פורום סוכרת

שלוס רב לפני שנתיים חליתי בסכרת סוג 1 לאדה.אני מטופלת באינסולין.מאוזנת ובדכ מרגישה טוב. בעברי מספר פעמים של דלקות שתן שנגרמו על ידי חיידק קולי.לפני שבוע חשתי לחץ בשלפוחית מלווה בדימום.קיבלתי מרופא המשפחה כדור בשם רוונטקס. בבדיקת מעבדה התרבית יצאה שלילית.לויקוציטים 500,ph 6/5,פרוטאין 100,גלוקוז נורמל, בילירובין שלילי,אריתרוציטים 1.00,שתן דמי שדות מלאים.לא קיבלתי אנטיביוטיקה. הרופא טען שזו דלקת חיצונית.מונח שלא הוברר לי. האם יש לזה קשר לסכרת? האם יש לי סיבה לדאוג בגלל רמת הפרוטאין או ערכים אחרים בבדיקה? האם הטיפול נכון? אודה לכם מאד על תשובתכם, בברכה בינדי

שלום לך, בסוכרתיות קיימת נטיה לפתח זיהומים חוזרים בדרכי השתן, בגלל ההפחתה בעמידות לזיהומים שבסוכרת וגלל שבשתן המתוק החיידקים עושים חיים. רק באם החיידקים הם ידועים כפתוגנים או שיש סימנים קלינים שלדלקת, מטפלים באנטיביטיקה בהתאם לרגישות החיידק. אם תמונת התרבית היא של תערובת חיידקים בעלי פתוגניות נמוכה או שאין כלל סימני דלקת קליניים- עדיף לא לטפל או ל טיפול מונע לסרוגין של חומרים מעכבי צמיחת חיידקים ומחמיצי שתן למינהם. מידע נוסף תוכלי למצוא בפרק על זיהומי דרכי השתן וסוכרת בספר:" סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולנצח."

שלום קראתי בעיתון שחברת פפיצר פיתחה משאף אקזוברה משאף אינסולין שאושר ע''י מינהל המזון והתרופות האמריקאי . אך הרופאים טוענים שהוא גדול ומסורבל . ועתה הודיעו חברות אייליי לילי האמריקאית ונובונורדיסק הדנית שהן מפתחות משאפים קטנים יותר וידותיים למשתמש . ושאלותיי הם .. האם באמת יהיה אפשר למדוד את כמות האינסולים שצריכים לגוף ולתת אותה במשאף במקום בזריקות ? הודה לאינפורמציה על המשאפים ,, תודה

שלום לך, המידע שמסרת הוא נכון וידוע לכל זה מכבר. במשאפים הקיימים והמסורבלים, ניתן למעשה לקחת אבקת אינסולין בתפזורת במשאף מקבילית של שני מינוניים - 8 יחידות ו16 יחידות. מינונים אחרים בשלב זה לא אפשריים בגלל תכולת התרופה המוכנה מראש. כמה חברות מנסות לייעל את הענין ולמזער את המכשירים, והן כנראה תצלחנה תוך 5 השנים הקרובות לפתח משאף קטן, אולי אפילו חד פעמי. בינתיים כל העולם מחכה וממשיך להזריק כרגיל.

שלום, לפני כ-3 חודשים נמצא בעקבות בדיקות דם, שלאימי יש סוכר 170 , כולסטרול גבוה, ולחץ דם גבוה. מאז היא לוקחת פעמיים ביום, בבוקר ובערב אחרי הארוחה מטפורמין (להורדת סוכר). כדור נגד כולסטרול בצהריים, ו-2 כדורים בבוקר נגד לחץ דם גבוה. לאחרונה הלחץ דם תקין, אך היא סובלת מחולשה, בחילה ולא מרגישה טוב כלל. היא טוענת שהיא מרגישה כך עקב המטפורמין. האם אפשר להחליף תרופה? מה אפשר לעשות? אודה לך על תשובה. רויטל

שלום לך, המטפורמין יכול לגרום לכאבי בטן, בחילות ויציאות רכות. החולשה כנראה אינה קשורה במטפורמין. מה לעשות? לפנות בהקדם לרופא המשפחה..

האים זה נכון שהבדיקה העיקרית והראשית ביותר לקבוע אם אדם סוכרתי היא הבדיקה שעושים בצום של 12 שעות ושאר הבדיקות מיתבצעות רק לאחר שהאדם הוגדר כבר סוכרתי

לא נכון. אמנם הבדיקה בצום היא קלה ופשוטה, א באותה דרגת חשיבות אבחנתיתי עומדת הסדיקה של שעתיים אחר העמסת גלוקוז או אחר ארוחה פחמימתית. יותר מזה - לא פעם דוקא הבדיקה של שעתייים אחר האוכל מראה שינויי סוכרת בעוד שבצום הרמה גבולית או אפילו תקינה!

שלום. האם יש לתרופה זאת תופעות לואי ? ואיזה? אני מדבר על כדור אחד 60מ"ג בערב זאת בגלל כאבים ברגליים עקב סוכרת. האם אולי רצוי לדחות התחלת לקיחה של תרופה זאת,מה דעת הרופא והפורום בתודה מראש

שלום לך, \סימבאלטה היא תרופה מצוינת אולם לא נטולת תופעות לווא. התופעה המפריעה ביותר למטופלים בסימבאלטה היא הבחילה הקשה ולעתים הקאות עקב שימוש בתרופה. כשזה nלווה בעצירות קשה בגיל מבוגר - זו בעייה אמיתית. בנוסף סjרjורות וכאבי ראש

האם ניתן להזריק לנטוס בלבד או שמא חייב לקחת גם כדורי גלובן יחד איתו? האם תחושה של תרדמת ברגליים או כבדות של הרגליים קשורה לסכרת?

שלום לך ייפעת ינסולינים ארוכי טווח כמו. לנטוס או לבמיר פועלים ברמה פחות או יותר שווה לאורך ציר הזמן של 24 שעות. אם הייית מסטופלתת כל חייך בקופסת צמר גפן של אתרוגים, לא אוכלת ולא נחשפת לגירויים סביבתיים- לנטוס היה מספיק. היות ואת אוכלת מספר פעמים ביום, למרות הרקע של הלמטוס הסוכר קופץ אחר הארוחות ובעקבותיהן, כך שצריך או תרופא קצרת טווח או אינסולין קצר טווח להתמודד עם עליות הסוכר בתגובה לארוחות.. אשר לשאלה השניה - התשובה היא כן.

קיבלתי מהרופא עט להזרקתהלנטוס , ונאמרלי להתחיל ב-40u . העט להזרקה הוא autopen 24 ברצוני לדעת כמה קוים בעט הם 2u , תודה שוקי

שלום שמי רחל אני שואלת בשם בעלי כאשר עבר בדיקות דם וגילו שסוכר - 290 טריוגליצרים - 500 וכולסטרול 360. את הבדיקה של 3 חודשים אחרונים( שכחתי את שמה) עדיין לא קיבלנו תשובה. יש לו גם פגיעה עצבית באצבעות רגל ימים ( נימול שלהן). יש לנו תור לדיאטנית ורופא סכרת. אבל בינתיים קשה לי נורא עם הקטע של האוכל מה להכין לו למרות שכרגע הרופא אמר ללא פחמימות בכלל , האם מותר לחם מקמח מלא ואיזה סוגי אוכל נוספים. אשמח לתשובה תודה רחל

שלום לך, כמות המידע שעליך לרכוש ולדעת על מנת לעבור את שארית חייך עם בעל סוכרתי היא עצומה ולא ניתן כאן לתמצתה. מומלץ לך לרכוש בהקדם את הספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" ולעבור על הפרקים הקשורים בתזונה, אורחות חיים והתמודדות עם הסוכרת. פה ושם - תני גם לבעלך לקרוא, בפרט את הפרק הראשון של "מצאו אצלי סוכרת - מה יהיה??"...

שלום, יש לי סוכרת סוג 2 כבר כ 6 שנים. אני לוקחת גלוקופג' 2 כדורים ביום. אני בתהליך של הורדה במשקל - כבר הורדתי מעל ל10% ממשקלי המירבי ורמות הסוכר שלי בשבועיים האחרונים הם בין 90-110. הדיאטנית שלי ממליצה להפסיק בהדרגה את התרופה. האם יש מצב להיות חולה סוכרת ולא לקחת תרופות ב מידה והסכרת נמוכה ומאוזנת? האם לא מסוכן לתווך ארוך? תודה חנה

שלום לךנ יאתה יוכל הלפחית את מינון התרופה לגלוקופאג' אחד אחר הארוחה. גם אם הסוכר אצלך יהיה "נורמלי" - לא מומלץ ךהפסיק את התרופה לחלויטן.

שלום ד"ר אבקש לשאול האם ידוע על תופעה של עליית רמת הסוכר בדם עקב לקיחת תרופה לשומנים שנקראת לפיטור . תודה

שלום לך ליפיטור אינו מעלה ואינו מוריד סוכר, למרות שפה ושם היו מטופליפ שחשבו שיש קשר. התשובה היא - אין קשר.

שלום אני עם אינסולין לבמיר ואפידרה ויש לי גסטרופיריזיס שמשפיע על תנודות הסוכר היה לי אישור על 3כופסאות סטיקים הרופאה לסכרת נתנה לי מכתב שיאשרו לי 5 כופסאות סטיקים אני בכללית ולא אישרו לי מה אפשר לעשות כדי שאקבל את האישור אני גם צריכה יותר פעמים לבדוק בתודה על התשובה יהודית

נסי לפנות בכתב לועדת חריגים של קופתך (בשל השילוב של גסטרופרזיס עם סוכרת במסוג 1 הזקוקה הזרקות מרובות וניטור תכוף ויוםיומי), עם עותק לנציבת קבילות הציבור של משרד הכריאות. בהצלחה.

שלום רב, אובחנה אצלי סכרת הריון שבוע 32+6. כיום אני בשבוע 34+1. אני בדיאטה עם 4 פעמים ביום בדיקות (בצום ושעה אחרי כל ארוחה גדולה). זהו התפריט שלי (שאני בניתי) כמובן בשינויים קלים מדי יום: ארוחת בוקר 8:00 - פרוסת לחם קל + פרוסת גבינה צהובה + קפה עם 1/4 כוס חלב (עם ממתיק) ארוחת 10:00 - 3 פרוסות לחם קל + 100 ג' קוטג' 5% + קפה עם 1/4 כוס חלב (עם ממתיק) ארוחת צהריים 13:30 - 185 ג' אפונה (או 4 כפות אורז/חיטה/כוסמת והרבה ירקות מאודים) + הרבה בשר (ללא פחמימות) + מלפפון ארוחת 16:00 - 125 ג' מעדן שוקולד דיאט 0% שומן. ארוחת 18:00 - תפוח עץ (גרנד סמית) במשקל 130 ג'. ארוחת ערב 20:30 - 2 פרוסות לחם קל, חביתה,אבוקדו, גבינה, 250 ג' ירקות (סלט), קצת חומוס למריחה. לפי חישוב שלי מדובר בכ- 100-115 ג' פחמימות יומיות וצריכת קלוריות של כ - 1650-1850. רמות הסוכר שלי מאוזנות ונעות לאחר הארוחות בין 100-130. בצום בין 80-83. נראה לי שזה לא מספיק פחמימות אבל איני יכולה לדחוף יותר שכן אז רמת הסוכר עלולה להיות גבוהה יותר. מה גם שכאמור רזיתי בשבוע וקצת האחרונים כ - 800 ג'. האם קיימת סכנה לעובר כאשר אין לגוף מספיק פחמימות? מה היית ממליץ במצבי, אני לא מצליחה להשיג את הדיאטנית? תודה.

שלום לך, האתר אינו מקור לקבלת ייעוצים פרטיים לבעיות אישיות שלך, אלא מהוה מקור לתשובות לשאולות בעלות עניין לכלל הסוכרתים. פני בדחיפות לדיאטמית שתעבור איתך על הדיאטה שלך ,שצריכה להיות מותאמת לך, למקצועך, למשקלך ולמצב הריון. והתיעצי עם הרופא שלך באשרל ההריון שלך.

אשמח לקבל חוות דעתך על בדיקת העמסת סוכר ואינסולין 75% : גלןקוז בצום: 89 גלוקוז כעבור שעתיים: 97.7 (לאחר שתיית הסוכר) לגבי התשובה לבדיקת האינסולין, בקןפת חולים מכבי התקבלה רק תשובה אחת והיא: 22.2 אינני יודעת אם הכוונה היא לבדיקת הדם שבוצעה בצום או לבדיקה אחרי ההעמסה. מה דעתך על התשובות ועל העדר הפרמטר הנוסף? האם עלי לבצע שוב את הבדיקה? אודה לך על מענה מהיר.

שלום לך, תוצאות העמסת גלוקוז תקינות. תןצאת האיסנלין הבודדת חסרת משמעות. יש ךבדוק לפחות פעמיים - בצום ואחר שעציים.

אני יוצאת עם מישהו והוא סיפר לי לאחרונה שיש לו סכרת נעורים. מה כדאי שאני אדע? זה משפיעה על פוריות אם נחליט להתחתן? הוא יכול למות לי בגיל צעיר?

על הפוריות זה בכלל לא משפיע, אבל יכול בהחלט להשפיע על הזיקפה בגיל מבוגר אם הוא לא שומר על איזון טוב של הסוכר ועושה פעילות גופנית. גם למות ולסבול מבעיות בגיל צעיר זה יכול לקרות ולכן חשוב שהוא ישמור על איזון טוב של הסוכר ויעשה לפחות 3 פעמים בשבוע פעילות גופנית כלשהי. הוא עושה את הדברים שהזכרתי?

שלום לך , איזון סוכרת טוב של רמות המוגלובין A1C פחות מ 7.0 מגנות על הסוכרתי מלהפוך ל"חולה" עם סיבוכים שונים ומשונים. יש לי חולים רבים עם סוכרת מעל ל50 שנה ללא כל עדות לקצה זנבו של סיבוך זה או אחר. גם תוחלת החיים של סוכרתי צעיר כיום היא ארוכה יותר משל לא סוכרתי שמעשן למשל... השורה התחתונה - קבעי שיחה עם הרופא שלו, וקיימי שיחה רצינית עימו לגבי מצצבו הנוכחי מבחינת עיניים/ככליות כי זכותך לדעת. אם הכל בסדר ואת אוהבת אותו = אל תחכי, ילק לא קטן של האבירים על הסוס הלבן, יש להם סוכרת. מומלץ לך להחזיק בביתכם ולעיין בספר :סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" על מנת שתדעי במה מדובר.

דווקא הסוכרתיים הכי בריאים והכי שומרים על עצמם . לאף אחד אין התחייבות שלא יחלה במשהו אין ערבויות בחיים לא לחולים הכרונים ולא לבריאים שלא יודעים אם יהיו בריאים בשניה הבאה . אז תחשבי על זה .. . אם את אוהבת אותו לכי איתו . מה יקרה אם תתחתני עם בריא . ופתאום הוא יקבל שבץ לב או אירוע מוחי ? . ?????? חיי את הרגע

ביצעתי העמסת סוכר 100 (בהריון) והתוצאות הן: בצום - 81 60 - 182 120 - 133 180 - 64 האם התוצאות תקינות? תודה.

מה הכוונה בין 60-182? כמה בדיוק יצא לך אחרי כל שעה?

זה מה שיצא בצום - 81 60 (אחרי שעה ) 182 120 (אחריי שעתיים) 133 180 (אחרי 3 שעות) 64

שלום לך, לי הכל בור מלכתחילה. אם הההעמסה היא בשל הריון - יש ערך אחד שהוא גבולי (אחר שעה) וכל השאר סבירים, ואין אבחנת סוכרת בשלב זה. אם היא בשל השמנת יתר בלבד - היא תקינה.

ד"ר נכבד, שאלתי מהם ערכים שניתן להגיע אליהם לאחר אכילת כמות מופרזת של סוכרים ופחמימות. זאת בהנחה שאין מחלת סכרת. ענית לי בהומור המאפיין אותך, אך תשובה ממש לא קיבלתי. אפשר בכל זאת?

שלום לך דניאל, אין לי טבלאות מפורטות בכמה הסוכר עולה באכילת בננה ללא קליפה או שני תמרים. באם כמות הפירות היא מופרזת -הדבר תלוי בכמות הפחמימות בכל פרי. למשל - 100 גר תמרים מכילים כ 75 גרם פחמימות [!} ואז תוך שעה בלא סוכרתי הסוכר יכול להגיע בין 160-180 ולחזור לפחות מ 140 אחר שעתיים. לקבלת אותה תגובה יש לאכול כרבע קילו ענבים או כ150 גרם צימוקים וכן הלאה. הסוכרתים - לפי חוק השילוש הקדוש של ד"ר קנטר - מוגבלים ל 3 פירות בגודל בינוני בלבד ליממה, רצוי ללא ענבים וללא פירות יבשים.

יש לי סוכרת סוג 2. אני כרגע מטופלת באינסולין כחלק מהכנה להריון ומאוזנת יפה עם זריקות. אני שוקלת לעבור למשאבה לתקופת ההריוןכדי לשפר את האיזון. שאלתי היא האם ניתן יהיה לנתק את המשאבה מדי פעם ולהסתמך על האינסולין הטבעי שלי או שהדבר עלול להיות מסוכן מדי? חוסר הנוחות הכרוך במשאבה מרתיע אותי אבל הזריקות המרובות מרתיעות אפילו יותר...

שלום לך שגית, ,אי נוחות" אינה מהווה סיבה מספקת לקבלת/רכישת משאבת אינסולין. כאשר את כבר מחוברת למשאבה והיא מותאמת לצרכיך ולרמות הדרושות לאיזונך - לא מומלץ לעשות "הפסקות מנוחה" . לעניות דעתי, במידה ותזדקקי לאינסולין רצוי לקחתו בזריקות, למרות אי הנוחות שבדבר. להתמודד יום יום עם משאבה עלול להיות פחות נוח..

לד"ר קנטר. תופעה חדשה, תחושה של מחטים בכפות הרגליים בעיקר בעקב הרגל. ההתכווצויות נעלמו,כנראה נגרמו מהסימוביל שהופסק בינתיים. כמו כן הCPK היה מאד גבוה. האם אפשר לשייך את התופעה לסוכרת? תודה על תגובתך.

שלום לך,ה תופעה בהחלט וכולה להיות ביטוי של נוירופתיה סוכרתית. מומלץ לפנות לבדיקת נוירולוג בהקדם.

אני רוצה לדעת מה הסימנים האם ישנו nephropathy diabetes אני מבינה שזה כבר האם זה שלב מתקדם של הסוכרת?מה הסימנים לכך, ברצוני לציין למרות שאני מוגדרת כסוכרתית הבדיקות שלי סוכר 113, A1C 6.4 , fructosamine 284 המוגלובין, ללא דיאטה מיוחדת וללא תרופות לפני שנתיים לאחר תוצאות בדיקת שתן 24 שעות נקבע nephropathy diabetic, אני סובלת ברגלים התכווצויות וגם רגישות בעור האם שיך? תודה על הסבלנות יוספה

שלום לך, לא ניתן להכניס את 5 פרקי הספר העוסקים בנפרופתיה הסוכרתית כי המקום צר מלהכיל. מומלץ לך לעיין בספר: סוכרת סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח"" סאם ישארו לך שאלות לאחר העיון בהם נשמח לענות.

לדר' קנטר האם מותר לצרוך גלוקופז' כשיש כבד שומני, ותפקודי הכבד לפעמים טובים ולפעמים לא alt ast אני מזריקה אינסולין, אך עם הגלוקופז' האיזון הרבה יותר טוב. בנוסף, האם גלוקופז' יכול לגרום לסחרחורת או לחץ דם מוגבר או דפיקות לב, ואם כן האם מותר להמשיך לצרוך אותו. תודה מראש על ההתייחסות

שלום לך הגלוקופג' אינו עובר מטבוליזם בכבד, ולכן אין כל חשש לנטלו גם כשיש כבד שומני. הוא גם לא עושה את שאר הדברים שציינת ומומלץ לך לקחתו ללא חשש. מומלץ לך לעיין בפרק על תרופות עוקפות לבלב בספר : "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" והרחיב את הידע שלך על גלוקופג'

שלום, האם יכולה להתפתח סכרת בעקבות נטילת נורמלול? האם יש קשר בין נטילת התרופה לפעילות יתר של בלוטת התריס? תודה, דלית

שלום לך נורמלול הוא אחד מהשמות המסחריים של החומר אטנולול. שוהי תרופה מקבוצת חוסמ הביתא, שפותחה לפני שניםעל מנת להחליף תרופאה לוסמת ביתא אחרת - הפרופנולול. במחקר מקיף באנגליה שמו לב שיותר אנשים מבוגרים שקבלו אטנולול פיתחו סוכרת מסוג 2, ולכן התרופה עברה ממקום ראשון כתרופה ללחץ דם באנגליה למקום הרביעי בסדר התרופות לטיפול בלחץ דם לחולים ללא סוכרת. מאידך היא משתלבת יפה בטיפול בכאלה שיש להם כבר סוכרת, במערך הטיפולי ביתר לחץ דם. ביחולים על אינסולין היא עלולה להסתיר סימני אזהרה מהיפוגליקמיה נורמלול נשמשת לעתים בטיפול ביתר תריסיות ומסייעת להפחתת הסימנים של הזעה, כלט עין ודופק מהיר. בחולי תירואיד מקובל יותר לתת פרופנולו ל- שזוהי הצורה הותיקה יותר.

לד"ר קנטר שלום רציתי לשאול איזו בדיקה נותנת תוצאות כנונות יותר על רמת חלבון בשתן. איסוף שתן ובדיקת חלבון PROTEIN 24H או בדיקת מיקרואלבומין של איסוף שתן של 24 שעות MICROALBOMIN 24 H אני שואלת כי הבדיקה הראשונה נתנה לי בשלוש השנים האחרונות תוצאות גרועות יותר ויותר בהתמדה מ- 0.23 ל- 0.36 ל- 0.46 במהלך שנתיים וחצי. ב -9 החודשים האחרוים עשיתי 2 בדיקות מיקוראלבומין עם איסוף שתן והתוצאות היו: 0.29 ואתמול 0.14 ! שזה ממש נורמלי. (יש לציין שאני בת 40, 11 שנה סוכרת סוג 2 על רקע גנטי והשמנת יתר - משתדלת לשמור על תזונה עם רמות חלבון נמוכות, שומרת על A1C בסביבות 6, ולוקחת אוקסאר). האם לבקש בדיקת פורטאין ?

שלום לך, בדיקת המיקרואלבומין בשתן היא בדיקת סקירה לגילוי ראשוני בלבד אם יש או אין בריחת חלבון לשתן בגלל פגיעת הסוכרת בכליות. ברגע שהבדיקה אינה תקינה - אין עוד טעם בבדיקת הרמות של המיקרואלבומין אלא יש לבצע איסוף שתן לסך כמות החלבון ב 24 שעות. מאד מומלץ לך לקרוא את הפרק:" מיקרואלבומין וחלבון בשתן" בפרקים על הסןכרת והכליות בספר:"סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולהתליח".

שלום שאלה לגבי אבי בן 80 סוכרתי מטופל ב"גליבטיק" ומאוזן . קיבל זריקות "קורטיזון" לברכיים הסוכר עלה ל 200 . כמה זמן נמשכת השפעת הזריקות על רמת הסוכר ??? האם צריך לעשות משהו עד שהסוכר יתאזן ??? תודה מראש

שלום לך בדרך כלל עלית הסוכר לאחר הזרקת סטרואידים במפרקים נמשכת עד 3 ימים. ניתן להגביר את מינון התרופות ביומיים הראשונים תוך ייעוץ עם רופא המשפחה.

אימי חולת סכרת מסוג 2 מגיל 52 . אצלי בהריון הראשון בבדיקת העמסת סוכר 50 ג"ר היתה תוצאה 146 וכתוצאה מכך נשלחתי להעמסת סוכר 100 ג"ר שהיתה תקינה . תינוק נולד במשקל 3.500 ג"ר. בבדיקות דם שאני עושה כשגרה סוכר לעולם לא עלה מעל 75. כעת, בהריון השני , העמסת סוכר 50 ג"ר - תוצאה 145. טרם עשיתי את ה-100. אתמול שוחחתי עם רופא נשים שעושה לי מעקב הריון ולדבריו אני נמצאת בקבוצת סיכון לחלות בסכרת (לאוו דווקא סכרת הריון אלא באופן כללי). האם נכון הדבר? ואם כן - מה עליי לעשות על מנת להפחית את הסיכוי לחלות במחלה?

שלום לך, ברגע שלקרוב משפחה בדרגא ראשונה יש סוכרת ידועה (אמא שלך למשל) את בקבוצת סיכון. מה אפשר לעשות? להחליף את האמא...

סליחה, ואולי להחליף את הרופא שעונה בפורום??? איזה מין תשובה זאת "להחליף את אמא", אפילו אם זה אמור להיות מצחיק - זה לא לעניין. שאלתי במפורש אם יש דרך על ידי שינוי תזונה או אורך חיים להקטין את הסיכוי לחלות בסכרת . לא ביקשתי בידור.

מהפכת הגלוקוז ספר המתאר את התפנית שחלה בשנים האחרונות בהבנת חשיבותן של הפחמימות בשמירה על הבריאות וכן במניעה ובריפוי של מחלות, כגון השמנת-יתר, סוכרת ועוד. הספר מפרט את שיטת האינדקס הגליקמי לדירוג המזונות המורכבים מפחמימות ומציע שפע של מזונות ותפריטים טעימים ובריאים בעלי אינדקס גליקמי נמוך. תיאור מלא האינדקס הגליקמי – הבשורה החשובה של מדע התזונה במאה ה-21 ממצאי מחקרים של 25 השנים האחרונות הביאו לתפנית משמעותית בהבנת החשיבות של הפחמימות לשמירת הבריאות ולמניעה ולריפוי של מחלות, כמו השמנת-יתר, סוכרת, תסמונת X ועוד. כיום, אנו ערים לעובדה שהכללת פחמימות בעלות אינדקס גליקמי נמוך במזונותינו מאפשרת בריאות לאורך ימים ומניעה וטיפול בשורה של מחלות כרוניות הפוקדות את העולם המערבי, לרוב כתוצאה מצריכה של מזון בעל אינדקס גליקמי גבוה.

נשמע נחמד, אבל בטח שלא הייתי קונה את הספר ממך! מניין לי לדעת אם אתה נוכל או אדם ישר? לצערי לא חסרים נוכלים בעולם הזה וגם לא פראיירים..

גברת נטע, האם את מודעת לכך שהפורום מיועד לשאלות רפואיות ? אם את רוצה לפרסם , יש אפשרות דרך הנהלת האתר, הנה הפרטים- http://www.doctors.co.il/m-Doctors,a-Advertise.html

שלום, האינדקס הגליצמי אינו תגלית של המאה ה21 אלא של המאה ה20, והנושא כולו עלה כבר בשנות השמונים. אין כל ספק שפחמימות מורכבות, מעוטות בסוכרים זמינים ובעלות אינדקס גליצמי נמוך הן עדיפות. גם התגלית של סטנפורד שערבוב שני מוצרי מזון אינו נותן מתמטית את ממוצע האינדקס הגליצמי של המרכיבים אלא שלכל ארוחה יש את האינדקס הגליצימי שלה מסבכת את העניין, ועדיין אין ידע מספיק לערכי האינדקס הגליצמי של מאכלים מורכבים ולא כל שכן לארוחות. אני מאחל לכותב/רותבת הספר הצלחה, אולם לא כאן המקום לפרסמווןלהפיצו.

שלום רב, אני סובלת מסוכרת וברצוני לדעת כמה זמן צריך לצום בבוקר לפני ניטור הסוכר תודה מראש מרים

שלום לך, לילה ללא אוכל יספיק.,כאשר לפני השינה לוקחים ארוחה קלה.

ד"ר נכבד, מהם הערכים ה"נורמליים" לערכי גלוקוז בדם לאחר בולמוס של אכילת סוכרים כגון חפיסת שוקולד, פרוסת עוגה שני תפוחים ועוד בבת אחת, וזאת שעה לאחר האכילה המטורפת?

שלום לך, אחרי זלילה מטורפת ולא נורמלית - אין ערכים "נורמלים"...

ובכל זאת?....

שלום, אני בשבוע 33 להריוני הראשון. לפני כשבוע וחצי, עקב הערכת משקל העובר שנתגלה כגבוה שלחו אותי להעמסת סוכר מלאה. תוצאות העמסת הסוכר: בצום 82 לאחר שעה 208 לאחר שעתיים 194 לאחר שלוש שעות 94. לפי מה שהבנתי מדובר בסכרת הריון מאחר ושני ערכים גבוהים מאד. חשוב לציין שבשבוע 25 בהעמסת סוכר 50 ג' התוצאה היתה 123 שהיא נחשבת תקינה ולכן לא היה חשד לסכרת. 1. רציתי לדעת האם גילוי כזה של סכרת בשלב זה שלך ההריון אינו בעייתי? 2. מה תמליץ לי לאכול בנתיים עד שיבנו לי תפריט במרפאת סכרת? האם להימנע מסוכר לגמרי? 3. האם זה נחשב סכרת רצינית או גבולית? תודה

שלום לך, בסכרת יותר מאשר בכל מצב אחר יש לשמור היטב על רמות איזון קרובות ככל האפשר לרמות הסוכר של הלא סוכרתיות. פני בדחיפות לרופא המתאים ולדיאטנית, שתרכיב לך תזונה מתאימה לסוכרת הריונית. מומלץ לך גם לקרוא בעיון את הפרק על "סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר:"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"

שלום רב, ברצוני לדעת אם יש רשימה מעודכנת של אינדקס גלוקמי בעברית בלבד !!! תודה רבה סוזי

שלום לך, לי לא ידוע. מציע שתעלי את שאלתך בפורום לתזונה קלינית.

http://www.tcb.ac.il/Extra/type1file/welcome.html

רציתי לשאול למה אם המשאבה לא עלי יותר משעתיים בערך{ בגלל מקלחת וכדו' } הסוכר עולה? אני שואל כי אני לא זוכר עליית סוכר כזאת כשהשתמשתי בזריקות

שלום לך, בשימוש באינסולין בהזרקה משך הפעילות וה"כיסוי" הוא ארוך יותר. זריקה של לנטוס או לבמיר למשל פועלת ברצף 24 שכות... במשאבה להזלפה מתמדת אורך חיי האינסולין הוא 9 דקות, ונפעילות שלו היא קצרת טווח. לכן התנתקות של מספר שעות מהמשאבה עלולה להביא לעליות הסוכר, ואפילו ליחמצת קטוטית.

איזה סוכרזית הכי "בריאה" מבחינת הרכב חומר אין הכוונה לשם מסחרי יותר נכון איזה תחליף סוכר יותר "בריא" תודה רוני

שלום לך, אני ממליץ על ממתיקים מבוססי סוכרלוז, שזוהי מעין"תמונת ראי" של הסוכר, טעימה כמו סוכר, ללא טעמי לוואי, ללא קלוריות, אך עולה הרבה יותר משאר ההממתיקים המלאכותיים.

שלום אני חולה בסכרת נעורים מאוזנת HBA1C =5.7 כשמונה חודשים לאחר לידה. בתוצאות בדיקת דם יצא TSH=4.1 שזה בתוך גבולות הנורמה (בין 0.35 ל-5.5). Thyroid Peroxidase Ab=655 שזה הרבה מעל הנורמה (גבול עליון 35) מה משמעות התוצאות? זוהי בדיקה חוזרת. בבדיקה לפני חודש וחצי היה TSH=6.5 שזה מעל הנורמה ולא נבדק Thyroid Peroxidase Ab. מה ההשלכות לגבי הריון נוסף? תודה מראש. מרינה

שלום לך, סוכרת הנעורים שלך מאוזנת יפה מאד. בשאלת התירואיד מומלץ לפנות לאתר העןסק בבעיות אנדוקריניות

שלום רב לך ד"ר קנטר, לאחרונה , שעות רבות אחרי ארוחת הבוקר שלי אני עומדת על יותר מ-200 במדידת הסוכר. בהתחשב בעובדות הבאות- 1. מזריקה 10 יח לנטוס בבוקר. 2. לוקחת לפני הארוחה 2 מ"ג נובונרום. (לפני כל ארוחה) יש לציין שבמחצית השניה של היום הערכים שלי בסדר גמור. ארוחת הבוקר שלי קבועה מימים ימימה- פייבר1 קצת שבולת שועל, יוגורט פ]רי דאייט , ומעט חלב סויה דאייט. מה כאן אני עושה לא בסדר? האם לדעתך יש אפשרות שאגדיל את הכמות של הנונורם ל-3 מ"ג ? אני בת 50 סוכרת סוג 2 . תודה לך.

שלום לך, השאלה הראשונה היא מהן רמות הגלוקוז בבוקר בצום? אם ממוצע 3 בדיקות בצום האחרונות הוא מעל ל 140 - יש להגביר את מינון הלנטוס. ניתן גם להגביר את מינון הנובונורם ל 3 מ"ג לפני בארוחה מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך.

,ד"ר קנטר תודה לך על תגובתך. רמת הסוכר שלי בצום על הבוקר ממש טובות מ-80 ל-100 בנתיים העלתי את מינון הנובונורם ל-2.5 מ"ג לפני ארוחה ושינתי קצת בתזונה ואני רואה שיפור. (הוצאתי את היוגורט דאייט הממותק שמתברר שהוא מכיל גם סוכר וממתיקים ופחמימות בעושר רב.... ויש עליו סמל של האגודה לסוכרת-בגאון גדול..............) שיניתי קצת ולמדתי שטוב לקרוא את האותיות הקטנות קטנות על האריזה וגם כן לקרוא-ולא לסמוך על זה במאת האחוזים כי לפעמים זה רחוק מהתכולה האמיתית של המוצר. בברכת בריאות טובה, עמית.

בהמשך לשאלות אשר שאלו בנושא כדור גלובן בהן השבת כי אסור לקחת את הכדור בהריון יש לי סכרת הריון אשר לא אוזנה ע"י דיאטה בלבד ורופאת הסכרת בבית חולים בלינסון המחלקה להריון בסיכון גבוהה רשמה לי לקחת כדור גלובן אשר פחות או יותר מאזן את הסוכר איך זה שיש רופאים שטוענים בוודאות ובביטחון מלא כי מותר לקחת את התרופא מה עלי שאני מבינה בנושא להחליט מצד אחד אומרים שמותר ומצד שני לא - קצת מבלבל אודה על תשובה תודה

אם לא איכפת לך לקחת סיכון על חשבון העובר, תקשיבי לרופאה החביבה שלך ותמשיכי לקחת כדורים בהריון. אינסולין הוא הורמון טבעי ולא מזיק, יש נשים שמעדיפות לא לקחת סיכון ולהזריק אינסולין משום שהן לא מוכנות לקחת את הסיכון שיהיו לילדיהם מומים ושעובריהם יסבלו להיפוגליקמיה בתוך הרחם. תקראי בעלון לצרכן שיש לך באריזה של הגלובן ששם כתוב בפירוש שהכדור לא מיועד לנשים בהריון!!!!!!!!! זה אומר שהחברה שמייצרת את הגלובן לא מעזה להציע אותו לנשים בהריון בגלל שהיא לא רוצה להיות אחראית ולשלם פיצויים במילארדים של דולרים בשל מומים בלתי הפיכים. אבל אם הרופאה שלך רשמה לך גלובן אז אולי היא מבינה יותר מהחברה המייצרת את התרופה וגם יותר מהFDA. השאלה היא מה יותר מפחיד אותך, זריקות? או מומים בעובר?

הרופאה אמרה לה שאפשר לקחת גלובן. את דעתי כבר אמרתי בנושא, אבל חיצי הביקורת לא צריכים להיות מכוונים כלפי ניצן, אלא כלפי הרופאה שלה. זכור שנכון לעכשיו, לשואלת אין בכלל אופציה לעבור לאינסולין, כי אין מי שירשום לה אותו, לפחות עד שהיא תפנה לרופא אחר (ואתה יודע שזה לא כל כך פשוט). לכן אין כל טעם התפרץ לכיוונה של ניצן. לניצן: סליחה שאני מתערב בדיון לא לי. אני מקווה שהכל יסתדר על הצד הטוב ביותר עבורך ועבור התינוק/ת. הרבה בריאות, תומר

שלום לך, בעולם הרפואה יש "אסכולות" וגישות שונות לפעמים. לכן נה שקובע היום הוא ה EBM כלומר רפואה המבוססת על עובדות ולט על השערטת או תצפיות שונות. העובדות הן - היו נשים שלא ידעו שהן בהריון ולקחו את התרופה. להן - ךא קרה דבר. לחלקן נולדו עוברים עם מומים, ואז ניסו להסביר זאת שהמומים אולי מחוסר איזון הסוכרת ולא מהתרופה. ידוע שהתרופה עוברת את השליה ולכן יכולה לגרום להיפוגליקמיה בעובר. באותן נשים שלקחו בטעות הפסיקו את התרופה לפחות שבועיים לפני הלידה מחשש להיפו קשה בילודים. מאידך תוארה עליה בשכיחות מומי אוזניים באלה שלקחו. ההמלצה של ה FDA [וגם שלי] היא שלאה לקחת תרופות מקבוצה זו (סולפניל אוראה) בהריון, ותרופת הבחירה המומלצת היא אינסולין. יש לזכור שלא הרופאה מסתכנת אלא את והעובר שברחמך. אז מה הטעם?

לדר' קנטר שלום רב !!! אני שואל בקשר לשימוש בדבש , מאחר והייתי אצל יועצת לסוכרת ונאמר לי לא להשתמש בדבש , אני בכל זאת שמעתי אחרת לגבי דבש , היועצת אמרה לי שאם אני רוצה לבדוק זאת שאבצע בדיקת סוכר לאחר שעתיים מה שיצא שרמת הסוכר לא השתנת לאחר כשעתיים , אציין שטופלתי כשנתיים בתרופה "זיפרקסה" שגרמה לי לעליה של 25 קג" במשקל ואז התגלה כל עניין הסוכרת , מאחר וקראתי באינטרנט שהתרופה הנל" הורגת תאים בלבלב וכן מטופלים מקבלים סוכרת , כאשר ניגשתי ליועצת הסוכרת רמת הסוכר שלי הייתה 124 וההמוגלובין a1c היה 6.4 ללא כל טיפול תרופתי למעט ספורט ואכילה מבוקרת ( דיאטה רצינית ) , סיפרתי לה שסבא שלי טופל רק בגיל 80 באינסולין ואולי בגלל זה היא קבעה שאני חולה בסוכרת , כרגע אני שוקל כ 90 קג" וזאת לאחר הביקור שלי אצל היועצת , ירדתי כ 16 קג" מאז !!! שאלותי הן : 1) האם אני אכן חולה בסוכרת ? 2)האם יתכן וכל המצב נגרם מן "הזיפרקסה" והוא ניתן לשיקום או שבכל זאת אני אמשיך להתדרדר למצב של סוכרת למרות שאני ממשיך לשמור על הדיאטה ולרדת במשקל , האם המצב הפיך? בתודה מראש על תשובתך !!!

שלום לך, העובדה שזיפרקסה גרמה לסוכררת ולא דווחה למשתמשים היותה שערוריה רבתי בארה"ב. רק ב 2001 שמו לב באוניברסיטת דיוק בארה"ב שנוטלי זיפרקסה נמצאים בסיכון של פי 10 יותר מהאוכלוסיה הכללית לפתח סוכרת. רק ב 2004 הסכימה חברת לילי להודות בכך ולאשר שאכן נטילת התרופה כרורה בסיכון ממשי לסוכרת רצינית. הסוכרת ודלקת הלבלב המתפתחת גם כן הן תוצאה של פכיעה בתא הביתא בלבלב על ידי התרופה. על מנת לדעת אםי ש לך סוכרת של ממש או לאו - עליך לבצע העמסת סוכר פומית ולפי התוצאות יוכלו לסווג אותך לקדם סוכרת, סוכרת ממשית או תנדודת לאיניסולין ללא סוכרת בשלב זה. פנה למומחה לנושא.

שלום וברכה,לקחתי במשך כמעט 6 שנים כדורי הידרוקורטיזון בגלל גובה נמוךהמינון היה כדור ללילה וחצי כדור ליום,יש לי כמה שאלות 1 אני הפסקתי ליטול את התרופות לפני 5 שנים,האם יכולים להיווצר בעיות כתוצאה מכך שלקחתי את התרופה הזאת(למרות שזה היה לפני 5 שנים) 2 הביאו בצבא פרופיל 45 ,אם זה לא מזיק ואין אם זה בעיות מדוע הביאו לי פרופיל כזה נמוך? 3 אני חש עייפות כבר תקופה ארוכה מאוד,האם יש לזה קשר לכדור? הדבר מאוד דחוף לי אז אודה מאוד אם התשובה תענה מהר ככל האפשר!!

שלום לך, אם הפסקת כדורים לפני חמש שנים] הרי היום אין להם השפעה. מה שמומלץ הוא לבצע בדיקה הורמונלית לגבי פעילות האדרנל היום, אם היא לא נחלשה עקב נטילת הסטרואידים זמן כה רב בעבר. אשר לפרופיל הצבאי צריך לראות לפי איזה סעיפים הורידו לךאותו, כי יש פירוט ברור לכל סעיף וסיבתו.

תודה רבה על התשובה המהירה,שאלתי את השאלה הזאת את הרופא שטיפל בי והוא אמר לי בכדורים הללו יש מנגנון שמחליש יכולת לעבוד במצבי לחץ,האם אתה יודע משהו על זה?? עוד דבר,נדמה לי שירד לי הפרופיל על בלוטות גרון..משהו כזה,אבל אני לא בטוח.. מצטער על הטירחה אבל שוב,זה ממש חשוב לי.. תודה רבה בנתיים!!!

לפני מספר ימים עשיתי שטות של הרגע וזללתי כמה אוזני המן. את האמת, יש לי במהלך חודש, כמה פעמים שאני לא עומד בדיאטה. שעה לאחר אותה זלילה ביצעתי מדידה והמספר היה 200. לאחר שעתיים, המספר היה 170. ושאלותי: 1.האם הנזק המצטבר יהיה קטסטרופלי אם מדי שבוע שבועיים יש לי כזו חריגה?

שלום לך, עקרונית צריך לדעת להתאפק ולא לאכול מוצרים של קמח לבן גם שמן, סוכר וריבה. קשה להעריך נזק מידי או מצטבר של חריגה אחת, מה שברור שגם חריגה אחת היא אחת יותר מדי למה להסתכך?

שלום, אני בן 35 בריא בד"כ ועוסק בספורט, מזה הרבה זמן יש לי סימפטומים של סכרת כגון: יובש בפה, צימאון רב והשתנה מרובה,בעקבות כך ערכתי בדיקת העמסת סוכר 75 גרם ולהפתעתי התוצאה הייתה 48 , נמוך בהרבה מהנורמה. התוצאה מראה על היפו גליקמיה מסוכנת. יש לציין שהבדיקה נעשתה לאחר צום של כ - 10 שעות ושתיתי רק מים. מה עליי לעשות?

שלום לך, לא ציינת בשאלתך מהי נקודת הזמן הרלבנטית לערך של 48 - צום? שעה? שעתיים?יותר?נסח שאלתך מחדש.

הצום של 10 שעות

מה ההבדל בין נובונורם, לאוקסופארין, האם נחוץ לקחת את שתי התרופות?

שלום לך, נובונורם היא תרופה מתקדמת מקבוצת התרופות ממריצות הלבלב. אוקסופורין (טרנטל) היא תרופה המאפשרת גמישות ופלסטיות לדופן הכדורית האדומה על מנת שתוכל לעבור בכלי דם צרים ומוצרים. אם היא לך ארוע של חסימת כלי דם רצוי לשלב אוקסופורין עם אספירין וויטמין E. נובונורם - רק אם מצב וסוג הסוכרת שלך דורשים זאת, ובהתאם להמלצות הרופא.

היי לכם, בכל פעם כשאני חוזרת למוטב ומנסה לשמור על איזון - מתחילים איתי עם גלובן וגלוקופז'. מתארת לעצמי שכבר פעם שאלתי כאן בפורום, כמו כן שאלתי את הרופאה שלי, את הדיאטנית, את רופא המשפחה - אך טרם הבנתי (או שלא הסבירו לי כמו שצריך: מה בדיוק תפקידו של הגלובן ? מה של הגלוקופז' ? ואם אפשר בעברית צחה ופשוטה - יהיה הכי טוב. תודה - סוויטי

שלום לך, אלו הן תרופוץ להפחתת רמות הגלוקוז בסוכרת.מסוג2. הגלובן - שייכת לקבוצת ממריצי הלבלב, תרופה ותיקה (נ1969), 5 מג בכדור, כמות אפקטיבית מקסימלית עד 4 ליום. הגלוקופג' שייכת לקבוצת התרופות עוקפות הלבלב.תרופה ותיקה (מ 1952) 850 בכדור, מנה אפקטיבית מכסימלית עד 3 ליום. מידע נוסף ופירוט מלא ומקיף בעברית פשוטה תמצאי בס]ר :"סוכרת - לחיו עם -להרגעש בלי" בפרק על הטיפות התרופת בסוכת.

תודה לד"ר קטנר. כמעט שהבנתי. אשתדל לעיין בחומר שציינת. אחלה יום - סוויטי

שלום לכולם, גלשתי ונהניתי אצלכם כאן בעבר, אך היות וזילזלתי בשמירה ואיזון סוכרת.... זיזלתי גם בכל חומר הקשור אליו. ולענייננו - מבקשת את הסברכם לשאלתי: במסגרת טיפולי פוריות שאני אמורה לעבור, נתבקשתי להיכנס לרופאת סכרת על מנת שתאזן אותי. התחלנו עם ערכים גבוהים - בבוקר סביבות 250.... במטרה להתאזן. התחלתי עם (בעצם חזרתי ל...) גלובן + גלוקופז' + בפעם הראשונה, הזרקת אינסולין בלילה - והכל על מנת להגיע לאיזון. לאחר כחודש, היא הורידה לי את הכדורים (טפו טפו, התאזנתי יפה בעזרת דיאטה), אך השאירה לי להזריק בלילה אינסולין (+ ארוחה קלה אחריו) על מנת להתעורר בבוקר עם ערכים נמוכים. היו כמה לילות שהזרקתי סביבות 30 יחידות (עדיין הייתי עם גלובנים וגלוקופזים) - והתעוררתי על ערכים נמוכים לשביעות רצונה. נכון להיום, ללא כדורים, רק עם הזרקה. הגעתי להזרקה של 50 יחידות (+ ארוחת קלה לאחר מכן) - ואני מתעוררת בבוקר עדיין גבוה (לדברי הרופאה) - סביבות 130. לא מבינה את פעולות האינסולין בדיוק..... למה זה לא יורד ומתאזן לי לפחות מ-100 ? מדי לילה אני מוסיפה 2 יחידות בהזרקה.... כדי להגיע לאיזון - והאיזון לא מגיע. מודה לכם מאד, וסליחה אם בלבלתי לכם את השכל. סוויטי

שלום לך, הרופאה מנסה לאזן אותך לוטווח הרצוי לכניסה להריון - זה יותר קשה מאיזון רגיל כי רמות הגלוקוז בצום וחך פני היממה הן נמוכות מהנדרש באיזון "רגיל". בהריון גם לא מומלץ לקחת תרופות אלא אינסולין ודיאטה בלבד. רצןי לכן שתקבלי כיסוי מינימלי של אינסולין קצר פעולה לפני כל ארוחה יחד עם זדיקת לילה של אינסולין ממוצע טווח המגיע לשיא הפעילות בבוקר. אין "גבול" לרמה/כמות הנדרשת - רק זו שתשיג את המטרה הרצויה. סבלנות... מומלץ לך בהזדמנות לעיין בפרק על"סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר:"סוכרת - לחיטות עם להרגיש בלי".

תודה ד"ר קנטר. הבנתי את רצונה של הרופאה, ואני אכן משתדלת להיות צייתנית. אבל למה ? למה הסוכר לא יורד בבוקר ? מדי לילה אני מוסיפה שתי יחידות - בתקווה וציפיה שהוא יהיה נמוך בבוקר, וזה לא בדיוק קורה. האם יש חשיבות לשעה בה אני מזריקה ? האם חשוב מה אני אוכלת אחרי ההזרקה ? תודה - סוויטי

שלום לקוראים. התחלתי טיפול בגלוקופאז'-כדור אחד עם א.ערב. הטיפול עקב מדידות של130-150- בבוקר. בדיקת העמסת סוכר-תקינה.מדידות במשך היום-תקינות. לאחר שלושה ימים של גלוקופאז', אין שינוי בתוצאות המדידה בבוקר. האם לגלוקופאז' אפקט מיצטבר, והתוצאות מגיעות רק לאחר מספר ימים?

מאחר וד"ר קנטר "נעלם" (הוא לא חייב לנו כלום) אז בנתיים תשובה מבעלי ניסיון זה המצב הקבוע שלך בשלב זה אין אפקט מצטבר אלא אם תעבור לדיאטה ופעילות ספורטיבית נוספת/ או מתחילה

שלום לך, הרמות בצום המומלוצות עבורך כסוכרתי "מתחיל" הן בין 90 ל140מג% בצום. אם שילוב של דעאטה נכונה ומאוזנת לא שיפר את מצבך, יש לשקול הגברת מינון הגלוקופג' -_עד מקסימום 3 טבליות ליממה.

אני סכרתית כשהסוכר נע בין 100 ל140 אני מקבלת גלוקופאז פעמים ביום, אבנדיה פעם ביום ונורמיטן 3 פעמים כל פעם לפני הארוחה הייתי רוצה לדעת מה ההשפעות השליליות של כל תרופה. השמנתי ויש לי נפיחות בבטן ועכשיו גם הערכים של B12 והברזל ירודים מה צריך לעשות

אני סכרתית כשהסוכר נע בין 100 ל140 אני מקבלת גלוקופאז פעמים ביום, אבנדיה פעם ביום ונורמיטן 3 פעמים כל פעם לפני הארוחה הייתי רוצה לדעת מה ההשפעות השליליות של כל תרופה. השמנתי ויש לי נפיחות בבטן ועכשיו גם הערכים של B12 והברזל ירודים מה צריך לעשות. נ. ב. יש לי גם בעיות עם בלוטת התריס

שלום היית רוצה לדעת מה היתרונות והחסרונות של סרביטול, ומה היתרונות והחסרונות של מלטיטול ומה יותר עדיף לחולי סכרת???

שלום לך, היות ואתה מתעצל לעייין בפרק על "הממתיקים המלאכותיים" בספרי : סוכרת -לחיות עם להרגיש בלי",פרק מופיע פירוט נרחב של כל השאלות בנידון בשפה פשוטה ובוגובה העיניים, לוטה ציטוט מפרק זה לידיעתך: ....."מלטיטול (Maltitol) פוליאול דו סוכרי שמקורו ממלטוז. נמצא הרבה בטבע כציקוריה. יש לו 90% ממתיקות הסוכר הרגיל, ומורגש בפה כמו הסוכר הרגיל. משתמשים בו במיוחד לציפוי של ממתקים. מאושר לשימוש בארצות רבות, כולל ארה"ב. מניטול (Manitol) פוליאול חד סוכרי, 70% מתיקות מזו של הסוכר. משתמשים בו כאבקה לציפוי גומי לעיסה. שימוש מוגבר במניטול של יותר מ –10 גרם ליממה, עלול לגרום לאפקט משלשל. מאושר לשימוש בארצות רבות, כולל ארה"ב. סורביטול (Sorbitol) : מתיקות הסורביטול הנה רק כמחצית ממתיקותו של הסוכר. הוא נספג מהמעי ועובר מטבוליזם לפרוקטוז. הסך היומי מוגבל לכמויות שבין 50-60 גרם ליממה כתחליף לדו-סוכרים כסוכרוז, היות וכמויות מעל ל 50 גרם גורמות לשלשולים. כמו הפרוקטוז, גם הסורביטול בכמויות המותרות, אינו משנה את האיזון המטבולי בסוכרתי. אולם היות והוא הופך לפרוקטוז הרי שכל מה שנטען לגבי הפרוקטוז - נכון גם לגבי הסורביטול. יש לזכור, שאין קשר בין הסורביטול במזון לבין כמויות הסורביטול הגבוהות התוך תאיות, בעדשת העין או בנוזל הזרע. ההצטברות של הסורביטול בתוך התאים תלויה במציאות האנזים "אלדוז רדוקטז", אשר במקרי יתר גלוקוז תוך תאי, הופך חלק מהגלוקוז בעדשה, בתאי מעטפות העצבים ועוד - לצורה של גלוקוז-אלכוהול , הסורביטול. " מקוה שהבנת.

מה נשמע?

שלום.רמות הסוכר בבוקר לאחר צום נעות בין 100-140. במשך היום בסביבות 110 ולאחר מאמץ 45 דקות (כפי שהודרכתי ע"י האחות)90-100.איני מקבל תרופה לסכרת.יש הסטוריה של סכרת במשפחה.בן 60 עם משקל עודף יציב (לא מצליח לרדת כמעט בכל מצב).הולך 4 ק"מ 3-4 פעמים בשבוע. מה מצבי ?ואיך ממשיבים. תודה.

שלום לך, מצבך נראה סביר. מטומלץ שתמשיך בטיפול לפי המלצת רופאך .

שלום בת 32 לאחרונה אובחנתי לאור תמונת אולטרסאונד ומחזורים לא סדירים כלוקה בשחלות פוליציסטיות עם זאת, נכנסתי להריון באופן ספונטני ומהיר 3 פעמים. אני רזה. בדיקת גלוקוז תקינה(72) הגניקולוגית שלי אמרה לי לשנות לגמרי את התזונה ולהזהר מאוד מסוכרת האם הסיכויים של כל אשה עם תסמונת זו לסוכרת זהים, או שמא אולי בגלל שפוריותי לא נפגמה ואני רזה אני יכולה להרגע וללקלק גלידות כאוות נפשי תודה

שלום לך, האבחנה שלך נעשתה לפי הדמיית US של השחלות, אולם בפועל נכנסת להריונות במזלטוב. הכללת נשים עם PCO בקבוצת הסיכון לסוכרת מבוססת על כך שיש להן תנגודת לאינסולין והן לרוב שמנות. היות ואת רזה, מותר לך לאכול פה ושם גלידה (ולא "לזלול כאות נפשך") על מנת לדעת אם יש לך או אין לך תנגודת לאינסולין, יש לבצע העמסת גלוקוז פומית ולראות שת התגובה הלבלבית האנדוגנית (C-PEPTIDE ) בצום ואחר שעתיים..אך אני מסופק אם בקופה יאשרו לך...

עשיתי בדיקת העמסת סוכר 75 והתוצאות הן 1- בצום 104 2-אחרי 60 דקות 177 3=- אחרי 120 דקות83 מה המשמעות בתודה

שלום לך, הערכים של העקומה שלך בתחופ התקין.

השאלה אם יש מישהו שמבין בתחום חום גוף לא תקין אצל חולי סכרת? מה הקשר בין חום הגוף לאינסולין? האם יש עצות בנושא?

שלום לך אין קשר בין רמות האינסולין לחום הגוף. הקשר הוא לרמות הגלוקוז - ברמות גבוהות מאד - פנים אדומות וחמות. ברמות גלוקוז נמוכות מאד - פנים חורות וקרות.

שלום רב, ד"ר נכבד, שלום רב! לפני תשעה ימים שאלתי וטרם נעניתי ואודה מאד לתשובה - מדוע בודקים גלוקוז כשאפשר לבדוק Hb A1 C כמו כן, מה הם ערכי מאגר הסוכר התקינים והחל מאיזה תוצאה יש חשש מנטיה לסוכרת? בתודה מראש

אני אענה לך במקום הדוקטור שנעלם בדיקת hba1c בודקת את ממוצע הסוכר בדם למשך 3 חודשים ואחר כך מתחילה ספירה מחדש כי תאי הדם מתים ומיתחדשים כל הזמן וזה מדד לעקוב אחרי רמות הסוכר בדם ואילו בדיקת גלוקוז בדם לאחר צום של 10 שעות מראה על המצאות קבועה של רמת סוכר גבוהה בדם עם התוצאה היא מעל 115 כי הרי בלי לאכול אתה מקבל תוצאה של רמה גבוהה של סוכר וזה מצביע על סכרת בדיקת סוכר בצום היא הבדיקה העיקרית שמצביעה על כך עם אדם סוכרתי או לא ואילו hba1c עוזר לעקוב אחרי רמות הסוכר בדם לאחר שאדם התגלה כסוכרתי ולשאלתך כן זה מסוכן להשאר עם רמות גבוהות מאד של סוכר בדם זה פוגע בכלי דם זעירים בכליות בעיניים ויכול ליצור נמק ברגלים וגם המוח והלב נפגעים

שלום לך, בהמשך לתשובה הטובה של רן: ה" - HbA1c סוכר המסוכרר" בעברית, מהווה ממוצע של תוצאות, אך אינו יכול להחליף את המדידות שיש לבצען פעמיים-שלוש בשבוע, פעמיים טד ארבע ביום. נניח שהרמה הממוצעת ב 3 החודשים האחרונים הרצויה של הסוכר היא 150. אזי מי ש3 חודשים הוא נע בין 140 ל 160 - הממוצע יהיה 150 וזה טוב. מי ש 3 חודשים הסוכרים שלו נעים בין 100 ל200 -הממוצע יהיה 150 פחות טוב.. מי ש 3 חודשים הסוכר נע בין 00 ל300 - גם כן הממוצע יהיה 150 - וזה רע א!.. לכן המדד לאיזון הממוצע התלת חודשי לא יכול לבוא במקום המדידות האמיתיות על פני ציר הזמן.

ד"ר קנטר הנכבד, מה עדיף?לשמור על רמת סוכר בדם מאוזנת ללא פעילות גופנית או לבצע פעילות גופנית קבועה כשלאחריה ואולי תוך כדי ביצועה חורגות התוצאות במקצת מעל הנורמה למשך כשעה לאחר הפעילות? (120-125)

שלום לך האופציה השניה היא המועדפת. בהצלחה

איפה ד"ר קנטר?

תתקשר לרמב"ם ותגיד שאנשים מחכים לו כאן בתור והוא לא מגיע.

באמת, אתם עיוורים? הוא כל הזמן כאן משמאל למעלה.

הד"ר לא "נעלם" - פשוט הייתי במספר כנסים רפואיים בחו"ל במושאי סוכרת. הפעם יצאתי ללא המחשב הנייד שלי המכיל מקלדת עברית, ולכן לא יכולתי להתחבר לשרותי האינטרנט במלון שהיו באנגלית, גרמנית או צרפתית... הסירו דאגה מלבכם - האתר חוזר לפרוח. (ט"ו בשבס.)

יש לי חלבון בשטן. אני מבקבלת אנאלאדקס. בבדיקות האחרונות החלבון בשטן גדל וקיבלתי מהרופאה TRITACE 2.5MG שאלתי היא מה אני צריכה לאכול.

שלום לך אסנת, לא כתבת מהי הכמות של החלבון ב 24 שעות שאת מאבדת - לפי זה יש לקבוע את חומרת הדיאטה דלת החלבון שעליך לנקוט. בנוסף את חייבת איזון טוב של לחץ הדם בתחום של 130/80 ,איזון טוב טוב של הסוכר (HbA1C פחות מ 7.0%), שתיה רבה, ועיון קפדני בהוראות ובהסברים בפרק על חלבון בשתן, בספר""סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולהצליח".