פורום סוכרת

שלום.. אושפזתי בפנימית בגין תעוקות בחזה. תוך כדי אשפוז נדבקתי בשפעת והתחלתי לקבל חוסמי ביתא. עד כמה שידוע לי איני סובל מסכרת. מעיון בגיליון השיחרור עולה כי ביום הראשון של האשפוז רמת הסוכר הייתה 96 וביום השני 150 . האם ניתן להסביר את השינוי ברמת הסוכר בקבלת חוסמי ביתא או בשפעת. חשוב לי לקבל תשובה , אני די בלחץ מהעניין. שבת שלום

ראשית, בלי פניקה, אינה עוזרת. שנית, באשר לחוסמי ביתא - מישהו שאל עליהם, חפש בתשובות הקודמות. רמת סוכר בדם מודדים בצום. האם הבדיקות היו אחרי צום של 8 שעות ? אחרי אכילה רמת הסוכר עולה גם אצל אדם בריא. שפעת מעלה את רמת הסוכר אצל סוכרתיים, איני יודע לגבי אנשים בריאים.

עוד לא רופא אבל..... סטרס של מחלה בהחלט יכולים לעשות סוכר גבוהה, וזה תקין לגמרי. כמובן שעוד יותר אין לבדיקה משמעות אם נלקחה לא בזמן צום. בלי קשר, מומלץ ללכת לרופא המשפחה כשתבריא, ולעשות בדיקה כללית...... שיהיה רק לבריאות א.

בשפעת

בשעות הערב כשההתרוצצות נפסקת יש לי גירוד מטריד וחזק בשתי כפות הרגליים. האם הסיבה יכולה להיות בגלל הסוכר? יש לי סוכר 126 ועכשיו אני בדיאטה מתאימה. הגירוד נמשך לסירוגין כבר תקופה ארוכה מאוד.

פני לרופא עור לשלילת פטרת שהיא הסיבה השכיחה לגרד ברגלים ובין האצבעות

ד"ר שלום מה דעתך על התרופה החדשה JANUVIA -BYETTA עליה קראתי באתר שתוצג ביום העיון על הסוכרת שיערך בבי"ח "וולפסון" תודה.

שלום לך, התרופה החדשה היא מקבוצת תרופות שונה מהקיימות, אולם יש לקחת אותה בזריקה ולא בכדורים.היא מיועדת לסוכרת מסוג 2. השאלה היא אם סוכרתי עם סוכרת מסוג 2 שמקבל אינסולין יוכל לעבור לבייאטה לא פתורה עדיין ואשר למי שנוטל רק תרופות לסוג 2, בכלל לא ברור אם במקומם יסכים להזריק יום יום. בנוסף היא בשלב זה לא בארץ, ולא נרור מה יהא מחידה.

כחולה סוכרתי מסוג 2 המזריק המולוג פן והמולוג NPL אך עקב הפסקת האבנדיה אינני מצליח לאזן את הסוכר, הומלץ לי על ידי רופאי לנסות ולעבור לבייאטה. התרופה נכון להיום נמצאת בארץ ומחירה הוא כ- 800 ש"ח לאריזה (זאת בהתייחס לתגובתך מיום 5.12.06). במקביל, עלה הרעיון של שימוש במשאבת אינסולין. שאלתי היא האם עקב הרכב החומרים בבייאטה יש אפשרות שאצליח לאזן את הסוכר? כמו כן אשמח לשמוע דעתך על משאבת אינסולין מדגם פרדיים. בתודה מראש

שלום ד"ר אני בחור בן 36 , מזה כ5 שנים אני סובל מבעייה של יתר פעילות של בלוטת התריס. כשגילו לי את הבעייה התחלתי בטיפול במרקפטיזול שיצר לי בעייה של ירידה בספירת הדם והוביל אותי לכיוון של חוסר פעילות ולכן נאלצתי להפסיק את הטיפול בכדורים. מאז אני מטפל בבעייה ברפואה אלטנרטיבית עם תקופות מוצלחות יותר ומוצלחות פחות. ברצוני לשאול שתי שאלות: 1. אני מאד רוצה לעשות פעילות גופנית ולהרשם לחדר כושר - האם זה בסדר? הרבה פעמים אני מגיע הביתה מאד עייף ואני רוצה לדעת שזה בסדר. איזה פעילות גופנית אני יכול לעשות שיכולה לפתח שרירים? 2. האפ יש טיפול נוסף שאני יכול לנסות דוגמת כדורים אחרים, שיכול לעזור לי? אני אציין שאני לא מעוניין לעשות טיפול ביודרדיואקטיבי ולא ניתוח , אלא לנסות טיפול תרופתי , האם יש משהו שאתה יכול להמליץ? אודה מאד לתשובתך המקיפה דניאל

שלום לך, שאלתך לא מתאימה לאתר העוסק בסוכרת על סיבוכיה. יש לשאול אותה באתר העוסק באנדוקרינולוגיה.

השבוע קיבלתי כדורים , זו הפעם הראשונה שלי שאני נוטלת כדורים לסוכרת אני בת 38 וקיבלתי את הכדור metformin 875 m"g לקחתי כדור אחד בערב אחרי ארוחת ערב שכללה חצי טוסט עם גבינה צהובה ועוגיית תה קטנה אחרי שעתיים בדקתי בגלוקומטר והיה לי 200 שאלתי היא איך הכדור הזה פועל? תוך כמה זמן הוא מתחיל לפעול? לכמה זמן הוא נשאר ומוריד את הסוכר והאם יש אפשרות לקחת אותו פעם אחרי ארוחת צהריים ופעם אחרי ארוחת ערב כלומר יום ככה ויום אחרת או שזה מחייב שעות קבועות מאחר שאני ממש חדשה בעסק הזה קניתי היום את הספרים שלך 2 ספרים דפדפתי " וקצת הרבה" נבהלתי מכל מה שסוכרת גורמת אני מקווה שאחרי שאסיים לקרוא לא יהיו לי שאלות רבות . דרך אגב את הכדורים נתן לי רופא השמפחה ולא רופא של סוכרת.

שלום לך, קצר המקום מלהכנס לכל ההסברים שאת מנבשת - בספר הכחול שקנית מוקדשים לגוןקופג' 7 עמודים בפרק על "תרופות עוקפות לבלב". עייני בהם ואם ישארו לך שאלות נוספות נשמח לענות. מאד מומלץ לך להכיר את הספר הכחול (הראשון) טוב טוב - ולעשות העל שלא תזדקקי לספר השני..

ד"ר קנטר הנכבד, הייתי מבקשת מידע לגבי הספר הכחול הראשון. מה שמו? והאם אתה הנך מחברו? בתודה מראש.

ד"ר קנטר הנכבד, הייתי מבקשת מידע לגבי הספר הכחול הראשון. מה שמו? והאם אתה הנך מחברו? בתודה מראש.

ד"ר קנטר הנכבד, הייתי מבקשת מידע לגבי הספר הכחול הראשון. מה שמו? והאם אתה הנך מחברו? בתודה מראש.

ד"ר קנטר הנכבד, הייתי מבקשת מידע לגבי הספר הכחול הראשון. מה שמו? והאם אתה הנך מחברו? בתודה מראש.

ד"ר קנטר הנכבד, הייתי מבקשת מידע לגבי הספר הכחול הראשון. מה שמו? והאם אתה הנך מחברו? בתודה מראש.

נאמר לי כי שימוש בעלים של עץ הזית מורידים את רמת הסוכר בגוף הנני חולת סוכרת אודה לכם אם תאמתו לי סברה זו.

פתח שיטיון בהשוואה לאוכלוסייה בריאה. מעבר לאיזון הסוכרת, כדאי לחולים לעסוק בפעילות גופנית ולהקפיד על תזונה נכונה אדם הלוקה בסוכרת נמצא על פי רוב במעקב על ידי כמה רופאים מקצועיים בשל הסיכון לפתח סיבוכים במשך הזמן. הרופאים, ולעתים גם המטופלים, מכירים היטב את סיבוכי המחלה אשר עלולים לפגוע בכליות, בכלי הדם הקטנים ברשתית העין ובעצבים ברגליים ובידיים. היטב מוכר גם הקשר בין סוכרת להתפתחות טרשת עורקים - "התקשות" כלי הדם - העלולה להוביל להתקף לב. משום כך, הופעת מיחושים בחזה תזכה מיד לתשומת הלב הראויה ויבוצעו בדיקות אבחון מקובלות לאיתור מחלת הלב ולהערכת חומרתה. לא כך הדבר כאשר חולה הסוכרת או הקרובים אליו מדווחים על תסמינים כגון איטיות מחשבתית או ירידה בזיכרון או העדר יוזמה. ואולם במחקרים חדשים מתברר שאצל חולי סוכרת עלול להתפתח תהליך מואץ הגורם לפגיעה קוגניטיווית. באחד מהם, מעקב רחב היקף שבוצע בישראל אחר עובדי מדינה ועיריות במשך שלושה עשורים, נמצא כי הסיכון בקרב סוכרתיים לפתח שיטיון (דמנציה) גבוה כמעט פי שלושה מאשר בקרב לא סוכרתיים. סוכרת הינה הפרעה בחילוף החומרים הגורמת לעלייה ברמת הסוכר בדם. המנגנונים שבהם סוכרת שאינה מאוזנת קשורה להתפתחות הדרגתית של קיפוח קוגניטיווי - ירידה בכושר הזיכרון והפרעות בתהליכי החשיבה, השיפוט, וההתנהגות - אינם ברורים עדיין, אך קשורים לגורמים הורמונליים, לחילוף חומרים ולשינויים ניווניים המתפתחים בכלי הדם וברקמת המוח. מחלת כלי דם של המוח, קרי טרשת עורקים או "התקשות" העורקים המספקים דם למוח, נגרמת על ידי רבדים שומניים שמתפתחים במשך השנים על פני הדפנות הפנימיים של כלי הדם. הסיבות למחלת כלי דם של המוח מרובות ומורכבות, אך ברור כי סוכרת בשילוב עם לחץ דם גבוה ויתר שומנים בדם הינם גורמי סיכון עיקריים. גורמי סיכון אלו חושפים להתהוות טרשת עורקים ולהיצרות החלל בעורקי התרדמה (קרוטיס) בצוואר, המספקים דם למוח, ובשאר עורקי המוח. סוכרת שאינה מאוזנת פוגעת גם בכלי הדם הקטנים במוח ועלולה לגרום לחסימה בהם ולהתהוות אוטמים מוחיים קטנים ולשינויים ניוונים ברקמת המוח. אפשר לאבחן אוטמים מוחיים באמצעות בדיקות סריקה של המוח כגון טומוגרפיה מחשבית (CT) או תהודה מגנטית (MRI). הצטברות האוטמים הללו עלולה לגרום לפגיעה בזיכרון ובתפקודים הקוגניטיוויים. בנוסף, לערכי סוכר מוגברים בדם לאורך זמן עלולה להיות השפעה רעילה באופן ישיר על רקמת המוח ולתרום להתהוות שינויים ניווניים ולהתפתחות הפגיעה הקוגניטיווית. אירועים מוחיים שכיחים פי 3 עד פי 5 בגברים ונשים עם סוכרת. בשנים האחרונות התבררה גם חשיבותה של תסמונת חילוף החומרים (תסמונת מטבולית) כגורם סיכון להיווצרות אוטמים במוח. תסמונת חילוף החומרים מקיפה משלב של כמה גורמים היכולים לכלול השמנה בטנית, הפרעה בשומני הדם, נטייה ליתר לחץ הדם וערכי סוכר בדם מוגברים. ככל שקיימים יותר מרכיבים של תסמונת חילוף החומרים, כך גובר הסיכון לאוטמים מוחיים. מתברר שאנשים שלהם יותר גורמי סיכון להתרחשות אירוע מוחי נמצאים גם בסיכון מוגבר לתהליך מואץ של קיפוח קוגניטיווי. בנוסף, ברבע עד שליש מהחולים אשר לקו באירוע מוחי עלולה להתפתח דמנציה בתוך השנה הראשונה מהאירוע. באופן מסורתי הוגדרו שתי סיבות נפרדות לדמנציה: פגיעה הנגרמת בשל מחלה ניוונית ראשונית של המוח (מחלת אלצהיימר) ופגיעה הנגרמת בשל אוטמים מרובים במוח. אולם באחרונה מתברר שגורמי הסיכון המסורתיים להתהוות מחלות כלי דם הם גורמי סיכון לדמנציה על כל סוגיה. ממצאים אלו, הנתמכים בעבודות רבות מהשנים האחרונות, מצביעים על כך שגורמי סיכון להתהוות טרשת העורקים הינם חשובים בהאצת תהליך הקיפוח הקוגניטיווי. טיפול ומניעה הגורם העיקרי לתחלואה בחולי סוכרת הוא כאמור מחלות כלי הדם וסיבוכיה. בעשור האחרון הוכח כי האיזון המטבולי מונע סיבוכים, ומתברר שככל שהסוכרת מאוזנת טוב יותר וכן גורמי הסיכון הנלווים, כך פוחת הסיכון הן לאירועים מוחיים והן להתפתחות פגיעה קוגניטיווית. להפסקת עישון, לפעילות גופנית סדירה כגון הליכה, שחייה או רכיבה על אופניים, ולתזונה נכונה, חשיבות רבה במניעת היווצרות אוטמים במוח ובשמירה על התפקודים הקוגניטיוויים. יש מגוון של תרופות שמפחיתות את הסיכון לאוטמים במוח, ושאותן מתאימים על פי גורמי הסיכון הקיימים. תרופות נפוצות למניעה כוללות תרופות המונעות היצמדות טסיות הדם, מגוון תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, ביתר שומני הדם ובסוכרת. לאיזון הדוק של לחץ הדם, שומני הדם ורמות הסוכר בדם, חשיבות מיוחדת במניעת אוטמים מוחיים בקרב חולי סוכרת. כאשר שומרים על לחץ הדם בתחום של 130/80 מ"מ כספית אפשר להפחית את שיעור האוטמים המוחיים בכמחצית לערך, ובמקביל למנוע התפתחות קיפוח בתפקוד הקוגניטיווי עד כדי דמנציה. טיפול בשומני הדם עשוי להפחית בנוסף במחצית את הסיכון לאירועים מוחיים בקרב נשים וגברים עם סוכרת. ככל שרמות הסוכר בצום ולאחר האוכל מאוזנים בצורה טובה יותר בקרב חולי סוכרת, כך נמנעים במשך השנים אוטמים מוחיים. יש היום תרופות יעילות הפועלות במנגנונים שונים לאיזון רמות הסוכר, אך לעתים אין הדבר מספיק, ובכדי לאזן את הסוכרת בצורה טובה יש צורך לשלב בנוסף טיפול באינסולין, ההורמון העיקרי המווסת את רמת הסוכר בדם. ד"ר טנה הוא רופא במחלקה הנוירולוגית וחוקר במרכז סגול למדעי המוח בבית חולים שיבא סגירה מאת דוד טנה האצבע של ברטה ' יואל דונחין

מה זה צריך להיות? מה הקשר לשאלה?

לעלי זית ניובשים, טחונים, לעוסים, אין מקום כ"טיפול" בסוכרת ברפואה הקונבנציונלית. ברפואת הוודו, ברפואה שלעשבים בעלי תכונות מרפא פלאיות, הכל מתטחם.. ככל עוד אין מחקר מבוקר על ידי שני רפרנטים, שנעשה בשיטות כפילות סמיות, ופורסם בעתון רפואי מדעי עם בקרה והראה תוצאות משמעותיות- אין על מה לדבר.

שלום לחברים /חברות כאן בפורום אני יודע שתגידו לי שזה לא סוף העולם אבל היום התבשרתי סופית עלידי הרופאה שאני חולה בסוכרת.רק בן 52 הפסקתי לעשן לפני שנתיים והנה מאז שהפסקתי כל המחלות בעולם נדבקות אלי?למה ?, אני חולה כרוני בלחץ דם גבוה,כדורים כל היום,עכשיו עוד המכה הזו,מה אגיד לכם זה פשוט מוריד לי את החשק לחיים,אני בדכאון לא מצליח לתפקד בקיצור ,תגידו לא נורא תגידו תפסיק לרחם על עצמך תגיד תודה שזה רק זה ישנן מחלות יותר גרועות ,זה אולי נכון ,יחד עם זאת מאוד קשה לי,אני חושב לחזור לעשן כי אם כבר חולה אז עד הסוף.אנא

אני בת 42 וחולת סוכרת. עם טיפול נכון ותזונה הולמת, הסוכרת יכולה להיות מאוזנת, ולפיכך לא מחלה מסכנת חיים כי אם מצב כרוני. עם זאת, אני מוצאת שגישה חיובית היא אחד המפתחות להתמודדות עם הסוכרת. יאוש ודיכאון רק מחמירים את מצב הסוכר. אולי כדאי לשלב טיפול פסיכולוגי במקביל לטיפול בסוכרת.

כל מי שיגיד לך שיש מחלות גרועות יותר, אין לו מושג על מה הוא מדבר. הסוכרת היא מחלה מנוולת, שאם לא מטפלים בה כראוי היא תוקפת כל חלקה טובה - כליות, לב, כלי דם, עיניים, כח גברא ועוד. אני מאחלת לך שתצא מהמצב המיואש שאתה נמצא בו עכשיו ותתגבר על השלכות הסוכרת (לא על המחלה. המחלה איתך לכל החיים). זה אפשרי! בהצלחה.

שלום לך, מאד מומלץ לך לעיין טוב טוב בפרק הפתיחה של הספר " סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" - הפרק הנקרא:"אובחנה אצלי סוכרת - מה יהיה?" שכאילו נכתב במיוחד בשבילך. היות וסוכרת מקצרת את חיי האדם הבריא ב כ 4 שנים, ואילו העישון לבדו מקצר בשש שנים - הייתי חושב פעמיים ונזהר מלחזור לעשן... בסך הכל - זה לא סוף העולם - עדיף להיות מתוק במידה מאשר חמוץ, מלוח או חסר טעם לחלוטין...עיין בספר - ותלמד להרגיש בלי.

ד"ר נכבד, אני מטופל בין היתר בלופרסור 190מ"ג 1 ביום. קראתי שחוסמי ביטא גורמים לסכרת. גם בהתוויות של התרופה הנ"ל כתוב שיש להתייעץ עם רופא במקרה של סכרת. א.האם קיים קשר בין חוסמי ביטא לסכרת? ב.במידה שכן, האם הפחתת המינון יכולה לשפר את מצב הסוכר בדם? בכבוד רב

אני לא הדוקטור, אבל.... א. זה נכון כי מטופרולול (החומר הפעיל בלופסור) יכול לגרום לעליה מתונה בערכי הסוכר בחלק מהסוכרתיים, ולגרום לסיכוי מעט יותר גבוה ללקות בסכרת-מבוגרים ביחס למי שאינו נוטל תרופה זו. בנוסף, מי שנוטל תרופה זו יחד עם אינסולין או תרופות מקבוצת סולפוניל-אוריאה יכול לסבול ממקרים של סוכר נמוך מאוד. ב. אין לשכוח שלתרופה זו יתרונות רבים! לא מומלץ להפסיק תרופה על דעת עצמך כדי לנסות לשפר את הסוכר !! כתלות במצבך הלבבי, סוכר בדם (האם אתה מאובחן בסוכרת?) וגורמי סיכון אחרים, הרופא המטפל שלך יוכל לשקול המשך התרופה או החלפתה. מקוה שעזרתי. א.

שלום לך, בעבר השימוש היה בחוסמי ביתא כוללים ולא קרדיוסלקטיבים, ואז היתה סכנה שהשימוש בהם עלול להסתיר את סימני האזהרה מפני נפילת הסוכר שבהיפוגליקמיה. תופעה זו נדירה יותר בשימוש באותם חוסמי ביתא שעיקר פעולתם על הלב כמו הלופרסור. המשך לקחת.

בבדיקות שגרתיות נמצא אצל בעלי סוכר בשתן ברמה של 200. בן 37 בריא בד"כ כולסטרול 236 ,bmi22 תקין ,סוכר בדם 103. האם זה מעיד בהכרח על סכרת?

לא רופא אבל... צריך מעל 126 בדם פעמיים (בצום של 8 שעות) כדי לאבחן סוכרת, או מעל 200 בדם יחד עם סימנים של סכרת (רעב/צמא/ירידה במשקל. סוכר מעל 100 בצום הוא לא לגמרי תקין, מעין מצב מקדים לפני סוכרת ונקרא: Impaired fasting glucose -IFG. האם בעלך חש רעב מוגבר? השתנה מרובה ביום ובלילה? ירידה במשקל? צמא מוגבר? בעלך אינו שמן, אך בכל מקרה רצוי לשמור על אוכל מאוזן, לבצע פעילות ספוטיבית מתונה כגון הליכה/שחיה 3-4 פעמים לפחות בשבוע. הוכח כי צעדים אלה יפחיתו באופן משמעותי את סיכוייו ללקות בסוכרת בהמשך החיים. תתיעצו עם הרופא שלכם בכל מקרה, שיהיה...... שיהיה לבריאות!

חזור בשמך האמתי

ראי תשובה לשאלתך הזהה הקודמת.

בבדיקות שגרתיות נמצא אצל בעלי סוכר בשתן ברמה של 200. בן 37 בריא בד"כ כולסטרול 236 ,bmi22 תקין ,סוכר בדם 103. האם זה מעיד בהכרח על סכרת?

שלום לך, יש כמה אפשרויות להפרשת גלוקוז בשתן, וחלקן אינן מסוכרת.(למשך "רנל גליקוזוריה" שזוהי הפרעה של הכליה המאפשרת "בריחת" שתן) לאבחנת סוכרת על בעלך לבצע מבחן העמסת סוכר פומית של 75 גרם גלוקוז, ולראות מה התגובה בצום ואחר שעתיים.

בן 60.מהלך 3-4 פעמים בשבוע,45 דקות לערך.לוקח תרופות ,משקל עודף לא מצליח להוריד אפילו אם סוגר את הפה.במשפחה יש סכרת (אימי ואחותי).ערכים בבוקר לאחר שינה,בזמן האחרון,נעים 130-140.בבדיקות בבית..בבדיקות ע"י הקופה היה בסביבות 110 ,שניםרבות. מהי הנורמה? מה עושים?מהם הערכים הנכונים? בקיצור איפה אני מחזיק.תודה וסליחה על אופן השאלה.

שלום לך, עליך לדעת מהם ערכי הסוכר הממוצעים אצלך במשך היממה לאורך 3 החדשים האירונים - כלומר מהו ערך ההמטגלובין A1C אצלך. אם הוא פחות מ7.0% - הסר דאגה מליבך..

כבעלת שחלות פוליציסטיות המנסה להרות, וכמובן - כסוכרתית סוג 1, הייתי רוצה לדעת האם יש איזו מניעה שאהיה מטופלת במטפורמין (גלוקופאז'). אני יודעת שהמטפורמין היא תרופה שנועדה בעיקרה לסוכרת סוג 2, אבל היא גם ידועה כמסייעת בתסמונת השחלות הפוליציסטיות כי היא מטפלת בתנגודת לאינסולין שמפריעה לביוץ, ושהרבה בעלות שחלות פוליציסטיות מבייצות בזכותה. אשמח לדעת האם התרופה הזאת יכולה להיות אפקטיבית גם עלי, כסוכרתית סוג 1 המטופלת באינסולין. אשמח לקבל תשובה מהירה. תודה מראש, מתוקית

שלום לך, משהו פה לא מסתדר לי - אם את באמת מוגדרת כסוכרתית מסוג 1 (כלומר רמות האינסולין האנדוגני בצום [ C-PEPTIDE ] הן נמוכות או חסרות, הרי שאז אין לך "תנגודת לאינסולין"., ואין טעם לתת טיפול מקבוצת התרופות נוגדות תנגודת...

יתכן שאדם יסבול רק מנפילות סוכר? ללא סכרת? ומהי ההגדרה של סכרת? בתודה מראש

http://www.zom.co.il/hypoglicimia.htm

שלום לך - לשאלה הראשונה - התשובה החא כן לשאלה השניה - רמת סוכר בצום מעל 126 מג% או מעל 200 שיתיים אחר האוכל הם ערכים אבחנתיים לסוכרת. למידע נוסף מומלץ לעיין בפרק על גילוי וזיהוי סוכרת בספר:"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"

לדר' קנטר. בתגובתך מה 14.11.06 בנושא עליית הסוכר לאחר אימון ציינת שאכן קיימת תופעה כזו בחלק מהחולים. שאלתי אם כן, איך להתייחס לתופעה זו של עליה ברמת הסוכר לאחר אימון. האם לוותר על האימון כדי לא לגרום לעליה הבלתי רצויה, או להתעלם וה"רווח" מהאימון יגיע מאוחר יותר. בתודה מראש. יגאל

השאלה היא בכמה עולה הסוכר בסוף האמון, ואם הפחתה בעצמת האימון לא מפחיתה מתגובת הסוכר. "אימון " יומיומי של הליכה בקצב אישי משףך20 דקות מהווה אימוך סביר ברוב המקרים.

אני מבין שאין פתרון לבעיה, דהיינו אף אחד אינו יודע מה לעשות. אני סובל מאותה בעיה, וכל אחד מציע משהו אחר אבל פתרון - אין אפילו לשאלה אם לנהוג כרגיל ולהתעלם מהעליה או לקחת כדור על מנת להוריד את הערכים. הוצע לי לא לאכול משך מס' שעות ולמדוד אחרי מס' שעות. האם זה פתרון ? אחרי כמה שעות רמת הסוכר אמורה לרדת ? לחזור למה שהיה לפני האמון ? להיות יותר נמוך ? תודה על ההתיחסות הענין באמת מתסכל, אתש שומר, משתדל, מתאמן ובסוף רמת הסוכר עולה.

בזמן האחרון לא הרגשתי כל כך טוב היו לי הרבה סחרחורות עשיתי בדיקות דם והיו כמה ערכים שהופיעו לא בגדר הנורמה ( הבדיקה בוצעה בצום) גלוקוז 148 AbA1C- 6.2 fructosamine-262.7 ALT(GPT- 41.2 כל שאר הבדיקות תקינות. מה דעתך? אני סוכרתית? ואיזה טיפול מומלץ? כדורים, אינסולין, דיאטה ?

שלום לך, סוכרת של 148 מג% בצום - זו סוכרת. בדיקת מדדי האיזון התלת חודשי של 6.2 % תומכת בכך. הפרוקטוז אמין התקין מעיד שב 3-5 השבועות האירונים שמרת על איזון סביר. מומלצת דיאטה לסוכרת מיידית, ומעקב רופא המשפחה אחר 3-6 שבועותלשם החלטה אם יש צורך בתוספת תרופות.

שלום. גבר בן 35 לפני שנתיים אובחן כסובל מתת פעילות בלוטת התריס - מטופל באלטרוקסין - הבלוטה יציבה. שאלתי: ידוע לי שנשים הסובלות מתת פעילות הבלוטה יכולות להתקל בבעיות פריון - האם זה נכון גם לגברים? חוץ מעייפות והשמנת יתר במה עוד זה יכול להפריע לגבר? תודה שלומי

שלום לך, הפרעות תפקוד בלוטת התריס הן גורם נדיר לירידה בפוריות הגבר - פחות מ 0.5 %. ההפרעה נובעת כנראה מחוסר איזון ברמת תפקוד ההיפותלמודס במוח וכן מהפרעות בייצור התקין של תאי הזרע באשכים. שמירה על תפקודי בלוטה תקינים בעזרת טיפול תחליפי קבוע באלטרוקסין תפחית משמעותית את הבעייה באם זוהי הסיבה לה.

אני מודדת ארבע פעמים ביום, אבל אם הערכים גבוהים אני חוזרת על הבדיקה מדי שעה, ואז למחרת צריכה להמנע מבדיקה כדי שלא ייגמרו לי הסטריפים. אין שום סיבה הגיונית להגביל את מספר הבדיקות שמותר לנו לבצע. א, יפה כתבת.

הבעיה היא שכיום הכל מבוסס על כסף ותקציב ולא על צרכי החולה. למעשה מתפתח בארץ מצב של רפואה לעשירים - אשר יכולים לקבל מה שהם צריכים באמצעות כסף ורפואה לעניים - אשר צריכים להסתפק במה שהקופה/מדינה נותנת, למרות שהם משלמים סכומים לא מבוטלים. שכחתי, ישנם מס' קבוצות, חברי כנסת, אנשים חשובים למיניהם אשר מקבלים את מיטב הטיפול בלי לשלם עבורו ובלי שאף אחד יבוא איתם חשבון, סטיק אחד פחות או יותר. ממדינת רווחה למדינה אשר הורגת את יושביה לאט לאט תוך כדי סבל ויסורים

אין מה לעשות, ישנם דברים שאותם לומד כל סוכרתי סוג 1 בשנה אחת של סוכרת, ואותם לא ילמד שום פרופסור גם ב- 10 שנים של אונברסיטה ועוד 30 שנים של התמחות. לפעמים זה ממש מצחיק (וגם עצוב) כמה התאוריות מנותקות מהחיים האמיתיים... במקום להתעצבן צריך לקרוא ולהמשיך. ומהרופא נבקש למצוא רק סוכרתי סוג 1 יחיד, שמצליח להתאזו על 6-6.5% ב- 5 בדיקות ביום. אם יש אחד כזה שיכתוב בפורום.

שלום האם יין אדום או לבן מותר לחולי סכרת {130-120 } תודה

מותר לשתות יין. יש לזכור כי יין מכיל פחמימות שיש לחשב וגם כי אלכוהול בכמויות מוגזמות יכולות לטשטש את הסימפטומים של היפוגליקמיה (במידה ואתה מטופל באינסולין או בתרופות מקבוצת הסולפונילאוראה). על כן יש לשתות במידה, רצוי לא על בטן ריקה. כמוכן, שים לב כי התגובה לאכוהול (בייחוד בכמויות גדולות יותר) היא אינדיבידואלית במידה מסויימת: יש חולים שהאלכוהול דוקא גורם אצלם לירידה בערכי הסוכר בדם. במידה ויש לך מספיק סטיקים, תוכל למדוד ולראות את תגובתך האישית. ביין יבש יש פחות סוכר זמין ביחס ליין חצי יבש או מתוק, ולכן יכול להתאים יותר, אבל פעם בכמה זמן מותר קצת מהכל- אם כי במידה.... אז שיהיה לחיים! :-)

מה קורה עם תפוז ?

כוסית יין במהללך הארוחה בערב מותרת לסוכרתיים. במידה ורמות הנולסטרול ה"טוב" הן נמוכות מהרצוי - כוסית יין אדום יבש מומלצת כטיפול במצווות הרופא. להרחבת הידע מומלץ לעיין בפרק על שתיית אלכוהול וסוכרת, בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" עמוז 222 ואילך).

שלום ד"ר קנטר בעבר נטלתי למשך חצי שנה פעם ביום 100 מ"ג מיקרודנטין והתופעה חלפה? האם לקחת כל הזמן? כרגע אני נוטלת רספרים פורטה פעמיים ביום, בנוסף אוכלת חמוציות ובולעת בקפסולות חמוציות וכלום לא עוזר בנוסף יש גרד בפות שמציק ומעיק. כיצד אפשר להיפטר מהחולאים הללו ? תודה על תגובתך.

שלום לך, זיהומים חוזרים בדרכי השתן הם בעייה טיפולית ויש גישות שונות. מומלץ לנסות את שיטת "השילוש הקדוש עם החלון" של ד"ר קנטר: 10ימים פורדנטין 100 ליום 10ימים רספרים רגיל פעמיים ביום 10 ימים ויטמין C גרם ליום 3 ימי הפסקה ("חלון" ) מתן שתן לתרבית במידה וצומח חיידק אלים - 10 ימי טיפול בו בהתאם לרגישות והתהליך - חוזר על עצמו...

מהם ערכי המקסימום של הבדיקות בצום, 60 דקות, 120 דקות ו180 דקות? כלומר מהם ערכים תקינים? מה המשמעות כאשר יש ערך גבוה רק באחת מן הבדיקות? תודה מראש על התשובה.

שלום לך הערכים המקובליםלאיר העמסת גלוקוז של 100גרם פומית: עד 95 מג% בצום עד 180 מג% אחר שעה עד 150 מג% אחר שעתיים עד 140 מג% אחר 3 שעות שני ערכים החורגים מהנורמה - משמעותם סוכרת הריונית קימת:

בהמשך לשאלתי בנוגע לנטילת גלוקופז' כטיפול לשחלות פוליציסטיות. במקרה והטיפול עזר ויש היריון - רופא הנשים אמר שאת הגלוקופז יש ליטול עד לחודש שלישי - כי זה גם יכול למנוע הפלות? האם זה הכרחי והאם זה לא יזיק לעובר (לכליות למשל) או יגרום לו לבעיות סוכר עתידיות? תודה

לא

האים אכילת טחינה בכמות גדולה זה בריא והאים הטחינה מכילה סוכר או מעלה רמת סוכר בדם

טחינה היא בריאה ומומלצת ביותר, אבל בכמויות קטנות בלבד משום שהיא מכילה הרבה מאד שומן.

האים אכילת טחינה בכמות גדולה זה בריא והאים הטחינה מכילה סוכר או מעלה רמת סוכר בדם

הטחינה היא מוצר תזונתי טוב המכיל חלבונים חשובים ושמן. החא מופקת מכתישת גרעיני וזרעוני שומשומין, ומכילה מעט מאד (ינחית) פחמימות - כ 4 גרם ל 100 גרם טחינה. היא מכילה גם ויטמינים בעיקר מקבוצת B, והבעייה היחידה היא ש 100 גרם טחינה לאכילה מעילים כ 640 קלוריות [ועד 800 בטחינה גולמית]- כמו ארוחת צהרים ממוצעת... לכן לא מומלץ להפריז באכילתה. לפירוט נוסף - עיין בערך "טחיה" בספר "המילון הקלורי הנלא".

אני סוכרתית סוג 2. לאחר איסוף השתן האחרון שהתוצאה של המיקרואלבומין עמדה על 77 (פי שלוש מהמצב הרגיל שלי) החליט רופא המשפחה לתת לי אטקאנד. רופא הסוכרת שלי המליץ על אנלדקס, שתיהן תרופות להורדת לחץ הדם, בה בשעה שיש לי לחץ דם נמוך. מה עלי לעשות כדי שהטיפול יהיה יעיל אך במקביל לא אסבול מחולשה וכו?. עוד עלי לציין שאני חולה במחלת ריאות כרונית ומטופלת בחמצן. תודה לך על תשומת הלב ויום טוב

שלום לך, כמות החלבון אצלך בשתן היא גבוהה מהרצוי. ראשית יש לבצע בדיקת איסוף שתן לחלנון כמותי, של סך החלבון כולל מיקרואלבומין ולא רק מיקרואלבומין. להפחתת לחץ הסינון התוך כליתי יש להשתמש או בתרופות מקבוצת מעכבי ה ACE { אנלדקס היא אחת מהן) או בתרופות מתקדמות יותר מקבוצת AT1 (שאטאקנד היא אחת מהן) היות ותרוופות מהרבוצה הראשונה עלולות לגרום לשיעוך יבש, הן לא מתאימות לחולי ראות כרונים. לכן אטקדס במינטן אפקטיבי נמוך היא התשובה. מומלץ לך לעיין בפרק על "מיקרואלבומינוריה וחלבון בשתן" בספר "סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולהצליח" למידע נוסף בנושא.

שלום רב אני בת 60 . יש לי סכרת כבר שנה וחצי. איני משתמשת בכדורים לאיזון ,אלא שומרת רק באמצעות דייאטה (גלוקוז בממוצע 130) עפ"י המלצת רופא המשפחה. לפני מספר שנים גילו שיש לי שומנים בכבד ואני במעקב רופא זה. הרופא של השומנים בכבד המליץ לי ליטול כדורים לסכרת ולא להסתפק בדיאטה.לעומת זאת רופא המשפחה לא ממליץ על כך. אשמח לשמוע את דעתך. תודה דוריס.

שלום לך, אם המדד לאיזון הסוכר הממוצע התלת חודשי - ההמוגלובין A1C אצלך הוא פחות מ 7.%, משמעות הדבר שאת מאוזנת כרצוי ואין צורך בנטילת תרופות בנוסף לדיאטה ולפעילות גופנית יומית מבוקרת

שלום אני עם אינסולין לבמיר ונובורפיד יש לי אישור לשלוש/ קופסאות של סטיקים אבל זה מספיק לי אני רוצה חמש קופסאות איך מקבלים תודה לאה

שלום לך, 60 עד 90 סטיקים מספיקים בדרך כלל למעקב סביר של כל הוקר + 3 בדיקות לפני הארוחות אחת ל 3 ימים. מחיר קופסא סטיקים "בחוץ" עולה על 300 ש"ח - וההוצאה ל 5 קופסאות אינה מוצדקת.

שלום לך, 60 עד 90 סטיקים מספיקים בדרך כלל למעקב סביר של כל הוקר + 3 בדיקות לפני הארוחות אחת ל 3 ימים. מחיר קופסא סטיקים "בחוץ" עולה על 300 ש"ח - וההוצאה ל 5 קופסאות אינה מוצדקת.

צר לי דר' קנטר אבל איני מסכים אתך. אני סובל לעתים מקפיצות, 30 - 160, לולא מדדתי מס' פעמים ביום אנה הייתי בא ? לא אחת קורים דברים רבים משך היום אשר משפיעים על רמת הסוכר בדם, ואם לא אמדוד יותר מפעם ביום יהיה קשה לקבוע תפריט. לפני פעילות אני נוהג לבדוק, והיה אם רמת הסוכר בסביבות 80 אני אוכל משהו. נא תקן אותי אם אני טועה

מגוחך להגביל בכמות זה כל כך אינדבידואלי אצלנו גם בני וגם בעלי חולים בסוכרת סוג 1 וכל אחד מהם צורך כמות שונה אשר משתנה בהתאם לנסיבות . המגמה צריכה להיות כמה שיותר בדיקות במשך היום על מנת לצמצם כמה שאפשר את פרק הזמן שבו חווים ערכים גבוהים ובאופן ישיר מונעים סיבוכים לטווח הארוך עכשיו לגבי שאלתך מה עושים ואיך משיגים כמות גדולה יותר, זה קודם כל תלוי לאיזו קופת חולים את שייכת בלאומית למשל זה כמו לדבר לקיר לעומת זאת במכבי הם נוטים להגדיל את הכמות ברגע שהרופא ממליץ. אני למשל עברתי למכבי מייד לאחר שבני בן ה 16 הובחן כחולה סכרת ולאחר שכל מאמצי לקבל אישור ליותר משתי חבילות בחודש נתקלו בסירוב מוחלט תוך מתן הסברים מטופשים המגלים בורות בכל הקשור לניהול לשליטה נכונה בסוכרת. אז שלא יעבדו עליך ! פשוט תבררי איך זה בקופות אחרות ותעברי לשם בהצלחה ! במכבי דרך אגב אני מקבלת 4 חבילות בחודש .

ניסחת יפה, מסכים עם כל מילה. המחלה הזאת היא ענין מאוד אישי, כך הדיאטה וכך גם הסטיקים. מדידה פעם ביום - ? אמש, אחרי פעילות חזרתי ומדדתי... 190 , יצאתי עם 110. מדידה מיותרת ?

ש"מבזבזים את כספי הקופה"!!!!! בכל אופן בודקות בציציות את נושא הסטיקים. אני לא יודע איך זה עובד, בטח יש רופא מחוזי/אחראי שצועק על הבזבזנים, או שמקציבים להם הקצבה תקופתית ואומרים להם להסתדר עם זה ויש גם אולי שיטות של תגמול כספי. אחרת אני לא יודע מה איכפת לרופא לרשום 1000 סטייקים לחודש. זה לא רק בנושא הסטיקים אלא גם בנושא בדיקות מעבדה ועוד. החולה משלם בערך כעשירית ממחירם האמיתי של הסטייקים. (בלי להכנס לחישובים קטנוניים ואו מדוייקים יותר), 400000 סוכרתיים 100X ש"ח עלות לקופסא, 40.000.000 ארבעים מליון לחודש. גם אם רק שליש החולים מודדים לעצמם, וחסכון של כ- 50 סטייקים מדובר על כמאה עד מאה וארבעים מליון ש"ח בשנה ח ס כ ו ן !!!! לפי מה ששמעתי, חוזים, שמספר חולי הסכרת יטפס תוך 20 שנה לסביבות המליון חולים!

לד"ר קנטר האם יציאות מורידות את רמת הסוכר בדם?

לא

לד"ר קנטר שלום ענית לפני יומיים שעדיף אוקסאר או אנלדקס. וכתבת שצריך לעשות בדיקת חלבון של 34 שעות. האם זו טעות בהדפסה או שיש בדיקה של 34 ולא 24 שעות? תודה

שלום לך, לצערי נפלה טעות בהקלדה, והכוונה היא כמובן לאיסוף שתן של 24 שעות. ;

שלום לד"ר קנטר, האם יש קשר ישיר בין הסכרת לבין דלקות חוזרות ונישנות בשלפוחית השתן? כיצד אפשר למנוע את התופעה (אם ניתן) חוץ מנטילת אנטיביוטיקה. בתודה ושיהיה בטוב.

שלום לך, דלקןת חוזרות של דרכי השתן הן תופעה די שכיחה בנשים, ובמיוחד בנשים סוכרתיות בהן השתן המתוק מכיל בקביעות אוכלוסית חיידקים נרחבת יותר. עך מנת לצמצם את אוכלוסיית החיידקים מבלי להפוך אותם לזנים עמידים לאנטיביוטיקה, ניתן בנשים עם נטייה לדלקות חוזרות לתת טיפול מונע של 10 ימי נגרם 10 ימי פורדנטין 100 10 ימי ויטמין C 1000 מ"ג "חלון" של 3 ימים ללא טיפול תרבית שתן חוזרת וחוזר חלילה

אני בן 57 , זה כשנה אני מודע לכך שקימת בעיה ברמות הסוכר ,אך לא פניתי לרופא. לאחרונה הלכתי לבדיקה והתגלתה אצלי רמת סוכר 275 . אני חושש מנטילת תרופות בשל תופעות לואי אפשריות. האם קיים סיכוי לטפל בבעיה ז.א. להגיע לרמת סוכר נורמלית, באמצעות תזונה נטולת סוכרים ומוצרי קמח לבן וכו. אם הדבר אפשרי, כמה זמן יקח לטפל ברמת סוכר זו באמצעות תזונה ? . בתודה יעקב.

שלום לך, הסר פחד מליבך ופנה מיד לרופא ולריאטנית שיתאימו לך דיאטה מתאימה, וכן תרופה מתאימה. ברמה הנוכחית יקשה עליך להגיע לאיזון הרצוי של בין 90 ל 140 סוכר בצום עם דיאטה בלבד. מאידך, כל רגע שאתה ברמות שמעל ל 200 מסכן אותך.

שלום רב, אני בהריון שלישי. בת 38. הריון תקין. לאחר אישפוז ממושך עקב תלונה שאחרי ארוחות אני מרגישה לא טוב. במיוחד אם אכלתי לחם דגנים - אני מרגישה חלשה, דופק שעולה ל-180, הזעה, רעד פנימי ורעד בידיים, תחושה של עילפון. לאחר בירורים הוסבר לי שזה: היפוגליקמיה תגובתית. מה ההסבר? זה רגישות לפחמימות? האם זה חולף אחרי הריון? בד"כ לפני ההריון הסוכר שלי בצום הינו 76 ושעתיים אחרי ארוחה בין 95-110. כעת במצב הנוכחי כאשר אני על דיאטה נוקשה בצום הערכים נעים בין 76 ל-95. ושעתיים אחרי ארוחה בין 83-105. אני אוכלת מעט ובודקת כל מה שנכנס לפה. גם לפני שאושפזתי נמנעתי מכל מיני דברים כי עשו לי טוב. במשך ההריון ידרתי 15 קילו ממשקלי כי נמנעתי מאוכלים מסויימים והרוב היה בשר דגים וירקות. איך אדע שאני לא מסכנת את עצמי בכך שהסוכר ירד יותר מידי? אחרי האשפוז התחלתי לאכול קינואה, פסטה מכוסמת, לחם ללא גלוטן (שעשה לי טוב), עדשים אורז מלא אך שבוע לאחר תזונה זו התופעות חזרו ולכן הפסקתי. אני לא אוכלת פחמימות בכלל מהפחד של ההתקפים הקשים האלה.וזה גם עושה לי לא טוב. אשמח לקבל מידע/יעוץ/ ומילת הרגעה - שאני לא בסכנה. תודה רבה. טלי

שלום לך, היפוגליקמיה תגובתית נגרמת עקב עלית האינסולין בצורה ערה יותר בתגוכה לסוכרים זמינים (סוכר, ענבים,פחרות יבשים, ממתקים וכ. על מנת להמנע מההתקפים הללו יש לעבור לכלכה דלת סוכרים זמינים אבל עשירה בפחמימות מורכבות (לחם שחור, קטניות למשל),לאכול 6-8ארוחות קטנטת ושוות עשירות חלבון וסיבין תזונתיים, ושלא תעבורנה למעלה מ 3 שעות בין ארוחה לארוחה.. התופעה יכולה לחלוף עם תום ההריון או להשאר. פני בדחיפות לדיאטנית שתרכיב לך כלכלה נכונה ומתטימה למצבך בנוכחי.

שלום שוב, הבעיה היא שאני לא אוכלת סוכרים מתוקים פרות כבר הרבה זמן למעלה משנה בגלל שעשו לי לא טוב אחרי שאכלתי אותם. אני אוכלת אוכל מאוד מאוזן ובריא וזה קורא לי אחרי פרוסת לחם מלא או פסטה או אורז. שום פחמימה לא טובה לי, עשיתי המון נסיונות עם אוכל. כשאני אוכלת בשר דגים וירקות בכל הצורות זה לא קורה. אני אוכלת 3 ארוחות עיקריות ובין הארוחות שקדים אגוזים ומרק ירקות טחון. מה קורה בלילה - הלא זה צום ארוך? הארוחה האחרונה שלי הינה ב-8:00 בערב בערך. והארוחת הבוקר ב-8:00 בבוקר. האם מצב זה נגרם בגלל שינויים הורמונאליים בהריון? ההריון הקצין מצב שהיה ולא ידעתי עליו? למה זה קורה בהריון? בברכה, טלי

לד"ר קנטר שלום מה עדיף למי שיש חלבון בשתן (כ- 0.50 בבדיקה אחרונה של איסוף שתן ב- 24 שעות) לקחת אוקסאר או אנלדקס? הכוונה בשאלה איזו תרופה נחשבת לחזקה יותר למניעת או עיכוב אי ספיקת כליות? תודה רבה

שלום לך, השימוש בקבוצת התרופות אליה משתייך האוקסאאר (וכן האטאקנד והדיובאן)הוא עדיף באם יש חלבון בשתן. הערך שציינת הוא לא של סך החלבון אלא כנראה של המיקרואלבומין. עליך לבצע איסוף שתו של 34 שעות לחלבון כצותי (פרוטאין) כדי לדעת מה מצבך.

היי. האם גלוקוזה בבדיקות דם זה הרמה של הסכרת? יש לי 84-90 בבדיקות דם . האם זה בסדר? מה נחשב יותר בסדר? תודה מאיר

בדם האדם נקרא גלוקוז או בעברית סוכר ענבים. לפי רמת הגלוקוז בדם נקבע אם יש או אין סוכרת, ואם הסוכרת מאוזנת" או לא. סוכר נורמלי בצים הוא בין 65-110.מג%. לכן, לפי הרמות שלך אין לך סוכרת כרגע, ורמת הסוכר היא נורמלית.

בהמשך לשאלתי מאתמול - נושא גלוקופז לטיפול בשחלות פוליציסטיות. 2 שאלות נוספות: האם נטילת בתרופה יכולה לפגוע בכליות? והאם קיים תחליף טבעי לתרופה - אם כן מהו? תודה רבה

שלום לך, בהמשך לתשובה לשאלץך הקודמת ןהנוכחית - גלוקופג אינו משפיע או פוגע בכליות. מאידך תפקוד כליות הלתי תקין גורם להצטברותו בגוף, כי הפינוי התקין הוא דרך כליות במצב תקין... אין "תחליף טבעי" לגלוקופג'.

שלום רב, אבי סובל מסכרת, עקב גזיזה לא "נכונה" של הציפורן ברגלו התפתח פצע, כל המשחות שקיבלנו לא ממש עזרו, שמעתי על טיפול באוזון לטיפול בפצעים. מה דעתך על טיפול זה? האם זה יכול לשפר לו את המצב? האם תוכל להמליץ על מרפאה שעוסקת בזה? תודה, שוקי

שלום לך עליך לפנות לאורטופד הצוצחה לכף הרגל הסוכרתית, ולראות מה ניתן לעשות כדי להקל עליך. לא ידוע לי אם אוזון הוא הטיפול המתאים למקרה שלך, ואין אנו "מפרסמים" פרטי מטפלים בנושא זה.

אשה ללא בעיות סוכר אשר סובלת משחלות פוליציסטיות. נאמר לי שגלוקופאז' עוזר במקרים אלו. שאלתי: האם נטילת תרופה אשר מבצעת באופן מלאכותי את מה שהגוץ אמור לעשות באופן טבעי, לא גורמת בסופו של דבר לגוף "להתעצל" ולהתרגל לעבודת התרופה - כוונתי בכל מה שקשור לסוכר. ובכך לגרום לבעיות סיכר אצל האישה. במידה ובעקבות הטיפול בגלוקופאז' האשה התעברה - האם לא קיים סיכון של השפעת הגלוקופאז' על העובר ולגרום לו לבעיות סוכר בעתיד? תודה שלומית

שלום לך שלומית בין 40 -70 אחוז מהנשים עם תסמונת השחלות הוליציסטיות ( PCOS ) יש להן תנגודת לאינסולין, בדומה לתנגודת שבסוכרתיות, בשמנות ובמקרי דיסליפידמיה. נמצא שמתן תרופות נוגדות תנגודת, וכן גלוקופג', מביא בחלק מהנשים הללו לביוץ ובכך מתאפשר להן להרות. לגלוקופג, הטיפולי אחון השפעה על הריון והעובר מפני שנהוג להפסיקו לאחר שנקבע הריון.

לד"ר שלום, לאחרונה באשמורת ראשונה אני מתעוררת עם דפיקות וכאבי ראש, מדדתי את לחץ הדם והוא קצת גבוה 187-97 דופק 85. שאלתי: האם הטריבמין מעלה את לחץ הדם? אני נוטלת אותו בערב יחד עם סימוביל 30 מילגרם. תודה על תגובתך.

שלום רעיה, אין קשר בין טבליות הטריבמין שהן טבליות וימינים מקבוצת B1 B6 ו B12 לבין עלית לחץ הדם אצלך כפי שתארת. פני לרופא המטפל בך להסדר האיזון.

אני סכרתית עם אינסולין לא מאוזנת רופאת סכרת נתנה לי לעשות בדיקת מיפוי צשל התרוקנות קיבה גסטרופרזיס האם מישהו יודע משהו על הבדיקה שולה

שלום לך, האטה בהתרוקנות הקיבה היא חלק מהתופעות של הנוירופתיה האוטונומית הסוכרתית. בספר המומלץ :"סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולהצליח" נאמר ..."האטה בפעילות הקיבה (Gastroparesis) :- כמחצית מהסוכרתים עם סוכרת ממושכת מפגינים האטה בהתרוקנות הקיבה (ג?ס?טרו?פ??ר?ז?יס). גם פה משתתף עצב הוגוס, שתפקודו יכול להפגע עקב הנוירופתיה הסוכרתית. מצב זה הוא לרוב ללא סימפטומים קלינים. תחושת שובע מוקדמת, חוסר תאבון, בחילה והקאות יכולים להימשך שבועות במצב זה, ולהופיע במחזוריות." הבדיקה שאת עומדת לעבור תדגים אם הקיבה אצלך מתרוקנת או לכמה שעות נשארת שארית המזון בקיבה בשל הפרעה גסטרופרטית.

זה שנים אני סובל מסוכרת, לצערי הסוכרת תורשתית , , סבי היתעוור ,אימי קבלה נמק ברגליים, בנות דודי סובלות מסוכרת לדודי עקרו כליה, אני משתמש במשאבת אינסולין זה שנים (משאבה ללא חשנים, ז"א שעלי לבדוק את רמות הסוכר ידנית ולא אוטומטית)חמרות הנ"ל אין אני מצליח לאזן את רמת הסוכר בדם וה-A1C לא יורד מ-8.5%עד 9%, כתוצאה נגרמו לי בעיות חמורות בעיניים על הקשתית נוצרה לי קרום אשר גרם גם לבצקת וכתוצאה ראייתי ירדה מאד , עברתי לפני ימים מספר ניתוח : Vitrectomy Pealing of Membranes אני מקוה שאחרי הניתוח אולי הראייה תשתפר ? לדעתי על כל הגורמים "להלחם" כדי שמשאבת האינסולין החדישה עם החשנים (המבצעת כ-280 בדיקות דם ביום) תוכנס לסל התקופות ואז אולי נצליח אנו הסוכרתיים להתגבר ולאזן את הסוכר והמחלה ? בתודה ובתקוה מ.ש.

שתה צודק במאה אחוז. חבל שהסוכרתים חבריך החברים באגודה העלובה הנוכחית לסוכרת לא עושים מהומה בדרישה שהאגודה תרתם לפעילות שכזו במקום לאסוף כספים להפעלת הביורקרטיה משכורות למנכ"לית ונסיעות לחו"ל.. זו בושה וחרפה שהאגודה לא הביאה עד היום את ועדת העבודה והרווחה של הכנסת לקביעה פרלמנטרית חוקית שסוכרת היא מחלה כרונית. הכרה בסוכרת כ"מחלה כרונית" היתה מאפשרת השתתפות של המדינה בהוצאות הרבות למיכשור ולתרופות שאינן בסל. לפי התקנון - האגודה לסוכרת היא אגודה של חולים ולא של רופאים -איפה קולם של הסוכרתים (ויש מעל לארבע מאות אלף!)

אני סובלת מעודף משקל רב ומסוכרת סוג 2. מזריקה נובומיקס בבוקר ובערב. אני בדיאטה חמורה כבר 3 חודשים לא יותר מ 1500 קלוריות ביום ועושה פעילות גופנית אבל לא יורדת במשקל בגלל האינסולין. בשביל להוריד את האינסולין אני צריכה לרדת במשקל. מה עושים??

שלום לך, תציעי לרופא המטפל בך ועוקב אחריך לשלב גלוקומין במינון אפקיבי, ואזי כמות האינסולין תרד. רצוי לעבור לכמה חודשים לדיאטה של 1200, וכשקום שילוב של קסניקל.

לדוקטור קנטר שלום רב, אני מזריקה אינסולין. כאשר אני הולכת למכון כושר בבוקר (עם ערכים של 90-100) לפני ההזרקה על בטן ריקה (או אוכלת תפוח) אחרי האימון הסוכר שלי עולה לסביבות 140. מה הסיבה לכך ומה אפשר לעשות? תודה רבה.

שלום לך ברוב הסוכרתים הגלוקוז בדם יורד לאחר ובעקבות אימון גופני. משום מה, בחלק מהסוכרתים עם סוכרת מסוג 2 הסוכר עולה בעקבות אימון גופני משום שהגוף מתייחס לפעילות כאל סטרס ומעלה את רמת הסטרס הורמונס ובעקבותיהם עולה גם הגלורוז עצמו.

מה הפתרון ? להתעלם, להתנג כאילו כלום ...

אני סוכרתי ומשתמשש ב glucophage ו novonorm .ערך HA1C% =7 התופעה:במהלך היום אני פחות או יותר מאוזן ,הבעייה היא בלילה:עד השעה 2 לפנות בקר אני מאוזן והבדיקות מראות 119 עד 125 .משעה זו ואלך הסוכר מתחיל לעלות בהדרגה כפונקציה של הזמן אע"פ שאני אהיה בצום במהלך כל שעות ההבקר. אם אני לא אקח כדורים כל שעות הבקר,תמיד הסוכר בעלייה עד השעה 14 ואז מתחילה הירידה. אשמח לקבל מידע מכל אחד בתודה .SALO

שלום לך, זה טבעי ושכיח שהסוכר עולה לקרת הבוקר. לא מומלץ להמשיך בצום עד לצהרים כי אז הכבד נכנס לפעולה ומשחרר גלוקוז בעודף, והסוכר עולה. שמור על ארוחות בזמן כולל ארוחות ביניים ללא סיגופים מיותרים ומצאי צום מיותר.

שלום דוקטור לפני מספר ימים נפלתי וכתוצאה מהנפילה ,אובחן על ידי הרופא שבר בצד שמאל של כף הרגל. קימת נפיחות ושטף דם .(יש לציין שהשבר לא גדול) אני בן 70 וסוכרתית מאוזנת 6.8 ,ובולע כדור אורסינון כדור אחד ליום קבוע כדור נוסף אלטרוקסין לבלוטת המגן ,וכדור להורדת הכולסטורל סימבסטאטין. לא צינתי בפניי האורטופד שאני סוכרתי ,והטיפול שניתן לי הוא מנוחה בלב האם לסוכרתים יש טיפול שונה ,כמו במקרה הזה תודה מנש

שלום לך, תמיד יש לידע את הרופא - כל רופא מטפל, בעובדה שאתה סוכרתי על אורסינון. אשר לשבר - הטיפול הוא אותו הטיפול כמו באוכלוסיה רגילה, אלא שהריפוי אצלך עלול להמשך יותר זמן. פנה לרופא האורטופד לבקורת, והפעם אל תסתיר ממנו דבר בהצלחה

הכרתי בחורה שיש לה סכרת נעורים, האם זה ישפיע על הפוריות בעתיד? מהם המגבלות בחיי היומיום (בזוגיות)? אנו בגיל ה-25 בממוצע, היא הולכת עם משאבת אינסולין - שמורידה את נטל הזריקות, האם יש הגבלות בכך. האם בגיל מבוגר יותר יש שינויים או שאין קשר לגיל? קראתי באיזשהו מקום שספורט צריך להיות מוגבל ולא באופן חופשי? מה לגבי ענין הריון וסיכונים עתידיים? מה לגבי היפו? האם הענין תורשתי? האם הגנים יכולים לעבור לילדים?

שלום לך, הסוכרת אינה פוגעת בפוריות, ואין בעיה להרות וללדת כל עוד הסוכרת מאוזנת בצורה אידאלית. נקודת המפתח היא שמירה על איזון הסוכרת. יותר ויותר עבודות מראות ששמירה על איזון ברמות המוגלובין A1C של פחות מ 7.0% שומרת על הסוכרתים מפני סיבוכים, וישלי כמה מטופלים עם 50 שנות סוכרת על אינסולין ללא שום סיבוך שהוא. מאידך - סוכרת לא יציבה עם עליות סוכר תדירות עלולה להיות מלווה בסיכונים וסיבוכים שלא פה המקום לפרטם, והם מתוארים ומוסברים בספר : "סוכרת-סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח"

האם אכילת אורז מלא בכמות רבה והאם אכילת בזיליקום זה בריא האם האורז המלא והבזיליקום אינם מכילים סוכר והאם הם לא מעלים את רמת הסוכר בדם

שלום לך רונן אכילת אורז בכמות גדולה תעשב לך עצירות רצינית. לגבי הפחמימות - סך הפעמימות באורז הוא כ 12 גרם למאה, אבל רובן פחמימות מורכבות בצורת עמילןף ואילו כמות הגלוקוד הזמינה אינה עולה על 2 גרם למאה. אורז מלא מכיל כמויות גבוהות של ויטמינים, במיוחד מקבוצת ה B ן B1 . כ 75% מהויטמינים נעלמים עם הסרת הקליפות וליטוש האורז ללבן. לכן מבחינה תזונתית האורז המלא "בריא" יותר. הבזיליקום במשמש לתיבול אינו מעלה את הסוכר.

האם אכילת אורז מלא בכמות רבה והאם אכילת בזיליקום זה בריא האם האורז המלא והבזיליקום אינם מכילים סוכר והאם הם לא מעלים את רמת הסוכר בדם

שכח את המונח סוכר, לגבי מזון, במקומו השתמש בפחמימות. רמת סוכר בדם - מקובל

שלום, לאחרונה שמעתי על מישהי שמוכרת אבקה שמכילה ויטמינים ואומגה 3 ואומרת ש"הדבר מסייע בהורדת כמויות כולסטרול וסוכר חריגות בדם " ושהיא יכולה להראות גם תוצאות של אנשים של "לפני" ו"אחרי". האם יש אמת בדברים? האם ויטמינים ואומגה 3 מורידים סוכר וכולסטרול?

שמואל שלום, השוק מוצף בכל מיני מרקחות שונות של ויטמינים, המתאימים כביכול לסוכרתים. חלק מהחברות אף נותנות לתערובות הנ"ל שהן כשלעצמן כנראה לא מזיקות שמות עם קונוטציה "םיפולית" לעינים, לעצבים או ללב. אין ויטמינים שמורידים סוכר. אומגה 3 יכול לסייע בהורדת הכולסטרול אך זו אינה התרופה המומלצת למי שיש לו כולסטרול (במיוחד LDL) גבוה.

Subject: Fw: Re: ASPARTAME - THE SILENT KILLER ( Reminder to All ) :, Subject: Re: ASPARTAME - THE SILENT KILLER ( Reminder to All ) I don't know how true this article is but it is best to be aware. ASPARTAME (used in Diet Coke AND Diet Pepsi AND used by Diabetes ) - THE SILENT KILLER ======================== Gentle reminder!!!- --------------------- For those who take Ricola & Fisherman , please note that they both contain Aspartame - the silent killer. We used to buy this silent poison...I had actually stopped since last April. I was shocked when I was stopped at the metal detection at Singapore Changi Airport ( Japan Trip) due to this sweet...reason given by security officer, it contains "lead". This website shows the adverse effects of ASPARTAME Fisherman Sweets http://www.nexusmagazine.com/articles/aspartame.html FOR THOSE WHO LIKE TO EAT FISHERMAN SWEETS BE CAREFUL. Sugar free products contain ASPARTAME. So don't consume Sugar free product esp. 'fisherman sweet' ASPARTAME - THE SILENT KILLER (by Ron Harder) To those who prefer to consume artificial flavouring......... There is an epidemic across North America today of Multiple Sclerosis AND Lupus. Most people do not understand why this epidemic is happening, AND they do not know why these diseases are so rampant. I would like to share with you the main reason we are having this very serious problem. Many people today use artificial sweeteners in their tea OR coffee. They do this because the ads they see on TV tell them that sugar is bad for their health . This is absolutely true. Sugar is toxic to us, but what most people use as a replacement for sugar is much more deadly. I am talking about ASPARTAME. It is the cause of the epidemic that was mentioned above. ASPARTAME is an extremely toxic chemical that is produced by a chemical company called Monsanto. ASPARTAME is being marketed around the world as a sugar substitute AND is found in all diet soft drinks, such as Diet Coke AND Diet Pepsi. It is also found in artificial sweeteners such as NutraSweet, Equal, and Spoonful; AND it is used in many other products as a sugar replacement. ASPARTAME is marketed as a diet product, but it is not a diet product at all. In fact, it will cause you to GAIN weight because it makes you crave carbohydrates. Causing you to gain weight is only a very small part of what ASPARTAME does. It is a toxic chemical that changes the brain's chemistry. It can AND does cause severe seizures. This chemical changes the dopamine level in the brain, AND it is particularly deadly for anyone suffering from Parkinson's disease. ASPARTAME is extremely poisonous, AND here is why one of the toxic ingredients of it is wood alcohol. When the temperature of ASPARTAME exceeds 86 degrees F, the wood alcohol in it is converted to Formaldehyde,and then to formic acid, which in turn causes folic acidosis. FORMALDEHYDE is grouped in the same class of poisons as Cyanide and Arsenic which are very deadly toxins. The only difference is, Formaldehyde kills quietly, AND it takes a little longer. And, in the process of killing people, it causes all kinds of neurological problems. There are 92 documented symptoms of Aspartame Poisoning leading to coma AND death. The majority of these symptoms are neurological, because the ASPARTAME attacks AND destroys the nervous system. One of these symptoms is Lupus, which has become almost as rampant as Multiple Sclerosis, especially with Diet Coke AND Diet Pepsi drinkers. So freinds.... take note. This is for your own good!!

היית נותן תקציר בעברית של המאמר ולא רק מעתיק את הדוא"ל שקיבלת.

שלום לך, כבר כמה שנים קיימת קבוצה בארה"ב אשר באופן שיטתי ובלתי נלאה מציפה את האינטרנט במידע נגד השימוש באספרטם. לצערם, חלק גדול אם לא כל התחזיות השחורות - לא באו לידי מימוש, למעט לגבי חולי הפנילקטונוריה להם השימוש אסור בהילט. על מנת ל"רענן" את הזכרון. מובא הקטע על אספרטם מתוך ספר החובה לסוכרתי - "סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי".מידע נרחב נוסף ניתן למצוא בפרק על הממתיקים המלאכותיים בספר. ..."אספרטם (Aspartame): זהו ממתיק חדיש יחסית שנתגלה בסוף שנות השבעים, והשימוש בו החל לאחר תקופת ניסיונות ארוכה באמצע שנות השמונים. מתיקותו פי 200 מזו של הסוכר והשימוש בו עולה בשנים האחרונות. זהו הממתיק הטוב ביותר לשימוש הסוכרתיים . הוא מורכב משתי חומצות אמיניות, חומצה אספרטית ופנילאלנין, העוברות מטבוליזם בגוף. הממתיק אם כן הוא "תזונתי" כי הוא מתעכל בקלות. היות והוא מתוק פי 200 מסוכר, דרושה רק כמות מזערית להמתקה. הוא משולל ערך קלורי, ובטבליה ממוצעת יש רק כ-1/3 קלוריה. בדומה לציקלמט, הוא משולל טעם לוואי מר, אך יש לו טעם קל אופייני משלו. ממתיק זה מוסף כיום לרוב המשקאות הקלים הדיאטטי בארץ כגון "דיאט ספריית", "דיאט טמפו" או "דיאט שוופס" בכמויות של כ –50 מ"ג גרם ל – 100 מ"ח משקה, האספרטם אסור בשימוש לחולי המחלה הנדירה פנילקטונוריה. לסוכרתיים מומלץ שלא לצרוך מעבר ל-3 גרם ליממה (6 ליטר משקה דיאטטי ליממה), ההמלצה לגבי כמות האספרטם ב"צריכה הימית הסבירה" כממתיק אישי הנה עד 40 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף , כלומר אדם שמשקלו 70 ק"ג יכול לצרוך עד 2880 מ"ג , שהנם כ –3.0 גרם ליממה. היות והחומר רגיש לטמפרטורות ומתפרק בחום באפיה או בבישול, לא ניתן לייצר בשימוש בו שימורים או עוגות. גם לגבי המשקאות הממותקים, יש לשים לב למועדי הייצור ולא לאפסן את הבקבוקים בשמש או במקום חם מאד. לשימוש כממתיק יומיומי קיימים מספר תכשירים מסחריים בשוק על בסיס אספרטם דוגמת נוטרסוויט, קנדרל, הרמזית זהב ואחרים."

שלום רב! רציתי לברר לגבי חולה אונקולגי שבבדיקות הדם רמת הגלוקוז היתה 113 שזה מעל הטווח הרצוי. האם זה כתוצאה מתרופות הכימותרפיות? ( מטופל באווסטין, 5פלוריסל,ליקוורין,ושטיפות גלקוז עם התרופות ראיתי גם, ואוקסיליפלטין) גיל 28 כיום מטופל כבר כשנתיים בערך. האם זה מסוכן? הסכרת כבר נגרמה או שזו אות אזהרה ואפשרי לתקן ת'נזק? יש לציין גם שהמטופל אינו שותה אפילו סוכר בשתייה ואוכל מתוקים... אז ממה זה בעצם מהתרופות? אין הסטוריה משפחתית של סוכרת במשפחה, מה אפשר לעשות על מנת להקטין את הסוכר? והאם יכול להיות קשר לפריחות הפתאומיות שמופיעות לו בגוף ולאחר מכן נעלמות (שלפוחיות בגוף ולעיתים חמורות מאוד מין פצעים אדומים כמו כוויות ללא נוזל בתוך הפצע , הנעלמים בתוך שעןת בדר"כ כאילו לא היו , גם לא בזמן טיפולים זה קורה) מבחינת תזונה מה אפשרי? והאם מיצים טבעיים בעצם יזיקו ?(עקב הסרטן שותה מיצים טבעיים ) מקווה שאקבל תשובה מפורטת ככל האפשר (למרןת שזה מורכב הנושא)

שלום לך, רמת גלוקוז בצום של 113 אינה מעידה על סוכרת. יתכן והעליה המזערית נובעת מעצם המחלה ו/או התרופות. אשר לתרופות מומלץ לשאול את האומקולוגים. רצוי לחזור על בדיקות הסוכר בצום ושעתיים אחר ארוחה פחמימתית, בתקופה שבין טיפולים כימוותרפיים., ולפנות לדיאטנית שתרכיב לו תזונה מוגבלת בסוכרים זמינים ומותאמת לחולה אומקולוגי בטיפומל כיותרפי. כרגע - אין מספיק עדות לסוכרת "של ממש".

שלום, בעלי סובל ממחלת הסוכרת וסובל כבר שנה משלשולים כרוניים. מה יכול להוות גורם לבעיה, והאם קיים פתרון ידוע לבעיה? האם גורם משפיע יכול להיות תרופות? אם כן, האם ידוע שם של תרופה מוכרת כ"בעייתית"? תודה

מנסיון אישי, תקופה ארוכה בנטילה של כדורי גלוקופג' 850 מ"ג 2 ביום סבלתי משילשולים כרוניים קשים. בכל הפעמים כאשר פניתי לרופא המשפחה קיבלתי תשובה לא יכול להיות זה לא בגלל הגלקופג'. ביוזמה אישית הפסקתי את הגלוקופג' ופסקו השילשולים. כיום מטופל עם גלובן והכל בסדר. אשמח לשמוע את דעתו של ד"ר קנטר.

אותי דווקא הרופא יידע לגבי האפשרות שגלוקופאז' גורם לשילשולים וכאבי בטן אצל אנשים מסויימים.

שלום כשהתגלת אצלי הסכרת טופלתי בגלוקופאג' אולם היו לי שלשולים קשים. כשהפסקתי- פסקו גם השלשולים. התחלתי והפסקתי כמה פעמים ותמיד היתה אותה תוצאה. לפני כשנה חזרתי שוב לגלוקופאג' כי גלובן לבד לא היה לי טוב וגם לא אבנדיה, והפעם אין לי שלשולים ואני מגיבה טוב. כנראה שבכל תקופה יש תגובה אחרת לאותה תרופה. צריך לנסות.

שלום לך, לסוכרתי יכולים להיות אותן הסיבות כמו ללא סורתי להופעת שלשולים. מה שמייחד אתהסוכרתים הן האפשרויות הנוספות הבאות: תגובה לגלוקופג' - משום מה ומסיבה לא ברורה, עלולים להופיע שלשוילם בנוטלי גלוקופג' לאורך זמן. חלק מהאנשים פונה לברור ועובר ברור מלא ששולל כל מחלה ואז "נזכרים" בגלוקופג'. בעיה שניה בסוכרת היא האפשרות להפרעה נוירופתית אוטונומית סוכרתית המתבטאת בשלשולי לילה קשים, ללא הסבר. גם השכיחות של מחלות מעיים כגון מחלת כרון ומחלת הצליאק המופיעות בשכיחות גבוהה בסוכרת, ויש לפנות לגסטרואנטרולוג מומחה לבירור, באם השלשולים אינם חוליפים פשוט עם הפסקת נטילת הגלוקופג'....