פורום סוכרת
מנהל פורום סוכרת
שלום רב אני חולת סכרת מזה מספר רב של שנים מאחז 1998 טופלתי על ידי כדורים: מטפורמין, גלוקורייט ובעצם אף פעם לא הגעתי לאיזון הרצוי. לפני מספר ימים רמת הסוכר עלתה עד 350 ויותר. מצאתי רופאת משפחה חדשה והיא המליצה על אינסולין שהוזרק רק היום. עדיין אין תוצאות. מה עלי לעשות בשעה קשה זו. אודה על עזרתך גב' ישראלי
שלום לך, אם מדובר בעליות סוכר בצום הרי השילוב של אינסולין ארוך טווח בהזרקה לילית הוא הפתרון להתחיל את היום ברמת האיזון הרצויה, לאחר ניטור והתאמת המינונים שהם שונים ממטופלת למטופלת. בהמשך הרופאה תצטרך לשלב גם תרופות משך היום לפי תוצאו מעקב וניטור שתצטרכי לעשות.
האם תה מצמחי מרפא שמתימרים להוריד סוכר אסורים. עם לקיחת תרופה כגלוקומין
שלום לך דפנה, כל שילוב של תה, שיקויי פלא ותמציות צמחים שעלולות להוריד רמות סוכר מחייב נקיטת אמצעי זהירות בשילובם עם תרופות כל שהן.
שלום רב בבדיקת דם האחרונה קיבלתי את תוצאות הסוכר שלהלן : HbA1C % - Total Hb 6.1% Glucose (B) -102 mg/dl בן 53 משקל 100 ק"ג לא עושה ספורט אין מחלות ברקע האם אני כבר סוכרתי ? האם צריך טיפול תרופתי ? תודה מראש דן
שלום לך דן, הערכים שלך גבוליים ומעידים על התחלת מצב של קדם סוכרת. מצב זה דורש התייחסות: שמירה על כלכלה ללא סוכרים זמינים, פעילות גופנית מתונה יומיומית, מאמץ בסיוע דיאטנית לרדת במשקלך הגבוה. לעתים רק שינוי בהרגלי החיים וירידה משמעותית במשקל תחזיר את הערכים שלך לנורמה ותעצור את ההתקדמות לסוכרת. שילוב של מטפורמין טבליה בערב אחר הארוחה יסייע גם הוא לטיפול.
שלום, אני סוכרתית סוג 1 מזה 20 שנה , מאוזנת עם משאבה. הריון ראשון בגיל 39, טבעי ב"ה. מתגוררת בחו"ל כרגע. האם במהלך הלידה אצל סוכרתיות תמיד נוכח רופא מומחה לסוכרת על מנת לטפל באם ובתינוק ? בחו"ל ל לא נוכח רופא מומחה ואני מתלבטת אם ללדת בארץ או בחו"ל .
שלום לך תמר, אין צורך בנוכחות מומחה סוכרת בלידת אשה סוכרתית. הצוותים יודעים מה לעשות בלידה ואחריה וכן כיצד לטפל בתינוק. תפקיד המומחה הוא להעביר את האישה בהריון במצב של איזון אופטימלי, לסייע בקביעת מועד הלידה אך לא בנוכחות בלידה עצמה
שלום ד"ר, בעבר הייתי מטופל ב 3 מטפורמין+כדור אמריל 4 מג+זריקה שבועית של ביודירון. בעצת מומחית סכרת הוחלפו הכדורים בגרדיאנס 2 ביום,ובעקבות כך יצאתי לחלוטין מאיזון מ A1C 7.4 קפץ ל 8.7 בעקבות כך רופא משפחה החליף לתרופה בשם יוקריאט במינון 1000/50 . ועדיין אין איזון,ורמות הסוכר בצום גבוהים 180,ומעלה..... הרופא טוען שהתרופה יוקריאט תתחיל להשפיע תוך כשבועיים,אבל אני מאוד מודאג. אבקש עצתכם. לא היה שינוי בתזונה. תודה מראש.
שלום לך אבי, יתכן והרופאה שלך צודקת ששילוב יוקראס ישפר את המצב, מה עוד שהוא כולל כבר את המטפורמין שקיבלת בעבר. יש מקום גם לשקול שילוב של רפאגליניד (נובונורם) לפני כל ארוחה במקום האמאריל. תן לרואפה לשבור את הראש וסבלנות..
קראתי שתה היבסקוס מעצים את השפעת הגלוקומין האם זה נכון?
שלום לך חנה, יש המאמינים שבתמציות תה היביסקוס נתן להפחית לחץ דם ואולי כולסטרול. בכל אופן אין כל קשר בינו לבין פעילות המטפורמין.
אני אדם בריא בדרכ ובבדיקות תקופתיות נמצא ערך של גלוקוז=94 קרה בעבר שהיה 92 ואחכ 85 ועכשיו שוב 94, עם זאת ה bmi שלי הגבוה שהיה לי אבל אני לא ״שמן״. האם הערך יכול להיות גבוה כתוצאה מאכילה של הרבה דברים מתוקים ? הא אכילה של הרבה דברים מתוקים יכולה ליצור מחלת סוכרת ? האם רמה של 94 היא מצב טרום סוכרת ויש לדאוג בדחיפות לירידתה ?
שלום לך על מנת להיות בתחום של קדם סוכרת הערכים בצום צריכים להיתצ בין 100-126. אצלך כולם פחות מ100... עקרונית מומלץ שלא להגזים בצריכת סוכרים זמינים ולשמור על משקל סביר.
שלום לכל חברי הפורום, אני בן 35 ורציתי להתייעץ לגבי תוצאות רמת הסוכר שלי לפני כשנה וחצי עשיתי בדיקת דם וקיבלתי רמת גלוקוז של 95 והמוגלובין מסוכרר 5.4 היום ביצעתי בדיקת דם נוספת וקיבלתי סוכר 100 ( שכביכול מראה על מצב טרום סוכרתי ) וערך של המוגלובין מסוכרר של 5.0. ז"א שהסוכר עלה אבל ההמוגלובין ירד מישהו יכול לתת דעתו בנושא? תודה
שלום לך אלעד הסר דאגה מליבך- הערכים שלך בתחום הנורמה ללא עדות לקדם סוכרת בשלב זה
בחודשים האחרונים אני מתעורר בבוקר עם סוכר בין 105-115 בעקבות זאת רשמה לי רופאת המשפחה מטפורמין במינון 850מ"ג כדור אחד בערב. אבל הכדור נראה שלא משפיע כלל כיוון שהערכים נשארו ללא שיפור בבקרים. ברצוני לציין ששני אחיי עם סכרת. האם יש עוד מה שניתן לעשות אולי להעלות את המינון? ברצוני לציין כי בשאר היום הסוכר מאוזן לחלוטין, כלומר לאחר כשעתיים מהארוחות הערכים חוזרים לערכים תקינים הבעיה היא כרגע רק בבוקר.
שלום לך איציק הרופאה שלך צודקת ואין צורך ברמות שציינת להגביר ללא צורך את המטפורמין. אתה כרגע בשלב של קדם סוכרת ולא סוכרת של ממש, וכך בנוסף למטפורמין מומלץ לך לשמור על כלכלה ללא סוכרים זמינים ופעילות גופנית קבועה ומתנה עם שמירה על המשקל.
האם ניתן להעלים את הסימפטומים של מחלת הסוכרת
שלום לך הסימפטומים של הסוכרת נובעים מחוסר איזון ומרמות גלוקוז גבוהות מהרצוי. איזון קפדני שמרני של הסוכרת תוך הקפדה על ארוחות בזמן ודיאטה, פעילות גופנית ותרופות יסייעו להעלמות הסימפטומים שעקב רמות סוכר גבוהות וחוסר איזון כרצוי.
אני בת 59 ( גובה 161 משקל 71 ) היתה טרום סכרת ידועה אבל לא הצלחתי להוריד במשקל . מטופלת כשנה ב 2 גלוקאמין 850 מג. ( לפני כן לקחתי אחד אחרי ארוחת צהריים והH1AC היה 7.4 ) לכן המינון הועלה . הרופא המליץ לי בבקר ובערב וה - H1AC היה 6.7 . למרות שהמליץ לי בקר וערב אני לא נוטלת ממש בבקר ( כי ערכי הסוכר אז כ-110 )אני אוכלת בבקר פרוסה וקוטג' ואחרי כשלש שעות סנדביץ, או משהו אחר ( פרי+ יוגורט ) כך שאת הכדור הראשון אני לוקחת בערך ב - 11 בבקר ( כשערכי הסוכר מגיעים ל כ - 150 ) ואת השני בסביבות שבע בערב. ז"א שההפרש הוא של כשמונה שעות ולא 12 ץ האם זה נכון לנהל את נטילת הכדורים בהתאם לערכי הסוכר או שההפרש בשעות הנטילה צ"ל קבוע ? תודה
שלום לך ורדה, ההמלצה היא לקחת את הגלוקומין אחר ארוחת הבוקר ואחר ארוחת הערב ולא ב 11 בבוקר.
לוקח טוג'או 42 יח'. בבוקר מתחת ל- 140. במהלך היום עליות וירידות. A1C מתחת ל-7. איך נוהגים לקראת ניתוח. לא צריך צום. הרופא אמר לי שהוא רוצה אותי בבוקר 100. מה לעשות? צום עלול להכניס אותי להיפו. ארוחת בוקר גם מוקדמת, תיקח אותי אל למעלה מ- 100 חייב לעבור את הניתוח (BCC)/
שלום לך מנחם גם 140 זו רמה שאפשר לנתח בה BCC. תבקש מהרופא להיות מנותח ראשון על הבוקר.
שלום, אני בן 26 וביצעתי בדיקות דם לאחר צום של 12 שעות ורמת הסוכר בדם יצאה 94 (לפני כשנה 93 ושנה לפני כן 92. בשנים קודמות זה הגיע אף ל-96 אך בשנים האחרונות אני מבצע ספורט באופן עקבי ומשתדל לשמור על תזונה). אבי מאובחן כחולה סוכרת, כך גם סבתי וסבי וכך גם אמא של סבתי (כולם מצד אבא). רציתי לדעת מה הסיכון בו אני נמצא? כיצד אני יכול להוריד את הערכים מתחת ל-90? האם יש סיכוי שמחלת הסוכרת תדלג עליי?
שלום לך משה, אם אתה כבר מאובחן כסוכרתי הרי שרמות הסוכר המומלצות עבורך בצום הן בין 90 ל 140 . לא מומלץ בסוכרתי לשאוף לרמות נמוכות מ 90 בשל הסכנה של הופעת סימני היפוגליקמיה.
ראשית תודה רבה על המענה. חשוב לי לציין שאיני מאובחן כסוכרתי. משכך אני שואל שוב את השאלה ברשותך. תודה רבה!
שלום רב! בבדיקת סוכר לאחר צום 12 שעות הרמה הייתה 157 ורמת ההמוגלובין A1c הייתה 6.5% יום למחרת בבדיקת סוכר שעתיים לאחר האוכל הרמה הייתה 156. האם המשמעות היא שיש לי סכרת? תודה רותם
פרט כאן את שאלתך למומחה
האם זוהי תשובתו של דר. קנטור? או שזה מישהו אחר. משום מה עונים כאן אנשים פרטיים במקום הרופא. אבקש את תשובתו של דר. קנטור בלבד היות וזו שאלה רפואית המתבססת על נתוני מעבדה.
ראי את תשובתי לפנייתך הקודמת מ 09.02.17
זה פורום פתוח. תשובותיו של ד"ר קנטר מופיעות כששמו צבוע בירוק, אבל אין מניעה מכל אחד לענות. את יכולה להתעלם צתשובות שאינן לרוחך, אבל אם כבר מתיחסת אליהן יהיה נחמד מצידך להתחיל מ"תודה". מישהו ניסה לעזור לך, את יודעת...
אכן מודה על הנסיון לעזור אבל העניין פה הוא שכשנשאלות שאלות מקצועיות הנוגעות לנתוני מעבדה מספריים, אין מקום לחוות דעת אישיות של אנשים שאינם מתחום הרפואה הספציפית, אלא לתשובה של רופא מקצועי בתחום הרלונטי. יתירה מזאת, תשובות כאלה עשויות לעיתים להטעות.
אכן מודה על הנסיון לעזור אבל העניין פה הוא שכשנשאלות שאלות מקצועיות הנוגעות לנתוני מעבדה מספריים, אין מקום לחוות דעת אישיות של אנשים שאינם מתחום הרפואה הספציפית, אלא לתשובה של רופא מקצועי בתחום הרלונטי. יתירה מזאת, תשובות כאלה עשויות לעיתים להטעות.
שלום רב! בבדיקת סוכר לאחר צום 12 שעות הרמה הייתה 157 ורמת ההמוגלובין A1c הייתה 6.5% יום למחרת בבדיקת סוכר שעתיים לאחר האוכל הרמה הייתה 156. האם המשמעות היא שיש לי סכרת? תודה רותם
שלום לך רותם לפי התוצאות יש לך ללא ספק סוכרת של ממש הדורשת טיול דיאטני ותרופתי וייעוץ הרופא המטפל שלך. פני מייד לרופא/ממחה לקבלת יעוץ באשר לטיפול ושינוי אורח החיים בהתאם לנדרש בסוכרתים.
אני חולה סכרת וקראתי שומרים יכולים להוריד רמות סוכר גבוהות-על אילו סוגי תמרים אנחנו מדברים? עם גלעין? ללא גלעין? תמר מג׳הול? יש כמה סוגים-מה הכי מומלץ? תודה!
שלום לך שרגא תמרים יכולים לסייע בהפחתת הכולסטרול במטופלים לא סוכרתיים. היות והם מכילים כמות גדולה של עד כ 75 גרם (!) פחמימות ב 100 גרם תמרים יבשים הם אינם מומלצים לחולי סוכרת ועל שומר נפשו ואיזון סוכרו להמנע מהם לחלוטין.
שלום אני לוקחת 1 גלוקומין בערב . באם אני רוצה למדוד סוכר שעתיים אחר ארוחת ערב האם לקת גלוקומין רגיל בתום הארוחה או לבצע את הבדיקה לאחר שעתיים ללא גלוקומין ולקחת אחרי הבדיקה
שלום לך עדיף לבצע לפני ארוחת הערב.
הרוקח טען באוזני שכל סוכרתי חייב ליטול תוסף של כדור אחד ביום של אלפא ליפואית. האם הרופא מאשר את הטענה ?
לא
שלום רב, מה דעתך על מחקר שנעשה באוניברסיטת ניו קאסל בבריטניה אשר במסגרתו הונחו המשתתפים, כולם חולי סכרת בשלבים מתקדמים של המחלה, לאכול כ800 קלוריות ביום במשך 8 שבועות. תוך המנעות מוחלטת מפחמימות וכניסה לקטוזיס ולאחר תקופה זו שמירה על דיאטה נטולת או דלת פחמימות. לדברי החוקרים - אצל כ70% מסך המשתתפים, נעצרה המחלה וערכי הסוכר המשיכו להיות נורמלים גם שנה לאחר מכן. היום באנגליה מתרבות העדויות מצדם של חולי סכרת 'לשעבר' המעידים ע"כ כי כל עוד הם שומרים על דיאטה זו ערכי הסוכר חזרו לנורמה, נעלמו תופעות משניות רבות הקשורות ברמת אינסולין גבוהה. האם שווה לנסות?
לא צריך להיות רופא כדי להבים שהנפסק צריכת פחמימות מורידה מיידית את רמת הסוכר. רק לידיעה, השם פחמימות הוא שם היסטורי שניתן בטעות. כל פחמימה שנכנסת לגוף הופכת אוטומטית לסוכר, אז מה הפלא שרמת הסוכר יורדת?
שלום לך במהלך מאה השנים האחרונות דוול על כל מיני חקרים אלו ואחרי שתומכים בכלכלה נטולת פחמימות ובכלכלות רעב שגורמות לקטוזיס. אני שייך לאסכולה המאמינה שהמוח (אם יש..) זקוק לגלוקוז לפעילותו התקינה ולכן מינימום הפחמימות שסוכרתי זקוק להן ביממה בעיקר כפחמימות מורכבות הוא עד 150 גר ליום בכלכלה של 1500-1600 קלוריות. לא מומלץ לנסות את מה שאתה מציע. בשיטות של מינימום קלורי וכלכלות רעב הגורמות לקטוזיס ניסו לטפל עוד לפני מאה שנה והתוצאה הייתה ברורה-עליה חריגה בתמותה...
בן 64. נוטל ג'נואט וטוג'או 40 יחידות. לא תמיד מגיע לממוצע 3 בקרים של 140. לכמה יחידות מותר להגיע מכסימום בטוג'או? האם למינון גבוה של אינסולין יש גם סכנות ?
שלום לך המינון אליו צריך להגיע הוא זה הנותן ממוצע של 100-150 בשלשת סוכרי בוקר בצום ברצף. אין גבול- השמים הם הגבול,, מטופלים רבים מגיעים לרמות של מעל 80-100 אינסולין ארוך טווח בהזרקה לילית הכל בהתאם לתוצאות הניטור של ממוצעי הבוקר.
נוטל ג'נואט וטוג'או. A1C מתחת ל-7 מזה 9 חודשים. בבוקר קם 160-170. בגלל אפקט השחר. אחרי א. בוקר מגיע ל- 230. אחרי 3 שעות מקבל ערכים שפויים. לא חווה היפו. מקפיד מאוד באוכל. כמעט שלא צורך פחמימות. האם להשאיר כך או לנסות לשנות. ואם לשנות, במה?
שלום לך יריב התייעץ עם הרופא/מומחה הסוכרת שלך באשר לשילוב הג'נואט והטוג'או שעובדים יפה בשילוב זה עם זה תוך ניטור רמות הטןג'או. אם יש לך בעיה בתפקוד הכליתי רצוי לשקול שילוב של טוג'או ונובונורם.
בן 64. נוטל 2 ג'נואט 50/1000 ומזריק טוג'או 40 יח' בשעה 21.30. כנראה עם אפקט השחר. מה עלי לעשות, לשיפור התוצאות? 23.20 = 139 01.44 = 124 03.10 = 106 03.24 = 117 03.46 = 124 04.52 = 150 06.00 = 151
בסביבות 10, 11 בלילה לאכול פרוסת לחם (מקמח מלא כמובן). תעשה את זה למשך תקופה ותראה אם יש שיפור בתוצאות.
רמת הגלוקוז בדם בבדיקה בצום 123 בבדיקת שתן 100 למרות שרמת הגלוקוז בדם לא גבוהה מאד מדוע יש גלוקוז בשתן? האם זה גבוה?מה הנורמה?מה רצוי?מה צריך לעשות? מנחם
שלום לך מנחם בגו האדם יש מנגנון שמגן מפני בריחת סוכר מהדם לשתן. רק כאשר הרמה בדם עוברת 180 מג בצעיר פיזיולוגי בריא רק אז יש מעבר סוכר לשתן. בעבר הרחוק השתמשו בהופעת ומיקב אחר סוכר בשתן לאיזון הסוכרת. היות וסוכרת מוגדרת כיום כרמה בצום שמעל ל 126מג% וברמות אלו אין מעבר סוכר לשתן המעקב והניטור כיום הוא לפי הרמה בדם באצבע. ולא לפי השתן.
שלום, שבוע 25 להריון, ערכים של 100-110 בצום בלבד. מזרריקה אינסולין 20 יחידות בערב בלבד. הרופאה החליטה להוסיף לי כדור גלוקומין 850 מ"ג 1 ביום אחרי ארוחת ערב. קראתי שהתרופה עוברת שיליה.. האם זה מסוכן לעובר?? האם לא עדיף רק העלאת מינון האינסולין? חוששת מאוד, אשמח לחוות דעתך
יש הרבה מרכזים שנותנים ייעוץ בטלפון לגבי תרופות לנשים הרות. הקלידי "ייעוץ תרופתי בהריון" במנוע חיפוש ותקבלי רשימה לא קצרה של טלפונים. יותרנוח לקבל ייעוץ כזה בטלפוןם מאשר באינטרנט כי בטלפון את יכולה לנהל שיחה של ממש עם שאלות המשך (משני הכיוונים) וכד' בעוד באינטרנט הדיאלוג מאד איטי.
שלום לך שוקית, השימוש בהריון בגלקומין היה שנים תחת ויכוח, בגלל מעבר דרך השליה לעובר. אולם מחקרים בארץ ובעולם הראו שכנראה הכמות שעוברת היא מינימלית ואינה גורמת למומים בעובר.בנייר עמדה שפורסם בארץ הרופאים טוענים שניתן לשלב מטפורמין במינון נמוך בפרט בנשים עם סוכרת הריונית שמנות כחלק מהטיפול לאיזון הסוכרת אצלן. האלטרנטיבה המומלצת לסוכרת הריונית היא אינסולין .
1.האם חומצה פולית מורידה תיאבון ולא גורמת לעליית ערכי הסוכרת 2. האם לימון סחוט (2 יח' ביום) יכול להעלות ערכי סוכרת 3. האם יש חולי סוכרת שיותר רגישים לאכילת פרות
שלום לך גלי, חומצה פולית לא מורידה תיאבון ולא גורמת לעליה בסוכרת בלימון כמו בשאר פירות ההדר יש כמויות של פחמימות , ובלימון זה כ 8 גר לכוס מיץ לימון סחוט. עקרונית ההמלצות בסכרת הן עד 3 יח' פרי ביממה שאחת מהן יכולה להיות לימון. איו "רגישות יתר לפירות" אלא תלוי בתכולת הפחמימות של הפרי הנדון ובכמויות אותן אוכלים.
האם הפסקת לקיחת גלוקומין מאפשרת לויטמין b12 להספג דרך מזונות או שצריך להמשיך לקחת תוסף הויטמין
שלום לך ינה עקרונית אין צורך בנטילת ויטמין B12 למי שאינו נוטל מטפורמין, והרמה אצלו בדם סבירה. מומלץ לך לבדוק רמה בדם בעוד 3 חדשים ואז להתייעץ עם הרופא שלך לגבי נטלת הויטמין .
במהלך השבועיים האחרונים מדידת סוכר בצום בבית נתנו תוצאות הבאות: 110,100,107,לאחרונה מהיום 97 אני לוקחת גלוקומין 1בערב. אני גם רזה בטווח הנמוך של הbmi . האם על סמך נתונים אלו כדאי להוריד לחצי כדור ? לציין שלפני חודש נעשה ניסיון ובתוך 4ימים עלה הסוכר ל124 וחזרתי לכדור שלם. תודה רבה
שלום לך אורנה במצבך כרגע גם חצי כדור יספיק.
שלום רב. אישה צעירה עם שחלות פוליציסטיות, גלוקוז, נגיד 97, האם זה אומר, שהולך להיות לה חלילה סוכרת, או האם זה יכול להשאר בנורמה שנים רבות? האם כבר צריך לשמור על דיאטה, של חולי סוכרת? ושאלה שניה, לגבי גבר, שכנראה גם יש לו pco , בן 58 עם עבר של ארוע לב ונתוח מעקפים, לפני כמה שנים טובות, ועכשיו הסוכר 100.3 , וhba1c זה 6.3, האם הרופא כבר יורה על לקיחת כדורים לסוכר, או שיש מקום לנסות דיאטה? תודה רבה
שלום לך זהבית ב PCO אצל שים יש עליה בתנגודת לאינסולין עם רמות אינסולין גבוהות יחסית בתגובה למתן פחמימות. רצוי במקרים אלו לשמור על כלכלה מופחתת פחמימות זמינות בדיאטה. הסיכון לפתח עם הזמן סוכרת מסוג 2 גבוה מאשר באחרות. בגבר אין מצב של PCO אך יכול להיות מצב של עליה בתנגודת לאינסולין כמצב מקדים לסוכרת 2 שבדרך. ההמלצות הן להתחיל בדיאטה בשילוב פעילות גופנית מתונה קבועה וירידה במשקל במקרי השמנת יתר. עם הכדורים ניתן לחכות בשלב ראשוני זה.
אני אוכלת כל יום ארוחות במרווח של שעתיים עד שלוש .לפעמים לא מידי יום יוצא לי לאכול אחרי ארבע שעות. האם זה מפריש אינסולין יותר מידי ויכול לגרום לעליית סוכר?
שלום לך אורנה מומלץ לחלק את הארוחות לפי 3 ארוחות עיקריות+ 3 ארוחות ביניים קלות, כשהמרווח בין ארוחה לארוחה אינו עולה על 3 שעות.
שלום האם נכון שכך חומץ תפוחים מידי יום מוריד סוכר באופן משמעותי במיוחד בצום והאם אתה ממליץ על כך
שלום לך חנה לחומץ תפוחים מיוחסות כל מיני תכונות פיזיולגיות/רפואיות שאין להן מקום ואינן מוצדקות, כי פרט ל 4% חומצת חומץ אין שם כלום. אין כל קשר להורדת רמות הסוכר.
שמעתי שלגבי פרפרית בישבן, המיקום המומלץ הוא בכל עכוז החלק החיצוני העליון. מדוע זו ההמלצה? הבעיה בהמלצה זו שאני מפסיד מקום רב בחלק התחתון יותר בעכוז וכן בשטח הפנימי יותר. אם הסיבה היא שבחלק החיצוני העליון זה לא מפריע לישיבה, אז יש שטח גדול בעכוז שהפרפרית לא מפריע לישיבה. לכן אני שואל האם יש גם סיבה רפואית, כמו ספיגה לא טובה וכדו'.
שלום לך הבעיה היא לא בספיגה אלא בכך שהפרפרית לא תהא במקום שבו אתה במישרין יושב עליו.
היי דר יש לי ערכי סוכר בצום 125, קיבלתי את הגרדיאנס לאחר שהמטמורפין לא הוריד. חודש לאחר לקיחת הגרדיאנס ירד ל 95 בצום. חודשיים לאחר התרופה ערך הסוכר עלה בחזרה 130 בצום . מה לעשות האם יש צורך לעלות מינון, תודה על התשובה
שלום לך בשלב זה בו הרמות בצום הן בין 90-140 אין צורך בתרופות נוספות, יש מקום לשיפור ושמירה טובה יותר על הדיאטה לסוכרת בייעוץ דיאטנית
בן 62 בריא בדרך כלל לא מעשן אין מחלות לב . ל.ד 130\80 .כולסטרול כללי 238 הטב 50 הרע 168 טרגליצרידים 94 .לא נוטל תרופות מסתפק בדיאטה והליכה 5 פעמים בשבוע כ50 דקות כל יום.בבדיקות דם היום סוכר 114 .לפני שנה 90 .HA1C 6.3 נשלחתי לדיאטנית ולדבריה מיצי הפירות והפירות שאני אוכל הם התוצאה של עלית סוכר[כליום שותה כוס מיץ רימונים.כוס מיץ לימון טבעים .אוכל תפוח עצ וגזר כל יום ולכן אני חייב להפחית מאוד בכמיות אלה ולא לצרוך יותר מפרי ליום ועדיף לא לסחוט אלא לאכול עם הקליפה וזו הדרך היחידה שתמנע ממני להיות חולה סכרת . השאלה האם אכן המיצים הטבעים והפירות גורמות לעליה משמעותית בערכי הסוכר? האם יש צורך בתרופות להורדת כולסטרול .?הדעות חלוקות בין הרופאים חלק מצדד שאכן יש צורך והאחר טוען שאני בגבול ויש צורך לשמור על דיאטה ולהמשיך בספורט. ומה ניתן לעשות עוד. אמי סבלה מסכרת 2. ויתר שומנים. תודה ושבת שלום
שלום לך סמי מומלץ לך שלא לשתות יותר מכוס מיץ רימונים ליום, ולהתייעץ עם דיאטנית באשר לדיאטה שלך. יש לך סוכרת קלה שניתן להשתלט עליה על ידי דעאטה ופעילות גופנית מתונה, אך אין צורך להגזים במיצים. אשר לכולסטרול הרע שלך הוא גבוה מאד, צריך להיות בסוכרת פחות מ 100 ואצלך הוא 168 (!) לכן יש צורך בשיתוף עם הרופא שלך להתחיל לקחת סטטינים להורדת הכולסטרול הרע והנרא.
לגבי חולה סוכרת הדעות אינן חלוקות (כמעט). סטטינים!
שלום ד"ר קנטר עליי לבצע בדיקת העמסת סוכר 50 האם מותר לסחוט כמה לימונים ולא רק לימון 1? תוצאותה בדיקה עשויות להשתנות בשל סחיטת מספר לימונים? כמה מותר? אני לא צורכת שתייה ממותקת ומאכלים מתוקים וחוששת שלא אצליח להתמודד עם הבדיקה תודה מראש.
שלום לך אפשר ללהוסיף כשני למונים לכמות הניתנת בבדיקת הסקירה הזו. הבדיקה אינה חייבת להערך בצום ומה שנבדק זו תגובת הסוכר בדם שעה לאחר שתיית הדגימה.
שלום ד"ר אשמח לפרטים על האינסולין Fiasp מתי יגיע לארץ ותוך כמה זמן הוא מתחיל לפעול מרגע ההזרקה. תודה
שלום לך רפי, המדובר באנלוג אינסולין על בסיס אספרטט בדומה לנובורפיד ונובולוג של חברת נובו, שהוא עוד יותר מהיר מהאינסולין ההומני, נספג במהירות פועל מיידית. לאחרונה הוא אושר להפצה בקנדה ובאירופה, אך עדיין לא הגיע לישראל. על ידי שילובי תוצרים נוספים כניקוטינאמיד ועוד הוא אולטרא מהיר בהשוואה לאינסלינים המהירים הרגילים.
שלום וברכה אני בן 47 ואובחנתי בקיץ שעבר עם סוכרת קלה 163 ןAC1 7.2 היום לאחר דיאטה וחזרה לכושר גופני ירדתי ל 110 ו AC1 5.7 אך ישנם סימנים בעייתים מבחינתי בכל לילה אני מתעורר עם צמא נוראי ודחיפות למתן שתן ארוכה במיוחד במידה ולא אני לא אוכל במהלך של שעתיים שלוש במהלך העבודה האינטנסיבית והלחוצה שלי - מתחיל רעד בידיים חולשה נוראה ותחושה של עילפון הולך ומתקרב ממש מפחיד .... ורעב מטורף מכוון שאני בדיאטה אני לא יכל להנפל על פיצה או כל מה שאני רואה ורק שאני מגיע ללחם מלא אני נרגע לאחר כחצי שעה האם התסמינים הללו קשורים לסוכרת 2 ? ומה ניתן לעשות הוחלט שאמשיך בדיאטה וספורט ואבוא להבדק בכל רבעון מודה לך על תשומת לבך אלון
שלום לך יש לך כנראה פעילות לבלבית ערה בתגובה פחמי ות ועליך לאכול כל שעתיים וחצי--שלוש ארוחה קטנה ושווה על פני היממה ביעוץ ובסיוע דיאטנית. מצבים אלה נצפצו בסוכרת עם תנגודת לאינסולין כלומר מסו 2.
אני חולה סכרת כבר למעלה מ 10 שנים , משתדל לשמור מיפחממות או עוגות אוכל אוכל דל סוכר (משתדל) . צורך את התרופות הבאות : eucreas 1000 פעמיים ביום בוקר וערב לאחר האוכל. וכדור נוסף לאחר ארוחת הצהרים מסוג : jariance . בנוסף אני לוקח קרטיה וגם כדור ללחץ דם. אך הערכים שלי בבוקר לא יורדים מ 120 - 140 . בדיקת a1c 7 מה עושים וכיצד מתנהלים הלאה ?
שלום לך אם הערכים שלך בצום הם עד 140 וההמוגלובין A1C 7.0 או פחות אין צורך לשות שום דבר רק לשמור על הדיאטה וארוחות בזמן.
תודה ענקית
אני מזריקה אינסולין טרגלודק , ו במקום לנטוס כי כבר יותר מחודש ערך הסוכר שלי בערב מאוד גבוה, האם ייקח עוד זמן? בלילה נאמר לי להזריק רק ברגליים את האינסולין , האם זה נכון? איפה עוד אפשר?
שלום לך אם הסוכרים בבוקר סבירים אזי הטרגלוטק הוא בסדר וי להתייעץ עם הרופא שלך המטפל בך לגבי שילוב של תרופה/אנלוג אינסולין מהיר פעולה שימנע את עלית הסוכר לקראת הערב. את האינסולין ניתן להזריק בירכיים, בזרועות ובבטן תוך רוטציה של מקומות ההזרקה.
שלום, האם יש בעיה לשים משחת אנטיסור על פצעי סוכרת לחולה המקבל קומדין. הוא ניסה לשים פעם אחת והפצע מעט דימם. תודה.
שלום לך למיטב ידיעתי למשחת הג'ל הצמחי אנטיסור אין תופעות לוואי ולא צריך להפריע בשימוש בו אצל מי שמקבל קומדין. זו משחה מומלצת לכיבים סוכרתיים מיוצרת כפטנט בצרפת ואינה זקוקה למרשם.
היי אני בהריון שלישי בשתי הריונות קודמים הייתה לי סכרת, בבדיקה הנוכחית יצא לי ערך אחד גבוה ואחד נמוך וכל השאר תקינים האם יש גם הפעם סכרת?
שלום לך ערך ערך חריג בהעמסת סוכר של 100 גר מתוך 3 הערכם הנבדקים אינו מעיד על סוכרת הריונית. לאו היסטוריה שלך רצוי לשמור על כלכלה מופחתת סוכרים זמינים ולהשאר במעקב.
תודה רבה!
בבדיקה יצא 31 האם עלי לדאוג?
שלום לך אין קשר בין שקיעת הדם לסוכרת. שאל את הרופא המטפל שלך לגבי דאגות בנושא.
MICROALBUMIN-U SAMP בבדיקה יצא מתחת לסף הרגישות מה זה אומר לגבי הבדיקה, כמו כן CREATININE- U SAMPLE יצא 74.2 MG מה זה אומר אודה לתשובתך
שלום לך בסמהראשון של פגיעת הסוכרת בכליות הוא ,בריחת" חלבון, כאשר בתילה בורחים החבונים הקטנים- "המיקרו" אלבומין. כל ועד רמת המיקרואלבומין בשתן נעה בין 0צל 30 המצב בתחום הנורמה. המיכשור במעבדה לא קורא ערכים נמוכים מאד ולכן התשובה היא "מתחת לסף הרגישות" של המכשיר. התוצאה היא תקינה.
אני רזה. 63 קילו על 1.74 גובה. בן 53. עושה ספורט -לא אוכל כלל וכלל שומנים.שותה קה ותה ללא סוכר ומים בלבד.מנגד אוכל כמתוקים כל יום 1.חטיף חלווה בארכה 100 קלוריות לחטיף,4 ריבועים קטנים של שוקולד מריר ו2 דובשניות קטנות.האם זה גרם לי לעלית רמת הסוכר?להחית בחצי או ביותר?כמו כן אני אוכל כל יום סלט גזר עם סלק וידוע לי ששם יש די הרבה סוכר. בבדיקות שערכתי נמצא לפני חצי שנה 92 רמת גלוקוז וכעת 100 ואני מודאג. מה המלצתך
שלום לך הערכים שלך עדיין בתחום הנורמה אך "מגרדים" את הסף העליון. עקרוינת מומלץ לך שלא להגזים באכילת סוכרים זמינים, ורצוי שתפחית במחצית את מה שאתה זולל כרגע.
שלןם, בעברי הייתי סכרתית מאוזנת עם 2 כדורי גלוקופג, ביום.ההמוגלובין a1c אף פעם לא עבר את 7. לפני 6 שנים עברתי ניתוח שרוול ומאז אני מאוזנת ללא כדורים בכלל. מבצעת פעילות גופנית ו ההמוגלובין a1cנע במשך השנים בסביבות 5.2 עד 5.7. היום בצעתי בדיקות והתוצאה בצום היא 100 וההמוגלובין המסוכרר הוא 5.4, ירד לעומת לפני חצי שנה שהיה 5.5 אבל אז בצום היה 90. מה בדיוק קובע את איזון הסוכר? הבדיקה בבוקר בצום או ההמוגלובין a1c? כמו כן יש לי שאלה נוספת לגבי פעילות גופנית שעוזרת לאיזון הסוכר. האם כל פעילות מומלצת או שעדיף יותר אירובי? והאם גם פילאטיס מכשירים בשילוב הליכה של 6 ק"מ כפעמיים שלןש בשבוע מספיקה. האם פילאטיס גם נחשבת לפעילות גופנית לצורך העניין או חייב אירובי.תודה מראש על התשובה.
שלום לך אבחנת הסוכרת נעשית לפי הרמות במום ו/או שעתיים אחר ארוחה פחמימתית, וההמוגלובין A1C רק מאשר במידה ויש סוכרת. במצב שבו הסוכר על גבול ה 100 וההמולבין A1C פחות מ 6.0 יש סיכוי טוב למנוע את התפתחות הקדם סוכרת על ידי פעילות גופנית (ההליכה היא המומלצת), שמירה על דיאטה ללא סוכרים זמינים ושמירה על משקל ללא עודפי שומן מיותרים.
לפני שבועיים ביצעתי בדיקות בהן יצאה כמות תקינה של גלוקוז בשתן ובדם. היום ביצעתי שוב בדיקת שתן ויצא לי ערך סוכר של 50. בתקופת הביניים נטלתי ציפרודקס בשל חידק שנמצא בשתן ואלרגיקס ופרדניזול בשל תגובה אלרגית. האם ערכי הגלוקוז הגבוהים בשתן מעידים על סוכרת למרות שרמות הסוכר בכל הבדיקות הקודמות היו תקינות? האם יש השפעה של התרופות? האם התוצאה תקינה?
שלום לך נטילת פרדניזון שהוא סטרואיד יכולה להעלות קמעא את רמות הסוכר בדם מעבר לסף, כך שהוא יופיע גם בשתן. על מנת לדעת שזו לא סוכרת או קדם סוכרת האבחנה נעשית לא לפי השתן אל לפי הרמה של הסוכר בצום ו/או שעתיים אחר ארוחה עשירת פחמימות, בדיקה שמומולץ לך לבצע בהקדם.
כאמור, לפני שבועיים ביצעתי בדיקת רמת סוכר בדם בצום ויצא לי 91. האם עדיין אתה ממליץ לחזור על הבדיקה או שניתן להתעלם מהתוצאה בשתן?
כמה פחמימות צריך לאכול בכל ארוחה בכדי שהסוכר לא יעלה? הכוונה כמובן לפחממות מורכבות
אפס
שלום לך, כל אדם ובמיוחד סוכרתי זקוק למנה מינימלית של פחמימות מורכבות על מנת שיהיה מספיק סוכר שיגיע למוח (למי שיש...). מי שהמליץ על "אפס" מדבר שטויות. כשסוכרתי יוצא עם עירוי בניתוח ואינו מסוגל לאכול נותנים לו כ 150 גר' פחמות בנוזלי העירוי ביממה. באדם סוכרתי מהישוב, ביום יום -מומלץ על מינימום 3 פרוסות לחם ביממה של לחם מחיטה מלאה, לחם דגנים או שיפון לצורך העניין.
השואלת שאלה "כמה פחמימות צריך לאכול בכל ארוחה בכדי שהסוכר לא יעלה?" והתשובה על *זה* היא בדיוק מה שכתבתי: אפס. בזאת לא אמרתי שום דבר על השאלה אם זה מומלץ, אלא עניתי על השאלה כפי שנשאלה. אגב, אתה יודע טוב כמוני שיש סוכרתיים (וגם לא סוכרתיים) שחיים יפה מאד בדייטה מופחתת פחמימות בצורה קיצונית (ללא דגנים, ירקות שורד וכד'). הגוף יודע לפרק חלבונים במקרה שהוא ממש זקוק לגלוקוז (ושוב: אני לא *ממליץ* על זה, רק מציין עובדה). ועכשיו אני כוסס ציפורניים בהמתנה לראות אם אזכה לראות רופא אומר "סליחה". אם זה יקרה זאת תהיה הפעם הראשונה בחיי.
נראה שעלי לחכות עוד כמה שנים...
לאחר כשבועיים וחצי מתחילתו של נטילת מטפורמין כדור שלם התחילו אצלי התקפי חרדה. שאלתי האם נתקלת בתופעה כזו ואם כן ירידה לחצי כדור תעלים את התופעה ואם לא מה כדאי לעשות? בפורומים בארץ לא נתקלתי בתלונה כזו אך בפורומים בחו"ל יש הרבה תלונות דומות. ברצוני לציין שהכדור ניתן לי למרות שאני לא סוכרתי, בצום בבוקר 109 ובשאר היום מאוזן לגמרי. יש לי בעיית משקל.
שלום לך אין שום קשר בין נטילת המטפורמין להופעת מצבי חרדה. מאידך מצבי חרדה מכל סיבה שהיא יכולים לתרום לעליות רמות הסוכר. במקרה של שלח מצב טרום סוכרת עם השמנה המטפורמין היא תרופת הבחירה המומלצת שתסייע לך להמנע מלעבור לסוכרת של ממש וכן בירידה במשקלה בשילוב עם דיאטה מאימה.
אני בן 71. מתמיד בספורט, ירדתי במשקל וכעת אני שוקל 80 ק"ג. אני מבקש לדעת האם אדם הנוטה להיות בחרדות ובעצבנות, יש לזה השפעה לעלית גובה הסוכרת?
שלום לך כל מצב שגורם לסטרס לגוף, (וזה כולל מתח וחרד) עלול להעלות את רמות הסוכר בשל עלית הורמוני הסטרס בתגובה למצבי הדחק.
אני אוכלת ארוחת בוקר ב7.3 בבוקר לארוחת ערב אחרונה ב7.3 בערב אם אני אוכלת כל שלוש שעות אז יוצא לי 5 ארוחות ביום. כדי לאכול 6 ארוחות ביום המומלץ עלי לאכול כל שעתיים וחצי ואפילו כל שעתיים. האם זה בסדר. לציין שעולה למיטה ב8 בערב כך שאין סיכוי לאכול ארוחת לילה. לוקחת 1 גלוקומין ביום בערב . תודה
כן
לוקח ג'נואט וטוג'או. בדר"כ בסדר. לעיתים עקב תקלה, או הליכה למסעדה, מגיע לערכים מאוד גבוהים היורדים מאוד לאט. לא מסוגל לקחת נוונורם כי הנ"ל גם במינון מזערי, לוקח אותי די מהר להיפו. האם זה רעיון טוב להחזיק בבית ליתר בטחון אינסולין קצר ובמצב שאני מאוד גבוה, (רק במצב זה), להזריק מנה חד פעמית.
שלום לך הרעיון הכי טוב הוא להמנע מלהגיע למצבים כאלה על ידי איפוק ושליטה על מה שנזלל במסעדה.
