פורום סוכרת

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
13237 הודעות
10525 תשובות מומחה

מנהל פורום סוכרת

18/09/2005 | 00:16 | מאת: דינה

שלום, הייתי רוצה לשאול בקשר לאבי, הוא חולה סוכרת 2 כבר כמה שנים ומזריק אינסולין 3 פעמים ביום, הוא גם מקבל סטרואידים בשם MEDROL 12 mg שלוש פעמים ביום. הבעיה היא שהסטרואידים מעלים עוד יותר את הסוכר בדם אבל בלי הסטרואידים הוא פשוט אינו מסוגל לתפקד, לחץ הדם עולה והוא מרגיש שהוא לא מסוגל לעמוד על הרגליים... רציתי לשאול אם יש איזשהו תחליף לסטרואידים כי כבר ניסו להחליף לו כל מיני סוגים של אינסולין אבל ..הסוכר עדיין נשאר גבוה. בנוסף לסכרת לאחרונה החלו להופיע על גופו פצעים אדומים שלדברי הרופא מדובר במחלת הלופוס. מה היית ממליץ לגבי זה?

21/09/2005 | 11:45 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך השימוש בסטרואידים מעלה את רמות הסוכר ויש "לתקן" את מינוני האינסולין בהתאם. אם מחלת הלופוס אצלו פעילה, הרי שככל מחלה פעילה גם היא תורמת לחוסר איזון רמות הסוכר.מומלץ לכן לפנות למומחה לסוכרת ליעוץ באיזור מגוריכם.

17/09/2005 | 20:13 | מאת: אא

מהי בדיקת סוכר סמוי ובמה היא שונה מבדיקה רגילה ? מתי יש לבצע אותה, האם כל מי שיש לו מישהוא קרוב במשפחה עם סכרת צריך לבצע אותה ?

21/09/2005 | 11:49 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אין יותר דבר כזה "סוכר סמוי". או שיש סוכרת של ממש, או שקיים אחד משני המצבים של קדם סוכרת עם ערכים גבוליים, או שרמות הסוכר תקינות אך יש "גמגום" לבלבי או תנגודת לאינסולין, הדבר נבדק תוך בצוע העמסת סוכר פומית משולבת עם בדיקת תגובת הסוכר והפעילות/רזרבה הלבלבית

17/09/2005 | 15:53 | מאת: מצולסקי

שלום לכלום! אני מחפשת דחוף, (אנשים לצרה שלי) אנשים חולי סכרת עם מחלת חניכיים, שעברו השתלת שיניים+הרמת סינוס, אודה לכם, אפשר להשאיר לי הודעה בפורום ואחזור במהירות, בברכה מצולסקי

שלום, מה ערכי הסוכר שלך?

17/09/2005 | 13:23 | מאת: דוד

שלום, אני חוזר אלייך שוב בשאלה האם הבדיקה A1C צריכים לבצע בתוך 3 חודשים או אפשר לעשות את הבדיקה בחודש הרביעי או החמישי ? האם התוצאות הם שוות מכיוון שב3 חודשים הדם נדבק לכדוריות הדם האדומות שמתחלפות תוך 90 יום . אני בגיל 70 וכמה פעמים יש לבצע את הבדיקה ? תודה דוד

21/09/2005 | 11:42 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הבדיקה נותנת מידע אך ורק לגבי שלושת החדשים שחלפו. במידה והיא תקינה או בתחום הסביר - ניתן לבצע אותה גם במרוחים גדולים יותר של עד חצי שנה לשמחת הקופות.

17/09/2005 | 00:58 | מאת: סיגלי

שלום אני בת 39 והתגלתה אצלי סוכרת שמטופלת בגלוקומין וכן נוטלת כדורי נורמטין לטיפול ביתר לחץ דם (+אנלדקס) נאמר לי (ע"י רופא) שנורמטין לא מתאים לחולי סכרת שכן לטווח הרחוק הכדור גורם לחסר איזון בסכרת והומלץ לי לבקש להחליף את הכדור אם אכן זה נכון אשמח גם לעיצה לאיזה כדור לעבור תודה

18/09/2005 | 20:10 | מאת: תומר, אחד עם נסיון

אני הבנתי אחרת: לפני כחצי שנה עברתי פרפור פרוזדורים, והוצע לי ע"י הקרדיולוג לקחת נורמיטן. הבעיה עם הכדור הזה (בהקשר של סוכרת) היא שמכיוון שהוא מונע קפיצות בדופק הלב, הוא מטשטש את הסימנים להיפוגליקמיה. בגלל שבמקרה שלי זה היה כולה פרפור, ומכיוון שאני מזריק אינסולין (אני type 1), ויתרתי על הנורמיטן. שימי לב שגם את נוטלת תרופה היפוגליקמית, כך שישנו סיכון מסוים, שיש לשקול אותו אל מול הסיבה בגללה הומלץ לך על נורמיטן. לגבי שיבוש האיזון באופן ישיר ע"י נורמיטן לא נאמר לי דבר.

21/09/2005 | 11:35 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, השילוב של תרופה מקבוצת מעכבי ה ACE עם חוסם ביתא סלקטיבי כנורמיטן הוא מצוין לחולי סוכרת.

18/08/2008 | 16:23 | מאת: אביבית

שלום, בת 55, משקל 74 ק"ג,מטופלת בנורמיטן 50 מ"ג מחודש ינואר 2008 . בזמנו, הגלוקוז היה בסביבות 101 ובחודש מאי השנה הגלוקוז עלה ל-104. כבת לאם שנפטרה מסכרת ולב אני מודאגת. שכן, בבירור באינטרנט עולה שנורמיטן מחיש את הסכרת לכן רוצה את עצתך האם כדאי לי להמשיך עם נורמיטן או לבקש תרופה אחרת? (אם תוכל לציין את שמה - מה טוב). תודה על התייחסותך.

16/09/2005 | 00:18 | מאת: נועה

האם קיים קשר בין תת פעילות של בלוטת התריס לסוכרת?

16/09/2005 | 23:58 | מאת: אורית

נועה , שאלה טובה! אצלי גילו לפני כחודשיים סוכרת ותת פעילות בלוטת התריס, גילו לי בעקבות נסיונות חוזרים ונשנים להכנס להריון וללא הצלחה. אז עכשיו לאחר שסידרתי את הסוכרת אני מחכה השבוע לתוצאה של TSH ומקווה שיהיה בסדר!

21/09/2005 | 11:32 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, בספר החדש :"סוכרת (חלק שני) -סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח" קיים פרק שלם העוסק בנושא הסוכרת ובלוטת התריס. מובא פה ציטוט קצר בנושא תת פעילות בלוטת התריס וסוכרת. לידיעתך. ..." תת פעילות בלוטת התריס זוהי הפרעה שכיחה גם בלא סוכרתים, ובצורתה הסוב-קלינית (ללא סימפטומי מחלה) היא עלולה להופיע בעד כ- 21% מהנשים, ועד לכ- 16% מהגברים. השכיחות עולה עם הגיל, ומעריכים שכ 10 מיליון אמריקאים וכ 43 מיליון אירופאים מציגים מצבי תת פעילות של הבלוטה. מצב זה שבו פעילות בלוטת התריס נמוכה מהרגיל שכיח בסוכרת, כשרוב ההפרעות בסוכרת הינן של תת פעילות הבלוטה, או ה?יפ?ו?ת?ירו?א?יד?יז?ם. הסימפטומים של תת פעילות הבלוטה יכולים להטעות ולהדגים סימפטומים כללים של חולי וזקנה, דוגמת ירידה בזיכרון, קושי בריכוז וחשיבה איטית. הסימפטומים הבולטים הם עייפות יתר, האטה בפעולות המוטוריות השונות, נטיה לדיכאון, ותחושת קור גם כשחם מסביב, נטייה לעצירויות, נשירת שיער מוגברת, נפיחויות סביב לעיניים, עליה במשקל ללא קשר לדיאטה, לחץ דם נמוך ודופק איטי במיוחד. בנשים הקול מתעבה והופך "גברי", מופיע שעור יתר בסנטר ובפנים. מבחינה מטבולית, מתפתחת דיסליפידמיה, במיוחד בשל עלית הכולסטרול, מה שתורם להגברת הסיכון לסיבוכים קרדיו-וסקולרים. רמות הגלוקוז בדם אינן מושפעות ממצב ההיפותירואידיזם. בשל האטה בספיגה ובפעילות המטבולית הכללית, עלולות תרופות בסוכרתי מסוג 2 להשתהות זמן רב בגוף לפני פירוקן, והשפעתן מתמשכת. כתוצאה עלולות רמות הגלוקוז בסוכרתי המטופל לרדת מתחת לרמה הרצויה. לכן מומלץ להפחית את מינון התרופות ההיפו-גליקמיות בסוכרתי עם תת פעילות הבלוטה. בסוכרתי המטופל באינסולין יש מקום לשקול הפחתת המינון מסיבה זו. מצב ההיפותירואידיזם ניתן כיום לתיקון מהיר, תוך שימוש בתכשירי הורמון סינטטי (א?ל?טרו?ק?ס?ין) והתאמת המינון היומי הדרוש לפי רמות הורמוני התירואיד בדם."

15/09/2005 | 11:14 | מאת: רונית

בוקר טוב אני רוצה לשאול שאלה, אחותי סובלת מסכרת ומטופלת באינסולין ובגלוקופג' בנוסף יש לה לחץ דם גבוה-אינני זוכרת את שם הכדורים שהיא מקבלת ומעודף משקל בכל בעיה שיש לה הרופא מאשים את עודף המשקל וזה ברור ומובן שכשאתה שמן יש בעיות בריאותיות אבל כבר שנים שאחותי לא ישנה בלילה בלילה "מוצלח" מבחינתה היא ישנה 3.5 שעות , בלילה רגיל אלי שעתיים. וכתוצאה מכך היא עצבנית , לא מסוגלת לתפקד והדבר גורם למתיחות ולמריבות שכמובן מעלים יותר את לחץ הדם ואת הסוכר. מה אפשר לעשות ולמי לפנות? אודה על תשובה יום נעים רונית

15/09/2005 | 12:41 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלם לך, [יש מקום לשקול פניה לנוירולווג שיפנה אותה למבחני שינה במעבדה להפרעות שינה.

15/09/2005 | 13:20 | מאת: רונית

השאלה היא האם יש קשר בין הסכרת ושאר המחלות לבעיית השינה רופא המשפחה לא הפנה אותה מעולם לבדיקה במעבדת שינה

15/09/2005 | 01:09 | מאת: יאיר

לרופא שלום ! האם ברמת סוכר 50 יכול לקרות מצב של דופק לא סדיר ? תודה

15/09/2005 | 12:34 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, ברמות סוכר נמוכות הדופק יכול להיות מהיר מהרגיל. אם הוא לא סדיר יש לפנות לרופא לחפש את הגורם להפרעת הקצב, ולהגדיר אעזה שוג הפרעה זו.

14/09/2005 | 21:16 | מאת: יגאל

לדר' קנטר. כסוכרתי, הנוטל בין היתר גם MICROPIRIN 75 , אני שוקל להוסיף כף זרעי פישתן טחונים . האם יש מניעה לכך. זאת לאור כתבה שנטילת אומגה 3 למי שנוטל תרופה לדילול הדם עלולה להזיק. מה האמת בזה. בתודה מראש. יגאל

15/09/2005 | 12:31 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, סליחה על השאלה - אבל בשביל מה בכלל אתה "שוקל" נטילת זרעי פשתן?

17/09/2005 | 20:01 | מאת: יגאל

לדר' קנטר תודה עבור התייחסותך.ולשאלתך, אני שוקל נטילת אומגה 3 ללא קשר עם הסוכרת, אלא לצורך היתרונות התזונתיים שחומצת השומן עשויה לתת על פי הפרסומים בנושא. יצויין, שמוכרים לי הסתייגויותך מכל פרסום שלא נבחן באופן מדעי. שוב תודה, יגאל

14/09/2005 | 18:01 | מאת: אלי

שלום רב, לפני כחודש גילו אצלי סכרת. בשבועיים הראשונים טופלתי דרך כדורים להורדת הסוכר. התוצאות היו חיוביות מאוד עד כי בשבועיים האחרונים אני ללא כל טיפול תרופתי ומאוזן יחסית דרך דיאטה ותזונה נכונה. שאלתי היא, לאדם כמוני, מהי רמת הסוכר הגבולית שממנה עליי לשקול פניה לרופא ולקבל טיפול שוב טיפול תרופתי? תודה אלי

15/09/2005 | 12:29 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, רמה בצום של 90-140 מג% בטיפול בדיאטה בלבד אינה מחייבת שילוב תרופתי. ההחלטה הסופית תלויה בכך האם אתה שמן או רזה, איך הסוכר מתנהג על פני היממה ומה התפקוד/הרזרבה הלבלבית שלך, לשם כך רצוי לפנות למןמחה לסוכרת.

14/09/2005 | 14:46 | מאת: סקרן שמקווה שתיראי ותעני,

האם במשפטך מינו פרופסור מטעם בית המשפט ? והאם נשאלה שם שאלת ניבוי עתיד של לולא התאונה מתי לדעתו הייתה מתפרצת הסוכרת ? {''מה שטוב אצל הפרופסורים המתמחים בסוכרת שממונים מטעם בית המשפט זה שהם לפחות יודעים מניחוש מושכל לאחר שלמדו והשכילו '' לנבא עתיד ולקבוע מתיי הייתה מתפרצת הסוכרת לולא התאונה ,ח '' } לפחות משהו ברור יש מהמחלה הזאת '' '' ''

15/09/2005 | 15:20 | מאת: רחל ,מתקדים משפטי

לסקרן שלום, בית המשפט מינה רופא מומחה, לכפי השאלה הנוספת, השאלה לא היתה האם הסכרת היתה מתפרצת ללא תאונת הדרכים שעברתי,אלא כתוצאה מהטריגר התפרצה הסכרת,

לכבוד : ד"ר קנטר יורם שלום רב רציתי לדעת אים יש תקדים משפטי בקשר ליתר לחץ דם והקשר לסוכרת ? האם הופעת דיכאון ומחשבות מתרידות בקשר מצב הרפואי תופיע גם סכרת ? האם אגודת הסכרת מעבירה הוראות לרופאים כשיש יתר לחץ דם לחפש סכרת ? או במצב דכאוני גם מחפשים סוכרת ? תודה לתשובתך מראש בברכה שמעון

15/09/2005 | 12:26 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, שנים רבות ידוע שיתר לחץ וסוכרת הם "שני בני הבליעל ההולכים יחדיו".. גם המחקר הגדול באנגליה של ה USDPG הוכיח שתוך זמן קצר מגילוי הסוכרת מופיע גם לחץ דם (ולהפך) ולכן ההמלצה היא לכל רופא לבדוק ולעקוב אחר לחץ הדם בבדיקת סוכרתי. בשני המצבים קייםם מצב של תנגודת לאינסולין המאפיין סוכרת מסוג 2. לא ברור לי למה הכוונה "תקדים משפטי" . אשר למצבי מתח ווחרדה - הם יכולים כנראה לתרום להופעת/הלמרת סטכרת.

לד"ר קנטר יורם שלום רב הכוונה "לתקדים משפטי " אם יש פסק דין בנושא שמקשר בנהם ? ואם יש אתר רפואי שמציין את הנושא של לחץ דם וסוכרת הולכים ביחד ? האם בפורם סכרת מופיע נושא זה ? בכבוד רב ותודה מראש שמעון

21/09/2005 | 10:59 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, לא ידוע לי על פסק דין כמבוקש, יש להתייעץ עם משפטן בנושא קיימת ספרות ענפה מלפני עשר ויותר שנים בנושא. הכנס לכל מנגנון חיפוש והקש יתר לחץ דם + סוכרת ותמצא.

13/09/2005 | 18:02 | מאת: מחכה לתשובה

משאף כתחליף לזריקות האם יצא ? נוסה ? תנו הסבר תודה

14/09/2005 | 00:40 | מאת: תומר, אחד עם נסיון

התרופה האמורה נקראת אקסוברה (Exubera), והיא אושרה לאחרונה ע"י ה- FDA. באירופה, ה-EU עדיין בודק. הבקשה הועברה אליהם בתחילת השנה. מדובר בחומר אבקתי, הנקלט לזרם הדם דרך נימי הריאות. במחינת פעילות אינסולינית, האקסוברה דומה לאינסולין קצר, והוא מיועד לחולים בשני סוגי הסוכרת. המשאף בעייתי בשימוש ע"י מעשנים וחולים במחלות ריאה. גם עבור סוכרתיים ללא בעיות נשימה, לא ברורה ההשפעה על הריאות לטווח רחוק, והחברה המייצרת (פייזר, אלה מהוויאגרה) הודיעה כי תבדוק זאת בניסויים שייערכו עד 2019. במאמר מוסגר אציין, שרופאה שטיפלה בי בשיבא ערכה ניסוי במשאפי אינסולין, והיא סיפרה לי שלמשתמשים צעירים עלול המשאף לגרום לפיברוזה בריאות (כלומר, הפיכה של רקמת ריאה לרקמת חיבור) לאחר שימוש ממושך. זה היה לפני כשנתיים. חלק מהחולים שהשתתפו בניסוי של האקסוברה התלוננו על שיעולים וקושי מסוים למלא את הריאות. מועד תחילת השימוש בארץ עדיין לא ברור לי, אך באגודה לסוכרת בבריטניה מעריכים כי תוך שנה תשווק שם התרופה.

14/09/2005 | 14:36 | מאת: חבל

מקווה שימציאו משהו שיעזור ויחליף את הזריקות בלי ש''ידפוק'' משהו אחר בגוף .

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

13/09/2005 | 16:06 | מאת: יפאת

שלום רב, בדצמבר 2004 נתגלתה אצלי רמת סוכר גבוהה - 149. אני בת 40. רופאת המשפחה נתנה לי כדורי גלוקופז' לקחת פעמיים ביום. גם עברתי לתפריט דיאטה מיוחד לחולי סכרת לפי ייעוץ הרופאה. מאז רמת הסוכר שלי ירדה והיום עומדת על בין 92 ל-96. האם אני צריכה להמשיך לקחת את כדורי הגלוקופז' פעמיים ביום? האם יש תחליף לכדורים האלה? משהו טבעי? בתודה מראש יפאת

15/09/2005 | 12:18 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלוםםם לך, המטפורמין (=גלוקופאג'=גלוקומין=טפורמין ליפא=אפופאג') זוהי תרופת הבחירה הראשונית לסוכרת מסוג 2. התרופה אינה "מפילה" את רמות הסוכר, ואם את נעה ברמות של 90 ניתןל ןנסות להפחית את הכמות למחצית (כדור אחד בעדב אחר הארוחה, אך לא להפסיק. קיימים הרבה מוצרי פלא טבעיים. תני לחתול...

15/09/2005 | 18:18 | מאת: יפאת

תודה רבה על התשובה. יפאת

12/09/2005 | 21:10 | מאת: חבר של

חבר שלי,לקה בסוכרת מספר 2,וסבלו מתבטא בעיקר,בכאבים ברגליו.רציתי לדעת,האם אפשרי כשמדובר במחלה הזאת,ובגילו המתקדם,בשנות הארבעים המאוחרות,לשפר את איכות חייו בצורה משמעותית,ובעיקר למנוע מימנו את הסבל שמתבטא כפי שאמרתי בעיקר ברגליו. חבר שלי מעשן הרבה מאוד,ואין לו חשק קטנטן אפילו להפסיק חבר שלי השמין,ואין לו חשק להיכנס למישטר קפדני של דיאטה חבר שלי לא עוסק בספורט כלל וכלל,אלא קצת הולך לטיולים רגליים מדי פעם. מה שמענין אותי בענין הספורט,הוא מה יכול לעשות חולה סכרת .באיזה ספורט מומלץ לו לעסוק,אם בכלל.חברי מקבל 4 זריקות ביום.בענן הכאבים ברגליו,אזי הוא טוען שהעצבים ברגליו,גמורים,ואין מה לעשות.האם נכון הדבר,והאם פדיקור,יכול לעזור משהו? והשאלה החשובה ביותר,היא האם חולה סכרת קשה,יכול במידה והוא שומר על עצמו היטב,להגיע לשיבה טובה.אודה לתשובה מקצועית ממבינים בענין תודה מראש,וסליחה על ההטרדה חבר של

15/09/2005 | 12:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אם אתה באמת חבר טוב - קנה לחברך שי לחג את הספר ":סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצתליח" בהוצאת ספרי ידיעת אחרונות ושם תמצא "תשובות מקצועיות ממביני עניין" כבקשתך. הןרה התחתונה - שמן מעשן שאינו עוסק בפעילות גופנית עם סוכרת זוני מתכומת התרסקות בטוחה. ואם הוא "לא רוצה" - אז חבל על הזמן

12/09/2005 | 17:02 | מאת: נדב

שלום לכולם. אימי בת 67 חולה בסכרת מסוג 1 ומזריקה אינסולין מזה 4 שנים. לפני כמה ימים, לאחר הזרקת האינסולין, רמת הסוכר שלה ירדה והיא נפלה והיתה מעורפלת כשעה עד שבמקרה הגעתי הביתה ומצאתי אותה במצב זה. לאחר שהבנתי שהיא נמצאת במצב לאחר הזרקת האינסולין ערבבתי 4 כפיות סוכר במים ונתתי לה לשתות. היא התאוששה תוך כמה דקות. תוצאת בדיקת הסוכר שהיא עשתה לאחר מכן היתה 56. נתתי לה עוד כוס מים עם 2 כפיות סוכר והמתנתי עוד מספר דקות. רמת הסוכר עלתה ל 66. שאלותיי הן: 1. האם ישנו מכשיר (דמוי שעון) אשר ניתן לענוד ואשר יכול לשדר אות מצוקה במקרה כזה ? 2. ידוע לי על מכשיר/התקן אשר מחדיר אל מחזור הדם אינסולין באופן רצוף במהלך שעות היממה. האם מומלץ להשתמש בו ואם כן היכן ניתן להשיגו ? ברצוני לציין שאימי גרה לבדה ולכן החשש הינו כי תאבד את הכרתה או אף יותר גרוע מכך.

15/09/2005 | 12:03 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, קיים באירופה מכשחר שעומדים אותו על היד וניתןלקרוא בו את רמות הגלוקוז. מנכשיר זה לא מתריע. הבעייה היא שהוא אינו זנין עדיין בארץ, שהוא מאד מאד יקר, ושילק ניכר מהרוכשיםם אותובאירופה לא יכולים להשתמש בו כי סוג העור שלהם אינו מתאים. לשאלתך השניה - קיימים בארץ 4 מודלים שונים של משאבות אינסולין להזלפה מתמדת. ו4 חברות המוכרות/מספקות. לא כל סוכרתי מתאים לשימוש במשאבה ואני מסופק אם אמך תוכל להסתדר, ואם אמנם זה הטיפול לו היא זקוקה. מעבר לאינסולינים של רקע ארוכי טווח נראה לי סביר יוותר. (לנטוס או לבמיר).. מוצע לך לפנות לרופא מ8ומחה לסוכרת שימצא את האיזון הטוב עבור אמך.

12/09/2005 | 16:05 | מאת: DB

שלום רב אני מתנצלת מראש על אורך השאלה אבל הרופאה שלי כנראה לא שמעה על בעיה כזו קודם ... אובחנתי לפני כשנה כ reactive hypoglycemia בנוסף קיימות בעיות במע' האוטונומית שגורמות לעליה בקטכולמינים. אחרי טיפול בנורמיטן ודיאטה מוקפדת (כמות פחמימות, סוג ו תדירות) עדיין הגעתי למצבים רבים של היפו עם הסימפטומים הידועים. לפני כחודשיים התחלתי טיפול בפרנדס ואחרי הגברה הדרגתית אני במינון של 50 (3 ביום) + דיאטה מוקפדת מאדץ באופן כללי הערכים 'מחזיקים' יותר זמן (כלומר לרוב אני יכולה לאכול רק כל 3 שעות ולא 2 כמו לפני כן) ואני מרגישה הרבה יותר טוב אבל .. במקרים לא מועטים (לרוב אחה"צ) יש לי ערכים מאד גבוהים (עד 200) מה שלא היה לפני הפרנדס. הערכים הגבוהים נשארים שעות רבות למרות שאני לא אוכלת שום פחמימה. מאחר שיש לקחת פרנדס עם פחמימות איני יודעת איך להתנהג במצב כזה - האם עדיף לשחק עם המינון כל יום או לשמור על מינון קבוע ולאכול פחמימות כאשר הערכים גבוהים? האם העליות והירידות מ70 ל170 מזיקים לבריאותי ? לא מצאתי חומר באינטרנט ובפורום על טיפול בהיפוגליקמיה עם פרנדס - אשמח אם תוכל להאיר אותי בנושא זה. תודה מראש דורית

13/09/2005 | 13:36 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלוום לך, באם אמנם האבחנה אצלך היא של ראקטיב היפוגליקמיה, הרי שפרנדז איננה התרופה המתאימה לך. האעפל הנכון הוא 6-8 ארוחות קטנות ביום, המורכבות מפחמימוות מורכבות ללא סוכרים זמינים, חצי פרי ומרכיב חלבוני. מומלץ לאכול כל שעתיים וחצי/שלוש.,

12/09/2005 | 14:55 | מאת: dan

אני בן 50 בריא, לא שמן, יש לי כבר שנה ערכי סוכר בצום סביב 120. אני מבין שזה לא כ''כ רצוי בצום למרות שזה לא עונה על קריטריון אבחנה רסמית של הסכרת. מין פרה- סכרת. האם אני צריך לבצע העמסת סוכר ובכל זאת להגיע לאבחנת הסכרת (אמרו לי שאפשר לאבחן סכרת ע''י העמסת סוכר ) או שפשוט להיות במעקב מעבדתי בצום תוך שמירת דיאטה , ספורט וכו'. ?

13/09/2005 | 13:31 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלם לך, להבהרת והגדרת מצבך המטבולי הנוכחי רצווי לבעע העמסת גלוקווז 75 גרם פומית תוך בדיקת תגובת הםעילות והרזרבה הלבלבית במקביל לבדיקת תגובת רמות הגלוקוז בדם.

25/09/2005 | 14:04 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

25/09/2005 | 14:05 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

25/09/2005 | 14:05 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

12/09/2005 | 14:53 | מאת: אתי

מאחר שאובחנתי כסובלת מבעיה זו, ברצוני לדעת האם יש ענין שלקראת הלידה הצפויה אשמר ממתן גלוקוז בעירוי הקבוע אותו מקבלים במהלך הלידה, או שכמות הגלוקוז בעירוי מתונה מכדי להזיק להרגשתי הכללית.

13/09/2005 | 13:28 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אתי, עקרונית לא רצוי שתקבלי גלוקוז בעירוי. לרוב אין צורך בעירי בלידה, ואם כן די לך בתמיסת סלין.

12/09/2005 | 11:23 | מאת: לאה

שלום לד"ר קנטר, 1. כשמודדים רמת סוכר בבוקר אחרי צום הבדיקה מראה רמת סוכר תקינה או לא - אבל בערב אחרי ארוחה בכמה % הבדיקה צריכה להיות גבוהה יותר ומה היא בעצם מראה? 2. האם שמעת על הספר "מהפכת הקלוקוז" ומה דעתך על זה שה אומרים שדוקא פחמימות עם אינדקס גליקמי נמוך מועיל לחולי סוכרת ולבריאות. תודה לאה

12/09/2005 | 12:04 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, רמות גלוקוז שבין 100 ל 180 שעתיים אחר ארוחת ערב נחשבות "סבירות" כפי שמצוין בספר על סוכרת, האינדקס הגליקמי הוא מונח מוכר משנות השמונים. ומאז כבר קיימת ההמלצה לדיאטניות להמליץ בדיאטה על מוצרים עם אינדקס גליצמי נמוך, כך שאין בכך כל חידוש.

25/09/2005 | 14:05 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

12/09/2005 | 11:18 | מאת: נועה

רציתי לברר עבור אמי, מתעוררת בבוקר עם רמות סוכר של 180-200 ובמשך היום מתאזן- 4 שעות לאחר ארוחה 110-130 .. התחילה טיפול בנובונורם חצי כדור ליום שהופסק בשל היפוגליקמיה קלה (ירד ל ל- 83) כרגע היא ללא טיפול (היא כבת 70), בריאה, רזה ( נוטלת תרופות פסיכיאטריות) מה היית ממליץ ? האם טיפול בעוקפי לבלב כגלוקומין וכו' מתאים לה יותר? והכי חשוב לי להבין: מה המשמעות של זה שהיא מתעוררת עם רמות גבוהות של סוכר?

12/09/2005 | 12:01 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, חלק מהסוכרתיים מדגימים רמות גבוהות יותר בבוקר, וחלק דוקא בערב. על מנת שאמך תקום בבוקר נמוכה יותר ניתן לנסות גלוקופאג' בערב אחר האוכל. רצוי להתייעץ ולהיות בקשר עם הרופא בנושא זה.

25/09/2005 | 14:05 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

שואלת בשנית, מעוניינת לקבל תשובה מוסמכת. כאמור אני סוכרתית טיפ 2 מאוזנת בדיאטה וקצת הליכה. הרופא המשפחתי טוען שעלי למדוד לעצמי סוכר ב"גלוקומטר" רק כל שלושה ימים! אולי הוא בכלל צודק? ואני סתם התמכרתי לדקירות האלו?

12/09/2005 | 11:38 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום דורינה, הרופא צודק! המלצתי היא למטופלים עם סוכרת מסוג 2 בטיפול תרופות/דיאטה לבצע את הבדיקות כל 3 ימים, פעמיים ביום הבדיקה: בדיקה ראשונה תמיד בצום, והבדיקה השניה כל פעם "זזה" פזה - פעם צהרים, פעם ערב ופעם לפני השינה, לפני הארוחות. כך שסך הבדיקות השבועיות הוא 2+2 כך מתקבל לאחר 3-4 חדשים מקבץ תשובות של כל הימים וכל הזמנים. יפה. לא?

אני אנסה להגמל מההתמכרות הזו.

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

11/09/2005 | 12:55 | מאת: ברכה

קראתי לאחרונה כי אכילת בננות בריאה מאד -מונעת עצירות-מונעת דיכאון-מרפאה פצעים ועוד. באותו מאמר נכתב כי הבננה מכילה סוכרוזה,פרוקטורוזה,וגלוקוזה, שתי שאלות לי 1)האם מותר ורצוי לאנשים עם נטיה לסוכרת(שעדיין לא מטופלים בכדורים או אינסולין) לאכול בננות? 2)האם יש בבננה משהו המונע התכווצויות רגליים בעקר בשעות הלילה?

12/09/2005 | 11:33 | מאת: ד"ר יורם קנטר

ברכה שלום, הבננה היא פרי בריא, עשירה בסוכרים ובאשלגן. במסגרת 3 הפירות שמותר לאכול בדיאטה הסוכרתית מותרת גם בננה בגודל בינוני. במקרים של פעילות גופנית (אופניים, ריצה, טניס וכ) ניתן לאכול בננה באמצע הפעילות למניעת נפילת הגלוקוז בדם. הבננה יכולה לגרום לעצירות ולא כפי שציינת, ומאד מומלץ לאכול אותה ללא קליפה. אין לה קשר להתכווצויות שריר הרגלים.

25/09/2005 | 14:07 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

10/09/2005 | 16:48 | מאת: דניאל

ד"ר קנטר שלום רב, אבי חולה סוכרת זה כמה שנים [לא בדרגת חומרה בהצריכה זריקות] והוא אינו מקפיד על תזונה נכונה בלשון המעטה. הוא מזלזל בעצות הרופאים והסובבים. אני מבקשת אם יש באמתחתך לספק סרט או קליפ כלשהו בנושא שיזעזע אותו [מאמרים וכו' הוא לא יטרח לקרוא]. אני חוששת שרק כשיקרה משהו, הוא יבין וזה יהיה כבר מאוחר. בתודה מראש, דניאל

11/09/2005 | 21:57 | מאת: יעל

הי לך, אני סכרתית לא מאוזנת בת 28, 12 שנה עם סכרת נעורים. גם אני לא כל כך מפחדת מהעתיד, בפועל, אבל בראש אני מתה מפחד.. כדי להפחיד את עצמי קצת יותר, הלכתי לבית חולים, למחלקה של קטועי רגליים, מרביתם בשל סיבוכי סכרת, ואכן הזדעזעתי ממה שהמחלה יכולה להוביל בחיים, בחוסר איזון. אני לא חושבת שזה השפיע עלי באופן מעשי לאורך זמן, זה היה כבר לפני יותר משנה ואני עדיין על 9.5 HA1C וזה גרוע. בכל פעם שאני מקבלת תוצאות של הבדיקות יש שיפור של כמה ימים, עם ערכים יפים, וזה חולף. עכשיו התחלתי לקחת כדור צמחי . לא ברור לי איך, אבל זה התחיל לעבוד עלי כבר מיד, וזה ניכר בערכים היפים שהתקבלו. לא נהייתי מאוזנת בין לילה, אבל חל שיפור. יחד עם הכל, אני חושבת שיש חשיבות למה שעובר האדם בפנים, צריך להחליט בראש לקחת את העניינים בידיים, ואז ליישם, באופן אישי לא מצאתי את הפתרון עדיין. [הערת מנהל האתר -פרטים נוספים על כדור הפלא הושמטו בשל פרסומת גלויה למפיץ - אין לכך מקום באתר]

12/09/2005 | 11:24 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אני איני מסכים לשיטוות של "הפחדה" או "זעזוע" אלא בהסבר, כתוב פשוט וקל. אני מניח שאביך הוא אדם אינטליגנטי ואחראי למעשיו. את יכולה לומר לו בשמי, שאם הוא ימשיך ל"התפרע" בסוכרת הוא יגמור בכסא גלגלים, עיוור על דיאליזה, אך איני מוכן לספק שום סרטי אימה בנושא. ההיפך הוא הנכון - הסבר ושכנוע ששמירה על אורח חים נכון, איזון הסוכרת - ימנע ממנו את הסיבוכים שיכולים להיות קשים - אבל גורלו בידיו. תנסי להקריא לו את הפרק:"מצאו אצלי סוכרת מה יהיה?" מהספר:" סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי".

25/09/2005 | 14:07 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

09/09/2005 | 23:18 | מאת: משה

בן 55 זכר, לפני כשבועיים ביצעתי בדיקות תקופתיות התוצאה gloucose 96 cholesterol 174 אך בבדיקת hemoglobin a1C התוצאה היתה 6.4 , הרופאה דרשה העמסת סוכר 75 מ"ג והתוצאות היו אחרי שעה 165 אחרי שעתיים 161 ולאחר 3 שעות 95 האם אני מאובחן כחולה סכרת או שזוהי רק התראה אודה לך משה.

12/09/2005 | 11:04 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, הבדיקות שלך מעידות על מצב של קדם סוכרת - IGT .מצב זה מוגדר כהפרעה במטבוליזם הפחמימות. היות ויש סיכוי גבוה שתוך שנתיים שלוש מצבך "יתקדם" לסוכרת של ממש - הגישה הטיפולית היא כמו לסוכרת - דיאטה ללא סוכרים זמינים, ירידה במשקל, פעילות גופנית מתונה וקובועה ושילוב של כדור גלוקומין אחד ליום בערב בעזרת טיפול זה או שתשאר במצבך או שאולי אפילו תחזור למצב תקין.. מידע נוסף תוכל למצוא בפרק על סיווג הסוכרת בספר: סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"

ברצוני לעדכן אתכם על פסק דין תקדמי ,שהושג בעזרתה של עו"ד אסתר מצגר אני בת 48, עברתי לפני כ-3 שנים תאונת דרכים, כשלושה חודשים לאחר מכן התפרצה אצלי סכרת, לאחר דיונים רבים בבית המשפט מול חברת הביטוח, הצליחה העו"ד אסתר מצגר, ובית המשפט פסק לי 20% נכות, ופיצוי כספי רב, [הערה: חלקים מההודעה שהכילו שבח והלל לעו"ד ופרסומת סמויה נערכו מחדש]

שלום לך, ברכותינו על שזכית במשפטך, אך אין בכך שום "תקדים משפטי". המלצות האגודה לסוכרת על הקשר בין ארוע דחק חריג לבין הופעת סוכרת תוך 3 חדשים ידועות ומוכרות - יש להכיר בקשר. קיימים "תקדימים" משפטים רבים בנושא, ואין בכך כל חידוש. יפה שהעו"ד המלומדת עשתה את עבודתה כמצופה ממנה. לפי פסיקת השופט כהן בביהמשפט העליון מ 1952 - מקרי הסוכרת אינם יכולים להוות תקדים משפטי אלא "כל מקרה לגופו". בספרים על סוכרת תוכלי למצוא תאורים של משפטים רבים קודמים ותוצאותיהם החיוביות,

13/09/2005 | 17:54 | מאת: לא זכינו בגלל ההפקרות שבנושא

כשאנחנו חפשנו עזרה לאחר שבתי פיתחה סוכרת בעקבות תאונת דרכים אף אחד לא עזר ועודד אותנו לא התייחסו אלנו ואנחנו נהפכנו לצחוק בעליון והפסדנו ובגדול . פרופסור קראסו שמונה מבה''מש טען שלולא הילדה הייתה מקבלת את הסוכרת מהתאונה אז היא הייתה מקבלת אותה בכל מקרה כעבור שנתיים שלוש . חוצפה שהביאה לנפילת התיק ולחוסר התיחסות אפילו בעליון לתביעתנו . איך אפשר לטעון שלולא הבנאדם ''נהרג '' בתאונה עכשיו הוא היה נהרג עוד שנתים 3 ? בכל מקרה אנחנו ה טורטרנו והפסדנו בגלל פרופסור אדיוט שרצה להיות חכם ולנבא את העתיד . ואגב הוא זה שיושב בראש אגודת הסכרתיים עכשיו שיתבייש ושנתבייש כולנו שזהו ''הגב'' שלנו .

13/09/2005 | 17:59 | מאת: כשפרופסור מטעה אנחנו סובלים,,,,,

האם הייתה לך חוות דעת מפרופסור שמונה ע''י בית משפט ? אם כן אפשר לדעת מי הפרופסור ? משפטנו כבר עבר והפסדנו . מזל טוב לך שזכית . אבל לרעתנו שאפילו הפרופסורים שמטפלים בנו לא יודעים בעצם או משחקים לפי מה שמתחשק להם בעדותם בבה''מש ואומרים וקובעים דברים לפי ניחושים עאלק מושכלים שאין להם שום מקורות שלא חלוקים עלהם . ואנחנו אלה שסובלים מאי צדק בגללם בתודה

15/09/2005 | 15:34 | מאת: רחל-מהתקדים המשפטי-מהתאונה

שלום רב, צער לי מאוד לשמוע מה עבר עליכם ועל ביתכם, בית המשפט מינה אצלי רופא מומחה, אני ממליצה לכם בחם לפנות לעורכת הדין אסתר מצגר, הטלפון במשרדה 03-5755147, כמה שידוע לי אפשר לתבוע שבע שנים מיום התאונה, בברכה רחל

08/09/2005 | 08:35 | מאת: אורי

אני סכרתי ומזריק אינסולין. עשיתי לאחרונה בדיקות דם כלליות. הייתי בצום 14 שעות וגם לא הזרקתי אינסולין ב 14 השעות הנ"ל. בבדיקת דם נמצא אצלי סוכר ברמה של 130. זה נראה לי טוב יחסית למצבי. בדרך כלל יש לי הרבה יותר .. בסביבות 300.( לפני הזרקה ) האם נראה שהבדיקה אמינה? האם זה מצב נורמלי לסוכרתי שאחרי צום של 14 שעות תרד רמת הסוכר לרמה זו ? תודה עבור הסבר.

12/09/2005 | 10:21 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, הבדיקה קרוב לודאי אמינה. היות ולא אכלת 14 שעות הסוכר היה נמוך מהרגיל.

07/09/2005 | 16:11 | מאת: דליה

שלום, אחי סובל מסכרת, ולאחרונה הוא סובל מאי ספיקת כליות (אשלגן גבוה) שאובחן ב-96. הוא מטופל בדיאטה ובתרופות הבאות: אנאלדקס, אוסמואדלאט, מונוניט, קארטיה וקסטרל. מפברואר הוא סובל משינוי בחוש הטעם שמתבטא בכך שלאחר כל מזון הוא אוכל יש לו טעם של חריף ומר בפה, תחושה של שורף. לרופא המטפל אין מושג למקור הבעיה. מה יכולה להיות הסיבה ואיך ניתן לנסות לעלות על המקור לתופעה? המון תודה!

12/09/2005 | 10:18 | מאת: ד"ר יורם קנטר

דליה שלום, קחי את אביך לבדיקה נוירולוגית מדוקדקת אצל נוירולוג מומחה.

רציתי לדעת האם התוצאות שקיבלתי להעמסת סוכר 100 תקינות (הריון שבוע 27) GTT Glucose 0: i got *82. AND the norma range is 70-95 GTT Glucose 60: i got *122. AND the range is 180-100 GTT Glucose 120: i got *116. AND the range is 100-155 GTT Glucose 180: i got *54. AND the range is 140-70 בהעמסת סוכר של ה 50 יצא לי 162 והנורמה זה מקסימום 140.

12/09/2005 | 10:17 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יפית, תוצאות ההעמסה שלך הן תקינות , למעט הבדיקה אחר שלוש שעות שהיא נמוכה במקצת, כנראה בשל עודף קל של אינסולין. אין לך בשלב זה סוכרת הריונית, אך בשל הבדיקה של ה 50 גרם כדאי להשאר במעקב. מידע נוסף תמצאי בספר:" סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בפרק על "סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות." קריאה נעימה!

תודה רבה , אני אכן אשים לב. :-)

06/09/2005 | 22:32 | מאת: יוליה

שלום. הופנתי לביצוע בדיקות דם עקב חשד להיפו גלקמיה. מה אומרות התוצאות הבאות: Glucose (B) בצום - 86 mg/dl Glucose 120' (75g) - 71mg/dl האם הן תקינות? תודה מראש.

12/09/2005 | 10:05 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, התוצאות הן תקינות ובתחום הנורמה ללא "היפוגליקמיה". להבנה טובה יותר של ,היפוגליקמיה" -מומלץ לך לעיין בפרק על תת סוכר הדם בספר "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"

25/09/2005 | 14:09 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

06/09/2005 | 17:26 | מאת: שרון

שלום, שמי שרון ואני בת 27, התגלתה אצלי סכרת בעקבות תאונת דרכים שעברתי לפני שנתיים וחצי. לפני שנה וחצי אושפזתי בשל פריצת דיסק וכששכבתי בבית החולים הביאו לי פתאום רופא סכרת ובגלל שאמא שלי חולת סכרת (אינסולין) ההתמודדות עם המחלה הייתה כלולה בהתמודדות מולה, מול כל החרדות שלה, מול העבר שראיתי מול העיניים ומול הנידנודים. במשך כמה חודשים הדחקתי כמה שיכולתי, עשיתי לאמא שלי סוג של דווקא וחיכיתי והתפללתי שזה פשוט יעלם. אחרי שעברתי דירה, הבנתי שיאוש אינו תרופה לשום מחלה ושאני חייבת להתמודד עם זה לבד, לקחת את האחריות על החיים שלי. בהתחלה הסוכר היה על 300 כמעט כל הזמן וכשראיתי 200 זה היה אושר גדול. לאט לאט התחלתי לקחת כדורים ובנוסף התחלתי טיפול רוחני יותר. אני יודעת שאני לא יכולה לתקן את העולם הזה אבל בעקבות מדיטציות גיליתי את ההשפעה האדירה של הנפש על המחלה. כיום ירדתי משלושה כדורים ביום לאחד או אפילו פחות. המדיטציות כאורך חיים גרמו לי להיות מאוזנת כמעט כל הזמן. עדיין ישנם ימים של נפילות שהכל נראה שחור אבל מתוך ההתמודדות שלי בעבר ובהווה למדתי להרים את עצמי כל פעם מחדש. אני לא יודעת לגמרי מה אני רוצה להעביר אבל חבל לי שרוב האנשים לא מודעים לזה בכלל ושמסתמכים אך ורק על תרופות. אני לא חושבת שטיפול רוחני הוא במקום הטיפול התרופתי אבל בנוסף זה כל כך משפיע לטובה. שבוע שעבר הרוקח אמר לי שיש תרופה טבעית חדשה (נדמה לי, גלוקו-סייפ) ורציתי לדעת יותר פרטים על תרופה זו כי נראה לי שאולי תרופות טבעיות פוגעות פחות... אשמח אם תוכל לספר לי על תרופה זו, על יתרונותיה וחסרונותיה. תודה... שרון

12/09/2005 | 10:03 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, האתר אינו עוסק בפרסומים של תוספי מזון פלאיים תכשירי כישוף של תערובות שונות ומשונות לסוכרת. הגלוקוסייפ אינו תרופה.

06/09/2005 | 10:21 | מאת: עומר

ד"ר שלום רב ,מה ניתן לקחת לסכרתי סוג 2 בן 47 A1C =6 עם כולסטרול גבוה אבל לא ממשפחת הסטטינים (אלה גרמו לי עליה באנזימי הכבד וגם לכאבי שרירים) לקחתי סימבקור, ולאחר מכן קיבלתי אישור מיוחד לליפיטור המון תודה על המידע

12/09/2005 | 10:01 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, גם ליפיטור וגם סימבסטטין (=סימוביל=סימבקור) הם סטטינים. קיימות כיום תרופות אחרות להפחתת ספיחגת הכולסטרול מהמעי דוגמת איזיטרול. לוטה קטע מהספר החדש על סיבוכי הסוכרת מהפרק העוסק בשומני הדם. מומלץ לך לעיין בספר עצמו להרחבת הידע והמידע. ..."א. תרופות להורדת הכולסטרול "הרע"- LDL. ביניהן יש לציין מספר קבוצות: 1). ר?ז?ינ?ים קושרי חומצות מרה- חומצות המרה המופרשות דרך צינור המרה למעי, נספגות כמעט ב 98% חזרה דרך המעי ומוחזרות לכבד. הרזינים הם קטיונים המתקשרים לחומצות המרה ומונעים את חזרתן לכבד, ומביאים להפרשתן עם הצואה. היות וחומצות המרה מכילות כמויות גבוהות של מבנים סטרולים המהווים תבניות ליצירת הכולסטרול, עולה הצריכה ל-LDL מהדם לשם ייצורן מחדש בכבד, וסך ה-LDL בגוף יורד . הבעייה היא שהרזינים הללו קושרים גם תרופות אחרות הנמצאות במעי המטופל. תרופות ללב כגון ד?יגו?ק?ס?ין, לבלוטת התריס כגון ת?ירו?ק?ס?ין, או נגד קרישת הדם כגון וו?ר?פ?ר?ין , נספחות לרזין וספיגתן לדם נפגעת. הרזינים עלולים להפריע גם בספיגה של תרופות נוספות כגון תכשירי ברזל, משתנים כגון ת?יא?ז?יד?ים וכנגד יתר לחץ דם כחוסמי ביתא. 2. ס?ט?ט?ינ?ים : זוהי קבוצת תרופות המעכבות את פעילות אחד האנזימים העיקריים במנגנון ייצור הכולסטרול בכבד ה- HMG-CoA ר?דו?ק?ט?אז, והן נקראות בשם "סטטינים", או "מעכבי רדוקטאז". בניגוד לרזין כו?ל?יס?ט?ר?אמ?ין שנקשר ומרחיק כולסטרול קיים, תרופות אלו מונעות את יצירתו המוגברת של ה-LDL בכבד. בנוסף, הם מעלים את מספר הקולטנים ל LDL בכבד. התוצאה היא שפחות נוצר, ויותר נקשר, וסך הכל רמת ה LDL יורדת. אלו הן תרופות פוטנטיות ביותר, המסוגלות להפחית את רמות ה LDL ב 60%-20% . מחקרים אחרונים המבוססים על נתונים שהתקבלו בלמעלה מ 40 אלף מטופלים, מדגימים שתרופת הבחירה הראשונית לטיפול בדיסליפידמיה בסוכרת , במיוחד זו הכוללת יתר כולסטרול הדם , צריכה לבוא מקבוצת הסטטינים. הדבר נכון בכל המקרים בהם רמת ה LDL היא מעל לרמה הרצויה, ובמיוחד במקרים עם עדות להפרעה קרדיו-וסקולרית. הדבר נכון גם לאותם מקרים שהם "שווי ערך" למחלת לב כלילית כגון סוכרת (כשלעצמה), הפרעות כלי דם ברגלים, או הפרעות בכלי הדם למוח. תופעות הלוואי של הסטטינים הללו יכולות להיות דלקת של השרירים (מ?יו?ז?יט?יס) באנשים רגישים. באם קיימים בנוסף מצבים של אי ספיקת כליות כרונית או נזק כבדי, הסיכון לפתח מיוזיטיס גובר. בנוסף, טיפול בסטטינים בשלוב עם תרופות המעלות את רמות הר?דו?ק?ט?ז, כגון התכשיר האנטיביוטי א?ר?ית?רו?מ?יצ?ין, או מתן טפול משולב נגד הפרעות שומני הדם, עם חומצה ניקוטינית, ובמידה מסוימת גם עם פיברטים. כיום ישנם בשוק מספר רב של תכשירים שפעולתם לעכב את האנזים, הנבדלים זה מזה בעצמה ובעלות (רובם אינם זולים). ביניהם יש להזכיר את הפ?ר?אב?אס?ט?ט?ין (ל?יפ??יד?ל), ס?ימ?ב?אס?ט?ט?ין (ס?ימו?ב?יל), לו?ב?ס?ט?ט?ין (לו?ב?אל?יפ?) והפ?לו?ב?אס?ט?ט?ין (ל?ס?כ?ו?ל), אולם הסטטין המוביל והטוב ביותר הינו הא?טו?ר?ב?אס?ט?ט?ין (ל?יפ??יטו?ר). ליפיטור כתרופת הבחירה לטיפול בשומני הדם - הנתונים האחרונים מחזקים את חשיבות ויעילות ההפחתה האגרסיבית של שומני הדם במטופלים עם מחלות לב קורונריות בסוכרת. במחקר ה - GREACE השתתפו כ - 1600 מטופלים מתחת לגיל 75 עם עדות למחלה קרדיווסקולרית ורמות גבוהות של LDL וטריגליצרידים. למעלה מ - 300 מהם היו חולי סוכרת. התוצאות מראות שכ - 93% ממקבלי הליפיטור ירדו לרמות התקינות המומלצות (פחות מ - 100 מג"% LDL), ירידה של כ - 60% באירועים הווסקולריים נצפתה לאחר כ - 12 חודשים וכן בתמותה מאירועי לב. מבין הסוכרתיים במחקר נצפתה הפחתה משמעותית של 49% ברמות ה - LDL והפחתה משמעותית של 39% בסך הכולסטרול, הפחתה משמעותית של 34% ברמות הטריגליצרידים ואילו רמות ה - HDL עלו ב - 8%. הפחתה בצורך באישפוזים בשל מאורעות קרדיווסקולריים חוזרים והפחתה בצורך באישפוזים לטיפולי חסימות כלי דם הביאה לכך שמבחינת העלויות הטיפול בליפיטור חסך אשפוזים רבים והשקעה בעלות התרופה משתלמת משמעותית. בבדיקת מצב המטופלים לאחר שלוש שנים של טיפול נמצאה הפחתה בתמותה הכללית, בתמותה מאירועי לב ומאירועים מוחיים בלמעלה מ - 50% בהשוואה למטופלים בתרופות הרגילות. כלומר, הטיפול בליפיטור לאורך זמן הפחית בחצי את התמותה שעקב הפרעות קרדיווסקולריות וטרשת. ליפיטור כיום הינו התרופה (הסטטין) הנרשמת ביותר ולמעלה מ - 18 מיליון מטופלים ברחבי העולם נוטלים אותה. יש לזכור, שלא כל אחד יכול להשתמש בה והיא אינה מומלצת למטופלים עם הפרעות כבד ובנשים מניקות, בהריון או כאלה המתכננות הריון קרוב. לסיכום התוצאות על הנתונים בשימוש בליפיטור בשילוב עם דיאטה במינונים של בין 10 ל - 80 מ"ג ניתן לומר שהליפיטור (בהתאמת המינון האפקטיבי): · מפחית את סך הכולסטרול בין 45% - 29% מן המקרים. · מפחית את ה - LDL (הכולסטרול ה"רע") ב - 60% - 39% מן המקרים. · מפחית את רמת הטריגליצרידים ב - 37% - 19% מן המקרים. · מעלה את רמת ה - HDL (הכולסטרול ה"טוב") ב - 9% - 5% מן המקרים. 3. מעכבי ספיגת כולסטרול זוהי קבוצה חדשה של תרופות להפחתת הכולסטרול. תרופות אלו מעכבות באופן סלקטיבי את ספיגת הכולסטרול במעי ובכך מביאות להפחתת הכולסטרול באופן שונה מזה של הסטטינים והפיברטים. מנגנון עיכוב הספיגה אינו ברור בשלב זה, והעיכוב הינו של הכולסטרול בלבד ללא השפעה על ספיגת הטריגליצרידים, חומצות השומן, הורמונים במבנה סטרולי (פרוגסטרון, אסטרוגן) או וויטמינים מסיסים בשומן. מקבוצה זו אושר לאחרונה לשימוש בישראל הא?ז?ט?ימ?יב? (א?ז?אט?רו?ל)." בתקווה שקראת בעיון והחכמת

25/09/2005 | 14:09 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

06/09/2005 | 10:17 | מאת: נועה

שלום רב ד"ר קנטר, אמי (גיל 73) החלה לאחרונה בטיפול תרופתי לאיזון הסוכרת (נובונורם 1/2 בצהריים) ובמקביל באותה תקופה גם טיפול פסיכיאטרי נגד דיכאון וחרדה (רסיטל) וכדור בשם בונסרין (רבע) שעוזר לה להירדם בלילה. שאלתי היא- ראיתי שהבונסרין מכיל 125 מ"ג לקטוז, האם יש לזה השפעה של ממש על הסכרת? ובכלל- האם יש דברים חשובים שחולי סכרת שנוטלים תרופות פסיכיאטריות צריכים להקפיד עליהם?? אני מודה לך על תשומת הלב.

12/09/2005 | 09:49 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, כמות הלקטוז היא מינימלית ואינה משמעותית לאיזון הסוכרת.

25/09/2005 | 14:10 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

מוזר, הרופא המשפחתי טוען שאני לא מופיעה אצלו כחולת סכרת! אני מצליחה לשמור על רמות הסוכר בעיקר בדיאטה, בכל מקרה לא צרכתי אף פעם תרופות! הדבר היחידי שאני כן צורכת הן ערכות הבדיקה "סטיקים" לגלוקומטר שלי. הרופא המשפחתי רוצה לחייב אותי לבדוק סוכר רק אחת ל-3 ימים!!! האם זה תקין (אני בעלת ביטוח כללית מושלם) מישהו יודע מה חובות הקופה במסגרת כללית מושלם בענין הסטיקים? בכל אופן, הרופא שלח אותי לבצע בדיקה שכוללת איסוף שתן במשך 24 שעות והתחושה שלי שמנסים לגרוע אותי מרשימת חולי הסכרת ואיתי גם אחרים, כאילו הוראה מלמעלה! מה אתם אומרים?

05/09/2005 | 21:46 | מאת: תומר, אחד עם נסיון

איזה מכשיר יש לך? כל מה שאני כותב כאן נוגע לאקוטרנד סנסור. הכללית מסבסדת שלוש קופסאות לחולים המזריקים אינסולין, ובאישור מיוחד ניתן לקבל גם חמש. כמובן שכמי שאינה צורכת תרופות כלל, את זכאית לפחות מכך. יחד עם זאת, גם אם לא נשקפת לך סכנה של היפוגליקמיה ("תת-סוכר"), הרי שהאיזון תמיד יכול להשתבש כלפי מעלה, ולא נראה לי שניטור אחת לשלושה ימים הוא סביר. לביטוח המשלים אין קשר לזכאות לסטיקים. איסוף השתן נועד לזהות בעיה בכליות, ע"י מדידת כמות החלבון המופרש בשתן במשך יממה. זו לא בדיקה המאששת או שוללת קיומה של סוכרת מכל סוג שהוא. כתבת שהרופא שלך אומר שאת לא מופיעה אצלו כחולת סוכרת. מי בישר לך, אם כן, שאת חולה? האם עשית בדיקת דם, או בדיקה אחרת לגילוי סוכרת? אם כן, מה היו התוצאות (במספרים)? ועוד שאלה קטנה: באיזה מחוז את? אני למשל, הייתי בשלושה מחוזות - דן-פ"ת, ירושלים ודרום, וזה כמו להיות חבר בשלוש קופות שונות. בדרום למשל, חוויתי התעללות של ממש, עד שנשברתי וחזרתי לדן-פ"ת

06/09/2005 | 15:51 | מאת: דורינה

בטח אותו רופא משפחה מאזור השרון. בסך הכל אני משתמשת בחבילה אחת, כ-50 סטיקים לכל 30-35 ימים. בענין תוצאות, אני טייפ 2, בבדיקה אחרי צום מותר 105 או 110, היה לי בזמנו כ-120 . עשו לי בדיקת המוגלובין מסוכרר ויצא פתק, עוד מעט ותהיי בבעיה כבדה! גם הסתבר שנגרמו לי לא מעט בעיות שהתבררו כתוצאה ישירה מהסוכר. עשיתי דיאטה חריפה וספורט , הישלתי 12 קילו מיותרים, אומנם נקלעתי לבעיה חדשה (הרבה מדי מחזרים, סתםםם) אבל נפתרתי מרוב הבעיות והתחושות הקודמות. אני מקפידה על דיאטה בה אני סופרת את כמות הפחמימות וכיום בבדיקות יומיות אני מקבלת תוצאות טובות ביותר. יש לי גם מכשיר פריסטייל, ועוד אחד, עלית (לא ממש משתמשת בו כיום לאחר שקופ"ח נותנת סטיקים של פריסטייל) אז כמה סטייקים הוא חייב לתת לי? הוא צועק עלי (חושב אותי לטיפשה, אני חושבת שבענייני סכרת לפחות, אני מבינה יותר ממנו) אומר בדיקה אחת כל שלושה ימים וזהו, פירושו קופסה לכל 5 חדשים.

12/09/2005 | 09:21 | מאת: ד"ר יורם קנטר

דורינה שלום, סליחה על השאלה התמימה - מתי ואיך אבחנו אצלך סוכרת של ממש?

לפני כשנתיים בבדיקה אחרי צום היתה תוצאה בסביבות 120 (לא זוכרת במדויק) ועשו גם בדיקת המוגלובין מסוכרר ויצאה תוצאה גבוהה מהנורמה, איני זוכרת במדויק את המספר. ואז התחלתי לעשות ספורט ועשיתי דיאטה, הורדתי כ-20% מהמשקל, שיניתי הרגלי אכילה. כיום התוצאות תקינות כשאני לא מתפרעת באכילה.

04/09/2005 | 16:52 | מאת: מנשה

האם ידוע למישהו האם יש הגבלות עדיין לרשיון נהיגה מהסוג הנ"ל ? בעבר אני זוכר שהיו, האם משהו השתנה ? האם מישהו מחברי הפורום שיש לו סוכרת מסוג 1 (תלוייה באינסולין) מחזיק רשיון נהיגה מהסוג הנ"ל ?? כלומר, הוציא רשיון לאחר קבלת הסוכרת. האם המכון הרפואי לבטיחות בדרכים שולל על הסף כאשר רואה סוכרת ? תודה לכל העונים.

05/09/2005 | 11:30 | מאת: תומר, אחד עם נסיון

חולי סוכרת המזריקים אינסולין (בין אם הם סוג 1 או 2 ) לא מורשים לנהוג ברכב כבד או ציבורי כלשהו. מותר לנו להוציא רשיון רק עד דרגה ב'

05/09/2005 | 17:00 | מאת: מנשה

האם אתה בבקשה יכול לכתוב באיזה שלב נעצרת ? מתי אמרו לך "לא" ??

04/09/2005 | 12:39 | מאת: אורלי

שלום, אני בת 31 , בריאה בדר"כ, בעלת עודף משקל (74 קילו על 1.60 מ'). עד כה בדיקות הסוכר שלי בצום נעו בין 95-97 אך לאחרונה היתה תוצאה חריגה חד- פעמית של 122 . בעקבות כך התבקשתי ע"י רופאת המשפחה לבצע בדיקת העמסת סוכר עם גלוקוז 75. בתחילה היא נתנה לי הפניה לבדיקת PPG, אך התמהמתי בביצוע הבדיקה ופג תוקפה. כשביקשתי הפניה חדשה היא נתנה לי טופס לבדיקת GTT. מה ההבדל בין הבדיקות ומה הבדיקה הנכונה שיש לבצע - PPG או GTT? אודה על תשובתך אורלי

05/09/2005 | 11:49 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אורלי, PPG אלה ראשי תיבות של PostPrandial glucose' כלומר מסוכר לאחר הארוחה. GTT אלה הם ראשי תיבות של Glucose Tolerance Test כלומר העמסת סוכר. היות ואת שמנמונת, קרוב לודאי שיש לך תנגודת לאינסולין, ואולי גם ערכי גלוקוז בצום ו/אן שעתיים אחר הארוחה שהם גבוליים. הכי מומלץ עבורך הוא לבצא העמסת סוכר תוך בדיקת תגובת הסוכר בדם ותגובת הלבלב /רזרבה לבלבית, כדי לאבחן מצב של תנגודת לאינסולין גם אם אמות הסוכר תצהיינה תקינות. ניתן לבצע בדיקה זו בשלחמותה במרכז לגילוי וזיהוי סוכרת ברמב"ם. (לפרטים - קרן, 0502061549

05/09/2005 | 12:11 | מאת: אורלי

תודה על התשובה, הבנתי מתשובתך שבדיקת העמסת סוכר זו בדיקת ה-GTT, האם זו בדיקת הסוכר הפומית? איך היא מתבצעת? כמו כן הבנתי מתשובתך שגם אם אעשה את הבדיקה והתוצאה תהיה תקינה, בכל זאת מומלץ לבצע את הבדיקה המורחבת יותר שעליה כתבת ברמב"ם?

25/09/2005 | 14:11 | מאת: א

סובל מסכרת ? בריאות לקויה? מערכת חיסונית לקויה ועוד כנס וקרא על פלאי הנוני פרוט http://www.nonifruit.area.co.il באתר ישנו פורום לשאול את הנטורופתית - בהצלחה

04/09/2005 | 10:38 | מאת: רון

שלום, אני בן 32. מכיון אבי חולה סכרת, החלטתי לבדוק מה מצב רמת הסוכר אצלי בבוקר לאחר שינה. בבדיקה במד-סוכר נמצא גובה הסוכר: 102 האם רמת סוכר כזאת לבוקר לאחר 8 שעות שינה תקינה? האם מומלץ לעקוב/לבצע פעולת המשך? תודה, רון

05/09/2005 | 11:08 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך רון, רמה של 102 מג% בצום היא בתחום הנורמה.

01/09/2005 | 22:51 | מאת: אורית

אני בת 29, ולא סבלתי מסכרת, או אובחנתי כסכרתית. באופן מקרי הזדמן לי לבדוק בערכה ביתית את רמת הסוכר שלי, הייתי 5 שעות אחרי ארוחה קלה, ואכלתי רק מספר ענבים כרבע שעה לפני הבדיקה (משהו כמו שישה ענבים). התוצאה הראתה 147. האם יש מקום לדאגה?

02/09/2005 | 20:25 | מאת: ש. ל.

אני בת 50 וסובלת כ-חצי שנה מגירודי עור בידיים!!! בלבד בזמנו ערכתי מספר בדיקות אשר הראו לי סוכר גבוה כרגע הסוכר שלי נע בין 86 ואני ללא טיפול תרופתי " אודה לך על עזרתך בהקדם!

05/09/2005 | 11:06 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, גרד כללי בעור בסוכרת מופיע בדרך כלל ברמות סוכר גבוהות בתחום ה 300 מג%. גרד בכפות הידיים מצריך פניה לרופא עור או אלרגולוג.

05/09/2005 | 11:04 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, יש לבצע העמסת גלוקוז פומית או בדיקת תגובת הסוכר לאחר ארוחה פחמימתית על מנת להגדיר את מצבך המטבולי הנוכחי.

01/09/2005 | 20:51 | מאת: מים שקטים

יש לי סכרת קלה בערך 130 בצום ואני רוצה להיכנס להריון הזהירו אותי לגבי מומים. רציתי לקבל אינפורמציה יותר ספציפית לגבי אלו מומים עלולים להיות לעובר ואיך אפשר בכל זאת להיכנס להריון עם סכרת כזאת. מה אפשר לעשות בכדי שהעובר לא יסבול?? מודה מראש על התשובה

05/09/2005 | 11:02 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, כיום בתנאים של איזון סוכרת טוב, לא צריכים להיות מומי עובר כמו בעבר. שכיחות המומים בסוכרת מאוזנת היטב אינו שונה בין סוכרתים ללא סוכרתים. רצוי לפנות לרופא ולהתאזן עוד לפני הכניסה להריון, ולשמור טוב טוב על רמות הסוכר הרצויות בהריון שהן נמוכות במקצת מנהרמות של סוכרתיעת שלא בהריון. מומלץ לך לעיין בפרק על:"סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי", שמכיל מידע נרחב על הרעון וסוכרת.

01/09/2005 | 16:06 | מאת: אהרון

אני חולה סכרת (אובחנתי בשנת 2000), עד לאחרונה הכל היה מאוזן עם דיאטה, לפני כחצי שנה עברתי תאונת דרכים (קלה תודה לאל) ומאז מצבי החמיר וכיום אני נזקק לאינסולין, ויש לי בעיות לחץ דם. האם יכול להיות קשר בין התאונה לבין ההחמרה? האם ההחמרה הינה זמנית או שנגזר עלי לחיות עם הזריקות כל החיים?. האם יש טיפול שלא כולל זריקות?

05/09/2005 | 10:51 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אהרן, כל ארוע סטרסוגני חרעג כגון ניתוח, טרואמה קשה או תאונה עלול לגרום ל"עליית מדרגה" באיזון הסוכרת שלך. אשר לטיפול - לא ברור אם אתה חייב אינסולין או שניתן לשלב אצלך תרופות + זריקת לילה או מספר תרופות בלבד. הדבר תלוןי בסיווג הסוכרת ובמצב התפקודי של הלבלב והרזרבה הלבלבית שלך. רצוי לפנות למומחה לסוכרת בנושא זה

31/08/2005 | 14:20 | מאת: עמית

שלום, אני בן 45 ולאחרונה פרצה אצלי סוכרת עם ערכים גבוהים. הרופא חשב בתחחילה שזהוי סכרת מבוגרים. כבר 10 ימים שאני נוטל תרופות ורמת הסוכר לא יורדת מתחת ל- 240. בבדיקת רמת אינסולין התוצאה הינה 20. כיצד ניתן לדעת מה סוג הסכרת ואם אני זקוק לזריקות אינסולין? בתודה מראש.

05/09/2005 | 10:47 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך עמית, בסוכרת מסוג 1 הלבלב נפגע ואיו פועל כהלכה. בבדיקת C-PEPTIDE המעידה על הפעילות הלבלבית האנדוגנית, אם הרמה היא מתחת לנורמה, האבחנה היא של סוג 1. גם בדיקת נוגדנים כנגד הלבלב מסייעת אך לא הכרחית. מומלץ לך לעיין בפרק:"איזה סוג סוכרת יש לי?" בספר - "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" להשלמת המידע בנושא זה.

30/08/2005 | 23:45 | מאת: יעקוב

האם ראית את הרמאי ההוא -בטח אתה רמאי יותר קטן

31/08/2005 | 21:14 | מאת: מישל מורג

יעקוב ראיתי את אמנון לוי וגם הייתי אצל אותו אדם עם הריבות.למרות כתיבתך הלא מכבדת אותך אתה מוזמן להתקשר אלי נקבע פגישה אציג לך את עצמי ואת נתוני האישיים, או שמא אתה מטעם משהוא ,תחשוף את עצמך אני כאן ואומר באופן גלוי כל אחד מוזמן להתקשר אלי כמו כן פניתי לד"ר קנטור בבקשה ליצור עימי קשר מוכן לחשוף בפניו את כל נתוני והתהליך שעברתי כדי שיומר לי ולכם האם הטיפול שעברתי הוא חרתא או יש בזה משהו ואז שווה לכולנו

31/08/2005 | 21:17 | מאת: מישל מורג

אגב יעקב זו הוצאת דיבה מה שאתה עושה, ואם הנתנים והעובדות מבלבלות אותך אתה יכול להתעלם מהם ולהמשיך במתיקותך

30/08/2005 | 22:49 | מאת: פריאלה

עשו לי בדיקת סוכר והתוצאה שלי הייתה 77 שזה תקין על פי הרופא איך עדיין אני לא יודעת אם יש לזה קשר לסוכר, השאלה שלי היא: לאחר שתית משקאות מתוקים או לאחר אכילת מאכלים מתוקים כגון שוקולד או דברים אחרים על בטן רקה, מתחיל להיות לאחר זמן מסוים דפיקות לב מהירות, קצת לחץ בראש ואז ראיה חדה והרגשה קצת מסוחררת.. האם יש לזה קשר לסוכר ? לוקח לזה להעלם בערך 10 דקות עד רבע שעה... ובנוסף על בטן מלאה ואז אכילת דבר אם ריכוז גבוה של סוכר יש פחות את אותן תופעות הללו...בנוסף יש לי תת- פעילות בלוטת התריס ורק לפני כמה חודשים שינו לי מינון בגלל שהערכים יצאו קצת יותר מידי נמוך הtsh בערך 0.2 אך מאז העלו לי את המינון יכול להיות שמה שאני חווה זה עדיין בהקשר לכדור..?

31/08/2005 | 12:23 | מאת: שלום לך,

שלום לך פריאלה, התופעות שתארת יכולת להיות תוצאה של נפילת סוכר תגובתית בדם לאכילת סוכרים זמינים. יש לבצע העמסת סוכר פומית 75 גרם, ולבדוק את תגובת הגלוקוז בדם וכן את התגובה והרזרבה הלבלבית שח האינסולין, הן האנדוגני והן הפריפרי.

30/08/2005 | 21:07 | מאת: נחום

שלום רב, אני בן 29 ומזה שנה וחצי אני סובל מטשטוש ראיה ודלקות בעיניים המתפרצות פעם בחודשיים, חולשה ועייפות כרונית ולעיתים אף מצב של כמעט עלפון. הייתי אצל 4 רופאי עיניים והם לא מוצאים את הסיבה מלבד טיפול בטיפות עיניים. האם יכול להיות שיש לי סוכרת?האם ניתן לגלות סוכרת בבדיקת דם רגילה ושגרתית או שצריך בדיקת סוכר מיוחדת? אלו בדיקות עלי לבצע כדי למצוא את הבעיה שלי ?

31/08/2005 | 12:18 | מאת: ד"ר יורם קנטר

ראה תשובתי הקודמת [לאיתמר} לשאלת הזהה.

30/08/2005 | 17:13 | מאת: איתמר

שלום רב כבר כשנתיים שהנני סובל ההתקפי עייפות סחרחורות כאבי שרירים וראש,דחיפות במתן שתן, בעיות בעיכול ועוד הרגשה רעה, עשיתי כמה בדיקות והרופאים פתרו אותי בתשובה שיש לי פיברומאלגיה, אך לא נעשו לי כל בירורים לגבי סוכרת או היפוגליקמיה. היום עשיתי בדיקה של סוכר בדם, השאלה שלי אילו בירורים אוכל לעשות שיגידו לי בדיוק האים אני סובל מסוכרת או מהיפוגליקמיה או מאף אחד מהם, ואיזה מיספר עלי לכבר מבדיקת הדם בכדי שאדע שאים לי כל בעיה ברמות הסוכר. תודה רבה

31/08/2005 | 12:15 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, למרות שהתסמינים שתארת אינם מאפיינים סוכרת, הבדיקה לסקירה ראשונית מומלצת היא סוכר בצום ושעתייםם אחר ארחה פחמימתית. אן בצם אתה פחות צ 110 ואחר שעתיים פחות מ 140 - אין לך סוכרת. מידע הסף הסזברים נרחבים יותר תמצא בפרק על "סכרת - גילוי וזיהוי" בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בי"

30/08/2005 | 08:10 | מאת: גדי

שלום ד"ר בני בן השנה וחצי שותה מים! בכמות גדולה מאוד בכל הזדמנות. אין סימנים לעייפות מוגברת או רעב קיצוני ככלל או למתוק בפרט. אין סימנים לעליה או ירידה במשקל. הילד נמרץ,חיוני,פעיל מאוד. מתעורר לאחר 6 שעות שינה ונרגע לאחר קבלת בקבוק.נרדם רק עם בקבוק מים/חלב. הילד אינו משתמש במוצץ ונראה שהבקבוק מהווה תחליף. האם יש סיבה לדאגה? גדי

31/08/2005 | 12:12 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלוםם לך, יש עוד סיבות לשתיה מרובה מלבד סוכרת. לא ברור מהי הכמות הגדולה שבנך שותה, אולם אם היא נראית לך חריגה רצוי לפנוות ליעוץ לרופא ילדים, לברר את הסיבה.

30/08/2005 | 07:18 | מאת: דורינה

בשעה 11 בערב כשלוש שעות אחרי האוכל, קיבלתי תוצאה של 113 ובשעה 7 בבוקר, אחרי שינה של כ-8 שעות קיבלתי תוצאה של 120??? הייתכן? כן, אני קראתי כאן בהיסטוריה, שהסוכר משתנה ברמות שונות, אבל כיצד אני צריכה לנהוג? עד היום (כשלוש שנים) בדרך כלל אני שולטת בסכרת על ידי דיאטה ולא לוקחת תרופות, האם תוצאה כזו צריכה לשלוח אותי אל הרופא ולהתחיל לצרוך תרופות?

31/08/2005 | 12:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלם לך דורענה, הכל יתכן, ובטח המצב כפי שתארת. הסוכר בדם אינו ערך קבוע אלא משתנה כל רגע ורגע בתחום שינוי (אוסצילציה) מסןים. ככל שהסכרת פרועה יותר כך גם הקפיצות של הסוכר בדם. ברמות שציינת די בדיאטה ופעילות גופנית.

30/08/2005 | 00:10 | מאת: אלבו שמעון

לד"ר קנטר שלום תיקון השאלה האם יתר לחץ דם עם פגיעה רב מערכתית קשורה לסכרת ? האם בעיות נפשיות עם דיכאון ופחדים מהמחלות מסיכוני יתר לחץ דם יגרמו לסכרת .?? בכבוד רב ותודה לתשובתך בברכה שמעון

31/08/2005 | 12:05 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, במצבי יתר לחץ דםם כמ בסכרת מסוג 2, יכולה להתפתח תנגודת לאינסולין. חוקרים רבים בעבר כבר ציינו ששתי התופעות הולכות ביחד - "זוג בני הבליעל" ההולכים ביחדג, כמו השוועל והחתל הרמאים בסיפורו של פינוקיו. ההוראה לרופאי הנשפחה היא - אם יש סוכרת - חפש יתר לחץ דם, ולהיפך. אשר לקשר בין סטרס ומתח לסכרת - קשר כזה קיים, ובאשרק לסוכרת ודכאון הנושא רחב מדי לאתר הקטן שלנוו. מטמלץ לך להציץ או לעיין בפרק על סוכרת והנפש בספר : ",סוכרת (חלק שני) סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח".

29/08/2005 | 18:22 | מאת: סיגליי

שלום אני סכרתית חדשה מזה כשבוע (בת 39) תוצאות הבדיקות בצום-112 ולאחר העמסת סוכר 222 לפני כשנה יצאו לי פצעי אקנה בפנים טופלתי במשך 4 חודשים ברואקוטן (3 כמוסות היום) אך ללא אועיל -ישנו שיפור אך עדיין מופיעים פצעים האם יש קשר בין הסכרת לחוסר ההצלחה בטיפול (אם כן -האם ניתן לטפל בדרך אחרת) תודה

31/08/2005 | 11:59 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך סיגלי, אין קשר בין אקנה לסכרת. מאידף, תהליך ריפוי הפצעים בסכרת הוא איטי מהרגיל.

29/08/2005 | 16:39 | מאת: אלקו

אני סכרתית. בזמן ההריון טופלתי כמובן באינסולין והיו לי תופעות של הרדמות הידיים בלילה. לאחר הלידה והחזרה לכדורים, פסקה התופעה. מזה כחודש אני מטופלת שוב באינסולין(לא הריון הפעם) והנה שוב מופיעה התופעה של הרדמות הידיים. האם יש קשר בין האינסולין לתופעה?

31/08/2005 | 11:58 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלם לך, תחושות נימול או הרדמות כפות הידיים יכולות לנופיע בסוכרת וגם בלא סוכרתים - במצבים של לחץ על התעלה הקרפלית דרכה עוברים צרוורות העצבים לכף היד. אין קשר למתן/נטילת אינסולין.