פורום סוכרת

מחפש חומר כתוב ומפורט על תכולה מבחינת אבות המזון , ערכים קלוריים ואם קיים גם ערכי אינדקס קליקמי של סוגי מזון רבים ככל שניתן.

שלום לך, על התכולה הקלוריות של מיני מזונות תוכל למצוא בספר:,המילון הקלורי השלם" בהוצאת דביר. את השאר תצטרך לחפש באינטרנט בהתאם.

אייך אפשר להעיף סוכרת מה התנאים????

שלום לך, הסוכרת אינה ציפור ואינה יודעת לעוף. אמנם על הספר החדיש על סוכרת מתנוססת תמונת ציפור אך כוונת המחבר הייתה שהסוכרתי יהיה "חפשי כציפור" בחייו עם הסוכרת. כבר אמר החכם:"פעם סוכרת -תמיד סוכרת" וקיים אפילו ספר (מיושן) שנקרא "מתוק לתמיד" את הסוכרת לא ניתן ל"העיף". צריך לעשות כל מה שאפשר כדי שהיא לא "תעיף" אותך.. בברכה ד"ר יורם קנטר

לד"ר קנטר שלום- לאחרונה עקב סכרת עברתי קטיעה של אצבע 2 כף רגל שמאל עד שורש האצבע. גדם האצבע מגורה ואדום, בעבר עברתי כבר קטיעה של הבוהן באותה רגל(מחצית) וכן של אצבע הקטנה לחלוטין . אני סובל מכאבי פנטום חזקים. האם יש פתרון לבעיה. האם ניתן להתאים תותבת של אצבעות כף רגל לשיפור המראה האסטטי

שלום לך, צר לי לשמוע שאתה נפגעת מבעיות הרגל הסוכרתית, ועברת קטיעות אלו ואחרות. עקרונית לא מקובל להרכיב תותבת במקום בוהנות חסרות, אך קיימות נעליים שניתן להתאימם למצב טוצורת הרגל גם לאחר יסר בוהנות אלו ואחרות. התייעץ עם המרפאה לרגל הסוכרתית באיזור מגוריך.

אודה לך אם תתיחס גם אתה לשאלתי. מי שהתייחסה לשאלתי טוענת שהארוחות שלי "לא בסדר", איך הערה זו עולה בקנה אחד עם העובדה שאני מאוזן במהלך כל היום ורק בבוקר גבוה ?

שלום לך, חלוקת הסוכר על פני היממה שונה מאדם לאדם. יש כאלו שהסוכר עולה לקראת הערב ויש כאלו שלקראת הבוקר. (גם כשאין סוכרת). בסוכרתי יש להביא בחשבון מספר גורמים כחלוקת הארוחות והרכבן מבחינת הפחמימוצת על פני היממה, הרכב ארוחת הלילה שלפני השינה, סוגי התרופות או האינסולינים השונים, מועדי לקיחתם וזמני פעולתם ועוד. כל מקרה - לגופו. אין פה יוקיות זהה לכולם... גם לסוג החלומות -חלומות על ארוחות מול חלומות על פעילות גופנית, אין כל השפעה...

אני בן 50, מרגיש טוב, מתאמן קבוע בחדר כושר באימון אירובי ו"שורף" בכל אימון לפחות 400 קלוריות באימון של 40 דקות, לפחות 4 פעמים בשבוע. אני בעודף משקל קל ועם כרס קטנה. אוכל בבוקר ארוחה קלה (פרוסה אחת), ארוחת צהריים דשנה וארוחת ערב בינונית ולא מוגזמת. נמנע לחלוטין ממזון עם סוכר. במדידה בבוקר אני קבוע על 140/150. בשעה 15.00 אחרי העבודה (בעבודה לא אוכל כלום) המדידה מתחת ל - 110. בערב לפני ארוחת ערב - כנ"ל. בלילה לא יורד לשרותים, במשך היום לא מגזים בהטלת שתן. במהלך הלילה מרגיש יובש בפה, לעיתים יובש חמור. שאלתי היא האם במצב כזה עלי לקחת תרופות ?

שלום מני, איני יכולה כמובן ליעץ לך בנושא הכדורים. באשר לתזונה, נראה לי שרצוי מאוד שתתיעץ עם דיאטנית, סוכרתיים אוכלים בדרך כלל 5 ארוחות ביום, במרווחים של 3 שעות. ארוחת הבוקר שלך וארוחת הצהרים נראות לי טעונות ריביזיה רצינית. ארוחת הבוקר דלה מדי, ומאידך, למה אתה קורא ארוחה דשנה ? בנוסף, דיאטה לסוכרתיים מסובכת ומורכבת יותר מאשר המנעות מצריכת סוכרים. באשר לארוחת ערב בינונית, מה זה ? דהיינו, מה היא כוללת. לפני מספר ימים, דוד ציין מה הוא אוכל, כדאי שתקרא.

שלום מני, על סמך התיאור שלך לגבי המזון שאתה אוכל, לפי דעתי צריך להשקיע תחילה בהבנת המושגים של תזונה נכונה לסוכרתיים (טייפ 1 או טייפ 2) וללמוד על הסוכרת. אז, אני מניח שגם רמת הסוכר שלך בבוקר תתאזן. אני סבור שאם תוכל יותר וגם נכון תתאזן טוב יותר כל טוב

הי מני מנסיוני (סוג 2) האישי, לרמת הסוכר בדם יש תנודה יומית שאיננה תלויה במה שאתה אוכל. כמובן שאכילה כן משפיעה עלי רמת הסוכר. רמת הסוכר הגבוהה ביותר מתקבלת אצלי בין שש לתשע בבוקר והנמוכה ביותר בין שש לתשע בערב. בשעתו ביצעתי לאורך זמן מדידות כל שלוש שעות והתקבל גרף של סינוס כמעט מושלם, כאשר ערכי המקסימום והמינימום שלו הם בשעות שציינתי. אשר לערכים שציינת. לדעתי הם מעט גבוהים, בעיקר בבקר. אבל הערך החשוב באמת, לדעתי, הוא של ההמוגלובין המסוכרר ואותו לא ציינת. אם הוא מתחת לשש (6), אתה בסדר גמור. רוב בריאות ישראל

שלום, עשיתי לאחרונה בדיקת העמסת סוכר (GTT) ואלו הממצאים: '0 - 93 '60 - 91 '120 - 93 '180 - 62 האם התוצאות בסדר? בתודה, משה.

שלום לך, סוכרת - אין. יש מקום לבצע העמסה חוזרת ארוכה יותר, כולל תגובה ורזרבה לבלבית על מנת לשלול נטיה להיפוגליקמיה תגובתית על רגע של תנגודת לאינסולין.

שלום רב. סבא שלי עבר צינתור לפני מספר ימים, במהלך הצינתור גילו אצלו כי 3 עורקים ראשיים שמזרימים דם ללב- סתומים... הרופאים אינם בטוחים עדיין מה יש לעשות.. אך דובר על ניתוח מעקפים, ניתוח לב פתוח.. תוכלו בבקשה לתת לי פרטים על ניתוחים שמבצעים במצבים אלו? ואיזה סיבוכים קיימים? תודה רבה. מירי

מירי, דומני שאת בפורום הלא מתאים. ומה נוכל להגיד? כלום לא עדיף לשאול פרטים את הרופאים העוסקים בכך? מאחל בריאות לסבך, מאיר

אינסולין - מה? מה השאלה?

האם חולה סכרת אשר מזריק אינסולין יכולה להיות בעיה בדלילות הזרע....

לא ולא

שלום רב רציתי לשאול האם ניתקלת בתופעה של היפוגלקמיה לאחר אכילת בשר על האש? במידה וידוע לך על קשר כזה אודה על כל אינפומציה בנושא: מנגנון אפשרי,ספרות וכ"ו בתודה מראש

חסרים מספר פרטים חשובים בשאלה: האם אכלת פחמימות בנוסף לבשר? אם אכלת רק בשר (חלבון + שומן) והזרקת רק אינסולין מהיר (HUMALOG למשל) אזי מובטח היפו כשעה עד שעתיים לאחר מכן. כדי לפצות על עליית רמת הסוכר 4 עד 6 שעות לאחר אכילת הבשר יש להגדיל "BASAL RATE" במידה ואתה (את?) משתמש במשאבת אינסולין. זה יותר בעייתי אם אתה משתמש בזריקות אינסולין. אבנר

שלום שרון, מצטרף להמלצת אבנר וגם מציע דרך חלופית: אם אתה אוכל רק בשר על האשר ללא פחמימות, צפה לעליה אפשרית ברמת הסוכר 4 עד 6 שעות לאחר הארוחה ולכן, ספק מנה קטנה של אינסולין מהיר במועד זה כדי לטפל בבעיה. אבל, אני מניח שבינתיים אתה תוכל ארוחה נוספת ולכן קח בחשבון את העליה האפשרית הנובעת מהארוחה הקודמת.

לא על האש, לא מבושל, לא בתנור ולא טרטר. שאלה מה אוכלים בנוסף - תפוחי אדמה? פחמימות זמינות?

שלום שאלתי מדוע בבוקר אני קם עם ערכים גבוהים בין 110 ל130 אני חולה סכרת מסוג 2 מטופל דיאטה וספורט למרות שלפני השינה כבר לא אוכלים שום דבר תודה

אמנון, ראשית, אילו ערכים נפלאים, מה רע? שנית, בלילה החיים נמשכים. נושמים, הלב פועם, הדם זורם, מתרחשות ריקציות. צריך לכך אנרגיה לביצוע פעילויות החיים. לשם כך מצוי בכבד מאגר גלוקגון המיועד לצרכים אלה. אבל היות ואצל הסוכרתי ניצול סוכר הדם נמצא לקוי אזי לא כל הסוכר מועבר בשלמות לתאים כי חסר מעט אינסולין, או שהליך מסויים בהעברתו מהדם לתאים אינו בגדר הנורמה. ואז ערכי הסוכר בבוקר נמצאים גבוהים קמעה. ואם רוצים לשפר את התהליך (לא את ערכי הסוכר, זאת כבר תהיה בהכרח התוצאה המבורכת), צריך להעזר בטיפול תרופתי. זה העיקרון של החיסרון. מאיר

שלום אמנון, בהמשך ותוספת לדברי מאיר, התיעץ עם דיאטנית, יתכן מאוד שהיא תמליץ לך לאכול משהו לפני השינה. נסה לבדוק פעם את רמת הסוכר בלילה, ואתה עשוי לגלות שרמת הסוכר נמוכה יותר מאשר בבוקר. יום נעים לכולם

מהו התפריט היומי שלכם , סוכרתיים 2 . יש כנראה הבדלים בהתאם להנחיות התזונאית ואחרים אבל בגדול בודאי יכול לעניין רבים. התפריט שלי מורכב מ 5 ארוחות , 3 עיקריות ושתיים ביניים. בוקר 2 פרוסות סלט ויוגרט צהריים אורז או פסטה בשר עוף ערב סלט 2 פרוסות יוגורט ארוחות ביניים תפוח עץ או פרוסה. זו בקיצור תוכנית של הדיאטנית. יש גם אופציות חלופיות לסוגי מזון מסוימים אבל לא רצוי לסבך את הרשימה.

דוד, הרגלי התזונה שלך נהדרים ובתוקף גם לגבי אדם לא סוכרתי. אתה יכול (לפי דעתי) גם 6 ארוחות, מבלי להזכיר את המונח הפרגמטי "ארוחות עקריות". זה שייך לעבר. אם אתה מכיר את המזון שאתה אוכל והוא טוב לך, שום דבר לא יכול לסבך אותך. להיפך, נסה גישה יותר פתוחה ותוכל גם דברים טובים, מה יש? בדוק עצמך, יתכן שאין זה מזיק. כל טוב

שלום זה גם הדיאטה שהדיאטנית המליצה לי ואני חייב לציין כי למעט חריגים שחרגתי כאשר לא יכלתי להתאפק (אני בכל זאת אדם עם יצרים) אני מאוזן כבר שנה וחצי. ה-HbA1C האחרון מלפני 10 ימים היה 5.8. תמשיך כך ותהיה מאוזן.

שלום לך, התפריט הוא "בסדר" בדומה למאות תפריטים דומים0. אין דוגמא שדל תפריט שהוא טוב לכולם, אלא הדיאטנית צריכה להרכיב לכל אחד ואחד תפריט המתאים לו אישית, שיתאים לו ככף יד לכפפה. יש להביא בחשבון בנוסף להרכב העיחסי הנכון של הפחמימות, החלבונים והשומנים והסיבין גם את הגחמות והאהבות למאכלים אלו ואחרים, זמינותם בשוק ולפי העונה ומחירם הסביר. פנה לדיאטנית טובה ש"מבינה ענין".. בברכה ד"ר עיורם קנטר

כל הדיאטה היא עשר. אלא שאני שואל איפוא השומנים. הדיאטטינית שלי הכתיבה לי בעקרון.חמישים אחוז פחמימות..שלושים אחוזים חלבונים ועשרים אחוזים שומנים. עך אני נוהג.וכאמור מיפרט הדיאטה שלך נראה לי מנסיוני ,עשר וכאמור חסר לי הסיפור עם השומנים מהצומח...נשמח לשמוע ממך בנושא השומנים

שלום רב אבי סובל מזה כשנתיים ממחלת הסוכרת. רוב הזמן מצבו הוא סטטי ומאוזן. לאחרונה (לפני כ-3 שבועות) קיבל בבוקרו של יום שיתוק בעצב של הפנים וכל חלק שמאל אינו מתפקד.עיניו וגבותיו נפולות ויש לו קשיים לאכול. זהו איננו אירוע מוחי אלא רק שיתוק בעצב. לפי מה שהבנתי זוהי תופעה מוכרת לחולי סוכרת. אנא ממך פרט דרכי פעולה ומהו הסיכון בכך לחולי סכרת?

שלום לך, שיתוק של עצב הפנים ("פציאליס") הנה תופעה מוכרת, ולא רק בסוכרתיים. לא מעט רוכבי אופנוע לקו הבכך גם ללא סוכרת... הבעיה היא פגיעה בתפקוד עצב הפנים, שיכולה לגרום לעיוות מחצית הפנים בצד הפגוע, להפרעה ביכולת לבצע תנועות שפתיים מלאות וכדומה. יש לפנות בדחיפות לנוירולוג, שיחליט אם יש מקום לטיפול תרופתי מקומי או כללי, ויעקב אחר הנפגע. בחלק מהמקרים - זה חולף ללא זכר, ברוכ המקרים - נשאר "משהו". לפעמים - הפגיעה הקשה בתנועות הפנים נשארת. פנה לנוירולוג מומחה. בברכה ד"ר יורם קנטר

רב תודות על התשובה. האם ידוע לך על טיפולים כאלו או אחרים כמו דיקור סיני, וולטרין, פיזיותרפיה, או חימום המקום, שמסוגל לרפא בקצת את הבעיה? אבי סובל מכך כחודש ימים והרופאים אינם נותנים פתרון לבד מן העובדה שהזמן יעשה את שלו. אודה לך על תשובתך המהירה, יובל

אני עושה עבודת חקר על סכרת נעורים והשפעותיה על מהלך החיים (אני תלמידה בכתה ו) ואני רוצה לראיין מישהו שחולה במחלה. מי שמעוניין נא להשיב להודעה זו בהקדם. זה יעזור לי מאד אז בבקשה מי שיכול למסור לי קצת פרטים שיכתוב ואני אצור איתו קשר. בתודה רבה רבה. הדר

שלום לך, כדאי אולי לפנות לאגודה לסוכרת נעורים - יש להם ודאי בעתון שלהם "עדכאן" סיפורי מקרים שיוכלו לסייע לך. [הצלחה בעבודה!

ללזר שלום מבקש את עזרתך לקבלת ערכי GI לגבי תפו"א מתוק[בטטה]. לא מצאתי התיחסות ברשימותך וגם לא באתר של מנדוסה. יתכן שפיקששתי? אודה לך על תגובתך, בתודה מראש. יגאל

היי יגאל, כך בטטה = תפוחי אדמה ולא עשית שגיאה. גם בטטה אפויה היא בחזקת "רצח" לשמו. עדיף פירה (מחית) בטטה על בטטה אפוייה בתנור. אם בא לך בטטה אפויה, על תשכח קצת שומן, אבל קצת, לפי הטעם, כדי לרכך את המכה הצפויה ברמת הסוכר. צפה לעליה הגונה ברמת הסוכר. דאג לכיסוי נאות של המעשה שעשית. רשום אותו לפניך עבור יום הכיפור הבא הזכר אותו בבית הכנסת. בהצלחה ובהנאה רבה. הערה: אם אמצא משהו שונה מהדבר שאמרתי, אדווח לך.

ללזר שלום ותודה עבור התשובה המהירה [כדרכך ] יגאל

כשהייתי בהריון סבלתי מסכרת הריון אשר טופלה ע"י דיאטנית. האם יש סיכוי שבעתיד אסבול מסכרת?

ומה עם תשובה...????

שלום לך, עצם העובדה שהייצה לך סוכרת הריונית שחלפה, מכניסה אוןתך לקבוצת אוכלוסיה הנמצאת בסיכון מוגבר מיתר האוכלוסיה לפתח סוכרת עתידית. יש לשמור על משקל וכלכלה תקינים, לבצע פעילות גופנית תקינה ורציפה, ולבדוק את הסוכר בצום ושעתיים אחר האוכל כל חצי שנה. בדיקות מתקדמות יותר (תפקוד ורזרבה לבלבית) ניתן לבצע לפי תאום מוקדם במרכז לסוגכרת ברמב"ם - 8542486 -04 בברכה ד"ר יורם קנטר ד"ר יורם קנטר

שלום לך, עצם העובדה שהייצה לך סוכרת הריונית שחלפה, מכניסה אוןתך לקבוצת אוכלוסיה הנמצאת בסיכון מוגבר מיתר האוכלוסיה לפתח סוכרת עתידית. יש לשמור על משקל וכלכלה תקינים, לבצע פעילות גופנית תקינה ורציפה, ולבדוק את הסוכר בצום ושעתיים אחר האוכל כל חצי שנה. בדיקות מתקדמות יותר (תפקוד ורזרבה לבלבית) ניתן לבצע לפי תאום מוקדם במרכז לסוגכרת ברמב"ם - 8542486 -04 בברכה ד"ר יורם קנטר ד"ר יורם קנטר

מה המשמעות של הפרשת חלבון יתרה מן הכליות לגבי חולי סכרת מסוג 1

שולי, הפרשת חלבון בשתן עשוייה להעיד על פגיעה כלשהיא בכליות. השתמשי במנוע החיפוש אחר הנושא ותמצאי תשובות של ד"ר קנטרבעניי ןהזה. מאיר

ראיתי באתר שלך שדובדבנים בעלי GI נמוך. לפי זה שכתבת 'גרמנים' ליד, עלתה בי התקווה שאולי אילו דובדבנים שאפשר להשיג כל השנה, ולא רק ב 2 חודשי עונתם. לכן שאלתי- היכן ניתן להשיג דובדבנים כל השנה, נניח בתקופה הזו? כי אני מאד אוהבת את הטעם שלהם ואם ה GI נמוך, אז אוכל להנות מהם יותר בתודה מראש נטע

שלום נטע, רשמת "גרמניים", משום שהמחקר נערך לגביהם - זה הכל. אני סבור שגם הדובדבנים שלנו לא נופלים מבחינת ה-GI שלהם, אבל הטעם שונה. לדובדבן האירופאי יש טעם משובח יותר. אין לי מושג היכו אפשר להשיג דובדבנים פרט לתקופת הפריחה שלהם בארץ, מצטער. זה באמת הפרי הטוב ביותר עלינו הסוכרתיים, אבל, זה מה יש. חבל. אין דבר, אם תרצי, אפשר להשתמש יותר באשכוליות. כמובן זה לא אותו הדבר בכלל, אבל בוקר טוב

האם מותר לאכול בטטות אגסים פפייה ענבים לחולי סוכרת תודה מאיו

מאיו, כל דבר אפשר לאכול, אם תוכל להתמודד איתו מבחינת רמת הסוכר הצפויה לאחר האוכל. אם אין באפשרותך לטפל ברמת הסוכר העולה לאחר אכילת ענבים (לדוגמה), על תוכל. אבל, כאשר משהו שואל בלשון "מותר?" זה עושה לי "חררה".

שלום רב! בתי בת ארבע- סוכרתית מגיל שנתיים מטופלת במשאבה מזה כחודש. באחת הכתבות באתר, אתם מציעים בדיקה שנקראת איבחון מוקדם של סכרת ברמב"ם.. אני מעוניינת "לאבחן" את בני התינוק (בן שמונה חודשים): האם הדבר אפשרי? האם קיימת מניעת הסכרת במידה ומאובחן כ"סוכרתי פוטנציאלי"? תודה נועה

נועה, בלינק הבא תוכלי למצוא את מספרי הטלפון להתקשרות. http://www.matalk.co.il/docy/30_082.htm מאיר

אני סוכרתי מסוג 2, מטופל בכדורים. מאוד מאוזן. עקב בעיה במפרק כף היד, קיבלתי זריקה מ האורטופד המטפל, אך לפני ההזרקה הדגשתי וציינתי שאני סוכרתי, ושאלתי האם הזריקה אינה משפיעה על רמות הסוכר. קיבלתי תשובה מאוד מרגיעה שאין שום בעיה. מהבוקר אני סובל מהתקפי שהוק חוזרים. בדיקה עצמית שערכתי מצאה רמה של 308. מה עלי לעשות? רופא המשפחה אמר שזה יחלוף ?! האם התופעה מוכרת? בעבר קרה לי מקרה דומה של התקף שהוק לאחר זריקת סטראוידים.

בני, מה היה במזרק בדיוק? ספר לנו.

הזריקה הכילה שני חומרים. אחד מהם אזרקאין, השני לא שמתי לב לשם. האורטופד אמר לי לא להרטיב את היד במך שעתיים. האם יתכן שהרופא לא מודע לנזק שהזריקה עשויה לגרום, לחולה סכרת? האם יתכן שהיתי צריך להגדיל את מינון התרופות שאני לוקח כדי למנוע את השפעת הזריקה?

שלום, לצערי, אני נזקקת לזריקות קורטיזון בגלל גלל בגיד. קיבלתי את הזריקה הראשונה אתמול,ונוכחתי בהשפעתה. מאחר ולא היה לי עם להתיעץ, נטלתי חצי כדור נוסף אחרי הצהרים, (אני טייפ 2 ), והשתדלתי להמעיט באכילת פחמימות. רמות הסוכר בדם ירדו במידה מסוימת, אבל טרם חזרו למידות הרגילות. יש לי מספר שאלות: 1. אחרי כמה זמן פגה השפעת הקורטיזון ? 2. מהי ההתנהגת ה"טובה" ביותר אחרי קבלת הזריקה ? כדורים נוספים ? אם כן מאיזה סוג ? (מטפורמין, סולפונילארואה.. ) התעלמות ? 3. למי ניתן לפנות בעת כזאת ? ליתר דיוק, מדוע הרופא אינו מדריך את החולה ? שבת שלום

שלום זהבה, מצטער לשמוע על סבלך ועוד, שהזריקות משפיעות על הסוכרת ולרעה. אני גם מבין שלכל שאלותיך לא קבלת תשובות מרופא המשפחה או רופא הממליץ. עד שד"ר קנטר יענה, עשי כך: כנסי ל-walla, חפשי קורטיזון וקבלי את כל התשובות בנושא מהפורומים של דוקטורס. אפשר ללמוד מהתשובות של הרופאים המון לגבי הזריקה הזו.

ללזר, תודה על העידוד והעצה.

שלום לך, באופן עקרוני לאחר הזרקת תכשיר המכיל קורטיזון ארוך טווח ישנה "קפיצה" של רמות הגלוקוז בדם למשך כשלושה ימים. מי שהוא סוכרתי יכול לקבל במידת הצורך זריקה כזו לפרק הכתף הברך או לכף היד, אבל עליו להגביר את מינון התרופות נגד הסוכרת או מינון האינסולין אותו הוא לוקח לכשלושה ימים "עד יעבור זעם". היות ויש להתאים זאת אישית לפי סוג הטיפול ורמות הגלוקוז לפני ההזרקה, מומלץ (כתמיד!) להתייעץ עם רופא "מבין" בסוכרת או מומחה מוכר בנידון. האורטופדים לצערי אינם מקדישים מספר דקות מזמנם היקר להסבר, ולא פעם הסוכרתי מוצא עצמו עם רמות סוכר גבוהות מהרצוי מבלי שהוכן לכך.

לדר' קנטר, תודה על תשובתך. בברכה זהבה

שלום רב, שאלה לזר או מאיר בבדיקת פרוקטוזמין יצא 249.9 וA1C=6.6 מה נוסחת הקשר בין פרוקטוזמין להמוגלובין מסוכרר? בתודה אהרן יהודה

אהרון, ערכי ה- Hba1c נתונים באחוזים ואילו ערכי הפרוקטוזאמין נותנים ערך מדיד של מיקרומול פרוקטוזאמין בליטר של דם. מבחינ המספרית טהורה, תכפיל את המספר של ה- Hba1c ב-40 ותקבל בערך את המספר של הפרוקטוזאמין. הקשר הנומרי אינו לינארי, ובערכים הנמוכים יש להכפיל ב- 43 ובגבוהים ב- 39. לדוגמה, כל שלושה מספרים מציינים את הערכים התואמים לפי הסדר שבשלישיה הראשונה: 330 - סוכר דם ממוצע 513 - פרוקטוזאמין 13 - המוגלובין 300 475 12 270 438 11 240 400 10 210 363 9 180 325 8 150 288 7 120 250 6 90 213 5 60 175 4 . מאיר

http://www.tcb.ac.il/type1file/equipment.html גם ראה דף לעיל לגבי טבלה מסכמת

מלאכת הסבר נדירה ביופייה. ויש לנו מילה יפהפיה בעברית ל"מד-סוכר" בעברית, גלוקומון. מילה שהמצאתי כאשר שלום טטרו מנכ"ל טייאקו איים עלי במשפט במידה ואשתמש בכינוי "גלוקומטר" שהוא שם רשום ומוגן של חברת באייר. אז במקום לריב איתו החלטתי לשם שינוי לנרוויח כינוי עברי משלנו, בלי זכויות וטובות. ככה, בשביל ההיסטוריה והרזומה. נפלא פתאום לראות את המידע העשיר והמרשים. האינטרנט מקסים ביכולתהיישום הזריזה שלו שלו והדף פשוט מקסים. תבורך. מאיר

היי שמעתי שיש בדיקה תקופתית טובה ומהימנה יותר מאשר HBA1C ושמו הפטוגלובין. האם מישהו יודע משהו על בדיקה זו? האם בדיקה זו נמצאת כבר בשימוש קופ"ח ואם לא אז איפה ניתן לבצע אותה? בתודה אנדי

אנדי, זהו הפטנט של אוניברסיטת בן גוריון. הנה כל הפרטים לפניך. הבדיקה היא לא בכיוון שאתה מצפה, אבל ראה בקישורית המצורפת http://www.jpost.com/Editions/2000/11/05/Health/Health.14898.html

תודה על תשובתך! כנראה שזה באמת לא מה שחשבתי שזה. האם זה נכון שה- HBA1C איננו מהימן אם היו לי כמה היפואים באותה תקופה? ומה אם הסוכר שלי בתנודות ונמצא חצי מהזמן באיזור 300 וחצי מהזמן באיזור 60 ? שוב תודה אנדי

שלום לך, המוגלובין A1C הוא מדד למידת האיזון של רמות הסוכר לגבי שלושת החדשים הקודמים. אין כל קשר בינו לבין ההפאטוגלובין.ההפטוגלובין הוא סוג של חלבון, (קיימים מספר תת סוגים שלו), המופרש מהכבד ומשמש לקשירת ההמוגלובין ה"חופשי": בפלזמה. אין לו כל קשר לרמת איזון הסוכר בדם, אוןלם לפי עבודות של פרופ אנדרו לוי מהפקולטה לרפואה בטכניון (דוקא! ולא אוניברסיטת בן גוריון...) הוא נמצא ברמות גבוהות יותר בסוכרתיים עם הפרעות כלי דם קטנחים ופרוטאינוריה. החוקרים מחיפה מאמינים שכך יוכלו לאתר בשלב מוקדם סוכרתיים עם נטיה גנטית (לפי תת סזוג ההפטוגלובין) לפתח סיבוכי כלי דם עתידיים והדבר נחקר עתה במלוא המרץ. באופן כללי, רמות גבוהות מהנורמה של הפטוגלובין נמצאות במצבים של מחלות פרקים, חסימת דרכי המרה, כיב פפטי וקוליטיס (דלקת המעי הגס). רמות נמוכות מהנורמה נצפות במצבים של מחלת כבד כרונית, שטפי דם (המטומות), אנמיה המוליטית (חסר דם עקב הרס כדוריות מוגבר) ועוד. אין קשר בין רמת ההפטוגלובין לאיזון הסוכר בדם בסוכרת. בברכה ד"ר יורם קנטר

יש לי ילד בן שנה ו7 חודשים לפני כחודש וחצי אשתי הפסיקה להניק אתו בלילות והתחלנו לשים לב שהוא שותה כמיות עצמות של שתיה בלילה מעל לליטר וחציהוא לא אוכל שום תחליף של חלב פנינו לרופת המישפחה ועשו לו בדיקת דם ונימצא שיש לו הורמון נמוךשל הרגשת הצמא נישלחנו לבצע מבחן צמא לבדיקת תקינות הכליות והכול נימצא תקין והשערה כרגע לפי הרופאה שכניראה מדובר בסכרת ללא סוכר אם זה אכן נכון מה הטיפול? ומה הסכנות? כמו כן הוא נישלח לבדיקת המריי כמו סטי של המוח

בן אור, איי רופא, אבל סוכרת ללא סוכר נשמע כדבר והיפוכו. לסוכרת יש סימנים נוספים פרט לערכי סוכר הדם גבוהים, ואם הסימנים אינם מתקיימים מדוע אם כן מדובר בסוכרת. חושבני שרופא מומחה יטיב ליישב את הסתירה הזאת. הטיפול יתיישב עם האבחנה. טיפול הסוכרת הוא השלמת אינסולין בהזרקה להורדת רמות הסוכר והסדרת מטבוליזם הפחמימות. אבל אם אין סוכר, במה יש לטפל אם כן? מצטער, גם אני מבולבל מהתיאור. מאיר

שלום לך, אין סוכרת ללא סוכר.. האבחנה של מחלת הסוכרת (=דיאבטס מליטוס") נעשית לפי קריטריונים של רמות הסוכר בדם בצום ושעתיים אחר האוכל. יחד כעם זאת, יש מספר מצבים נוספים ברפואה שמכונים בשם "דיאבטס" ואינם דיאבטס מליטוס - כלומר אינם מה שאנו קוראים סוכרת. ,דיאבטס אינסיפידוס" - מצב שבהו נפגע החלק האחורי של בלוטת ההיפופיזה שהיא בלוטה המפרישה מספר הורמונים מרכזיים המשפעלים בלוטות הורמונליות בגוף. כאשר יש פגיעה בחלקה האחורי או באזורי המוחל המכילים את מרכזי תאי העצב המובילים אליה, יש פגיעה בהורמון האנטי דיורטי וכתוצאה האדם אינו יכול להמנע מהשתנה מרובה.(ADH ). "ברונז דיאבטס" שזוהי מחלה של הצטברות נחושת בגוף (מחלת וילסון) המביאה למצב של צבע נחושתי לעור ושתינת יתר. "דיאבטס נפרוגנית" או רנל גליקוזוריה ששם מאבדים סוכר בשתן בשל הפרעת סף הכליה ללא סוכרת של ממש הכל נובע מכך שהמילה "דיאבטס" ביוונית משמעותה מבוע או מזרקה של מים, כי החולים נותנים שתן כמעיין הנובע... כך שיש צורות שונות של "דיאבטס" - אך צורה אחת של ":סוכרת" כפי שאנו מכירים, ובה הסוכר גבוה מהנורמה. מקווה שהכל בסדר עם הבן, בברכה ד"ר יורם קנטר.

שלום רב, אני סוכרתי סוג 2, מטופל ב2 גלוקופז' ליום, סימוביל 10 מ"ג ליום וכדורים ליתר לחץ דם: אוקסאר ווזודיפ. ההוגלובין אצלי נמצא במגמת ירידה ועתה הוא 13.1 על הגבול התחתון. הברזל גם נמוך = 39, אך הפריטין בגדר הנורמה. עברתי קולונוסקופיה וחוקן בריום לפני שנתיים והיו תקינים. האם המוגלובין וברזל נמוכים קשורים לסוכרת ו\או התרופות? אודה להתיחסותו של ד"ר קנטר טייפ2

שלום לך, אין קשר בין ירידת ההמוגלובין אצלך לבין הסוכרת מסוג 2 או התרופות שאתה לוקח כרגע. לפעמים בחלולי סוכרת קשה לא מאוזנת עם זיהומים חוזרים מתפחת אנמיה כרונית עם הסוכרת אבל ז רמות הברזל דוקא תקינות... פנה להמטולוג לבירור האנמיה, ולהשלמת החסר בברזל על ידי תכשירים מתאימים. בברכה ד"ר יורם קנטר

אני מעונינת במידע מורחב לעבודה בנושא פעילות גופנית וסוכרת נעורים

שלום לך, מומלץ שתפני לאגודה לסוכרת נעורים - היו להם מספר פרסומים בנידון

לדר' יורם קנטר !!! תודה רבה לך על התיחסותך . אני אפנה לאגודה לסוכרת נעורים למציאת חומר מתאים. בהזדמנות זו הייתי רוצה להמליץ על ספרך "מתוק לתמיד " שוב תודה ענת דור

שלום ! אבא שלי ( בגיל 55 + ) חולה סכרת ולב . לאחרונה התגלתה אצלו בעיה בבוהן של הרגל , הוא מאבד תחושה בבוהן , והיא כחולה . האם יש קשר ללב א לסכרת ? מה אפשר לעשות אם מדובר בהתפתחות של נמק ( חוץמקטיעה )? תודה .

לדעתי זה ממש קשור לסוכרת, וגם אם לא, חשוב שתפנו בהקדם לרופא. חשוב שיטפל באצבע רופא מומחה כי לסוכרתיים יש לתופעות כאלה משמעות מיוחדת. כמו שנאמר , יפה שעה אחת קודם.

למוטי, נסה לפנות לתל-השומר, המרכז לריפוי הפצע או למרפאת הסכרת בבית חולים וולפסון. לאחרונה היו פרסומים על טיפולי רגליים חדשניים בבתי חולים אלה. נסה לחפש גם באתר זה ותמצא עצות רבות. כיום, מנסים, יותר מאשר בעבר לטפל בבעיות ברגלים באמצעים שונים ולא ממהרים לקטוע. בהצלחה !!!

דוד, רב הסיכויים שהתפתחות הנמק הוא בגלל סוכרת לא מאוזנת הרבה זמן. לא מספיק לקחת תרופות לטיפול בסוכרת, כי אם דרוש גם לבצע מעקב צמוד - בדיקות רמת סוכר ולבדוק האם התרופות והרגלי התזונה עושים את שלהם לאיזון הסוכרת. עדיין לא מאוחר לציין זאת לאביך, אבל כעת צריך לגשת במהירות למרפאת הסוכרת המקצועית ולקבל טיפול דחוף. מצב של נמק הוא התפתחות הגרועה מבין המצבים שאביך עבר קודם ולא דיווח. היו לא גם כאבים ברגליים שמרגישים בהליכה ועוד כמה תחושות שדילג עליהם. מקווה שלא כך הדברים, אבל הטיפול בנמק הוא דחוף. רק בריאות

שלום לך, קודם כל בכלל לא ברור שלאביך יש נמק בבוהן. ההכחלה והירידה בתחושה יכולים להיות שילוב של הפרעה לזרימת הדם העורקית עם נוירופתיה סוכרתית. יש לבצע דופלר של כלי הדם בגפיים התחתונות כולל בכף הרגל, לודא שאין הפרעה לזרימת הדם התקינה. הפרעות כלי דם מופיעות בסוכרת, וגם ההפרעה בלב מיוחסת להפרעה והסתיידות כלי הדם הכלילים המובילים דם ללב. אם יש לו חסימה ברמה של מעל לברך - ניתן לתקן זאת על ידי ניתוח של העורק או מעקפים. אם הבעייה מתחת לרמת הברך לא נמיתן לשפר זאת כירורגית, ודרוש טיפול בתרופות המקלות על זרימתץ הדם ומעבר הכדוריות האדומות בכלים מוצרים. יש להפסיק מייד עישון (באם הוא מעשן) כי הניקוטין מכווץ את כלי הדם. מכל מקום - יש לפנות בדחי]ות למומחה לכלךי דם לייעוץ משולב עם מומחה לסוכרת ולרגל סוכרתית. בהצלחה ד"ר יורם קנטר

קיימת ביעה של ירידת הסוכר באופן דרסטי (אצל אישיה בת 67) בבדיקות גילו שקיים גידול בגודל של סנטימטר על הלבלב האם יש וודאות שאכן הגידול גורם לתופעה בנ"ל והאם המקרים האלו שכיחים בנוסף האם גם גידול סרטני יכול לגרום לתופעה של ירידת הסוכר באופן דרסטי בתודה מראש

פליקס, כן, גידול על פני הלבלב יכול להיות סיבה להתפרצות הסוכרת. מאיר

שלום לך, בדיקות לרמות האינסולין וה C-PEPTIDE בדם יעידו אם הגידול הנ"ל מפריש אינסולין ביתר או לא. יעש דגם מספר מבחנים אנדוקרינים שממריצים את הלבלב טהם מסייעים לאבחנה של גידול מפריש אינולין (אינסולינומה). יש לפנות למומחה לסוכרת או לאנדוקרינולוגיה לסיוע וייעוץ נוסף. גידולי חלבלב יכולים בהחלט לגרום לנפילת סוכר ולהיפוגליקמיה מסכנת חיים. בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום. יש לי חברה בת 25, חולה בסוכרת נעורים כ-20 שנים ובאנורקסיה כשנתיים. אחת הדרכים לא לעלות במשקל עבורה היא לא להזריק אינסולין, וכך הסוכר לא מתפרק בגופה. היא מודעת לנזק שהיא גורמת לעצמה אך המחלה חזקה ממנה. שאלתי היא: מהם בדיוק הנזקים שהיא גורמת לעצמה? ומאילו תופעות היא צפוייה לסבול בעתיד? כמה מהר היא עלולה לסבול מהתופעות? בתודה מראש ענבל

ענבל, אני מניח שחברתך היא סוכרתית התלוייה באינסולין. במצב זה הימנעות מאינסולין תגרור רמות סוכר דם גבוהות ומצב של קטואציטוזיס שעשוי להוות סכנה לחיים. ערכי סוכר גבוהים מהווים סיכון מוחשי ללקות לסיבוכי הסוכרת המקיפים כמעט כחל מה שחשוב - עיניים, כליות, כלי דם, המערכת העצבית, גפיים,כדאי להפסיק. מה לעשות, זהו מצב שתוחלתו רעה. מאיר

מתי מקובל על הרופא להציע לסוכרתי 2 להפסיק עם הכדורים ולעבור לאינסולין. אני מניח שההצעה מבוססת על רמות סוכר לאורך היממה , לפני ואחרי האוכל, רמות המגלובין מסוכרר, אולי משקל החולה וכמובן מינון תרופות גבוה שהשפעתו נמוכה או פסקה. מעניין לקבל תגובות עם ערכים מוחלטים של פארמטרים עיקריים.

דוד, לפי דעתי, במשך השנים, הרזרבה הלבלבית של אינסולין אצל טייפ 2 הולכת ופוחתת. אם לאחר מדידת הרזרבה אומנם זו המסקנה וגופך לא מפתח תנגודת אינסולין, אני סבור שהרופא ימליץ לחולה להתחיל לקבל אינסולין על חשבון או במקביל לחלק מהתרופות שהוא קיבל עד כה. אם הרזרבה היא אפסית, רק אינסולין יכול לעזור לחולה. בוקר טוב

ברמה העקרונית אין ויכוח שמצב כמו שתארת הוא נכון ומתבקש. אבל כשמדובר בסוכרתי שלא הגיע לרמה שתארת אלא עדין התרופות משפיעות לטובה הסיפור קצת יותר מורכב. מוכר לי מקרה שרופא המליץ לחולה לעבור לאינסולין הרבה לפני שמוצו כל האפשרויות האחרות כמו הגדלת המינון התרופתי העומד היום על גלובן אחד ליום. ברור לי שהמצב הוא שהגוף לא מגיב לתרופות אז למעשה אין ברירה אבל מה קורה בתחום האפור. אם אפשר צרפו לנכתב ערכים כדי שכולנו נבין ולא נטעה בהבנת הנושא.

שלום רב! אני בן 24 וסובל מהשתנה מרובה ויש לי ריח חריף מאיזור ערווה בנסוף בדיקת סוכר עצמית שעשיתי לפני ארוחה יצא לי ערכים של 140 האם יש תסמינים בולטים למחלה ?יש לציין שאני טיפוס די חרד וחששן ושמעתי שפחד מתקשר עם סוכר גבוה ?האם זה נכון <? אודה לך אם תענה לי במהרה ! בתודה מראש

קובי, אין צורך להחריד עקב ערך של 140, אבל מין הראוי שתכנס לרופא המשפחה ותבקש עריכת בדיקות כמקובל בקופה שאתה שייך. הרופא יזמין אותך לבדיקות בצום ועוד.. בוקר טוב

בבדיקת דם בצום של 12 שעות רמת הסוכר 81 האם אין זה נמוך ? אני בן 52 בריא אודה לתשובה

זאב, עשה לך גם בדיקה במשך היום, שעתיים אחרי הארוחה ובדוק. אם אתה עדיין קרוב לערך זה, הכל תקין. סה"כ ערך של 81 הוא פנטסטי. בוקר טוב

האם גלוקופאז' מתאים לסכרתי 2 שיש לו מחלות לב? נאמר לי שלפני כ 3-חודשים פורסם בקנדה שתרופה זו מזיקה ללב. תודה

שלום לך, המטפורמין (=גלוקופאג'= גלוקומין=אפופאג') אינו גורם כשלעצמו נזקים ללב. יתר על כן, במספר עבודות בהן נתנו גלוקופג' יחד עם סטטין וכלכלה דלת שומן ללא סוכרתיים, הוכח שהגלוקופאג' תורם למניעת מחלות לב... יחד עם זאת, בשל החשש להתפתחות מצב של "חמצת לקטית" מומלץ להמנע (ואף קיים איסור) לתת גלוקופאג' במצבי אי ספיקת כליות מתקדמת, במצבי אי ספיקת לב מתקדמת, במצבי הפרעה כבדית, במצבי אלכוהוליזם קשה, ובמצבי הלם או שוק. במידע הזה אין כל חדש והוא ידוע ומוכר. לסכום אם כן - התרופה אינה "מזיקה " ללב - ההיפך, אך אין לקחת אותה במצבי אי ספיקת לב בשל החשש שההפרעה בחמצון הרקמות בשילוב עם גלוקופג' תביא לעלית רמות החומצה הלקטית (חומצת החלב) בדם ולמצב של חמצת לקטית (אצידוזיס). [פרטים נוספים על חמצת לקטית ועל פעילות הגלוקופג' תוכל לקרוא בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"] בברכה ד"ר יורם קנטר

תודה רבה

האם יש מידע הקושר בין לחצים נפשיים ועליה ברמות הסוכר. מדובר בעיקר על לחצים יומיים שמופיעים לעיתים די רחוקות בהפרשי זמן גדולים.

דוד שלום לחצים נפשיים יכולים מאוד להשפיע על רמות הסוכר ולהעלותו כמו אוכל ישנם סוכרתיים סוג 2 שמקבלים את הסוכרת עקב טראומה/או מקרה של סטרס. כך שעליך להרגיע את עצמך ולטפל בלחצים הנפשיים במרפאות הסוכרת בבתי החולים בד"כ יש בצוות גם פסיכולוגית שרופא הסוכרת יכול להפנות אותך אליה, חשוב לטפל בצד הזה שנקרא סטרס.

בענין התמיכה הפסיכולוגית זה במקרה שלי קצת מוגזם כי מדובר במספר אירועים בשנה. לא יעזור כלום, כל זמן שנושמים יש חשיפה טבעית לאנשים טיפשים וסתם מרגיזנים שמקפיצים לנו את רמת הסוכר. שאלתי את ששאלתי כי ביצעתי בדיקות לאורך תקופה ובימים הלא טובים שנבעו מעצבנויות וכעסים היו רמות גבוהות ב 30 40 אחוז. מענין אם אחרים ראו תוצאות דומות.

שלום לך, סטרס ועליית הורמוני הסטרס מחמיר איזון סוכרת קיימת ועלול להביא ל"פריצת" סוכרת במי שיש לו נטיה לפתח סוכרת. מידע שלם ומלא בנושא מצוןי בפרק על "סטרס וסוכרת - היילכו השניים יחדיו?" בספר: סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" .צא וראה.

שלום רב השבוע ביצעתי בדיקת דם והתוצאה הייתה נמוכה מהנורמה - 50 ביום הבדיקה הגעתי לא בצום אלא לאחר כוס חלב עם כפית סוכר וקורנפלקס מעט על מצבי הבראותי בן 38, מתעמל רוכב אופניים כפעמיים בשבוע נוטל תרופות באופן קבוע כבר כ 6 שנים - פארילק 2.5 מ"ג * 6 היה לי פרולאקטינומה. כל חיי אחת לחודש לפעמים יותר ולפעמים פחות אני חש בבוקר תחושת חולשה מאוד חזקה אשר חולפת רק לאחר כחצי שעה לאחר שהזעתי באופן קיצוני - או הקאתי. האם יש קשר למושג "היפו" אשמח לקבל כל מידע תודה אבנר מימון

שלום לך, למיטב ידיעתי פארילק לא מוריד רמות סוכר. מומלץ לך לפנות לאנדוקרינולוג במקום מגוריך ולעבור בדיקות כולל העמסת סוכר לאורך ציר זמן ארוך לבדיקת תגובת הגלוקוז, האינסולין וה C-PEPTIDE, כחלק מברור לזיהוי היפוגליקמיה או אינסולינמיה

שמי שמעון אני בן 61 , מקבל זריקת "אינסוליטת" (30 יח' ביום) וגלוקומין (2 ביום). הומלץ לי ליטול גם טבליות כרום (crom picolinat - 30 מ"ג ) פעמיים ביום . כמו כן תרופה שהחומר הפעיל בא היא חומצת אלפא ליפואית תרופה זו הומלצה לאחר תלונות על איבוד תחושה חלקי בכף הרגל. התרופה הומלצה כקורס חד פעמי . ברצוני לדעת האם ניתן ליטול את כל התרופות הנ"ל יחדיו ?

שלום לך, אני לא ממליץ לך לא על כרום ולא על חומצה ליפואית. במחקרים אחרונים הוכח שחומצה ליפואית אינה מועילה בנוירופתיה סוכרתית. מה שהיא כן עושה - בהיא מעלה קצת את רמת הויטמין E האנדוגני, ולכן עדיף לקחת לכל סוכרתי יום יום לפחות כדור אחד של ויטמין E במניון של 400 יחידות (כאנטיאוקסידנט - למניעת "החלדה" של הצנרת). אשר לכרום - רק באם הוכח באמת שחסר לך כרום בדם (מצב נדירק ביותר) יש לשקול השלמת הכלכלה בכרום. [פרוט נוסף בפרק "כרום מגנזיום וכל השאר" בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"] בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום רב, אני סכרתית מזה שנים רבות.לפני כשלוש שנים עברתי נתוחי מעקפים בשתי הגפיים התחתונות, בגלל פצעים קשים שלא נרפאו. הניתוח ברגל ימין לא הצליח ונאלצתי לעבור קטיעה מעל הברך. הניתוח ברגל שמאל הוכתר כהצלחה, אולם תהליך ההחלמה היה ארוך וקשה וכלל השתלת עור. אני מעוניינת לאמץ חתול ורציתי לדעת אם נוכחות חתול לא עלולה ליצור ברגלי תגובה אלרגית ופצעים נוספים, או לגרום לי להחמרה כלשהי במחלה. בתודה ענת

שלום לך, לאנשים רבים קיימת רגישות לפרוות החתול היכולה להתבטא בתגובות אלרגיות שונות. לא תדעי אם לא תנסי.. נוכחות החתול אינה משפיעה און מחמירה איזון סוכרת. באותה מידה אפשר לשאול אם נוכחותך (כבת אדם) לא משפיעה על סוכרת אצל החתול? (כן כן, גם חתולים יכולים להיות חולי סוכרת..) אמצי לךל חתול גזעי ותהני.

שלום רב, אני סוכרתי סוג 2, מטופל ב2 גלוקופז' ליום, סימוביל 10 מ"ג ליום וכדורים ליתר לחץ דם: אוקסאר ווזודיפ. אני לפני בדיקות מעבדה מבקש מד"ר קנטר ומי שיכול לעזור: מה עוד רצוי חוץ מ: b12, fructosamin,ck,microa/creat ratio,hba1c,urea, creatinin,hdl,ldl, cholest, trigli, blood count,urine genral,ferritin, iron נראה לי שחסר תפקודי כבד ומינרלים: כרום, מגנזיום? אודה להתיחסותכם. type 2

שלום לך, עקרונית - יש לבקש בתפקודי בקרה בשגרה לסוכרתי תפקודי כליות ואלקטרוליטים, סידן זרחן, תפקודי כבד, שומני הדם, והמוגלובין מסוכרר (HBA1C). אחת לשנה יש לבצע איסוף שתן ל24 למיקרואלבומין ולעבור בדיקת קרקעית העין כל זה בהנחה שהכל ב סדר. כל שאר הבדיקות הן ייחודיות ויש לבצען בתהם למצב האישי ובמידת הצורך אך לא בשגרה.

שלום! אני עושה עבודה על הסכרת ואין לי תמונות... אם יש לכם תמונות אז אני אשמח מאוד אם תשלחו לי לאיי מייל [email protected] תודה רבה זה דחוף!!!!! אופק

אופק,אם את בכיתה ו'2 בבית ספר אוסישקין כפר סבא אז את יכולה לשלוח לי חלק מהתמונות שתקבלי? אלינור לבוביץ'

http://www.matalk.co.il/docy/18_072.htm http://www.metukim.co.il/ http://www.tcb.ac.il/type1file/ http://www.diabetes.org/main/application/commercewf

שלום. מעת לעת אני מדפדף בדפי האינטרנט ומגלה כל מיני דברים ,שלך ותדע אם יש בהם ממש. כך למשל אני קורא באתר על סוכרת,בדף של סולגאר..שיש המון תרופות טבעיות העוזרות לטיפול בסוכרת. האומנם. ב. אני גם קורא על תרופה שממעטת שומן בגוף ועוזרת למלחמה בסוכרת..xenical היש ממש בדברים. תודה.

שלום לך, סולגאר היא חברה המשווקת ויטמינים ותוספי מזון "טבעיים" ולכן לא פלא שהאתר שלהם מלא תשבחות ודברי הלל למוצריהם. מומלץ לך לעיין במאמר "תרופות אלטרנטיביות" באתר www.matalk.co.il. אשר לתרופה המפחיתה ספיגת שומנים - זה נכון, הקסניקל היא תרופה מצוינת לצורך טיפול משולב בדיאטה להורדת משקל מבוקרת לאורך זמן. במחקר אחרון בשם XEDOS אף הוכח שהטיפול בה בשילוב עם תרופות עוקפות לבלב משפר משמעותית את איזון הסוכרת בסוכרתיים עם סוכרת מסוג 2. הבכעייה היא שמחירה מאד גבוה. באתר צוין למעלה תמצא גם ידיעה טרייה על מחקר זה. בברכה ד"ר י ורם קנטר

אולי מישהו יוכל לעזור לי ולהסביר לי מה משמעות של תוצאה 12- בבדיקת INSULIN AB? מצויין שהסקאלה הנורמלית בין 0-60. רמת הסוכר שלי תקינה (בצום) עם נטיה לערכים נמוכים (בבדיקות שאינן בצום). האם ייתכן שזה קשור לטיפול שאני מקבלת באלטרוקסין (אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומבצקות לא מפוענחות). תודה

שלום לך, מישהו רצה לבדוק אצלך נוגדנים, ובין השאר בדק נוגדנים כנגד אינסולין. הערך הוא בתחום הנורמה ואין לך מה לחשוש. האם הוא טעה ורצה למכעשבה לבדוק נוגדנים נגד תירואיד?... אין קשר בין רמת הנוגדנים לאינסולין לבים העובדה שאת מטופלת באלטרוקסין בברכה ד"ר יורןם קנטר

אולי מישהו יוכל לעזור לי ולהסביר לי מה משמעות של תוצאה 12- בבדיקת INSULIN AB? מצויין שהסקאלה הנורמלית בין 0-60. רמת הסוכר שלי תקינה (בצום) עם נטיה לערכים נמוכים (בבדיקות שאינן בצום). האם ייתכן שזה קשור לטיפול שאני מקבלת באלטרוקסין (אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומבצקות לא מפוענחות). תודה

ע"ע, מדובר באינסולין AntiBodes (נוגדנים). נא לקרוא את הקובץ היפה הזה http://www.ibl-hamburg.com/aa/engl/mg13041_insulin-ab_ria_le.pdf

לזר שלום, ניסיתי בחוסר הצלחה לפתוח את הקישור שצרפת. הגעתי למסך ריק בכל פעם. כמו כן נכנסתי לאתר של IBL וגם שם לא הצלחתי לנווט לעבר הקובץ עליו המלצת. אודה באם תציין מה עלי לבחור בתפריטים על מנת להגיע אליו ועוד יותר אודה באם תסביר לי מעט מהו טיב הבדיקה שעברתי ומה משמעות התוצאה. תודה

מדוע שאלתי מ12.10 טרם נענת?

שלום לך רחל, צר לי על שלא קבלת תשובה לשאלתך. הבעייה היא שיום לאחר מכן, ב 13/10 הייתה התכתבות סביב שאלתך, שכפי שנראה לי היום- לא הייתה רלבנטית. אשר לשאלה - לא פעם נזקקים גם סוכרתיים להזרקת חומר לתוך פרקי הברך או הכתף או במקום אחר המכיל סטרואידים. הדבר "מקפיץ" את רמות הסוכר ל3 הימים הראשונים, לכן מותר לך בתקופה זו להגביר את מינון הגלוקורייט שהוא תרופה ממריצת לבלב ומותר לקחת עד 6 טבליות ליממה (2X3). באופן עקרוני לתקופה ממושכת מומחלץ להתייעץ עם רופא המומחה לסוכרת באשר לאיזון הקבוע והצורך לשינוי/שילוב תרופות נוספות לאיזון הסוכרת במידת הצורך. בברכה ד"ר יורם קנטר

מהן רמות הסוכר הנחשבות ללא בריאות, בבדיקת דם (במכשיר accutrend sensor) ?

שלום לך - כל רמה בצום של מעל 110 מג$ , או שתעיים אחר האוכל של מעל ל 140 מג%נחשבת "ללא בריאה". אם היא בצום מעל ל 126 מג% או שעתיים אחר האוכל מעל ל 200 מג% זהוי כבר סוכרת "של ממש" הדורשת טיפול איזון ומעקב. ברכה ד"ריורם קנטר

לאחרונה התחלתי לעשות דיאטה ספירת פחממות הנושא דורש חישובים יום יומים אולי מישהו מכיר תוכנה בעברית המאפשרת הכנת תפריטים . בתודה יוסף

שלום לך, עצתי לך היא להיות במעקב משולב עם דיאטנית מבינת ענין. העיסוק הכפיייתי העצמוני בדיאטה רק יכניס אותך למתח מיותר, של עמידה/אי עמידה במטלות שלקחת על עצמך. הדיאטה צריכה להיות מותאמת לך אישית, כפפה לי, ומומלץ מאד לבצע זאת עם דיאטנית מנוסה.

יוסף שלום יש ספר של ספירת פחמימות שמקיף את כל החומר מכל צדדיו , תוכל לקנותו באגודה לסוכרת נעורים יש להם גם אתר באינטרנט .

בוקר טוב יוסף, לאחר שתעשה המון חישובים ויעבור זמן ותקבל שערות שיבה, תראה שאין צורך לבצע שום חישובים עם תוכנה. הכל יבוא לך במקומו כאשר אתה מבין מה אתה אוכל. מבין, הכוונה מבין ולא רק יודע. ממש צריך להבין. התוכנה לא יכולה לעזור לך בחישובי דיאטה. היא יכולה לכל היותר לבצע את החישוב היבש, אבל לא זאת אתה צריך אני מבין. עד היום לא נולדה תוכנה אשר יודעת חישובי דיאטה, יוסף. רק הראש של האדם והעיניים עושות את הדיאטה הנכונה. בעיקר הראש ואחר כך העיניים. תיהי בריא

לכולם שלום שמי נטע ואני עושה עבודת חקר בנושא סכרת הנעורים הייתי נורא שמחה אם הייתם יכולים לספר לי על המחלה בתודה מראש נטע

נטע, את יכולה לארגן את עבודתך (את לא עושה חקר, אלה רק עבודה, יש הבדל!) מהאתר של מאיר. הנה כאן: http://www.matalk.co.il בוקר טוב

שלום לך, מומלץ שתתקרשרי לקבלת חומר לאגודנ לסוכרת נעורים שדרות רוטשילד 10 תל אביב טלפון: 5160171 03 פקס 5100724 03 ומובטחני סיסייעו לך שם (הם לשם שינוי אגודה רצינית..)

ד"ר יורם קנטר כתב/ה: > > שלום לך, > מומלץ שתתקרשרי לקבלת חומר לאגודנ לסוכרת נעורים > שדרות רוטשילד 10 תל אביב > טלפון: 5160171 03 > פקס 5100724 03 > ומובטחני סיסייעו לך שם (הם לשם שינוי אגודה רצינית..) מי הם אלו שאינם רציניים. חשוב לא להשאיר נקודה זו תלוייה באוויר כדי שניתן יהיה להישמר מהם.

נטע , 1. האם את ד"ר נטע ? מבית חולים סורוקה מחלקת ילדים ב' ? 2. אם את צריכה מידע אז את יכולה לכתוב לי , אני סוכרתי די חדש (אבל מבין!) אשפזו אותי ל4 ימים בחופש סוכות , והאחות איילה כהן , והרופאה ד"ר הרשקוביץ , טיפלו בי (יפה מאוד) ולימדו אותי ואת משפחתי הכל!!! דור

מה המצב? טוב אז דבר ראשון אני לא דוקטור נטע אבל תודה על המחמאה. אני תלמידת כיתה ט' מהבית ספר עמי אסף שנמצא במרכז. אני עושה עבודת חקר בנושא סכרת נעורים אבל עדיין לא ניסחתי את שאלת החקר בגלל ז פניתי לפורום הזה כדי למצוא מידע ואולי להשתמש בו כדי לנסח לי שאלה ד"ר יורם קנטר הפנה אותי לאגודה למען ילדים סוכרתיים והם שלחו לי חבילה מפוצצת בחומר ועכשיו זה רק סיבך אותי יותר מפני שאני צריכה להתמקד על נושא אחד מצומצם שעליו משפעיה המחלה ואני לא מוצאת נושא כזה שיש עליו די חומר אז אם אתה יכול לעזור לי להתחיל את העבודה בלנסח שאלת חקר אשמח מאוד טוב בטח שיעממתי אותך עם הבעיות שלי אז תודה רבה אם קראת עד עכשיו נטע.

תודה רבה למשיבים ובנוסף ברצוני לציין שכל הטיפול בי נעשה ע"י שיחות טלפון עם מרפאת הסוכרת ומשנים את זמני וכמות ההזרקות . לפי דעתי הגוף שלי כאילו מתרגל לאינסולין ולאחר כיום יומיים חוזר לרמות גבוהות ולפעמים גם להיפו דבר שמייאש אותי מאד. האם מישהו יכול להמליץ לי על רופא טוב באיזור חיפה ? ואם אפשרי לקבל מס' טלפון לתיאום ביקור? תודה רבה אבי

אבי, שיחות טלפון לא יעזרו. עדיף שתעשה זאת לבד. גם לאחר שתיקבל יעוץ הכי מלומד שבעולם לא תוכל להמלט מטיפול עצמי. עם כדורים ואינסולין ביחד אתה לא הולך להיות מנצח. יש משהו שעדיין חסר במשואה של המחלה.

מה לדעתך עלי לעשות ? והאם כדאי לפנות לרופא בכיר ? תודה

אבי, אנו לא ממליצים כאן על רופאים. זה לא אתי, כך אנו סבורים. אבל יש רופאים טובים באיזור חיפה. אתה צריך לקחת את נושא האיזון לידך. פשוט כך. ואני מצטרף למה שהציע לזר ] המגמה היא אינסולין הומולוג המהיר המיושם ביותר הזרקות, ממש בסמוך ובהתאם למועדי האכילה, ובמינונים קטנים יותר. כך גם תמנע אירועי היפו. שבוע טוב, מאיר

האם את מקפיד באופן קפדני והדוק על דיאטה מתאימה ועל פעילות גופנית? דיאטה - להזכירך זה לא רק מה אוכלים אלא גם כמה אוכלים ממה שצריך ומותר וגם מתי.

אני חושבת שעל מנת להגיע לאיזון, משום מה צריך לעבור מספר מדורי גיהינום, רק אחרי שאנו לומדים, ולומדים המון על המחלה אנו בשלים יותר להתמודד איתה. אבל כדאי לזכור שעדיף ללמוד מהר, כדי למנוע ככל האפשר סיבוכים. בקשר לרופא מומחה אני מציעה בחום. ככל שהרופא מומחה יותר הוא יעזור לך לצאת לדרך המלך מהר. דרך אחת להגיע למומחה היא להתקשר לשרותי הרפואה הפרטית שליד בתי החולים, ולהתעניין מי המומחים שלהם. אם אתה חבר במכבי אתה מקבל החזר נכבד עבור עד שלושה ביקורים בשנה. איזון נעים מלי

לאבי שלום, אני לא מבינה מה כל ההתבכבצ'ות הזאת. אתה גר - למיטב זכרוני כך כתבת - באזור הצפון. במקום כל מיני עצות שאין לך מה לעשות איתן - כי הן לא מגובות ברצפט, תתקשר למרפאת סוכרת ברמב"ם. שם תעבור בדיקות מקיפות, ואח"כ תשוחח עם רופא מומחה לסוכרת - אולי אפילו תזכה להגיע לד"ר קנטר, ותקבל הדרכה וטיפול שאני מקווה שיביאו אותך לאיזון. אז יעלה לך 300 ש"ח, הבריאות לא שווה יותר? אגב, עם ערכי הסוכר שלך בצום - נראה לי שההמוגלובין המסוכרר שלך הוא הרבה מעל 8.2. תהיה בריא, ותספר לנו חוויות ממרפאת סוכרת ברמב"ם. תירץ.

שלום רב, יש לי פאלם ואני מצאתי את תוכנת glucopilot מאד טובה אך היא עולה 30$. האם יש למישהו תוכנה חופשית דומה לפאלם. בתודה אהרן

אהרן, אז אתה מחפש freeware, אבל בחירתך היתה טובה מאוד ועדיף שתשלם $30. לא רק חומרה אלה גם תוכנה עולה כסף, נכון. שבת שלום

שלום רב אני בן 50 ולפני כ- 10 חודשים התפרצה אצלי סוכרת שהיא כנראה מקבילה לסוכרת נעורים . בהתחלה טופלתי בגלוקומין 3 כדורים ליום אולם לא עזר ואז עברתי להזרקת אינסולין בערב אני מזריק 13 יחידות של מיקסטרד ובבוקר 13 יחידות של אינסולטרד (בנוסף לכדורים בבוקר גליבטיק ובצהרים ובערב גלוקומין) ועם כל זאת אינני מצליח לאזן את רמות הסוכר . רמות הסוכר אצלי משתוללות ומגיעות ל- 250-450 . מה עוד אפשר לעשות ? בתודה מראש אברהם

אבי, איזון הסוכרת אינו מעשה פשוט ומחייב התאמה ומדידות בין המזון, הפעילות ומינון האינסולין. אני לא מבין כ"כ בתופעה של שימוש בכדורים ובאינסולין. אבל נראה לי שמשהו אינו מספיק, וזה כנראה האינסולין. צריל להעלות לדעתי את מינון האינסולין היומי עד לקבלת ערכים רצויים ואזי להתייצב. אתה יכול להשתמש בכלל אצבע שסה"כ מינון האינסולין היומי (של כל סוגי האינסולין שאתה משתמש ביום) צריך לנוע בסביבות משקלך מחולק ב- 2. כך שאם אתה שוקל נניח 80 ק"ג, מדובר בכ- 40 יחידות. צריך גם לבדוק אם לא מתקיימת אצלך תנגודת לאינסולין, וניתן גם לבדוק את תפקודו של הלבלב. אבל ניתן לבדוק את תגובתך לאינסולין בפשטות. מבצעים הזרקה במינון מובחן, ובודקים מספר פעמים את סוכר הדם. אם הערכים יורדים ברצף של זמן, אות וסימן הוא זאתה מגיב יפה לאינסולין וכל מה שנותר לך הוא למצוא את המינון הנכון. חשוב, אבי, להוריד את רמות הסוכר הגבוהות בדם. בהצלחה, מאיר

שלום אבי, בנוסף למה שמאיר אמר, ברצוני לומר לך שאני אישית מאוד מעוכזב מהמיקסטרד וגם האינסולטארד. אני לא הצלחתי להתאזן לאורך שנים רבות עם שניהם, וגם כאשר הוספתי עליהם ולוסולין (רגולר). רק עם הומלוג והמשאבה הצלחתי "לעלות לבד על הסוס". אם אתה על רמות הסוכר שציינת, נראה לי שאתה מחוץ למסגרת ויש משהו שעליך לברר היטב עם הרופא שלך. עדיף שתיגש למומחה במרפאה המקצועית. אין מחלה "מקבילה" לטייפ 1. יש טייפ 1 ויש טייפ 2 עם הטייות מסוימות, אבל המושג "מקביל" הוא המצאה מאוד לא אינטליגנטית. שבת שלום

שלום לך, קודם כל צריך לסווג אותך ולהגדיר את סוג הסוכרת שלך, דבר הנעשה לפי בדיקות/תשובות תפקוד ורזרבה לבלבית אנדוגנית (כלומר - מה הלבלב שלך מפריש באמת ובמקור). ניתן לבצע זאת במרכז לסוכרת ברמב"ם או במרכזים גדולים אחרים בארץ. לרוב הקופות "מורחות" את הבדיקה והביצוע והמידע אינו שלם. גם אם אתה עם סוכרת מסוג 1 - יתכן שעדיי ו הלבלב שלך מתפקד אם כי בכמות פחותה, אך כמות האינסולין המופרשת בלבלב שעדיין "חי ובועט" לא מבוקרת מצטרף ל"חגיגה". אם יש לך סוכרת מסוג 2 כחלומר פעילות/רזרבה לבלבית מעל ומעבר לתקין בתגובה לארוחת מבחן - הרי שאז יש למצות קודם כל את ארסנל התרופות עוקפות הלבלב לפני ש"קופצים" עליך עם אינסולין. (מכאן שאתה זקוק לרופא טוב שמבין עניין ולמערכת תןמכת היכולה לבדוק אצלך מה שצריך (תפקוד ורזרבה לבלבית, נוגדנים וכ') מומלץ גם שתקרא את הפרקים על "הטיפול התרופתי+הטיפול באינסולין בסוכרת" בספרי סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" ותבין טוב יותר מה קורה ומה האפשרויות. בברכה ד"ר יורם קנטר