פורום סוכרת

שלום מחר בבוקר אני ניגש לבדיקת דם האם הערב להזריק אינסולין כרגיל? תודה יוסי

שלום לך התשובה - כן

האם התגובה של תרופה מסידרת ssri נגד חרדה מעלה או מורידה את הסרוטונין ? מה ההשפעה על רמת הסוכר בדם ב 2 המצבים ? תודה

שלוםלך, סרוקסט משתייכת לקבוצת התרואות אשר מעכבת את הספיגה החוזרת של הסרוטונין במוח jחרה אt תא העצב SSRI בכך מצטבר הסרוטונחן במוח לאורך זמן. אשר לסוכרת - בסרוקסט מהווה סיכון לפרה בוכרתים להפוך לסוכרתים, ומשבש לא פעם את האיזון בסוכרתים מטופלים

זה כמה שנים אני סובלת משריפה בכפות הרגליים, לפני כשלושה חודשים התחלתי ללכת לרופא שממוחה בנושא כפות רגליים סוכרתיים הוא נותן לי אינפוזיה ובתוך האינפוזיה יש את החומרים הבאים pentoxiffine qddamel b 12 foluc acud קיבלתי את זה כבר 8 פעמים וזה בכלל לא עוזר לי,הוא הוסיף לי בהתחלה כדרי ניורוכארד בהתחלה במשך חודש לקחתי 3 כדורים ביום וכיום אני לוקחת 1 כדור ביום ועוד כדור torea 400 dal וזה בכלל לא עוזר לי בשבוע שעבר התעלפתי בזמן הטיפול קיבלתי היפו וירידת לץ דם. יש לציין שאני מאד מאוזנת עם הסכרת. הוא טען שלא אכלתי יותר מדי שעות ויכול להיות שהוא צודק.כרגע אני הולכת להפסיק את הטיפול הנ"ל כי הוא במילא לא עוזר לי. לאחרונה המליץ לי רופא המשפחה על כדור בשם ceubalia מה דעתכם בתודה בסנו דבורה

שלום לך, לאור סיפורך, יש מקום לנסות טיפול בסימבאלטה, תחת ייעוץ ומעקב הרופא שלך.

שלום, לאימי יש סוכרת והיא מטופלת בכדורים. לחץ הדם שלה נורמאלי, אם כי לפני מספר שבועות הוא עלה מעט לתקופה קצרה וחזר לנורמה. הרופאה שלה נתנה לה ליטול כדורים נגד לחץ דם (אנלדקס), אע"פ שלחץ הדם שלה נורמאלי, מאחר והיא סובלת מסכרת ויש למנוע עליה של לחץ הדם, גם אם כרגע לחץ הדם נורמאלי. האם זהו טיפול סביר? מה הסיבה שצריך לקחת טיפול נגד לחץ דם אם לחץ הדם אינו חורג מהנורמה? האם יכול להיות שאימי לא הבינה את הטיפול? בברכה, ציקי

שלום לך, סורת ויתר לחץ דם עלולים כל אחד לחוד וודאי שביחד לפגוע בכליות. לכן יש להבטיח שלחץ הדם יהא התחום הרצוי בכל מצב. לכן\ הרופאה הייתה בסדר גמור

שלום ד"ר רציתי לשאול אותך כך: אני חולה סוכרת מזה שבוע וחצי ימים במספר האם משאבה בשלב כה מוקדם מתאימה לשימוש יום יומי או להמשיך טיםול בעטי אניסולין פרק זמן מסוים עד תום השימוש המשאבה תהיה מתאימה והאם משאבה מתאימה לכל בן אדם?

שלום לך בשלב זה כל עוד לא ברור סופית מהו המינון שאליו תגיע ולכמה זריקות ביום תזדק לא רצוי "לקפוץ"למשאבה. אם לא תתאזן על ידי ההזקות, או שכמויות האינסולין תהיינה גבוהות, יהא מקום לשקול משאבה. מומלץ לך לעיין בפרק על משאבות האינסולין בספר:"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" שם תמצא את כל התשובות לשאלותיך.

שלום לכולם. יש לי סוכרת נעורים כ 14 שנה ואני מזריק 3-4 פעמים ביום. לא ממזמן עברתי דירה ומהעבר היה קשה מבחינה פיזית מכייון שאני ובת זוגתי עשינו את כל השיפוצים והצביעות והנקניונות בעצמנו ולא שכרנו אנשי מקצוע אז יצא שישנו כל לילה כ 4 שעות וקמנו למחרת לעוד יום מפרך של עבודה פיזית קשה. מיותר לציין שבתחילה היו לי היפואים רבים על כל הפעילות הפיזית אבל לאחר יום יומיים הורדתי במינון הזריקות ואכלתי כל זמן שהיה לי פנוי בשביל לא לקבל שוב היפו. ועכשיו למקרה הקשה והמוזר שקרה לי בחיי: לפני יומיים קמתי עם היפו, זה קרה לי בעבר המון פעמים וכל פעם שזה קרה פשוט ניגשתי למקרר לחטוף משהו וזה עבר, רק שהפעם המקרה היה שונה לגמרי. קמתי כ"מישהו" או "משהו" אחר. אני יודע שזה נשמע מוזר ואני לא מאחל את זה לאף אחד אבל זה היה כל כך מפחיד לי ובעיקר לבת זוגתי. קמתי, ופשוט המשכתי את החלום שחלמתי לתוך המציאות. בחלום צבעתי את החדר שינה ושקמתי מההיפו אז המשכתי כביכול לצבוע, ראיתי את עצמי מהצד וזה היה ממש מפחיד - ממש גובל בחוסר שפיות. כל הזמן הזה הייתי בהיפו וידעתי את זה ולמרות זאת לא הלכתי למקרר אלא המשכתי את החלום למציאות, הסתובבתי בדירה בחיפושים אחר מקום לצבוע ובמלמול משפטים מוזרים (כך לפחות בת הזוג שלי אומרת כי אני לא ממש זוכר הכל אבל זוכר מעט במעורפל), המשכתי כך כעשר דקות עד שבת זוגתי הבינה שמשהו לא בסדר ונתנה לי משהו מתוק לאכול. תוך כרבע שעה חזרתי לעצמי והבנתי שקרו לי אחד הדברים המפחידים ביותר שיכולים לקרות לבן אדם - הזיתי, לא הייתי אני. וזה בדיוק כמו שכולם אומרים: "משוגע לא מודע לזה שהוא משוגע" - וזה בדיוק מה שקרה לי - כל מה שאמרתי ועשיתי בזמן ה"המשך חלום" היה נראה לי כהגיוני בהחלט ועשיתי ואמרתי מספר דברים שהם פשוט לא מציאותיים כך שזה לא היה שפוי. חשבתי לעצמי שאולי זה משהו חד פעמי ושזה בגלל העומס הקשה ששמתי על הגוף וחוסר שעות השינה, וזה קרה לי שוב היום בבוקר, אותה הגברת בשינוי אדרת, הפעם זה היה המשך של חלום אחר ובכל זאת זו הייתה אותה המציאות הפסיכוטית שקמתי אליה אתמול רק שהפעם זה נמשך כעשרים דקות לפי בת זוגתי עד שהסכמתי להכניס משהו לפה. מיותר לציין שגם הבוקר קמתי עם היפו ואחרי שאכלתי כמות יפה מאוד של סוכר עשיתי בדיקה אחרי 20 דקות והתצואה הייתה 80 וזה אומר שהייתי בהיפו של מינימום 40. אני ממש מבולבל ובת זוגתי עוד יותר. קראתי שהמוח דורש כמויות גדולות של סוכר בזמן שינה ואני מאמין שההזיות והמלמולים נגרמו עקב מחסור חמור בסוכר למוח אבל מעולם לא הגעתי למצבים כאלו. היפואים שהיו לי לאורך השנים תמיד נגמרו עם חצי קרטון גלידה גמור וחיוך על הפנים. ממה זה נגרם ? האם זה נורמלי ? מה עלי לעשות כעת? תודה מראש @

שלום לך, היפו יכול לבוא לידי ביטוי בכל צורה של תגובה נוירולוגית/מוחית ידועה. מה לעשות? להשתדל שלא להכנס להיפו - אורחות בזמן\ מינון הזרקות/תרופות נכון ותואם, פעילות גופנית מודרגת ומותאמת וייעוץ רפואי מהמומחה שלך לסוכרת

ראיתי במרכיבים של סבון נוזלי מרכיב בשם methyl glucose dioleate האם זה אומר שהסבון הזה מכיל גלוקוז ולכן אסור לשתוף בו את הידים לפני המדידות היומיות של הסוכר במכשיר הביתי. תודה

אחרי סבון, שוטפים את הידים ומנגבים ואז לדעתי לא נשאר סבון. ובתדרוך שקיבלתי בערכה של מכשיר המדידה, כתוב לנגב את המקום בחומר חיטוי, ספירט כמדומני. ובנוסף, הייתי נזהר לשתות את הסבון הזה:)

אפשר להחליף גם את הסבון

אפשר להחליף את הסבון

שלום לך ד"ר קנטור ותודה מראש על תשובתך . אני בחורה בריאה בדר"כ משקל תקין (מעט נמוך ) ועושה המון פעילות גופנית . מזה כ 20 שנה -כרגע אני בת 32 אני סובלת מנפילות סוכר פתאומיות. התופעה כוללת אצלי חיוורון , זיעה קרה , הרגשת בחילה ועילפון ולפעמים צילצולים באוזניים . יש לציין שההתקפים ךא רציפים ויכולה אפילו לעבור כשנה בין התקף להתקף . בבדיקות דם ערכי גלוקוז תקינים נוטים לנמוך .לעיתים התופעה התרחשה לאחר צום ולעיתים קרובות יותר דווקא בסמיכות לאכילה ושתיה. שאלתי היא : האם למרות כל הזמן שעבר אני מפתחת נטייה לסכרת ? איך אוכל לוודא בדיוק את סוג ההפרעה אם ההתקפים לא רציפים? ושאלה אחרונה ברשותך - בעבר סבלתי מיתר פעילות של בלוטת התריס ,האם יש קשר בין הדברים . ????? שוב תודה רחלי

יש קשר בין בלוטת תריס לנפילות סוכר כי שניהם קשורים בחילוף חומרים גבוה בגוף

שלום לך, עליך לפנות למרפאת סוכרת או למרפאה אנדוקרינית באיזור מגוריך ולעבור בדיקות של העמסת סוכר ובדיקת התגובה הלבלבית והגליצמית. יש לבדוק ולראות מתי ובתגובה למה יש נפילות גלוקוז בדם, ולערוך את הבדיקות בהתאם. פני למומחים

שלום רב אמי בת 60 והיא סובלת מסכרת מבוגרים. מאוד קשה לה ללכת בגלל הכאבים ברגליים בעת מאמץ (בזמן מנוחה הכאב חודל). רגליה כמעט כחולים. הבנתי שהבעיה נובעת בעיקר מסתימת כלי הדם. האם יש לבעיה זו פתרון/מרפא? האם ישנם מרפאות שעוסקות ספיציפית בבעיה זאת ואם כן אילו? תודה מראש על תשובתך

שלום לך, לא ניתן לכסות את הנושא במסגרת תשובה באתר עייני בפרקים העוסקים בהפרעות כלי הדם בסוכרת בספר":סוכרת - סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח." בכל מוסד רפואי קיימות כיום מחלקות/מרפאות לכלי דם - שם המקום לבקר ולשאול.

אני חדשה בתחום. שבוע 28 כבר שבועיים בדיאטה ובהמלך השבוע האחרון מודדת בבית סוכר 6 פעמים ביום-בבוקר בצום ואז כל שעתיים אחרי ארוחות עיקריות ולפני האוכל גם. אני רואה לפי התוצאות שאני רושמת לי שהכל תקין ונשמר על פחות או יותר באותה רמה אך משום מה בשעתיים שלאחר ארוחת הצהריים יוצא לי גבולי-130 או 126 אפילו קצת גבוה. 2 שאלות: האם זה אומר שאצטרך אינסולין? ומהם הקריטריונים לקבלתו? ובנוסף אולי הפחמימות בארוחה הזו הן יותר מדי? ואפשר פחות? לפי הדיאטה: 1 כוס פחמימות{אורז , פסטה וכדומה} מנת בשר,ירק חי או מבושל, מנת שומן,ומרק ירקות או עוף. אודה על התייחסותך לנידון

שלום לך הערכים של בשלב זה הם סבירים. התייעצי עם רופא לסוכרת הריונית בקופה.

ערכתי בדיקת דם בצום, וערכי ההמוגלובין הם 6.18 כשתחום הייחוס הוא 4.8 - 6 מה אומר ההמוגלובין הגבוה? אודה על תשובתכם נריה

שלום לך, אם הכוונה שלך להמוגלובין A1C הרי שערכים מעל לנורמה מעידים על רמות גלוקוז ממוצעות מעל לרצוי ב 3 החדשים שקדמו לבדיקה.

האם יש טיפול להזעת יתר בראש ובמצח ופנים? לא מצאתי אינפורמציה ספציפית בנושא זה באתרי אינטרנט. יש הרבה מאמרים על הזעת יתר בידיים, בבטן, בגוף חוץ מראש ופנים. אודה לכם באם תשלחו לי אינפורמציה בנושא הנ"ל הספציפי הזה. תודה.

לא ידוע לי על טיפול ספציפי להזעת קרקפת.

לא ידוע לי על טיפול ספציפי להזעת קרקפת.

יש לי הזעת תר נוראית!!! במצח טופלתי ע"י הזרקת בוטוקס ומאז חיי השתנו !!!! שלח לי את כתובת המייל שלח ונוכל לדבר.

שלום ד"ר.. אני בת 60, בד"כ בריאה, מטופלת בדיזותיאזיד 25 מ"ג לאיזון ל.ד. מזה כשבע שנים. רמת הסוכר בצום – 98.. האם נכונה התיאוריה, ש 25 מ"ג יכול לגרום להופעת סוכרת.? בתודה מראש.

שלום לך דיזותיאזיד כיום אינו מהווה טיפול עצמוני ללחץ דם בניגוד למה שהיה מקובל לפני 30 שנה. יש תרופות רבות וטובות ממנו. במינון של 25 הוא יכול להחמיר איזון סוכרת קיימת אבל לא להביא להופעת סוכרת. במינוני העבר של 50- 100 היו מקרים רבים של הופעת סוכרת תחת טיפול זה. החומק מומלץ כתוסף לתרופות אחרות, ובמנו שלא יעלה על 12.5 מג

שלום, אני בת 34, בריאה. מאז ומעולם ערכי הסוכר שלי בצום היו נמוכים מאוד, ומעולם לא עברו את ה-73. גם לא במהלך הריוני הראשון. כעת אני בהריוני השני, ובבדיקת דם שגרתית בשבוע 6 רמת הסוכר שלי (בצום) היתה 85. האם זה מראה שפיתחתי עמידות לאינסולין או בעית סוכר אחרת? מה עלי לעשות? תודה, מרים

שלום לך, איני רואה שום בעיה מתפתחת

בעלי חטף כנראה וירוס של בחילות ושילשולים מהיום בצהריים הוא לא אוכל כלום ורק שותה מים האם צריך להזריק? הוא לא אוכל שום דבר ואני חוששת שיהיה היפו

שלום לך, עקרונית יש לבדוק את רמות הגלוקוז, משום שבעת מחלה הגלוקוז עלול לעלות, ואם לא מזריקים בכלל הערכים יהיו גבוהים. מאידך ניתן לשתות מיצים או אפילו תה עם סוכר למניעת היפו. אם לרדת במינון או לעלות - יש להחליט לפי ערכי הסוכר במדידה העצמית

שלום- בבדיקות לאחר צום בבוקר נרשמו ערכים גבוהים (יחסית) של 120,130,140,116 וכו'.בדיקות המוגלובין מסוכרר מדי 3 חודשים- הערכים הם בטווח הנורמה בסביבות החמש (5.30 5.60 ןכו').לדעת הרופאה, הכל בסדר וצריך רק להקפיד על דיאטת סוכרים . כיצד להתייחס למקרים של ערכים מעל התקו לאחר צום בבוקר (בין 8 ל10 שעות) לבין ערכי המוגלובין מסוכרר תקינים. אגב, הערכים במשך היום, לאחר אכילה, הם תמיד בטווח התקין - 150, 140, 170 וכו'- תודה

שלום לך, הערכים בתחום הסביר. יתכן ובשל ערכים נמוכי יחסית משך היום ערכי ההמוגלובין המסוכרר קצת נמוכים. נחכה לבקורת הבאה. אם אתה חבר מכבי -רצוי לבצע גם פרוקטוזאמין

לד"ר קנטר שלום רב, לפי תשובתך אני נוטלת זריקות אינסולין לבמיר + הומלוג ליספרו, אתה כתבת שאי אפשר לשלב בין שניהם אלא עם אינסולין הומלין, אני נוטלת שנה את הטיפול הנ"ל האם יש צורך להחליפו ואם כן כיצד? הערכים שלי בשעות הבוקר עד הצהריים גבוהים מאד בערך 280 עד 300 רק בשעות אחר הצהריים הערכים מתחילים לרדת ומגיעם ל100 אני מזריקה בבוקר כשאני נוטלת את הפרדניזון 50 מ"ג בגלל בעיית הריאות ברונכואקטזיות + אסטמה ברונכיאלית: 50 יחידות לבמיר + 52 יחידות הולמוג בשעה 11:00 אני נוטלת 15 יחידות הומלוג בצהריים 24 יידות הומלוג בערב 30 יחידות לבמיר כמו כן רציתי לדעת אם ישנה אפשרות להגיע אליך באופן פרטי. כתוצאה מהסוכרת הלא מאוזנת יש לי נוירופטיה ברגליים, הייתי אצל נוירולוג והוא המליץ על לקיחת כדור שמיועד לחולי אפילפסיה עדיין לא נטלתי אותו אני עדיין שוקלת את העניין. אודה לך על התייחסותך לבעייתי. בתודה ובברכה ררל

שלום לך, עקרונית, לא אמרתי ש"אי אפשר" לשלב הומלןג עם לבמיר, אלא מומלץ לקחת את שני סוגי האינסולינים שיהיו מאותו יצרן, האינסולין האנלוגי של החברה מייצרת הלבמיר הוא נובורפיד (חברת נוהו). דבר שני עקרוני - אם את כבר מחלקת את הלבמיר לשתי הזרקות יומיות אזי רצוי לקחת אותו במינוןו שווה ולא פעם 50 ופעם 30. איני יכול ל"טפל" בבעיתך האישית דרך האתר. פני למומחה לסוכרת לייעוץ. אשר לבקור פרטי - אין בעייה, ראי פרטים בלחיצה על התמונה שלי באתר.

שלום אני חולת סוכרת נעורים מזה 10 שנים (בת 27). מהקיץ הקודם אני שמתי לב שאני מזיעה מאוד בבטן (עד כדי פסי הזעה על החולצה). האם זה קשור לתנגודת אינסולין ועיך ניתן לטפל בבעיה?

שלום לך, ההנזעה במחצית הגוף העליונה יכולה להיות קשורה בסוכרת, בפרט אם היא מופיעה אחר האוכל. הזעה ממוקדת לאיזור מסוים בבטן אולי יכולה להיות קשורה לנוירופתיה אוטונומית או לא. רצוי לעבור בדיקה אצל נוירולוג.

בן 53 בריא בדר"כ. משום בבדיקה סוכר באצבע כשאני קם יש תוצאה של 107 ולאחר כ שעתיים שלוש אחרי ששתיתי ואכלתי משהוא יורד לי ל 96. את הבדיקה עשיתי פעמיים בלי כל סיבה אך למרות זאת ראיתי את המגמה. האם תקין ?

בשלב זה - כן, אבל אצוי לעקוב אחת ל 3 חדשים.

שלום! מהי תרדמת אינסולין?

שלום לך, במתן כמויות גדולות של אינסולין, רמות הגלוקוז נופלות מאד, ועלולה להתפתח תרדמת (קומה) היפוגליקמית. בעבר הרחוק השתמשו בהזרקות אינסולין כדי לבצע "שוק" למוח בחולים פסיכיאטרים. כיום בגלל הסיכון שהם לא יתעוררו עברו לשוק חשמלי.

מה ההבדל בין סכרת 1 ו2? איזה בדיקות צריך לעשות ע"מ לזהות את ההבדל ולהתאים את הטיפול? האם קיימת איזה בדיקה לתפקודי לבלב? האם סכרת יכולה "לבשר" צרה אחרת, ואם כן, איזה?

שלום לך, הבדיקה היא רמת ה C_PEPTIDE בדם,שהיא רמת הפעילות הלבלבית האנדוגנית האמיתית. אם היא נמוכה מהנורמה - זה סוג 1 קיימות בדיקות שהמומלצת היא בדיקת תגובת הלבלב האנדוגנית ( C-PEPTIDE ) ורמת האינסולין הפריפרית (אינסולין בסרום ) בתגובה להעמסת סוכר ןלארך ציר זמן של שעתיים עד שלוש. הבדיקה מבוצעת בחוסר רצון ולא בחפץ לב בקופות ב מרכזי הסוכרת, אך משתדלים להתחמק ממנה בגלל העלות שלה.

שלום לך, הבדיקה היא רמת ה C_PEPTIDE בדם,שהיא רמת הפעילות הלבלבית האנדוגנית האמיתית. אם היא נמוכה מהנורמה - זה סוג 1 קיימות בדיקות שהמומלצת היא בדיקת תגובת הלבלב האנדוגנית ( C-PEPTIDE ) ורמת האינסולין הפריפרית (אינסולין בסרום ) בתגובה להעמסת סוכר ןלארך ציר זמן של שעתיים עד שלוש. הבדיקה מבוצעת בחוסר רצון ולא בחפץ לב בקופות ב מרכזי הסוכרת, אך משתדלים להתחמק ממנה בגלל העלות שלה.

שלום לך, הבדיקה היא רמת ה C_PEPTIDE בדם,שהיא רמת הפעילות הלבלבית האנדוגנית האמיתית. אם היא נמוכה מהנורמה - זה סוג 1 קיימות בדיקות שהמומלצת היא בדיקת תגובת הלבלב האנדוגנית ( C-PEPTIDE ) ורמת האינסולין הפריפרית (אינסולין בסרום ) בתגובה להעמסת סוכר ןלארך ציר זמן של שעתיים עד שלוש. הבדיקה מבוצעת בחוסר רצון ולא בחפץ לב בקופות ב מרכזי הסוכרת, אך משתדלים להתחמק ממנה בגלל העלות שלה.

שלום ד"ר, אני בת 70 , סכרתית נוטלת אינסולין וקרובה לאיזון. בגלל נוירופטיה סוכרתית יש פגיעה בעצביי הרגלים ותופעות של "שוקים חשמליים" חזקים מאד. תרופות נוירולוגיות שמשפיעות על מערכת העצבים המרכזית אסורות על רקע מצב הלב וכליות. אני מחפשת דרך להקל על הסבל הבלתי נסבל של הכאבים ברגליים ובמיוחד של ה"שוקים החשמליים" ללא הפסקה. אני לוקחת חומצה אלפא ליפואית 600 מ"ג, ויטמין B12 ללא שיפור בכלל. האם תוכל להמליץ לי בבקשה מה לעשות?

שלום לך, את כבר מקבלת את מה ש"מקובל". לפעמים שילוב של משפרי זרימת דם כללית וקפילרית יכולים לסייע. כלומר, אספירין במינון נמוך, ויטמין E בכמות של 400 יחידות ליממה ואוקסופורין 400 2 עד 3 כדורים ליממה. יכולים לשפר את זרימת הדם לעצבים ולהפחית את התחושות שעקב הקצרים" החשמליים. פני לרופא ש"מבין" בסוכרת.

1.האם הנמלול בכפות הרגליים יכול להגרם בגלל סוכר גבוה בדם? 2.האם התרגשות יכולה לגרום לעליית הסוכר בדם?(אני מוגדרת סוכרתית גבולית) תודה מראש על תשובתך 3. האם עלייה במשקל למרות דיאטה בלי סוכר היא סימן להתקדמות מחלת הסוכרת?

שלום לך, כל כך הרבה שאלות.. 1. הנימול ברגליים הןא תוצאה של הפרעה בתחושות ונוירופתיה סוכרתית. עלית סובר אינה גורמת לכך ישירות אך סוכרת לא יציבה מסייעת לכך 2.התרגשות ומצבי מתח ריגושיים מעלים את רמות הסוכר. 3. בחלק מהמקרים - כל מקרה לגופו

שלום שמי מלי אני בהריון בשבוע ה-21 הובחנתי כחולת סכרת הריונית השאלה שלי היא מה הם הערכים הנורמלים שאישה בהריון צריכה להגיע בצום ,אחרי ארוחת צוהרים,ובלילה אשמח מאוד עם תענו לשאלתי בתודה מראש

שלום לך מלי, עקרונית - קרוב ככל האפשר לערכי הנורמה, תוך זהירות שלא לקבל היפו. מאד מוממלץ לך להציץ ולקרוא טת הפרק על סוכרת הריונית בספר:"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בבקורך בחנות הספרים בקניון הקרוב.

קודם כל תודה רבה על ההתייחסות אני מטופלת אצל דיאטנית ולכן שאלתי אלו ערכים מקובלים לאישה שיש לה סכרת הריונית בצום אחרי ארוחת צוהרים ובערב אשמח גם לקרוא מה שהמלצת לי תודה מראש

לכבוד הד"ר יורם קנטר לידיעתך ,אני לא מנסה להתחכם ,מן הסתם נתקלתי בתופעה שכתבתי לך אודותיה ורציתי לקבל תשובה יותר מדויקת (ארוחת ליל הסדר ,ועוד מספר ארועים משפחתיים) אזכיר לך במה המדובר בבדיקות יומיומיות רמת הסוכר היא 140-160 ואילו באותם הארועים שצינתי הרמה היתה 98-110 אנא תשומת לבך בתודה משה

שלום לך, זו תצפית מעניינת, אך לא מובנת בדרך כלל בארוחות חגיגיות, בגלל המתח הסוכר עולה...

אנו שמחים להזמינכם להשתתף בכנס: חידושים ועדכונים בסוכרת נעורים וגם תערוכה, סדנאות ותחרות ציורים הכנס יתקיים במלון הר הכרמל, דרך הים 103, חיפה, ב- 1.7.07, יום א`, 16.00-20.00 מה מחכה לכם? · הרצאות להורים · תערוכה גדולה של חברות · הופעה לילדים · סדנא לטיפול בכף רגל סוכרתית – סדנא לילדים ולהורים, בהנחיית שמחה דגן. · סדנת יוגה, צליל ומגע - סדנא לילדים, בהנחיית נאוה צימרמן · תחרות ציורי ילדים – הילדים ישתתפו בתחרות ציורים, מטעם חברת "נובו נורדיסק". · מפגש סוכרתיים בוגרים - מפגש חברתי לסוכרתיים בוגרים, מגיל 18 ומעלה, יערך בשעה 19.30 במלון. תוכנית מקצועית - 17.20 – גישות חדשות בטיפול במחלת הסוכרת וסיבוכיה פרופ` נעים שחאדה, מנהל מחלקת ילדים א`, "מאייר" ביה"ח לילדים, מרפאת סוכרת נעורים, חיפה 17.50 – גישות חדשניות בהשתלות איי לבלב ד"ר פנינה ורדי, מנהלת מרפאת סוכרת נעורים, מרכז רפואי "לין", חיפה 18.20 – הפסקה, כיבוד קל, הופעה לילדים 18.40 – אוכלים, הולכים – תזונה ופעילות גופנית בסוכרת סוג 1 מיכל רוזנברג-רוזנן, דיאטנית קלינית, מח` לתזונה קלינית, רמב"ם, חיפה 19.00 – הגלולה – לא רק למניעת הריון! ד"ר אורלי גולדשטיק, אחראית מרפאה לגניקולוגיה של ילדים ונערות מתבגרות, מרכז רפואי "לין", חיפה נשמח לראותכם בכנס! בברכה, צוות האגודה לסוכרת נעורים, צוות מרפאת סוכרת, מרכז רפואי "לין" צוות מרפאת סוכרת, "מאייר", ביה"ח לילדים

מאוד מומלץ למי שיכול - להשתתף!

תסביר זאת למנהל שמחק את ההודעה של קארין כבר כמה פעמים.

ד"ר שלום. אני מטופלת ב-2 מטמורפין לסכרת ליום צהריים וערב. במשך היום אני מקפידה על פרי אחד ,והתזונה שלי היא דלת פחמימות, בכל זאת כשאני עומדת על 148 בערב, למחרת בבוקר המדידה מראה על 154. אני מטופלת ביתר לחץ דם אם זה חשוב. נא תגובתכם, אם אכן גופי מייצר סוכר ומה לעשות אם כך?

שלום לך חנה, בכל אדם מקור הסוכר משך הלילה כשהוא ישן הוא מחסן הסוכר שבגבד. בסוכרתי השליטה על השחרור הכבדי פחות יציבה. כל עוד הרמות אצלך בצום לא עוברות 160 זה סביר.. למה רק פרי אחד ביום כשמותר לך שלושה?

מהן הסיבות שיכולות להיות לנפיחות בכפות הרגלים וקשיי הליכה על עקב הרגל? אשמח לתגובות

השאלה היא כללית ונרחבת. עקרומית בצקות ברגליים יכולות להגרם מעמידה ממושכת, הפרעות בכלי הדם הורידיים של הגפיים, אי ספיקת הלב, אי ספיקת כליות, הפרעה בניקוז הפלזמה ועוד ועוד ועוד. פנה לאורטופד או מומחה כף רגל סוכרתית לבדיקה.

אבי חולה סכרת. בשל המחלה נגרמו סתימות של כלי דם ברגליו. רופא המליץ לו לעשות הליכה על מנת לשפר את מצב רגליו. אולם, בכף רגלו יש יבלת שמונעת ממנו ללכת באופן רציף. רופאה שראתה את היבלת טוענת כי אי אפשר להסיר את היבלת בהתערבות כירוגית בגלל היותו סוכרתי. אם כך מה עושים?

שלום שוש, פנו למומחה אורטופדי שיש לו מיכשור לייזר לבצוע ניתוחם קטנים בכף הרגל.

אתמול ביקרתי באתר isradoctor.co.il . ילד שלי בן 10 שנים סובל מבעיות נשימה לעתים קרובות ,חיפשתי רופא ילדים לבן שלי ,כתבתי מכתב לד"ר מומחה ברפואת ילדים. התרשמתי מתשובות ותגובה מהירה.

שלום לך, מה הקשר בין אתר ילדים שאת מרוצה ממנו ושאינו קשור לסוכרת ולאתר שלנו? אען מקום לפרסומות מיותרות ועל כך שאת מרוצה או לא מאתר זה או אחר, עם כל הכבוד והענווה אליך. יש הרבה אתרים - יש טובים יותר ויש טובים פחות. אז מה?

לד"ר קנטר שלום האם לחוסר שתיה מספקת בקיץ יש השפעה על רמות הסוכר בדם? (אני מטופל בשני סוגי איסולין שונים).

שלום לך, אין קשר בין שתיית מים לרמות הסוכר, אולם יש לשתות, והרבה, על מת לשטוף את הכליות ולמנוע התייבשות. גם אם אין תחושת צמא, יש לשתות לפחות שני ליטר ביממה בקיץ.

ד"ר יקר שלום, לאחרונה התחלתי לטפל בדיאליזה עקב כשל כלייתי כרוני, ואני נוכח לראות כי איזון הסוכר שלי התדרדר מאד, לעיתים הסוכר עולה למספרים מדהימים ללא קשר נראה לעין לדיאטה שלי. מה הסיבה לכך ומה עלי לעשות תודה

שלום לך, במטופלי דיאליזה הסוכר עלול לעלות לרמות גבוהות בשל שימוש בנוזל דיאליזט עתיר גלוקוז. יש להתייעץ עם הרופא המטפל ביחידת הדיאליזה אם ניתן להשתמש בנוזלים מופחתי סוכר, או לחילופין לקחת כמויות קטנות של אנלוג אינסולין מהיר פעולה לפני הדיאליזה. התייעץ עם המומחה ביחידה בה אתה מטופל

גילו אצלי סכרת לפני כ-7 שנים, מאז אני על כדורים גלוקופז 3 ביום גליבטק 1.5 ביום עד לזמן האחרון הקריאות היו סבירות 130-150 מקסימום בשבועיים האחרונים חלה עליה והממוצע הוא 250 אין שינוי מהותי בתזונה או באורח החיים. אני בן 55 מה זה אומר?

שלום לך, זה אומר כמה דברים: א. יתכן והלבלב שלך נחלש, וזקוק ליותר תרופות ממריצות לבלב ב. יתכן וזוהי תופעת ה"כשלון המשני" של גליבטיק שלאחר זמן רב של נטילתו מאבד מעצמתו ג.יכול להיות שבתקופת העליה בגלוקוז היה מוקד זיהומי - שיניים, שתן, עור וכדומה. ד. או שפשוט סוכרת, כמחלה כרונית מתקדמת, דורשת יותר תשומת לב וטיפול... פנה לרופא מומחנ לסוכרת.

אני בן 73 יש לי מספר שנים סכרת מסוג 2 כשאני שומר על דיאטה דלת פחמימות וסוכרים בבדיקה יומית הערכים הם כ-130 עד160 ואילו כ שאני לא מקפיד על דיאטה כנ" ל הערכים הם נמוכים בהרבה כ-98 עד 110

שלום לך ההמלצה היא לשמור על דיאטה כל יום, כל הזמן ולא להתחכם.

שלום ד"ר, רציתי להתייעץ לגבי תופעה שלא קיבלתי הסבר עבורה: אני בת 26, מאובחנת כחולת קוליטיס כשנתיים אך סובלת מתופעות הקוליטיס כבר 6 שנים. בשנתיים האחרונות נוטלת תרופות נוגדות דלקת (פנטסה ורפסאל). ב-6 השנים האחרונות (לפחות) בכל בדיקות השתן שעשיתי הופיעה תוצאה של סוכר בשתן ברמת נורמל, בעוד רמת הסוכר שלי בדם תקינה לחלוטין - בממוצע 70mg/dl. שאלותיי הן: מדוע מגדירים רמת נורמל של סוכר בשתן אם בשתן לא אמור להיות סוכר כלל? ולשאלה המרכזית: האם יש לך השערה/ות למה מופיע אצלי סוכר בשתן? אציין כי בעת ביצוע הבדיקות שמרתי על תנאי היגיינה טובים לפני הבדיקה, כולל מקלחת לפני הבדיקה. תודה רבה.

שלום לך רוני, סף הכליה הוא מנגנון המונע בריחת סוכר מהדם אל השתן. בדרך כלל זה בסביבות 186 כלומר כל פעם כשהסוכר עובר סף זה הוא מופיע בשתן. היות וכסוכרתית יש סיכוי שפה ושם, במיוחד בתגובה לארוחה הסוכר בדם עולה, חלק ממנו יופיע גם בשתן. אנו כיום לא מתייחסים לכמות כי האיזוו מבוצע לפי רמות הגלוקוז בדם.

תודה על תשובתך. העניין הוא שאני לא סוכרתית. לכן אני מפנה אליך שוב את השאלה, בבקשה.

שלום רב, אני פונה אליך להתייעצות לגבי בעיותיי אני נוטלת 50 מ"ג של פרדניזון ליממה עקב מחלת ריאות ברונכואקטזיות ואסטמה ברוניכאלית כתוצאה מכך ערכי הסוכר בדם גבוהים מאד. כמו כן אני סובלת מעוד מחלות כרוניות כגון דלקת כרונית בדרכי השתן, אתמול שלחתי בדיקת שתן למעבדה ויצא גלוקוז - 1000 וקטון 50 לפי הבנתי כשרמות הסוכר גבוהות אלה הן התוצאות. אני מזריקה בבוקר 48 יחידות לבמיר ו-50 יחידות הומלוג, עד השעה 11:00 ערכי הסוכר נעים בין 170 ל-190 ואז אני מזריקה 10 יחידות הומלוג כשאני מגיעה לארוחת הצהריים ערכי הסוכר מגיעים ל-250 ומזריקה 24 יחידות הומלוג, עד השעה 17:00 ערכי הסוכר גבוהים מאד מגיע עד ל-280 ואז הערכים מתחילים לרדת, בשעות הערב הערכים די תקינים, 120,150 ואז אני מזריקה 30 יחידות לבמיר. בבוקר אני קמה עם ערכים של 160. כמו כן אני נוטלת 3 גלוקומין ליום. הכי מטריד אותי הסיפור עם השתן לגבי הקטון שאני מבינה שזהו אצטון. אודה לך מאד על תגובתך ואם אתה יכול להמליץ לי אולי לשנות את המינונים, ברצוני לציין שהיו ימים שהזרקתי בבוקר יותר אינסולין משני המינים והגעתי למצב של היפו. בתודה ובברכה, רחל

הוספה להודעה הקודמת רציתי לציין שניסיתי משאבת אינסולין אך זה לא בדיוק הסתדר לי אז החלטתי שאינני רוצה שוב לנסות. כמו- כן אני מאד שומרת על נושא התזונה.

שלום לך רחל, לא ברור לי האם כוונתך להומלוג אן להומולין? לא משלבים הומלוג (ליספרו) עם לבמיר

לכבוד ד"ר קנטר שלום רב, בתאריך 21/6/07 פניתי אליך בשאלה לגבי ערכי הסוכר הגבוהים שלי. בתאריך 22/6/07 ענית לי שלא משלבים אינסולין הומלוג (ליספרו) יחד עם לבמיר. אני נוטלת זריקות אלה בערך שנה, מה לפי דעתך עלי לעשות? רופאה אנדוקרינולוגית -סוכרת בקופת חולים מכבי נתנה לי את 2 המזרקים הללו לשימוש בגלל השימוש המוגבר בפרדניזון - מחלת ריאות כרונית ברנכואקטזיות+ אסטמה ברונכיאלית ומהלצת הרופאה למינות הבא:: 50 יחידות לבמיר בבוקר + 50 יחידות הומלוג בבוקר 10 יחידות הומלוג בשעה 11:00 24 יחידות הומלוג בשעה 14:00 30 יחידות לבמיר בשעה 20:00 הערכים בשעות הבוקר עד הצהריים הם גבוהים מאד מגיעים עד בערך 280 עד 300 בשעות הצהריים רק אחר הצהריים הערכים מתחילים לרדת ומגיעים ל-100. אינני יודעת כיצד לנהוג? כפי שכתבתי בפעם הקודמת ניסיתי משאבת אינסולין אך ללא הצלחה. אני תושבת הקריות האם אוכל להתקבל אליך ליעוץ באופן פרטי? האם אוכל לדעת דרך האתר הזה היכן אתה מקבל? אודה לך על תשובתך. בתודה ובברכה, רחל

ברוך הבא ותודה על תשובותיך

חן חן לך יוסי ותודה על העידוד .

אני סוכרתית מזה 13 שנה, משתמשת באינסולין לנטוס פעמיים ביום + הומלוג 3 פעמים ביום לפני אוכל. עשיתי לעצמי ניסוי ולא לקחתי את ההומלוג 10 ימים, כמובן שהייתי על ערכים מאוד גבוהים, (גם עם ההזרקות אני לא ממש מאוזנת) אבל מדהים היה לראות ולהרגיש איך יורדת לי הבטן, הנפיחות, הגוף פשוט הרגיש טוב ללא האינסולין הנ"ל, חזרתי להזריק ואני מרגישה זוועה, הבטן תופחת לי לממדי ענק, וזאת למרות הדיאטה שאני עושה, מה עושים? אני ממש מיואשת, כמו מעגל שדים, מזריקה- משמינה לא מזריקה- לא מאוזנת אבל גם לא תופחת. מה עושים זקוקה לעצתכם. תודה

שלום לך, אינסולין אינו משמין. נכון שעם לחילת הנעבר לאינסולין, יש אפשרות לעליה של 2-3 ק"ג, אך הדבר נפסק בהמשך ההזרקות היום יומיות. י מומלץ שלא לשחק עם בריאותך ולבצע הפסקות נטילת אינסולין ללא יעוץ ומקב רופא. למה את מתנפחת - יש לפנות לרופא לבדוק מדוע קיימת הנפחת, ואם היא קשורה בהרכב המזון, בליעת אויר ,צבירת נוזלים או סיבות אחר זה לא מהאינסולין.

בני בן ה-6 מרבה מאוד בשתיה ביממה האחרונה (באופן קיצוני למדי) ומתלונן על יובש בפה. כמו כן נותן שתן באופן תכוף. מעבר לכך מרגיש טוב. האם ישנה סכנה לסכרת?

תגיעי איתו בצום של 8 שעות (מותר לשתות מים בלבד) לאחות בקופ"ח, ספרי לה את הסיפור ותוך 5 דקות בבדיקת דם פשוטה תדעו מה קורה. הסימנים נשמעים ממש כמו סוכרת נעורים. תגשי כבר מחר בבוקר למרפאה ויכניסו אותך בלי תור לאחר שתספרי את הסיפור...

שלום לך, יש לשלול סטכרת כפעולה ראשונה, ואם אין סוכרת (בדיקת דם פשוטה באצנע בצום) והוא ממשיך בשתייה ובשתינה, יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לשלילת "סוכרת תפלה" .

שלום חולה סוכרת, ואי סםיקת כליות סופנית האם רשאי לקחת תרופת טאמס נגד צרבות? תודה אלונה

שלום לך אלונה, לא רק שמותר אלא אפילו מומלץ.

בתוצאות בדיקת דם שעשיתי התגלה שכל הערכים תקינים מלבד סוכר (בצום) 104. לפני שנתיים היה הסוכר בצום 91. מאז אני בדיאטה והתחלתי פעילות גופנית. שאלתי היא: האם לבקש מהרופא בדיקות נוספות, כמו למשל סוכר תלת-חודשי? האם יכול להיות שבבדיקה בצום היה 104, אבל בעצם הערכים שלי יותר גבוהים ואני מפספסת...תודה

שלום לך, מומלץ לבדוק את תגובת הסוכר להעמסה של 75 גרם פחמימות ולראות בנוסף לצום מנ המצב אחר שעתיים.

אשתי קיבלה לאחרונה מכשיר פריסטייל קומפורט למעקב אחר סכרת הריונית והערכים שהמכשיר מודד נראים גבוהים מידי. כיוון שהמכשיר היה בהשאלה ולא סמכנו עליו, קנינו מכשיר חדש מאותו דגם והוא סיפק תוצאות גבוהות יותר. לשם השוואה בדקנו במעבדה ובפריסטייל באותו הזמן ותוצאות המעבדה היו נמוכות ב40 יחידות מהתוצאות בפריסטייל (170 בפריסטייל לעומת 130 במעבדה). לפי מה שהבנתי בגלל שפריסטייל בודק דם קפילרי הערכים בו אמורים להיות נמוכים יותר מערכי מעבדה ולא להיפך. האם ההפרש הגיוני? האם לא מסוכן להסתמך אל תוצאות הפריסטייל בנטילת אינסולין? פנינו לייבואן של המכשיר, שבדק אותו באמצעות תמיסות וטוען שהמכשיר מכוייל ומדוייק. האם מישהו מכיר מכשיר מדוייק יותר? תודה, שאול.

1. הדם שנלקח למעבדה, רמת הסוכר בו יורדת ככל שחולף הזמן אז צריך לבדוק כמה זמן חלף מלקיחת הדם עד שנכנס למעבדה. 2. לכל המכשירים לבדיקה ביתית יש רמת דיוק שלעיתים סוטה גם ב-20 אחוז. לדעתי המכשירים האלו מצויינים בתחומים בין 100 ל-400 או יותר אבל אל תצפה לדיוק מיוחד במינו בתחום שבין 90 ל-120

באשר ל -1 , אתה טועה בגדול, לו אמרת שהמצב הפוך, היה נכון באותה מידה

שלום לך, הערכים שציינת חריגים מהסביר. מומלץ לפנות לחברה המפיצה (חברת גפן בע"מ בתל-אביב) והם ישלחו מישהו לבדוק את המכשיר וייעצו לכם מה לעשות.

רציתי לשאול האם מותר לבחורה שיש לה סוכרת נעורים להסיר שיער בלייזר. והאם יש מגבלות כגון :רק לייזר קר וכו' וכן האם מותר להשתמש במשחת אילחוש של "אמלה" לפני הטיפול תודה רבה.

שלום לך, ראי תשובתי לשאלה זהה של חגי מ 11/6

אני חולה סוכרת סוג 2, בן 56, זקוק לחוות דעת מומחה סוכרת עבור המוסד לביטוח לאומי [email protected]

שלום לך, האתר אינו "ממליץ" על מומחה זהאו אחר. עיין בדפי זהב בערך רופאים אנדוקרינולוגים ונסה שם.

רמת הסוכר אצלי נעה בתחום 130-140. האם לקיחת כדורים להורדה תיצור תלות בתרופה כך שלא ניתן להפסיק גם אם אוכל להוריד הסוכר בספורט ודיאטה נכונה ? האם סוכר ברמות אלו גורם לתופעות פיזיות ומה הן ? תודה

שלום לך בן, רמות הסוכר שציינת הן סבירות בהחלט. לא נוצרת "תלות" בתרופות, אלא הן ניתנות בהתאם לצורכי הגוף מתוך שאיפה לתת את המינימום האפקטיבי ככל האפשר

שלום אני סכרתית ואני צריכה מדראסים איפו אפשר לקנות אני מנתניה תודה על התשובה יהודית

שלום לך, באתר איננו מפרסמים חנויות למדרסים. הרימי טלפון לאגודה הישראלית לסוכרת שם ישמחו לעזור לך בנידון.

שלום רב, אבי חולה בסכרת מספר שנים ולאחרונה עשה בדיקות דם ושתן מקיפות. הסתכלתי בתוצאות ואני קצת מודאגת... בתוצאות מיקרואלבומין התוצאה הייתה 0.073 והמוגלובין 8.6, שאר הפרמטרים נמצאים בטווח הנורמל. אודה אם תוכל בבקשה להסביר, לייעץ ולהדריך מה משמעות הסטייה ומה כדאי לעשות על מנת לחזור לטווח הבריא. אודה אם תוכל להתייחס ולהרגיע את רוחי.. אבי לוקח 10 כדורים ביום ומזריק 30 מ"מ לפני השינה. תודה מראש דיינה

שלום לך דינה, אם כוונתך ב"המוגלובין" היא לבדיקת המוגלובין HbA1C' הרי שערך של 8.6 מעיד על כך שבשלושת החודשים שקדמו לבדיקה הסוגכרת לא הייתה מאוזנת, והסוכר נע ברמות שסביב 300. יש לפנות בדחיפות לרופא המטפל או לייעוץ מומחה לסוכרת לשם שינוי הטיפול/אורח החיים הנוכחי. הבדיקה השניה היא בדיקת סקירה לחלבון בשתן, ורצוי לבצע איסוף שתן של 24 שעות לחלבון (פרוטאין) כמותי ולא מיקרואלבומין, על מנת לדעת אם יש פגיעה בכליות ומה היקפה. מומלץ לך לעיין בפרק על "מיקרואלבומינוריה וחלבון בסוכרת " בספר: "סוכרת (חלק שני) סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח" בביקורך בחנות הספרים בקניון הקרוב.

שלום רב. לבתי 2 ילדים. במהלך 2 ההריונות היא סבלה מסכרת הריון. האם הדבר מעיד על נטייה לפתח סוכרת בעתיד?. תודה רחל

שלום לך רחל, סוכרת הריונית, למרות שהיא חולפת, מגבירה את הסיכון להופעת סוכרת במהלך השנים הבאות על ביתך לבצע אחת לשנה העמסת גלוקוז פומית על מנת ל"תפוש" מצבי קדם סוכרת בזמן אם יופיעו, ולמנוע את הסוכרת באם תופיע.

שלום ! תוכל בבקשה לומר לי האים בבדיקה בבית יש הבדל בתוצאה בין האצבע לבין הזרוע ואים כן, איפוא צריך להיות הגבוה בינהם ובאיזה הפרש.? אודה, לתשובתך!!

שלום לך יואל, הדם בזרוע שנשלח למעבדה הוא דם ורידי, ולמעשה בודקים שם את רמת הגלוקוז בפלסמה (נוזל הדם) לאחר שמרחיקים את מסת הכדוריות מהדגימה באצבע בודקים למעשה דגימה של דם עורקי מלא.(כולל כדוריות). כתוצאה בהרמה בוריד גבוהה בכ 15 % מהתוצאה באצבע. בבדיקות אבחנה ובמחקר משתמשים לכן בדם ורידי או במכשירים שמכילים כבר את התיקון הנדרש.

למישהו יש מושג מתי ד"ר קנטר יחזור לענות על שאלות ?

ברגע שישוב אלינו ממסעותיו במרכזי הסוכרת בניכר. הזדיני בסבלנות - החיפזון מהשטן...