פורום סוכרת

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
13237 הודעות
10525 תשובות מומחה

מנהל פורום סוכרת

04/11/2007 | 09:14 | מאת: אפרת

רציתי לברר האם בדיקה זו צריכה להעשות בצום כמו בדיקת סוכר רגילה, או שצום לא משמעותי. נעשתה בדיקה בפעם הראשונה, אך הנבדק לא שמר על צום ואכל לפני הבדיקה סוכר: 131 hemoglobin A1C 7.3% יש לציין שלא ידוע על סוכרת

04/11/2007 | 15:04 | מאת: בונסרין

האם בונסריןתרופה נגד דיכאון מותר לסוכרתי סוג 2 המטופל בגלוקומין בתודה מראש

05/11/2007 | 19:03 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אפרת, אין צורך בצום לבדיקת ההמוגלובין המסוכרר. לאור התוצאות - עכשיו יש סוכרת, שצריכה מהר דיאטה וטיפול תרופתי על מנת להוריד את רמות ההמוגלובין A1C לחות מ 7.0%.

10/12/2007 | 12:49 | מאת: גל

שלום ביצעתי בדיקה של המוגלובין a1c אתמול והתוצאה 5.5. ביצעתי אותה גם בספטמבר והתוצאה היתה 5. אני בעיקרון סבלתי מסכרת הריונית שאוזנה ע"י דיאטה. רציתי לדעת את משמעות התוצאות. בתודה מראש

04/11/2007 | 06:49 | מאת: א. א.

שלום, בקשר לאימי, כבת 60....בגלל עלייה במשקל הרופאה הסכימה לשלב 76 יחידות לבמיר בטיפול יחד עם 20 נובוראפיד במהלך היום ו76 מיקסטרד בבוקר. זה כבר כמעט שבוע וכל יום שהיא הזריקה את הלבמיר היא התחילה להרגיש מין עקצוצים קלים כל פעם במקום אחר בגוף (בנוסף לגירוד ואדמומיות במקום הזריקה) . האם זו תופעה שחולפת עם הזמן או שהיא אלרגית ללבמיר?? היא נוטלת גם (בין השאר...) נורמיטן ותירוקסין, יכול להיות שזו תגובה בין תרופתית? אם במידה והיא עוברת ללנטוס יש סיכוי שהיא תהיה אלרגית גם לזה, מבחינת ההרכב? תודה!

05/11/2007 | 18:58 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יתכן ואמך רגישה ללבמיר או לאחד מחומרי התשמורת שתמיסת הלבמיר, הגורמים לה לתגובה אלרגית באזורי ההזרקה. הלבמיר מיוצר על ידי חברת נובו אשר מייצרת גם את המיקסטרד וגם את הנובורפיד. מעניין שבתגובה להם אין לה הפרעה? מומלץ לנסות לנטוס שקצת שונה במבנהו ובתכולת חומרי התשמורת בתמיסה. יתכן מאד שללנטוס לא תהיה תגובה. חוץ מז - מי זה נותן לבמיר עם מיקסטרד? לבמיר הוא ארוך טווח, ויש לקחת בנוסף אינסולין מהיר פעולה כנובורפיד למניעת עלית הסוכר בתגובה לארוחות.

03/11/2007 | 18:08 | מאת: ירון

שלום. אבקש לברר האם זה נכון שכדור בשם נורמיטן גורם לעליית רמת הסוכר בדם ? תודה

05/11/2007 | 19:32 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך ירון, הנורמיטן (אתנולול=נורמלול) הוא חוסם ביתא סלקטיבי שאינו מעלה את הסוכר. במטופלים באינסולין הוא עלול להסתיר את סימני האזהרה (דופק מהיר, הזעה) באירועים היפוגליקמים (נפילת סוכר). . במקרי הרעלה של כדורי נורמיטן הוא עלול לגרום לנפילת רמות הסוכר. במינון המקובל אינו מפריע לאיזון הסוכרת. הסר חשש מליבך - זה כדור טוב..

03/11/2007 | 16:30 | מאת: איציק

אני רוצה לשתף את כולם, כל המתוקים שסובלים מסוכרת. לפני 3 חודשים הייתי על סף יאוש, רמת הסוכר שלי היה גבוהה למרות זריקות האינסולין, היות ואני גם חולה לב אז רמות הכולסטרול והטריגליצרידים היות ברמות שקופ"ח לא האמינה שיש אפשרות שאדם יחיה עם כאלה תוצאות. לאחר כ-4 טיפולים רמת הסוכר שלי מאוזן, בדיקות הכולסטרול והטריגליצרידים מעולם לא היו כה טובות. אני ממליץ בחום לכל חולה סוכרת לפנות לטיפול לד"ר [ *] [*].שם רופא הפלא נמחק

05/11/2007 | 18:45 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, קטע התשבחות לאדם ש"טיפל" בך אינו מתאים לאתר. אנו לא נוהגים להלל לשבח לקלס ולפאר כל מי שטוען ל"הצלחה פלאית" במעשיו כמטפל/ורופא זה או אחר. אם אתה כל כך מרוצה - שלח לו פרחים או בונבוניירה דלת סוכר. זה לא המקום, ולכן נמחקו קטעי התשפוכת של התשבחות הלא מקובלות. בברכה

01/11/2007 | 14:52 | מאת: יפעת

יש לי תת פעילות בבלוטת התריס ואני לוקחת 750 מיקרוגרם בשבוע. היום קיבלתי תוצאות של בדיקת דם ויצא שה- TSH שלי הוא 1.43 והגלוקוז 176. אף פעם לא היה לי סוכר כל כך גבוה. בנוסף אני מנסה להיכנס להיריון, האם יש קשר בין הערכים הגבוהים לנושא הפיריון ומה עלי לעשות על מנת להוריד את ערך הסוכר?

05/11/2007 | 18:43 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יפעת, לא ציינת אם את סוכרתית או לא. יתר פעילות בלוטת התריס עלול להעלות את רומות הסוכר בדם. יש להתייעץ עם מומחה אנדוקרינולוגי באשר למינוני האלטרוקסין. להריון תקין דרוש איזון של רמות התירואיד, וכן איזון טוב טוב של רמות הסוכר בדם.

01/11/2007 | 07:20 | מאת: דניאל

ד"ר קנטר היקר, 1.האם תהליך דלקטי חריף בחניכיים(אבסס) עלול להעלות רמות סוכר של סוכרתי המאוזן בדר"כ לרמות של 200 ויותר? 2.האם לאנטיביוטיקה בכלל ולראפפן מגה (2גרם ביום) בפרט השפעה על רמות סוכר? 3.יישר כוח על פרוייקט הפורום אותו אתה מנהל. תרומתך חשובה לאין שעור.

05/11/2007 | 18:37 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך דניאל, כל תהליך דלקתי בגוף עלול להעלות את רמות הגלוקוז לרמות גבוהות מהצפוי. לאנטיביוטיקה אין השפענה ישירה על רמות הגלוקוז בדם תודה על הברכות

01/11/2007 | 06:11 | מאת: אלי

שלום הייתי מעוניין לדעת אם לעלי חילבה ירוקים יש את אותה השפעה כמו לגרגרי חילבה מושרים במים בכל מה שקשור לסוכרת. אגב, האם החילבה מונעת/דוחה הופעתה של המחלה? יום טוב אלי

02/11/2007 | 11:10 | מאת: rn

גם אים תאכל 100 שקים של חילבה ביום זה לא ימנע את הסכרת ולא ירפא את המחלה

04/11/2007 | 06:56 | מאת: אנני

פעם ראשונה שאני שומעת על העלים... מנסיון (בקפסולות) החילבה מוריד את רמת הסוכר באופן נקודתי, כמו עוד כל מיני דברים מן הטבע שניסיתי....אם זה מונע את המחלה או סיבוכיה - קטונותי! מה שכן, ברור שרופא יגיד לך חד משמעית שאין תחליף לתרופה בטיפול בסוכרת. עצה שלי, תנסה מה טוב לך ותבדוק מה הכי עוזר לך....

05/11/2007 | 18:37 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, כן יש ,"אותה השפעה" - כלומר שניהם לא משפיעים... החילבה לא מונעת ולא דוחה את הופעת הסוכרת. ואולי אף להיפך - כי איך מסבירים שהתימנים אוכלי החילבה הם העדה המובילה בין הסוכרתיים בישראל?...

לתימנים בתימן לא היתה סוכרת. מה כן היה להם שם? קמח מלא, חמאה, חילוף חומרים גבוה בגלל עבודה פיזית וגם בגלל לעיסת גת. בארץ הם התחילו לאכול קמח לבן ושומן צמחי, הקטינו את כמויות החילבה באוכל, והתחילו לחלות. יש מחקר שנעשה על זה, וזה מה שהיה כתוב בו. עצוב.

לתימנים בתימן לא היתה סוכרת. מה כן היה להם שם? קמח מלא, חמאה, חילוף חומרים גבוה בגלל עבודה פיזית וגם בגלל לעיסת גת. בארץ הם התחילו לאכול קמח לבן ושומן צמחי, הקטינו את כמויות החילבה באוכל, והתחילו לחלות. יש מחקר שנעשה על זה, וזה מה שהיה כתוב בו. עצוב.

31/10/2007 | 22:27 | מאת: ענת

אובחנתי כחולת סכרת מסוג לאדה והומלץ טיפול באיסולין. רציתי לדעת מה ההבדל בין חולים המזריקים פעם ביום או שלוש פעמים ביום? וכמו כן מדוע יש להגדיל כל הזמן את המינון של האינסולין.(האם אין כמות מסוימת אותה הגוף צורך באופן קבוע?)

05/11/2007 | 18:32 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך ענת, ההבדל תלוי בסוג ומשךל הפעולה של האינסולין. אינסולין מהיר פעולה קצר טווח מוזרק לפני כל ארוחה. אינסולין שעובד 24 שעות מוזרק אחת ליממה וכן הלאה. לא תמיד צריך להעלות את מינון האינסולין, ויש סוכרתיים שמזריקים אותו חמינון משך שנים. כל מקרה לגופו. מומלץ ךעיין בפרק על האינסולינים השונים בספר החובה:" סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" ותקבלי מידע נרחב יותר על האינסולינים הזמינים.

31/10/2007 | 19:54 | מאת: מלכה

שלום רב! מדובר בבחור בן 22 שחש לאחרונה בחולשה עזה, רעידות בידיים וברגליים. רציתי לדעת האם זה שייך לפורום זה? ואם לא, תוכל להפנות אותי לפורום הנכון? תודה.

05/11/2007 | 18:30 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, נסה בפורום של נוירולוגיה והפרעות עצבים

30/10/2007 | 19:50 | מאת: ליאור

שלום לכולם. אני חולנ סוכרת (לא נעורים) ושמעתי שיש בארץ תרופה חדשה שאושרה ע"י משרד הבריאות לאחרונה שמזריקים אותה (לא אינסולין) פעמיים ביום. לצערי הרב אני לא יודע את שמה והאם היא טובה. האם משהו שמע אולי כבר משתמש? תנו פרטים .תודה.

30/10/2007 | 19:41 | מאת: רואי

ראה קישור לאתר החברה בו תוכל למצוא את כל המידע שרצית. http://www.byetta.com/index.jsp

30/10/2007 | 13:33 | מאת: ליאור

אבי חולה בסוכרת סוג 2 וזה תורשתי מאביו ואימו כיצד אני יוכל לשמור להימנע מכך שתיהיה לי סוכרת ולאחיי?? האם אכילת מזון מתוק בגיל צעיר תגרום לסוכרת בגיל מבוגר ?? והאיך ניתן להתמודד עם כול בגיל מבוגר כבר שיש סוכרת בכדי למנועו מחלות לב ??

31/10/2007 | 16:42 | מאת: ד"ר יורם קנטר

התשובה לשאלה זו ניתנה כבר.

30/10/2007 | 13:33 | מאת: ליאור

אבי חולה בסוכרת סוג 2 וזה תורשתי מאביו ואימו כיצד אני יוכל לשמור להימנע מכך שתיהיה לי סוכרת ולאחיי?? האם אכילת מזון מתוק בגיל צעיר תגרום לסוכרת בגיל מבוגר ?? והאיך ניתן להתמודד עם כול בגיל מבוגר כבר שיש סוכרת בכדי למנועו מחלות לב ??

31/10/2007 | 16:41 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך ליאור, אני מבין מנוסח שאלתך שפרט לאביך גם לסבא ולסבתא הייתה סוכרת. עובדה זו מציבה אותך ואת אחיך ואחיותיך בעמדה של מי שנמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת עתידית. ההמלצות הכלליות הן להמנע כמה שאפשר מסוכרים זמינים, לשמטר על משקל בתחום התקין ופעילות גופנית מתונה יומיומית. יתכן ותגיע לגיל שיבה של 120 בתוספת מע"מ, ויתכן שעקב ארוע נסיבתי כל שהוא הסוכרת תצוץ ותרים ראש. עליך להיות ער לנושא, ולבדוק כל שנה את הסוכר בצום ושעתיים אחר ארוחה פחמימתית. על מנת להיות בטוח שאין לך ערכי ביניים המעידים על קדם סוכרת, (שניתנת למניעה).

29/10/2007 | 18:24 | מאת: גיא

שלום ד"ר רציתי לשאול על בעיה המטרידה אותי זמן רב אני בן 29 ומלפני 10 שנים בערך אני מרגיש לא טוב בעיקר בטן קשה ונפוחה והרגשה כללית לא טובה לפני שנתיים בערך היו לי תסמינם אופינים של סכרת ואחרי שלשה חודשים בערך הלכתי לרופא שאכן אישר את ההבחנה ואישפז אותי לים בבית חולים שם נתנו לי אינסולין ואח"כ כששיחררו אותי משם אז הביאו לי אינסולין להזריק 4 פעמים ביום והם אמרו לי שזה סכרת מסוג 2 ואני יצטרך לקחת את האינסולין למשך שלוש חודשים בפועל מה שקרה שתוך שבוע הסוכר התיצב ובעצת הרופא הפסקתי עם זה והתחלתי לאכול קצת יןתר בריא והסוכר היה יציב בין 80-110 ללא כל תרופות כלל מאז ועד עכשיו אבל מבחינת ההרגשה היא לא השתפרה כלל ואפשר להגיד שכמעט תמיד אני עדיין מרגיש לא טוב הייתי אצל 4 רופאים שונים והם לא יודעים מה להגיד לי ותכלס זה מאד מפריע לי המשקל שלי הוא בערך 80 ואני בגובא 1.70 התוצאות האחרונות של בדיקות הדם הראו שהa1c הוא 5.5 אני תודה מראש גיא

31/10/2007 | 17:38 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, התחושות המפריעות לך, בטן קשה ונפוחה וחולשה אינן תופעות של סוכרת או סיבוכיה. פנה למומחה לגסטרואנטרולוגיה לבדיקה ואבחון.

29/10/2007 | 08:33 | מאת: רונית

בזמן האחרון אני סובלת מיובש נוראי בפה. אציין שאבי ז"ל סבל מסוכר ומירידות סוכר ולאמי ז"ל היתה רמת סוכר נורמלית אבל עם בעיות של ירידת סוכר. אני בת 42 ומחכה לבדיקה של שעתיים ושל העמסה של 75 גרם . בבדיקה ביתית קיבלתי בבוקר בצום תוצאה של 105 אחרי שעה ואם אכילה של משהו מתוק התוצאה היתה 175 ואחרי שעה נוספת ללא אכילה ועם יובש בפה התוצאה היתה 109. מה זה אומר???? תודה

31/10/2007 | 16:33 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך רונית, תוצאות הבדיקה הן תקינות לגבי השאלה אם יש או אין סוכרת. אולם באשר לבדיקה בשאלה של נפילת סוכר תגובתית יש לבצע אותה קצת אחרת יש לבצע העמסת סוכר ש/ל 75 גרם גלוקוז, ולקחת דגימות בצום, שעה, שעתיים, שעתים וחצי ושלוש שעות, על מנת לשלול נפילת סוכר לרמות של מתחת ל50 בזמנים שבין שעתיים לשלוש.

28/10/2007 | 19:39 | מאת: לי

הי, רציתי לברר האם יש למישהו מושג אם יש קופ"ח שמכסה את הבדיקה הנ"ל (הבנתי שהיא לא בסל הבריאות) וכמה בערך עולה בדיקה כזאת, רופא המליץ לי לבצע אותה על מנת לבדוק סכרת נעורים.

31/10/2007 | 12:35 | מאת: ד"ר יורם קנטר

ששלום לך, בכל קופה אם הרופא המומחה לסוכרת מפנה אותך הקופה תבצע ללא תשלום. כל זאת כמובן שיש סיבה רפואית לביצוע הבדיקה ולא גחמה של סתם "בוא נראה אם יש".

28/10/2007 | 10:58 | מאת: אושר.י

יש לי ערכי סוכר גבוהים , והרופאה אמרה שיש לי חסימה בכיס המרה. ויש עוד זמן לתור לאולטרה סאונד, למה היא התכוונה?

31/10/2007 | 12:33 | מאת: ד"ר יורם קנטר

תשאלי אותה.

28/10/2007 | 06:23 | מאת: דניאל

ד"ר קנטר היקר, לאילו רמות סוכר בדם עשוי/עלול להגיע אדם בריא מיד לאחר אכילת פחמימות בכמות מופרזת? תוכל לתת תשובה גם בלי שאציין כמויות? אני מבין כי לאחר שעתיים הרמות מתאזנות, אך שאלתי היא "בתוך השעתיים".

31/10/2007 | 12:32 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, זוהי שאלה מכשילה - תלוי בכמות הפחמימות הזמינות, ובמשקל הנבדק.(שמן? רזה?נורמלי?). בהעמסת גלוקוז של 100 גרם - באדם בריא, שרמות הסוכר שלו בצום בערך 100, בגלוקוז בדם יכול לעלות תוך שעה עד 180-190 ואחר שעתיים לחזור לרמה התחלתית, ובכל אופן פחות מ 140.

27/10/2007 | 22:45 | מאת: רעיה

בבדיקה האחרונה של המוגלובין A1C התוצאה היתה 8.8 ואני יודעת שזה גבוה. האם המלצתך להתחיל לקחת אינסולין, או להמתין 3 חודשים לראות מה תהיה התוצאה הבאה. אני מטופלת בגלוקופג', נובונורום, בבדיקה האחרונה של EMG התוצאה הראתה נוירופתיה סנסורית, וביומיים האחרונים היו לי כאבים חזקים ברגלים ובשרירים.איזה כדורים יש לקחת לנוירופתיה. מודה על תשובתך.

31/10/2007 | 12:28 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, תלוי האם מינוני התרופות שלך הן במקסימום המותר, ואם יש מקום לשלב תרופות נוספות (פראנדז, אבנדיה). יש להתייעץ עם הרופא. ה"טיפול" בנוירופתיה מהדיאבטית מוןתנה סוביקטיבית עד כמה הנוירופתיה מכאעבה. לא ניתן להכנס לכל הענין הזה במסגרת תשובה באתר, ובעקרוטן אין תרופה שעונה לצרכים ב100 %. קיימות תרופות אנטי אפילפטיות המשמשות לכך, תרקיחי ויטמינים למינהם עם "המלצה" לנוירופתיה, תרופות אנטי דפרסיביות, משפרי זרימת דם קפילרית וכאלו שפועלות על הטרנסמיטרים במוח. אין תרופה ספציפית . פני לנוירולוג מומחה לייעוץ. תוכלי לעיין בחומר הנרחב בנושא בפרק על נוירופתיה מכאיבה בספר: "סיבוכי הסוכרת- להתמודד ולהצליח" בביקורך בחנות הספרים בקניון הקרוב.

26/10/2007 | 19:02 | מאת: יגאל

לדר' קנטר שלום בימים אלו נתגלה אצלי בבדיקת דם שיגרתית, אשלגן [potassium] בערך גובה מהנורמה. = 5.6 . אני מבקש לדעת האם יש לזה השפעה בצורה כלשהי לסוכרת שלי. מודה מראש על תגובתך. יגאל

31/10/2007 | 12:19 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, יש מספר סיבות לעלית רמת האשלגן, חלקן קשור בסוכרת בדרך עקיפה (מצב תפקוד הכליות, אלדוסטרון) וחלקן קשור בתזונה (בננות, מיץ רימונים מיצי הדר) או בנטילת תרופות אשלגן למטופלי משתנים. רמת האשלגן אינה משפיעה על איזון הסוכרת.

26/10/2007 | 11:34 | מאת: שי

שלום רב ד"ר קנטר, הנני בן 32 ,סוכרתי סוג 2. HA1C אחרון היה 6.6 ובבדיקה האחרונה הומלץ על הוספת מטפורמין אחד ליום ועל טריטייס 1 ליום. כיוםמטופל ע"י 2 מטפורמין. סה"כ מאוזן מאז הוספת הכדור (בבוקר 124-134) ביום יום אני יושב שעות רבות מול מחשב מכיוון שעיסוקי כרוך בזאת. אבקש לשמוע חוות דעתך על השילוב הזה, סוכרת +מחשב: האם זה בעייתי, האם יש סיכונים מוגברים, כדאי מומלץ לנהוג, אולי יש סוד מסך מיוחד שכדאי לרכוש? תודה רבה, שי

27/10/2007 | 11:52 | מאת: רונית

שלום שי גם לי יש בעיה דומה. אני בת 50 וסכרת סוג 2 שנים רבות. מקצועי מחייב אותי לשבת שעות רבות ביום. אני משתדלת לקום להתהלך מעט אך עבודתי אינה יכולה להתבצע בהליכה או עמידה. לפעמים בסוף יום כפות רגליי נפוחות וכשאני מתהלכת אני מרגישה כאילו רגליי עשויות מעץ.... חושבת שבקרוב ארכוש הדום כדי שרגליי תהיינה מורמות מעט. משתדלת לצעוד בשעות הערב אבל כשעייפים אחרי יום עבודה ארוך זה קשה ולא תמיד יש כח או חשק. מה לעשות? לקצר את שעות עבודתי? זו בעיה כי הבוסים לא יסכימו ויפטרו אותי. לקחת הפסקות גדולות יותר ולהתנועע- זה רצוי אך לא תמיד מצוי. שי, חושבת שזו בעיה של כל העולם המודרני ולכן הסוכרת הפכה להיות מגפה. יש למישהו רעיון מה לעשות עם הענין??? שבת שלום

31/10/2007 | 13:18 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אין לסוכרתי בעיות בנושא מעבר לאלו שקיימות ללא סוכרתים - יש לקום ולהתהלך מספר דקות כל חצי שעה, רצוי להשתמש בהדום לרגליים, יש להקפיד בבחירת הכסא לגב, יש לדאוג שהמסך יהיה בגובה העיניים. כל עוד אין בעיות של סוכרת בעיניים (המחשב אינו גורם לזה) אין הבדל בין מתוק ללא מתוק והמיבשב.

שלום ד"ר קנטר, ברצוני לדעת האם ישנם תרופות המיועדות בד"כ לסוכרת 2 היכולות לסייע בשמירה על איזון גם לחולי סוכרת 1. לדוגמא: גלוקופאז', ביאטה, פראנדז' ועוד... (כמובן שלא תרופות ממריצות לבלב..). האם ישנה חיה כזאת? ואם כן, על מה היית ממליץ יותר מכל (חוץ מאינסולין כמובן).

31/10/2007 | 12:11 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, הטיפול המומלץ לסוכרת מסוג 1 הוא אינסולין, בין אם על ידי 2 זריקות מעורבות ביום, שילוב של 3+1 (לםני כל ארוחה וזריקת לילה) או משאבה להזלפה מתמדת עם בולוסים לפני הארוחות. במקרים בהם המטופל שמן מאד, וצריכת האינסולין היומית שלו גבוהה (מעל ל 60 יחידות) ניתן לשקול שילוב של גלוקופאג או פראנדז להפחתת צריכת האינסולין והקלה בנסיונות לרדת במשקל. כל מקרה לגופו ויש להתייעץ עם הרופא המטפל

25/10/2007 | 22:52 | מאת: אנבלי

בת 43נשלחתי לבצע המסת סוכר 100 מ:ג עקב הרגשת חולשה ורעד לפני אוכל ואחרי אוכל. אני שנתיים אחרי ניתוח רפלוקס והאוכל יורד לאט.את הרעב אני מרגישה דרך חולשה. בצום:108 שעה ראשונה 190 שעה שניה 128 שעה שלישית 42 האם בדיקה זו נחשבת לתקינה?

29/10/2007 | 13:30 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אין לך סוכרת אולם הבדיקה מצביה על נפילת סוכר תגובתית להעמסה, לרמות של היפוגליקמיה של 42. יש לפנות למרכז/מרפאה אנדוקרינית או סוכרת ולבצע העמסה חוזרת 75 גדם תוך בדיקת תגובת הלבלב (רמות אינסולין + C_PEPTIDE בצום, שעה , שעתיים, שעתיים וחצי, שלוש ושלוש וחצי לראות את תגובת האינסולין . יש להתייעץ עם הרופא המומחה באשר לגישה הטיפולית ב Reactive Hyypoglycemia

25/10/2007 | 18:23 | מאת: עירית

ד"ר קנטר שלום רב, אני בת 30 בעלת מבנה גוף ממוצע. ובבדיקת הדם האחרונה שלי היה ערך סוכר של 130 (הרופא לא התייחס לערך) מאז עשיתי עוד 3 בדיקות וכולן היו בין 90-99. הרופא אמר שהכל בסדר. האם צריך לעשות עוד בדיקות מיוחדות לסכרת? אודה לתשובתך, עירית

29/10/2007 | 13:23 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, כל ערך בצום מעל ל126 הוא חשוד ויש לבדוק זאת שוב מומלץ לך לבצע בדיקה חוזרת בצום ולאחר שתיית 75 גרם גלוקוז - (שעתיים אחרי) ואז נראה

25/10/2007 | 10:13 | מאת: אבי

שמעתי שיש תרופה חדשה של 2 זריקות בשבוע ליצוב ערכי סוכר אצל ילד עם סוכרת 1 התרופה אינה בסל הבריאות כעת האם תוכל לפרט בבקשה

29/10/2007 | 13:20 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, בשלב זה - אין חיה כזאת של פעמיים בשבוע...

25/10/2007 | 01:19 | מאת: עמוס

לד"ר קנטר שלום רב, לפני למעלה מ-3 שבועות שלחתי אליך את המכתב שלהלן. ייתכן שהוא נשמט מתשומת לבך כי הוא צורף לשאלה קודמת. אודה לך אם תשיב לי בהזדמנות. כל טוב, עמוס לד"ר קנטר שלום רב וחג שמח, בעקבות תשובתך (הארת את עינינו שבדיקת סוכר לאחר העמסת סוכר צריכה להתבצע 2 שעות לאחר העמסת הסוכר), עשיתי שנית בדיקת העמסת סוכר. התוצאות: אחרי צום ולפני העמסת הסוכר - 102 2 שעות לאחר העמסת 50 גר' סוכר - 136 האם לדעתך אני סובל מסוכרת? האם עלי להגביל סוכר במזון? האם כדאי להתייעץ עם דיאטנית? דרך אגב, בשנה האחרונה ירדתי במשקל מ-75 ק"ג ל-72 ק"ג (לאחר הפסקת השימוש בסוכר במזון). אח"כ ירדתי ל-70 ק"ג, ולאחרונה ל-69 ק"ג. יש לי תאבון טוב ואני אוכל הרבה. בתודה על תשומת הלב ובברכה, עמוס

29/10/2007 | 13:16 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, בשלב זה הבדיקות שלך תקינות ואין עדות לסוכרת של ממש מומלץ לשמור על כלכלה מעוטת סוכרים זמינים, לשמור על משקל סביר ולבצע פעילות גופנית מתונה קבועה. חזור על הבדיקות בעוד שנה. בהצלחה!

24/10/2007 | 07:32 | מאת: שושנה חן

שלום, אני בת 67 חולה בסוכרת מסוג 2 מזה כ-17 שנה , כמו כן סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין. לפני כ-4 חודשים אושפזתי בחשד לאבנים בכליות. בבדיקת הסי.טי. בטן בביהח"ח אמרו הרופאים שבגלל שהצינורית היא רחבה זה מעיד על אבן שהיתה וכנראה יצאה עם השתן. לאחר מכן הופניתי להמשך טיפול אצל רופא משפחה. הוא הפנה אותי לסי.טי בטן עם שתיה והזרקה של חומר נוגד ואז התגלה שיש לי גידול על בלוטת יותרת הכליה אשר הינו בקוטר של 16מ"מ. הרופא אמר שלא עושים כלום כשהגידול הינו פחות מ-20 מ"מ ערכתי בדיקות של איסוף שתן ובדיקות כלליות ותוצאות בדיקת איסוף השתן היתה 249 ל-24 שעות. עתה לאחר כ-4 חודשים ערכתי שוב בדיקת איסוף שתן והתוצאה הינה 2129 ל-24 שעות. ברצוני לציין כי אני שומרת על דיאטה מאוזנת וכמן כן צועדת מדי בוקר 3.5 ק"מ. ברצוני לציין כי ערכי ה-HMOGLOBIN A1C ירדו ל6.4% כמו כן הגלוקוז בצום היה 127.5 , ה-TOTAL PROTEIN הוא 6.67 ALBUMIN 4.5 CHOLESTEROL TOTAL 168.1 TYGLYCERIDES 146.8 HDL 50 LDL 89 ALBUM./CREAT.RATI 61.98 CREATININE 0.9 URIC ACID 6.9 אנא בטובכם הודיעו לי מה מצבי וכן מה עלי לעשות על מנת להוריד את החלבון בשתן. תודה שושנה

29/10/2007 | 13:12 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, יש לך פרוטאינוריה מסיבית - כלומר בריחת חלבון בשתן בכמות גבוהה. עליך להתייעץ בהקדם עם מומחה נפרולוגי. בינתיים - יש לשמור טוב על איזון הסוכרת, לשתות הרבה, לשמור טוב טוב את איזון לחץ הדם, להפחית משמעותית את תכולת החלבון בדיאטה בעזרת דיאטנית, לקחת תרופות מקבוצת ה ACE אן AT1 לפי המלצת הרופא המומחה. בינתיים תפקודי הכליות שלך שמורים ואין לדאוג מומלץ לך לעיין בפרק על חלבון בשתן בפרקים העוסקים בכליות וסוכרת בספר: "סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח", לקבלת הסבר נרחב יותר בנידון.

שלום רב, התגלה אצלי עקב כאבים במתניים חלבון בשתן ברמה של 552 לאחר בדיקות דם רמה תקינה של סוכר לחץ דם תקין כולסטרול מעט גבוה מקבלת PRAVALIP 10 כמו כן לוקחת אלטרוקסין 150 מ"ג ליום. לא בעלת עודף משקל. האם לפי דעתך מדובר במחלת כליות וכיצד עלי לפעול כדי לדעת ממנה נובעת דליפת השתן. תודה על תשובתך המהירה. אסתר

23/10/2007 | 22:57 | מאת: אלחנן

לדר' הנכבד שלום רב אני בן 61 חולה בסכרת (ערכים בסביבות ה-160). נוטל 2 ביום גלוקומין, פעם ביום אסיבל + אספירין מינון נמוך. כעת הוסיף לי רופאי את התרופה ENALAPRIL . הוא אמר שמטרת תרופה זו היא לשמור על הכליות. מאחר ובדף המידע על התרופה מצויין שהיא מיועדת גם לטיפול באי ספיקת לב אני מודאג מאחר ואינני סובל מהלב. אבקש את דעתך האם אכן התרופה תעזור לכליות? האם לא ייגרם נזק ללב? והאם אפשר ליטול אותה ללא חשש. בתודה מראש. אלחנן.

29/10/2007 | 13:04 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אלחנן, על מנת להגן על הכליה מפני נזקי יתר לחץ דם בסוכרתים, מומלץ לקחת תרופות מקבוצת ה ACE שהאנפריל היא אחת מהטובות והתיקות בהן. לו הדבר היה תלוי ברופאי הסוכרת, אזי כל סוכרתי היה מקבל תרופה זו במינון נמוך כבר מתחילת הטיפול בו. אולם לא מפי הרופאים אנו חיים (אלא מפי פקידי הקופות למיניהן...). זו התרופה המומלצת לתחילת טיפול ביתר לחץ דם בסוכרתי, ופרט לאפשרות נדירה של שיעול יבש בתגובה לנטילתה אין לך ממה לחשוש. אם יופיע שיעול טורדני כזה - הרופאר יחליף לך לתרופה בדרגה גבוהה יותר ובאישור הקופה.

21/10/2007 | 01:31 | מאת: ליהי

אנא, כל מי שיודע או יכול לעזור כי אני כבר יורדת מהפסים לגמרי. ככה: אני בהריון בשבוע 30 (חודש שביעי). כל בדיקות הסוכר לפני ההריון היו תקינות. בשבוע 24 עשיתי בדיקת העמסת סוכר 50 מ"ל, ויצא תוצאה של 146, הופניתי לבדיקת ה-100 מ"ל. לאחר שבוע עשיתי את בדיקת העמסת ה-100 והיא יצאה תקינה. עכשיו מתחילה הבעיה (או שצירוף מקרים ?): יומיים אחרי ששתיתי את התמיסה של העמסת ה-100, התחיל להופיע לי גרד מטריף בידיים וברגליים. לא היתה שום פריחה או אדמומית קודם לכן. פשוט גרד בלתי נשלט, בעיקר בשעות הערב והלילה. אחרי הגירוד הופיעו במקום שגירדתי פצעים ובאזור הפנימי של הזרוע מין גבשושיות לבנות קטנטנות שלא ממש נראות לעין אבל מורגשות למישוש. אני מרגישה בימים האחרונים שיש מגמה של התפשטות גם לאיזור הבטן והמחשוף. אני מתגרדת ממש עד זוב דם ואני פצועה לגמרי, והפצעים גם לא מתרפאים, בהתחלה הם מעל פני העור ואח"כ נותרת מין אדמומית תת עורית שלא עוברת. אני כבר לא יכולה להסתכל על עצמי . רופא הנשים פוטר בתירוץ של גרד הריוני, שיחלוף לאחר הלידה. אבל ממה שקראתי גרד הריוני מופיע בבטן ובחזה ולא בידיים וברגליים כמו שאצלי. רופא עור ביצע בדיקת דם לשלילת תיפקודי כבד ויצא תקין. נתן לי מרשם לשמן אמבט בלנאום הרמל, למשחות המיועדות ליובש (דרמקול, אקווה קרם) ותרחיף קלמין. כלום לא עזר לי. במקרה גיליתי שמה שמרגיע למספר דקות את הגרד הוא זרם מים קר ממש. אבל זה רק לכמה דקות וזה שוב חוזר. זה נמשך כבר חודש ואני באמצע חודש שביעי כך שיש לי עוד חודשיים וחצי עד הלידה ונראה לי שאני אתמוטט בדרך. עכשיו השאלות שלי למי שיש נסיון, או אולי נתקל: 1. יכול להיות שסוכרת הריונית שנשללה בשבוע 25, תתפתח מאוחר יותר (עכשיו אני בשבוע 30) ? 2. האם ידוע על קשר בין סוכרת הריונית לגרד חזק בגוף ? 3. השמנתי 16 ק"ג עד שבוע 30, וגם הערכת משקל של העובר יצאה גבוהה (מקדים את גיל ההריון בשבועיים). האם זה סימן לסוכרת הריונית ? אני חושבת כבר לפנות למיון כי התייאשתי לגמרי, אבל אני מפחדת שישללו אותי רק ב"גרד הריוני" ולא יתייחסו ברצינות. כל מי שיש לו שביב של מידע או נסיון או שמע ממישהו על מקרה דומה ויכול לסייע לי, בבקשה תגידו לי אם אני בכלל בכיוון (אם יש קשר בין גרד וסוכרת הריונית), ואולי אני אבקש בדיקה חוזרת ? תודה ושבוע טוב.

23/10/2007 | 19:42 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, הנושא שאת מעלה הוא בעייתי. ידוע מצב של גרד הריוני במהלך ההריון, והוא יכול להיות קשור בהצטברות מלחי מרה, בסוכרת, בנשים שעברו לחידות רבות בעבר, ברמות הסוכר ועוד. יתכן ואת מפתחת בכל זאת סוכרת הריונית וכדאי לחזור על הבדיקה הפשוטה של שתיית 50 גרם גלוקוז ובדיקת הרמה אחר שעה באצבע. במחלקה לאפידמיולוגיה של בי"ח סורוקה בבאר שבע פרסמו מספר עבודות בשנים האחרונות על גרד הריוני ומהלך הלידות במ'קרים אלו. נסי להרים להם טלפון ולשאול. אם איני טועה, החוקרים/ות היו אוהלי ושטיינר.

20/10/2007 | 18:43 | מאת: מוטי

ברצוני לשתף את המצוטטים בפורום לגבי מקרה של החלפת משאבהאני בעל משאבה מסוג מינימד אשר הוחלפה לי לפני כשנה וחצי וזאת לאחר שהייתי כ4 שנים עם המשאבה הקודמת לצערי לא ידעתי כי ניתן לשדרג משאבה כל 6 שנים ולכן הסכמתי להחליפה בנוסף לכך המרפאה שבא אני מטופל לא דאגה לעדכן אותי כי ישנם סוגיים אחרים של משאבות ולעומת זאת כיום אני נמצא בסוף ה6 שנים וברצוני לדעת האם אני יכול להחליף משאבה לאחרת ( אינני מרוצה מהפרדגיים הקודמת הייתה יותר אמינה ) ברצוני לציין כי כשהביאו לי את החדשה לא דאגו לעדכן אותי כי אני מתחיל 6 שנים חדשות אלא אני הייתי בטוח כי אני מקבל את המשבה לתקופה שנותרה עד לסיום ה6 שנים מה עליי לעשות על מנת להחליף משאבה מכיוון שכיום אני אנני מאוזן וזאת לרוב עקב תקלות

10/11/2007 | 18:42 | מאת: נעמה

לצערי הנושא מוכר לי. החברה לא מיידעת על דבר שעלול לגרום לך לנסות משאבה אחרת והכי מרגיז זה שבמרפאות נתנו לה יד חופשית. אני יודעת שהחברה נותנת הרבה כסף למרפאות בתמיכה ישירה ובנסיעות לכנסים וכדומה (אני עבדתי בעבר בתחום התרופות ומכירה זאת היטב). כדאי לך לבדוק את כל המשאבות. אני כיום עם משאבה בשם קוזמו. לקחתי אותה אחרי בדיקת המשאבות כולל אמינות. אני חושבת שזו עושה עבודה מצויינת והנציגה ממש מוכנה לעזור לי מעבר למה שנדרש ממנה. ממליצה.

29/07/2009 | 13:10 | מאת: דני

אני בנתיים מזריק את האינסולין ורציתי לעבור למשבת קוזמו. אבל חבר שלי אמר לי שהחברה כבר לא מייצרת יותר משאבות. האם זה נכון?

29/07/2009 | 13:10 | מאת: דני

אני בנתיים מזריק את האינסולין ורציתי לעבור למשבת קוזמו. אבל חבר שלי אמר לי שהחברה כבר לא מייצרת יותר משאבות. האם זה נכון?

19/10/2007 | 14:23 | מאת: דין

אורה שלום הגלומטר אף פעם לא יתן תוצאה שווה בכל פעם שתעשי בדיקה כל פעם יצא תוצאה שונה אחת מהשנייה לצורך השוואה כדי לבדוק אם הגלוקומטר תקין פני למשווק המורשה או עשי השוואה עם גלומטר אחר או שמי לב ל מספר הקוד על קופסת הסטיקים

21/10/2007 | 16:28 | מאת: ora

לדין תודה רבה! אורה

21/10/2007 | 16:33 | מאת: ora

19/10/2007 | 12:24 | מאת: יפעת

שלום רב. אני כבת 50 מטופלת באלטרוקצין 50 בגלל תת פעילות והשימוטו, ומיזה חודש ימים התחלתי לקבל פרבסטטין 10 מ"ג להורדת שומנים , והתוצאות הטריות הן: TSH- 53.1 , כלורסטרול 224.8 , GOT-32, GPT-44, GGT- 53. מה תוצאות אלו אומרות לך האם תקינות? כל שאר הבדיקות תקינות. רב תודות,.

22/10/2007 | 12:20 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך התוצאות מראות ערכי TSAH גבוהים ביותר, רמות אנזימי כבד גבוליים/גבוהים בתגובה לתרופות וסך כולסטרול עדיין גבוה מהרצוי. למה שלא צתאלי את הרופא שהפנה אותך לבדיקות? התייעצי עימו!

23/10/2007 | 10:59 | מאת: יפעת

בוקר טוב. א. התייעצתי עמך מהסיבה שהפורום קיים: לשם התייעצות, חיזוק, שאולי בכל זאת רופא המשפחה שלי לא "הכל" יודע למרות שהוא מאד סימפטי אלי, אך בתחום האנדוקרינולוגי אני כבר לא בטוחה. ביקשתי הפנייה בעבר ממנו, אמר לי: " בינתיים אני מצליח לאזן אותך, ובמידה ולא, אני יודע לשחק עם המינון ובערכים מותר עד 5.5". ואני כל הזמן מתלוננת לפניו כבר שנים, שאני עייפה, עייפה ועיייפה- ותגובתו: "זה חלק מהסיפטומים של המחלה...". אני בשוק כרגע שכתבת לי שה-TSH גבוהים, ורופא המשפחה אמר לי פעם, שמתי שהערכים לא בסדר אצל הפצייטים שלו הוא דואג להתקשר הביתה וליידע .והבדיקות הגיעו אליו לפני שבוע ועדיין לא קיבלתי צלצול ממנו. אגב, איך בערכים לא יצאתי מתחום הנורמה אם לדעתך ה-TSH גבוה אצלי , הרי שהתוצאה לא תקינה רואים את זה בתוצאת הבדיקה שקיבלתי אם יצאה מהמסגרת, לא כן? אני פשוט שואלת. לאיזה תוצאה מכסימלית עלי להגיע? לציין, שלפני שלקחתי את הכדורים פרבסטטין להורדת כלורסטרול היה לי 287, ולאחר לקיחת חודש כדורים התוצאה:224, אני עדיין מרגישה חולשה והתחילו כאבים מידי פעם בירכיים ובברכיים. לפני זה רופא המשפחה נתן לי סימסטטין 25 מ"ג והרגשתי חולשה אדירה שבקושי עמדתי ברגליים וכל העצמות בגוף כאבו לי עד מאד לכן החליף לי ליותר חלש שאפשר לסבול... . אגב, האם זה הפריע לך שפניתי אליך בהתייעצות/בשאלה ומדוע?. סליחה על כל האריכות ורב תודות על העזרה שהינך נותן בפורום.

23/10/2007 | 12:07 | מאת: יפעת

אני מביעה בזה את התנצלותי, לאחר בדיקה חוזרת , גלשתי באינטרנט, נוכחתי לראות שטעיתי. התוצאה העדכנית שלי היא: TSH- 5.312 וה- T4- 15.3 . והתוצאות של הכלורסטרול שציינתי לעיל הן נכונות. נראה מה דעתך כעת ובאמת סליחה על הטרדה,להבא אביט פעמיים בתוצאות לפני שאשאל. תודה רבה לך וממתינה לתגובה.

23/10/2007 | 19:12 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, התרופות המקובלות כיום להפחתת כולסטרול מבוססות על משפחת החומרים שנקראים סטטינים. וישנם מספר "דורות" כשכל דור ודור טוב מקודמו. הדורות ה"ראשוניים" כללו את הפלובאסטטין (לסכןל) ואחריו את הפראבאסטטין(ליפידל) שכיום כמעט ואינם עוז בשימוש. הסטטין ה,אהוב" על קופות החולים הוא הסימבסטטין (=סימוביל = סימבקור=סימבסטטין) כי הוא כבר לא תרופה פטנטית וכל אחד יכול לייצרו ובזול. "מתקדם"יותר הוא האטורבסטטין [ליפיטור=טוריד] שדורש "אישור מיוחד" בקופות והכי "חדיש" הוא הרוזובאסטטין (קרסטור), שלקופת הכרות קצרה חולק וניתן בקופת חולים הכללית, דבר שהופסק מיידית. (כמובן....) כל שה"דור" מתקדם יותר, ניתן על ידי כמות קטנה יותר של סטטין במ"ג לאזן את רמות הכולסטרול. כאשר כמות של 40 מ"ג לא עוזרת להגיע למטרה, או שיש כאבי שרירים ועליה באנזים CPK ניתן לשלב כמות קטנה יחסית של סטטין עם תרופה חדשה יחסית - איזטרול, (שלא נמצאת בסל הבריאות) והתוצאות מדהימות. אכן, טובים השניים מהאחד... המטרה היא להוריד את רמת הLDL כולסטרול לפחות מ 100 לסוכרתיים ופחות מ 75 למי שעבר ארוע לבבי. ההמלצות של הכינוס האחרון של החברה הישראלית לחקר הטרשת באילת לפני שבוע הן שרצוי עד כמה שאפשר להגיע לרמות של מתחת ל 75 בכולם... בהצלחה!

ברצוני להתחלק עם חולי סכרת אחרים שסובלים מפצעים בכף הרגל. לאחרונה השתמשתי במכשיר הנקרא TERRAQUANT המבוסס על עיקרון הלייזר הרך LLLT ותוך 3 חודשים סגרתי שני פצעים שהציקו לי למעלה מ10 חודשים. רכשתי את המכשיר בכללית הנדסה רפואית דרך המושלם ב 2500 שקל. יש לציין שהמכשיר מיוצר בישראל.

17/10/2007 | 19:36 | מאת: pt

לפורום שלום ! לפני שנה, בבדיקות דם עלה הסוכר ל-125.עשיתי בדיקת העמסת סוכר והתוצאה היתה 160.מאז עשיתי לסירוגין בדיקות דם ותוצאת הסוכר היה 110. לפני 3 שבועות בבדיקת דם הסוכר היה 139.עלי לציין שאני בת 60 ומטופלת 5 שנים ב- FEMARA וכן ב-DERALIN 10mg שלוש פעמים ביום. השאלות שלי: 1-האם התוצאות מראות שיש לי סכרת 2-האם עלית הסוכר היא כתוצאה של התרופות 3-מה עלי לעשות כדי לברר אם יש לי סכרת תודה רבה מראש על תשובתכם .

22/10/2007 | 12:13 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך התואות מראות שיש לך סוכרת לפחות כבר שנה. פני לרופא לייעוץ באשר לדיאטה, תרופות ופעילות גופנית יומיומית.

17/10/2007 | 11:03 | מאת: לילי

לאבי יש סוכרת, אז מוצאת את עצמי מתעניינת בנושא. יש לי שאלה, אמרו לי שאסור לנתח חולי סכרת. האם זה נכון? ומדוע זה כך?

22/10/2007 | 12:11 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, סוכרתי יכול לעבור כל ניתוח כמו לא סוכרתי, בתנאי שהנתוח הוא הכרחי.

16/10/2007 | 22:54 | מאת: שימי1

בדיקת דם רמת סוכר 105בצום רמוכן טריגיליצים 190 שוקל86 גובה 1ץ80 כמו כןאני מבצע כלשנה בדיקות דם לא היו ערכיםכאלה כל זה התחילמרגע שפוטרתי בקשה דרקנטור ענה לי

22/10/2007 | 12:10 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך שימי1 הערך של 105 בצום אינו מעיד על סוכרת קיימת. אולם מומלץ לך לבדוק את הערכים בצום ו/או שעתיים אחר העמסת גלוקוז של 75 גרם פומית, על מנת לקבל איבחוןטוב יותר.

16/10/2007 | 22:16 | מאת: שי

שלום רב ד"ר, אבקש התייחסותך לשאלתי מה- 10.10 בעניין שתיית מים וההשפעה על רמות הסוכר. שאלתי הייתה האם שתייה מרובה של מים תפחית/יכולה להפחית את מדדי הסוכר. תודה, שי

22/10/2007 | 12:07 | מאת: ד"ר יורם קנטר

עקרונית לא

16/10/2007 | 17:28 | מאת: גד

בבדיקות מעבדה שעשיתי לאחר צום של 12 שעות יצא שערך הסוכר 87 וa1c יצא 6.6% ובבדיקת סוכר בשתן בתוצאה היה כתוב רק normal מה הnormal הזה אומר האם זה תקין או לא

22/10/2007 | 12:06 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך גד לא ציינת אם אתה ידוע כסוכרתי או לא. אם לא - הרי שלפי ההמוגלובין A1C יש לך סטכרת. סוכר בשתן "נורמל" משמעותו שנסוכר בדם לא עלה מעל 180 שזהו הערך של "סף הכליה" למעבר סוכר מהדם לשתן.

16/10/2007 | 16:00 | מאת: ora

לד"ר שלום רב! יש לי גלוקומטר כבר שנתיים. פעם אחרונה שעשיתי בדיקת סוכר במעבדה (לקחו לי דם מהוריד בצום) התוצאה היתה 103 . באותו יום עשיתי לי בדיקה בגלוקומטר לשם השוואה ויצא 110. אני יודעת שבד"כ הבדיקות מהוריד נותנות תוצאה יותר גבוהה. האם זה אומר שהגלוקומטר לא תקין ? וצריכים לאפס אותו? האם ניתן לאפס גלוקומטר או צריכים פשוט להחליף לחדש? תודה מראש

22/10/2007 | 12:03 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, יש לבצע את הבדיקה להשווה בין דם ורידי לדם מלא מאותה דגימה, ואז לדאוג. עקרונית רמת הגלוקוז בדם הורידי גבוהה ב 15% מהעורקי באצבע.

15/10/2007 | 21:54 | מאת: יעקב

אני בן 57 לא לוקח תרופות. בבדיקות בוקר לאחר שנת לילה בגלוקומטר אני מקבל 115-130. בבדיקה עצמית נוספת בשעות ערב לפני ארוחה התוצאה 95-105 בבדיקות קו"ח אחרי צום 12 שעות התוצאות 125-130 ו Hb1C תמיד 5.3-5.8 שאלתי היא האם אני סוכרתי או גבולי? מה ניתן לעשות לפני השינה על מנת להוריד ערכי סוכר בבדיקת הבוקר. אני לוקח כדור ביום של כרום פיקולינט וכן אבקת קינמון. אוכל המון סלט ולעיתים גם מנשנש.

22/10/2007 | 12:01 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום ל יעקב אם הסוכר שלך בצום מעל 1256 יש לך סוכרת "של ממש". קינמון וכרומיוםפיקולינט תן לחתול.

22/10/2007 | 17:38 | מאת: יעקב

ד"ר קנטור רמת הסוכר בבוקר היא 125 ולא 1256 המופיע בתשובתך. במשך היום רמת הסוכר היא 95-105. חלבון Hb1c . 5.6-5.8 האם זה סכרת. נא תשובתך יעקב

15/10/2007 | 18:40 | מאת: מיטל

שלום.. :) היום נעשתה לי בדיקה לסוכרת, וגילו שיש לי רמת סוכר נמוכה.. היא עומדת על 57. נתנו לי עלון, שמפרט את כל תופעות הלוואי ואז גיליתי מאין הכל נובע, כי כל מה שקורה לי מתואר שם.. הבדיקה לא נעשתה בצורה מסודרת עם רופא, אלא עמדת סוכרת בבסיס בעקבות יום בריאות.. כבר די הרבה זמן שהתופעות האלה קיימות.. ולעיתים אפילו פוגעים בתפקוד היומי, ויש לי סוכרת במשפחה. השאלה שלי היא, מה זה אומר? מה אני צריכה לעשות? זה מסוכן? תודה מראש!

22/10/2007 | 11:58 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בשלב ראשון מומלץ לבצע העמסת סוכר של 75 גרם ונטילת דגימות בצום וכל שעה עד שלוש שעות. מהתוצאות יוכלו לראות אם יש לך קדם סוכרת או מצב של נפילת סוכר תגובתית, וההמשך יהיה לפי הוראות הרופא שלך.

14/10/2007 | 19:15 | מאת: דניאל

ד"ר קנטר היקר, מהו הערך התקין שעתיים אחרי אוחה דשנה הכוללת דגים בשר אורז קוסקוס לחם וקינוח גלידה? אנא ענה לי תשובה מדוייקת ולא כללית.

15/10/2007 | 07:45 | מאת: אלמוני

ארוחה דשנה - נא פרט כמויות, הגם לכמויות יש חשיבות. נא פרט אם אתה בריא או חולה, ומה היתה רמת הסוכר לפני הארוחה. נא פרט גבה, משקל וכו'. נא פרט מה מהיו מעשיך אחרי הארוחה.

22/10/2007 | 11:56 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך לא ניתן לתת לך "תשובה מדויקת" - איזה דגים? כמה? מטוגן/מבושל/אפוי/חי? איזה בשר? כיצד הוא עשוי? מה הכמות? כמה אורז/ קוסקוס? איזו גלידה . וניל/פירות/שוקולד? כמה כדורים? איזה לחם? לבן/שיפון/חלה/בגט/אחיד/לחמניה/דגנים? אני מקווה שאתה רואה את השטות שבשאלה מסוג זה ואינך תריך לענות עקרונית - רצוי באדם בריא שרמת הסוכר אחר שעתיים של ארוחה מסוג זה תחזור לרמה הבסיסית לפני הארוחה, ולא תעלה על 140 בסוכרתי רצוי שתוך שעתייםפ -שעתיים וחצי הרמה תהיה פחות מ 180.

14/10/2007 | 17:54 | מאת: נעליים

האם מומלץ לחולי סוכרת לנעול נעלי קרוקס? או שעדיף נעליים סגורות?

22/10/2007 | 11:50 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, ככל שהנעל מגינה יותר על הרגל ומייצבת אותה - הדבר עדיף

שלום! חברתי חלתה בסוכרת נעורים לפני 6 שנים, עכשיו היא בת 20. רציתי לשאול האם כל התופעות שקראתי עליהם שמהם סובלים חולי סוכרת נעורים כגון: עיוורון,קטיעת איברים, בעיה בללדת ילדים ותופעות אחרות בהכרח יופיעו אצלה באיזשהו שלב של החיים? אנחנו מתכוונים להתחתן ומענין אותי האם בן אדם שחולה בסוכרת נעורים יכול להגיעה לגיל זיקנה ללא כל התופעות הללו? תודה!

22/10/2007 | 11:49 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, העבודות מראות שמי שנשמרת לנפשה ומאוזנת יפה (המוגלובין A1C פחות מ 7.0%, רצוי אף פחות מ 6.50%) יש לה סיכוי טוב להגיע לגיל שיבה ללא סיבוכים או עם מינימום של הפרעות וסקולריות. תוחלת החיים כיום היא קצרה ב כ 4 שנים אולם יש להניח שעד שחברתך תגיע לגיל 80 המצב ישתפר ולא יהיה הבדל בין קשישות מתוקות לחמוצות או לחסרות הטעם למינהן הלא סוכרתיות.

שלום ד"ר קנטר. בני (בן השלוש) אובחן בסכרת נעורים ביום חמישי שעבר. כבר ציטטו לי כמה פעמים את הנתון שהזכרת שעם איזון נכון תוחלת החיים פוחתת ב4 שנים, אך לא הצלחתי למצוא מחקר או כתבה על כך. האם אתה יכול להפנות אותי אל המקור של הנתונים האלה? ועוד שאלה אחת: כתבת שעם המוגלופין A1C של 6.5 אחוז יש "סיכוי טוב" להגיע לגיל שיבה ללא סיבוכים או עם "מינימום", אבל אינני מבין מדוע הסכרת מזיקה בכלל אם אדם נמצא עם אחוזים כאלה, הרי אלה אחוזים של אנשים ללא סכרת. האם הסבירות של פגיעה על אף אחוז נמוך שכזה משקף את העליות המזדמנות ברמת הסוכר למרות הממוצע המאוזן? תורה רבה שעיה

12/10/2007 | 20:30 | מאת: רותי

הנני עם סכרת מסוג 2 מאוזנת ע"י 2 גלוקופג' ביום. רציתי לדעת אם תה גלוקודן של נופר יכול להוריד לי את רמות הסוכר.מה לגבי כומסות של כרומיום פלקולינט , או אולי קפליות של גלוקוגארד. שאלתי: האם מי מהתכשירים הנזכרים לעיל יכולים להועיל. אני בעלת רמה של 6.5 המוגלובין A1C

13/10/2007 | 12:31 | מאת: ro

אף אחד מהם לא יכול לעזור הכל בלוף

14/10/2007 | 13:23 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, לעניות דעתי ובמלוא הענווה - לא ולא. (אם תפעילי את מנגנון ה "חיפוש בפורום זה" תמצאי מידע רב נוסף שכבר נדון ונדוש בנושאי כרומיום וגלוקוגארד) השורה התחתונה - תני לחתול...

12/10/2007 | 18:53 | מאת: אלמוני

לנ"ל יש פורום סוכרת למי שלא יודע. הנ"ל נוהגים לצנזר פוסטים שיש בהם ביקורת על הקופה. במקום לתת הסבר הם פשוט מוחקים. למשל, היה דיון באשר למס' הסטיקים שנותנים לסוכרתיים, במקום להסביר ולעדכן, פשוט מחקו. יש שמועות שהם רוצים להפחית את מס' הסטיקים לחודש.

14/10/2007 | 13:20 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אתה צודק, וכל עוד נמשכת "שתיקת הכבשים" של המבוטחים פקידי הקופה יכולים לעשות בכם כאוות נפשם, מה עוד שאין מדיניות קבועה כלל ארצית אלא כל מחוז ומחוז עצמאי . מחוז חיפה והצפון כבר מזמן הוגבלה הכמות, ויש צורך באישורים מיוחדים לכמות של מעל קופסה ל3 חדשים. למה? ככה...

19/10/2007 | 23:10 | מאת: אורח

קופות אחרות נותנות חופשי סטיקים בלי בעיות?

11/10/2007 | 15:28 | מאת: יונית

אם יש מצב של TSH נמוך כבר שנים, וT3 ו-T4 תקינים תמיד, האם זה יכול לגרום למצב של נשירת שיער?

14/10/2007 | 13:16 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, בדרך כלל נשירת שיער הקשורה עם פעילות בלוןטת התריס הולכת עם TSH גבוה מעל לנורמה 0[לומר פעילות בלוטת התריס נמוכה מהרצוי]

04/12/2007 | 03:16 | מאת: נג'מה

חולשה הולכת וגוברת כאבי פרקים משמעותיים, עברתי ברור הימטולוגי לכיוון מחלה ראומטית ללא תימוכין. בבדיקות דם כלליות - TSH נמוך - T3 ו T4 בנורמה. במקביל PTH תקין תחת רמת ויטמין D נמוכה. בנוסף בזמן האחרון סובלת מנשירת שיער משמעותי.

11/10/2007 | 14:55 | מאת: ציפי

שלום, כמה ויטמין D מותר לקחת ביממה? שלום, אני לוקחת 1 centrum silver caltarate +d * 2 לאחר ממצא של vitamin D 25- OH 72.8 nmoi/l וברקע אוסטופורוסיס קלה, סוכרת, לחץ דם הומלץ לי להוסיף ולקחת עוד 2 טבליות של ויטמין D 400כל אחת כמה ויטמין D מומלץ לקחת ביום?

14/10/2007 | 13:14 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, השאלה אינה בתחום הסוכרת ועדיף להתעניין בפורום המתאים. עקרונית נראה לי ששתי טבליות קלטרט+D מספיקות

11/10/2007 | 11:14 | מאת: דינה

שלום רב ד"ר, כיצד מגיעים אלייך לבדיקה? האם אתה עובד עם קופות החולים? תודה, דינה

14/10/2007 | 13:11 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, מרפאתי הפרטית ממוקמת מזה שנים ברחוב חורב 4 ,על הכרמל, בחיפה. פעילות המרפאה בימי א' וה' אחה"צ, ובימי ה' גם בוקר. לקביעת תור יש להתקשר לטלפונים: 8266333י -04 או 8254025 -04 אני לא "רופא של קופות". עם הקבלה על התשלום את פונה לביטוח של הקופה שלך (משלים/מושלם, מכבי מגן, מאוחדת עדיף וכ') אשר מחזירים עד 80% מדמי היעוץ, עד תקרה שמשתנה מקופה לקופה.

11/10/2007 | 07:59 | מאת: טלי

אני בת 39, ושיערי התחיל לנשור בכמויות, לפני כחודשיים. ככה סתם, בלי הסבר. עשיתי בדיקות דם ויש לי טסטוסטרון גבוה (35, כשהגבול העליון הוא 36). אמרו לי שיש לי נשירת FEMALE PATTERN ANDROGENIC , ושכדאי לקחת מינוקסודיל, ככל הנראה לכל החיים. רציתי לדעת אם אפשר לטפל בבעיה של הטסטוסטרון לפני שעוברים לטיפול בסימפטום, כלומר, בנשירת השיער. כלומר, האם אפשר לעשות משהו כדי להוריד את רמות הטסטוסטרון, ואז אולי תיפתר בעיית השיער? תודה מראש

14/10/2007 | 13:04 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך טלי, הבעיה שלך מורכבת. לשם ברור מלא עליך לפנות למרפאה/מרכז אנדוקריני על מנ לעבור ברור תפקודי של פעילות האדרנל אצלך, פעילות השחלות, תפקודי בלוטת התריס, תפקוד ההיפופיזה ועוד. יתכן ובאם ימצא גורם לעליה היחסית בטסטוסטרון אצלך, אפשר יהיה לפתור זאת מקודתית ולא לנסות לטפל בתוצאה.

10/10/2007 | 19:46 | מאת: קארין

האם מותר לחולי סוכרת להשתמש בסטיביה כממתיק לשתיה חמה?

14/10/2007 | 13:00 | מאת: ד"ר יורם קנטר

עקרונית-למה לא?