פורום סוכרת

ד"ר שלום, עקב בדיקת אתגר הסוכר נשלחתי לבצע העמסה (התוצאה לאחר שתיית 50 גרם היתה: 174). התבקשתי לבצע לפני ההעמסה הכנה בת 3 ימים שכללה תפריט רב פחמימות שקיבלתי מרופא הנשים. תפריט זה מכיל הרבה לחם אולם לא היה כתוב איזה סוג. ביום הראשון אכלתי לחם שחור (כמו שאני נוהגת בדרך כלל). ביומיים הנוספים החלפתי ללחם לבן. ההעמסה יצאה תקינה. האם יתכן שהתוצאות "זויפו לטובה" עקב כך שלחם שחור מקמח מלא מכיל פחות סוכרים? בנוסף, אודה לך על התייחסות לתוצאות ההעמסה: בצום: 86 MG/DL אחרי 60 דקות: 150 MG/DL אחרי 120 דקות: 127 MG/DL אחרי 180 דקות: 45 MG/DL ובנוסף בוצעו הבדיקות הבאות: HB A1 C: 4.6% (ערכי הנורמה נעים בין 3.9 - 6.1) FRUCTOSAMINE: 2.3 MMOL/L non diabetic 1.5 - 3.2 mmol/l diabetic under treatment 1.5 - 4.6 mmol/l new/uncontroled diabetics 2.0 - 5.3 mmol/l בתודה מראש, ליטל

שלום לך, ערכי מדדי הגלוקוז הממוצעים התלת ח(HBA1C ) והתלת שבועי (פרוקטוז אמין) הם תקינים. ההעמסה מדברת על אפשרות של נפילת סוכר תגובתית אחר שעתיים וחצי, להריון אחר שעתיים. שאר ערכי הגלוקוז בתגובה להעמסה הם בגדר הסביר. מומלץ לחזר על ההעמסה עוד 6 שבועות. הלחם שאכלת בימים שלפני ההעמסה לא השפיע קרוב לודאי.

אודה מאוד אם יש אפשרות ,לכתוב על המדד הגליקימי של פחממות בפרט ואוכל בכלל, אני יודעת שזה קיים, וקווה שלמישהו יש את הטבלה. בתודה מראש

שלום ויקטוריה, הטבלה היא די גדולה. נסי להתחיל לקרוא אותה מהאתר שלי ואם תרצי את כל הטבלה, תוכלי להוריד גליון אקסל שלם (המון עמודים) מהאתר של מנדוזה. תראי את הכתובת באתרא שלי: http://www.tcb.ac.il/Extra/type1file/gi.html

אני רוצה להודות על האינפורמציה שמאוד חשובה לי. בתודה, ויקטורי1

שלום לך מעיון בטבלה שלך וגם בטבלה של מנדוזה חסרים לי מזנות רבים כמו - טחינה (גולמית ומוכנה) למשל, כמו שקד טבעי, שקד קלוי, גבינה לבנה 5%, גבינה צהובה סטנדרטית (למשל עמק 17%), ובכלל אין כמעט ירקות, מלפפון, עגבניה, פלפל וכו'. הטבלה של מנדוזה, שעברתי על כולה, אינה מעשית לישראלית כי מכילה מזון מוכן על המדף שניתן להשיג את רובו בארה"ב, אוסטרליה וקנדה. יש לך מידע לגבי המוצרים ששאלתי ודומיהם? בתודה מראש,

שלום רב אולי שאלה זו נשאלה כבר אך עדיין הנושא מאוד לא ברור ואודה מאוד על תשובה מפורטת: לגבי הממתיק הטיבעי סטיביה: בהתאם למאמר שנמצא בקישור לאתר "ma-tok", נאמר כי סטיביה הינו ממתיק טיבעי, מתוק כ פי 600 מסוכר , אינו מהווה בעיה לסכרתיים, לא ראיתי בעיה של תופעות לוואי ובנוסף הוא חסר קלוריות לחלוטין כי איננו מתעכל בגוף , וגם אין בעיה להישתמש בו בבישול אפיה וכ"ו אם כן מדוע הוא איננו נמצא בשימוש נירחב במוצרי מזון וביכלל לקניה בחנויות בימקום ממתיקים מלאכותיים אחרים שחלקם אף לא טיבעיים ובעלי ערך קלורי?? למה מחכים עם ממתיק זה , הוא נישמע כממתיק האידיאלי וכתחליף אידיאלי לסוכר ביכלל אודה מאוד מאוד על תשובה מפורטת שתבהיר את נושא ממתיק זה ואת נושא מתי משתמשים בסוגים שונים של ממתיקים ביכלל - מה השיקולים בשימוש בממתיק מסויים על פני אחר? אבל אודה על פירוט נירחב עד כמה שניתן אודות הסטיביה והשימוש בו תודה (וגם אם זה כבר נישאל אנא אודה על תשובה חוזרת ומסכמת וסוף סוף שתבהיר את נושא זה)

אין לי תשובות לכל שאלותייך אבל : הצמח סטיביה ניתן לגידול - אם איני טועה מקורו במשתלות חיש-שתיל , בעבר לקח לי הרבה זמן להשיגו ( ביקור ב- 20 משתלות לערך ) אבל בסוף השגתי . עלי הצמח אכן גורמים למתיקות ונהגתי להמתיק איתם שתייה במקום סוכרזית . הבעייה שהצמח קשה לגידול ולא החזיק לי הרבה זמן . בחנויות טבע או תבלינים ניתן להשיג בקבוקון עם מיצוי הצמח - כ - 50 ש'ח לבקבוקון - עדיין לא ניסיתי . מידע רחב יותר על הצמח www.gamnon.tripod.com

מותר אוכל חריף לסוכרתיים?

ענת, פרט לטעם, אין בחריף משהו שיכול לעזור לסוכרת, או לגרום לה להעלם...אם את אוכלת פיצה עם חריף, קחי בחבשבון את הפחמימות של הפיצה. החריף לא משנה, אם את אוהבת, תהני ממנו.

שלום האם ידוע על קשר בין ממתיק מלאכותי כלשהו לבין כאבי בירכיים (ופרקים) או שזו רק שמועה??

שמעתי שיש טענה שממתיקים מלאכותיים כלשהם יכולים לגרום לכאבי פרקים בבירכיים וכ"ו רציתי לדעת האם זה נכון (מבוסס) , האם יש איזשהי תופעת לוואי דומה הנגרמת עקב צריכה / צריכה מוגברת של ממתיק מלאכותי כלשהו? מה ביכלל קורה אם עוברים את הכמות המותרת למישקל הגוף?? תודה

דרורה, נא קראי את הכתבה על הממתיקים לסוגיהם באתר "מ-טוק" לפי הקישור הבא: http://www.matalk.co.il מאיר

האם תרופת האבנדיה גורמת להשמנה ומתיי הזמן האופתימלי לקחת אותה

למי מיועד ומתי לקחתה?

שלום לך, האבנדיה אינה גורמת להשמנה - כלומר צבירת טריגליצרידים ושומנים בתאי השומן, היא כן גורמת לצבירת נוזלים שלעתים מתבטאת בעליה בסך משקל הגוף. זוהי תרופה נוגדת תנגודת, המתאימה לסוכרתיים שמנים עם סוכרת מסוג 2 ועדות לתנגודת לאינסולין. פרטים נוספים תמצא באתר באם תפעיל את האופציה של "חיפוש" לגבי אבנדיה בברכה ד"ר יורם קנטר

באיזה שעה של היום הכי כדאי לבדוק רמת סוכר וכמה זמן אחרי האוכל.

לתוכי בוקר טוב, אין זאת רק שאלה של כדאי, זאת יותר שאלה של למה, מדוע ובשביל איזו מטרה.

יוסי, שעתיים אחרי האוכל תשתדל לא להיות גבוה מ-140. זו ההמלצה של הרופאים. אם אתה טייפ 2, לפי דעתי יספיקו לך 4 בדיקות ביום. גבי טייפ 1 לפעמים דרושות לפחות 6 בדיקות אם אתה רוצה להיות מאוזן למשעי. אם זה נשמע לך פרנואידי, נהג בדרך שלך, אבל אז לא תוכל לקבל מידע אמין לגבי תגובת גופך לסוגי המזון והתנהלות חייך ביחס לסוכרת. ואם תרצה יום שכולו שמש, עדיף שתקום בבוקר ותמדוד רמת סוכר בסביבות 100. והיה טוב כל היום, כי קבלת את היום בעיניים טובות. רק בריאות ומדי פעם פרנויאה לא תזיק - מדי פעם.

שלום הנני חולה סוכרת נעורים 9 שנים לאחרונה עשיתי איסוף שתן של 24 שעות כדי לגלות חלבון בשתן. הרופא זימנה אותי אליה היום לתור שיתקיים עוד יומיים. אני קצת נרגש ומפחד לחכות יומיים כדי לקבל את תוצאות הבדיקה ולכן אני שואל האם יש לי סיבה לדאגה שהרופא זימנה אותי אליה? במידה וכן יתגלה שיש לי חלבון בשתן, זה אומר שהתחילו לי סיבוכים בכליות? תודה מראש

האם יכול להיות שיש לי בריחה של חלבון בשתן כתוצאה מצריכה מוגברת של חלבונים? אני מרים משקולות על בסיס שבועי, לכן אני צורך חלבונים בצורה מאסיבית: כל 3 שעות ארוחה שמכילה לפחות 25-40 גרם חלבון וכמובן פחמימות וכדומה... הגוף שלי אכן גדל והתחזק ואפילו קיבל צורה מאוד יפה ומחוטבת, אז יכול להיות שצרכתי יותר מדי חלבונים ואז הם הסיבה להימצאותם בשתן??? שוב תודה!

פיני, בסופו של דבר תלוי מה העלו הבדיקות. בהתאם לכך, ניתן להגביל את קצובת החלבונים בתפריט וגם להוסיף תרופות. ועד שד"ר קנטר ירחיב, מקווה שתחלוף על משוכת הפחד. מאיר

שלום, אני חולה בסכרת נעורים מזה כעשר שנים, מאוזנת וללא סיבוכים. בנוסף אני סטודנטית לביולוגיה ובמסגרת עבודתי אני נדרשת לעבוד עם חומרים רדיואקטיבים (p-32 ) כלומר, חומרים הפולטים קרינת ביתא בעוצמה גבוהה. העבודה מתבצעת על פי הנוהלים עם מיגון מתאים, הכמות אליה אני נחשפת היא כ-1 מיליקירי לשבוע. ברצוני לדעת אם קיימות איזה שהן השלכות לעבודתי עם חומרים אלו, והאם היותי חולת סוכרת יכולה להוות בעיה המגבילה עבודה עם חומרים אלה.

שלום לך, כל עוד את מוגנת, אין סיבה לפגיעה נוספת בלבלב אצלך (באם הוא בכלל מתפקד בסוכרת מסוג 1 שיש לך). הנזק האפשרי לך ולמערכות גופך מקרינה אינו שונה משאר האוכלוסיה, וקרוב לודאי שאין את בסיכון נוסף בשל הסוכרת.

יש לי סוכרת טיפ 2 ואני מזריקה כל יום 2-3 פעמים אינסולין. הדבר הזה ממאיס עלי את החיים ואין לי כבר כח להזריק. מתי ימציאו גם לסוג סכרת זה משאבה כמו לסכרת טייפ 1 ? אני הולכת להשבר מכל הספור הזה. אגב כדורים אני לא יכולה לקבל.

אל תתיאשי! בפורום על משאבות אינסולין (משתתפים מכל העולם אך הרוב מארה"ב) מדווח על מספר לא קטן של TYPE-2 המחוברים למשאבות. ברור כי טכניקות האיזון ומינון האינסולין שונה ה-TYPE 1, אך הדבר אפשרי - האם מישהוא אמר לך שמשאבת אינסולין אינה מתאימה ל-TYPE 2? אם כן, הוא טועה. אבנר

הייי הייי ויוי, אין משאבה מיוחדת לסוג אחד או שתיים, זאת אותה המשאבה.... וגם סוכרתיים מסוג שתיים משתמשים במשאבה.... כך שאם את עונהה על הכללים ובהפנייה של רופא, תוכלי להצטופף עם השואבים.... אבל אל נא תחשבי שבכך סיימת עם הנמאסות שלא נגמרת. אבל, לפחות תוכלי לנסות ובהצלחה, מאיר

היי ויוי, כבר אמר מאיר שהמשאבה לא זקוקה לחולה טייפ 1. הבעיה היא האינסולין השונה שמקובל להשתמש עם המשאבה. מקובל האינסולין של לילי - הומלוג ושל החברה המתחרה. בעבר נהגו להשתמש ברגולר לסוגיו. כלומר, אם הגוף שלך עומד בקריטריונים של אינסולין מהיר ואת גם מגיבה לאינסולין הזה טוב, אין לי צל של ספק שאפשר להתחבר למשאבה. לאחר בדיקת האינסולין בעזרת המזרק בהתחלה והמלצת הרופא המומחה אני מניח שאפשר להתחבר למשאבה.

אני בת 39 בהריון שבוע 24. התגלתה סכרת בשבוע ה - 13 ומאז אני מקבלת 24 יחידות אינסולין כל ערב. שאלתי היא האם יש סיכון לעובר , האם יתכן שריבוי מי שפיר הינו תוצאה ישירה של הסכרת ובמידה ואצטרך לשאוב מי שפיר האם יהווה סיכון לעובר. כמו כן אם אחליט לא לשאוב מי שפיר מהם הסיכונים לגבי ולגבי העובר. בתודה מראש.

מתנאל שלום, בסוכרת עלולה להיות נטייה להידרמניון כלומר צבירת מי שפיר בכמות גבוה. אשר לנזקים או לסיכונים לבצוע בדיקת מי שפיר - התייעצי עם רופא הנשים המומחה באשר לסכונים האפשריים וליתרונות היחסיים של הבדיקה.

שלום לפני כחודשיים לאחר שקראתי את הסבריו של דר קנטר החילותי להשתמש בתרופת קסניקל עד עתה הורדתי במשקל למעלה משלושה קג אולם הנקודה המענינת היא כי לפני נטילת רפואה זו¬ רמת הסוכר שלי  עם סכרת מסוג 2 ועם נטילת שני כדורי גלוקומין ליום היתה בין 140 ל 150 בבוקר לאחר צום כעת המדידות שלי מראות על רמת סוכר של 120-125 בממוצע בבוקר עם אותה כמות של גלוקומין האם באמת קסניקל משפיע גם על הורדת רמת הסוכר בגוף

ריימונד, סביר להניח שהפחתת המשקל תרמה לתופעה ולא תכונה אחרת של הקסניקל. וגם, ואגב, צריך סבלוות ואורך זמן כדי להשיק מסקנות. והעיקר, טוב שזה עובד. מאיר

שלום לך, זוהי עוד הוכחה מיני רבות שהירידה במשקל משפרת משמעותית את איזון הסוכרת (ושומני הדם, ולחץ הדם). אין ספק שלדיאטה ולקסינקל יד ורגל בכך, מומלץ שתמשיך!

אני אבא לתינוקת בת 3 עם סוכרת 1 TYPE . בשבוע אחרון אין לה תאבון. אוכלת מעט מאד. מקבלת אינסולין בהזרקה לפי כמויות האוכל שאוכלת. אני מודד לה סוכר לפני הארוחות (לפחות 4 פעמים ביום). בשבוע האחרון (מאז שלא אוכלת טוב) כמעט כל יום מגיעה פעם ביום לערכים של היפו בין 52 - 56. שאלתי האם ערכים אלה מזיקים לטווח ארוך? תודה

שלום דוד. מרבית הסוכרתיים והרופאים נוטים להתייחס להשפעה של רמות סוכר נמוכות כפחות מזיקה ביחס לערכים גבוהים,הכל לאורך זמן כמובן ובתנאי שהערכים הנמוכים לא ירדו מתחת ל 40 . כאשר רמת הסוכר צונחת ובמקרים קיצוניים אף נגמרת באיבוד ההכרה הנפגע העיקרי הוא המוח, כאשר התופעה הזאת חוזרת על עצמה אפשר לאבחן ירידה משמעותית בתפקוד של פעולות שלכאורה פשוטות בחיי היום יום כגון החשיבה הלוגית והיכולת להגיע לריכוז מלא באותה הקלות שהורגלת בה לפני, הערכות אלו הן קצה המזלג מהנזק שנגרם למוח אבל עיקר המחקר מתבסס על נסיונות למנוע נזק לכלי הדם ובכלל נזק כללי לגוף שלרוב נגרם עיי' רמות סוכר גבוהות לאורך זמן כך שאני חש שהנושא של ההיפוגליקמיה והנזק שלה הוזנח מעט. כל סוכרתי שחווה על בשרו ירידה משמעותית ברמת הסוכר בדמו אל מתחת ל50 בטוחני שיצליח להסביר לך שבאותו רגע הוא לא בדיוק ידע מי הוא או היכן הוא נמצא ורק המערכת הפנימית שלו שמתורגלת לתפקד במצב כזה הנחתה אותו אל הסוכרים והמזון הזמין. לסיכום הדברים השתדל ביותר שלא לתת לילדתך להגיע לערכים שכאלו, אני אינני רופא אבל ההגיון שלי אומר שאם ילדתך מסרבת לאכול הפחת את כמויות האינסולין שאתה מזריק לה כי ללא כיסוי של פחממות הדרך להיפוגליקמיה בטוחה, והדבר היותר חשוב קח אותה לרופא.

שלום, אבקש לשאול האם יש בעייה או מגבלה כלשהי לסכרתיים באכילת גרעיני חמניות קלויים? בתודה מראש, דוד

שלום לך, הבעייה היא שגרעיני חמניות הנם בעלי ערך קלורי גבוה, כ 570 קלוריות ל100 גרם קלופים, או 470 לחצי כוס. גם תכולת השמן בהם היא גבוהה - הרי מפיקים מהם שמן חמניות..

אני יודעת ששם הנושא הוא בטח נדוש כאן אבל אני ממש זקוקה לעזרה...... בעלי הוא סוכרתי סוג 2 שהרמות סוכר שלו בדם משתוללות כרגע ...... הכי נמוך הוא 250 והוא מגיע עד לגבהים של 400 ולפעמים גם 600 ו-700 ......... הרופא לא מוכן לשנות לו את התרופות...... מכיון שהוא החליף קופ"ח בינואר הוא גם לא זכאי למכשיר חדש לבדיקת רמות הסוכר....... (המכשיר הישן שלו מארה"ב והסטיקים אינם ניתנים להשגה כאן) מה עושים??????????? לאן פונים????????? אודה לכם על תשובה מהירה!!!!!!!!!!!

זה פשוט מקומם ומכעיס מה שכאן נשמע. להסתובב עם רמות סוכר שכאלה, והרופא לא רוצה לשנות את הטיפול (סליחה, מה כאן תפקידו של הרופא או שאני לא מבין משהו) וקופ"ח אינה מספקת מכשיר????? יקירתי, אם את מאזור חיפה בחפץ לב אתן לך מכשיר אחד משלי (עלית, המקלונים מוכרים בכל הקופות). נא התקשרי אלי במייל לעבודה לפי הכתובת [email protected] והותירי טלפון לקשר. תוכלי גם לצלצל אלי ישירות 04-8788248 . שנית, המכשיר אינו יקר ובליווי מכתב רופא המאשר שבעלך סוכרתי תוכלי לרכשו בעלות שאינה עולה כמדומני על 200 ש"ח. והחליפי רופא. תפקידו הראשוני לסייע לבעלך. וכל השאר אינו מעניינו. ובאשר לערכים, האם חשבתם שמא בעלך זקוק לאינסולין ואינו סוכרתי מסוג 2 ? נראה לי שכל מה שאת מספרת מעיד על קלות בלתי נסבלת של אבחנה וטיפול שגויים בתכלית. נסייע ככל שניתן, מאיר

שלום, ניתן וחובה להתלונן אצל רופא המחוז, הבעייה היא שהטיפול על תלונה בכתב עלולה להתארך, ולכן כדאי לגשת ישירות לרופא/ה המחוז ולבקש ראיון דחוף ? האם אתם בטיפול של רופא סכרתי או רופא משפחה ? אם אין אתם בטיפול של רופא מומחה, יש לדרוש הפנייה למומחה באופן דחוף, בכל בית חולים קיימת מחלקה לסכרת, ולרוב הן אמינות, העלויות קיימות, אבל אם הטיפול יעשה ע"י מומחה, ראש מחלקה וכו', מירב הסיכויים שחלק ניכר של ההוצאות יוחזרו לכם, במידה ויש לכם ביטוח רפואי מושלם . בהצלחה הרבה בריאות

ואם כל האמור לא מספיק טוב, ברגע שבעלך מגיעה לרמה גבוהה של סוכר, אני מציע לגשת ישר לחדר מיון. אני משוכנע שיקבלו בעלך רק אם הוא יספר שיש לו רמת סוכר כה גבוהה. עלות הבדיקה תוחזר לכם על ידי הקופה. אילו זה היה המצב שלי, היתי נכנס אחרי הטיפול בחדר מיון ישר למנהל הסניף של הקופה ודורש בתוקף לזמן לשיחה את הרופא ששם לבעלך את הברז הזה. כל טוב ורק בריאות

שלום לכולם, האם מישהו מכיר את הדיאטה הנ"ל ?? האם מותר בכלל לחולי סכרת לעשות דיאטה כזו ??

מנשה, דיאטת חלבונים משמעה רק חלבונים או בלי חלבונים? לדעתי, אין להימנע מחלבונים. לכולם, לאו דווקא לחולי סוכרת. מאיר

הכוונה היא חלבונים בלבד ופחמימות ממש מועטות יש לציין שתפקודי כליות על הפנים, ז"א חלבון ב-24 שעות איסוף 1.57 גרם

שלום מנשה, התחלת עם השאלה "האם דיאטת החלבונים מותרת..." מבלי לציין את הסיבות האישיות שיש לך. לאחר שקראת את הכל התגובות הבנתי שזו לא היתה השאלה, אז גם לי בא לענות בזו הלשון: לחולה סוכרת טיים 2 "במצב תקין" מומלץ 50% חלבונים והיתר מתחלק הין הפחמימות והשומנים. אני לא חושב שיש משמעות לשם הדיאטה, אלה קבלת כל אבות המזון בצלחת. חולה טייפ 1 מאוזן סביר יכול גם 60% פחמימות והיתר מתחלק לפי נוחיותו של האדם. רק בריאות

שלום, לטייפ 2 מומלץ לצרוך במזונו % 60 פחמימות, ומכאן שחלבונים פחות. וזאת כל עוד אין בעיות בריאותיות נוספות. דרך אגב, פירמידת המזונות השתנתה במקצת בזמן האחרון, ניסו להתאימה בהתאם לסוגי אוכלוסיה השונים.

ברצוני לשאול מספר שאלות ביוכימיות: האם כל התאים מושפעים מאינסולין? כלומר האם אינסולין מגדיל חדירות גלוקוז לכל תאי הגוף. האם תיתכן כניסת גלוקוז לתאים ללא אינסולין. מהו מנגנון ההכנסה של גלוקוז לתאים. אודה על תשובתכם ליאורה

שלום לך, לתאים בהרבה מערכות בגוף (תאי שומן, תאי שריר, תאי כבד) , כניסת הגלוקוז לתא מותנית בהתקשוות האינסולין לקולטנים שעל גבי תאים אלו. התקשרות האינסולין לקולטנים מפעילה מערכת המאפשרת את חדירת הגלוקוז במהירות דרך מעטפת התאים, ובחלק הפנימי של הממברנה מחכים לסוכר "נשאי סוכר" המעבירים את הגלוקוז במהירות פנימה אל תוך מערכות התא. במוח (אם יש...) אין צורך בנוכחות אינסולין לכניסת הגלוקוז במוח, וכן במערכת של תאי הדם האדומים, כניסת הגלוקוז היא לפי מפל הריוזים ולא מואצת באמצעות הקולטנים לאינסולין.

האם הטלת שתן לעיתים קרובות מעידה על סוכרת?

לרז, אחד הסימנים לסכרת - הטלת שתן מרובה, אבל ישנם עוד סימנים. מכל מקום, חשד מסוג זה דורש התיחסות רצינית ומחייב בדיקות. שבוע טוב

שלום לכולם ולד'"ר קנטר ! ראשית, תודה על הפורום הוא פעיל ויעיל מאוד ! שנית, אני בת 25 חולת סכרת סוג 1 כ- 8 שנים ומאוזנת בעזרת משאבה. מאז ומעולם אני עושה ספורט כגו' שחיה,הליכה, ריצה, שעורי אירובי, ספינינג וכד' למשך שעה. בשעת הספורט אני ע"פ רב מורידה את המשאבה וזאת בתנאי שלפני הספורט ערכי הסוכר שלי נעים בין 140-100 . ערכי הסוכר שלי לאחר שעת ספורט אינטנסיבית הם ע"פ רב 85-65 , ומסיבה זו אני מנועה מהתעמלות לזמן ממושך יותר. האם למשהו/י יש עצה עבורי כיצד להתעמל יותר משעה אחת ולא לקבל היפו באמצע ? הילה

היי הילה, האם ממתק קטן במהלך הפעילות הספורטיבית לא יפתור את הבעיה? (אלא אם כן אני "מפספס" משהו בגלל שאני מתמצא יותר בסוג 2). אייל

הילה שלום, נסי את מה שאני עושה. ישנם גבישי סוכר שניתן לרכשם במרכולים לפי משקל. אני נוטל גביש שכזה והוא מתמוסס לאורך זמן והרי לך אספקת דלק פחמימתי לשמך הפעילות. נוח ויעיל. יחד עם הנשימה זהו כמעט קרבורטור של ממש. הצטיידי תמיד במספר גבישי סוכר. אינו תופס מקום, לא מתקלקל וגם ערב לחך. שבוע טוב, מאיר

שלום הילה, את לא מציינת מה את עושה עם ה-BASAL כשעה עד שעתיים לפני הפעילות הספורטיבית. ניתן להוריד את ה-BASAL ב-0.1 עד 0.2 יחידותכשעתיים לפני וזה יכול להעלות את רמת הגלוקוז ב-20-30. בהצלחה אבנר.

הילה שלום, אני גם סוג 1 על משאבה. לדעתי, הקטנת הבזל שעה או שעתיים לפני הפעילות לא תשפיע כמצופה. העוצמה של ירידת הסוכר בזמן הפעילות היא רבה מאוד והבזל המופחת אפילו לא "ידגדג" את זה. יש לך שתי אפשרויות (או שילוב של שתיהן): 1. להגיע לפני הפעילות לערכי סוכר גבוהים מעל 160 ולהניח לפעילות להוריד אותם 2. לאכול פחמימות זמינות לפני הפעילות במידה שתמנע את הירידה. אני לוקח לפני הליכה של 40 דקות 20 גרם סוכר לבן וגומר את ההליכה עם 40 יחידות נמוך יותר מהרמה שהתחלתי. אם איני לוקח פחמימות, יורדות לי 100 יחידות וזה נוח להורדת היפרים. שימי לב שיש אפשרות שהגוף בתגובה מעלה את ערכי הסוכר מספר שעות אחרי הפעילות, ולפחות אצלי דרוש לתת בולוס מרובע (מתמשך) במשך 4 שעות החל משעתיים מתום הפעילות. כל העניין הוא די מסובך ומקטין את המוטיבציה לספורט, למרות שההרגשה אחרי היא נהדרת. שיהיה בהצלחה, גלעד

בזמן האחרון יש לי מין דחיה מוזרה מדברים מתוקים. עד לזמן האחרון אהבתי דברים מתוקים, ועכשיו אני מרגיש הרגשה של גועל אחרי שאני אוכל משהו מתוק, ודברים מתוקים שפעם אכלתי הרבה אני פשוט לא מסוגל לאכול. יכול להיות שזה משהו שקשור לסוכרת? תודה!

לא נראה שיש קשר לסוכרת אבל בכל מקרה בגלל השינוי בחוש הטעם כדאי לערוך בדיקת דם כללית אשר מכסה גם את החשש לסוכרת.

ד"ר נכבד וידידי היקרים, רציתי לשאול אתכם ואת כל מי שיודע על החומר מלטודקסטרין הנמצא בהרבה מזונות מוכנים ודומני שגם בתחליפי סוכר - האם הוא טוב או רע לסוכרתיים? האם מדובר באחד מאותם תוצרי לוואי לא מומלצים של הסוכר כמו מלטיטול, דקסטרוז וכד'? שבת שלום ושבוע טוב לכולם, אייל

שלום לך, נא הפעל את מנגנון ה"חיפוש" באתר לגבי המילה "מלטוז" ותבוא על ספוקך.

היכן אפשר לקנות נעליים מיוחדות לאנשים חולי סוכרת ? (מדובר על איזור השרון) תודה מראש..

לליאת שלום, אם אין לך בעיה מיוחדת די בנעלי ספורט, רצוי גבוהות עם שרוכים, מתוצרת אחת הפירמות הבינלאומיות הידועות. אם יש בעיה ספציפית ובצורך בהזמנה מיוחדת - חפשי ב"דפי זהב" של אזור מגוריך באחד מהסיווגים הבאים: נעליים אורטופדיות, נעליים אורטופדיות - ייצור, או אורטופדיה - מכשירים וחגורות. לפי כללי הפורום אסור לי להמליץ כאן בפומבי על פירמות מסויימות, אך אם מאיר לא יתנגד תוכלי לפנות אלי באופן פרטי בדואר האלקטרוני ואמליץ לך ישירות. אייל

אני סוכרתי TYPE 2 ומשתמש בנעלי ספורט חצאיות רכות ככמה שאפשר עם מידרסי הליכה אמריקאיים אשר ניתנים לקניה ב"למטייל"-כ 85 ש"ח.נוח וסביר.

לא מדובר בי אלא באדם מבוגר עם בעיות שמצריכות נעליים מיוחדות. ביקשו ממני לברר לגבי נעליים מיוחדות לסוכרתיים, אם ידוע למישהו על כזה דבר, אשמח לדעת. זה המייל שלי - [email protected] תודה.

אני חולת סכרת נעורים. נמצאת בשבועות הראשונים של ההריון. אני מאוזנת יפה אבל סובלת לעיתים מירידות של סוכר לערכים של 50 . מה עשויות להיות ההשפעות של ערכים כאלו על העובר? האם הסכנות של ערכים גבוהים מידי גדולות יותר מהסכנות של ערכים נמוכים מידי? אודה לתשובותיכם

שלום לך, קיים ויכוח בין המומחיחם לגבי רמות גלוקוז בסביבות ה 50 מג% בהריון. חלק חושב שזה בסדר, ובטח עדיף על רמות גבוהות, וחלק חושב שהיפו בערכים אלו ונמוכיןם יותר עלול לגרום אולי נזק עתידי לקוגנטיביות בעובר. מכל מקרה רצוי להמנע ככל האפשר נערכים היפוגליקמיים, אשר יכולים להזיק גם לאם.

שלום לכולם לזר , מאיר רציתי לשתף אותכם בחוויה לא חיובית שעברתי השבוע, .ביום שישי מותת הסוכר עלו ל-600 וכל הבולוסים שנתתי במשאבה לא עזרו כמובן שהתחברתי לברז ושתיתי ללא הרף, ונתתי זריקה ידנית מה שיותר הדאיג אותי אלו דפיקות הלב המהירות שחשתי דופק-110 ולקח לי 24 שעות להוריד את רמות הסוכר (כמובן שהרופא שלי ייעץ לי לבוא להתאשפז ולקבל אינסולין דרך הווריד אבל לא כל כך התלהבתי מהרעיון במיוחד שבעבר חויתי חמצת ואושפזתי,) העניין הוא שהתופעה חזרה לי אתמול וכאן המכשיר אפילו לא הראה את רמת הסוכר אלא רק כתב HI כלומר מעל 600 לכך התלוו הקאות ושוב דופק מהיר מטריד מאוד, היום הייתי אצל הרופא שלי והוא עשה לי א.ק.ג שיצא בסדר ולקח בדיקות דם. האם אתם חויתם תופעה כזו של סוכר גבוה מלווה בדופק מהיר? לזר , מאיר האם יש לכם עיצה בעניין? בברכה חלי

חלי שלום, הסתכלי בקישור בנוגע לחמצת קטותית, וגם בקישור המשך בתגובתו של ד"ר קנטר. http://www.doctors.co.il/forums/read.php?f=18&i=75119&t=75119 בנוגע לדופק מהיר - לא מוכר לי. בריאות שלמה, גלעד

חלי, כן, התופעה ידועה לי לצערי. ואפרט. עלייה ברמת הסוכר בלתי מוסברת לכאורה במשאבה היא תופעה שאני חווה, והיא מתקיימת על רקע של סתימה או קיפול של הקנולה והצטברות האינסולין בתוך הצינורית. מה שקורה הוא שמתרחשת עלייה בלתי מוסברת ברמות הסוכר, וכתגובה מזליפים בולוסים כדי להנחית את רמות הסוכר הגבוהות, והתוצאה עשוייה להסתכם בהיפו נורא. עקב האכילס של המשאבה הואהצנרת וחיבור הקנולה, וזה קורה לצערנו. אני אישית עברתי אירועי היפו קשים שהתחילו בדיוק בתסריט שאת מתארת. כל זה לא התרחש בהזרקות, כי כאשר מזריקים אין צנרת והכל נעשה באופן בלתי אמצעי. אצלי זה קרה אחרי שנתיים של שימוש במשאבה. המקור לכל הצרות הללו נעוץ לדעתי בצנרת שבין המשאבה לקנולה. תוכלי לבדוק אם הקנולה התעקמה, לאחר שתחליפי אותה. אני כ"כ מכיר את התופעה שאני פשוט שמח (חלילה שלא לשמחה לאיד) לשמוע זה קורה לא רק אצלי. חלי, כתבי אלי במייל ואוכל לפרט יותר. אוכל לפרט יותר. איני רוצה לפגוע בתרומתה החיובית של המשאבה. מאיר

בוקר טוב, התופעה של החמצת וסימניה מוכרת לי היטב וכמובן שהחלפתי את הסט במשאבה ואפילו עשיתי זאת פעמיים וזה לא עזר, מה שהטריד אותי יותר זה הדופק המהיר שהתלווה לכך מאיר האם גם לך מתלווה דופק מהיר כשהסוכר עולה? אצלי יש כל הזמן קפיצות בין גבוה לנמוך אך התופעה של דופק מהיר חדשה. חלי

שלום ! אני בת 35 ולפני 17 שנים חליתי בסוכרת נעורים מזריקה אינסולין, אני מבצעת 3-4 בדיקות ביום ומזריקה אינסולין לפי הצורך כאשר הרופא המטפל הכין לי טבלת של רמות סוכר והזרקה לפי רמת הסוכר. בנוסף אני סובלת מנוירופתיה קשה ועברתי קטיעה של אצבע קטנה בכף הרגל ועוד 2 ניתוחים נוספים. לאחרונה יש לי צריבה חזקה בצד כף הרגל וזה מופיע במהלך כל היום, האם ניתן לבדוק מהי התופעה? ואיך אפשר לבדוק זאת. אשמח לקבל תשובה תודה מראש דריה

שלום, קראתי במספר אתרים על מחקר שנערך לאחרונה אודות ויטמין B 1 אשר מונע/מסייע במקרים רבים של סיבוכים. מה המצב בארץ מבחינת הישומים של מחקר זה ?

מה אומרת התוצאה הבאה: 4.7 HBA1C ופרוטוזמין 188 . אני גבולית בסכרת הריון ושומרת על תזונה נכונה לפי הוראות דיאטנית. תודה.

שלום לך, הערכים הם תקינים ונמצאים "עמוק" בתוך תחום הנורמה של הלא סוכרתיים. יש להזהר מערכים גלוקוז נמוכים מדי (פחות מ65 מג% ) מדי שלא יהיה לך היפו.

אני מבקשת להקים קבוצה לעזרה עצמית המופנית לקהל היעד הבא: -נשים בטווח הגילים 40 -50 -סוכרתיות type 1 -אקדמאיות -תושבות תל-אביב והאזור אם זה מעניין מישהי מכן, אשמח אם תפנו אלי לכתובת הדואר האלקטרוני . הרעיון טרם קרם עור וגידים ואשמח לרעיונות מקדמים.

מאיזה רמה של קלוקוזה בדם מאופיינים כחולי סכרת. לי יש 112 יח'

ד, ערכי סוכר דם מעל 125 בבדיקה של בוקר לאחר צום לילה מחייבת בירור רציני יותר לשלילת או אישוש הסוכרת. מאיר

שלום לך, רמת גלוקוז בצום שבין 110 ל126 היא מצב שמוגדר כיום כ"IFG "כלומר רמת סוכרת בלתי תקינה בצום. יכול מאד להיות שהערך של הסוכר אצלך שעתיים אחר ארוחת מבחן או העמסת גלוקוז הוא מעל 200 ואז יש לך סוכרת גם אם הרמה בצום היא של רמת ביניים, ולכן מאד מומלץ לך לבצע העמסת גלוקוז פומית של 75 גרם, רצוי תוך בדיקת התגובה והרזרבה הלבלבית בנוסף לבדיקות תגובת הגלוקוז, . רק אז תדע אם אין לך שום הפרעה מטבולית, או שיש לך מצב של תנגודת לאינסולין ללא השפעה על רמות הגלוקוז, או שק'ימת עדות למצב של קדם- סוכרת הדורש התיחסות או שיש אפילו סוכרת של ממש... [בדיקות אלו מבוצעות בין השאר במרכז לגילוי וזיהוי סוכרת ברמב"ם - לקבלת פרטים או תור ניתן להתקשר לקרו מזכירת המרכז ב 8542486 04 ] עם רמת סוכר בצום כמו שהתקבלה אצלך מאד מומלץ להבדק כנ"ל ויפה שעה אית קודם, כי אולי נצליח למנוע את הופעת הסוכרת של ממש ולתפוש את המצב בזמן בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום לך, רמת גלוקוז בצום שבין 110 ל126 היא מצב שמוגדר כיום כ"IFG "כלומר רמת סוכרת בלתי תקינה בצום. יכול מאד להיות שהערך של הסוכר אצלך שעתיים אחר ארוחת מבחן או העמסת גלוקוז הוא מעל 200 ואז יש לך סוכרת גם אם הרמה בצום היא של רמת ביניים, ולכן מאד מומלץ לך לבצע העמסת גלוקוז פומית של 75 גרם, רצוי תוך בדיקת התגובה והרזרבה הלבלבית בנוסף לבדיקות תגובת הגלוקוז, . רק אז תדע אם אין לך שום הפרעה מטבולית, או שיש לך מצב של תנגודת לאינסולין ללא השפעה על רמות הגלוקוז, או שק'ימת עדות למצב של קדם- סוכרת הדורש התיחסות או שיש אפילו סוכרת של ממש... [בדיקות אלו מבוצעות בין השאר במרכז לגילוי וזיהוי סוכרת ברמב"ם - לקבלת פרטים או תור ניתן להתקשר לקרו מזכירת המרכז ב 8542486 04 ] עם רמת סוכר בצום כמו שהתקבלה אצלך מאד מומלץ להבדק כנ"ל ויפה שעה אית קודם, כי אולי נצליח למנוע את הופעת הסוכרת של ממש ולתפוש את המצב בזמן בברכה ד"ר יורם קנטר

יש לי ילד בן 7.5 שעבר 2 ארועים של היפוגליקמיה בגילאים 3 ו- 3.5 עם הארוע הראשון : הוא עבר החייאה במח' טיפול נמרץ בארוע השני - התופעות היו פחות דרמטיות והוא התעורר ואכל דבר מה מתוק. ממה עלי להמנע וכיצד לנהוג בחיי היום יום. (ספורט, תזונה וכד') הילד עבר אבחונים בצום ולא נכנס למצב של היפוגליקמיה אגב הילד אובחן בינקותו בהיפוטוניה וטופל במכון להתפ' הילד. תודה אמא מודאגת

שלום לך, האתר עוסק בנושאי סוכרת מבוגרים ולא בילדים קטנים. מומלץ שתפני לאתרים הקשורים בנרכז לסוכרת שבבית חולים שניידר (בילינסון) או לאתר של האגודה לסוכרת נעורים באשר לנוהלי התנהגות, שימוש בגלוקגון בעת חרום וכדומה.

אני מביט בטבלת האינדקס גליקמי שבנית ומנסה להבין. תשתדל לענות לי תשובה פשוטה בבקשה. אז לדוגמה, בטבלה, אתה מששוה ספגטי ללחם, אני מבין שרמת השובע שאני אשיג מספגטי לעומת לחם, תהיה 38%, ואילו רמת הגלוקוז שבספגטי היא פחותה מאשר בלחם אז השאלה כאן היא האם פסטה, תורמת לא כמו לחם לשובע, אבל מאוד לא תורמת לסוכר וזה טוב? או למשל, יוגורט ממותק באופן מלאכותי, האם זה ישפיע מעט על הסוכר שלי כי הגלוקוז רק 14? תודה מראש

שלום דוד, אין אפשרות לבצע השווה בין אינדקס השובע לאינדקס הגליקמי. שני הדברים שונים כמובן. אינדקס השובע יכול להפתיע, כמו אינדקס הגליקמי. כל אחד בדרכו. אינדקס השובע מאוד אישי. בכלל אני לא חושב שהוא מבוסס די הצורך, כי הוא נבדק על סמך תגובות של אנשים וחישוב ממוצע מכל התשובות. אין קשר כמות הפחמימות כאמור. אני לא מבין מהערך של 14 גלוקוז. אם הכוונה היא 14 פחמימות, אז צריך לקחת אותן בחשבון. אם הכוונה היא אינדקס גליקמי של 14 אני חושב שהדבר לא יעלה את רמת הסוכר בדם בצורה משמעותית ולא חשוב איך היוגורט ממותק, כי 14 כולל הכל. כל טוב

שלום רב, האם תשוקה חזקה למתוק לאחר ארוחה מעידה על בעיה כלשהיא? ערכתי שתי בדיקות GTT שבהן נמדד הסוכר בדם לפני שתיית סוכר, כעבור שעה, כעבור שעתיים וכעבור 3 שעות: התוצאות היו: בדיקה 1: 90 לפני שתיית סוכר, 119 אחרי שעה, 87 אחרי שעתיים, 73 אחרי שלוש שעות. בדיקה 2: 92 לפני שתיית סוכר, 109 אחרי שעה, 79 אחרי שעתיים, 81 אחרי שלוש שעות. בשתי הבדיקות התוצאות אחרי שעתיים נמוכות מהנורמה 100-165. שער הערכים בנורמה. אציין עוד שהתשוקה למתוק אחרי ארוחה הינה כ-30 דקות לאחר הארוחה ולא אחרי שעתיים. נדמה לי שאם הארוחה כוללת פחמימות פשוטות כמו לחם לא מקמח מלא, התשוקה למתוק חזקה יותר. בתודה מראש, רון.

שלום לך, הערכים שלך הם בסדר, ובתחום הנורמה שהוא בין 65מג% ל 110 מ"ג%. אין בשלב זה עדות לסוכרת. יחד עם זאת ההשתוקקות לסוכר " SUGAR CRAVING " יכולה להיות לא פעם סימן מקדים להפרעה פרה סוכרתית. מומלץ לכן לעשות בדיקה של תגובה/רזרבה לבלבית להעמסת הסוכר הפומית, בנוסף לבדיקות תגובות הסוכר עצמן. יתכן וההפרעה של תגובת יתר ערה או תנגודת לאינסולין כבר קיימת, משמעות הדבר שהסוכרת בדרך. [ניתן לבצע את הבדיקות במסגרת המרכז לסוכרת ברמב"ם, לפרטים: קרן טלפון 8542486 04 , או במרכזי סוכרת רציניים באיזור מגוריך.] בברכה ד"ר יורם קנטר

האם פצעים שלא עוברים זמן רב יכולים להעיד על סכרת? האם יש קשר בין טמפ גוף נמוכה לסכרת? מה הסממנים המגלים דרכם סכרת? תודה

שלום לך, התשובות לשאלותיך הן: 1) כןם בהחלט. 2) בהדרך כלל לא 3) שתינת יתר ביום ובלילה, צמא, יובש בפה, ]צעים שלא מתרפאים, עייפות, שינויי משקל.

אמא שלי, בת 75 סוכרתית, לפני יומיים התחילה להתלונן על כאב בעקב הרגל, מצאתי שיש לה סימן כחול עגול בגודל כ- 5 ס"מ בעקב של הרגל. לפני כ-חודדשיים נעשה דופלר ונמצא יש זרימת דם סבירה בשני הרגליים. האם יתכן שמתפתח לה נמק? איך מאבחנים נמק? מה עושים? בתודה מראש, לילי

שלום לך, כאשר יש חוסר מוחלט של אספקת דם לאיזור מסוים בגפה, בבהונות בדך כלל, על רקע של הפרעת כלי דם פריפרית, האיזור לא מקבל דם/חמצן והוא "מת". מופיע נמק שהוא הביטוי למוות רקמתי, ובדרך כלל הוא בצבע שחור. אם הנמק מלווה בזיהום ודלקת, מדובר על "נמק רטוב", המצריך התערבות ניתוחית, ואם הבוהן נמקית, יבשה כקלף ואינה מלווה בדלקת מקומית מדובר על "נמק יבש". במקרים אלו החלק הנמקי יכול להתחייבש וליפול, מצב של "כריתה עצמונית" של האיזור או החלק הנמקי. מומלץ לפנות למומחה לכלי דם או למומחה לכף רגל סוכרתית במרכז הרפואי הקרוב למקום מגוריך.

מדובר פצע שהופיע אצל אמי בעקב של הרגל. הוא היה יבש ושחור בקוטר של אגוז. לאחות ק"ח המליצה על סגירה ע"י מדבקות מיחדות ועכשיו המקום מפריש מוגלה עם ריח. האם כירורג יכול לטפל בזה? בתודה מראש, לילי

לדר קנטור שלום אני עם אינסולין נובורפיד ואינסולטרד קרה לי כבר כמה פעמים שהסוכר גבוה מגיע מעל 300 ואני מזריקה אינסולין אני בודקת אחרי שאתיים והסוכר לא יורד ואפילו עולה אני מזריקה בבתן אני קצת מלאה האם הסיבה יכולה ליהיות שאני מלאה והאינסולין לא ניספג אחרי שאתיים אני עוד פעם מזריקה ואז הסוכר יורד תודה על תשובתך יהודית

שלום לך, מומלץ להתייעץ עם הרופא המומחה לסוכרת על מנת ש"יסדר" לך טוב יותר את מועדי ההזרקות והמינונים. יש להקפיד שלא להזריק באותו מקום באופן חוזר אלא להזריק כל פעם במקום אחר. אשר לכך שאת קצת מלאה - מזלך שאת יכולה לרזות ובכך לשפר את איזון בהסוכרת שלך...ך

שלום אני סוכרתי מאוזן ללא תרופות לאחרונה יש עליה בלחץ הדם בממוצע נימדד 130/80 תמיד הייתי באזור ה120 שאלתי מה צריך לעשות איזה מאכלים ושתיה משפיעים על לחץ הדם וממה אני צריך להמנע תודה

שלום לך, מאד מומלץ שתפנה לרופא המשפחה, אשר באם יתרשם שלחץ הדם אצלך הוא אמנם "גבוה" על פני היממה ירשום לך תרופה (רצוי חוסמת ACE) במינון המתאים. עקרונית מומחלץ לסובלי יתר לחץ דם להפחית את כמות הנתרן(מלח) באוכל. לשאר פרטי פרטיןם פנה לדיאטנית, שתתאים לך את הדיאטה המתאימה לך אישית.. בברכה[ ד"ר יורם קנטר

יכול להיות שסוקרזיט ושאר הממתיקים המלאכותיים מסרטנים? אני צורך כמות די גדולה של סוכרזית בשקיות של sweet&law, זה מסוכן? חוץ מזה אני צורך די הרבה משקאות דיאטטים, האם גם הם מהווים סגנה בצריכה מרובה? האם גם הם מסרטנים? תודה פיני@

שלום לך, אן בשלב זה הוכחות חותכות שממתיקים מלאכותיים מסרטנים באדם. לפרטים נוספים וידע נוסף מומלץ לעיין בפרק על "הממתיקים המלאכותיים" בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי". כאן צר המקום מלהכנס לפירוט המתבקש משאלותיך בנדון.

שלום דוקטור: אחותי עברה היריון כשהיתה לה אינסולינומה די קשה (היום היא כבר אחרי ניתוח ומרגישה טוב מזה 5 שנים) הילד בן 7 וסובל מהפרעות קשות התנהגותיות בכל הרופאים שהתיעצו לא מצאו משהו ספציפי כגון :פיגור או היפראקטיביות וכו.... שאלה: האם ידוע על מקרים של בעיות התנהגות\נפש של ילדים לאמא סוכרתית\אינסולינומית ? ואם כן יש אפשרויות אבחון? תודה רבה !

שלום לך, הנושא שאתה מעלה נמצא במחלוקת גם כיום. יש הטוענים שבעקבות היפוגליקמיות קשות לאם בעת ההריון, עלולות להתפתח הפרעות קוגניטיביות בילד , ויש שטוענים שלא. האפשרות לא ניתנת לשלילה מוחלטת (לגבי הפרעות בילד של אמא היפוגליקמית בהריונה. הבדיקות הפסיכולוגיות להערכת תפקוד קוגניטיבי והערכת האינטליגנציה וה IQ הן סטנדרטיות, ומבוצעות במכונמים להערכת פסחכולוגית קוגניטיבת. בברכה ד"ר יורם קנטר

האם ידועים מקרים של ילדים עם הפרעות כנ"ל הייתי מעוניין לדעת ולבדוק טיפול אפשרי היות וההפרעה הקוגנטיבית לא ידועה ולא ברורה תודה רבה

שלום. לאמי יעל אובחנה אינסולינומה קשה . אמי בהתלבטות קשה לגבי מעבר ניתוח מאחר וציינת כי אחותך עברה ניתוח בהצלחה אבקש לדעת פרטים נוספים על הניתוח כגון: מי המנתח , באיזה בית חולים . יעל תשמח להיפגש עם אחותך על מנת לקבל פרטים נוספים. תודה מקרב לב והרבה בריאות.. טל - 039324558 >

דיברתי עם אחותי תפני לביה"ח הדסה בירושלים לפרופ דורסט הוא מכיר את המחלה והטיפול בה אם את צריכה עוד יעוץ תכתבי המון בריאות

לדר' קנטר אודה על הסבר מה זה תרגילי בירגר בקשר לשריפה ברגליים תודה

שלום לך, אלו הם תרגילים לבצוע יום יומי של הרמת הרגליים למספר דקות, שינויי תנוחת כפות הרגליים ושכיבה אפרקדן. הוצעו על ידי אלן בירגר למניעת הפרעות בחילו הפרעות כלי דם ומחלתץ בירגר. בספר (המיושן) שלי "לחיות עם סוכרת - מתוק לתמיד, שניתן להשיגו באגודה הישראלית לסוכרת בראשון לציון, קיים בנספחים דף להדרבה המפרט תרגילים אלו (שעדיין בתוקף..). אין להייחס לפרקי הספר על אבחנצת הסוכרת לעל התרופות, כי מ1990 ועד היום המצב השתנה.. פני אליהם והם ישמחו להפטר מאחד הספרים "התקועים" במחסנם...

שלום רב אני נכה צה"ל , נפגעתי במהלך השרות הצבאי (מלחמת לבנון 82 , הפציע כוללת פגימות רבות , כגון קטע יד , שיתוק ענף 7 של עצב הפנים , חרשות באוזן ימין ,ירידה של השמיעה באוזן שמאל ועוד ), במהלך השנים התברר לי כי יש לי דלקת זהומית מסוג c ובמקביל התברר כי יש לי גם סכרת לא מאוזנת השאלה היא האם יש קשר רפואי בין תפקוד הכבד והלבלב. ואם יכול להיות מצב שהפגימה שיש בכבד משפיעה על תפקוד הלבלב ושאלה נוספת האם הכבד מפריש סוכרים לדם ולכן אני לא מצליח לאזן את הדם על ידי כדורים(גלוקופז"9 לתשובתך אודה יואל

יואל, הסוכרת נגרמת עקב פגיעה בתפקוד או תפוקת הלבלב, ללא קשר לכבד.כ"כ הכבד אכן משמש כמאגר סוכר להשלמת חוסרים באנרגיה. אבל איני יודע אם ניתן לקבוע שהוא הגורם לחוסר האיזון. כל טוב, מאיר

אבי סובל מסכרת ומזריק 5פעמים ביום אינסולין. אבל במשך היום הוא מקבל התקפים של דופק מהיר,חיורון,חולשה,זעה, וגופו רועד. כאשר הוא עושה בדיקת דם בבית לבדוק את רמת האינסולין הוא מקבל ערכים בין 3 עד 18 ביום אחד. מה לדעתך אפשר לעשות כדי למנוע תופעה זו ? למה רמת האינסולין משתנה בצורה חדה כל כך במשך יום אחד ? תודה רבה. רוני

רוני, נראה שיש כאן בלבול של מושגים. אביך מודד את רמות הסוכר ולא את רמות האינסולין, והמדידה היא ביחידות הנהוגות בארה"ב שכדי להפכן ליחידות הנהוגות כאן יש להכפילן ב- 18 . ולפיכך התוצאות הן מחד גיסא היפו ומאידך ערכים גבוהים מאד. צריך לנסות למנוע את הקפיצות הללו וזה לא פשוט, האמן לאביך. בעזרת הנחיית רופא מיומן שיתאים לו את חלוקת האינסולין או התרופות לצד התזונה התואמת אפשר לייצב את ערכי הסוכר ותופעות ההיפו לא תעלמנה אבל תדירותן תופחת משמעותית. אני מניח גם שאבא יהיה אז נינוח ואדם אחר, כי תופעות ההיפו אינן נעימות כלל ועיקר. נראה שאביך זקוק לסיוע והדרכה. אין לאן להימלט מהסוכרת ועקשנות לא מוסיפה בריאות. נסה לעזור לו בפנייה למרפאה מקצועית כדי שיקבל הדרכה וכלים לאיזון הסוכרת. ומסור לו את עידודדנו להצלחתו, כמוהו כמותנו. מאיר

האם מסאג בכפות הרגליים אמור לעלות את רמת הסוכר ??

מנשה, לא, מאיר

שלום אני בת 45 חולת סוכרת 2. יש לי כאבים ברגליים בעת הליכה. הומלץ לי לעבור צינתור ברגליים. אני מבקשת לדעת במה זה כרוך הצינתור, מה בדויק עושים בבדיקה והאם גם אפשר לעשות בלון. כמה זמן נשארים בבית חולים וכו'. אשמח לקבל תשובה כי אני מאד לחוצה. בברכה מקרב לב. שרה . ש

שרה, אם את לא מאוזנת מבחינת הסוכרת, השקיעי מאמץ באיזון, תזונה נכונה והמון הליכה, כל יום. את יכולה ואני בטוח שתצליחי לא להיכנס לשום צינתור ולא בלונים, כלום. נסי עוד חודש בלבד בדרך זו ותראי. אני הצלחתי ואני טייפ 1 עם נסיון של 25 שנה בסוכרת. החזיקי מעמד בהצלחה

שרה, אם את לא מאוזנת, הצינתור יתן לך רק פתרון פסיכולוגי. לא יהיו לך כאבים ברגל (ים?), אבל הסוכרת נשארת איתך. האיזון הוא חובה בכל מקרה, ואם הוא נכון, את לא צריכה אותו. לזר

שרה, אם את לא מאוזנת, הצינתור יתן לך רק פתרון פסיכולוגי. לא יהיו לך כאבים ברגל (ים?), אבל הסוכרת נשארת איתך. האיזון הוא חובה בכל מקרה, ואם הוא נכון, את לא צריכה צינתור. לזר

שלום לךשרה, לא ציינת מי "המליץ" לך לעבור צינטור ברגליים - האם רופא מומחה לכלי דם אן מומחה לסוכרת? אם כן - כדאי לשאול אותם לגבי האפשריויות במכון או המרכז בו הם קשורים. עקרונית, סוכרת היא מחלת כלי דם גדולים וקטנים ולא "מחלת סוכר". ולכן קיימת אפשרות סבירה שלאחר מספר שנות סוכרת נפגעים גם כלי הדם הפריפריים. אבי העורקים המוביל את הדם מהלב למחצית הגוף התחתונה, מתפצל בגובה הטבור לשני צינורות עקריים, אחד לכל רגל. באיזור הפיצול, או בינו לבין הרגל והירך יכולות להתפתח הצרויות וסתימות של כלי הדם, וניתן להדגים חסימות/סתימות/הצרויוצת אלו, ל"נקות" אותן או להשתיל מעקפים. אם החסימה היא מתחת לרמת הברכיים שם כלי הדם מתפצל ל3 כלי דם קטנים, קשה יותר ל"נקות" את הסתימות, אך בטכניקות של היום ניתן במספר מרכזים ביחידות/מחלקות לכלי דם לבצע פעולות לשיפור הזרימה. כל זאת בתנאי שיש הוכחה בדופלר של הפרעה בזרימת הדם העורקית לגפיים, והצינטור יכול לסייע למקם את האיזור/ים החסומים, ולאפשר גישה אחיהם פולשנית. אני חוזר ומדגיש שזכותך לדרוש סבר מהרופא המציע לך צינטור, כולל כל הנימוקים בעד ונגד פעולה פולשנית במקרה שלך. אל תתהביישי - תעמדי על זכותך! בהצלחה ד"ר יורם קנטר

Did you hear about shops in Tel Aviv and surrounding that sell SweetDiet made by Dr. Otto from Germany. Thanks

No, we have no informatu.ion about it ?Another Voodoo treatment

אני סכרתית בשבועות הראשונים של ההריון. מחפשת רופא נשים (עדיף של מכבי) שמתמחה בהריון וסכרת. איפה ניתן למצוא חומר על התחום? תודה רבה

שלום לך ומזל טוב להריונך הטרי. מומלץ לברר במרכזים הרפואיים הקרובים לאיזור מגוריך לגבי יחידות/מרפאות לסוכרת הריונית ולהריון בסוכרתיות. אנחנו לא "ממליצים" על איש. חומר על הנושא תוכלי למצוא בפרקים על סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בברכה ד"ר יורם קנטר

האם שתיית תה עם 2 כפיות סוכר לפני בדיקה אמורה להשפיע על תוצאות הבדיקה והאם ערכים עולים של טריגלצרידים עם השנים של 180 בדיקה אחרונה מעידה על קשר לסיכון לסכרת

רפי, צריכת סוכר לפני בדיקת הסוכר משפיעה בהרכח על התוצאה. גליצרידים? כאשר יש סוכרת נסתרת ולא מטופלת למשך תקופה ארוכה, בין שאר תוצאות חוסר האיזון יש גם עליה ברמות הגליצרידים. שבת שלום, מאיר

היכן ניתן לקנות סטריפים למדידת סוכר של FREE STYLE ???? תודה מראש!

רשתות (שיווק?), איך קבלת פריסטייל ללא ידיעה על מקור הסטיקים? תתחבר לאתר: http://www.freestyle.co.il ומצאת מבוקשך

אני סכרתית בת 12,ונמאס לי מהזריקות הארורות. שאלתי למשתמשים במשאבה:מה חסרונותיה? האם במקום בו היא מודבקת אין גירוי בעור,פריחה...? האם אינה יוצאת כשמסתובבים בשינה?או בזמן אחר? אם כן האם ניתן להרגיש בזה?האם במקום שהיא מודבקת וכל שלושה ימים כשמחלפים זה כואב?האם עושים את ההחלפה לבד?האם ההחלפה באינסולין לא גורעת מהאיזון? האם יותר מאוזנים במשאבה? הודה לתשובות אלו ולמידע נוסף על המשאבה :-)

שירי מתוקה, כמה יפה את מנסחת את דעתך על הזריקות... אין לי זמן כעת לענות על שאלותיך, אבל ככלל, כל הבעיות הן שוליות לעומת התמורה. השימוש במשאבה הוא פשוט, לוגי, איםן פריחות והכל קביל וסביל. לאורך זמן, עשויים להתעורר בעיות עם הצינור והקנולה, אבל אם תשאלי לדעתי האם לשקול ואף לנסות משאבה, אומר לך מקרב לב - נסי. אל תתפסי לבעיות שאינם בעיות. אז רשמי לפניך תומך ראשון. ושבת שלום, מאיר

שירי שלום, גם אני כמוך חולת סוכרת סוג 1 ובמשך שנים הייתי מזריקה לעצמי 4 זריקות לפחות במשך היום. השריקות הגבילו אותי מאוד וכששמעתי אודות המשאבה החלטתי שאין לי מה להפסיד. אני מחוברת למשאבה למעלה מ-3 שנים וחיי השתנו לגמרי. אמנם בהתחלה המשאבה כבדה ומרגישים כמו גוף זר , אבל כיום אני ממש לא זוכרת שהיא עלי. לשאלותיך: המשאבה הינה בגודל של כרטיס אשראי ועוביה בערך 4 ס"מ. לובשים אותה על הגוף בחגורה, באמצעות פאוצ' וכד'. יש להחליף מחט מידי 3 ימים , והדקירה כואבת מעט. דקירה אחת אחת ל- 3 ימים לעומת 4 דקירות ביום !!! לאחר הדקירה לא מרגישים את המחט בגוף אלא אם כן היא הוכנסה בצורה שגויה. אם מקפידים על הגיינה והחדרת המחט בצורה נכונה אין סיבה שיתעוררו דלקות וכד'. אפשר לעשות עם המשאבה הכל !!! היא עלייך ואת מתפקדת כמו כל חברותייך. כשאת אוכלת אין צורך בהוצאת המזרק ומתן הזריקה את פשוט לוחצת על המקשים ואוטומטית אינסולין מוחדר לגופך. ניתן לדלג על ארוחות, לעשות ספורט. לתת אינסולין בצורה ממושכת אם את במסיבה וכד'. ועוד ועוד. בחודש הראשון קצת קשה לתפקד , אבל אם משקיעים בהבנת אופן פעילות המשאבה והקשבה לגופך ובדיקת הסוכר מס' פעמים ביום ע"פ הוראות הרופא, מובטח לך שתתרגלי מהר, חייך ישתנו לבלי היכר, לא תרגישי חולה ומסכנה כלל והסוכר שלך יתאזן !!![ המון הצלחה, הילה

שירי שלום אני סוכרתי כבר חמש וחצי שנים כיום אני בן 11, הזרקתי במשך שלוש שנים ועברתי למשאבה. למשאבה המון היתרונות חסרונות כמעט אין, כשמחליפים לפעמים כואב, אם משתמשים במחטים המתאימות כמעט לא נשאר סימן ואין גירוי . המשאבה לא מפריעה בשינה. אם מקפידים אפשר להיות מאוזנים יותר עם המשאבה. לי המשאבה טובה יותר מאשר זריקות. אני מעט יותר חופשי בנושא האוכל. בי בי וכול טוב

שלום היום הייתי אצל רופא משפחה דיברנו על אינסולין לנטוס והוא אמר לי שהאינסולין לנטוס לא יהיה בסל התרופות אלה שיאלה 250 שקל לחודש האם מישהו יודע על זה אשמח לקבל תשובה יהודית

יהודית, לצערנו הרופא צודק ואינסולין זה עדיין אינו כלול בסל התרופות של משרד הבריאות. נקווה לשנה הבאה. ואולי זאת הזדמנות לפנות לאגודה כדי שזאת תפעיל את השפעתה בנושא. בברכה, מאיר

למאיר שלום תודה על תשובה המהירה למי פונים באגודה לסכרת אולי אפשר דרך הפורום ליפנות לאגודה עוד פעם תודה יהודית

שלום לך, לפי המצב הנוכחי, ועדת התרופות לסל הבריאות מתכנסת אחת לשנה בדצמבר. בשנת 2002 היות ואין למדינה תקציבים, לא דנה הועדה באישור תרופות חדשות, אלא רק לגבי שדרוג תרופות קיימות בשוק. לא ברור כרגע מה תהיה מדיניות הועשדה לכשתכונס לקראת דצמנר 2003 ואם לנטוס בכלל יגיע לשם לשם דיון. תוך חודשיים שלושה, הלנטוס יאושר לשיווק בבתי המרקחת בארץ. מחירו הסופי עדיין לא נקבע, וכפי שנראה כרגע, הוא לא יהיה כלול ב"סל בריאות" השנה. אשר לעלויות - גם כאן עדיין אין החלטה סופית, ולא ברור אןם בחלק מהקופות תהיה הנחה לנושאי בטוחי המשנה של הקופות (משחים מושלם, מכבי מגן , עדיף וכדומה.) חבל, כי הרושם הקליני הראשוני מקבוצות המחקר שמקבלות כרגע לנטוס (גם במרכז לסוכרת שבהנהלתי) ההתרשמות היא שזהו אינסולין מצוין, ומעביר את המטופל ממשטר של 4-5 הזרקות למשטר "תואם משאבות העבר" - כלומר כמו שהיה במשאבות הראשונות שנתנו הזלפה מתמדת קבועה של רקע בלבד, + אפשרות להזרקה עצמונית של אינסולין אנאלוגי מהיר פעולה לפני כל ארוחה עיקרית. יתכן ואם יהיה לחץ מצד הסוכרתיים, בסיוע האגודות לסוכרת נעורים או סוכרת המבוגרים, הדברים "יזוזו" לטובת קהילית הסוכרתיים. כרגע לצערי - זה לא נראה באופק..

שלום לכולם! אחלה פורום. עצות מקצועיות!!! רציתי לשתף אותכם בשתי תמונות שלי : הראשונה(לפני) צולמה לפני כשלוש שנים. השנייה(אחרי) צולמה לפני מספר ימים. רצוי לציין שה"אחרי" מלווה בדיאטה ואימוני משקולות(אנאירוביים). תשמרו על עצמכם!!!! http://forums.nana.co.il/files/Message2027839_.jpg

יפה מאד כל הכבוד! מומלץ שתפנה לשרות הבולאי לפרויקט "הבול שלי" ותנציח את עצמך כל גבי הבולים לתמיד. (הבעייה היא שבשלב זה השרות הבולאי מסרב להדפיס את תמונת האחוריים על הדבק..)

אני מאוד מעריך את הפידבק שלך! פיני@

אל דוקטור יורם קנטור ברצוני להתייעץ בך בנוגע להיפוגליקמיה. במהלך השנה האחרונה בעלי "חווה" 5 פעמים מה שנקרא בפי העם נפילת סוכר לרמות נמוכות ביותר בין 50 ל-60 , עם כל תחושות החולשה המתלוות לכך. בפעם האחרונה, לפני 3 ימים הוא אושפז למעקב והטענה היא שאינו סוכרתי. שאלותי הן: 1) במהלך אותה תקופה, בערך, וגם כיום יש לו תופעה של הזעת יתר בצורה משמעותית, בקיץ זה מגיע לידי כך שהמצח שלו נוטף זיעה כל הזמן, ובחורף כל הזמן חם לו. האם יש קשר בין תופעה זו לבין ההיפו?1 2) מה עוד יכול לגרום להיפו כל כך חמור מלבד סוכרת? האם יש קשר ישיר בין שתיית אלכוהול והיפו? אם כן על איזה כמויות מדובר והאם יש לכך השפעה מצטברת? 3)קראתי במאמר כלשהוא שיש גברים שחווים תופעות גיל המעבר ויכול להיות שלתופעות הנ"ל קשר לכך, האם לדעתך זה ייתכן ובאמת יש קשר? אם יש לך מושג איפה ניתן למצוא חומר מהימן על גיל המעבר אצל גברים אשמח אם תכתוב לי גם על כך. מודה לך מראש ריקי

שלום לך, בלא סוכרתיים רמות של 50-60 אינן גורמות בד"כ להיפוגליקמיה סימפטומטית. מאידך בסוכרתים זה בהחלט יכול לגרום לכל תופעות ההיפוגליקמיה.[ על מנת לדעת יותר בפירוט על ההיפוגליקמיה, סימניה, הסימפטומים והסנות מומלץ לך לקרוא את הפרקים על תת סוכר והיפוגליקמיה מסכנת חיים בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בהוצאת ספרי חמד וידיעות אחרונות. קיימים בגברים בגיל המעבר תופעות של "גלי חום" אך הדבר אינו מלווה בנפילות רמטות הסוכר. רצוי שבעלך יעבור בירור במסגרת מרפאה אנדוקרינית או מטבולית,לשלול מצב של פעילות יתר לבלבית מסיבה כל שהיא, והערכת תפקודים אנדוקרינים של הורמונים הגלוקוגנים..

ד"ר קנטר אני מודה לך מאוד על התיחסותך הרצינית ריקי