פורום סוכרת

הים רמת הסוכר שלי נעה בסביבות 160 כאשר אני משתמש בכדור אחד של גלוקומין לדעתי אני צורך מעט מאוד מוצרים הגורמים לסכרת. בהחלט יכול להיות שאני נאיבי או מחוסר ידע למה שאני צורך אבקש את עצת הפורום לדרך פעולה נכונה. תודה מראש אברהם

שלום רב, האינפורמציה שמסרת אינה מספיקה. הוסף פרטים על הרגלי תזונה פעילו גופנית וכד'

שבת שלום אברהם, אחד הקשיים בפניהם עומד כל סוכרתי הוא להיות מאוזן. ראשית, רצוי מאוד לדעת מה שיותר על המחלה. ניתן לחפש חומר עליה באתרים שונים, או פשוט לקנות את ספרו של דר' קנטר, מנהל הפורום. בנוסף, כל סוכרתי חייב בבדיקות קבועות אחת למספר חודשים, אני מקווה שאתה יודע מהן ועובר אותן. חשוב מאוד להיות בקשר עם דיאטנית מומחית לסכרת אשר תדריך אותה באשר לתזונה נכונה ותנסה להרכיב לך דיאטה וסדר יום ראויים. ציינת רמת סוכר של 160, אבל לא ציינת מתי, לפני הארוחה, אחרי הארוחה. בדרך כלל יש חשיבות לכל הדברים הקטנים, וטוב שאתה מודע. הרבה בריאות ושבת שלום

בקשר לחילוקי הדעות לשאלתי ועל התשובה שקיבלתי את התשובה אני מחפשת מאיזה מומחה לסכרת שיכול לעזור לי להביא את הצדק או לעורר את הספק ולנסות להילחם בדעת מומחה אחד שלפי מצב רוחו באותו רגע החליט עובדה שאינה צודקת. ולגבי השופט מכריעה. אודה עם איזה מומחה יענה לי על שאלתי בתשובה רצינית. חן חן

שלום לך מכת אל, אין לך שום צורך במומחה סוכרת. מומחה כזה טוב כדי ללמדך לאזן את הסוכרת שלך ולטפל בעמצך. זו בדיוק הצעתי עבור מומחה סוכרת. בבית המשפט אתה צריך עורך דין. יש הבדל, וכמובן הצלחתך בבית המשפט לא קשורה בכלל להיותך סוכרתי או לא וכמובן בלי קשר לסיבות מקור התחלואה. את זה אתה צריך להבין, זה הכל.

נניח שאני מומחה בינלאומי לסוכרת נעורים שנגרמה מתאונת דרכים , כל תשובה שתקבלי כאן ממני לא תהיה קבילה במשפטך. צודק האומר, קחי עו"ד ותתיעצי רק איתו.

לאחר תאונת הדרכים שלאחרייה ובעקבותייה חלתה בתי בסוכרת נעורים תבענו בבית משפט השופטת מנתה מומחה לסוכרת מטעם בית משפט שהמליץ לבית משפט להכיר בקשר בין תאונת הדרכים שבה הייתה ביתי מעורבת לבין מחלת הסוכרת שפיתחה קשר של חשיפה שגרמה להקדמת המצב הקליני של סוכרת גלוייה. אך כשנשאל המומחה האם ניתן להעריך בכמה הוקדמה התפרצות מחלת הסוכרת?ואם כן באיזה תקופה מעריך זאת המומחה,הוא ענה "סביר ש בעת התפרצות המחלה הקלינית רזרבה של תאים מפרישיי אינסולין הייתה מוגבלת ביותר שכן הופעת הסוכרת לא לוותה בירח דבש תקופה שבה האדם אינו נזקק לאינסולין לאחר פרוץ הסוכרת הייתה מרמזת על רזרבה גדולה יותר ולכן בניחוש מושכל אני מעריך בשנתיים עד 5 הוקדמה המחלה ". שאלתי איך יכל המומחה לקבוע זאת ולנקוב בשנים? כל רופא שאני מתייעצת עימו טוען שזה לא מדוייק ולא ודאי והכל סטיסטי איך מומחה מבית משפט יכל לקבוע את עתיד בתי ולנקוב בשנים?בן אדם שמת במלחמת מפרץ מהתקפת לב אפשר לומר שלולא המלחמה היה מת מהתקפת לב שנתיים אחרי? היכן נוכל למצוא חומר לסטירת דבריו? אודה לך על יעוצך!

ממי את מבקשת תשובה? ובכלל, את לא יודעת שחוק זה לא צדק ובבית המשפט לא תמצאי צדק ולפעמים אפילו גם לא חוק. סיכוייך לקבל אמת בבית המשפט הן חמישים אחוז. מקסימום. עניין של סטטיסטיקה.

שלום לכולם! קוראים לנו בר אופק והגר ואנחנו מכיתה ו' ורצינו לדעת על הסכרת מפני שנתנו לנו לעשות עבודה במדעים. אין לנו חומר ורצינו לראיין חולי סוכרת לעבודה בבקשה תחזירו תשובה מהר בר אופק והגר כתובת אימייל נוספים: [email protected]

שלום לכם. אם אתם רוצים לדעת יותר על סוכרת, הכי טוב שתשאלו כאן ואנחנו נענה. ואם אתם באמת רוצים ללמוד, אז תוכלו לדפדף בדפים אחורה כאן בפורום ותוכלו גם להיכנס לאתרים שעוסקים בסוכרת דרך הכניסה בצד שמאל למעלה בדף הכניסה לפורום הזה. בהצלחה

http://www.sukeret.co.il/

מומלץ לכם לעיין בספר החדש של ד"ר קנטר על הסוכרת. הכל נמצא שן ובשפה פשוטה שיהא גם לכם קל להבין.

שלום לכולם מזה כשבועיים אין לי היפו להפך רמות הסוכר גבוהות מאוד בימים האחרונים אני סובלת מכאבי שיניים ואפילו התחלתי לקחת אנטיביוטיקה ובנתיים רמות הסוכר עולות למשל אתמול הלכתי לישון עם סוכר 275 נתתי 10 יחידות (במשאבה) קמתי בבוקר עם 392 נתתי 16 יחידות לאחר שעתיים ירד ל-324 נתתי שוב 12 יחידות ומה אתם חושבים במקום לרדת מדדתי שוב לאחר שעתיים ורמת הסוכר 470 כמובן שנתתי בולוס נוסף של 25 יחידות. רציתי לשמוע מכם במיוחד מלזר האם יש תועלת לכל הבולוסים שאני מוסיפה האם היה לך מצב דומה שמניסיונך אתה יכול להציע עצות, או לכל אחד אחר בפורום זה? מחכה לתשובות חלי

היי חלי, אני כל כך מצטער לשמוע על בעיה כזו.גם אני זוכר שאחרי הניתוח שעשיתי לא יכולתי לרדת מ-150. רב הסיכויים שהאנטיביוטיקה משחקת תפקיד של חוסם ההאינסולין בגוף. מקווה שזה זמני. אבל, כאשר את מחליפה סט, קחי אינסולין מבקבוקון אחר כדי לברר מה טיבו של זה הנוכחי. הצעה שלי עד חלוף תקופת האנטיביוטיקה: החזיקי קרוב לידך מזרק עם הומלוג או נובורפיד. הספר אומר, שאם קורה פעמיים ברצף חוסר רגישות לאינסולין, קודם מזריקים עם מזרק ואחר כך בודקים בעיות של המשאבה. אבל, אני עדיין חושב שהסיבה באנטיביוטיקה. הרגישי טוב ומהר

לזר תודה, לקח קצת זמן עד שערכי הסוכר ירדו כעת השעה 6:30 והערך הוא 130 אני מקווה שהערכים בתהליך ירידה לגבי הסט של המשאבה החלפתי כבר בשעות הבוקר כשראיתי שהסוכר עולה. היום כבר עברתי את המאה יחידות אינסולין כמו בימי הזריקות . היתכן שבאמת אנטיביוטיקה מעלה את הסוכר או בגלל שכנראה היתה לי דלקת בשיניים? ביי חלי

היי חלי, מה שאת מתארת קורה לכל בעל משאבה אני מניח, וזה בהחלט תקלה שצריך לאתר. תחשדי בהכל, החל מהמשאבה וכלה בצינורית התחובה בעור. אבל היות ואת מספרת שכל התקלה מתמשכת כבר שבועיים, אין ספק שהחלפת את כל המכלולים המתכלים. ולכן החשד שלי הוא בתקלה מכנית במשאבה. אבל גם זה לא מסתדר כי אני מניח שהאינסולין נגמר במיכלון. ולכן, אולי נותר לחשוד באינסולין עצמו? עכ"פ, אסור להותיר כך את המצב. ניסית שימוש במזרק כדי לבחון שאת מגיבה לאינסולין? אם לאו, חובה להתייעץ ברופא. אולי פיתחת תנגודת לאינסולין? מאיר

בוקר טוב, איני מומחית לטייפ 1, אבל ברצוני לספר על מאמר שקראתי לאחרונה, שמדגיש שסוכרתי ש"חוטף" מחלה כלשהי, שפעת, דלקת... רמות הסוכר שלו משתנות מידית, בדרך כלל עולות, ורצוי מאוד להתיעץ עם הצוות המטפל כיצד לנהוג בזמן המחלה, מה עוד שקורה שאין תאבון וקשה לשמור על הדיאטה הרגילה. קורה שסוכרתי טייפ 2, לפעמים צריך להזריק לו אינסולין על מנת להתגבר על התקלה הזמנית.

אני בת 32 ולאחר שתי הריונות סכרתיים קיבלתי סכרת ברצוני להכנס להריון נוסף כרגע אני מאוזנת ע"י דיאטה והערכים אחרי שעתיים לא עולים על 120. האם הריון נוסף ירע את מצבי לאחר ההריון. האם כדאי לוותר על הריון נוסף? אשמח לשמוע מנסיונן של נשים אחרות.

שלום לך, עקרונית, הריון בסוכרתית הנמצא תחת מעקב צמוד של מומחה לסוכרת, ובמהלכו נשמרות רמות האיזון בקפדנות, כולל אינסולין במידת הצורך - לא צריך להחמיר סוכרת קיימת עם סיומו במז"ט.

ד"ר נכבד:תודה על תשובותך ברצוני לשאול עוד שאלה,האם ניתן למדוד את רזרבת התאים מפרישיי האינסולין בעת,ולאחר התפרצות המחלה הקלינית ולקבוע אם הייתה מוגבלת או לא לפי תקופת ירח דבש,ועל ידי זה להעריך בכמה הוקדמה התפרצות המחלה אצל החולה? האם יתכן שלעולם גם לא הייתה מתפרצת לולא התאונה,הדחק?? האם יש חומר בנושא? בתודה רבה רבה רבה רבה מאור חשובות לי תשובותך

שלום רב לך, כבדיקת שגרה לא ניתן למדוד אתל מסת הפאים הפעילים בגופך במצבים שתארת. מה שכן ניתן למדוד זה את הפעילות שלהם הכוללת המתבטאת בכמות האינסולין (על סמך רמות ה C-PEPTIDE ), ואת הזרזרבה התגובתית שלהם להעמסה או ארוחה פחמיתית ותגובתם לאורך ציר הזמן. לא ניתן לקבוע חד משמעית את תגובת הדחק לכולם, וזאת משום שכל "דחק," שונה ממשנהו, ןלאותו דחק מוגדר - אנשים שונים מגיבים כל אחד בצורה שונה. ה,"נטיה" לפתח סוכרת היתה טבועה בך גם קודם לכן. ה"רחק" גרם אולי ותרם ל"התפרצותה" המוקדמת ואלמלא היה אולי היית מפתח סוכרת מאוחר יותר או בכלל לא. בסוכרת כמו בפוליטיקה אין "לעולם לא"...- [לפרוט נרחב נוסף - מומלץ שתקרא את הפרק:"סטרס(דחק) וסוכרת - היילכו השניים יחדיו?" בספר:",סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי".] בברכה ד"ר יורם קנטר

עקב ולאחר תאונת דרכים,בתי בת ה5- חלתה בסוכרת נעורים. ושאלתי,האם אפשר לדעת איזה כמות או מידת רזרבת תאים מפרישי אינסולין הייתה בגופה בעת התפרצות המחלה הקלינית,לפי זמן תקופת ירח הדבש? האם תקופה כזו שבה האדם אינו נזקק לאינסולין לאחר פרוץ הסוכרת יכולה לרמז על רזרבת תאים מפרישי אינסולין גדולה או קטנה יותר,ולפי זה לקבוע ולהעריך את זמן הקדמת התפרצות המחלה? האם יש מאמרים,מחקרים,על תקופת ירח דבש והשפעת על זמן התפרצות המחלה? תבורך על תשובתך!

מתנת אל, סוכרת מסוג 1 כפי שפרצה אצל ביתך נובעת מהרס חסר תקנה של תאי הלבלב מפרישי האינסולין. זהו תהליך בלתי הפיך לצערנו ותקופת ירח הדבש אינה מעידה להבנתי על תחייה מחודשת של התאים אלא תגובה בת חלוף לטיפול התרופתי. אולי את מעלה רעיון של "שיחזור" תקופת ירח הדבש, אבל זאת תקופה החולפת ולאחר ההימנעות מאינסולין נצרכים לו שנית. הרקע להתקפה של המערכת החיסונית על הלבלב הוא כנראה בזיהוי לקוי של המערכת הרואה את תאי הלבלב כאוייב, ולאחר שהרס הלבלב הושלם אין למעשה מה לעשות. יש כיום עדויות מעודדות המצביעות על האפשרות לעצור את התהליך אם מזהים אותו, אבל לאחר התפרצות הסוכרת חוששני שכבר מאוחר. מאיר

הודעה זו עבור פרופ' יורם קנטר. יש לי אחות בת 47 שגרה בלוס אנג'לס. לפני מספר חודשים ללא התראה מוקדמת היא נכנסה למצב של seizures בשנתה. איבדה הכרה והובהלה לביה"ח. מצב זה קרה מספר פעמים בחודשים האחרונים. לרופאים אין הסבר. לאחר מס. חודשים אובחן אצלה קריסה של הלבלב וסכרת ברמת 1000 מסוג 2 . כיום היא מזריקה 5 פעמים אינסולין ביום. אין צורך להגיד שחייה השתנו מקצה לקצה. בין השאר נאסר עליה גם נהיגה. לאחר טלטלה בין רופאים רבים רופא נורולוג ב-UCLA חושב וקובע שיש לה מה שנקרא stiffman syndrome . זאת לאחר שהיא מדווחת על שרירים מתוחים ועובדה שלפעמים היא פשוט לא יכולה לזוז. שאלתי היא האם יש מומחה בארץ לבעיות כמו שלה? מיהו ? היא מבקשת לקבל חוות דעת שניה מרופאים בארץ לאור העובדה ששם הרופאים בד"כ לא יודעים אם יש קשר בין הסכרת ו-seizures ובעיות השרירים. אין להם הסבר לקריסה של לבלב בגיל הזה ללא הסטוריה מוקדמת גם לא במשפחה. וגם הרופאים לא יודעים מה המחלה בדיוק ואין להם גם טיפול או פתרון לבעיה. אודה לך על תשומת ליבך לנושא זה. בתודה רבה רבה.

שלום לך, כמי שעה דוקטורט ב USC , האוניברסיטת התמקבילה ל UCLA בלוס אנג'לס, למדתי להעריך את מומחיותם שך המומחים שם, ולא הייתי מזלזל באבחנותיהם. אם את רוצה בכל זאת לקבל חוות דעת נוספת, פני לכל מומחה נוירולוגי העומד בראש מחלקה כזו במרכז רפואי גדול, אנחנו לא "ממליצים" על מומחה זה או אחר. תסמונת ה,סטיף מאן" או תסמונת "האדם הרקוש, בעברית היא הפרעה נוירולוגית נדירה שלפי מיטב ידיעתי אינה נובעת מסוכרת. היא לא פעם קשורה בתהליכים גידולךיים שונים, ואילו במקרים בהם היא מןופיעה ללא קשר לגידול , הרי שתוארו בה המצאות נוגדנים כנגד GAD האנזים הנקרא דהידרוגינזה של החומצה הגלוטמית [אשר למרבית הפלא - מקדימים גם את הופעת הסוכרת בחלק מהמקרים...] הארוע של פרכוסים עלול להופיע כאשר יש מוקד אפילפטי כל שהוא, וארוע של היפוגיקמיה קיצוני יכול "להפעיל, אותו - אך גם מצב זה הוא נדיר. בברכה

אבי חולה סכרת וחבר בקופת חולים כללית. אבי עבר כבר קטיעה של אצבעות בכף הרגל. יש לי את ההרגשה כי בקופת חולים לא מטפלים בו כמו שצריך. רציתי לקחת אותו לבדיקות מקיפות שיראו איזה תרופות הוא זקוק לקבל והאם התרופות שהוא מקבל הוא באמת צריך לקחת במסגרת בי"ח רמב"ם (שעלה כאן כמה פעמים) ונאמר לי כי הם מקבלים רק חולים שעדיין לא הובחנו ולא מקבלים חולים שהובחנו. האם יש מידע על מרכז רפואי שעורך את כל הבדיקות לחולה סכרת מוכרז ? אשמח לקבל כתובת וטלפון.

מקווה שתשובתו תזכה אותך ואביך בטיפול נאות בוקר טוב

מיכאל שלום. מניסיון אישי אני יודע שבי"ח רמבם מקבל במסגרת יום אישפוז חולי סוכרת שאובחנו , במסגרת אותו יום החולים עוברים[יום ד' אחת לשבועיים] נערכים בדיקות לצורך קביעת מצבו של החולה והמלצה לגבי התרופות שהוא אמור לקבל. יגאל

מהי בדיקת מבחן גלוקגן? מהי בדיקת HOMA נוגדני GAD האם יש עוד נוגדנים?

שלום שרון, עד שד"ר קנטר יסביר לך את המושגים, את יכולה לעיין במקום הזה לגבי בדיקת ה-HOMA http://www.imbiomed.com.mx/Innsz/Nnv53n5/english/Znn015-05.html וכאן לגבי ההגדרה היפה של האנטי-GAD: http://www.childrenwithdiabetes.com/dictionary/g.htm קריאה נעימה

שלום רב! הנני סכרתי סוג 2 , מקבל גלוקופג' 850 מג' וגלובן 5 מג'. אני מאוד מעוניין להשיג גליקמיק אינדקס, אם קיים בעברית ומותאם למוצרים ישראליים. בברכת שנה טובה

אלון, תוכל לעיין בנושא הזה בדפים שלי, אבל ממש נכון להיום, קיים רק האינדקס הגליקמי של מלווח בכמה סוגים שלו וגם קוגל (קיגל - משהו מאוד אשכנזי עם תפוח עץ). הנה כאן http://www.tcb.ac.il/type1file/gi.html יש טבלה מעודכנת מאוד רצינית בדפים של מנדוסה. כל טוב

ללזר, איך זה להתחיל את השבוע בלי עישון ? באשר לאינדקס, איך אומרים ? המתחיל במצווה אומרים לו גמור. מה דעתך להסביר קצת לגבי GLYCEMIC INDEX LOAD הנושא מענין, בעיני לפחות.

לד"ר קנטר שלום. קודם כל אני מבקש להודות לך על הספר הנפלא "סוכרת לחיות עם ולהרגיש בלי" שעוזר לי ולמשפחתי לדעת עם מה אנו מתמודדים. לעניין. אני מבין שסוכרת מסוג 1 נובעת מעובדת קיומם של נוגדנים הפוגעים בתאים שמייצרים אינסולין ואני יודע שעדיין לא מבינים את הסיבה לכך. לכן יש לי שתי שאלות ברשותך. 1. האם לך עצמך, יש השערה מדוע נוצרים הנוגדנים האלה? 2. האם ידוע איזה נוגדנים פוגעים בלבלב? תודה מראש על התשובות. נ.ב אם יש מישהו בפורום שיכול להעלות השערות בקשר לשאלות אודה גם לו מאד.

אור שלום לי נאמר שסוכרת סוג 1 שלי נגרמה עקב חיידק שתקף את הלבלב אבל תהליך ההרס של כל התאים נמשך שנים ועד שלא נהרס הלבלב המחלה לא התגלתה אצלי כסוכרת , בדיעבד באמת לפני שנתגלתי כסוכרתית היו לי תופעות אחרות בגוף שלא הבינו את פשרם ומקורם וכשהתחלתי לקרוא אודות הסוכרת מכל מבטיה הבנתי מדוע היו לי התופעות שהיו בעבר. כך שאתה יכול לקבל הסבר מרופא הסוכרת המטפל בך.

חלי שלום לא יכולנו לקבל הסבר מלא מרופא משפחה ולא מהרופא המומחה. יתכן שהמדע איננו יודע עדיין את התשובה או אולי שהרופאים שלנו לא ידעו את התשובה. בכל אופן, משום מה, אמרו לנו המון מלים בלי להגיד בעצם שום דבר. לכן אנחנו מבקשים תשובה מד"ר קנטר

האם גם כשהסכרת מאוזנת יכולים להתפתח סיבוכי סכרת (עיניים, רגליים כליות ועד שאר דברים טובים...)?

לפי עניות דעתי ההסתברות לסיבוכים יורדת בצורה משמעותית וזו מטרת האיזון.

הי, האם תוכל לפרט יותר, ציינת דברים באופן מאוד כללי.

האם? ראיתי פעם מודעה בעיתון שישנה דרך להציל רגל שעדיין לא ברור אם צריך לכרות בינתיים הוא הוזמן לתא לחץ, אינני זוכרת מי הם המצילים והאם בכלל זה אפשרי?

תשמע בכל הרופא שלך ואל תאמין לכל מיני מפרסמים בעיתון שלך תדע מה המטרה שלהם. עדי

האם? ראיתי פעם מודעה בעיתון שישנה דרך להציל רגל שעדיין לא ברור אם צריך לכרות בינתיים הוא הוזמן לתא לחץ, אינני זוכרת מי הם המצילים והאם בכלל זה אפשרי?

יש לי כמה שאלות: 1.האם האבחנה של מחלת הסכרת היא הפיכה? "אובחנתי" כחולת סכרת על סמך בדיקת דם אחת!! סוכר בצום היה 214 בדיקת HB A1C היתה 10% 2. יש לי עודף משקל של 30 קילו בערך. האם ירידה במשקל יכולה להחזיר את ערכי הסוכר לטווח הנורמה ואז אני לא אהיה "חולת סכרת?" אני בת 35. תודה

על פי המקורות: "פעם סוכרת תמיד סוכרת", אם כי ייתכנו תקופות של ירח דבש. HB A1C כמו שציינת חייב קודם התיחסות רפואית. לא רופא

שלום. אני חולת סכרת סוג 2 ומטופלת באינסולין פעמיים ביום ומקבלת גלוקופג" 3 פעמים ביום מאז שחליתי בסכרת שמתי לב שהתחלתי לסבול גם מבעיות בחניכיים ובשיניים האם יש קשר ישיר בין הסכרת לכיבים ולנסיגת החניחיים . אני עושה הכל על מנת שהתופעות הנל לא יחזרו על עצמן אך כלום לא עוזר.מחכה לתשובה. כמו כן למי ניתן לפנות על מנת לקבל חומר כתוב בנושא.אני מקבלת עוד תרופות שאינן קשורות לסכרת כמו אימורן מטוטרקסט פוסלן פרדניזון ועוד

גם אני סוכרתי מסוג2 והתחלתי להשתמש בQ10 במינון פעמיים 60 מ"ג ביום וצחצוח במברשת חשמלית 4 דקות בבוקר ולאחר כחצי שנה קיבלתי מחמאות מרופא השינים והשיננית. הדימומים פסקו. זה תהליך ארוך מיגע ומשתלם. בריאותואיזון type2

בעקרון אכן "פעם סוכרת תמיד סוכרת", אבל בכל זאת נאמר לי ע"י דיאטן ראשי בקופ"ח כללית המתמחה בסוכרת כי ב-%10 מהמקרים בהם האדם הפחית ממשקלו מיד עם הופעת המחלה - היא "נעלמה". על פי דעה זו וגם בכלל כדאי לך בהחלט להתחיל מיד בדיאטה רצינית כי בכל מיקרה ההפחתה במישקל תשפר את מצבך. אשמח מאוד אם הד"ר קנטר יתן דעתו האם תופעה זו אפשרית או שהיתה הגזמה בדבריו של הדיאטן. אייל

היי אייל (ראשון), הכותרת בתוקף עם הדיאטן (קיים דבר כזה בזכר?) וגם בלי הדיאטן. מוכרחים להוריד משקל ולאכול בהתאם להמלצות (לי יש המלצות משלי, אבל הן עדיין בגדר המלצות) ואז, באמת גופנית אדם יורד אפילו בגיל! המחלה מקוננת בתוך הגוף בהיברנציה והיא תתעור במוקדם או במאוחר, אבל שמירה על תזונה ואורח חיים בריא תוריד לה את הראש טוב מאוד. רק בריאות

מבקשת המלצה על רופא כלי דם המתמחה בבעיות רגל סכרתית .

בוקר טוב שושנה לאיזו קופת חולים את משתייכת? אם לכללית אזשמעתי שיש רופא טוב בזמנהוף בשם אברהמי ואם אני לא טועה הוא עובד גם בתל השומר תצלצלי ותבררי

רופא עיניים איבחן אצלי שינויים קלים ברשתית. הרופא הפנה אותי למחלקת עיניים בבי"ח ואמר שכנראה יצטרכו לצרוב בלייזר. א. מה היא הבעיה ב. מה מהות הטיפול ג. אם מישהו עבר דבר כזה אזי להמלצות (חיוביות או שליליות) אודה.

לישראל בוקר טוב אני עברתי טיפול בלייזר לפני 9 שנים עקב קרע ברשתית. הטיפול לא נורא אתה יושב על כסא כמו בבדיקת עיניים ויש אור חזק שזוהי למעשה הקרן לייזר שנכנסת לעין ומטפלת במה שצריך. אני אפילו נהגתי אחרי זה הביתה. בסה"כ יש תוצאות חיוביות לטיפול בלייזר עד כמה שאני שומעת מאנשים נוספים שעברו. צריך לדעת בדיוק את שורש הבעיה ואם הליייזר יעיל נגדה. בהצלחה חלי

האם סכרת מסוג 2 יכולה להיגרם מלחץ ומתח קשה במקום עבודה והאם כן האם ניתן להעזר בחחות דעת של מומחה בנושא זה. ניתן גם תגובה לטלפון 067261534

ליצחק שבת שלום ידוע שאחד הגורמים לסוכרת סוג 2 הוא הסטרס/ הטראומה ישנו אחוז גבוה של אנשים שממתח נפשי לוקים בסוכרת כמו מוות של מישהו קרוב או טראומה של הגוף כמו התקף לב או אירוע גופני כלשהו. עצתי לך להעזר בקבוצת תמיכה מאוד חשוב לדעת שאינך לבד ואפשר ללמוד מאחרים שנמצאים במצבים דומים על התמודדות. מלבד זאת אל תזניח את הסוכרת היא לא מחלה שחולפת ולכן חשוב לטפל לקחת תרופות ,דיאטה , ופעילות גופנית . בהצלחה חלי

תודה לכולם

שלום לך, מאחר וחסרים פרטים בשאלתך, אני מסתמך על ספרו של ד"ר קנטר (זו לא פרסומת) ולפי הנאמר לסוכרת מבוגרים יש מספר גורמים ולא כולם ידועים. לפי מיטב הבנתי התשובה היא לא. פנה לרופא המשפחה שיפנה אותך לאנדוקרינולוג מומחה לסוכרת יוסי

,תודה בכל זאת רצ"ב מכתבי המתוקן: עבדתי במקום עבודה עם עבודה אחראית ביותר עם הרבה לחץ ומתח העבודה היתה גם במשמרות הדבר גרם לי לשנות כל הזמן את הרגלי השינה שגם הוסיף למתחים והלחצים בגלל העבודה חליתי בסכרת סוג 2האם אני יכול לקבל חוות דעת המצביעה על קשר בין העבודה להתפרצות המחלה. הכל זאת רצ"ב המכתב שהוא מתוקן

אתמול געשה כל הארץ בפירסומות כי החלה הבכורה הארצית לסרט אינסומניה (בכיכובם של אל פאצ'ינו ורובין וויליאמס). יש למישהו מושג מה זה אינסומניה? למרות שחיפשתי בהרבה מקומות לא מצאתי. אני מניח שזו לא מניה לאינסולין, אבל בגלל שאני לא כל כך אוהב מילים שאני לא יודע את משמעם אודה אם מישהו היה/יהיה בסרט או שמע עליו ויכול להבהיר לנו בעלי חרדת האינסולין במה המדובר. חג מתן תורה שמח לכולם. אייל

המילה אינסומניה היתה מוכרת לי ונזכרתי עכשיו שפירושה חוסר יכולת לישון, אך משום מה היא אינה מופיעה במילון שב-www.dictionary.com. אגב, האינסולין שוב בחדשות. שמעתם שאתמול ניסה חרדי בירושלים לרצוח ערביה באמצעות הזרקת אינסולין? לאן הגענו? לא חשבתי על כך שהאינסולין יכול לשמש כלי רצח. אייל

היי אייל, נכון, אינסומניה הן נדודי שינה. נכון שגם היה נסיון לרצח עם אינסולין. האישה התעלפה. אני חושב מהפחד היא הטעלפה. מי יודע איזה אינסולין היזריקו לה. בנסוף, אינסולין משמש גם לריפוי מחלות נוספות תחת השגחה. שבת שלום

שלום לכם, אני טייפ 2 עם 2 גלוקופז', מטופל בכדורים ליתר לח"ד, ושומנים, ועושה פעילות גופנית סדירה. לפי מדידות עצמוניות אני די מאוזן, אני ממתין לבדיקות a1c בסוף אוקטובר. יש לי שאלה: מה עושים כש רמת הגלוקוז בדם גבוהה 3 שעות אחר הארוחה, 185, כתוצאה מתפריט לקוי או עודף פחממות או משהו אחר ? בדרך כלל אני מודד סוכר לאחר האוכל בסדר. הדיאטנית שאני נוהג לבקר בקביעות אמרה שצריך לאכול רגיל. כך עשיתי והסוכר לקראת הארוחה הבאה התכנס לגבולות היעד 110-130. אותה שאלה למקרה של גלוקוז בצום בוקר גבוה - 150-160, האם לאכול או להמתין עוד שעה שהגלוקוז ירד? תודה מראש לתשובתכם Type2

טייפ 2, מזה "אוכל רגיל" ? דיאטה רגילה לפי הנחיות של דיאטנית ? מזה "די מאוזן" ? מאוזן או לא מאוזן ? האם העלית לפני הרופא + דיאטנית את כל הבעיות שציינת ? איני רופאה, אבל יש לי רושם שעל מנת שרופא יוכל לתת לך עצות דרושה יותר אינפורמציה. מאידך, רצוי שגם אתה תלמד יותר על הנושא.

שלום רב, השאלה ברורה ומכילה את כל האינפורמציה למי שיודע את התשובה. יש כאן בפורום אנשים שיודעים לתת תשובות מעולות בין אם הם רופאים בין אם לאו. הבעיה הועלתה אצל הדיאטנית והיא אמרה לאכול "רגיל" ולהתעלם מהגלוקוז המוגבר!! TYPE2

שלום לך טייפ 2, אין תפריט לקוי אם אתה אוכל אותו ובחרת בו. לגבי עודף הפחמימות, אתה יכול להוריד, זה פשוט מאוד. רמת הסוכר שלנו איננה נקבעת רק על ידי עיקף הפחמימות. יש לנו המון הפתעות בלי קשר לפחמימות. יכול להיות שומנים, או כניסה ללחץ בעבודה, או עייפות יתר מפעילות גופנית או סתם עצבים על כל העולם. כך שקשה לדייק. אם אתה מגיע לרמה של 185 מדי פעם, נו, באמת, אני סבור שתוכל להגיע לגיל 120 בלי בעיות. שלא יהיו לך בעיות אחרות. שבוע טוב

לדר קנטר שלום, אין ספק שהתשובות שלך חשובות ועוזרות לסכרתיים בשלבים שונים של המחלה. אבל לראות כמעט בכל תשובה הפנייה לספר שלך זה לא מסתדר עם כללי השימוש המקובלים בפורומים וזה בלשון המעטה.

עדיף תשובות וספר מאשר לא תשובות ולא אזכור ספר בתור סוכרתי קניתי הספר וזהו ספר חובה לסוכרתי . אישית לא הרגשתי שמפרסמים לי אלא שחשוב לי !!!

יכול להיות שהספר נותן תשובות נוספות אבל הפורום איננו מקום לפרסום ובמיוחד לא של אותו אחד שהפרסום מכוון להביא רווח כספי לעצמו. עוד לא ראיתי שדר קנטר תרם לינק או המלצה למקורות בנושא הסכרת לטובת הפורום, אבל את תוצרתו הוא לא שוכח להזכיר כמעט בכל הזדמנות. כמו שנכתב הפרסום העצמי נוגד כל אטיקה מקובלת בפורומים ודר קנטר עבר כבר מזמן את גבולות הטעם הטוב בכל קנה מידה.

לכבוד חג הסוכות החליטה קופת חולים לאומית להתאכזר במיוחד לחברי הקופה הסכרתיים ולהפסיק את אספקת מקלוני הבדיקה למכשיר המדידה "פריסטייל" . הדבר נעשה בתחכום רב שכן מייד לאחר ההודעה לסניפים יצאה הנהלת הקופה לחופשה מרוכזת וכרגע כמובן אין עם מי לדבר עד יום א'. בנתיים נתקעו מאות מחברי הקופה ללא מקלוני הבדיקה - חלקם נשארו ללא מלאי! הפסקת המקלונים נעשתה ללא הודעה מוקדמת ויתרה מזאת - לאחר תקופה של אספקה סדירה של המקלונים. חברי הקופה שבלית ברירה שתקו נוכח סירוב הקופה לסבסד את מחיר המכשיר עד כה, קיבלו לפחות את הסטיקים במחיר סביר. עתה, עם ההחלטה הזו לא תשתנה, לא נותר לנו אלא לעבור קופה, שכן קופות אחרות אף מסבסדות את המכשירים. הסטטוס של המאבק כרגע: שולמית נוס יו"ר האגודה לסכרת נעורים תפנה לרשות להגנת הצרכן. שכן לא יתכן שמוצר שסופק באופן שוטף ימנע מאיתנו בצורה שרירותית. אנחנו חברי הקופה מוזמנים "להפציץ את הנהלת הקופה ביום א' על הבוקר בפקסים ובטלפונים כי זו כנראה הדרך היחידה לשכנע אותם. מספר הטלפון: 03670303 פקס: 036917219 הפונקיות המטפלות: צבי רוט מנהל מערך לוגיסטי/ א. מידן - סמנכ"ל רפואה י. כהן מנהל זכויות החולים. / כל הרופאים המחוזיים שאתם מכירים. במקביל אני אוציא מכתב תלונה למשרד הבריאות (נציב קבילות) על התנהגות הקופה. אתם מוזמנים ליצור איתי קשר לשאלות נוספות.

זו לא הפעם הראשונה שלהם!

אני בטוחה שחברי שאר הקופות מחזקים את ידיכם.

היום הספקתי להיות בקופה והם לא הסכימו לספק את הסטיקים ! זו שערוריה. לא רק פקסים. אפשר לפנות גם למנכ"ל !

אדון מיואש גם בהתנחלויות יש חולי סכרת מה הקשר להתנחלויות?

איפה האחות, איפה? כללית היא קופה "חכמה". שהרי אדם חכם רואה מראש את הרע ונמנע מלהיכנס לצרה.... לכן, אני קונה באופן אישי את הסטיקים די מזמן, כי אני עם הדפוקים שייך לכללית. אני מניח שלאומית הולכת לפשוט רגל. הרי הסוכרתיים אשמים בכך, אז אם נוריד להם את הסטיקים, הקופה תשאר בחיים. מעניין מה יש לאחות לומר...

ראשית תודה לכל התומכים ולכל המתקשרים לקופה. זה עוזר! ועוד איך. לזר צודק. בקופת חולים לאומית החליטו לממש את החיסכון על גבי הסוכרתיים.כמו שצוטט אחד ממנהלי הקופה היום: אז לא תסעו במרצדס או רולס - אז מה? בכל מקרה כרגע אנו זקוקים לסוכרתיים מאיזור השרון המשתמשים במכשיר והם חברי לאומית.. סודיות תישמר. אנא צרו קשר בהקדם. תודה

מושיק וכל הלאומיים, מחזק את ידכם במאבק. אפשר, ואני אומר זאת בזהירות, שימצא בעתיד הלא רחוק, בעוד חודשיים לערך, פתרון זול וקביל על הקופות למדידה בטיפת דם קטנה וגם במדידה באמה. נצטרך להמתין בסבלנות אבל השוק הזה מסתבר אינו קופא על שמריו. אולי צריך גם לפנות לגיא גפן בנסיון להוזיל את העלויות ככל שניתן, כי בסופו של עניין, מה שקובע הוא העלות וכשבשוק מצוי פתרון יקר יחסית מתקיים תמריץ לפתרון חלופי וזול יותר. והלחץ של המבוטחים על הקופה הוא חשוב וחיוני. צור איתי קשר במייל. כל טוב, מאיר

אם אתה רוצה לשלוח קובלנה או יש לך טענה, כולם צריכים לחתום אישית ולוחצת כי עליהם גם לקבל תשובה. סודיות יש רק בעירק ולא בארץ בנושא טיפול ובקרה של מחלות. בסדר? אני בכללית, אבל אני מחוץ לתמונה, כי הקופה שלי מסקנה מאוד. אני לא משלם מספיק מיסים ולכן לקופה אין כסף לרכוש עבור 3 מיליון מבוטחיה (שמהם רק 15,000 חולים, שמהם רק 5,000 רוצים לבדוק רמת סוכר כמו שצריך). שמי לא סודי, אני לא נמצא בארון, אני פתוח לכל דבר, כולל הגלייה מהקופה, לא אכפת לי בוקר טוב

תודה למאיר וכל המחזקים את ידינו. ללא אנשים כאלה לא היה לנו כח להלחם. ולמרות שקשה להלחם בתחנות רוח.. לא נשתוק! מושיק

למושיק, אני מקוה ומיחלת ליום בו תהיה מודעות גדולה יותר ואנשים יבינו שצריך לדרוש את מה שמגיע ויפסיקו להיות אדישים ויפסיק לחשוש.

היי לכולם, אני כבר לא מעשן שבוע ימים. הפסקתי פתאום ולגמרי - אפילו סיגריה אני לא לוקח. מה קרה אתם חושבים? אני מרגיש שלאוכל יש טעם אחר. אני מרגיש אם בחדר הדליקו גפרור אפילו, שלא לדבר שאני מזהה אישון מרחוק מאוד. אבל,...... רמות הסוכר שלי לא יורדות מ-200, לא ויצאתי לגמרי מאיזון. אני לא מאמין ובודק הכל מסביב, הכל. עוד מעט אני ניגש למומחית הסוכרת שלי במרפאה המקצועית ונשמע מה היא אומרת. דוגמה: בשעה 2 בבוקר אני על 150. בולוס של 2 יחידידות ואני קם בבוקר על 225!!! בחיים שלי לא עשיתי בולוס של 10 יחידות בבוקר וזה לא עוזר, לא!!! נו, האינסולין בסדר, הצנרת של המשאבה עובדת, הבזל תקין (כמו שצריך להיות) ושום דבר לא עוזר. אני מניח שיקח לי זמן, עד שהגוף יבין מה קרה לו. בינתיים אני מרגיש פנטסטי, אבל המכשור מראה שאני חולה סוכרת כל הזמן,.

קודם כל - כל הכבוד ! מקווה שתחזיק מעמד ולא תשוב עוד לעשן לעולמים!! המתח שנוצר אצלך בשל הפסקת ההתמכרות הנפסדת שלך לסיגריות, העלה זמנית את הצורך שלך באינסולין. אני לא הייתי מעלה את הבולוסים אלא דוקא מעט את הבזאלי ,בפרט בתקופה של בין 0200 ל0600. כדאי גם להחיק בפה פומית עם טעם מנטה למפסיקי עישון. הפסקת העשיון לא הפכה אותך ל"חולה" אלא לבלתי מאוזן זמנית... בברכה ובהצלחה

תודה לד"ר קנטר, ממש תודה. אדאג לשינוי הבזל כפי שאמרת. המנטה (אם הכוונה להחזיק משהו בפה) לא דרושה לי, כי אני מסוגל לשולט על יצר ההתמכרות. שוב תודה

בוקר טוב לכולם, רק רציתי לספר לכם, שהעליה ברמת הסוכר שלי נגרמה לא בגלל הפסקת העישון, אלה, אני מניח, רק בגלל אינסולין שנדפק לי כך בגלל החום, או בגלל שפזלתי לאיזה כיוון, לא בדיוק יודע איך הוא נדפק. לאחר שהחלפתי סט ובקבוקון, הכל כרגיל ותקין. עוד מעט אמלא דף חדש המתאר את ההליכה הבוקר של שעתיים שעשיתי היום. אני מכין הליכה של 22 ק"מ. מבאר-שבע עד בית קמה ב-4 או 5 שעות. (משוגע אחד מחפש עוד משוגע לדרך, כי הרדיו יכול לטמטם אותי לגמרי)

האם שתיית מיץ אשכוליות לא רצויה למי שנוטל גלובן בגלל השפעה על רמת התרופה בדם? תודה.

למה שמיץ אשכוליות ישפיע על רמת הגליבנקלאמיד (גלובן) בדם?

שמעתי שישנן תרופות שלא רצוי לקחת עם מיץ אשכוליות. האם גם גלובן? תודה.

שלום לכולם, אני סוכרתי סוג 1 גיל 50, 88 ק"ג מטופל במשאבה 38 יחידות ליום נובורפיד. לפני יומיים חליתי בשפעת: נזלת, שיעול, חום נמוך הרגשה כללית רעה. למרות שאני אוכל פחות, אני צריך יותר אינסולין. בספר Pumping Insulin כתוב שהסוכרתי החולה עלול להידרש להכפיל ואף לשלש את המינון היומי. זה נשמע לי מוגזם אבל כך כתוב. ברור לי שהדרך הנכונה היא להוסיף יחידות עד שרמות הסוכר יורדות, אבל בינתיים אני "משלם" בערכים גבוהים רבים. אולי למישהו יש ניסיון כמה להוסיף ? תודה מראש, גלעד

המספרים התחלפו: הגיל הוא 50 והמשקל הוא 88 ק"ג גלעד

היי גלעד, כל אחד לפי מידותיו. כאשר אנו מחוץ לתחום, גם המינון הוא כך. חזור מהר למצב תקין מועדים לשמחה

מה ההשפעות שעלולות להיות על " תינוק מתוכנן" במידה ואימו חולה בסוכרת נעורים?

שלום לך, מומלץ לסוכרתית עם סכורת כל שהיא, ל"תכנן" מראש את הכניסה להריון, וזאת משום שהוכח שאיזון אידאלי טרם הכניסה להריון, תוך המשך איזון אידאלי ומעקב על ידי מומחה לסוכרת הריונית, נותן את הסיכויים הטובים ביותר שההריון יהיה ללא סיבוכים, הלידה תהיה במועדה, ולילוד לא יגרמו סיבוכים כל שהם. האיזון לקראת ההריון ובמהלכו חייב להיות קפדני מאד, עם רמות גלוקוז על פני היממה כשל לא סוכרתיות. לא פעם יש להתאים (זמנית) משאבה לסוכרתית כזו ולאזנה טוב טוב לפני נתינת ה"ו-קיי" הרפואי לכניסה להריון. [מידע מפורט נוסף - בפרק על" סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר: סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי] בברכה

או קיי, אני בת 18 ויש לי סכרת נעורים שנה ןחצי. אני מאוזנת מצויין , תמיד הייתי(המוגלובין 5.8) ועושה ספורט!!! הבעיה היא שהרגליים כל הזמן נרדמות, ולפעמים גם נדמה לי שאני מרגישה כאבים. האם יכול להיות שנוצרים אצלי סיבוכים? או שזה נורמלי?

שלום לך, נראה לי שמוקדם מדי עבורך, עם סוכרת צעירה בבחורה צעירה לחוש ולהציג סיבוכים של סוכרת במערכת העצבית התחושתית. מה עוד שאת מאוזנת יפה מאד. להסרת ספק - מומלץ לבצע בדיקת EMG והולכה עצבית ברגליים לשלול בעיה נוירולוגית של סוכרת או סיבה אחרת. המשיכי להיות מאוזנת, ואל תעשני. בבכרה

קראתי על תופעות של סוכר גבוה בבוקר אך לא מצאתי המלצה כיצד לקחת את התרופות האם מישהו יכול להסביר לי למה אני הולך לישון עם 80 סוכר וקם בבוקר עם 250 מתי עלי לקחת את הכדורים כדי להימנע מכך בבוקר-בצהרים-בערב-לפני השינה? גיל

היי גיל, לפי דעתי זה לא רק "מתי", אלה יש קשר גם ל"כמה" כדורים ביום וגם "האם התרופה עבורך", כך שיש לך עוד כמה פרטים לברר טרם השכמה על 90 בבוקר. הכי פשוט זה לומר: "קח את הרופה בערב", אבל זה לא מספיק....

שלום לך קודם כל אתה צריך לבוק מה אתה אוכל בערב ובאיזה שעה ואז לראות אם התזונה נכונה לבדוק אם אפשר להוסיף כדור או לשנות לכדור אחר . לפעמים גם חוסר אוכל במשך שעות רבות יכול לגרום לעליית סוכר או אכילת פרי לפני השינה כך שהכל נתון לבדיקה חלי

שאלה זו מטרידה גם אותי, וכבר העליתי אותה בפורום, עד כה ללא קבלת תשובה, מעט הידוע לי, אם אתה לוקח גלוקןפז/ גלוקומין , הרי שהשפעתו מתחילה כ- 10 שעות לאחר נטילתו,(כך הסבירה לי הרופאה) לכן, אם הסוכר נמוך לפנות בוקר, והכבד מתחלי בעקבות כך להזרים סוכר לדם, יש ליטול את התרופה, בסביבות השעות שבע- שמונה בערב. לפעמים אף מוקדם יותר. תאמין לי שעדיין לא ירדתי לסוף הדברים, אך זה בערך ההסבר שקבלתי/ הבנתי אני תקוה שעם רצון טוב והרבה סבלנות, בסוף נתאזן. כל טוב מלי

שלום גיל, הנושא אכן נדון בפורום מספר פעמים, כדאי לך לחפש... לא ציינת איזה כדורים אתה לוקח ומתי, לפעמים יש חשיבות גם לכך. לדעתי, יש חשיבות רבה גם לנסיון האישי, דהיינו: 1. נסה לאכול משהו ממש לפני השינה, משהו קטן, גם אינך רעב. חצי פרוסת לחם עם ממרח, גבינה, יוגורט, לבן. נסה !!! 2. על הגלוקופז', דר' קנטר, ענה בפירוט לא מזמן, כדאי לך לחפש בפורום. והיה ואתה נוטל אותו, נסה אחרי ארוחת ערב. בערב, אתה מודד לפני או אחרי הארוחה ?

שלום רב. אני טייפ2. קראתי שמקור כל הצרות, כולל סוכרת, הזדקנות מואצת, כולסטרול מוגבר ואיך לא יתר לחץ דם השמנה ומחלות כלי דם נגרמים מעודף אינסולין או כפי שזה בעגה המקצועית "תנגודת אינסולינית". השאלה שלי: אם אנו מאזנים את רמות הגלוקוז בדם, האם ע"י כך משפיעים על הורדת רמות האינסולין או איזון הסוכרת היא למעשה רק טיפול באחד הסימפטומים של ההיפראינסולינמיה, ואנו ממשיכים להיות חשופים לנזקי האיסולין המוגבר. כללית יש דרך להוריד את האינסולין המוגבר שמופיע אצל טייפ2? תודה למשיבים type2

שלום לך טייפ 2, אפשר להבין ממך שהסוכרת כולה סביב היפראינסולינמיה. לא כך היא ויש גם לא חולי סוכרת עם היפראינסולינמיה. אז, כן, התרופות אמורות "לנצח" ולאפשר לתאים לקלוט את האינסולין "העודף", זה בדיוק תפקידם. התרופות יפתחו את הדרך והפעילות הגופנית תכניס את האינסולין לעבודה. זה כל העיניין.. יש דבר אחד נכון שמתשמע מדבריך והוא שרמת הסוכר יכולה להיות 100, אבל הגוף מלא "פול" באינסולין (היפראינסולינמיה), כך שאיזון רמת הסוכר היא רק חצי הבעיה, נכון מאוד. כל טוב לך

לזר נכבד, למיטב ידיעתי, התרופה היחידה המתמודדת ישירות עם התנגודת לאינסולין היא "אבנדיה". שאר התרופות הן או "ממריצות לבלב" (כגון נובונורם), כלומר מגבירות את ייצור האינסולין אך בלי לשפר את השפעתו על התאים, או "עוקפות לבלב" (כגון גלוקופז') כלומר מונעות מפחמימות להגיע למחזור הדם. האם יש משהו מלבד אבנדיה שמשפר את השפעת האינסולין על התאים ? בברכה, מיאו

שלום לך, התגובה הלבלבית המוגברת להעמסת סוכר או לארוחה פחמימתית בסוכרת מסוג 2 נובעת המקורה מתנגודת של התאים (כבד, שרירים, שומן) לפעילות האינסולין עליהם. באדם לא סוכרתי, הוא אוכל ארוחת בוקר, רמת הגלוקוז עולה, הלבלב מרגיש ב"חושחשים" של שרמת הסוכר בדם עלתה, הוא מפריש אינסולין, האינסולין מגיע לכל תאי הגוף, מתקשר לקולטנים שעל גבי הממברנה שלהם, ופותח את פתחי המעבר לסוכר. הסוכר נכנס לתאים ומהווה את ה"דלק" לפעילות התא. במצבים של סוכרת, השמנת יתר, יתר לחץ דם, שומנים בדם ועוד, למרות שהאינסולין נקשר לקולטנים על קרום התא - הפתחים של "מכסי הדלק" לא נפתחים, ה,דלת": נתקעת והסוכר לא נכנס לתאים. הלבלב המסכן, שמרגיש שהסוכר ממשיך להיות גבוה - ממשיך לשחרר אינסולין במקסימום, ואז יש היפראינסולינמיה המאפיינת סוכרת מסוג 2. כטיפול - 1. דיאטה דלת סוכרים זמינים לסוכרת.(במקום האוכל ולא אחרי האוכל..) 2. ירידה במשקל והגברת הפעילות הגופנית היומיומית.. 3.תיקון עודפי שומני הדם למינהם (הטוב, הרע והמכוער גם יחד..) 4. איזון יתר לחץ הדם 5. טיפול תרופתי בתרופת "עוקפות לבלב" שאינן מגבירות את הפרשת האינסולין הלבלבי (פרנדז, גלוקופג'), ובמידת הצורך שילוב של תרופות "נוגדות תנגודת" דוגמת אבנדיה. בברכה {פרוט מלא ומקיף - בפרקי הספר "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"].

האם מותר לקחת כדורי הרגעה למי שיש סכרת כגון VABEN או שזה מעלה את רמת הסוכר.

שרון, נא תשומת ליבך שאנו העונים איננו רופאים. ככלל, רצוי לקרוא את ההתניות ע"ג אריזת התרופה או להיוועץ ברופא, או לשאול בבית המרקחת. לגבי הוואבן, נראה לי שאין מניעה אבל כאמור תשובה מוסמכת רצוייה מבעל מקצוע. מאיר

חג שמח לכולם האם מישהו יודע איפה ניתן להוריד את התוכנה או להעתיקה ? פשוט יש לי כבל כזה וחבל לי סתם לקנות את כל הערכה.

מנשה, נסה בקישור הבא: http://httpd.chello.nl/j.creusen לא הורדתי בעצמי אבל על פניו נראה שזה זה. גלעד

לפני 5 חודשים ילדתי בת במזל טוב, אחרי 7 שנים של טיפולי פריון (הפריית מבחנה) העלתי הרבה במשקל כתוצאה מההורמונים שהזרקתי ולמרות היותי מורה לאירובי נאלצתי להפסיק כל פעילות, בהריון סבלתי מסוכרת הריונית ואף טופלתי באינסולין, לאחר הלידה לא נבדקתי,אך חזרתי לפעילות אירובית מלאה ודיאטה שבעקבותיה ירדתי כ-20ק"ג ואני מרגישה מצויין האם אני חייבת להיבדק? חשוב לציין שאבי חולה סוכרת שהחלה רק לפני כמה שנים. אשמח לקבל תגובות

שלום לך, בדיוק עבור מקרים דוגמת שלך מקיים המרכז לסוכרת ברמב"ם בדיקות גלוי זהוי ואבחון סוכרת מתקדמות, המעריכות בו בזמן את התגובה הלבלית האנדוגנית (הפנימית), תגובת האינסולין הפרחפרית (ההקפית) ותגובת הגלוקוז בדם וכל זאת בתגובה להעמסת גלוקוז פומית. כיום ניתן לגלות שינויים של סוכרת "שבדרך" 4-6 שנים לפני הופעתה, ושנויים בתגובה הלבלית ("גמגום לבלבי" או תנגודת לאינסולין ) 6-8 שנים קודם להופעתה במלוא פריחתה היות ואת נמצאת בקבוצת סיכון לפתח סוכרת משתי סיבות - א. אביך סוכרתי. ב. הייתה לך סוכרת הריונית, - מומלץ לך להתקשר למזכירות המרכז לסוכרת ברמב"ם (לגברת קרן - 671549 -057 או לטלפון 8542486 04 ) ולתאם תור לבדיקות הזיהוי הנ"ל. עלות הבדיקות בשלב זה 300 4ש"ח בלבד ( שלא מוחזרות לך על ידי קופות החולים הנאמנות לשרותך.). הקופות טוענות שהן "קופות חולים" ולא קופות בריאים... בברכה

שלום רב האם מישהו מהפורום יכול להמליץ על רופא מומחה בסכרת באיזור ת'א אודה לכם מאוד גיל

אנו לא יודעים להעדיף זה על זאת, גיל. לא בפורום שלנו

שלום לך, אין אנו נוהגים בפורום "להמליץ" על מומחה זה או אחר. עקרונית - בכל מרכז רפואי גדול באיזור תל-אביב יש מרכזים ומרפאות מומחים לסוכרת, וכן ניתן לעיין בדפי זהב בקטע על "רופאים מומחים אנדוקרינולוגים".. רצוי לברר קודם על ידי הצלבה של השמות בין רופאי המרכזים לשמות המומחים בדפי זהב. קיימת חשיבות אם הרופא יש לו מומחיות מוכרת על ידי המועצה המדעית של הר"י באנדוקרינולוגיה, או ש"מומחיותו" מוכרת רק על ידי מועצת הפועלים, המועצה הדתית או מועצת הפירות, והוא מוכר כמומחה" בעיני פקידי הקופה בה הוא עובד ותו לא. לצערי הרב, בקופה מסוימת קיים הנוהג שמכירים כ"מומחה" ב "רופא שעובד במרפאה שהוכרה כמרפאת מומחים מקצועית על ידי המנהל" -(לא ברור מנהל של מי או מה ?). כלומר, מי שיושב או עובד בחדר עם שלט של מומחה.. בעיני ההסתדרות הרפואית - מומחה זה רק מי שהשלים את שנות התמחותו ועמד בהצלחה בבחינות המועצה המדעית בכתב ובעל פה כחוק, ולכן יש לו גם מספר רשיון מומחה, בנוסף למספר הרשיון כרופא. לפני שנופלים בפח - כדאי לבדוק ולאמת את הנתונים.

מהם תוצאות בדיקה תקינות שעה אחרי האוכל ושעתיים אחרי האוכל מה נהוג לבדוק ? שעה אחרי או שעתיים אחרי?

שרון, שעתיים לאחר ארוחה הכוללת פחמימות רמת הסוכר רצוי שתהיה 100 . מאיר

בצום מותר עד 110 אז למה אחרי אוכל כל כך נמוך.(100) אם יש לי אחרי ארוחת צהרים ללא הרבה פחממות 120 ( אחרי שעתיים) אני מבינה שזה לא תקין. אודה לכם על התייחסותכם.

מהתעיינות בבעיית ההשמנה שלי ועיון בפורומים..... נדמה לי שאולי הכל מוביל לקראת נושא סינדרום X. בטלויזיה דיברו היום על הסינדרום. ובכן... כל ההשמנה שלי לאחרונה מתרכזת באזור הבטן. אבל ממש כמו בטן של אמצע ההריון. צמצום רציני במתן שתן (עברתי בדיקת שתן וכליות והכל תקין) . כל היום צמאה ומרגישה ממש יבשה למרות ששותה המון מים. למעלה מ-12 כוסות. בצקות נוראיות ברגלים ולקראת הערב ממש לא מסוגלת לעמוד על הרגלים. לחץ הדם שהיה תמיד ממש נמוך התחיל לעלות. נע בסביבות 85/130-140 ולא פעם לחץ אדיר בראש. עייפות נוראית וחוסר מצב רוח וחוסר חשק לעשות משהו.... זהו עד כאן......אשמח לקבל תגובות כדי שאוכל להאיר את עיני בנושא. האם יש בדיקה שמראה בוודאות אם זהו הסינדרום? האם יש טיפול לכך? תודה מראש

היי, אני אזכיר לך מה היתה תשובתו של הרופא: "תורידי את המשקל והכל יבוא על מקומו", זוכרת? תזונה חכמה ופעילות גופנית. זו התשובה על כל מה שאמרת. רק בריאות וכל טוב

שלום לך, השם "תסמונת X" או תסמונת התנגודת המטבולית, ניתן על יחדי פרופ ג'רי ריבן המוןמחה האמריקאי הגדול לפני כעשר שנים, חמצבים שבהם קיימת תנגודת לאינסולין והם כוללים לפחות 4 מהמרכיבים הבאים: השמנת יתר, סוכרת, יתר לחץ דם והפרעה בשומני הדם. בכל המצבים האלו, כולם ביחד וכל אחד לחוד, קיים מצב של "תנגודת לאינסולין" המתבטא בשחורו מוגבר וממושךלאורך ציר הזמן של אינסולין מהלבלב בתגובה לארוחה או העמסת פחמימות. מומלץ לך לעבור בדיקה כזו הכוללת בדיקת התפקוד והרזרבה הלבלבית, לאימות ואישוש האבחנה. [פרטים מלאים ומפורטים שצר כאן המקום מלהכנס אליהם, תמצאי בפרקים על"אינסולין מצבי יתר" ,"השמנת יתר התפוח והאגס (וגם האבטיח)" , " שוני הדם בסוכרת - הטוב הרע והמכוער" ועוד ועוד, בספר: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" ] בברכה

מהם הסימנים לנ''ל ומה אפשר לעשות אם אכן הם מתגלים כנכונים?

יגאל, נתחיל מהסוף. הדבר היחיד שסוכרתי שאובחן כסוג 1 יכול לעשות הוא להשתמש מייד בהזרקת אינסולין חיצונית. שום דבר אחר, חבל"ז. הסימנים בטרם האיבחון יהיו שתיה ושתינה מרובים, עייפות ברמה של לאות, תחושה כללית רעה, ראש כבד, שינה הלומה, פצעונים שאינם מעלים ארוכה. קרוב לשלב האיבחון ובד בבד עם ערכי סוכר גבוהים תהיה הפרשה של אציטון בשתן, ריח של פרי באוש מהפה, וירידה דרמטית במשקל בקצב של כקילו אחד ביום. בשלב שכזה מייחלים לאבחנה של סוכרת ולא דבר מה אחר. ככלל, הסוכרת הזאת פורצת באופן פרוע וחריף, ובפרט אצל ילדים. המפלט היחיד הוא כאמו האינסולין הגורם מייד להטבה עד לכדי ההתמכרות למחשבה שהסוכרת היתה ואינמה. אבל הכלל התקף להיום הוא, וחשוב ךהבין זאת, "פעם סוכרתי - תמיד סוכרתי". וזה חל גם על סוכרתיים מסוג 2 . כאן יש אולי גם טעם בבדיקת סיפפטייד כדי לאשש את האבחנה או לוודא את מידת תפקודו של הלבלב. ומעבר לכך, הסטטוס קבוע והעיסוק המרכזי הוא האיזון. שתהיה לי בריא, מאיר

שלום, בהריון הראשון אובחנה אצלי סכרת הריונית שטופלה על ידי תזונה קפדנית בלבד. לאחר ההריון עברתי שוב העמסת סוכר וביקרתי אצל רופא שאמר שהכל בסדר. כיום שנה ושלושה חודשים לאחר הלידה אני שוב בהריון בשבוע ה12. . רציתי לדעת 1. מהם הסיכויים שלי לקבל שוב סכרת הריונית. האם עלי להקפיד על תזונה כבר משלב זה ? 2. מה ידוע על ממתיקים מלאכותיים - מלטיטול והריון ? האם צריכה שלהם מסוכנת בהריון. כיוםהנני נענעת מלאכול דברי מתיקה עם סוכר ואני צורכת שוקולד, עוגיות עם מלטיטול. מה דעתך ?? המון תודה וחג שמח !!!

שלום לך, קודם כל מזל טוב. עקרונית, לאור העובדה שהייתה לך סוכרת הריונית בעבר - הסכוי שלך לשוב ולפתח סוכרת הריונית הוא גבוה יותר מאשר לאשה ,רגילה". מומלץ להתחיל בדיאטה מתאימה תוך ייעוץ דיאטנית ש"מבינה" הן בכלכלה דלת סוכרים זמינים והן בכלכלת הריון אשר לממתיקים מלאכותיים והריון - אין המלצות חד משמעותיות בנידון. עקרונית המלצתי האישית היא: 1. להמנע בתקופת ההריון מממתיקים המבוססים על סכרין וא/או ציקלאמט. 2. אצטסולפם-K, אספרטם, נמצאו מתאימים לשימוש גם בהריון, אבל יש להשתדל שלא להגזים. לאדם שאינו בהריון, הכמות ה"מותרת" למשל בשתיית מוצרי "דיאט": היא עד 16 פחיות.(פחות או יותר) ובהתאם למשקל. כדאי לא לעבור על 3-4 פחיות בהריון 3. אשר לממתיקים של "סוכרי אלכוהול" כמלטיטול - אין איסור על השמוש בו בהריון אבל שוב - רצוי לא להגזים, גם משום שעם אכילת מוצרים דלי קלויורת המבוססים על ממתיקים מלאכותיים- אוכלים פחות מה שצריך לכלכלה הנכונה בהריון ולאחריו. הכי חשוב - לבדוק רמו8ת הסוכר אחת לשבועיים שלושה, ולבצע העמסה אבחנתית של 50 גרם גלוקוז לא בצום, ובדיקת רמת הגלוקוז אחר שעה (צ"ל פחות מ 150 מג%). בברכה

שלום לכולם, ברצוני להבין כיצד נוצרות תנגודת אינסולין והיפראינסלינימיה. האם התהליך הפיך ? עיינתי בספרו של ד"ר קנטר, שם התיאור לקוני: "פתאום, ביום בהיר אחד, מפתחים ... התנגדות לפעולת האינסולין" (עמ. 65). הסברים ו\או הפניות לאתרים יתקבלו בברכה. בתודה מראש, ובברכת מועדים לשמחה, מיאו

מיאו, אם זה כל כך חשוב לך, רשום (רישמי) את המילה hyperinsulinemia באתר http://www.yahoo.com למשל, וקרא את התוצאות. עבור מה חשובה לך דרך היווצורותו? כדי למנוע אותה, או, לעבודת גמר?

תודה לזר - היקשתי hyperinsulinemia ב"google" ומצאתי מקורות רבים. הסיבה להתעניינותי : אובחנתי, בעוונותי, כסובל מתנגודת חריפה לאינסולין, וכעת אני מנסה להבין במה חטאתי והיכן פשעתי שכך אירע לי {-: מועדים לשמחה, מיאו

אבי חולה סוכר וכמוהו כל משפחתו הקרובה לצערי ב3 השנים האחרונות חלה אצלי עליה במשקל ואיתה תופעות כמו אם אני אוכלת מתוק או פחמימות יורדת עלי עיפות גדולה מאוד ואם אינני אוכלת מצרכים אלה יש לי חולשה בלתי מוסברת האם עלי לעשות בדיקות לרמת הסוכר בדם?

שבת שלום חסרים פרטים נוספים, האם כסוכרתית טייפ1 או 2, נמצאת במסגרת טפולית ומעקב כלשהם?. אם לא - אז מאד חשוב שיהי כן. לא רופא

לעופרי, והיה ובמשפחה יש הסטוריה של סכרת חשוב להיות במעקב ולהיות מודע לאפשרות שבעתיד המחלה עלולה להופיע. מה הסיבה להשמנה ? לפעמים זה שלב מסוים, מדוע לא לגשת לרופא ולבקש להבדק ולהיות יותר שקטה ? חשש ודרגה אינם עוזרים בפתרון הבעיה.

שלום לך, בהחלט - מומלץ לערוך בדיקות לתגובת הסוכר והתגובה הלבלבית להעמסת גלוקוז. יפה שעה אחת קודם

שלום רב, אני מחוברת למשאבת אינסולין, לאינסולין מסוג נובו רפיד. כמעט בכל יום, לאחר ארוחת הצהריים - אחה"צ אני סובלת מהיפו. ( עד כ 30). א. מה מומלץ לעשות במקרה זה? ב. לעיתים אני לא מודעת שאני במצב היפו ומגיעה עד לכמעט איבוד הכרה. האם יש למישהו עצה? ג. נודע לי שאפשר להשיג טבליות גלוקוז בארץ. האם מישהו השתמש ויכול להמליץ?

שלום יהודית, בקשר לטבליות הגלוקוז: צלצלי 1-800-325-225 והזמיני לך את הטבליות. הן יעזרו לך לצאת מההיפו, בהחלט, אבל לגבי שעות אחרי הצהריים, את צריכה לכייל את הבזל שלך בעדינות רבה יותר. ראי אתר שלי בנושא זה: http://www.tcb.ac.il/type1file/basal.html שבת שלום

יהודית שלום, בנוסף להתאמת הבזל, יש אפשרות שאת לוקחת בולוס גדול מדי ביחס לכמות וסוג האוכל בארוחת הצהריים. נסי להקטין את הבולוס באופן מוחלט, או "למרוח" אותו על יותר זמן באמצעות בולוס מרובע או בולוס דואלי. אם תמדדי רמת סוכר מספר פעמים בשעות שלאחר הארוחה תוכלי להחליט על מדיניות בולוס מתאימה ביותר. זכרי שלא כל המזונות נספגים באותה מהירות, יש השפעות הדדיות בין סוגי מזון ולכן המדידה היא היא הכלי העיקרי בהחלטה. כמו כן, כדאי לך בתקופת הלימוד לאכול ארוחה בתפריט קבוע כדי להקטין את השינויים. אני גם משתמש בנובורפיד ומשאבה ומצליח (בדרך כלל) לא להגיע להיפו. כדאי להשקיע כל מאמץ ולא להגיע להיפו מאשר לחפש דרכים חכמות לצאת ממנו (למרות שגם זה חשוב כמובן). בהצלחה, גלעד

ובכן, ידוע לי מניסיון קטן שאינסולין נספג ברמות שונות. ולכן אם את סופרת פחמימות ייתכן שאת צריכה פחות. אני בערב צריכה 6 יחידות לשקית אפרופו, אבל בשעות הבוקר לעיתים 10 יחידות....

האם מישהו ניסה/שמע יודע על טיפול אלטרנטיבי שיש לו תוצאות כלשהן בסכרת מסוג 1?

שלום לך, הטיפול היחיד שהוכיח את עצמו הוא מתן אינסולין באם התפקוד הלבלבי אינו סביר ויש עדות לסוכרת מסוג 1. כל השאר משול ככוסות רוח למת

האם כדורי TIRIL עוזרים לשריפה וכאבים ברגליים? האם כדורי GLUKORUARD2 שמוכרים בשוק החופשי יכולים לעזור בהקלה על הכאבים? תודה

שלום לך, כנראה שכוונתך לכדורי TERIL , אשר יכולים לסייע בהקלת תחושת הכאבים הנוירופתיים הסוכרתיים בערך בשליש מהמטופלים (בשני שליש - לא). החומר הפעיל, הקרבמזפם, מדכא תחושות במוח ואינו טיפול ספציפי לגורם לכאבים (שילוב של הפרעה בזרימת הדם לכלי הדם הקטנים של העצבים עם נזק למעטפות העצבים בשל הסוכרת. בדרך כלל מקובל להתחיל טיפול נסויי ואם נה לא עוזר - אז יש בעייה... לגבי התוסף למזון (זו לא תרופה!!) שנקרא גלוקוגרד2 - אין שום מחקר רציני כפול סמיות בתכשיר זה שפורסם בעתונות מקצועית מבוקרת ושהראה שזה עושה משהו "טוב" לסוכרת. ממליץ שתפעיל את האופציה של "חיפוש" באתר במילה גלוקוגרד ותמצא הרבה חומר על הנושא . כל דיבור נוסף מיותר.

שלום, אבי סובל משריפה וכאבים ברגליים מזה כחודשיים, אבי סכרתי משנת 1973 אבל מאוזן בכדורים בלבד. הוא כבן 71. לאור הבעיה הוא הלך לרופא אורטופד שלא מצא שום בעיה, לאחר מכן הופנה לרופא המתמחה בסוכרת שנתן לו מספר בדיקות דם(שהיו תקינות) והפנה אותו לרופא המתמחה בכלי דם, בכלי דם בדקו אותו הרופא ולא מצא שום ממצא אבל שלח את אבי לדופלר, בבדיקת דופלר לא נמצאה כל בעיה. כעת שום רופא לא מצא בעיה אבל "שריפת הרגליים" וכאבים ממשיכה. אבי לא סובל מעודף משקל ונמצא בכושר גופני טוב. מה ניתן לעשות

היי קובי, ההרגשת השריפה ולסרוגין "רגליים קרות" היא ההתחלה. בקש מאביך רק דבר אחד: בדיקות רמת סוכר בתדירות גבוהה יותר ונסה להסביר לו להיות קרוב ל-100 ככל שניתן. אם הוא יצליח בזאת, אין צורך בשום רופא שלא יודע להבחין בין זרימה כושלת בכלי הדם והרגשה של שריפה וכאבים ברגליים. דאג רק לאיזון רמת הסוכר שלו ותראה תוצאות עם הזמן. כל טבו

לקובי שלום כאבים ושריפה ברגליים היא תופעה מוכרת להרבה מהסוכרתיים בעיקר אלו שאינם מאוזנים אך ישנם גם כאלה שרוב הזמן רמות הסוכר שלהם בסדר אבל בכל זאת סובלים מכאבים. אני למשל גם סובלת מכאבים ברגליים ומיד שהתחילו הכאבים עשיתי מדרסים מיוחדים לחולי סוכרת וחשבתי שהבעיה תפתר אך לא כך היה אז ובאמת החלטתי להבדק ועשיתי בדיקת EMG נבדקתי ע" י רופא של כף רגל ונבדקתי ע"י נוירולוג ואורטופד וכל הבדיקות היו תקינות למעט בעיה קלה בגב תחתון שמצאו ע"י צילום שהאורטופד שלח אותי לעשות והפנה אותי לעשות פיזיוטרפיה וטען כי זה יפחית מכאבי הרגליים את הפיזיוטרפיה עדיין לא התחלתי כי התורים בקו"ח ארוכים , הנוירולוגית אמרה לי לחזור על ה- EMG בעוד חצי שנה בכל מקרה כמו שלזר אמר חשוב שיקפיד על איזון ושימשיך לבדוק את הרגליים ולא יזניח. חלי

אבי חולה סוכרת. נתוני מדדית הסוכרת שלו מראים: בבוקר לפני הארוחה 130 שעתיים לאחר הארוחות: כ 280 במשך היום 200 הוא מטופל בכדורים בשם: GLUBEN האם רמות הסוכר אצלו גבוהות ??? אני יודע שקשה לו מאד להרדם בלילה - האם זה קשור ?? האם כדאי לנסות כדורים חלופיים - והאם אתם מכירים תרופות טובות יותר ??? יש לי הרגשה שהוא לא מטופל כמו שצריך (קופ"ח כללית) - התשובות של הרופא משפחה שלו נותנות לו להבין שהכל בסדר. דוד שלי נפטר לפני כחצי שנה מסיבוכים הקשורים לסוכרת בגיל 60. האם יש לכם המלצה מה לעשות

ראשית אני לא רופא אבל כן סוכרתי ולכן אני מרשה לעצמי ליעץ לך לטפל בהגעת האבא לרופא מומחה לסוכרת. הנתונים שכתבת הם בודאי לא בתחום הנחשב לבסדר ואפילו גבוהים. לאור המצב ובמיוחד לפי ההיסטוריה המשפחתית עם הסוכרת חשוב לקבל יעוץ מקצועי ובהמשך השגחה ומעקב.

אבי חבר בקופ"ח כללית. האם אתה יכול להמליץ לי על רופא מומחה לסוכרת (גם פרטי !)

שלום רב, למרות שחסרה אינפורמציה על hba1c, מצב של 200 רוב הזמן אינו מעיד על איזון טוב. יש לדרוש בדיקות וטיפול שמוממחה לסכרת. אם הHBA1C יהיה גבוה אז זה אולי יזיז אותם בקופה. כל טוב

שלום ד"ר קנטר אודה לך אם תתיחס לשאלה בקישור http://doctors.msn.co.il/forums/read.php?f=18&i=79439&t=79068

שלום לך, מבלי להכנס לפלפולים מיותרים: תרופת הבחירה הראושנה לסוכרתי עם לחץ דם צריכה להיות מקבוצת מעכבי ACE, (קונברטין, ווסקס, טריטייס) עם או ללא תוספת מינון נמוך של הידרוכלורותיזיד (ווסקס פלוס או טריטייס פלוס). במקים קשים ניתן לתת את הקבוצה החדישה והמתקדמת יותר של חוסמ קולטני AT1 "נגזרות סרטן" - (קנדסרטן=אטאקנד, או לוסרטן=אוקסאר). גם הם מופיעים בתכשיר "רגיל" או עם תוספת הדרוכלורותיאזיד (אטאקנד פלוס או אוקסאר פלוס). בחלק מהסוכרתיים הוכח שיש צור בשילוב של 3-5 תרופות מקבוצות שונות. לכן הקבוצה הבאה הבאה בחשבון היא חוסמי ביתא סלקטיביים (נורמלול, נורמיטן) ובמקום הבא יש לשקול חוסמי סידן כחלק מהשילוב. הרופא המטפל מכיר ויודע שיש עוד קבוצות נוספות, כחוסמי אלפא (קרדורל), משתנים למיניהם ועוד תכשירים רבים אחרים שצר המקום מלפרטם. בשל השפעת התרופות מקבוצות מעכבי ה ACE וחוסמי קולטני ביתא על מניעת הפרשת החלבון בכליה בסוכרתי - הם עדיפים כתרופות בחירה ראשוניות, אבל יש לזכור שאין פה חוק אחד לכולם אלא כל מקרה לגופו, ויש להתאים את הטיפול או השילוב המתאים לכל מקרה לגופו, (בתנאי שגם הרופא "מתאים", ושהתרופה נמצאת בסל הבריאות/בקופה לשרותך). אתה רואה - התיחסתי.. בברכה ד"ר יורם קנטר

רציתי לדעת האם יש איזשהו קשר בין סחרחורות לסוכרת. יש לי סחרחורות במשך כמעט כל היום כבר כ 3 ימים , אך רמת הסוכר בגופי בסדר (בסביבות 100). בדיקת לחץ דם מראה 95/75. בדיקת ויטמין B12 התוצאה 181 ובבדיקת ברזל התוצאה היא 87. בנוסף, לאחרונה התגלה אצלי שהקיבה שלי רגישה למוצרי חלב. יש למישהו רעיון ממה כל זה קורה ???? תודה למשיבים.

נכון, אבל למה פתאום ביום בהיר נהיה לי לחץ דם נמוך ?? זה קשור לסכרת ??

שלום לכולם, הכנסים המדעיים של השנה הסתימו. הכנוס האמריקאי של הADA לפני כשלושה שבועות, הכנוס האירופי של האגוד האירופי למחקר הסוכרתץ בבודפשט, והכנסים הנלוים בפריז. מבחינתי, אני שוב (כתמיד) מוכן ומזומן להשיב לשאלות מקצועיות/רפואיות בנ ושאי הסוכרת על סיבוכיה, ובתנאי שיהיה בהן עניין לכלל הסוכרתיים (לא שאלות בנוסח"דודה שלי יש לה סוכר 98 - מה לעשות?"..) את התשובות אשתדל לענות תוך שבעה ימים מיום הופעתם באתר. בברכת גמר חתימה טובה, ושנה מתוקה במידה הנכונה והמאוזנת הרצויה ד"ר יורם קנטר

ד"ר קנטר שלום הבוקר קמתי עם רמת סוכר של 62 המדידה נעשתה חצי שעה לאחר שתיית כוס תה עם 6 כפיות סוכר. האם זה קשור לבקבוק וודקה שעליו ירדתי אתמול בערב? תודה

ברוך הבא ד"ר קנטר, שנה טובה ופוריה לזר

לד"ר קנטר ברוך שובך אולי תשתף אותנו מה היה בכנסים האם יש חידושים לגבי הסוכרת? אני מקווה שלא תראה זאת כחוצפה. חלי

אימי לא רואה בעיקבות סכרת . שמעתי שיש פריצת דרך בנושא ?? היכן אני יכול לקחתה לבדיקת עניים . למרות שרופא ענים שלי אמר שאין מה לעשות . תודה

חברים לא תאמינו חברים וחברות צמתי ביום הכיפור מה שלא עשיתי 20 שנה להזכירכם אני סוכרתי 2 ללא תרופות אך עם הרבה פעילות ספורט הליכה יום יומית 5-7 ק"מ בדקתי בשעה 19.00 בערב והיה לי 98

כל הכבוד לך אריק, אבל חבל שלא דיווחת לנו מה קרה בשעה 9 בערב... שנה הבאה, בסדר?

שלום רב לך, זה יפה מאד שקיימת מצוות וצמת ביום הכיפורים. זה אפשרי לסוכרתי מסוג 2, אם הוא לא לוקח תרופות ביום הצום, ושותה "מלוא לוגמיו" מדי פעם בפעם. יחד עם זאת - על מנת שלא לעבור על המצווה הכי חשובה של "פיקוח נפש" - אסור לסוכרתי מסוג 1 לצום, וישנם כל מיני הדרכות לגבי כמויות ומועדי האכילה "כזית", ןכיצד להתמודד עם הבעייה. בהצלחה! [פירוט נוסף = בפרק על סוכרת בחג ובמועד בספר: סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"]

לאריק כל הכבוד אבל אתה לא היחיד מבין סוכרתיים סוג 2 שצמו כמה מידידותי צמות ופשוט לא נוטלות תרופות אחת מהן ספרה לי כי אחרי הצום היה לה 148 והיא אכלה חלה ויצאה להליכה של שעה וחצי וכשחזרה היה לה 190 ואז לקחה גלוקופאז ואכלה ובבוקר כמה עם 110 . ואפילו סוכרתי שהוא סוג 2 אבל מקבל גם אינסולין פשוט לא הזריק לעצמו וצם ושהה כל הזמן בבית כנסת ובסוף הצום היה לו 90. זה רק אומר שאם סוכרתי סוג 2 רוצה לצום הוא יכיול ולא תהיה פגיעה ברמות הסוכר באופן עקרוני. לא כך הדבר לגבינו הסוכרתיים סוג 1 שלנו אין אפשרות להפסיק את האינסולין ואם נמשיך לקבל אינסולין לל אוכל אנו נכנס ישר להיפו. בכל אופן חזק ואמץ חלי

שאלה לדר' קנטר כימים ימימה צמתי גם השנה אבל החלטתי לבדוק ערכי הסוכר (אני טייפ2 ) סיימתי הצום על 102 ערך שלא ראיתי הרבה זמן . שאלתי האם עדיף לוותר על הכדורים בצום או לקחתם ( האם חובה לשתות ? ) ,אני לקחתי גלוקופז וטריטאק -ללא שתיה . תודה

שלום לכולם, במדריך התרופות של פורטל הבריאות http://www.miok.co.il כתוב על התרופה PRANDASE כי "יש להוציא את הכדור מאריזתו מיד לפני לקיחתו". מישהו יודע מדוע? האם הכדור הזה רגיש למשהו? אני שואל פשוט כי יש לי קופסת תרופות אישית ואני נוהג להוציא את הכדור שבוע מראש, לחצות אותו לשניים ולשים אותו בקופסה. האם בכך שהוצאתי אותו מאריזתו הרבה לפני השימוש פגעתי ביעילותו? האם בכלל מותר לחצות כדור זה? מדובר בכדור של 100 מיליגרם ויש קו חיתוך באמצע. אני נוהג לקחת חצי כדור או שני חצאים בהתאם לגודל ולתכולת הארוחה. אודה אם מישהו יכול להבהיר את נושא הוצאת הכדור מאריזתו טרם השימוש בו. אולי מדובר רק בהוראת בטיחות שמא לא יזוהה הכדור ללא אריזתו? לא ראיתי הוראה כזו בכדורים אחרים. אייל

שלום לך, לא ידוע לי על הגבלה כזו לגבי פרנדז. התקשרתי גם לסוכן הראשי שלהם וגם לו לא ידוע על "רגישות" של הפרנדז מחוץ לאריזה. לדבריו ניתן אף לפורר את הכדור ולקחתו מפורר.. עקרונית זוהי גישה חיובית לשמור על כל כדור שלא יהיה חשוף ללחות, לאבק לכולרות שבסביבה וכדומה לאורך זמן כך שאתה בהחלט יכול לקחת את הכדור או מחציתו עמך בקופסת הפלסטיק למשך היום והסר דאגה מלבך. בברכה

שלום לפורום אני טייפ2 מקבל גלוקופז'. היום לפי עצת הדיאטנית מדדתי GL=107, זה היה 3 ש' אחר א' צהריים. אכלתי 2 פרוסות לחם קל+כפית ריבת דיאט+שזיף קטן, כעבור חצי שעה עוד תפוח עץ(זה היה נוסף לתפריט שנתנו לי). וכעבור חצי שעה, לפני אימון גופני GL=230. לאחר שעה של פעילות, דופק 120 ממוצע, gl=88. הרגשתי רעב. האם זה נקרא איזון? אם לא איך צריך לנהוג. כל תשובה תתקבל בברכה, type2

טייפ 2 נכבד, כל הכבוד על הניסוי. עליה ברמת הסוכר ב-120 מ"ג/ד"ל בתוך חצי שעה? התנהגות גופך דומה לטייפ 1. בכל מיקרה, התוצאה הסופית אומרת שהאינסולין העצמי בגופך פועל נהדר או עקב נטילת תרופה שלא דיווחת או באופן טבעי ביותר. אני מניח שה"עבודה בעיניים" שקיבלת מ"ריבת הדייט" ניגלית במערומיה, נכון? הרשה לי להציע לך מזון שיעלה אותך ברמת הסוכר טרם פעילות גופנית, אבל פחות, ויספיק לך עד סופה. את הפירות תיקח לך חופשי, זה נהדר, אבל במקום הריבה, צרף למזון מרכיב של דגנים בכמות סבירה יחד עם חלב או יוגורט. אם אתה לא אוהב גישה זו, תצטרך לאכול מזון מבוסס קטניות, דוגמת עדשים, חומוס על הלחם. אם גם זה לא טוב לך, אורז, אבל ללא הלחם. אפשר גם תירס עם האורז, לא רק תירס. אני טייפ 1 ונוהג אחרת: אני מלקק גלידה (לא, לא דייט) או חצי חפיסה של שוקולד. אתה לא מוכרח לשמוע לי בעיניין זה. בהצלחה וכל הכבוד

ל-type 2 שלום, מה שלזר התכוון אליו הוא שתחליף הסוכר בריבת הדיאט(כנראה מלטיטול או משהו דומה) אינו מתאים לחולי סוכרת ואתה בעצם כמעט אוכל ריבה רגילה עם סוכר. פנה בהקדם לדיאטנית להשלמת הידע על תחליפי סוכר שמתאימים ושאינם מתאימים לחולי סוכרת. הנושא חשוב מאוד ורבים לצערי לא מודעים אליו. אייל

היי, אייל (ראשון) צודק בהחלט, אבל, דרוש לך הידע גם למצב המיוחד שאתה נמצא בו בזמן פעילות גופנית של שעה. הנתונים שנתת הודות רמת הסוכר בזמן פעילות נמרצת, מצביעות על כך, שדרושות לך פחמימות מהירות (אינדקס גליקמי גבוה) בכמות שתספיק למאמץ הגופני, אבל הרעב דורש שבגופך ימצאו גם פחמימות עם אינדקס בינוני עבור הזמן שאחרי הפעילות הגופנית. חומוס, קטניות ואורז עם תירס, עדשים יעזרו להתגבר על הרעב אחרי הפעילות. בכל מקרה אנו לא אוהבים להיות מעל 200 לפני פעילות גופנית, משום שיבוא יום ותראה שתגמור אחרי שעה על 300 ולא על 88. יש ויש.