו ע"י הרופא שלי אני אשמח גם לשמוע דעתך אני מתחיל להזריק אינסולין לנטוס בבוקר, האם יש שעה עדיפה? דבר שני האם זה נכון שהאינסולין הזה אינו משמין?
שלום לך, לנטוס עדיף להזריק בערב או לפני השינה. בתגובה לתחילת טיפול בכל אינסולין, עולים עד כ 2 ק"ג. עליות נוספות הן מהאוכל ולא מהאינסולין כשלעצמו. אין אינסולין ש"מפחית" משקל..
לאיזה סוג חולה סכרת מיועדת תרופת הנובונורם מה ההבדל בינה ובין מטפורמין ? ומתי ממליצים לקחת את הנובונורם מעולם לא שמעתי עליה אשמח לדעת פרטים קצרים עליה
שלום לך שרה משאלותיך עולה שאין לך ידע מינימלי בנושאי הסוכרת. מובא לכן עבורך הקטע המתייחס לנובונורם שהיא תרופה ממריצת לבלב, בניגוד למטפורמין שהוא תרופה עוקפת לבלב. ..". רפגליניד (נובונורם, פרנדין) : Repaglinide (Novonorm, Prandin) זוהי תרופה מקבוצה חדשה של "ממריצי לבלב", של נגזרות החומצה הבנזואית. התרופה יצאה לשוק בארה"ב ב- 1998, ואושרה לשימוש בארץ ב- 1999. מטרתה לווסת בעיקר את התגובה המיידית של הגלוקוז לארוחה. התרופות מקבוצה זו נקשרות לקולטן (רצפטור) על תא הביתא, אך באתר אחר מזה של הסולפונילאוראה, וממריצות אותו להפריש יותר אינסולין, בדומה לסולפונילאוראה. היות ודרוש לבלב עם תאי ביתא פעילים, תרופה זו אינה מתאימה לטיפול בסוכרת מסוג 1. מומלץ לקחתה כרבע שעה לפני הארוחה, במינון התחלתי של 0.5 מ"ג לפני כל ארוחה עיקרית (2, 3 או 4 ארוחות ביום). ניתן להעלות את המינון עד 4 מ"ג ארבע פעמים ביום (סה"כ 16 מ"ג ביום). הנובונורם נספג במהירות, עם עלית ריכוזים מקסימלית ( Cmax) תוך פחות מ- 1 שעה Tmax)) ,והוא מופרש במהירות כמחציתו מופרשת תוך שעה (t ½ < 1 hr). . כתוצאה, יש לפנינו תרופה שהיא מהירת פעולה וקצרת טווח בהשוואה לסולפונילאוראה השונים. התרופה קשורה לארוחה, ולכן יש גמישות יתר בלקיחתה. מאידך לקיחתה ללא ארוחה מתאימה יכולה להביא להיפוגליקמיה. פרט לאפשרות של היפוגליקמיה אין לה תופעות לוואי מיוחדות. במקרים נדירים, התרופה עלולה להשפיע על הפחת כדוריות הדם הלבנות, או לגרום לעליה באנזימי הכבד . בהשוואתה לגליבנקלאמיד, לרפגליניד השפעה טובה ביותר על ויסות תגובת הגלוקוז לארוחה יעילותה טובה ביותר כשהיא ניתנת לפני הארוחות (בדרך כלל שלוש ארוחות ביום)." את כל התשובות האחרות לשאלותיך תמצאי שחור על גבילבן בספר החשוב: "סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי, שמומלץ לך להציץ בו ולהחכים.
אני חולת סכרת מסוג 2 מטופלת במטפורמין האם אני יכולה לצום ביום כיפור ? ואם אני צמה אני לא שותה האם יכול להגרם לי נזק כלייתי בעקבות אי השתייה ? חשוב לי מאוד לדעת מאחר ויום כיפור מתקרב ועד היום אני בת 52 אני צמה מדי חג.
שלום לך, אם את רק על גלוקופאג', ניתן ביום הכיפורים להמנע מאוכל ולא לקחת את הבדורים באותו היום, מאידך על מנת למנוע נזק אפשרי והתייבשות הכליה מומלץ לשתות מדי פעם מעט, כמויות קטנות ובהפסקות. אם תעייני בפרק על "מועדים לשמחה וסוכרת" בספר החשוב:"סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי" תקבלי מידע נרחב נוסף כולל המלצות הרבנים בנושא. גשי לחנות הספרים בקניון הקרוב ותציצי בספר. את לא חייבת לקנות...
אני חולת סוכרת סוג 2 ולוקחת 3 פעמים ביום מטפורמין (בוקר, צהריים, ערב). חברתי שחולת סוכרת כמוני קיבלה מהרופאה לקחת רק בוקר וערב מטפורמין ובצהריים לוקחת רק כדור גלובן (לטווח קצר). שאלתי, מה יותר נכון לאיזון הסוכר בגוף כמו שאני לוקחת (3 פעמים ביום מטפורמין) או כמו המינון שחברתי מקבלת (פעמיים מטפורמין ובצהריים רק גלובן ? ממתינה לתשובה העניין דחוף לי ביותר והרופאת משפחה שלי בחו"ל
שלום לך שרה, האתר אינו תחליף תואם רופאה בחו"ל. לכל סוכרתי וסוכרתי הרופא מתאים את שילובחי התרופות, בד,כ לפי העקומה היומית כלומר התנהגות רמות הגלוקוז לפני כל ארוחה במשך היממה. יש כאלו שצריכים שילוב אחד, ויש כאלו שזקוקים לשילוב אחר, כל מקרה לגופו.
לאחר אירוע מוחי שארע בשבוע שעבר, לאימי נמצאה רמת הסוכר גבוהה בדם. לטענתה, בדיוק לפני כן, אכלה ארוחת בוקר עם פחממות ופירות. יחד עם זאת, כשבוע לאחר האירוע היא עושה ניטור של רמת הסוכר, עדיין רמת הסוכר גבוהה מאוד. להלן שאלותי: 1. האם מדובר בסכרת? 2. האם ישנה אפשרות אחרת מדוע ישנה עליית סוכר פתאומית? יש לציין שכחודש לפני האירוע, בשל מגרנות, אמי עשתה בדיקות מקיפות ולא היתה בעייה של סוכר. 3. נכון להיום אמי פנתה לרופא והוא נתן לה כדורים להעלאת תפקוד הלבלב. בנוסף היא מקבלת תרופות להורדת לחץ דם וכן אספירין- האם יש בעיה עם שילוב תרופה זו של סכרת עם התרופות האחרות? אשמח לשמוע תשובות.
שלום לך מיכל, לאחר ארוע מוחי ערכי הסוכר עלולים לעלות לערכים גבוהים ביותר, ואם הם נשארו ונמשכו הרי שהתפתחה וכרת הזקוקה לטיפול דיאטני +תרופות כםי שרשם בצדק רופא המשפחה. אספירין במינון אפקטיבי מינמלי משמש לטיפול מונע כנגד צמיגות מוגברת של הדם ומומלץ לכל חולה סוכרת מעל גיל 35.
שלום רב! חבר שלי בן 34 בבדיקת דם תקופתית ערכי סוכר היו 120. לא התבצעה בדיקה חוזרת. מה שהדאיג אותי זה שערך הקראטינין היה 1 ערך עליון בטווח.האם ייתכן פגיעה כלייתית בשלב כל כך מוקדם. אילו בדיקות רצוי לעשות?
ששלום לך יולי, לא ציינת אם לחהר שלך אובחנה בעבר סוכרת? תפקוד הכליות שלו כרגע הוא תקין ואין מה לדאוג אם לא אובחנה סוכרת בעבר- מומלץ לחזור על הבדיקה בצום+שעתיים אחר ארוחה פחמימתית ואז לראות אם זו סוכרת או קדם סוכרת.
זאת אני עם כל השאלות, תודה רבה על התיחסותך אליהן, תשובותיך עזרו לי מאד והחכימו אותי. אם אתה יכול לתת עוד תשובה אודה לך, שאלתי, מה הסיבה שלא נותנים אינסולין עם ביאטה. ושוב תודה מאד מאד
שלום לך רינה, לפי המלצות החברה המיצרת אין לשתמש בביאטה בסוכרת מסוג 1 או במצבי קטוזיס. גם בין התרופות לסוכרת לא כולן נבחנו ונבדקו לגבי בטיחותן בשילוב עם ביאטה, אם כי המחקרים מבוצעים ומחכים לתוצאות. (למשל לגבי השילוב עם פרנדז)..
יש לי סכרת , הכדורים והאנסולין גורמים לי תופעות לוואי, החלטתי לוותר על הטיפול התרופתי להערכתך תוך כמה זמן אני "נגמר"
שלום לך, לצערי אנ רק רופא ולא נביא. השאלה היא לא רק מתי אתה נגמר אלא איזה אייכות חיים תהיה לך עד אז... פנה לרופא מומחה, התייעץ עמו והתאם את הטיפול המתאים לבעייתך, ואל תתחכם עם הסוכרת - היא יותר חזקה ממך...
ובלי הרמז של ד"ר יורם על אייכות חיים.אלה מה אים כולנו נעשה קיצורים, הד"ר וחברת הרופות יפסידו אייכות חיים.
שלום לד"ר. עשיתי בדיקות דם ואשמח אים תאמר לי אים הם בסדר. TSH -1.76 ANTINUCLEAR Ab - שלילי C-REACTIVE PROTEIN - שלילי COMPLEMENT C3 - 96 COMPLEMENT C4 - 21
שלום לך, האתר אימו מרכז לפענןח תשובות במקום הרופא שלך. הבדיקות אינן קשורות לסוכרת. פנה לרופא ששלח אותך לבדיקות אלו והתיעץ עימו.
בת 34, מאוזנת עם לנטוס + אפידרה, שומרת על תזונה ע"מ לשמור על האיזון מה עוד ניתן לעשות? האם התעמלות היא אופציה?
שלום לך, פעילות גופנית מתונה יום יומית, שמירה קפדנית על הדיאטה והמנעות מעליה במשקל יסייעו לאיזונך.
חולת סכרת 15 שנה, בת 55. מרגישה מזה 3 שנים גלים בגוף, בעיקר בידיים וברגליים; יותר ברגלים (לאורך כל הרגל) (לא גלי חום ולא נימול) ואני רוצה לדעת אם מדובר בנוירופתיה. בדיקת EMG ברגליים ובדיקה אצל רופא כף רגל יצאו תקינות. איזה עוד בדיקות ניתן לערוך על מנת להגיע לאבחנה? תודה מראש!
מומלצת בדיקה אצל נוירולוג מומחה לדבר.
אצל אדם בריא?
שלום לך, הכמות המדויקת משתנה מאדם לאדם, מה עוד שכשליש מהאינסולין המיוצר, נהרס מיד בכבד עוד לפני שהאינסולין מגיע לצירקולציה. מאידך אנו יודעים שאם נוציא לך את הלבלב, תזדקק ל 36 - 40 יחידות ליממה, בתנאי שאינך סוכרתי..
שלום רב אני מזריקה מזה 5 שנים, ומאוזנת. הולכת כשלוש פעמים בשבוע בקצב מתון. לאחרונה התחלתי לשלב הליכות מהירות אחרי האוכל, אבל אחרי ההליכה הסוכר עולה ל 180 ואחרי שעה שוב יורד ל 120. שאלתי: האם כדאי להוריד את קצב ההליכה בחזרה, או שהתופעה תיעלם אחרי שהגוף יתרגל לקצב החדש. תודה רבה ושבוע טוב.
http://www.doctors.co.il/ar/8595/%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8%D7%AA:+%D7%A4%D7%A2%D7%99%D7%9C%D7%95%D7%AA+%D7%9C%D7%A9%D7%9E%D7%99%D7%A8%D7%94+%D7%A2%D7%9C+%D7%94%D7%90%D7%99%D7%96%D7%95%D7%9F
ההליכה המומלצת היא הליכה בקצב רגיל לא מהירה ולא מאומצת, אחרת הגוף עלול לפענח את המאמץ כסטרס גופני והסוכר במקום לרדת- עולה.
מימי שלום לך, היפרגלוק זה עוד תכשיר צמחי/טבעי בשורת תכשירים כאלו הצצים כפטריות אחר הגשם. לטענת היצרן הייחודיות של מוצריו היא בכך שהצמחים שהוא משתמש בהם הם "טריים""? בניגוד לייצרנים אחרים. ויש לו שורת מוצרים כמעט נגד כל דכר- סוכרת, חשק מיני, מחלת הנשיקה, סרטן כבד, הפרעות מטבוליות ועוד. כל עוד אין בעתונות המדעית שעוברת בקרה על ידי העורכים תוצאות של לפחות שני מחקרים נפרדים המןכיחים במחקר כפול סמיות שהתכשיר הזה אמנם עושה משהו בסוכרת- שומר נפשו ירחק מהם. אה כן- לטענתם זה גם טוב לחולי סוכרת מסוג 1. כמוח שהרבי שלי אומר- כשאני אומר- אז אמרתי..
דוקטור, שלום רב חמי כבן 81, עושה דיאליזה מזה 5 שנים לאחרונה, החלו גירודים בגפיים, ברגליים זה נראה ככוויות. חמי סובל מזה מאד!!!!!!!!!!!!! מה זה לדעתך? וכיצד ניתן לעזור לו? אודה לך על תשובתך המהירה, כואב הלב לראות אותו סובל ולחוץ!!! בתודה מראש ובכבוד רב שרית כץ
שלום לך שרית, צר לי על הסבל שחמך עובר, אולם לא ניתן לאבחן/לטפל באינטירנט על ידי שורת מחץ. דאגי שרופא עור יראה אותו ויבדוק אותו ויחליט אם זוהי מחלת עור כל שהיא, פטרת, אכזמה, אורטיקריה או תגובה לחומר כל שהוא, או כתוצאה מאוסצילציות רמות השיינן בדם עקב הדיאליזה.
כאשר עושים איסוף שתן ל24 שעות האים האיסוף צריך להיות בדיוק 24 שעות?,כלומר אים אני מתחיל למשל את האיסוף ב10 בבוקר, ונותן את זה למחרת ב8 בבוקר לקופת החולים הרי זה לא יוצא 24 שעות האים זה בסדר במקרא זה? בנוסף האים בתהליך האיסוף אני יכול לקחת את האנאלדקסACE האים זה לא יפגע בתוצאה או שזה לא קשור? היכן אני שומר את השתן בנתיים האים בחוץ ,כלומר לא בקירור או בקירור?
שלום לך, ביום הראשון לאיסוף אתה לא כולל את השתן הראשון של הבוקר. אוסף את כל השתנים האחרוים משך היום ומוסיף לו את השתן הראשון של בוקר המחרת, מבלי להתייחס לשעות ולדקות. כך שאם האיסוף (כולל השתן הראשון של היום השני) מע בין 22-25 שעות זה עדיין בסדר, גם עם אנלדקס. רצוי לשמור בקרור או במקןם קריר ומוצל ולא בשמש.
התנהגות הסכרת שלי בלילה היא כזאת,אני אוכל בשעה 21 והולך לישון ב-12 עד 01,בשעה 3-4 בבוקר הסוכר שלי מגיע ל-110-120 אבל אחר כך הור מתחיל לעלות ובשעה 7-8 בבוקר מגיע ל-150 עד 180,האם אוכל לקבך הסבר לתופעה תודה
תגובה נפוצה של מטבוליזם הפחמימות אצלך ואצל סוכרתים רבים אחרים.
לא הבנתי אותך מה הכוונה מטבוליזם,האם כאשר הסוכר בלילה יורד ל-110 הכבד אצל הסוכרתיים זורק גלוקן לדם כי המערכת חושבת שהסוכר ירד עוד יותר? או יש סיבה אחרת לעליה בסוכר תודה
אני כבר 18 שנה עם סכרת,בן 62,בשתי הבדיקות האחרונות יש לי hba1c ערך של 7.5,נוטל אמריל בבוקר ו-3 גלוקופג' בארוחות אינסולין בצום יש לי 4.5 ,האם יש לשנות את התרופות,יש לך רעיונות מחכה לתשובה תודה
שלום לך, לא ציינת מהם סוכרי הבוקר שלך. עקרונית רצוי מאד להגי לאיזון טוב יותר, בין אם על ידי הקפדה על הדיאטה, ובין אם על ידי החלפת האמריל בתרופות אחרות. התייעץ עם רופא/מומחה לסוכרת.
בעקבות בדיקת סקר העמסת סוכר של 50 גרם שבה התקבלה תוצאה חורגת 156.5 ביצעתי היום העמסת סוכר של 100 גרם להל"ן התוצאות: צום - 80 לאחר שעה - 192 לאחר שעתיים - 134 לאחר שלוש שעות - 47 לפי הערכים שמופיעים טופס קופ"ח הבדיקה השנייה חורגת במעט בגבול העליון והרביעית חורגת בגבול התחתון. מה המשמעות? מה משמעות הצניחה ברמת הסוכר בבדיקה הרביעית? האם מדובר בסכרת הריון? רופאת הנשים שלי בחופש, אשמח לתגובה מהירה
שלום לך, יש לך ירידת סוכר תגובתית, הערכים אינם אבחנתיים (עדיין) לסוכרת הריונית. מומלץ להתיעץ עם דיאטנית לגבי כלכלה מופחתת סוכרים זמינים ולחכות לרופאה שלך שתחזור מחופש.
אני בת 59 כ 20 שנה סוכרתית, לאחרונה הזרקתי אינסולין כמו מים, גם ארוך טווח וגם קצר, כלום לא עזר להורדת הסוכר בבוקר (250-300), וגם לאורך היום (6 זריקות ביום)כמו כן אני לוקחת 2 מטפורמין ביום. הוצעה לי ביאטה שגם עם 5 יחידות בלבד ליום בבוקר, גרמה לתופעות לואי כמו בחילות, סחרחורות ועיפות, אבל הורידה משמעותית את הצורך באינסולין מהיר. שאלות: 1. האם בטיחותי להשתמש בביאטה 2. האם גם כשמרגישים רע כדאי להתעקש ולהמשיך בטיפול 3. האם יש סיכוי שתופעות הלואי יפחתו 4. אחרי כמה זמן הביאטה נותנת תוצאות, האם השפעה מצטברת משפרת את האיזון 5. האם יש עוד פתרונות לתנגודת קשה לאינסולין 6. האם יש ירידה משמעותית במשקל עם השימוש בביאטה 7. האם יש לרפואה תשובות נוספות לטיפול בתנגודת איסולין, כגון האם ספורט ודיאטה יכולים לבוא במקום ביאטה
שלום רב לך רינה, קצת הגזמת עם כמות השאלות- ממש אלף לילה ולילה... ננסה לענות בקצרה: 1.עקרונית כן- בתנאים המתאימים לשימוש בה ( בתוספת לגלוקופאג- עם או ללא סולפניל אוראה כשהם כשלעצמם לא מספיקים) 2 לא ולא 3. אולי 4.ביאטה לא מתאימה לשילוב עם אינסולין לכן אין על מה לדבר 5.כן- אינסולין בכמות גבוהה כפי שנדרש לשם איזון בשילוב של זריקה לפני כל ארוחה ואחת של רקע בלילה. (לא 6 פעמים ביום..) או מעבר למשאבה 6.ביאטה ללא אינסולין - יש ירידה לפי טענת הנציגים של החברה 7. ספורט ודיאטה הם צורך ראשוני לכל סוכרתי ולא :במקום ביאטה", שבמקרה שלך נראית לי מיותרת ואינה מתאימה. פני למומחה לסוכרת לייעוץ.
שלום רינה! יש מוצר טבעי לחלוטין עשוי מצמח סטיביה ומאושר ע''י אירגון חולי סוכרת. אם זה מעניין אותך תצרי איתי קשר: 0528364365 נטלי אשמח לעזור לך!
שלום לד"ר, לפני הארוחה נוטלת חצי נובונורם האם מיד אחרי הארוחה יש ליטול את הגלוקופז'? ביום ה' לפני הארוחה נטלתי הכדור, אכלתי צלחת מרק, בשר, לקחתי גלוקופז', נשכבתי לנוח ותוך כדי קריאה הגוף רעד והחל להזיע, רמת הסכר ירדה ל-55 . האם הסיבה לכך שלא היה בתפריט פחמימות? תודה על תשובתך.
שלום לך, התופעות דמויות ההיפו שלך ךא נגרמו מהגלוקופאג'- גלוקואג' לא גורם להיםו. נובונורם כן.
חבל שיש פה הרבה פרסומות לקניית ספרים.
שלום לך אדון חבל- לא חבל ולא בכלל- בספרים המומלצים לעיון ולקריאה במסגרת האתר יש את כל החומר שעל כל סוכרתי לדעת, בשפה פשוטה ומובנת גם עבור משתתפים מסוגך. לא ניתן במסגרת האתר לענות על כל הקושיות בהיקף המתאים, ולכן לעניות דעתי ובמלוא הענווה אני מפנה את השואלים במידת הצורך לספרים הייחודים שאני כתבתי עבור קהילית הסוכרתים בישראל. אם תשים לב, ההמלצות הן אף פעם לא לקנות- אלא להציץ או לעיין בהם בחנויות הספרים בקניונים בהם יש תמיד שולחנות קריאה וקפה ועוגה. כל עוד אני מנהל את האתר ( מזה שמונה שנים) אמליץ על ספרים במידת הצורך ואם לא מוצא חן בעיניך פנה לאתר סוכרת אחר.
האים תוצאה של המוגלבין של 6.30 היא טובה,למרות שישנם מספר היפויים,כלומר כעקרונית למרות ההיפויים התוצאה בגדול טובה?
תוצאה טוה מאד- ממש אידאלית לסוכרתי.
שלום רב אני בן 78. יש לי סכרת 2 מזה 15 שנה. כיום אני לוקח 1 אבנדיה4מ"ג יחד עם 2 נובונורום2.5מ"ג ו2 חצאי כדור גליקומין (בהמלצתך למניעת עלית הקריאטנין שהיא כבר 1.4) הסכרת אצלי מאוזנת בכל השנים האחרונות ומבחינה זו נראה שאין צורך בשינוי התרופות. יחד עם זאת אני סובל מאנמיה די חריפה וקיבלתי בשנים האחרונות כמה פעמים עירוי ברזל. בחודשים האחרונים אני סובל גם מבצקות בקרסוליים. ידוע לי שאבנדיה משפיעה לרעה על אנמיה ובצקת. אני לוקח את האבנדיה כ - 3 שנים. האם רצוי להפסיק את לקיחת האבנדיה? אם כן מה אפשר לקחת במקום כדי לא לפגוע באיזון הסוכר? תודה אסף
שלום לך אסף, ברמוח קראטינין של 1.4 מומלץ לא לקחת אבנדיה ולא גלוקופאג',יש להגביר תוך ייעוץ עם הרופא את מינון הנובונורם שהוא התרופה היחידה שניתן לקחת גם כשהקראטינין גבוה, ובחסר ברירה בעתיד לשלב אינסולין.
בוקר טוב אדוני,בן זוגי חולה סוכרת מזה 5 שנים וכל הזמן הזה היה על חצי כדור גלוקופג ביום,לפני כשבועיים עשה בדיקות ויצא שבבוקר בצום היה לו 317 סוכר ולכן הועבר לטיפול של שני כדורים ביום לשבועיים ואם לא יהיה טוב יותר לעלות לשלושה ביום,אני עושה לו בדיקות פעמיים ביום בוקר וערב ומה שמדאיג אותי זה שבערב שעתיים אחרי האוכל הוא עם רמת סוכר של 154 (הוא אוכל בערך בשעה 20:00) והוא לוקח את הכדור ולא אוכל כלום עד למחרת בבוקר,ואז בבוקר כשאני עושה לו בדיקה התוצאה היא 189-202 למה זה?
שלום לך ליאונורה, החבר שלך אינו מאוזן וזקוק למערך תרופות נכון ומותאם. רצוי גם לנסות להחליף את הרופא או להתייעץ עם מומחה..
אשמח אים תאמר לי איך תוצאות בדיקות הדם? - 0 mg% 0 HEMOLYTIC 0- 0 mg% 0 ICTERIC 0- 0 mg% 0 LIPEMIC 43- 17 mg/dL 22 UREA 1.17- 0.67 mg/dL 0.79 CREATININE 145- 135 mEq/L 137 SODIUM 5.1- 3.5 mEq/L 5.2 POTASSIUM 480- 230 U/L 345 LDH 200- 20 U/L 74 CK- CREATINE KINASE 200- 100 mg/dL 157 CHOLESTEROL 200- 0 mg/dL 72 TRIGLYCERIDES 80- 35 mg/dL 51 CHOLESTEROL- HDL 130- 0 mg% 92 CHOLESTEROL-LDL calc 40- 0 mg% 14 VLDL 5- 1 3 CHOLESTEROL/ HDL 1 - mg/dL 107 NON-HDL_CHOLESTEROL פירוט הערות מציין הערה 1 NON HDL-CHOLESTEROL בדיקת
שלום לך, זה אתר סוכרת- מה עם בדיקת הסוכר? עקרונית אני לא מוכן לשמש תחליף תואם בחינם לרופא המשפחה שלך. למה שלא תשאל אותו? חוץ מזה הכל בסדר (גם הבדיקות שלך..)
לחבר שלי גילו סכרת נעורים לפני מספר ימים בלבד וזאת בזמן שאני נמצאת בחו"ל ומחכה שהוא יגיע. כמה זמן אמור לקחת לו ללמוד לייצב לעצמו את רמת הסוכר בדם כדי שיוכל לטוס אלי לחו"ל? האם הוא יוכל להגיע תוך שבועיים?
זה תלוי ב"מורה" - הרופא ההומחה, ו"בתלמיד" שהוא החבר שלך. חולה שלי שאושפזה עם סוכרת חדשה, התחתנה אחר שלושה ימים, כשהיא מאוזנת ומזריקה אינסולין...
ברצוני לשאול,,מה דעתך על החומר הטבעי שנמכר בגלולות מסייע ללבלב ליצר אינסולין "כרום פייקולינט" אשמח לשמוע דעתך ,,תודה.
שלום לך נעמה, מושא הכרומיום פיקולינט צף ועולה ממעמקעי הנשייה כל חמש שנים בעשרים השנה האחרונות. מובא עבורך קטע מהפרק העוסק הכרום בסןכרת מהספר החשוב: סוכרת- לחיןת עם ךהרגיש בלי" ..." ברוב המחקרים הראשוניים שנעשו בסוכרתים עם סוכרת קיימת טענו החוקרים שהיה "שיפור" באיזון הסוכרת עם תוספת הכרום, אך רובם ככולם נעשו ללא קבוצת בקורת מתאימה. החוקרים התבססו על תחושות סובייקטיביות של המטופלים ולא הייתה בקרה מתאימה. (למשל - אף אחד לא השווה את ההשפעה של מתן פלצבו לאותם חולים, או אפילו את ההשפעה של קונצרט טוב של מוצרט פעמיים ביום ...) מחקרים מסוג זה שבו נתנו תכשירי כרום "טבעיים" לסוכרתים במאות, עם קבוצת בקורת זעירה ביותר, ללא בקרת רמות הכרום לפני ואחרי, דווחו גם בארץ תוך מסירת ה"התרשמות" שרוב המטופלים הרגישו שיפור" וגם ה"איזון שופר". האמנם בגלל הכרום ? ואולי בגלל תשומת הלב הפתאומית של המטפלים, הרצון של המטופלים לרצות את פניהם" של הרופאים, ואולי אפילו הקפדה נוספת של המטופלים על הדיאטה והתרופות - לא פלא ש"רובם הרגישו טוב" וחלק אף השתפרו....מבחינה מדעית, בהעדר קבוצת בקורת שווה וזהה וללא תנאי מבחן כפול סמיות - ערכן של המסקנות הוא בספק. במחקרים שנערכו בשנים האחרונות, ושכן נערכו לפי שיטות מחקר כפול סמיות, התוצאות חלוקות. במחקר אחד שנערך בסין נמצא שבסוכרתים היפרגליקמיים מתן תוסף עם כרום שיפר את רמות הגלוקוז לאחר העמסת סוכר, , אך בשלושה מחקרים אחרים לא נמצאה כל הוכחה משמעותית לשיפור רמות הגלוקוז בסוכרתים על ידי תוספת כרום. הסיבות לתוצאות השנויות במחלוקת והמנוגדות הנן כנראה שלא נמצאים סוכרתים כיום המקבלים כלכלה מאוזנת ודרך הפה, שהם במצב של חוסר כרום מוחלט. הטעות הייתה בכך שהמחקרים בוצעו או בנורמלים ללא סוכרת ועם רמות גלוקוז גבוהות אשר ניזונו לא דרך הפה ונוצר אצלם חסר של כרום, בשל הזנה פרנטרלית, או שניתנו לסוכרתים עם רמות גלוקוז גבוהות אך עם רמות כרום נורמליות. ממבדקים ראשוניים שנערכו במעבדות הטכניון ובסוכרתים שבטיפולי, נמצאו ממצאים המעידים על כך שקיימים אמנם הבדלים במטבוליזם הכרום בסוכרתים ובלא סוכרתים, וכן בין סוכרתים עם סוכרת מסוג 1 לכאלה עם סוכרת מסוג 2. בין השאר נמצאו הבדלים בין הפרשת הכרום בשתן בין שתי הקבוצות. מחקרים אלו בוצעו בציוד מיוחד נטול כרום, ובמכשור המדויק של הפקולטה להנדסת מזון בטכניון. למרות זאת, מכאן ועד להוכחה שתוספת כרום כתרופה לאיזון הסוכרת בסוכרתים עוד הדרך רחוקה. עמדת האגודה האירופית לתזונה בסוכרת היא שכל עוד אין הוכחה מדעית חד משמעית, שבסוכרתים עם סוכרת בלתי מאוזנת קיימים ערכי כרום נמוכים מהנורמה בדם, ושמתן כרום כתוסף למזון או כתרופה הומאופטית ישפר משמעותית את איזון הסוכרת (מבלי שיתלוו לכך שנויים ושפורים בהרגלי התזונה, החיים או הטפולים התרופתיים), אין מקום להוספת כרום לכלכלת הסוכרתים באופן קבוע." חומר נוסף תוכלי למצןא אם תצייצי ותעייני בפרק כולו בל0חנות הספרים הקרובה.
שלום, אבי חולה סוכרת סוג 2 מטופל ע"י תרופות. רמת הקריאטנין שלו עלתה בחצי השנה האחרונה ב-0.6 ועומדת כעת על 2.5 אך כבר יציבה חודשיים. מה ניתן לעשות על מנת להוריד את הערכים ואת רמת החלבונים בשתן? איזה ערך מתחיל להיות מסוכן ודורש דיאליזה? תודה רבה
שלום לך רצוי להתייעץ עם רופא המשפחה באשר לרענון התרופות לאור ערכי הקראטינין החריגים. מומלץ לך לעיין בשני הפרקים "כיצד למנוע או לעצור את פגיעת הסוכרת בכליות"" ואת הפרק הבא אחריו: "התזונה והדיאטה בנפרופתיה הסוכרתית" בספר החשוב: "סוכרת (כרך שני) סיבוכי בסוכרת להתמודד ולהצליח" בחנות הספרים בקניון הקרוב ותקביל הסבר מלא על נושא נרחב זה. אם לאחר מכן עדיין תהיינה לך קושיות- נשמח לענות
הייתי מבקש לדעת מהם הסימנים שמעידים לכיוון סכרת לילד בן 6?בעיקרון הוא משתן הרבה ושותה באופן רגיל ביותר?איזה בדיקות צריך לעשות והאם זה יכול להיות גם תופעות של משהו אחר כמו דלקת או כל דבר אחר?אשמח לתשובה מהירה גם למייל שלי תודה
שלום לך, בגיל הזה הסימנים המקדימים השכיחים הם שתיית יתר, שתינת יתר ביום ובלילה. בדיקת שתן בבוקר (שתן שני לא ראשון) ובדיקת דם באצבע בצום תסייע לאבחנה, התייעץ עם רופא/ת הילדים שלכם.
שלום יש לי סכרת הריון "גבולית" (רק ערך אחד בהעמסה גבוה וערך נוסף יצא "גבולי") התחלתי דיאטה לפי תפריט של דיאטנית ובמדידות סוכר בצום, שעתיים לאחר כל ארוחה וכן לפני א. ערב. הגליקומטר הינו של חב' "פריסטייל" (מכוייל לפי ערכי סוכר בפלסמה) אשמח לדעת מהם הערכים המומלצים בצום, לפני ארוחת ערב ושעתיים לאחר כל ארוחה (בהתייחס למכשיר שברשותי) בתודה ובברכה איילת
אני יודעת שהערכים "המומלצים" הם בצום עד 95, שעה אחרי ארוחה עד 140 ושעתיים אחרי ארוחה עד 120 אבל אני חושבת שהגלוקמטר של פריסטייל מודד קצת אחרת (12% יותר מהנ"ל כי שיטת הכיול היא עפ"י סוכר בפלסמה ולא סוכר בדם מלא) מחכה לתשובתך אם זה נכון או שלא, והערכים הינם אוניברסאלים. אני פשוט לא יודעת אם להתיחס לערכים שרשמתי או לערכים אחרים לפריסטייל שברשותי. תודה
אני בת 39. אין לי סיפור של סכרת במשפחה. אבל היתה לי סכרת הריונית. לפני כשנה גילו אצלי סכרת גבולית והרופאה נתנה לי מטרופין אחד בערב. הבעיה שלא הצלחתי לרזות ואני רוב הזמן רעבה. ועם עודף משקל של 20 ק"ג. בכל מקרה קניתי השבוע את הערכה לבדיקה העצמית. בצום יש לי 225 ואחרי שעתים של העמסה היה לי 390. אני לא מוגדת כסוכרתית. ולא הלכתי לרופאה. אבל כשהיה לי ערך של כמעט 400 כבר הרגשת חולשה וממש לא טוב. מה אתה מציע לעשות. האם בשלב זה לנסות לעשות דיאטה וספורט או שזה מאוחר מידי ואני צריכה ללכת לשנות את המינון של התרופות.
שלום לך לילך, איני יודע מאיפה האבחנות של ,סוכרת גבולית"- ביום שבו הסוכר שלך בצום היה מעל ל 126 מג%- כבר הייתה לך סוכרת של ממש. הערכים שציינת עכשיו תחת טיפול הם גבוהים ביותר ועליך לפנות לרוםא מומחה שיתאים לך את מערך הת4ופות הנכון ומהר. יפה שעה אחת קודם!
שלום ד"ר במסגרת בדיקות דם שאני עושה אחת לשנה שנתיים אני תמיד נמצא עם רמת סוכר בדם בין 90 ל 96 פעם אחת יצא לי גם 102 אני בחור בריא כבן 40 שעוסק בספורט. האם זה מעיד על תהליך תרום סוכרתי? האם אני צריך לשנות תזונה או לפעול אחרת (אני רזה וגבוהה) תודה
שלום לך דן, יהסר דאגה מליבך- הערכים כולם הם בתחום הנורמה. המשך בפעלות גופנית, תזונה נכונה ואל תתרגז שלא לצורך- והכל יהא בסדר.
אני חולה סוכרת מסוג 2 לאחר שלא שמרתי על עצמי והעלתי משקל עודף בהרבה ממה שהוא אמור להיות אני מטופל בלנטוס ועושה דיאטה כמה שאני יכול אבל זה מאוד קשה יש טיפים איך אפשר להקל על זה?
שלםו לך, אין נוסחאות ועצות פלא. מומלץ לך לקרוא את הספר ,סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בן תןכל להעזר בכל הקשור בהתמודדות היומיומית בסוכרת שלך.
מה אתה ממליץ באופן כללי חוץ מאיזון על מנת לשמור על הכליות בחולה סוכרת,אבקש התייחסות לגבי תזונה ,שתיה,ויטמינים וכו... בתודה שלום.
שלום לך מומלץ לך לעיין בשני הפרקים "כיצד למנוע או לעצור את פגיעת הסוכרת בכליות"" ואת הפרק הבא אחריו: "התזונה והדיאטה בנפרופתיה הסוכרתית" בספר החשוב: "סוכרת (כרך שני) סיבוכי בסוכרת להתמודד ולהצליח" בחנות הספרים בקניון הקרוב ותמצא הסבר מלא ונרחב על נושא חשוב זה. אם לאחר מכן עדיין תהיינה לך קושיות- נשמח לענות
אם מלטיטול בעל אפקט דומה לסוכר ואינו מומלץ לחולי סכרת כן מאושר ע"י האגודה (אייל) במוצרים שמכילים אותו?
מי אמר ש"מלטיטןל אינו מומלץ לחולי סוכרת?- ההיפך הוא הנכון ...
שלום אני בהריון בשבוע 33. בשבוע 26 עברתי בדיקת העמסת סוכר שהיתה תקינה (בעקבות בדיקת 50 גר' שיצאה לא תקינה+ריבוי קל מי שפיר) תוצאות הבדיקה בשבוע 26 היו: בצום: 76 60'': 164 120'': 144 180'': 130 בשבוע 32 עברתי הערכת גדילה של העובר והתברר כי העובר גדול בכשבועיים מגיל ההריון. כמות מי שפיר תקינה. נשלחתי להעמסת סוכר נוספת ואלו תוצאותיה (הבעיה שעקב לחץ במרפאה האחות לא לקחה את הדם בזמן אלא לפי הפירוט שלהלן:) בצום: 77 60'': 203 (בפועל הבדיקה נערכה אחרי 65 דקות ולא אחרי 60) 120'': 132 (בפועל הבדיקה נערכה אחרי 132 דקות ולא אחרי 120 !) 180'': 118 (בפועל הבדיקה נערכה אחרי 175 דקות ולא אחרי 180) שאלותיי: 1) האם יש לי סכרת הריון? 2) האם העובדה שהאחות לקחה לי דם בפעם השלישית (גלוקוז 120) לא בדיוק לאחר 120 דקות אלא באיחור של 12 דקות (לאחר 132 דקות) משנה משהו לגבי ערך הגלוקוז?.. 3)ואם אכן יש לי סכרת שהופיעה בשלב מאוחר של ההריון מה המשמעות לגבי העובר ולגביי??? תודה רבה מראש על עזרתך
שלום לך, קשה לעשות אקסטרפולציה מדויקת כאשר הערכים לא נלקחים בזמן, אולם ניתן להניח שפרט לערך אחר שעה- האחרוים כנראה תקינים. לאבחנה מושלמת יש צורך בשני ערכים חריגים, אך בשל הממצאים האחרים הייתי ממליץ בשלב זה להקפיד על דיאטה לסוכרת (תוך ייעוץ עם דיאטנית) ולחזור על הבדיקה של 100 גרם אחר 6 שבועות. מידע לגבי מה קורה , מה הסיכון וכדומה- תמצאי בעיון מהיר בפרק על "סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר ההשוב : "סוכרת -לחיות עם להרגיש בלי"- אפשר להציץ בחנויות הספרים בקניונים על כוס קפה ולהחכים.
אני בת 62 וסובלת שנים מסכרת הנני נוטלת כדורים וכן אינסולין לוטאס (4 חודשים) לאחרונה הנני סובלת מכאבי רגליים ברצוני לדעת באם לתרופה זו קיימת תופעת לוואי ואם כאביי רגליים ושרירים היא אחת מהן לתשובתך אודה אילנה
שלום לך, אינסולין הלנטוס אינו גורם לתופעות שציינת. מאידך סוכרת ממושכת יכולה לגרום לכך בין אם על ידי הפרעה עצבית תחושתית ברגליים והין אם על ידי בעייה בכלי הדם ברגליים. פני לרופא שלך שיבדוק אותך ויפנה אותך למומחה מתאים במידת הצורך.
שלום דוקטור, לפני כמה ימים (ב 10.8) שאלתי אותך שאלה לגבי פענוח תוצאות העמסת סוכר 100 בהריון שלמעשה הייתה רק תוצאה אחת אחרי שעתיים (159) שהיא מעט גבוהה אבל התוצאם של אחרי 3 שעות (42) מאוד נמוכה וכתבת שזה עלול להחשיד למצב של היפו בסכרת... הייתי אצל הרופא מעקב הריון שלי ולפי הפרשנות שלו אין סכרת כי רק ערך אחד גבוה והערך הנמוך שיצא לא רלוונטי ולא אומר כלום... למרות שאמר שאמשיך לשמור להמעיט סוכרים ופחממות אבל זה לא ברמת הדיאטה החמורה שנתנו לי שהתגלתה הסכרת בהריון הראשון. אני מאוד לא רגועה מכיוון שגם לא הוסביר לי ההיגיון שמאחורי טענתו. האם יש לך הסבר שיכול להבהיר את הנושא? ויותר חשוב, אם יש לך הכוונה לגבי מה שעלי לעשות עכשיו? מחכה מאוד לתגובתך, בתודה, חמוטל
ששלום לך צר המקום מלהכנס להסברים ארוכים. הכנסי לחנות הספרים בקניון הקרוב ועייני בפרק על " סוכרת הריונית והריון בסוכרתית " בספר החשוב: "סוכרת- לחיות עם להרגיש לי" ותחכימי.
שלום רב, אני בת 40, סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס והיא מאוזנת ע"י אלטרוקסין. כמו כן יש לי השמנת יתר ובזמן האחרון אני על גבול הסוכרת. המוזר הוא שדווקא בצום בדיקת הסוכר מראה תוצאה של 135 ושעתיים לאחר אוכל כ-110. מה ההסבר לכך ??? תודה רבה עבור העזרה.
שלום לך, ההסבר השכיח הוא שיש לך קרוב לודאי תנגודת לאינסולין עם תגובה לבלבית ערה לארוחה, וכתוצאה מרמות האינסולין הגבוהות יחסית, הסוכר שעתיים אחר האוכל נמןך מאשר רמת הבסיס. מומלץ להקפיד על דיאטה לסוכרת מופחתת קלוריות [תוך יעוץ עם דיאטנית מיומנת] ולשקול עם הרופא שלך שילוב טבלית גלוקופאג' אחת בערב אחר הארוחה.
יש לי סוכרת שאני מאזן בעזרת לנטוס ואפידרה ואני חולה בימים האחרונים ככה שממש אין לי חשק לאכול כלום, אני מכין לעצמי תה עם קצת סוכרזית אבל זה בערך כל מה שאני מסוגל להכניס לפה עכשיו זה נורא?
שלםו לך, בעת מחלה בדרך כלל הסוכר בדם עולה. מאידף אם אתה נוטל אינסולין בארבע הזרקות ליום ולא אוכל מספיק, אתה מסתכן בהיפו. אם אתה רק שותה אז תשתה תה עם סוכר ולא סוכרזית, כי יש מינימום יומי של גלוקוז שהגוף שלך זקוק לו על מנת למנוע קטוזיס.
צורך ג'נוביה מזה כ-3 חודשים, מאז בערך התחילו שלשולים , יתכן קשר ? כמו כן לוקח גם מטפורמין 2 ביום.
שלום לך, בין התופעות המופיעות בתגובה לנטילת ג'נוביהיש לציין כאבי בטן ובחילות, היפוגליקמיה, בצקות וכאבי ראש, וכן תלונות של דלקות בדרכי הנשימה העליונות ובאף. השלשולים קרוב לוודאי נגרמו על ידי הגלוקופאג' (שכיח)
הדלקת בדרכי השתן כבר חלפה אבל אני עדיין שותה הרבה מים בעיקר כך שעליית הסוכר לא יכולה להיות מיוחסת לדלקת האם יש קשר לשתיה?
לא ולא
אני התחלתי לקבל גלוקופאג 1 בערב וניפתח לי תאבון בולמי ועצירות קשה האם תופעה זו מוכרת?ומה עלי לעשות האם להמשיך לבלוע או להפסיק
שלום לך, גלוקופאג' לא מגביר תאבון ולא עושה עצירות - ההיפך נוא הנכון. יתכן מאד שאת זקוקה ליותר מאשר טבליה אחת - התייעצי עם הרופא שלך.
שעתיים לאחר "העמסה" 2 פרוסות לחם+ ריבה ותה+3 סוכר, מה תוצאה הרצויה לאדם בריא, גבולי וסוכרתי?
שלום לך, שעתיים לאחר ארוחה פחמימתית תגובת רמת הגלוקוז בדם צריכה להיות פחות מ 140 מג%. רמה של בין 140 ל 199 מעידה על קדם סוכרת, ותגובה של מעל 200 מעידה על סוכרת. לא עושים העמסת פחמימות במי שהוא כבר סוכרתי- ההעמסה היא לצורך אבחנה ראשונית ולא לצורך מעקב של חולים.
שלום רב. אני בת 30 בהריון בשבוע 31, מוגדרת כבעלת סוכרת הריון. במעקב היומי של מדידות הסוכר, הערך היחידי שעולה קצת מהנורמה הוא הערך הראשון, שבודקים בצום. התווח שלו נע בין 100 ל 110. כל שאר הערכים במהלך היום תקינים. הרופא התטפל שלי החליט להתחיל עם אינסולין לפני השינה. האם זה נחוץ במצב שלי או שניתן להימנע מאינסולין? תודה.
שלום לך, הרופא שלך רוצה להבטיח שרמות הגלוקוז לא תעלנה מעל למומלץ. ערכים של 100-110 הם גבולייםן להריון, וקיים חשש שלאחר האוכל הם יעלו מעל לרצוי. מומלץאם כן לעשות במצוות הרופא ולקחת כמויות מינימליות של אינסולין בתאום עם הרופא.
שלום רב דוקטורץ עשיתית היום העמסת סוכר 100 אחרי שהיה לי סכרת הריון בהריון הראשון.. אבקש עזרתך בפענוח התוצאות: צום 76 שעה 156 שעתיים 159 שלוש 42 אודה לתשובתך המהירה... בכבוד רב חמוטל
נפילת הסוכר ל 42 אחר שלוש שעות מחשידנ למצב ל היפוגליקמיה תגובתית. פני לרופא ששלח אותך להעמסה ולדיאטנית לקבלת הדרכה מתאימה.
אני בת 21 אני מועמדת לטיפול באינסולין לנטוס, קראתי שלנטוס לא צריך להתאים לזמני ארוחות וככה זה שומר על חיים תקינים ככל האפשר לא הבנתי רק איך זה עובד ואם זה נכון בכלל
שלום לך, לנטוס ולבמיר הם אינסולינים אנלוגיים בסיסים של רקע, שעובדים כ 24 שעות באותה רמה. ההזרקה של הלנטוס נעשית אחת ליום, רצוי בשעות הערב, ללא קשר לארוחות, מזג האוויר או מצב הרוח. האינסולין עובד ברצף ברקע, ביום ובלילה. לו היית אתרוג שחי לי בעריסה מוכספת של צמר גפן, ולא אוכלת, ולא מתרגזת ולא נחשפת לאירועי היום- היה די בלנטוס. אולם היות ויש ארועים משך היממה כוחל ארוחות- יש לשלב גם תרופות המשפיעות על תגובת הסוכר לארוחות.
הכוונה לאיסולין קצר?
אני בת 35 8 חודשים לאחר לידה היתה לי סוכרת הריון ללא אינסולין הייתי מאוזנת על ידי דיאטה אני דור שלישי לסוכרת סבתי ואימי (אימי מטופלת באינסולין) עליתי במשקל כמה קילוגרמים טובים אני סובלת מחרדות ולחצים ... השבוע עשיתי בדיקת בבקר בצום במכשיר של אימי והיה לי 120 פניתי לרופא משפחחה וקיבלתי בדיקות בצום 12 שעות התחלתי דיאטה כבר שבועיים וחצי ואני ממשיכה האים יש חשש לדאגה לסוכרת אשמח מאוד לקרוא את חוות דעתך בהקדם
שלום לך, לפי ההיסטוריה שלך של בת לאם סוכרתית ולאחר סוכרת הריונית את בסיכון גבוה מהרגיל לפתח סןכרת. על מנת לדעת מה מצבך עליך לבצע בדיקה במעבדה בצום+ שעתיים אחר ארוחה פחמימתית או שתיית 75 גרם סוכר ואז נדע לבטח מה המצב.