פורום סוכרת
מנהל פורום סוכרת
לפי מה שאני מבין מהכתוב כאן: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3534158,00.html כחולה סוכרת ממש אבל ממש לא כדאי לי לשתות דיאט קולה (וגם לא רגיל). כתוב שמי ששותה לפחות ליטר קולה (רגיל או דיאט) נמצא בסיכון הגבוה פי 2.3 ללקות במחלת כליות . אשמח לשמוע את תגובתך המלומדת לכתבה זו.
שלום לך, בשל החומצה הזרחתית בקולה,אני לא ממליץ למטופלי לשתות משקה זה. בהיותי בהשתלמויות בסטנפורד, בארה"ב. נהגו שם פקחי המשטרה המקומית להדביק את הרפורטים על החניות האסורות בצורת דף גדול על שמשת המכונית. לא ניתן היה להמיס את הדבק ולהפריק את הרפורט- אלא רק עם קוקה קולה שהמיסה אותו פלאים. היו גם סיפורים על זקנים ששמו ללליה את השינים התותבות בכוס קולה במקום מים -ובבוקר הן נפרדו מהתותבת כי הדבק נמס. אשר ל"נזק" - מי שכבר חולה כליות ויש לו זרחן גבוה בדם בשל הפגיעה הכליתית אסור לו לשתות משקה שמכיל מרכיבים זרחתיים. איני בטוח שהדבר נכון לכגבי מי שהכליות שלו תקינות במאה אחוזים. השורה התחתונה - שתו דיאט ספרייט, או לא פחות טוב - מיצי דיאט הממותקים עם סוכרלוז.
שלום רב האם הרזיה קיצונית יכולה להעיד על סכרת?? לפני כשנה עשיתי בדיקות דם והיה לי מעט סוכר שעם דיאטה מתאימה ללא פחממות הצלחתי להזן את רמת הסוכר לנורמה ללא תרופות . ומאז לא עשיתי שום בדיקות נוספות . במהלך השנה הזו ממש רזיתי בצורה חריפה . אני לא מרגישה תופעות אחרות חוץ מהרזון. תמי הייתי שמנמונת ופתאום הפנים הצטמקו לי אנשים שמכירים אותי מאוד נבהלים ממני ומאיך שאני ניראת. אשמח לקבל הסבר האם זה יכול להיות סכרת? תודה מראש
שלום לך, במצבי סוכרת מסוג 1 בלתי יציבה ללא טיפול או טיפול לא מתאים, בשל חסר האינסוחלין, עלול להתבצע תהליך של פירוק מסיבי של שרירי הגוף. כתומאה יורדים במשקל, ולפני כמאה שנה איבוד משקל קיצוני היה הסימן לסוכרת הדורשת אינסולין (אלא שטז שעוד לא התגלה האינסוילן...). במקרה שלך יש לחפש את הירידה במשקל במקום אחר - פני לרופא המשפחה לבדיקות מקיפות.
מהם הערכים הרצויים לשעתיים אחרי ארוחת ערב תודה
כמו הערכים שעתיים אחר ארוחת הצהרים... נו באאמת - מספיק עם השאלות הללו...
לאחר טיפול ממושך במטפורמין ומספר חודשים בגלובן האם כדור אחד של ג'נוביה יהיה תחליף לאילו, ואת אילו לבטל כליל?
שלום לך, אם הרופא שלך מסכים לשינוי, אזי הכי טוב זה שילוב של ג'נוביה ומטפורמין. בארה"ב כבר יש כדור "משולב" של שני המרכיבים באותה טבליה. חוץ מזה לידיעתך, החל משבוע הבא הג'נוביה רשומה בישראל וניתן יהא להשיגה בכל בית מרקחת ללא צורך בטופסולוגיה המסובכת שנדרשה עד כה מהרופא. בין הקופות הקופה הלאומית תהיה הראשונה כנראה שתכניס אותו לקופה שלה. מכל מקום התייעץ עם הרופא. תחום המחירים "ירד" אף הוא לסביבית 350 ש"ח למינון טיפולי לחודש.
שלום ידוע לכל כי כל ממתיק מלאכותי הוא לא מי-יודע-מה בריא לבני אדם ועדיף לכולנו היה להמנע גם מסוכר וגם ממנו, אבל מה לעשות - התרגלנו לטעם הטוב. מכיוון שאנחנו, חולי הסוכרת לא "אמורים" להשתמש בסוכר (או לפחות להמעיט ככל הניתן), אנחנו משתמשים באופן קבוע בסוכרזיות למינהן. השאלה שלי היא עד כמה "נורא" זה יהיה להחליף את הממקית המלאכותי חזרה בסוכר (בשאיפה מעט סוכר), ולפצות על כך בתוספת אינסולין. או שעדיף לנו בכל זאת להשתמש בממתיקים מלאכותיים? תודה!
שלום לך כפיר, על מנת להרגיש בקפה טעם זהה לסוכר, מבלי להעמיס סוכרים פשוטים זמינים עלח המערכת, הטוב ביותר הוא להשתמש ללא חשש בממתיק שמבוסס על סוכרלוז. סוכרלוז זהבסוכר שהפכו אותו ל"תמונת ראי" של סוכר. חוש הטעם מרגיש טעם זהה לסוכר, אך מבחינה מטבולית הגוף אינו יכול לנצלו כי הוא "הפוך". התכשיר בחו"ל יקרא ספלנדה, ובארץ שתי חברות מייצרות אותו - תבדקו על קופסאות האריזה של הממתיקים בסופר האם הוא מבוסס על סוכרלוז. מאד מומלץ, וללא כל ספק עדיף על סוכר "אמיתי" לסוכרתי.
בס"ד לד"ר שלום 1.אני מוגדרת כתרום סוכרתית איני לוקחת תקופות מטופלת בדיאטה ועושה הליכות. בעבר המלצת בנוסף עלכך גם כדור גלוקופז' . רופאת המשפחה שלי וטוענת שאין צורך. האם ךהתעקש לבקש את הגלוקופז'? 2.המליצו לי לעשות גם העמסת סוכר. אני מפחדת לעשת את הבדיקה. כשאני אוכלת בטעות משהוא מתוק אני מקבלת דפיקות חזקות הסוכר עולה לי ל180 (מדוד בגלוקומטר) אם אני אקח 75 גר' גלוקוז בצום אני פשוט מפחדת מדפיקות הלב החזקות . הבדיקה בצום וההמוגלובין מראים על תוצאות גבוליות . לאחרונה עשית גם מיקרואלבומין בשתן והוא היה בעליה אם כי עדיין במסגרת. מהדעתך? האם בכל זאת לעשות את העמסת הסוכר? אם בדיקת המיקראלבומין ביא סבירה (במסגרת) זה אומר שעדיין אין סוכרת? 3.בן אדם בריא שנמשך למאכלים מותוקים זה אומר שיש לו נטיה לסוכרת? תודה מראש
שלום לך אלה, התשובה לשתי השארלות הראשונות היא בהחלט כן ארש לשאלר השלישית- תאווה לסוכריכולה להיות חלק מהסימנים המקדימים של סוכרת בדרך, אך לא בהכרח.
שלום רב, בני חולה בסוכרת נעורים מסוג 1, לאחרונה קראתי מסםר מאמרים על התקדמות במציאת פיתרון הן של דורקטור פרבר והן של דוקטור יובל דור. האם אכן יש חדש בנוגע לפיתרון או שהדרך עוד ארוכה. שאלה נוספת בבקשה - האם יש לבצע טיפול כלשהו בתקופת ירח הדבש?
אם לא עבר 12 שבועות מיום גילוי הסוכרת והוא בטווח גילאים של 8-35, יש מחקר שהוא יכול להצטרף אליו. לפרטים כנס ללינק המצורף: http://www.lelosukar.co.il/WhatNewDetails.asp?WhatNewId=421
הי אהוד אכן שוחחתי איתם אודות המחקר, בני בן 11 ומבחינה זו זה בסדר. הקריטריון הנוסף שכרגע בעייתי מבחינתנו הוא שיש צורך במשקל של 36 קילו. תודה
שלום רב אני בת 40. משקל 50 (מאז ומתמיד) גובה 167. בבדיקה שגרתית נמצאו ערכי סוכר בצום של 110. (עשיתי מספר בדיקות) מגיל 20 עוסקת בפעילות גופנית ואוכלת בריא- ירקות, דגנים מלאים בלבד.צמחונית.. לאבי סכרת נעורים. מה עוד אני יכולה לעשות כדי למנוע הופעת סכרת שלא עשיתי עד כה? האם לבנותי סיכוי גבוה לחלות בסכרת? תודה רבה
ורד בוקר טוב, מבחינה רפואית, אני לא יודע מה את יכולה לעשות על מנת שלא יהיה לך סוכרת אבל אני יודע מה יכול לעזור לך למנוע מזה להגיע או לעכב את הופעת הסוכרת. מדובר על תוסף תזונה שנקרא Sweet Balance של חברת תמציות צמחים. המוצר עשוי מהחומר הפעיל בתמציות צמחים כמו כורכום, חמיציה ועוד... . ו, אני לוקח כבר שנה וחצי את המוצרים שלהם ואני מרגיש מצויין.
שלום לך ורד, על מנת לדעת אם את עדיין בתחום של קדם סוכרת ( IFG ) אן שיש לך סוכרת של ממש מומלץ לך לבצע בהקדם העמסת גלוקוז פומית של 75 גרם ולבדוק את הסוכר בדם בצום ושעתיים אחר האוכל. אם אחר שעתיים הוא בין 149 ל199 אזי יש לך קדם סוכרת (IGT ). אם כך - עליך לעבור לכלכלה ודיאטה ללא סוכרים זמינים כאילו שיש לך סוכרת, לרדת במשקל אם את שמנמונת, לבצע יום יום פעילות גופנית מתונה ולקחת טבליה של מטפורמין אחת כל ערב אחר האוכל. בכך ניתן לדחות את המעבר המהיר מקדם סוכרת לסוכרת ו"למנוע" סוכרת. את השטויות שמציע נדב אבני תני לחתול.
מה הם הערכים הנורמליים של סוכר לאנשים בריאים בצום בבוקר ואחרי ארוחה?
שלום לך, לאנשים שאין להם סוכרת, בין אם הם נורמלים או קצת לא נורמלים, הערכים ב0צום הם בתחום של 65 עד 110- מג % ושעתיים אחר האוכל - פחות מ 140 מג%
לאחרונה עשיתי בדיקות דם ונמצא סוכר גבוה 203 לפני כשנה לערך הבדיקות ארעו 126 מה ההסבר לשינוי?עוד אוסיף אני כל השנים אכלתי מתוק ואוהבת לאפות בצורה סוחפת ממש....כמו כן אני הולכת ברגל ביחד עם בעלי לפחות 3 פעמים בשבוע. הנני בת 50 -כששמעתי שהסוכר עלה לי נסחפתי הפסקתי לאפות ולאכול מתוק כל בני בתי ממש סובלים מה קרה אמא........ אשמח לקבל ממך תגובה . תודה מראש וחג שמח
שלום לך חדוה, כבר לפני שנה אבחנו אצלך למעשה סוכרת של ממש, ובאופן טבעי הסוכרת היא מחלה מתקדמת, כך שלמרות הטיפול (?) והדיאטה היא עדיין לא מאוזנת. פני לרופא המשפחה או למומחה לסוכרת לקבלת ייעוץ לגבי תרופות להם את זקוקה.
שלום וחג שמח. ביתי, בת 28 , לא סוכרתית, בהריון בחודש שמיני. בהעמסת סוכר 50 לפני כחודשיים "עשתה" היפו בערך 43, ללא כל נטילת אינסולין או תרופות אחרות. מאז,נכנסה למשטר של דייאטת פחמימות. מאז העמסה קרו שני מיקרים וודאיים של היפו (קרו בלילה). יש רקע משפחתי של סכרת נעורים. איך קוראים לתופעה? איך מטפלים בה? מי אמור לטפל, בהשגחת איזה רופא ואיזו מחלקה? האם מספיקה השגחה של גניקולוג ודיאטיקנית?
שלום לך, נפילת סוכר הדם בעקבות העמסת סוכר מעידה על "היפוגליקמיה תגובתית" שמיוחסת ךתגובה לבלבית/אינסולינית ערה מהרגיל לאבחון מדויק יותר יש לבמעהעמסת סוכר של 100 גרם ולבדוק את תגובת האינסולין וה C_PEPTIDE בזמנים של צום ,שעה, שעתייםשעתיים ווחצי ושלוש. הטיפול בינתים הוא על ידי 6-8 ארוחות קטנות ושוות המבוססות על פחמימות מורכבות. דיאטנית בלבד תספיק בשלב זה עד ללידה במז"ט. 3 חדשים לאחר הלידה מומלץ ךבצע שוב העמסת סוכר לשלילת סוכרת .
תודה רבה על תשובתך המפורטת. נעשתה בדיקת אינסולין והערכים היו בגדר התקין אבל גבולי 23 מינימום ו-42 מקסימום משהו כזה. היא אוכלת 6 ארוחות ביום ועדיין יש קטעים ביום ובלילה שאינה מרגישה בטוב - כנראה ערכי סוכר נמוכים. מתשובתך אפשר להבין שעליה לאכול 8 ארוחות קטנות ושוות. האם יש לשמור על הפרשי זמן שווים? כלומר כל 4 שעות? איך יעשו לה העמסת סוכר 100 אם ב- 50 היא פיתחה היפו? הרי בהעמסה כבדה יותר תפתח היפו חזק יותר? האם הצוות שמבצע את העמסה יודע להתמודד עם מצב של היפו עד איבוד הכרה כתוצאה מהבדיקה? הרי התוצאה הנורמלית להעמסת סוכר היא עליית ערך הסוכר עד להיפר - ולא היפו. ומה הטיפול? האם יש תרופות לדיכוי פעולת האינסולין? האם זה נכון לתת תרופה כזאת אם יש? הרי זה יזרז את הופעת הסכרת האמיתית?
האם יש מצב שסוכרת נעורים יכולה להופיע בגיל 28 - 30 ?
מכירה אפילו כאלה שמעתי על ילדים עם טייפ 2 כשאני רואה ילדים עם שקית ממתקים, וכו' ושמנים, נעשה לי רע.
שלום לך יקיר, סוכרת מסוג 1 (ירדה מתקדמת בתפקוד הלבלב) חכולה להופיע בכל גיל, ולכן כבר לא מכנים אותה "סוכרת נעורים". במקביל, גם סוכרת מסוג 2 שבה יש פעילות לבלבית מוגברת עם תנגודת הגוף לאינסולין יכולה להופיע בכל גיל ולכן כבר לא מכנים אותה "סוכרת מבוגרים".י
אתמול אחרי הצהרים, מדדתי והיה 10, יצאתי להליכה כרגיל, אולי קצת יותר, לא הרגשתי שהתאמצתי באופן מיוחד, חזרתי הביתה אחרי שעה +, הליכה לא מהירה במיוחד, מדדתי - 230, אחרי חצי שעה 260. שאלה: האם זה מקובל ? מה עושים במקרה כזה ? נוטלים תרופות כרגיל ? אוכלים כרגיל ? כלומר מתעלמים ? הבוקר, הערכים כרגיל, כרגיל אצלי 130.
שלום לך, אתה כנראה שייך לקבוצה קטנה של סוכרתים אשר אצלם הגוף מפרש הליכה מהירה כסטרס לגוף, ואזי הסוכר במקום לרדת - עולה. התייעץ עם הרופא שלך מה לעשות.ו
תודה על המענה רופא המשפחה אמר לי פשוט להתעלם. חזרתי, לא הרגשתי טוב ולכן מדדתי.
היו לי פעמיים לא ברצף ערכים כגון 153 160 האם צריך להיות מודאג
שלום לך, אם אתה סוכרתי - אז לא אם אתה ללא סוכרת ידועה - אז כן..
ורציתי לדעת אם יש בספר פרק שרשום על טווח הערכים הרצוי לחולה סוכרת ואם כן מהם העמודים בספר ?
למעלה יש מלבן שחור של "חפש בפורום זה" ולפי החיפוש תוכל למצא את התשובות החוזרות על עצמן לשאלות שחזורות על עצמן. שים לב שיש הבדל בערכים הרצויים בין בריאים לחולי סכרת אז רק בריאות וחג שמח ג'ודי אליאס
קרא את הפרק גילוי וזיהוי - מוקדם ככל האפשר , עמוד 45 רק הערה אחת: כל שנה כמעט, משנים את הגבולות, כמעט. בזמנו, כאשר אני חליתי, 120 נחשב - לבסדר, היום כבר לא קיימים גם הבדלים בין ארגונים שונים, לא קריטיים אבל בכל זאת.
שלום ד"ר, אני חולת סוכרת מזה שנתיים ולוקחת 2 מטפורמין 1 בבוקר ואחד בערב. לאחרונה הבדיקה בבוקר בצום היא בין 156 - 160 מה גורם לעלייה הקבועה הזו? בערב ששכחתי לקחת מטפורמין , בבוקר הרמה היתה כנ"ל.
שלום לך, אם את בגיל מעל 55 אזי הערכים סבירים עבור סוכרתית בגילך. אם את צעירה יותר - פני לרופא להגברת/הוספת תרופות לאיזון הסוכרת. מה גורם לכך-פשוט מאד -מחלת הסוכרת...
שלום, ממה נובעת רמת סוכר נמוכה? קרה לי פעמיים שכמעט התעלפתי...היה לי חם.רעידות...זיעה מוגברת...וערפול הראייה..בשלוש השנים האחרונות בדקתי פעמיים את רמת הסוכר, לאחר צום, ויצא לי 60, מה זה אומר? מה לא נכון בתזונה שלי? דרך אגב..יש לי עודף משקל.
שלום לך, לא ניתן להכניס פרקים שלמין לכמה שורות באתר. הציצי בפרק על מצבי חרום - היפוגליקמיה בסוכרת ועל נפילת סוכר תגובתיתבספר "סוכרת לחיות עם להרגיש בלי" ואם תהיינה לך שאלות לאחר מכן נשמח לענות.
שלום רב, אני בת 28, רזה מאוד. רמת הסוכר שלי תמיד היתה נמוכה יחסית בבדיקת דם רגילה לאחר צום, בסביבות ה-70. בבדיקה האחרונה התוצאה היתה, להפתעתי, 120. האם זה מרמז על בעיה אפשרית? מה היית מייעץ לעשות? בנוסף יש לי כולסטרול גבוה. אם במקרה יש קשר בין השניים. תודה רבה!
את צריכה לעשות שוב בדיקה בצום ואם שוב תקבלי אותה תוצאה 120 זה אומר שיש לך קדם סוכרת ואת צריכה כדורים כי דיאטה את לא יכולה לעשות כי את רזה מאד וכן לכולסטרול הגבוה יש השפעה על רמות הסוכר בדם לסוכרתים מומלץ ldl קטן מי100 רציתי לציין שאני לא רופא אלה מיתוך ידע וניסיון
מה זה "רזה מאוד" ? מה הגובה שלך ומהו המשקל ?
לחצתי על המקש הלא נכון, סליחה, מדובר ברמת סוכר של 110, לא 120. האם זה בכ"ז בעייתי? רופא המשפחה מתעקש שהכל בסדר. תודה רבה! נ.ב. המשקל שלי הוא 50 קילו, הגובה 1.65.
שלום לך אפרת, על פניו את עדיין בתחום התקין. אך למען הסר ספק ומשום ש 110הוא ערך גבולי כדאי לחזור על הבדיקות הן בצום והן שעתיים לאחר ארוחה פחמימתית ( או שתית 75 גר גלוקוז). אם שוב הערכים יהיו בתחום התקין תוכלי להרגע
שלום רב!, אני בשבוע 34+5 ויש לי סכרת הריון, עד כה הסכרת היתה בטיפול של דיאטה והיא היתה תקינה, החל מהשבוע במדידות יש לי מספרים אסטרונומים לדעתי כגון 160/145 וכו' אחרי הארוחות ולפני כן היה לי פחות מ90, מה ההסבר לכך, כי מבחינת האוכל אני אוכלת בדיוק אותו הדבר, האם שרב משפיע על הסוכר?, או שעצם גדילת העובר משפיע?, אודה על התיחסות מהירה תודה מראש מאיה
שלום. אני בהריוני השלישי עם סכרת הריון, גם בשניים הקודמים סבלתי מהסכרת ואוזנתי באמצעות דיאטה. אשמח לקבל דגשים נוספים לגבי התזונה בסכרת הריון. כשהייתי אצל הדיאטנית התרשמתי שבמקרה מיוחד זה יש איזשהו "ניגוד עיניינים": מצד אחד צריך לשמור ולמעט בפחמימות, מצד שני בהריון אמורים לעלות במשקל... הדיאטה שהיא התאימה הייתה כזו שהכילה הרבה יותר ממה שאני מרגישה צורך לאכול, אני די רזה, מה גם שאם הייתי אוכלת כך סביר שהמדדים שלי היו עולים בהרבה. אשמח לקבל קצת סדר ומושג לגבי המחלה הזו וההתפתחות שלה עם ההריון. אני מאוד מבינה למצבה של מאיה, גם אני הייתי כך בהריונות הקודמים, עכשיו אני בשלב מוקדם יותר ומאוד לא מצפה לבאות. העידוד היחיד שאני יכולה לתת, זה שאת מתחילה את הדיאטה עכשיו, לפני שההריון מסתיים, סביר שתסיימי אותו עם פחות עודפי משקל ותחזרי לגזרה מהר יותר. תודה וחג שמח. אודליה
שלום לך, במהלך ההריון עולה פעילות השליה המפרישה הורמונים הגורמים זמנית לעליה ברמות הסוכר בדם. עם הלידה והפרדות השליה מהגוף, חוזרות ברוב המקרים רמות הגלוקוז לנורמה, ולכן מתייחסים לסוכרת כסוכרת הריונית בלבד ולא סוכרת לתמיד. גורם נוסף הוא מצב הסטרס כי הריון מהווה סטרס פיזיולוגי לגוף והורמוני הסטרס גם הם מעלים את הסוכרת. מומלץ לך לעיין בפרק על :"סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" ותקבלי מידע חשוב נוסף עבורך.
אתה מתכוון למקובל ורציתי לדעת אם 104 לסוכרתי אחרי אוכל אם זה טוב ?
ערונית, כל ערך בין 100 ל 189 שעתיים אחר האוכל הוא קביל
אבל מה פירוש המילה קביל מקובל שזה לערך הנורמאלי ?
ברצוני לשאו את כבוד הרופא אילו תמורות יחולו בגופי ( לטוב או לרע) באם אני יטול את הגלולה הנקראת פראבאסטאטין ממינון של 20 מ"ג למינון גבוהה יותר של 40 מ"ג? לתשובתך המלומדה אודה מראש.
שלום לך, תרופות מקבוצת הסטטינים מומלצות כיום להפחתת הכולסטרול הרע, ולהגנה על הגיף מפני טרשת עורקים והסתיידויות בצנרת.; בחלק קטן מהמקרים, מתפתחת בתגובה הפרעה בשרירים, אשר במקרים קיצוניים יכוטלה להתבטא בפירוק שרירים ושקיעת החלבון שלהם בכליות (רבדומיוליזיס). המעקב הוא לפי רמות האנזים CPK בדם שעולה במקרי נזק שרירי ואם הוא מעל פי 3 מהנורמה יש להפסיק את הטיפול. רצוי לזכור גם שאין לאכול אשכוליות או פומליות כי השילוב בין מיץ האשכולית לסטטין מגביר את הסיכון לפירוק השרירים. חוץ מזה - הכל בסדר, וזוהי תרופה מצוינת להורדת הכולסטרול הרע, מתחת ל100 כמומלץ בסוכרת.
ניסיתי סטטינים, משך כחודש, גרם לי להקאות, כאבי בטן, כאבי ראש, הרגשה כללית רעה בתכלית. בסוף הפסקתי, גם הסבל פסק.
הנני חולת טרשת נפוצה, והרופא נתן לי את התרופה הזו,עם עוד תרופות(פרוטיאזין+NFN200), כרגע הנני נוטלת את התרופה כבר 10 ימים ובינתיים אני רק מרגישה שהמצב הורע, אני בקושי הולכת ומרגישה חולשה דיברתי עם הרופא והוא אמר שאמשיך ליטול את התרופות למרות הכל, שאלתי אם אכן התרופה אמורה להשפיע לטוב? ותוך כמה זמן?
http://www.haaretz.co.il/hasite/spages/976647.html לפני מס' ימים כתבתי על רמב"ם בחיפה, והרי על המצב בהדסה בירושלים לא תמיד יוצאים בריאים....
שלום לך, מה לכל זה ולסוכרת? האם זה חדש שבתי החולים בארץ עמוסים וצפופים? שאין מספיק כוח אדם? שאין מספיק מיטות אשפוז? שמרפאות החוץ ושרותי החוץ לקהילה אינם מתוקצבים ולכן נסגרים? הכתבה מענינית - אבל מתאימה לעיתון ה"ארץ" שמקום המדינה ידע תמיד להביא ביקורות קטלניות לפעמים, אך אף םעם לא הביא הצעות מעשיות לפתרון...
הקשר לסוכרתיים ולכל מי שנזקק לאשפוז, שידע ויזהר עד כמה שאפשר. מה עוד, שסוכרתיים רגישים /פגיעים אולי יותר לוירוסים ונגיפים. לדר' קנטר, ביקרתי מישהו שמאושפז באלישע לשם שיקום, ולא ראיתי כלל מודעות לצרכ הסוכרתיים מבחינת הדיאטה. מתוך קריאה, ידוע שזה המצב גם בבתי חולים אחרים. הערה אחרונה, אולי הארץ קיצוני במידה מסוימת, אבל ניתן לבקש מהרופאים והצוות להקפיד על ...שטיפת ידים, לפחות זה. וגם, מניעת ביקורים בחדרי החולים יום ולילה, והגבלת מס' המבקרים אף היא רצויה, מה עוד שקימת צפיפות.
לדר' קנטר שלום. לאחרונה התפרסמו מסקנות של מחקרים אודות אי התועלת בנטילת ויטמינים. ידועה לי דעתך בנושא מהעבר. האם אתה ממשיך להמליץ על ויטמין E 400 IU כבעבר ?
שלום לך, אני מודע למחקרים ה"רעי", ולא פחות לאלפי המחקרים ה"טןבים" המלצות של הועדה לתזונה של ארגון הסוכרת האירופי היא לא לעבור 400 יח ויטמין E. המחקרים ה"רעים נערכו על כמויות גבוהות של 899 עד 1600.. כמו כן השפעת הויטמין נכרת במיוחד כשלןוחים אותו מגיל צעיר של 35 ולא מתחילים בגיל 55 אחרי התקף הלב הראשון.או בגיל המעבר בנשים. אני ממשיך להמליץ לכל הסוכרתיים להשאר על 400 (לא יותר ) ויטמין E יום יום עד 120.
חג שמח וכשר ושמרו על רמות הסוכר, אחרת החג לא יהיה כל כך שמח
מצטרף לברכות מקרב לב תודה לדר' קנטר על תרומתך לקהילת הסוכרתיים
חג שמח ותודה מכל הלב
הנ"ל מפרסמת כל הזמן את מקצועה ועסוקה, האם לא הגיע הזמן להפסיק זאת ? חג שמח
שלום לך, אנו משתדלים למחוק את האזכורים לגבי "מקצועה" ו"עיסוקה" של הנ"ל. מאידך אנ סמוך ובטוח סכוונותיה טובות והיא באחת רוצה לעזור לסוכרתים בבעיה (אך לא תמיד יודעת איך בדיוק}.
האם ניתן לשמור על זה כדי שהראיה לא תיפגע ?
שלום לך, אחד מהסיבוכים של סוכרת בלתי מאוזנת היא הרטינופתיה הסוכרתית. על הקשר בין סוכרת לראייה יש 4 פרקים שלמים בספר: "סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח" מומלץ לך להציץ בהם בביקורך בחנת הספרים בקניון הקרוב. האמונה והתקווה היא ששמירת סוכרת מאוזנת היטב היטב תמנע את הופעת הסיבוכים בעיניים.
ואם 137 זה תקין לסוכרתי ?
כפתור קטן ושחור שאומר "חיפוש בפורום זה" ייתן לך המון תשובות מהדוקטור על השאלה הנצחית החוזרת על עצמה כל הזמן חג שמח ג'ודי אליאס
מקרה שקרה לי ומטריד אותי. לאחר אכילת מספר קוראסונים,הרגשתי הכללית ההורעתה,והייתי "חייב" לישון. התעוררתי לאחר מספר שעות עם בחילה אשר ליוותה אותי כל היום. האם יש קשר בין עליית רמת הסוכר לאחר אכילת אותם עוגות ,לבין הרצון לישון ולהרגשה הרעה הכללית??? אשמח לתשובה.
שלום לך, אם יש לך סוכרת - אל תאכל קרואסונים בכלל - גם לא אחד ויחיד. קשה לדעת מה אצלך גרם לעייפות הפתאומית ולצורך לישון. אולי הסוכר שעלה תרם לכך, אולי הסוכר שנפל בעקבות הצפת גופך בסוכרים גרם לכך ואולי לא זה ולא זה.
האם גם זה יכול להיות גורם לסכרת ?
לא
מהם הערכים לבחור צעיר בן 30 בצום שאמורים להיות תקינים שכרגע חושבים שזה סוג 1 האם 119 זה סביר בצום או לא תקין ולמה עם ערכים כאלה ממליצים לתת אינסולין אחרי תקופה מסויימת ?
שלום לך אלי, השאלות שלך מראות על חוסר ידע מוחלט בנושא. מאד מומלץ לך לעיין בפרקים על גילוי וזיהוי הסוכרת, ועל האבחנה בין סוג 1 לסוג 2.בספר: ,סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי". עקרונית - ללא סוכרתי תחום התקין הוא עדיין בין 65 ל 119 בצום. בין 110ם ל126 זה קדם סוכרת ומעל 126 זוהי סוכרת (הערכים בצום.)
תודה על תשובתך בנושא טרום סוכרת. רציתי לשאול איזו פעילות גופנית מומלצת?כתבת לבצע פעילות מתונה, למה הכוונה? האם פעילות אירובית של 50 דקות שבה מגיעים לשריפת שומנים 3 פעמים בשבוע לא מומלצת? עדיף פעילות כח (משקולות...)? תודה
שלום לך, אין כל רע בפעילות אארבית מאומצת בתנאי שהיא תחת פיקוח ומותאמת לכושר ולכיל. עקרונית לכלל הסוכרתיים, במיוחד המבוגרים שבינהם, מומלצת הליכה בקצב אישי של 20 דקות יום יום או פעילות בריכה/שחיה בזמן שכזה.
זה יפה מאד מצידך - אבל מה השאלה??
רציתי לדעת כי הרופא אומר שהלבלב מפריש אינסולין אבל לא בכמות מספקת ולמה האינסולין משמש ?
שלום לך, מסגנון השאלה שלך עולה הרושם שאין לך מושג במה מדובר. מומלץ לעיין בספר : "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי". אם לאחר מכן עדיין תהיינה לך שאלות נשמח לענות.
אני מכיר אנשים אשר משתמשים באינסולין למעלה מ:28 שנים ועברו את גיל ה:80. זה מעודד מעט?
וכמובן 1. לתפוס שיחה רצינית עם רופא המשפחה שלך אם אין לו זמן - אז להחליף רופא 2. לבקש הפניה למרפאת סוכרת/אנסוקרינית. כל קופה המכבדת את עצמה יש לה אחד כזה 3. מאחר והגעת לכאן אני מבינה שאתה יודע לשוטט באינטרנט אז לחפש אינפורמציה מה זה סוכרת, מה עושים ומתי (רק לשם אינפורמציה) 4. אם כבר יש לך סוכרת או אתה טרום סכרתי - לבקש הפניה לדיאטנ/ית מוסמך לנושא. 5. קופ"ח מכבי יש לה מפגשים קבוצתיים לסכרתיים. כמדומני שבחנם או בתשלום סמלי אז רק בריאות ג'ודי אליאס
אני משתמש בתרופה לוזפין מספר שנים. לאחרונה בבדיקת רמת הסוכר התברר שהיא עלתה ל- 400. האם יכול להיות שללוזפין יש השפעה על רמת הסוכר? כמו כן עליתי במשקל ואיני מקפיד על דיאטה או פעילות גופנית. אילו גורמים נוספים יכולים להשפיע על עליה כה דרמטית ברמת הסוכר?
שלום לך, בקבוצה של מעל 80 מטופלי לוזפין במשך 5 /נים התפתחה סוכרת אצל יותר משליש (!) מהמטופלים במשך חמש שנים. קיימות גם כ 12 הודעות על אנשים מטופלי לוזיפין שפתחו דיאבטיק קטואצידוזיס , חלקם ללא סוכרת ידועה מקודם. לוזפין בנוסף גורם לעליה בשומני הדם וכן לעליה במשקל (שתורמים גם הם להופעת הסוכרת) את המסקנות - תסיק לבד... התייעץ עם הרופא שלך לגבי הפסקת/החלפת התרופה אצלך.
ולעבוד על הורדת סטרס /פחדים/חרדות/כעסים שמעלים סוכר כמעט יותר מכל דבר. אז רק בריאות ג'ודי אליאס
לקרוא את השטויות שלך ג'ודי מעלים את הסוכר כמה יעלה התענוג של הטיפול ? לא יעלה את רמת הסוכר ? פרסומת - במקום אחר
לפני שבועיים כרתו לי לבלב כעת אני מנסה לאזן עצמי אני מזריקה אינסולין הבוקר לפני האוכל הסוכר עמד על 120 הזרקתי יחידה אחת בלבד עשיתי טיול רגלי ולאחר מכן היה לי 240 סוכר הזרקתי יחידה נוספת טוב או לא אודה על ההדרכה אני חסרת אונים ללא הדרכה מקצועית ביום חמישי אפגש עם רופא ועד אז? תודה מראש טובה
שלום לך, חכי ליום חמישי לבדיקה/יעוץ אצל רופא מומחה. אנחנו לא נותנים "עצות בגרוש" במסגרת האתר, ולא "מטפלים" באינסולין דרך האתר.
היית יכול להסתפק בתשובה שיראה אותך רופא ביום חמישי ולא להוסיף "עצות בגרוש"
שלום אני בת 28 עם רקע משפחתי של סכרת. בבדיקה שגרתית התקבל גלוקוז 100. חזרתי על הבדיקה בתוספת העמסת 75ג והתוצאות הן: בצום:98 אחרי שעתיים: 114 אני יודעת שהערך בצום עדיין בתוך הנורמה אבל האם בהתחשב בהיסטוריה המשפחתית עלי להחשיב זאת כמצב טרום-סוכרתי? אם כן- האם יש טיפול מסוים? אני אוכלת בריא ומבצעת פעילות גופנית 3 פעמים בשבוע. מהם הסיכויים לחלות?
שלום לך, ערכי ההעמסה הם תקינים בשלב זה. רק על ידי בדיקת תפקוד/רזרבה לבלבית (אינסולין ן C-EPTIDE ) אפשר להעריך אם למרות הערכים התקינים יש כבר נטיה לתנגודת לאינסולין, דבר המבשר סוכרת עתידית בשנים הבאות. אני מסופק אם בקופה יאשרו לך זאת.
האם כדאי לבדוק במעבדה פרטית? מה תיתן לי הידיעה פרט לחרדה? אני אוכלת בריא ומתעמלת כבר מספר שנים ללא קשר לבדיקות. אם ימצאו בבדיקות שהצאת בעיה האם יהיה עלי להתחיל בטיפול תרופתי?
שלום לד"ר יורם קנטר מזה כארבע שנים אובחנתי כחולת סוכרת ואני מטופלת בגלוקומין1X3 ביום +1X2ביום גלוקורייט.הערכים נעים בין 123 ל-150 .מזה מספר שנים אני סובלת מכאבים בחוליות הגב עקב פריצות דיסקים-גם עברתי שאיבת דיסק,וכל הגו שלי עקום עקב הפוליו שעברתי בשנת 1953 באפידמייה הגדולה.לאחרונה התגברו הכאבים והגעתי לאסף-הרופא שם המליץ הרופא להתחיל ב-CLONEX .מהידוע לי התרופה ממכרת.החילותי לקחת לפי המינון-1/2 כדור ליום והרגשת עייפות וריחוף מלווה אותי מאז תחילת הטיפול לפני שלושה ימים.העוויתות הלילויות פחתו אך תחושת הפחד שמא אתמכר גדולה.האם יש אפשרות לתרופה שונה והאם אין התנגשות בין התרופות שאני כבר נוטלת? אודה על הסבר ועצה טובים חג-שמח לביאה
שלום לך, אין אפשרות להכנס באתר לכל הנושא הנרחב של כאבים בסוכרת, ובפרט כקרןב לודאי שנמקור אצלך הוא מחוליות הגב והדיסקוסים הבעייתים. אין התנגשות בין קלונקס לתרופות לסוכרת. התייעצי עם הרופא שרשם לך את התרופה.
ורציתי לדעת אם 122 בצום זה תקין ומה הם הערכים בערך שצריכים להיות לחולה סכרת וכמה צריך להיות לאדם בריא ללא סוכרת בצום
אנא לחץ על הכפתור השחור של " עשה חיפוש בפורום זה" ותתפלא כמה תשובות תקבל בהצלחה
האם 119 שעתיים אחרי ארוחה זה טוב וכנ"ל 102
כמה זמן אחרי הארוחה? ומה כללה הארוחה? רצוי בדרך כלל למדוד שעתיים אחרי האוכל ואם אתה רוצה להחמיר אז מדוד פעמיים:שעה אחרי האוכל ושעתיים אחרי וכמובן כדאי גם לדעת עם איזה ערך התחלת-לפני הארוחה
שלום לך לסוכרתי מסוג 2 - כל ערך בין 100 ל180מכ% שעתיים אחרי האוכל הוא קביל. אין ערך למספר המוחלט שלז121 או 119 כי הסוכר משתנה מדקה לדקה ואינו מספר יציב וקבוע לכן מדובר על תחום ערכים ולא ערך מוחלט.
שלום רב סבתי חולת סכרת. מזריקה כל בוקר 36 יחידות לנטוס ולוקחת בוקר וערב 1 כדור גלוקופג'. עברה לפני שבועיים ניתוח שהסתבך ע"י איבוד דם רב וכעת יש בעיה בתפקודי הכליות. היא אושפזה ושוחררה. כל משך האישפוז קיבלה regular אינסולין והסוכר היה גבוה )250-380( כל פעם. כשוחררה הורו לה לא לקחת גלוקופג' ולהזריק לנטוס 20 יחידות בערב + 3 פעמים ביום אינסולין בשם הומולוג עד 10 יחידות כל פעם.הסוכר עדיין גבוה במהלך היום. שאלתי היא 1.מדוע היא אינה יכולה להזריק רק את הלנטוס בבוקר כפי שהיתה רגילה עד היום? 2.האם כעת תאלץ להשתמש בהומולוג על בסיס קבוע?3 .האם קיים סיכון אם תחזור להזריק רק לנטוס בבוקר ותעלה את המינון ע"פ הצורך? ברצוני לציין כי עד לפני הניתוח הסוכר היה מאוזן עם הלנטוס והגלוקופג' ולא היה עובר את ה-140.
שלום לך, לסבתא שלך התפתחה הפרעה בתפקוד הכליות ולכן אסור לה לקחת גלוקופאג'. על מנת לאזנה כסוכרתית עם הפרעה כליתית יש צורך באינסולין. או בשילוב תרופה בשם נובונורם קצרת פעולה עם הלנטוס ארוך הפעולה.. היות וסבתא שללך אינה אתרוג השוכב כל היום בצמר גפן, אלא היא אוכלת לפחות 3 ארוחות ביום, יש להתאים לה אינסולין מהיר פעולה שעובד מידית על תגובת הסוכר לארוחה. הומלוג תוצרת לילי, אפידרה תוצרת אבנטיס ונובורפיד תוצרת נובו הם כולם אנלוגי אינסוליין מהירי פעולה כאלה. מומלץת לך להתייעץ עם מומחה לסוגכרת, ולא באתר באינטרנט, על מנת שהוא יחליט לפי מתב הכליות וערכי הסוכקר בדם אם יש מקום לנסות נובונורם במקום האינסולינים המהירים..
בוקר טוב לך דר' קנטר. כבר מזמן רציתי לפנות אליך ולהציע לך לחשוב על השליחות שקיבלת. מלבד להתפרנס קבלת תפקיד מכובד שהוא לעזור לאנשים במצוקה. אבל אתה חוטא בחט ההבריס. מתנשא, משתמש בכח שקיבלת ללאוג לאנשים שתלוים בדעותך. איך אתה מרשה לעצמך לדבר על הסבתא של הבחורה בלי טיפת כבוד? מאיפה הבאת את האתרוג והצמר גפן? באיזה ספר רפואה קראת את ה"חוכמה" הזאת? אני מעריכה אותך כרופא וחושבת שזה לא מכובד לך או למקצוע שאתה מצייג להתבטא בצורה כזאת. אינני מכירה את הבחורה ולא את הסבתא שלה אבל אני סבורה שאדם שפונה אליך במצב של מצוקה ראוי ליחס של חמלה והקשבה ולא התנשאות כזאת. שבת שלום.
דר קראתי באחד הפורומים שמישהו היה אצל רופא והאחרון אמר לו שכרגע נמצאית בפיתוח תרופה שיכולה לשחזר 10% מתאי הביטא שבלבלב. לדברי הבחור בפורום, הרופא לא ידע לנקוב בשם התרופה או בשם החברה המפתחת. האם לך ידוע משהו בנידון ? תודה
בשאלתך רב הנסתר על הנגלה. יש מספר חברות המנסות לפתח תרופות שתפעלנה את תאי הלבלב ותגרומנה ל"חיזוקן" ועליה במספרן. אין כרגע תרופה ספציפית הרשומה לשימוש בישראל.
שלום רב אני צריכה לבצע העמסת סוכר 75ג' לאחר שבבדיקה שגרתית בצום היה ערך בתחום הטרום סוכרת. האם כדאי לבדוק בהעמסת הסוכר חוץ מגלוקוז גם אינסולין ו- Hba1C ?
עקרונית כן בתנאי שהקופה תסכים.
שלום דר', עקב שימוש בסטרואידים התפרצה אצלי סכרת משנית שטופלה ע"י זריקות אינסולין. לאחר סיום הטיפול בסטרואידים הערכים שבו להיות תקינים. לדודה שלי יש סכרת סוג 2 (היא סובלת מעודף משקל) וגם דוד של דודה שלי סבל מסוכרת כזו מעודף משקל. במשפחתי אין עוד מישהו עם סכרת ואין עודף משקל לאף אחד וגם לא לי. האם ניתן לומר שאני יכול לסבול מזה בעתיד ? כמו כן האם ערך של 96 מ"ג גלוקוז לאחר 9 שעות צום בבדיקת דם זה תקין לגמרי? זה לא נחשב ליחסית גבוה?
שלום לך, אפ היתה לך Steroid Induced Diabetes בעבר שחלפה - אתה נמצא בסיכון גבוה יותר מהאוכלוסיה הרגילה לפתח שוב סוכרת בעתיד. ערך של 96 בצום הוא תקין לחלוטין. מומלץ לך לבדוק בהנוסף גם את תגובת הסוכר לאחר ארוחה פחמימנית.
האם מחוסר שינה הסוכר יכול לעלות ?
כל מצב של מתח יכול להעלות את הסוכר. אם בגלל חוסר שינה אתה עצבני ומתוח - זה עלול להעלות.
בצום שעתיים אחרי ארוחת בוקר צהריים וערב ולפני ארוחת צהריים ולפני ארוחת ערב לסוכרתיים ?
שלום לך, הנושא נידון בלי סוף באתר. הצץ בפרק על "איזון הסוכרת מעל לכל" בספר"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי " - ותחכים
שלום ד"ר רציתי לשאול אם ערך של 151 זה נורמאלי לשעתיים אחרי הארוחה כרגע אני באבחנה אצל הרופא המטפל כדי לקבוע את סוג הסוכרת ובלי תרופות ורק עם דיאטה שגם היא זמנית עד לאחר הבירור ורציתי לשאול אם ערך זה תקין כי אני מודאג
שלום לך הסר דאגה מלבך - כל ערך בין 100 ל 180 שעתיים אחר הארוחה סביר בסוכרתים. מרבה דאגה - מרבה סטרס-והסוכר עולה...
ד"ר נכבד! האם נטילת הכדור "ראמיפריל" או בשמו הלועזי "ראמיטנס" תהיה לדורות (כרוני) או שמא יש מצבים שבהם במידה ומושגות תוצאות טובות ניתן להפסיקה? ושאלה אחרת המתבקשת היא האם עם נטיל גלולה זו אסור השימוש בויאגרה, ואולי גלולה זו עושה את אותה הפעולה של הויאגרה? לתשובתך המלומדת אצפה בהרבה תודה.
שלום לך, הרמיפריל (=טריטייס=אלטייס=ראמיטנס) היא תרופה להורדת לחץ הדם,מקבוצת מעכבי ה ACE, שעיקר פעולתה הפחתת הלחץ בכליות, ולכן היא משמשת כתרופת בחירה ראשונית לסוכרתיים עם עדות לבריחת ללבון בשתן ולמניעתו. אין כל קשר בינה לבין ויאגרה, והיא אינה פועלת כמוח ויאגרה. מומלץ לך לעיין בפרק על "הויאגרה - מצילת הזקפה" בספר: "סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת להתמדד ולהצליח" לפני שתמציא שאלות נוספות מסוג זה.
לפיי מרשם שלחה המלצתה לקבל תרופות glucophage בבית מרקחת קיבלתי מטפורמין מה דעתך האם זה בסדר
זה פשוט שם אחר לאותה תרופה. הקופה קונה מיצרנים שונים ולכל יצרן שם אחר. הרי בד"כ אלה תרופות גנריות.
לפיי מרשם שלחה המלצתה לקבל תרופות glucophage בבית מרקחת קיבלתי מטפורמין מה דעתך האם זה בסדר
שלום לך, לו היית מעיין בתשןבןת באתר היית נתקל מיד במידע ש: מטפורמין מיוצר על ידי מספר חברות בארץ ובחו"ל השמות השונים הם בין השאר גלוקןפאג'=גלןקןמין-אפופאג'=מטפורמין ליפא ועוד ועוד. כולם אותו הדבר - ההבדל במחירים הוא מזערי אך די לקופה על מנת שתחפש את הזול ביותר במכרזים הרבעוניים.
שלום, בעיקבות שינוי באורח החיים, ירידה במשקל והקפדה, ירדתי בתוך 3 חודשים מ-7.9 ל-5.8 ב- A1C. הרופא שלי ביקש ממני לבדוק מס' פעמים מהי רמת הגלוקוז שעתיים אחרי האוכל ע"מ לוודא שהתוצאה תהיה 148 או פחות ואז ישקול אולי גם שינו בתרופות. הבעייה היא שגיליתי אי התאמה גדולה של 20% בין המדידות במכשיר הבייתי לבין תוצאות המעבדה. בבוקר הבדיקה מדדתי בבית 94 . והמעבדה בדקה לבדיקה באותו הבוקר 114. איך להתייחס לתוצאות הביתיות? האם 148 של הרופא זה 120 במכשיר הבייתי? אגב, החברה אמרה שזה מה יש וזה מצב רגיל.
שלום לך, הנושא נדון ונידוש אין ספור פעמים באתר שלנו. בבדיקת דם באצבע בבית - נבדק דם עורקי מלא. בבדיקה במעבדה בקופה נבדק דם ורידי ללא הכדוריות (פלזמה) -נוזל בלבד. באופן נורמלי יש הבדל של 15% בין השתים, ללא קשר למכשיר. לכל מכשיר יש סטית תקן, של עד 7%. לא ברור לי מאיפה הרופא שלך מצץ את מספר הקסם 148. מומלץ שתשאל אותו מה הועילו חכמים בתקנתם.. חג שמח!
עכשיו אני מבולבל. בנתון כזה טוב 5.8 שהוא תוצאה של שינוי באורח החיים, עליו בכוונתי לשמור, האם כדאי לצמצם תרופות. כיום אני לוקח 3 גלוקופז' ופעמיים חצי גובן בצהריים ובערב.