פורום סוכרת
מנהל פורום סוכרת
אני בת 55, חולת סוכרת כ-6 שנים, בשנה האחרונה מטופלת באינסולין. לפני כחודש החלו לי כאבים מוזרים בבטן עליונה צד ימין וכן באותו מקום בגב. הכאבים בבטן מלווים בצריבה ותחושה של אי נעימות בכל נגיעה במקום כאילו של חוסר תחושה אבל מציקה. עברתי בדיקה כירורגית וכן אולטראסאונד ללא ממצא וצילום רנטגן מלא של המקום גם כן ללא ממצא. אני מחכה כעט לצילום סי.טי. יש לי תחושה שהכאב הוא נוירופתיה סוכרתית, האם יתכן? האם יש טיפול לכאבים אלו? הכאבים הם ללא הפסקה רק משתנות בעוצמתם. האם אפשרי לראות את הבעיה בסי.טי.? אודה מאוד על תשובתך המהירה, אני נואשת וסובלת. אור
מדוע הפניות אינן נענות? מצפה לתשובה, אור
שלום לך אור, הפניות נענות תוך שבעה ימים, לעתים מהר יותר ולעתים תוך שבוע. אנו עושים מאמץ לקצר את זמן ההמתנה אכל לא תמיד זה מתאפשר, ועמך הסליחה. הכאבים שאת מתארת הם ממוקמים לרום הבטן מימין, ואינם מתאימים להגדרה הכללית של נוירופתיה סוכרתית. יתכן ומתפתח אצלך מצב שנקרא הרפס זוסטר שהוא דלקת ויראלית של העצב, הגורם לכאב ממוקם לאיזור מוגדר,אבל יותר סביר שיש בעיה מקומית בבטן מימין - כבד,כיס המרה או מעי גס עולה, או כליות. MRI יתרום להבהרת התמונה ולזיהוי ממצא ש US רגיל לא מזהה.
ד"ר קנטר, שלום אני מאובחנת כחולת סוכרת מזה שנה. חודשים ספורים לפני איבחון הסוכרת החלתי להזיע בלילה, בעיקר מבית החזה והגב, ונאמר לי שייתכן שהזעה זו קשורה לסוכרת. שתי שאלות בעניין: 1. האם ההזעה אמורה להמשיך גם כאשר אני מאוזנת מבחינת רמות הסוכר? 2. ההזעה מלווה בריח חריף שאינו מופיע בהזעה הרגילה שלי - האם גם הריח קשור לסוכרת? קרן
שלום לך, תופעות של הזעה לילית יכולות להיות קשורות בנפילת רמות הסוכר בלילה,ורצוי לכן לבדוק את רמת הגלוקוז באצבע בזמן "התקף" שכזה. הזעה בסוכרת שכיחה יותר לאחר הארוחה, ואז היא מיוחסת להפרעה בעצבוב האוטונומי.[הזעה גוסטטורית] הריח בזיעה יכול להיות קשור למזון אותו אכלת בערב. מכל מקום - פני לרופא נוירוךוג ליעוץ נוסף.
אני סוכרתית סוג 2 מזה עשר שנים, ולוקחת בקביעות 400 מ"ג אביטול ביום. שאלתי: מדוע עלי לקחת את הכדור הנ"ל? האם העובדה שאני לוקחת ויטמין מולטי גולד ואומגה שלוש, לא מכבידה יתר על המידה על הגוף? האם אין כפילות באותן תרופות? כמו כן, אני נוטלת גם אספירין. תודה על תשומת הלב
שלום לך בגוף האדם ובמיוחד בסוכרתים נוצרים מחמצנים טבעיים הפוגעים בדפנות כלי הדם, ותורמים ל"הזדקנות" המהירה שלהם. ויטמין E נבחר על ידי הועדה לתזונה של האגוד האירופי למחקר סוכרת כאנטיאוקסידמט המוביל, הן בשל מחירו הזול והן בשל העדר תגובות עם תרופות אחרות. השילוב של אספירין במינון אפקטיבי נצוך וויטמין E ברמה של 400 ליממה הוא הטיפול המטמלץ לכל סוכרתי מגיל 35 (ולכל לא סוכרתי מגיל 40).
אמי חולת סכרת עם אי ספיקה כלייתית וסובלת מיתר לחץ דם. היא טופלה ב tritace וזה גרם לה לשיעול וגירוי בגרון, באיזשהו שלב נכנסה למחקר ושם טופלה ב ocsar . באותה זמן חלה עליה בערכי הקריטנין (עלה ל- 2.4) ובהמלצת נפרולוג החלטנו לצאת מהמחקר אך להמשיך עם ה ocsar. אמי פנתה לרופא המשפחה לקבלת התרופה, אך הוא סירב לתת לה אותה כיוון שלדעתו היא גורמת לעלייה בקריטנין ואמר לה לחזור ל tritace . יש לציין כ אמי שייכת לקופ"ח הכללית ותרופה זו מצריכה אישור מהרופא המחוזי לעומת ה tritace . בבירור שערכתי מסתבר ששתי התרופות שייכות לאותה משפחה ואם תרופה אחת תעשה נזק לכליות אז הנזק ייגרם גם ע"י בתרופה השניה. שאלתי היא האם זה נכון ששתי התרופות שייכות לאותה משפחה והאם כדאי לה להמשיך עם ה ocsar
שלום לך, שתי התרופות משתייכות לאותה מערכת אך הן שונות זו מזו. הטריטייס משתייך לנעכבי ACE בעוד שהאובסאר משתייך לאנטי רצפטור AT1. מבחינת הפעולה על הכליה הסוכרתית האוכסאר עדיף, ולא פעם אף נותניפ את שתי התרופות גם יחד - הכל לפי המקרה. פנו לרופא פנימי מומחה או לנפרולוג מומחה ליעץ ועזרה בהשגת האוססאר במסגרת הקופה.
שלום ד"ר קנטר יורם אני חולת סוכרת 10 שנים עם ירידות וגם עליות במחלה אבל בזמן אחרון בערך שנתיים מרגישה יותר מצב של היפו בשעות מםוימות אני רצה לאכול ואז המישקל עלה ואני עליתי 6 קילוגרם. ואני חושבת שזה בגלל התרופות גלובן ואוונדיה, שהם לא מתאימות יותר מה לעשות ואני מפחדת להיכנס במצב של אובסיתי לכן אני מבקשת ממך הדרכה ולמי לפנות. תודה רבה מירי
שלום לך, עליך לפנות בהקדם לרופא מומחה בסוכרת, ולהתייעץ עימו מעה לקחת כנגד הסוכרת לאחר הפסקת האבנדיה שגורצת לצבירת נוזלים ועליה במשקל.. יש לנסות מערך תרופות אחרות.
אני בהריון חודש חמישי ונתבקשתי לעשות בדיקת סוכר בצום ( בדיקת דם רגילה לא העמסת סוכר) ואמרו לי שיצא לי סוכר מאוד נמוך כ-46 . מה זה אומר? מה עלי לעשות? האם זה מסוכן ועל מה זה מצביע? בברכה הילה
שלום לך, עליך להקפיד לאכול בצורה מסודרת 3 ארוחות עיקריות ו 3 ארוחות ביניים, שלא תעבורנה שלוש שעות בלי לאכול משהו. רצוי גם להתייעץ עם דיאטנית.
אני חדש לא יודעה כלום על המחלה יש לי סוכר גבואה מה עוסים מה אוכלים
דבר ראשון: הולכים לרופא המשפחה ומתיעצים עימו דבר שני: הולכים לדיאטנית בקופת החולים שלך ומתיעצים עמה. דבר שלישי הולכים לחנות הספרים הקרובה ומעיינים טוב טוב בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בהוצאת ידיעות אחרונות וספרי חמד, ושם תמצעי את כל התשובות לסאלותיך. אם לאחר הקריאה נשארו לך שאלות בעלות ענין לציבור המשתתפים - שאלי - ונען.
שלום, האם חולי סוכרת יכולים לקחת תוסף מזון זה, והאם הוא מתנגש עם תרופות לסוכרת? תודה.
שלום לך, הסוכרת אינה מפריעה ואינה מתנגשת עם קואנזים 10 Q . אבל בשביל מה לקחת?
שלום, שמי בני ואני בן 29 עם סוכרת נעורים והLDL שלי הוא 129 והHDL הוא 52, מאוזן 6.5. האם אני זקוק לסטטין להורדת הכולסטרול?
שלום לך, היות ואתה סוכרתי הרמההמומלצת ל LDL היא פחות מ 100מג%. אם אינך מסוגת להגיע אליה תוך 6 שבועות עם דיאטה, יש לקחת סטטין במיחנון נמוך.
עשיתי בדקת דם לאיתור סוכר. אכלתי ארוחת ערב רגילה ולא אכלתי כלום 12 שעות עד לקיחת הדם. התוצאות היו תקינות אך משהו אמר לי שבשביל לבדוק סוכר בדם צריך לאכול סוכר מספר שעות לפני הבדיקה. האם זה נכון?. מה הצורה הנכונה לעשית בדיקת דם לאיתור סוכר?. תודה יהושע.
שלום לך הצורה הנכונה היא לאכול היוב בשלושת הימים שלפני הבדיקה (לפחות 5 פרוסות לחם) להיות בצום של 12 שעות בלילה שלפני הבדיקה לבוא בבוקר בצום, ללא מאמצים גופניים (לא לרוץ או להתעמל לפני הבדיקה ) לא לעשן בשעות שלפני הבדיקה לבדוק סוכר בדם בצום ורצוי מאד גם שעתיים אחר ארוחה פחמימתית לא לבצע את הבדיקה באם חולים או משופעים.
שלום לך ד"ר קנטר שמעתי ממישהו שגם אם הסכרת מאוזנת, נגרמים נזקים לכלי הדם. האם נכון הדבר? כ"כ הייתי מבקשת את דעתך, באופן כללי, לגבי תוסף התזונה "שווידן ביטר". תודה רבה.
יותר ויותר מחקרים מראים שאם הסוכרת מאוזנת יפה כבר מהופעתה, הסיכויים לסיבוכים בכלי הדם הם מזעריים. אשר לתוסף התזונה הנזכק - הוא לא מוכר לי.
שלום ד"ר, לאימי יש סוכרת קלה ביותר (ללא טיפול תרופתי) ובביקור האחרון אצל הרופא סוכרת שלה הומלץ לה לעבור בדיקת NCV לבדיקת אפשרות ל-diabetic polineuropathy . אימי חוששת מהבדיקה ומעוניינת לדעת מהי בדיקת NCV וכיצד היא מתבצעת הלכה למעשה. אימי מחכה בקוצר רוח לתשובתך. תודה מראש גרשון
מאוד מעניין את אימי, האם מכניסים ברגליים מחטים? כמו כן האם היא תרגיש זרמים חשמליים ברגליים? שוב תודה, גרשון.
שלום לך הבדיקה של מהירות ההולכה העצבית NVC נותנת מושג על מידת הפגיעה בתפקוד העצבים.. לרוב הבדיקה מבו ססת עלג מהירות ההולכה בעצבים.א מבוצע בשילוב עם בדיקת הפוטנציאלים החשמלי קטע של השריר-עצב.- EMG
ניסיתי חיפוש בפורום אבל לא מצאתי. לפני כשלוש שנים השתתפתי בהרצאה שערכת בכנס של סוכרתיים. היה לך איזה כלל אצבע "שלוש שלוש שלוש", או מספרים אחרים כמדומני 3 ארוחות עיקריות, 3 ארוחות ביניים, ושלוש עגבניות. אני יודע שאני לא מצטט נכון (בגלל הזכרון הלקוי) האם אתה מוכן לחזור על הכלל?
שלום לך, "כלל השילוש הקדוש" של ד"ר קנטר מתייחס להוראות הבסיס לדיאטהבסוכרת: 3 ארוחות יעיקריות 3 ארוחות ביניים 3 פרוסות לחם שמור/שיפון/דגנים ליום (מינימום) 3 ירקות אדומים ליום (עגבניות למשל) 3 פירות ליום (םרט לענבים ופירות יבשים) 3 ס"מ בבסיס האבטיח מהוה יחידה. שלא תעבורנה 3 שעות בין ארוחה לארוחה והגדת לבנך, ושיננת זאת יומם ולילה...
האם כל הכללים שמוכתבים לגבר "מתוק" מבחינת כמות הפחמימות שעליו לצרוך ביממה תואם גם לאשתו ה"מתוקה"? לא זכור לי בדיוק מהיכן לקחתי את ההגבלה שאני מטיל על עצמי לכ-180 גרם פחמימות ביום. שאלתי - האם זה יתאים גם לרעיתי? יש לה סכרת סוג 2 ומימדי גופה מן הסתם קטנים משלי (היא שוקלת בתחום ה+10% מעל המומלץ לגובה שלה אבל היא עדיין שוקלת כ-15% מתחת למשקל שלי)
שלום לך, מבחינת הצריכה המינימלית של גלוקוז הדרישה היא ל 150 גר פחמימות. אין הבדל בין המינים - זכר הקבה או אחר מה שטוב לך טוב גם לרעייתך.
לאחרונה , כל מה שאני אוכלת אני מוצפת גל של זיעה, על מה זה מעיד וכיצד אפשר לטפל בדבר? תודה.
שלום לך, לעתים בנשים מתפתח סיבוך של נוירופתיה אוטונומית סוכרתית הנקרא "הזעה גוסטאטורית". התופעה מתבטאת בהזעה ניכרת של מחצית הגוף העליונה. אין לזה טיפול ספציפי והנחמה היא שזה עובר עם הזמן...
שלום רב ! כיצד ניתן להשיג את הספר: סיבוכי הסוכרת , להתמודד ולהצליח ומי מחברו ? תודה - סורין
דר' יורם קנטר, מנהל הפורום. בחנויות הספרים הגדולות, ואם אין תמיד ניתן להזמין בחנות.
שלום רב! בחודש האחרון אני כל הזמן צמא, אני שותה כ10-12 ליטר מים ביום, וזה כמובן מאוד מקשה על החיים, כי כל הזמן אני צריך לשירותים. עשיתי בדיקות דם ושתן, אשר בדקו את רמת הסוכר בגוף והבדיקות נמצאו תקינות. אינני יודע לאיזה רופא לפנות וממה יכולה לנבוע הבעיה. מאוד אודה על הפניה לרופא מתאים או עצה כלשהי. תודה מראש.
שלום לך, יש לפנות לרופא אנדוקרינולוג לשלילת מצנ שנקרא דיאבטס אינסיפידוס (לא סטכרת).
שלום, האם מישהו יכול להמליץ לי על רופא סכרת מומחה (עדיף באיזור גוש דן) שמקבל חולים באופן פרטי? תודה רבה!
שלום לך, האתר אינו נוהג ל"המליץ" על רופא זה או אחר. נסי בדפי זהב לפי הערך "אנדוקרינולוגים".
שלום, אני סוכרתית מזה שנה, ומטופלת באינסולין ומטפורמין כשלושה חודשים. 99% מהזמן מאוזנת. בבדיקות שערכתי לפני שלושה חודשים היה לי HbA1C - 11.6 Fructosamine - 387.6 בבדיקות שערכתי השבוע, הם ירדו ל 6.3 ו - 186 בהתאמה, כאשר הערך השני הוא מתחת לגבולות הנורמה. אציין שאני בדיאטה כבר שלושה חודשים, ועושה ספורט (מעט מדי, לדאבוני), אבל בחודש האחרון לא ירדתי במשקל בכלל. האם התוצאות הנ"ל עשויות להעיד על יותר מדי אינסולין? במדידות היומיומיות הערכים שלי נעים אחרי הארוחה בין 100 ל 125 עם חריגות בודדות מעל 130, ולא סובלת מהיפו בכלל. אודה לך על תשובתך!
שלום לך ערכי הפרוקטוזאמין מבטאים את ממוצעי הגלוקוז ב3-6 השבועות האחרונים, בעוד שההמוגלובין A1C מבטא את מוצעי הבלוקוז ב'לו'ת החודשים האחרונים. התוצאות שלך רק נראה שאת הולכת ומשתפרת עם הזמן, ויש להזהר מםני סיכון מוגבר לפתח ארועים היפוגליקמים כאשר הערכים של הממוצעים הופכים נמוכים מהרצוי.
בבדיקה שבוצעה-emg נמצאה תמונה של פולינוירופתיה סנסורית אני חולה בסכרת כ6 שנים ומאוזן.עי תרופות. הבעייה המרכזית נימול בשני כפות הרגליים והרגשה כהליכה על כריות נימול זה מורגש גם באצבעות רגל ימין האבחנה המדויקת בבדיקת EMG היא תסמונת לכידה אולנרית במפרק ימין בצורה בינונית ותמונה נוירופיזיולוגית המתאימה לפולינוירופתיה סנסורית. מעונין לדעת מה סוג הטיפול המתאים לאבחנה זו. תודה
הטיפול תלוי בחומרת הבעייה - מתרופות ההמשפרות את זרימת הדם הקפילרית, דרך תרופות נגד כאב נוירופתי וכלה בניתוח מקומי לשחרור הלחץ וה"לכידה".
שלום ד"ר רציתי לדעת האם לסוכרתיים סוג 2 המאוזנים ע"י כדורים מותר לאכול מפרי הרימון? האם פרי זה נחשב בעל ריכוז סוכר גבוה? תודה
שלום לך מותר לאכול רימון ואף מומלץ בשל הפעילות האנטיאוקסידטיבית שלו. חצי רימון נחשב יחידת פרי
האם מותר לחולי סכרת לאכול דבש ואם כן באיזה כמות
ב 15-11 מתקיים יריד הסוכרת הלאומי בכפר במכבייה מ 10:00 בבוקר עד 20:00 בערב בתוכנית: הרצאות, בדיקות, חידושים, טעימות, שיעור ספורט ... http://www.sukeret.co.il/upload/infocenter/info_images/[email protected]
ד"ר קנטר שלום. לאחרונה כאשר אני אוכלת , אני נתקפת בגל של הזעה דבר שלא היה קודם (הוספתי לדבריך את הפרנדאז) האם יש לזה קשר להזעה? תודה על תגובתך.
שלום לכולם, ביום שלישי, ה- 14/11 יתקיים כנס יום הסוכרת הבינלאומי, בגני התערוכה, ת"א, ביתן 10, במעמד שר הבריאות, ח"כ יעקב בן-יזרי. הכנס מיועד לקהל הרחב והמקצועי. במסגרת הכנס יתקיימו: * הרצאות מצויינות ע"י מיטב רופאי הסוכרת * תערוכה של מוצרי מזון, תרופות, מכשור רפואי, מוצרי עזר ושרותים לסוכרתיים. * פעילויות אטרקטיביות לילדים, לנוער ולכל המשפחה לתוכנית הכנס - http://www.metukim.co.il/news/yomsukeret2006.php נתראה בכנס !!!
שלום רב אני בשבוע 25 בהריון שני. בהריון הראשון - 50 גר' יצא 149, 100גר' יצא תקין כעת - 50 גר' יצא שוב 149 והתוצאות ב - 100 גר' : בצום - 81, '60 - 209, '120 - 144, '180 - 129, כלומר ערך אחד לא תקין. נשלחתי למרפאת הריון בסיכון (שם קיבלתי הפנייה לאקו לב עובר והערכת משקל) ומשם למרפאת סוכרת, שם צויידתי בגלוקומטר להתחלת ניטור יומי, בדיקות נוספות (בלוטת התריס, ממוצע סוכר ב-3 חודשים וכו') ונשלחתי לדיאטנית להתחיל דיאטה. שאלתי הראשונה היא האם יש צורך בכל אלו (במיוחד בדיאטה) כאשר רק ערך אחד הוא לא תקין? התחלתי מעקב בבית עם התוצאות הבאות (בגלוקומטר) : שעתיים לאחר ארוחת ערב - 108. בבוקר בצום - 88, שעתיים לאחר ארוחת בוקר - 128. מייד לאחר תוצאה זו שטפתי ידיים, החלפתי מחט וסטריפ, דקרתי שנית ויצאה לי תוצאה של 107 (תוך כ - 3 דקות מהתוצאה הראשונה) 1. מה היא התוצאה הנכונה? 2. האם יכול להיות כזה הבדל בתוצאות שהוא פונקציונלי ולא נובע מטעות מדידה? 3. הערך הראשון אינו תקין, הערך השני תקין. לפי מה מחליטים אם החשד לסכרת הוא אמיתי? תודה
שלום לך, במקרים גבוליים לא ברורים הגישה היא לשמור על כלכלת סוכרת על מנת למנוע החרפת המצב ואולי אף למנוע את הסוכרת ההריונית שבדרך. פני לדיאטנית ושמרי על דיאטה "כאילו"י ש לך כבר סוכרת הריונית. מה שבטוח - בטוח.
השלום שלום, צפיתי אתמול בערוץ "הבריאות" ראיינו מישהו שסיפר שכמות התרופות שלקח במשך היום הגיע ליותר מ-10 כדורים והדבר לא הוריד את רמת הסוכר לרמה הרצויה. סיפר שהתחיל לקבל זריקה אחת ליום וזה החזיר אותו לתפקוד מלא ולהרגשה טובה והחשוב הוא מניעת נזק מצטבר בכבד. (אינני זוכרת את שם החומר). האם הדבר יכול להתאים לכל אחד כמובן אחרי אבחנה? אשמח לתגובתך ושיהיה בטוב. תודה.
שלום לך, יש להתאים לכל סוכרתי את הטיפול המתאים לו אישית ואין תרופת קסם העובדת על כול בצורה שווה במדינת ישראל קימות כיום 3 סוגי תרופות מקבוצת ממריצי הלבלב, שתי תרופות מקבוצת עוקפי הלבלב ותרופה אחת מקבוצת נוגדי התנגודת. וכן יש עושר של תכשירי אינסולין מהירי פעולה, ממוצעי פעולה וארוכי פעולה. בארצות אחרות קיימים סוגים נוספים של יצרנים אחרים.על הרופא מוטל לסייע בהתאמת הטיפול המתאים עבןורך
רציתי לשאול איך קובעים אם האדם סוכרתי או לא ואם כל הבדיקות בצום של 12 שעות הם בין 78 ל83 ואילו a1c נע בין 6.4 עד 6.8 האם מספיק לעשות דיאטה ללא צורך בכדורים ואם זו סכרת האם זה קדם סכרת סכרת גבולית כששאלתי רופא בתל השומר הוא אמר לי שזה לא סכרת ושסכרת מאובחנת על ידי בדיקה בצום של 12 שעות כך שאני די מבולבל מיכל העניין ורציתי גם לשאול האם שתיית כוסות תה מעלה את רמת הסוכר בדם ואם התה מכיל סוכר
שלום לך, סוכרת מאבחנים לפי רמת הסוכר בצום וא/או שעתיים אחר האוכל. לעתים נדירות קורה שהסוכר שעתיים אחר ארוחה פחמימתית או אחר העמסת סוכר הוא מעל ל200 אחר שעתיים, גם בנוכחות סוכר תקין בצום האבחנה הטובה היא לבצע העמסת סוכר פומית יחד עם בדיקת התפקוד והרזרבה הלבלבית. תה כשלעצמו אינוט מכיל סוכר רק כשמוסיפים לו...ן
בחודש ינואר הינני מתכנן נסיעה לפולין (יצויין כי מדובר בשיא החורף) למשך 4 ימים, שאלתי היא כיצד יש לשמר את האינסולין כך שלא יקפא - ברשותי "עט הומולוג" + "עט לנטיוס", שאלה נוספת, איך לשמור על כפות רגלי חמות שכידוע יש לסכרתיים רגישות יתר בנושא... אשמח לתשובות, תודה מראש !
שלום לך, אם תשמור את האינסולין בתיק מבודד לא תהיה בעייה. אל תשאיר אותו חופשי בחוץ. אשר לרגליים - קנה גרבים חמות ונעלים גבוהות מרופדות בחנויות המיועדות לטיולים.
תוכלי למצוא פרטים נוספים באתר: www.dayan-clinic.co.il הצוות חם ומקסים! מומלץ שירז
החליפו את האינסולין נובורפיד לפלקספן העט מאוד לא נואך למי אפשר ליפנות כידי להחליף לעט רגילה כמו שהיה מקודם בתודה לאה
שלום לך, העט פלקסיפן הוא עט מצוין. החברה (נובונורדיסק) משווקת עתה את הנובורפיד רק בצורה זו. לא נורא.
שלום רב, בת 56. תת פעילות של בלוטת המגן - מזה שנה מטופלת באלטרוקסין (עד היום 350 מקרוגרמ בשבוע - היום הוגדל ל450 בשל חוסר איזון). מטופלת בסימבסטטין 20 מ"ג. בשנה אחרונה אירועי מתח קשים. מזה מספר חודשים מרגישה כאב מציק במותן ימין מצד הגב (לא עמוד שידרה). בוצע אולטרסאונד כליות ודרכי שתן - ללא ממצא מיוחד. מרגישה עייפה מאד , לא ישנה בלילה, מזיעה מאד מאד בלילה. מידי פעם מופיע אודם בפנים. האים מחשיד לבעיות הפרשת קורטיזול? האם הכאב במותן (איזור כליה) יכול להיות קשור? האם יתכן גידול בבלוטת אדרנל שישפיע על הפרעה בהפרשת קורטיזול ויבוא לידי ביטוי בכאב באזור הכליה? מה רצוי היה לבדוק מעבר לאולטרסאונד שבצעתי? תודה על התייחסות
נסי גם הליכה, פילטיס, טאי צ'י וכו'. קימים תרגילים לגב, בזהירות כמובן, אשר יכולים לסייע
על פניו הסיפור אינו מתאים ליתר קורטיזול. אבל פשוט יותר - לבדוק אותו בדם - פני לרופא אנדוקרינולוג.
פטרית הפלא התרופה הטובה ביותר לבעיה קחי ממנה ותבריאי לחיים טובים וארוכים
חולת סוכרת נעורים מזה עשר שנים, סובלת מנוירופתיה בינונית ברגליים, מלווה בכאבים. בשבועות האחרונים חשה גרוי חזק בכף הרגל, מלמעלה. אין כל סימן על העור, אך הגרוי מוביל לגירוד עד פציעה. האם יתכן שזוהי תופעת לוואי הקשורה לנוירופתיה?
שלום לך תיאורטית - כן, וזאת לאחר ששללת גורם של גירוי עורי- פריחה, אקזמה, שפשוף מקומי, תגובה אלרגית.
שלום רב, אבי בן 65 חולה סוכרת כ-15 שנה. היום חלה הידרדרות פתאומית בראיה של עין ימין, ומשיחה עם הרופא - הוא משער שזה דימום ברישתית: 1. האם האבחנה נראית נכונה? 2. מה ניתן לעשות בכאלה מיקרים? 3. האם ניתן להציל את הראיה? בברכה, -ברכה
שלום לך, רק הרופא שראה בעצמו את קרקעיות העיניים שלך יכול לעשות את האבחנה הנכונה, ולא מישהו באופן תאורטי. אשר לסיכויים ולאפשרויות מומלץ לך לעיין בפרקים על סוכרת ועיניים בספר: "סיבוכי הסוכרת - להתמודד ולהצליח". אם תהינה לך לאחר העיון שאלות (לא אישיות) נשמח לענות
אתמול אכלתי תפוח עץ ואחרי רבע שעה בדקתי את רמת הסוכר במכשיר ביתי. התוצאה הייתה 162!!!!! האם סוכר פירות מעלה את הסוכר בדם בכזו מהירות? האם אני סכרתית? היום בבוקר עשיתי שוב לאחר צום של 8 שעות. הרמה הייתה 107. זו סכרת? זה מסוכן? אני בת 29.
שלום לך, על מנת לדעת אם יש לך או אין לך הפרעה מטבולית במטבוליזם הפחמימות מומלץ לעשות העמסת גלוקוז 75 גרם דרך הפה ולבדוק את תגובת הסוכר בדם בצום ואחר שעתיים. לא עם תפוה.
מדובר בחולה סכרת בגיל 75 שסובל מאי ספיגת כליות סופני, מצבו גופני חלוש ביותר, במצב רוח ירוד ביותר, הראש עובד מצויין, ועד עכשיו סירב לעשות טיפולי דיאליזה. שאלתי: 1. האם יש קבוצות תמיכה לשכנעו 2. האם במצב כזה ישנם סיכויים סבירים שהטיפול דיאליזה יחזירוהו לחיים יחסי תקינים 3. האם הטיפול דרך היד יחליש היד
שלום לך, אם הוא מוכרח או לקבל טיפול קבוע בדיאליזה יחליט הנפרולוג לפי רמות הקראטינין בדם שלו. תחת דיאליזה מוצלחית הוא ירגיש הרבה יותר טוב. ביצתים יש לשקול להכין אצלו "שנט" ביד, כי לוקח כ 3 חודשים מבצוע השנט ועד שניתן להשתמש בו לדיאליזה. אחרת הוא יצטרך לעבור כל פעם הכנסת קטטר לוריד גדול ברגלים או בצוואר מה שיסבך את מצבו. מומלץ לך לעיין בפרק על דיאליזות בספר "סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח" להבנת המצב.
דר' שלום אני בת 42 רזה, לפני כמה חודשים התגלה לי סכרת. עפ"י מה ששמעתי סיכוי נמוך לרזים לחלות האם נכון? במשך היום הסוכר שלי נע בין90-120 ואילו בבוקר הוא בערך 140 מעבר לאיזה ערך נגרם נזק מה אפשר לעשות כדי להוריד את הערך בבוקר בתודה מראש
שלום לך, גם לרזים יש סוכרת, אם כי לרוב מסוג 1. הערכים של הסוכרים שלך סבירים לסוכרתית. אשר לטיפול פני לרופא המשפחה ולדיאטנית
ד"ר נכבד, אשמח לקבל התיחסותך המפורטת תודה מראש תוצאות בדיקת הסוכר לאחר צום: 1. H A1C הם בין 6.1 ל 6.3 2. ה glucose בין 116 ל 120 מ"ג\ dl 3. שעתיים לאחר צום מגיע הסוכר לערך של מעל 140 מ"ג\ dl 4. ממעט בשימוש בסוכר, ממעט באכילת פירות (עד 3 ביום) אוכל פחממות. מצב זה נמשך כ שנתיים. אני לא מקבל שום טיפול למעט בדיקות דם. אינני שמן מדי ועושה הליכה של מחצית השעה ארבע פעמים בשבוע. א. האם דרוש טיפול כלשהוא? ב. האם המצב הפיך? ג. האם תפוח מזן סמיט באותו משקל מכיל אותה כמות סוכר כמו דלישס או תפוח אחר? ומה תכולת הסוכר בבצל באותו משקל כמו תפוח או אפרסק או שיזיף?
שלום לך, הערכים שאתה מציג מראים שיש לך מה שנקרא "קדם סוכרת". הן משום שבצום ערכיך הפ בין 110 ל128 -מצב שנקרא IFG, והן משום שאחר שעתיים הערכים מעל ל140 (ומתחת ל 200 אני מקוה..) מצב זה יכול להמשך עד חמש שנים, מהלך זמן שבו הוא הופך לסוכרת של ממש על מנת למנוע זאת, ולהישאר במצב הקיים או אפילו "לחזור למוטב" עליך לשמור על דיאטה ךסוכרת ללא סוכרים זמינים, פעילות גופנית ומשקל סביר.
האם זה גם שטויות או שיש בכך משהו? http://www.tevasport.com/product.asp?PID=1120
שאין ביסוס מדעי להשפעה לטובה של משקה זה. תודה וסליחה על ההטרדה.
ד"ר שלום. היכן ניתן למצוא רשימת סוגי מאכלים שמעלים את רמת הסוכר בדם (האם תוכל להמליץ על ספר כזה). האם תוכלי לפרט במקצת איזה מאכלים מעלים את רמת הסוכר בדם . תודה
שלום לך, כל מוצר מזון המכיל סוכרים זמינים בין אם חד סוכרים (גלוקוז , פרוקטוז) ובין אם דו סוכרים (סכרוז, גלקטוז) או מוצרי קמח לבן מעלים את תגובת הגלוקוז לאכילתם. לא כאן המקום להכנס לרשימה ארוכה ומסובכת - פנה לדיאטנית שלך
אני לוקח כדור רדוקטיל 1ביום במשך כחודש ומאז אני מזריק 1/3 אינסולין אני מזריק 60 יח לנטוס ו 15 יח הומולג בלנטוס לא עשיתי שינוי בהומולג ירדתי מ60 יח ל 15 הסוכר מאוזן מאוד כמובן שאני אוכל פחות משמעותי דבר שלא היצלחתי לעשות מעולם
שלום לך, אז מה השאלה? אין קשר בין הרדוקטיל להפחתת המינון של האינסולין.
נכון שרדוקטיל כשלעצמו לא מוריד סוכר אך הוא כלי עזר שעוזר לי לשלוט בכמות האוכל שאני אוכל באופן מוחלט וזה כן קשור לסוכרת והתוצאות מדברות בעד עצמם
כל תוצאות הבדיקות של סוכר בשנתים האחרונות בצום של 12 שעות היו בין 80 ל83 ותוצאות הa1c היו בין 6.4% ל6.8% רציתי לישאול אם הבדיקות תקינות ואים לא האים אני יכול לישמור על איזון באמצעות דיאטה ללא צורך בתרופות תודה
שלום לך, קודם כל לא ברור לי אם בעבר הוגדרת ואובחנת כסוכרתי? אם לא - יש מקום לבצע העמסת סוכר ולאבחן סופית את מצבך המטכולי. אם אובחנת כסוכרתי - הרי שהרמות בצום הם טובות וכנראה משך היום הרמות עולות ו"מושכות" את ההמוגלובין A1C למעלה. דיאטה לסוכרת היא חובה עבורך, ויתכן שאף כדור גלוקופג' למניעה ולהגנה באם אינך מאובחן.
האם לאמא שלי, שהיא חולת סוכרת, מותר לאכול בצל יבש כל יום (היא שמעה שיש כמות ניכרת של סוכר בבצל)
דלום לך מותר בהחלט. בתאבון.
http://www.nfc.co.il/showonedoc.asp?SubjectId=1&DocId=113695&ShowAll=True
למה לא?
ד"ר קנטר ושאר אנשי הפורום שלום, ברצוני לדעת מהם מהם הערכים הטראפויטים בדם כלומר, הריכוז המומלץ בדם של החומר הפעיל באבנדיה (8 מ"ג) והערך המקסימלי. תודה.
שלום לך, לא ברור לי לשם מה אתה צריך את הנתונים הללו כי לא מודדים בארץ את רמת האבנדיה בדם. בכל אופן הריכוזים של האבנדיה עולים ככל שהכמות בכדור עולה. הריכוז המקסימלי ( Cmax) לאחר נטילת עבליה של 2 מ"ג הוא 76 ננוגרם למ"ל, ובנטילת טבליה של 6 מ"ג הוא עולה ל 598 ננוגרם למ"ל בצום, ול452 ננוגרם למ"ל אם לוקחים את הכדור עם האוכל. (השינוי לא משמעותי קלינית) גם בבדיקת השטח שמתחת לעקומה (AUC ) מראה עלית האיכוזים בפלזמה פי 3 אחר טבלית 8 מג בהשוואה ל2 מ"ג.
ד"ר קנטר שלום, תודה רבה על תשובתך, אך אם תוכל להסביר אשמח לדעת מה הכוונה ב AUC- השטח מתחת לעקומה, ראיתי את ההסבר הזה בדף הסבר על האבנדיה ולא הבנתי. תודה מראש.
ד"ר קנטר שלום רב, אתאר בפניך מצב ואודה לך אם תביע דעתך החשובה: אני בת 50 סוג 2 לנטוס 9 יחידות ביום בבוקר, נובונורם 1 מ"ג עם הארוחה באופן כללי מאוזנת (ילדה ממש טובה...) שאלתי בנוגע לרמת הכולסטרול שלי, אני נוטלת 40 מ"ג סימבסטאטין מידי ערב, עם ערכים כאלה: כולסטרול-133 HDL- 56.40 LDL- 62.40 A1C- 5.8 האם להערכתך עם התוצאות הנ"ל היית ממליץ להפחית במינון של הסימבסטטין ולרדת ל-20 או אולי ל-10 מ"ג.? וכמו כן, עוד בקשה לחוות דעתך- אתאר בפנייך מצב שהוא כמעט רוטיני, קמה בבוקר באופן קבוע עם ערכים מצויינים )80-95( אוכלת ארוחת בוקר קבועה ( פייבר 1 יוגורט דאייט דנונה ממותק כלשהו, וחלב סויה דאייט) אחרי ארוחת הבוקר הזאת לעיתים אני מתייצבת נפלא אחרי שעתיים, ויש ימים שגם אחרי 4 שעות אני עדיין על 180 ומעט פחות. בשארית היום הכל טוב והאיזון מושלם. רק במחצית הראשונה של היום יש את התופעה הבלתי מובנת הזאת. אשמח אם תביע דעתך על מה שתארתי כאן, תודה לך, ענת.
נתון נוסף שיעזור לגבי חוות דעתך על מינון סימבסטטין-טריגליצרידים-72 תודות מקרב לב, ענת.
שלום לך, רמות הכולסטרול הרע והטוב הם סבירים. יש מקום לנסות הפחית ל 30 בשבועות הראשונים ולראות מה הרמות. התופעה השניה היא בתחום הסביר לסוכרתים רבים וכנראה גם לך. אודה לך אם בעתיד תשאלי שאלות שיש בהן עניין לכלל המשתתפים ולא רק בעיות אישיות .
תודה רבה לך ד"ר קנטר על תגובתך, לקחתי לתשומת ליבי את הערתך. ענת.
שלום, אבי בן 54 וסובל מסכרת כבר שנים רבות. כשהתגלתה המחלה הוא סבל מעודף משקל אולם כעת משקלו סביר. הרבה זמן שהוא אינו מוכן למדוד את הסוכר או לטפל במחלה הוא לא שומר על דיאטה באופן מיוחד לדוגמא שותה הרבה יין, אוכל הרבה עוגיות ללא סוכר (שהבנתי שכמות הפחממות בהם גדולה ולכן העובדה שהן ללא סוכר אינה רלוונטית) לעומת אלה הוא עושה הרבה ספורט (בעיקר נוסע על אופניים) הוא מתלונן כבר כמה זמן על חוסר תחושה ברגליים אולם בזמן האחרון התופעה כנראה התחזקה. משפחתי ואני לא יודעים מה לעשות, הוא אינו מוכן לקבל טיפול. הוא "לא מאמין לרופאים" אנחנו רוצים לשכנע אותו לקבל טיפול, אנו מעוניינים לשכנע אותו להפגש עם רופא שיהיה רגוע ושלא ילחיץ אותו ויכריח אותו להזריק אינסולין. איפה אפשר למצוא רופא כזה? יש המלצות? איך אפשר לשכנע אותו לקבל טיפול לפני שיהיה מאוחר מדי ובלי להלחיץ אותו תודה.
אביך הוא אדם מבוגר, ואם הוא בחר לגמור את חייו מוקדם מחבריו, ועם נכויות למיניהן (עיניים, כליות, רגליים, לב) - יבושם לו. אתם כבני המשפחה צריכים לעמוד על המשמר, ולנסות לשכנעו לבדוק את מידת האיזון שלו (בדיקת HBA1C ) בדם. אם היא מעל ל 7.אחוז - להביאו לרופא, רצוי מומחה שיאזן אוצו על ידי שילובי תרו]ות במידת האפשר. האתר אינו ממליץ על "מומחה" זה או אחר.
שלום, אני נמצאת בשבוע 28 להריון, ועקב חיגה במשקל העובר נשלחתי לעשות העמסת סוכר של 100. כל התוצאות יצאו בסדר מלבד אלו של ה - 120 וה - 180. ב120: יצא 83 כשהנורמה היא בין 100 ל155 ב180: יצא 43 כשהנורמה היא בן 70 ל140. מה זה אומר? אני צריכה להיות מודאגת?
שלום לך, תוצאות העמסת הסוכר אצלך שוללות סוכרת הריונית כרגע, אולם מראות על תגובה לבלבית ערה לגלוקוז ונפילת סוכר לאחר 180. אני מקווה שלא הרגשת את הנפילה בצורה של הזעה, רעד או רעב פתאומי. בכל אופן, מומלץ לך לפנות לדיאטנית שתרכיב לך דיאטה עשירה בפחמימות מורכבות וללא סוכרים זמינים, וכן תחלק לך את הארוחות ל6-8 ארוחות קטנות בהפרש של לא יותר מ4 שעות בין ארוחה לארוחה ולא ל3 עיקריות +ביניים. הריון קל ולידה מוצלחת
שלום ד"ר. לאחר 15 שנה של טיפול תרופתי עברתי לראשונה לאינסולין עקב נזק לכליות. רמת הסוכר בבוקר היא 250 ובערב 340 . התאימו לי מזרק "מיקס" של 30% לטווח קצר ו-70% לטווח בנוני של 12 שעות. נאמר לי להזריק בבוקר 20 יחידות ובערב עוד 12. אבקש לשאול: 1. האם המינון נכון לרמות הסוכר שלי? 2. במידה ואני אוכלת פחות (3 ארוחות ביום), האם מותר להזריק פחות יחידות? תודה על ההכוונה.
דלום לך, את המינון יש להתאים תוך יעוץ עם הרופא הנמטפל, ורצוי שיהיה מומחה אמיתי בנושאי איזון הסוכרת. כל סוכרתי שונה מחברו ואין נוסחת פלא לכולם. האינסולין שאת מקבלת (נובומקס 30 ) בשתי הזרקות הוא מתאים לחלק מהאנשים, ואז יש להעלות את מינוני ההזרקות על לקבלת תוצאות רצויות. מאידך מסתבר שחלק מהישראלים, הרגילים לאכול את הארוחה הגדולה היומית בצהריים- האינסולין אינו מספק כיסוי מספיק לעלית הגלוקוז שבעקבות הארוחה ויש לשקול זריקה שלושית של אינסולין קצר טווח בצהרים. פני לרופא מומחה.
שלום אבי חולה לב,לחץ דם,כבד וסכרת מסוג 2. לוקח כל יום כ-20 כדורים לכל המחלות הנ"ל. שאלתי היא: האם הקינמון עוזר לסכרת?או לחלופין האם יש תרופות סבתא אחרות להורדת רמת הסוכר? בכדי שלא יצרוך כל-כך הרבה כדורים ביום? אנא התיחסותך במיוחד לקינמון תודה
סכרת כ- 15 שנה. עד כה טופלתי בכדורי גולוקופז' (3 ביום). ערכים נעו בין 140 בצום בבוקר ובין 180 שעתיים לאחר ארוחה. לאחרונה עברתי וירוס מעיים, ומאז כדורי הגלוקופאז' חדלו להגיב - 280 בצום ועד 330 שעתיים אחרי הארוחה. הוחלפו הכדורים לכדורי נובנורם 0.5 מ"ג X 3 - אך בהחלט אין השפעה. לפני שלושה ימים בהתיעצות עם רופא המשפחה - הוגדלה הכמות ל-2 כדורים 0.5 מ"ג כ"א X 3 פעמים ביום - עדיין הערכים לא התייצבו. האם ישנו פתרון נוסף (חוץ מהזרקת אינסולין?)
שלום לך כנראה שבעקבות מחלתך צרכי הגוף שלך השתנו ואת זקוקה ליותר תרופות הן במספר והן בכמות. יש לחדש את הגלוקופג' עדמינון אפקטיבי מקסימלי(3 ליום) יש להגביר מינון הנובונורם בהדרגה - יש כדורים של 0.5, 1.0 ן2.0 . יש לשקול שילוב תרופה שלישית במידת הצורך (פרנדז, אבנדיה) ועוד ועוד. כל זאת בהתייעצות עם רופא ממחה לסוכרת.
שלום אבי חולה לב,לחץ דם,כבד וסכרת מסוג 2. לוקח כל יום כ-20 כדורים לכל המחלות הנ"ל. שאלתי היא: האם הקינמון עוזר לסכרת?או לחלופין האם יש תרופות סבתא אחרות להורדת רמת הסוכר? בכדי שלא יצרוך כל-כך הרבה כדורים ביום? אנא התיחסותך במיוחד לקינמון תודה
שלום לך על "תרופות סבתא" - מומלץ שתשאל את הסבתא. אשר לקינמון - הדבר נדון ונדוש באתר - הפעל מנגנון "חיפוש בפורום זה" תחת הכותרת קינמון.
שלום ד"ר שאלתי לא מכבר למי לפנות לאחר שגיליתי פתעונים בכפות הרגליים והפנית אותי לאורטופד. לא כל כך הבנתי למה אורטופד וכיצד זה קשור. תודה לך על התייחסותך
שלום לך, בכפות הרגליים ךא צריכים להיות "פצעונים". אם זוהי צורה של חבלות קטנות או פצעוני לחץ או יבלות הדורשות הסרה - רק האורטופד שהוא מומחה לרגליים ידע. רצוי לגשת לאורטופד העוסק ברגל סוכרתית באם י כזה באזור מגוריך.
