פורום סוכרת

האם זו בדיקה פולשנית או בדיקה רגילה של הוצאת דם מהוריד. האם בכלל יש בדיקות פולשניות לחולי סוכרת והכוונה לבדיקות שגרתיות ולא חלילה לפני ניתוח או מסיבה מורכבת אחרת.

שלום לך, בדיקת ה C_PEPTIDE נעשדית מדגימות דן ורידיות הנלקחות כרגיל לאורך ציר הזמן ובתגובה לארוחת מבחן או העמסת גלוקוז. אין בדיקות "פולשניות" .הנעשות כשגרה לברור סוכרת. בברכה ד"ר יורם קנטר

תודה על התשובה.

שלום, מזה חודשיים אני יוצא עם מישהי שבגיל 23 אובחנה כחולת סוכרת נעורים, ושאגב המחלה קיימת גם במשפחתה. אינני יודע הרבה על מחלה זו, אך מן הסתם נרתעתי למרות שהיא בחורה מקסימה. השאלות שמטרידות אותי הינן בהקשר של העברה תורשתית של המחלה לילדים, חיים בצל המחלה, ובכלל הבורות שלי שבענין . אשמח לשמוע כל הסבר או טיעון מרגיע, או לחילופין מציאותי ומרתיע . תודה מוטי

מוטי שלום, קודם כל אני שמח לשמוע שהכרת בחורה מקסימה ומתוקה (כינוי לסוכרתיים). אני מקווה שההסבר המציאותי שלי שלהלן יהיה מרגיע ולא מרתיע (בפרפרזה לדבריך). לסוכרת יש אכן אלמנט תורשתי ויש סיכון במידה מסויימת להעברתה לדור הבא. זה לא אומר שזה חייב לקרות, אך הסיכוי קיים. ואולם, גם במיקרה כזה הדבר לא נורא כל כך כי הטיפולים היום הם מאוד מתקדמים וסוכרתיים נהנים מחיים מלאים, איכותיים וארוכים כמעט כמו כלל האוכלוסיה. שלא לדבר על כי קיים כיום חיסון (שהומצא דווקא בארץ) הנמצא כבר בשלב מתקדם מאוד של נסיון בבני אדם. כל זה במישור העובדתי. במישור הפרשני, אם יורשה לי להביע את דעתי, עצתי לך היא כי אין העומד בפני האהבה. אם אתם באמת אוהבים והקשר ביניכם הוא טוב ואיכותי - זה לא צריך להרתיע אותך. עדיף לקחת את ה"סיכון" הזה ולממש אהבת חיים מאשר שתחיה את כל חייך עם מישהי אחרת כשיש לך תחושה מתמדת כי היא לא "הדבר האמיתי" שנועד לך וכי אהבת חייך נמצאת בזרועותיו של מישהו אחר - וכל זאת רק בגלל חרדה מסיכון מסויים. במיוחד לאור העובדה שחיינו מלאים בסיכונים שונים ומשונים כמו מחלות, פציעות, תאונות וכד'. כל רגע כל אחד מאיתנו יכול ללקות בכל מחלה או פגיעה אחרת. רק שלשום שמעתי שהסיכוי ללקות בסרטן במהלך החיים בכלל האוכלוסיה הוא %40 - וסוף כל סוף הסוכרת אינה מחלה סופנית. לסיכום, אני רוצה לומר לך: "לך לגור, זוג צעיר, ותהיה מאושר". בהצלחה בחיים, הרבה אושר ובריאות אייל

שלום אייל, ראשית , תודות על התייחסותך . שנית, כל הדברים שהעלת ידועים לי וכבר נלקחו בחשבון, אחרת לא הייתי עדיין שרוי בהתלבטות. אני מבקש לדעת יותר פרטים, אל תשאל אותי אלו פרטים ,,,, רק יודע שלא היה חדש בדבריך גם לא עצתך הרגישה . בכל אופן המון תודה ואשמח לכל נסיון להארה נוספת ( - : תודה מוטי

למוטי, ברכות על האבחנות העדינות והניסוחים המשובחים. אני איתך מוכן להחליף בבחירה המקסימה.... ובכנות מעט צינית, נישואין לא פחות מסוכנים ממתקתקות הנילווית לקסם נשי. ועתה למציאות הלא נוראית. סוכרת הינה מחלה שניתן לחיות עימה כמעט ללא תקלה ובתנאי של טיפול נכון אין כל הבדל בין מתקתקה מקסימה למרירה מקסימה. ובעצם יש, והוא נחרץ לטובת המתקתקה. יש כמובן גורם סיכון מסויים בקרבת הדם אבל אין הוא מחייב ומתקיימים גורמי סיכון נוספים בחיים, חלקם גלויים ורובם סמויים. חיים אינם הליך של תחשיב הסיכונים אלא הערכת הסיכויים. מאידך, חשוב שתהיה קשוב ותכיר מעט את עקרוני הסוכרת כך שתוכל לסייע ולהבין בת זוג ראוייה. אבל זה כבר אינו קשור בסוכרת. אז אם אתה מתקשה בהחלטה, דומני כי כאן ימצאו לך מחליפים לרוב. לך בעקבות נהימת הלב. את החששות תותיר למחזותיו של חנוך לוין. שלך בקינאה גלויה, מאיר

המון תודות לכולכם (: עוד כמה משפטים שלכם והפגישה באה שלה איתי תהיה על מדרגות הרבנות ((: האם ידוע למי מכם על שיטה קונבנציונאלית או אלטרנטיבית היכולה למזער את נזקי הסוכרת? ידוע שברפואה הסינית קיימת טכניקה לחיזוק פעולת הלבלב והטחול, בין אם בדיקור, צמחי מרפא או מניפולציות של טיפול במגע. האם ידוע לכם על מישהו שנרפא מזה לחלוטין? האם ידוע לכם על מישהו שעם הזמן הצטרך פחות הזרקות של אינסולין? ותמשיכו, כל משפט שלכם אני קורא בשקיקה (: תודות מוטי

למוטי, שלום אני בן 25 וגם אני, במו חברתך, חולה בסוכרת נעורים ( סוג 1, ליתר דיוק ) .מחלה זו מונעת מהלבלב לייצר אינסולין ההכרחי להחדרת הסוכר מהדם לתאים. לכן אנו חייבים להשלים את החסר ע"י זריקות או משאבה. למחלה עלולים להיות סיבוכים שונים, הנובעים מפגיעה בכלי דם, אך שכיכותם הולכת ופוחתת הודות להגברת המודעות לאיזון, ושיפור הטכניקות להשגתו. באשר לתורשה : בסוכרת נעורים הרקע התורשתי הרבה פחות משפיע מאשר בסוכרת המבוגרים.אחוזי הסיכון הם כאלה: שני הורים בריאים - 0.4% סיכון עבור הילד אמא חולה - 1% סיכון אבא חולה - 6% סיכון כל הנתונים הללו הם סטטיסטיים, ולדעתי, עוד לא נמצא כל קשר בין תחלואת ההורים לילדיהם מקווה שעזרתי, תומר

למוטי, תומר וכולם, תודה לתומר שהשכיל אותנו בנתונים הסטטיסטיים. האמת שלא ידעתי שהסיכון התורשתי בסוג 1 הוא כה נמוך. ולמוטי, אתה רואה? "השד אינו נורא כל כך". מה גם שמבחינה סטטיסטית במידה ומישהו כבר חולה בסוכרת "עדיף" שתהיה זאת האם מאשר האב. אם חס וחלילה אתה היית חולה בסוכרת היה הסיכון גודל פי 6! אז תגיד תודה שאתה בריא! (ואני מאחל לך להמשיך להיות כך). שים לב גם שאם המקסימה שלך לא היתה סוכרתית זה היה מוריד את הסיכון רק ב-%0.6(!!!). (מ-%1 של אם סוכרתית ל-%0.4 של שני הורים לא סוכרתיים). האם לא תתחתן איתה רק בגלל %0.6? לסיכומו של דבר, הייתי אומר שאתה "פראייר" אם לא תתחתן איתה (רק בגלל הסוכרת, כמובן). אז מתי החתונה? ברכות ואיחולים לזוג הצעיר, אייל

לתומר, מהיכן שאובים המספרים, תומר. האם תוכל לציין את המקור או באם הוא מוסמך? איני בטוח אם אתה מודע לכך, אבל כך סתם לפי משורת ההגיון שלי, ששה אחוזים כסיכויי תחלואה הוא מספר עצום שאינו מתקבל על דעתי. אני לא חושב, וזאת המסקנה המתבקשת מדבריך, שמכל מאה ילדים שאביהם הוא סוכרתי מנעוריו, ששה מהם יהיו סוכרתיים אף הם. מאיר

האם לסוכרתיים דרושה בדיקת תרבית שתן כחלק מבדיקת שתן כללית? אם כן מדוע ואחת לכמה זמן?

שלום לך, תרבית שתן היא אינה "בדיקת שגרה" והיא נעשית כאשר יש חשש לזיהום בשתן, לפי הסימנ ים והסימפטומים המוכרים לכל רופא משפחה. בצוע של תרבית סתמית עלול בסוכרתיות להעלות תמונה של זיהום. ללא תלונות וסימפטומים לא נהוג לטפל בזיהום בכמויות גדולות של אנטיביוטיקה כמו בסימנים של זיהום סימפטומטי בשתן . נסיון נואש של רופא חרוץ להביא ל"נקיון" של השתן בסוכרתית מחיידקים לחלוטין, תוך שימוש שלא לצורך באנטיביוטיקה - עלול להביא להתפתחות זני חיידקים עמידים ומסוכנים שאח"כ לא ניתן יהא להדבירם באופן מוחלט בטיפולים מקובלים.

שלום, אני חולה בסכרת נעורים מזה כשנה בחצי בת 28 ללא הסטוריה משפחתית, לפני מספר חודשים אחי בן ה-14 היה חולה בשפעת ובתקופת מחלתו התגלו בדמו רמות סוכר גבוהות, שחזרו לנורמה לאחר החלמתו, הרופא טען שאולי היתה דלקת בלבלב, הוא עבר בדיקות של אנטי גד, ממוצע סוכרHBA1C והעמסת סוכר, שהיו תקינים, מלבד גן שאחראי על בלוטת התריס תירואיד שנמצא בשתי בדיקות חוזרות גבוה, שאלותי הן האם יש קשר בין בלוטת התריס לסוכרת נעורים? מה הסיכוי שלו לפתח סוכרת בעתיד? האם הגן הגבוהה מראה שזוהי תחילת הסוכרת? מה אתם ממליצים לעשות ומה דעתכם על החיסון החדש למניעת סוכרת? אודה על תשובתכם בהקדם.

שלום שני, זו שאלה רק לרופא. לא עבורי. המתיני לד"ר קנטר. לזר

שלום לך, אחיך, מעצם היותו קרוב לך בדרגא ראשונה, נמצא בקבוצת סיכון ח0לפתח סוכרת. הארוע הלא ברור אותו הוא עבר, יכול היה להיות דלקת ויראלית של הלבלב כחלק משפעת. יש לכן לבדוק שוב אפשרות של מציאות נוגדנים ללבלב (אנטי ICA) וכן נוןגדנים כנגד צורות אינסולינים. הייתי גם ממליץ בעוד תקופה של 3-6 חדשים לבצע בדיקת תפקוד ורזרבה לבלבית בתגובה למתן 75 גרם גלוקוז כדי לזהות אפשרות של "גמגום" לבלבי עוד לפני שהסוכר עןלה ובא לידי ביטוי בהמוגלובין A1C. לא ברןר לי מהו ה"גן לתירואיד" האם מדובר בנוגדנים כנגד בלוטת התריס? בכשליש מהסוכרתיים יש גם אפשרות למוערבות כל שהיא של בלוטת התריס. כך ששוב - הוא היה ונשאר בקבוצת סיכון, בדרגא קצת יותר גבוהה. כי עתה הוא למעשה במצב שך ל PREVAGT כלומר מי שהיה לו פעם מצב של הפרעה במטבוליזם הפחמימות, ואתה הוא תקין (?), אך עלה מדרגה מבסחינת הסיכון שלו לפתח סוכרת עתידתית. אין כרגע טעם להכנס לפלפולים מיותרים של אחוזי סיכון. או שיהיה לו או שלא... אך בהשוואה לאוכלוסיה הרגילה - אין ספק שהסיכון שלו גבוה יותר , ורצוי להמנע מהעמסות של סוכרים זמינים , לבצע פעילות גופ]ית , ולרדת במשקל במידה והוא שמנמן. אשר ל"חיסון" הנבחן עתה בהדסה - אם תהיה עדות להפרעה בתפקודי הלבלב או סימני סוכרת בהתהוותה - מומלץ לפנותץ לפרופ איתמר רז בהדסה ירושלים, ןלברר עמו אפשרות להצטרף לקבוצת המחקר הנוכחית. בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום, לאחרונה עברתי לגלוקומטר פריסטייל, נשארו ברשותי 8 קופסאות של סטיקים לאקוטרנד סנסור (כולם בתוקף לחצי שנה ומעלה) שאותם אני מעונין למסור למי שזקוק להם. אני מקבל את ההספקה שלי דרך משרד הביטחון ואין לי דרך להחזיר להם את הציוד(כמו שכל בית מרקחת לא מוכן לקבל חזרה ציוד שיצא ממנו ). אז לפחות שמישהו יהנה .... מוזמנים להשאיר הודעות כאן או במייל שלי.

שמי מגי ואני משתמשת באקווטרנד אני אשמח לקבל או אפילו לקנות את הסטיקים של המכשיר אני בת 26 עם סכרת סוג 2 ומזריקה אינסולין בגלל ההריון אשמח ליצור אתך קשר הטלפון שלי בעבודה הוא 02-6233814 תודה מגי

למשה שלום אני גם משתמשת באקווטרנד סנסור ולא אכפת לי אפילו לשלם לך על הסטיקים תוכל ליצור איתי קשר דרך האימייל שלי תציין גם את כתובתך או הדרך שבה נוכללקבל אותם בתודה מראש חלי [email protected]

הצילו לילדי גילו סכרת נעורים מסוג 1 ברצוני לדעת האם יש טיפול מעבר לזריקות אינסולין ומי נחשב כמוביל בארץ בשיטות טיפול חדשניות באם קיימות כאלה תודה

למוטי שלום קודם כל תרגע אין צורך להבהל וכמובן שיש טיםול מעבר לזריקות אינסולין וזוהי המשאבה שנכון להיום נותנת את התשובה הכי קרובה לחיקוי הלבלב. המשאבה נותנת במשך כל שעות היום והלילה בהתאם למינון שנקבע וכן היא יכולה להקל קצת במיוחד לילד שאם מאוד בא לו משהו מעבר למה שמותר לסוכרתיים הוא יכול לתת יותר אינסולין. הנך צריך לרופא הסכרת שמטפל בבנך אם בנך מתחת לגיל 19 אתם יכולים לפנות למח' אנדוקרינולוגיה בבי"ח שניידר שם יש את פר' פיליפ. חוץ מזה יש כיום הרבה חומר על הסוכרת והטיפולים בה ואתרים כמו זה שאתה יכול להתייעץ. בברכה חלי

שלום מוטי, ברוכים הבאים למועדון. תחילה אתה יחד עם בנך תצטרכו ללמוד את המחלה, להכיר מושגים חדשים ולדעת כיצד להתמודד עם רגעים לא כל כך נוחים ונעימים. הכלים העומדים לרשותו של בנך רבים מאוד אבל הכי חשוב זו התמיכה בו. הפתרון הנכון ביותר היום לסוכרת Type 1 הוא האינסולין. אני מאחל לבנך איזון טוב, חיי חברה כרגיל לבני גילו ולך הבנת המחלה וסבלנות. לזר

מוטי שלום, רציתי לאמר לך שסוכרת זה לא סוף העולם ואפשר לחיות עם זה חיים מאושרים ואיכותיים, אני מציעה שתרשמו לאגודה לסוכרת נעורים שיכולה להמליץ רבות ולעדכן על המרכזים הרפואיים המובילים בארץ. בין השעות 16:00-19:00 בערב יושבת באגודה אחות מקסימה בשם הנזי שתשמח לעזור ולסייע בכול נושא וקושי שבו תתקלו. בטלפון: 1700701718 . דרך אגב ביום חמישי הקרוב ה-21/2/02 יש כנס בנושא משאבות אינסולין בשיתוף האגודה לסוכרת נעורים זה יכול לעזור ולהפחית חרדות. בקיצור, בתור אחת שכול חייה אכלה ממתקים, אני יכולה לאמר שניתן לחיות עם הסוכרת ללא שום בעיות. אז בהצלחה לירון לירון אז בהצלחה

איזה סוג של בדיקה צריך לעשות כדי לוודא שאכן הלבלב ממלא את תפקידו,בצורה מלאה. תודה

ליוד אלף שלום, צריך לעשות בדיקת C-PEPTIDE ורצוי גם בדיקת אינסולין בדם. בברכה, אייל

לאייל. איך עושים את הבדיקה שאתה מצביע עליה. תודהאייל כתב/ה: > > ליוד אלף שלום, > > צריך לעשות בדיקת C-PEPTIDE ורצוי גם בדיקת אינסולין בדם. > > בברכה, > > אייל

היי יוד אלף, לפי דעתי צריך ללכת בדרך השלילה: לבצע את הבדיקות בהנחה שמשהו לא תקין ולשלול את כל ההנחות. לזר

שלום לך, הבדיקה המומלצת היא תגובת הלבלב לאורחת מבחן (באם יש לך סוכרת) עם או ללא שילוב של תרופה ממריצת "סוחטת" לבלב,תוך בדיקת התגובה האנדוגנית הפנימית של הלהב (C_PEPTIDE ) והתגובה האינסולינמית הפריפרית (רמות האינסולין לאחר שעברו דרך "מססנת" הכבד). הבדיקות נתנות לביצוע אצל סוכרתיים במסגרת אשפוז יום סוכרת של המרכז לסוכרת ברמב"ם, וללא סוכרתיים או למי שנמצא ב"קבוצת סיכון" [ שמנים, סוכרת במשפחה בקרבה מדרגה I, הריון סוכרתי שחלף, לידת ילד מעל ל 4 ק"ג במשקל לידה, סיפור של ארוע סוכר גבוה בעבר שחלף ועוד]. במסגרקת של בדיקות במרכז לסוכרת במערך החדש לגלוי וזהוי סוכרת.ו/או הפרעות במטבוליזם הסוכרים. בשני המקרים - יש לדבר עלות. כספית. לגבי אשפוז היום ניתן לפעמיןם לקבל הפניית (טופס 17) לגבי לא סוכרתיים בסיכון הדבר מבוצע בתשלום (מסובסד), משום שקופת החולים משרתת (...) חולים, ןאין לה כל עניין לעודד בדיקת "בריאים".ו. לברור פרטים וקביעת תור - טלפון 8542486 04 לבקש את קרן. בברכה ד"ר יורם קנטר

מדוע הבדיקות שהזכרת לבדיקת הלבלב מחיבות אשפוז יום. מה אופי הבדיקות, האם יש בהם משהו מעבר לבדיקות דם רגילות המתבצעות בשיגרה בקופ"ח.

האם מישהו מכיר רופא מומחה לסכרת השייך לקופת-חולים מאוחדת בירושלים? בחוברת של הקופה לא מופיעה קטגוריה כזו בכלל. תודה

ד"ר שילה שמואל מומחה לסכרת מקבל בביניני וולפסון, רופא מעולה

האם יכולים להמליץ על מומחה לסכרת באיזור השרון ( רעננה, כפר סבא, רמת השרון, הרצליה ) מטעם קופ"ח מאוחדת, ואם לא, אז אולי בצפון ת"א.

,תודה רבה מגי

חלי תודה, איפה ניתן לראות / לרכוש את המכשיר (דרוש מד סוכר בעל זכרון ותצוגת תאריך וזמן למדידות). תודה

אל ישראל שלום רב! רציתי לידע אותך שלחברת גלוקומטר כן יש מכשיר שאתה מחפש הדגם הוא (גלוקומטר עלית XL) והוא נתון בשעון וכן זיכרונות ואם אמא שלך השתמשה כבר בגלוקומטר אז יהיה לה ממש נוח להשתמש בזה את שאר האינפורמציה תקבל בWWW.GLUCOMETERELITEXL.COM כל טוב ומקווה שעזרתי שמואל

תודה שמואל

אני סוכרתי 2 כבר שלוש עשרה שנה עם המוגלובין מסוכרר 7 . לחץ דם נמוך וללא שום בעיות מעבר לסוכרת. רופא המשפחה נותן לי מידי ארבעה חודשים בדיקות דם HBA1C סוכר ספירת דם כללית וביוכימיה ל- kp ca triglycerides cholestrol urea na uric acid creatinine HDL cholestrol vitamin b12 בקשתי לבצע בנוסף גם C-PEPTIDE שמעולם לא ביצעתי אך הוא סירב. האם עלי לעמוד על כך שהבדיקה תעשה ואולי יש עוד בדיקות שהרופא לא רשם לביצוע. רציתי לקבל הפנייה למפאת מומחים לסוכרת אבל עד היום פשוט נדחתי בטענה שמצבי יציב ואין שום צורך לפנות למומחה.

לדוד שלום, עליך לעמוד על כך שתהיה מופנה לרופא סוכרת. הוא יתאים לך כדורים מתאימים יותר, יתן לך הדרכה טובה יותר והאיזון שלך ישתפר כנראה אל סביבות ה-6. בדיקות נוספות הכרחיות הם שתן כללי + תרבית, איסוף שתן מיקרואלבומין, בדיקת קרקעית העין ובדיקת EMG. זה המינימום. בנוסף לכך אני מניח שרופא הסוכרת יעשה לך בדיקה גופנית כללית המותאמת לחולי סוכרת, כולל בדיקת רגליים. כמו כן הוא יתן לך את בדיקת ה-C-PEPTIDE אותה ציינת ובדיקת אינסולין בדם. הרבה בריאות, אייל

שלום דוד ואיל, הצעתי לאגודה לסוכרת שתפרסם הנחיות לבדיקות מומלצות לחולי סוכרת, אבל האגודה אינה מתלהבת משום מה. היא מעדיפה להשאיר זאת בידי הרופא המטפל. אולי אחד האתרים יכול להכין רשימה מעין זאת, על כל הבעיתיות שבה ?

כפי שהנחתי וגם על סמך התגובות , הרופא המשפחתי לא עושה את המירב על מנת להקטין את הסיכון בהתפתחות בעיות עתידיות במצב בריאותי. אפילו שכולם יסכימו שיש להפנות אותי למרפאת סוכרת, מה ניתן לעשות על מנת להכריח את רופא המשפחה לעשות זאת, זו השאלה האמיתית. אודה על כל עצה מעשית לפתרון הבעיה שלי מול הרופא המשפחתי.

שלום דוד, אין צורך ב"להכריח" בהנחה של "מגיע לי", אלה להיות אסרטיבי יותר. ערוך לך סט של תוצאות מדידת סוכר בדם למשך שבועיים בצורה מסודרת, כולל המזון שאכלת. אתה יכול לנסות ולשכנע את הרופא שהטיפול האתה מקבל איננו משביע רצונך ויש לך ספק באיכותו. בדיקת הסי-פפטייד יכולה להצביע על מצב שבאמת מחייב התאמה טובה יותר. לדוגמה, אם תוצאת הסי-פפטייד מראה שיש לך אינסולין פעיל, אתה יכול לרדת עם ההמוגלובין המסוכרר קרוב ל-6 ואפילו טוב יותר. לשון זו יכולה לתת לרופא להבין שהנך מעוניין ודורש לשמור על איכות חיים תקינה גם בעתיד. בהצלחה לזר

שלום. אני סוכרתי הצורך אבנדיה וגלוקופאג' בנוסף רמות שומני דם גבוהים. טיפול בשומני דם אפשר לקחת ליפיטור או סימוביל ובזאליפ. האם בגלל הסכרת רצוי להעדיף יותר למשל ליפיטור או סימוביל . האם יש קשר או השפעה. תודה מקרב לב

היי רמי, לי הסימוביל עוזר, אבל צריך לשים לב גם לתזונה הנכונה. לזר

שלום לך, התשובה לשאלתך מצריכה דיון שנעבר לתחום האפשרי במסגרת מצומצת זו. מומלץ לך לעיין בפרק :"שומני הדם בסוכרת - הטוב, הרע והמכוער" בספר :סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" ותבוא על סיפוקך.

שלום לך, התשובה לשאלתך מצריכה דיון שנעבר לתחום האפשרי במסגרת מצומצת זו. מומלץ לך לעיין בפרק :"שומני הדם בסוכרת - הטוב, הרע והמכוער" בספר :סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" ותבוא על סיפוקך.

אני חולת סוכרת נעורים משתמשת במשאבת אינסולין, משקלי כ-54 ק"ג ולצורך איזוני עלי להזריק בין 40-55 יח' ליום. האם זאת כמות נורמלית? אין כאן הפחתת כמויות לעומת הזריקות. איך אוכל להוריד כמויות ועדיין לשמור על איזון ומשקל תקין?

היי רונית, אם את מאוזנת, מרגישה טוב עם זה הכל תקין. רק מדוע ההבדל הגדול - בין 04 ל-55? מה גורם לך להבין שאת זקוקה ליותר או פחות? לזר

שלום לרונית, המטרה היא איזון ברמת הסוכר ולא משנה כמה ייחידות. ודאי שיש צורך להמנע מאכילה מופרזת המצריכה אינסולין מרובה כיוון שאינסולין מעלה במשקל. תרגישי טוב, שרון

היי שרון, הכל נכון, אבל בן אדם מחובר למשאבה שמשנה בצורה כל כך קיצונית את הכמות היומית שלו מעורר אצלי את המחשבה שאצלו המצב הוא אחד מהשניים או שניהם: 1. פעילותו הגופנית ומשטר התזונה משתנה בצורה קיצונית מאוד. 2. האדם עדיין לא משתמש במשאבה נכון אצלי אני מזהה שינויים יומיים של 2 יחידות לכל היותר (אם לא היתי בחתונה). לזר

שלום לרופא 1. אחרי כמה שעות צום ניתן לבדוק רמת סוכר בדם? 2. האם ישנם בדיקות נוםפות לאבחנה יותר מדויקת לרמת סוכר בדם?

שלום לך, מקובל לבדוק אחר צום של 10-14 שעות. קיימות בדיקות המעידות על הערכים הממוצתעים של רמות הגלוקוז בדם בשלושת השבועת שחלפו [פרוקטוז אמין] או של שלושת החדשים שחלפו [המוגלובין A1C ]

האם למי שיש לה סכרת הריונית, יש סיכוי שזה ימשיך גם אחרי הלידה? אני סתם מתעניינת. תודה

בדרך כלל הסוכרת נעלמת עם הלידה.בכל זאת, סוכרת הריון מכניסה את המטופלת לקבוצת סיכון יותר גבוהה ומחייבת בדיקה תקופתית קפדנית. מי שנפגעה בסוכרת הריון, ובודאי מטופלת במרפאת סוכרת, תקבל שם את ההנחיות (אם לא צריך לבקשן) תהיי בריאה ושבת שלום דני

שלום לך, בכל מקרה של סוכרת הריונית [GDM} שהתפתחה לראשונה במבלך הלידה, קיימת בהחלט האפשרות שלאחר הלידה היא תשאר. לכן בכל מקרה כזה יש לבצע בדיקות סיווג ואבחון כשלושה חדשים אחר הלידה, ולאחר מכן אחת לשנה. בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום ד"ר שמי דוד והתכתבנו לא פעם על נושא הרגשת "שריפה ברגליים" בגלל סכרת שממנה אני סובל ממכתבך בתאריך 26.08.01 המלצת לי על טיפול בויטמין E ,אוקסופורין,ותכשירי אספירין בקשר לויטמין E שהמלצת לי בתוך המרכיב יש כ 4.7% SUCROSE ולפי הוראות השימוש יש להתייעץ עם רופא לפני לקיחת הויטמין שאלותיי הם האם מומלץ לקחת ויטמין E למרות שהוא מכיל סוכר ? עשיתי דופלר רגליים ויצא זרימה טובה ,האם עדיין יש להמשיך לקחת אוקסופורין כרגע הטיפול ב"שריפת הרגליים" מורכב מ: B12 טגרטול 600mg אלטרוליט,אוקסופורין והמצב עדיין סטטי עדיין אני מרגיש הרגשת שריפה ברגליים וזאת למרות שהסוכר בדם מאוזן הייתי מעוניין לדעת יותר על השימוש בויטמין E ואוקסופורין והאם יש פיתרון לנושא הרגשת השריה ברגליים שמפריעה לי לתפקוד היומי

דוד, ויטמין E מסוג Dry Form איננו מכיל סוכר, מלח ועמילנים. לזר

לאחר מספר חודשים של שימוש במשאבה הצלחתי ליצב את רמת הסוכר. במקביל עליתי במשקל בכ 10 ק"ג. צמצמתי את צריכת הפחממות והתחלתי בדיטה אבל המשקל לא יורד. מה עלי לעשות? האם זה אופיני?

היי גבי, כדי לתת לך המלצה, תצטרך לתת לי את הנתונים האלה: א. גובה נוכחי ב. משקל נוכחי ג. כמות היומית של האינסולין שאתה צורך. ד. כמות הבזל היומית זה מספיק לזר

ללזר להלן הנתונים גובה 1.80 מ' משקל112 ק"ג כמות אינסולין יומית 53 כמות הבזל היומית 28 אשמח לקבל כל סיוע בברכה גבי

גבי, כאשר מטבוליזם הפחמימות משתפר והאינסולין נעשה אפקטיבי ובמידה, מה לעשות, עולים גם במשקל. אבל אם התמורה לכך היא איזון משופר - כדאי גם כדאי. הפתרון - התעמלות, הליכה, ריקודים,וגם להתמיד בדיאטה. זה ישפיע, בסופו של הדבר. מאיר

הרבה תודות על התשובה המהירה, אני אשתדל להתמיד בהליכה ובשמירת הדיטה

אני משתמשת במשאבה .רציתי לדעת האם יש בשמוש גלוקומטר בלי דקירה..

שלום לגבי, לדעתי אולי כדאי שתבדוק את איכות פעילות בלוטת התריס שלך. תת פעילות יכולה לגרום לעליה משמעותית במשקל, וסוכרתיים רבים סובלים מבעייה זו. שרון

אני חולת סכרת מזה 22 שנה ומאוזנת די טוב - HBA1C 6.8, לחץ הדם לא עובר את ה 130/80 ומיקרואלבומין ופרוטאין בשתן תקינים. רופאת המשפחה שלי ורופאת הסכרת רוצות להתחיל לי TRITACE 1.25 כדי לשמור על הכליות ? והנפרולוג שאצלו אני נמצאת במעקב אומר שאין צורך אם לחץ הדם לא עובר את ה 130. מה לעשות ?

א.ז. שלום, הנפרולוג שלך (שאינו מבין בסוכרת) לא שמע כנראה שההמלצה הנוכחית (זה די חדש) לחולי סוכרת היא לחץ דם הנמוך מכלל האוכלוסיה . ההמלצה היא שהערך העליון לא יעבור את ה-120, בעוד לכלל האוכלוסיה הערך העליון הוא 130. המלצה זו נחשבת כחשובה מאוד ולכן הם רשמו לך את ה-TRITACE שהינה תרופה להורדת לחץ דם. בדקי את הערכתי זו עם שלושת הרופאים הנוגעים בדבר וכך תיטיבי להבין את מצבך ולשקול את נטילת התרופה החדשה. בברכה, אייל

אני רוצה להוסיף שההמלצה ללחץ דם עד 120 לסוכרתיים נוגעת לא רק לכליות אלא כהורדת הסיכון ללקות בכל סיבוכי הסוכרת כולל לב, שבץ , עיניים, עצבים, וכד'. אייל

שלום לך, טריטייס הנה תרופה המשתייכת לקבוצת מעכבי ה ACE. זוהי תרופת הבחירה במקרים של תחילת סימני אלבומין בשתן (בבדיקה של איסוף שתן למיקרואלבומין) ומיועדת להגן על כליית הסוכרתים מפני נזקי הסוכרת. גם אם לחץ הדם תקין או נמוך אבל יש עדות ל",בריחת" חלבונים - יש לתת את התרופות מקבוצה זו במינון מינימלי לאור הידע כיום על המהלך ה"טבעי" של הסוכרת לאורך השנים, לו היה הדבר תלוי בי ( או במומחים מוכרים אחרים לסוכרת) היינו ממליצים על נטילת התרופות הללו במינון נמוך עוד לפני הופעת השינויים בכליה, כלומר באופן מניעתי. הצרה היא שקופת החולים טוענת שהיא קופת "חולים" ולא "בריאים", ואמצעי מניעה שונים הם באחריות משרד הבריאות ולא הקופה... אם הרופאה רושמת לך תרופה מקבוצה זו, במינון אפקטיבי מינימלי עצתי היא לקחת אותה. האפקט על לחץ הדם הפריפרי יהיה מינימלי אך מבחינת הבהגנה על הכליה האפקט מצדיק את הנטילה. בברכה ד,ר יורם קנטר

תודה עלתשובתך, פרט חשוב שנשכח הוא גילי 33 שנה. האם גם עכשיו המלצתךבעינה עומדת?

יש מכשיר הכולל זכרון לבדיקות אחרונות תוך הצגת תאריך ושעה?

שלום ישראל, רב המכשירים מציגים את השעה והערך הנמדד של רמת הסוכר ביחד, כאשר אתה מדפדף בהיסטוריה של המכשיר. התאריך והשעה הם למטרות מעקב ורישום, אם תרצה. לא בכולם יש תאריך. לא מקובל להציג את השעה סתם, כדי לחסוך בסוללות. בדוק תחילה את יכולת המכשיר שבידך אשר מומלץ על ידי הקופה שאתה מבוטח בה. או, לפחות תן לנו להבין איזה מכשיר בידך ומה בדיוק אתה מעוניין - לקנות אחר? לזר

לישראל שלום באקווטרנד סנסור יש תאריך ושעה ו- 100 זכרונות . בברכה חלי

לזר תודה, אמא שלי משתמשת בגלוקומטר עילית והמכשיר מצוין (די מדוייק ונוח לשימוש) אלא שתצוגת המדידות האחרונות אינו מלווה בתאריך ושעה בו נעשו, הדבר מאוד חשוב לצרכי מעקב, כידוע. אין צורך להצגת שעה כל הזמן.

שלום, לסבתי (מצד אבי) זכרונה לברכה היתה סוכרת לעת זקנה. אני רוצה לדעת האם יש סיכוי שחס וחלילה זה עובר בתורשה? האם עלי לדאוג? אני בת 31 (ובעלת עודף משקל של כ- 20 ק"ג) תודה.

שרון, את שואלת שאלה קשה החוזרת על עצמה, ומי יכול לערוב שתשובתו ידענית בנושא שכזה? אנשים הבאים בימים חשופים יותר למחלות מעצם אריכות הימים. ולכן, השאלה המייצגת את הבעייה היא מה עדיף למעשה - אדם צעיר שאינו מאריך ימים מחמת מחלה מסויימת, מה אם כן ניתן להסיק לגבי המחלות שהיו צפויות לו לו היה חי, או איש בא בימים שמתחכך עקב כך בהסתברות ללקות במחלות מגוונות? לדעתי, לא ניתן כאן להסיק מאום. ולכן, אם ההסתברות היא נתון אובייקטיבי שניתן להניחו כאחיד לכלל האוכלוסיה, הרי שמה שיקבע את השונות באוכלוסייה לגבי הסיכוי ללקות במחלה הוא מספר גורמי הסיכון של כל אחד מאיתנו. ובאלה, הייתי מייחס את ההשמנה היתרה שאת מציינת כמשמעותית יותר מסוכרת המבוגרים של סבך. אבל בכ"ז, גם זהו גורם סיכון נוסף. וההבטחות כמה בדיוק הסיכון - אולי לאלוהים המענה. באיחולי בריאות, מאיר

לשרון ולמאיר, לאחרונה מתפרסמים מחקרים חדשים לפיהם שמירה על כללי דיאטה בסיסיים, משקל סביר והתעמלות מונעים/דוחים את הופעת המחלה. הנ"ל עשויים למנוע גם מחלות אחרות, ובכלל הם מתכון לחיים בריאים יותר, בלי להגזים כמובן.

לשרון שלום, הדעה המקובלת כיום ברפואה היא כי לסוכרת יש אלמנט של תורשה. על התורשה אינך יכולה להשפיע, אך על סגנון ואורח חיים תקין כן. מחקרים מראים כי שינוי אורח חיים (תזונה ופעילות גופנית) מפחיתים את הסיכון לחלות בסוכרת. כנכללת בקבוצת סיכון את חייבת לקחת את זה ברצינות. הורדה במשקל היא חיונית מאוד ויש אומרים קריטית, אך חשובה לא פחות (בין אם תצליחי להוריד במשקל או לאו) תזונה דלת פחמימות, דלת שומנים ודלת סוכרים. בברכה, אייל

עזרתם לי מאוד בתשובותיכם המפורטות.

ברצוני לשאול האם תוצאות הבדיקות הר"מ מעידות על סוכרת הריון המחייבות מעקב רפואי? בדיקת סוכר 50 גרם תוצאה 146. בדיקת סוכר 100 גרם תוצאה; בצום 94. אחרי שעה 202. אחרי שעתיים 137. אחרי שלוש 93. תודה.

אני אישית ממליצה לך ללכת לרופא הנשים שלך ולהתייעץ איתו בעניין.

הנה קישור רלונטי: http://journal.diabetes.org/FullText/Supplements/DiabetesCare/Supplement100/s77.htm אני מתרגם תרגום חפשי. אם בהעמסה של 50 גרם התוצאה מעל 140 מבצעים העמסת 100 גרם אחרי צום 95 אחרי שעה 180 אחרי שעתיים 155 אחרי 3 שעות 140 אני מסכים שתצטרכי לשאול את הגיניקולוג, או עוד יותר טוב במרפאת סוכרת, בה עשית את הבדיקה. כפי שאת רואה רק הערך אחרי שעה חורג קצת מהמתוה בכתבה. לרופא בודאי היתה סיבה לשלוח אותך לבדיקה, כגון סוכרת במשפחה, משקל יתר או סיבה אחרת. סוכרת בהריון - אם תתפתח - אסור לזלזל בה. זה למדתי מבתי שהיתה לה התופעה.

שלום לך, האבחנה של סוכרת הריונית היא לא פעם קשה להחלטה, והמקרה שלך הוא אחד מהם. בבדיקת הסקירה של 50 גרם גלוקוז דרך הפה ובדיקת התגובה שעה לאחר מכן, בהנחה שמדובר בדם ורידי (םלסמה) הרי שנמצא שאם "סף הגלוקוז" הקובע הוא הוא מעל ל140, ניתן לגלות כ 80% מהנבדקות המתבררות אחר כך כ סוכרת הריונית של ממש, בעוד שאם מורידים את סף הגלוקוז ל מעל 130 מג% הרי שניתן לגלות 90% מהסוכרת ההריונית. תגובת הגלוקוז במקרה שלך היתה 146 מג$& (בוריד??) תגובה חשודה בהחלט. אשר להעמסת הגלוקוז של 100 גרם דרך הפה, בהנחה שהיא בוצעה כפי שצריך (כלומר: לפחות שלושה ימים לפני הבדיקה היית בדיאטה בלתי מוגבלת של לפחות 150- גרם פחמימות ליממה, הבדיקות נעשו בשעות הבוקר בין 0800 ל 1200 , לאחר צום של של 12 שעות, ללא מאמץ גופני וללא עישון). התוצאות התקינות להעמסה כזו הן: בצום - לא יותר מ 95 מג% 1 שעה אחר ההעמסה - לא יותר מ180 מג% לאחר שעתיים לא יותר מ 155 מג% לאחר 3 שעות לא יותר מ 140 מג% התנאי לאבחנה הוא שלפחות 2 תוצאות במהלך ההעמסה יעברו את הערכים הללו. במקרה שלך (בהנחה שזה דם ורידי) רק ערך אחד עבר את הרמות המינימליות. המסקנה היא: קיים חשד סביר שתפתחי סוכרת הריונית, מומלץ להתחיל בדיאטה ובמעקב, אך נכון לעכשיו אין הוכחה סופית ומוחלטת. רצוי לחזור על הדיקה תוך 6-8 שבוכעות. בברכה ד"ר יורם קנטר

יש לי סוכרת נעורים כבר 19 שנה, עכשיו נכנסתי להריון רציתי לשאול אם משהוא יכול להמליץ לי על ספר הריון וסוכרת נעורים ? ולתת לי המלצות ועצות טובות.

לאסתר שלום, אני חושב שכולם יסכימו איתי שכדאי לך לרכוש את הספר החדש והמעודכן "סוכרת - לחיות עם ולהרגיש בלי" של ד"ר יורם קנטור בהוצאת ידיעות אחרונות. אני יודע שהוא עוסק בהרחבה בנושא הריון וסוכרת ומה שחשוב הוא שהינו מעודכן מאוד - יצא לשוק לפני כשלושה חודשים בלבד. ד"ר קנטור הוא מנהל מחלקת הסוכרת בבי"ח רמב"ם, העורך המדעי של עתון האגודה לסוכרת ומנהלו של פורום זה. ניתן להשיגו בכל חנויות הספרים או דרך האתר של הוצאת הספרים של ידיעות אחרונות. לצד נושא ההריון תמצאי בספר גם מידע נוסף רב ועדכני בנושא הסוכרת בכלל, איך לחיות איתה ואיך למנוע סיבוכים. קריאה נעימה ולידה קלה, אייל

אני זקוקה לאינפורמציה אודות סכרת הריון בדחיפות

ברצוני להודות לאייל למאיר ללזר ולד"ר קנטר על העצות שקיבלתי לפני מס' ימים לגבי בדיקות שמאמתות את הסוכרת , עקב השתנה מרובה. ובכן, הבדיקות מראות שאיני סוכרתי. בינתיים רכשתי את סיפרו על הסוכרת ויתכן שאני סובל ממה שהוא מגדיר " אי סבילות לגלוקוז" ( אני סובל מעודף משקל ניכר ). אילו עצות אוכל לקבל מכם ? ושוב, תודה לכולכם.

אדי שלום, אני מאחל לך כל טוב בריאות שלמה לזר

אדי, אכן זאת בשורה מרוננת. אין כמו להיות בריא. אחוז בכך היטב ויפה. ועצתנו, היה קשוב ומודע. והעיקר - שתהיה לנו בריא. מאיר

אדי שלום, א. אני שמח שאין לך סוכרת ושלא נוכל לקבלך כחבר מן המנין ב"מועדון" שלנו, אבל נשמח לקבלך כ"משקיף" ואכן עצתי הראשונה לך להתמיד במעמד זה של השקפה מתמדת לעבר הסוכרת, כי לדעתי אתה תמיד תהיה בקבוצת הסיכון שלה. הסיבה היא שעודף משקל מצביע על הפרעה במטבוליזם של הפחמימות - אותה הפרעה הגורמת לסוכרת. וכמו שסוכרת לעולם אינה עוברת אלא מאוזנת כך גם עודף משקל יכול ורצוי שיתאזן באמצעות דיאטה, אך הנטיה לעולם נשארת בגוף. הדיאטה, אשר הינה חיונית כשלעצמה, מפחיתה את הסיכון לסוכרת אך אינה "מרפאת" את מטבוליזם הפחמימות הלקוי בגוף - אותה "הפרעת על" הגורמת גם לעודף משקל וכם לסוכרת. מה שאני מתכוון הוא שעודף משקל וסוכרת הן "הפרעות אחיות" של אותו מטבוליזם פחמימות הלקוי ולאו דווקא "הפרעת אם ובת" במובן שעודף משקל הוא "האם" וסוכרת היא "הבת". ב. אני רואה שקנית את ספרו של ד"ר קנטר וזה כבר צעד בכיוון הנכון. עצות טובות משלו בתחום הרפואי יהיה קשה לנו לתת לך, אך בתחום הנסיוני-אישי נשמח-גם-נשמח. ג. אתה אומר שיתכן שאתה סובל מאי סבילות לגלוקוז. האם אתה אומר זאת מהתרשמות אישית מקריאת הספר או לאור תוצאות הבדיקה הרפואית? כי אני בטוח שהספר מייעץ לך לעשות בדיקה כזאת (GTT). אם עדיין לא עשית כדאי שתעשה ובמידה וכבר עשית אנא שתף אותנו בתוצאותיה על מנת שנוכל להעריך אותן ולייעץ לך. ד. נעים לקבל פידבק חיובי שדברינו בפורום עוזרים וטוב לדעת שאתה מתייחס לסיכון הסוכרת ברצינות ולא מדחיק אותו כמו רבים אחרים. בברכת בריאות ואריכות ימים, אייל ב.

לא עשיתי בדיקה זאת, אבל למקרא הספר על הסוכרת, נראה לי שאני סובל מהתופעה הזאת. בכל אופן, התחלתי בפעילות גופנית מתונה : הליכה . וגם בדיאטה מתונה כי אני אוהב מאוד לאכול. ושוב, תודה על ההתייחסות.

שלום לכולם, שמח להודיעכם שהיום קבלתי הודעה על כך שקופת חולים כללית נמצאת בשלב משא ומתן לגבי הפריסטייל. נקווה שהמשא ומתן יסתיים בהצלחה. כמו כן, יבורך הצוות העוסק בעיניין החשוב והחיוני לנו המתוקים. ויפה שעה אחת קודם. לזר

לזר, נקווה שלא ירחק יום והבשורה הטובה תדבק גם בקופ"ח האחרות. מאיר

ידידי לזר ומאיר, באותה מידה שאנו מעודדים את קופות החולים בכל מגעינו איתן להכניס את הפריסטייל כן יש לעודד את היבואן של הפריסטייל עצמו להתגמש ולהוריד את המחיר לכזה שקופות החולים יוכלו לעמוד בו. הטיעון כלפיו צריך להיות שנכון שהוא השקיע הרבה כסף במחקר ופיתוח, אך בכל יום שעובר הוא גם מפסיד הרבה כסף כתוצאה מאובדן הכנסה הנובעת מכך שאנו לא משתמשים במכשירו. איזו טובה תצמח לו מכך שהמכשירים (ובעיקר המקלונים...) ישארו במחסנים? כמו כן, עליו לדעת (ואנו נדאג להזכיר לו) שעם כל הכבוד לו ישנם היום בפיתוח מתקדם ואף בשלבי אישור סופיים של ה-FDA מכשירים משוכללים יותר מהפריסטייל (דוגמת ה-GLUCOWATCH) ואם לא יזדרז הוא עלול לפספס את הרכבת. מכשיר מתקדם יותר עשוי להכנס לשוק לפני שפריסטייל יחזיר את ההשקעה בו. ידידי, אל נא תתבישו או תחששו לומר לו את הדברים הללו כי קודם כל הם נכונים ושנית כל אני חושב שכל אמצעי לחץ הגון כשר הוא במאבקנו המשותף לשיפור אמצעי האבחון והטיפול במחלה. אני קורא כאן לכולנו לומר דברים אלה לכל נציג של פריסטייל ברגע שאנחנו מדברים איתו. לחץ תמיד מקדם עניינים. בברכה, אייל

שלום אייל, גיא הוא יבואן, אבל הפיתוח נעשה בטרסנס, ארצות הברית. תעלה על האתר שלהם ותראה את המחירים, אתה יכו להשתגע. עזוב, זה לא הולך כך. כל קופה עושה ביזנס משלה, כך שאם אני קונה כעת ב-150 ש"ח, הם יקנו אותה סחורה אולי ב-30 ש"ח. הם קונים כמויות ומתחייבים. זה עולם אחר לגמרי. פרט לזה, דע לך שגיא מאזין בעצמו לפורום, אבל איננו יכול להשתתף מטעמי פירסום וכו, בהתאם לנוהלים של הפורום. גיא עושה הנחות, אם קונים ממנו בצורה סדירה. אני גם התקבלתי על ידו בעסק שלו ומכיר את הסטודנט החרוץ והצוות שלו. הם רציניים. גיא בעצמו עונד משאבת מינימד ומאוזן להפליא טוב ושולט בחומר שאנו מעלים בפורום בצורה פנטסטית. שיהי לכולנו יום נעים. לזר

המשך לאייל, עזוב את ה-Glucowatch, משום שכפי שהוא בנוי היום הוא לא יכנס לארץ, בגלל ההזעה המרובה כאן במדינה. פרט לזה, לשימת לב, המכשיר איננו יכול להיות לבד בשטח, משום שהוא זקוק לכיול לפני כל ענידה על היד. אתה מוכרח מדידה אחת קונבנציונלית טרם ענידה על היד. במתכונתו היום, המכשיר מאוד מזייף וגם בלי ההזעה. לזר

ביטוח לנוסעים לחו"ל לפני מספר שנים טסתי לחו"ל וביום הטיסה התברר לי שהביטוח שעשיתי דרך קופת חולים--מכבי, אינו מספיק. וזה למרות שישבתי בקופה ובדקתי סעיף וסעיף והפקידה ביררה בטלפון עם חברת הביטוח אם אני מכוסה מכל הבחינות ו...... ביום הטיסה התקשרתי ישירות לחברת ביטוח לברר משהו אחר והתברר לי שאינני מכוסה במקרה של אישפוז.. דבר שנראה טרוויאלי לחלוטין. בגלל קוצר הזמן נאלצתי לעשות ביטוח במקום אחר שעלה לי כמעט 100 דולר לחודש !!! ולכן קופת חולים וביטוחים לא נראה לי שהולכים ביחד. קופת חולים אמורה לעזור ולא לספק מוצרים שהיא לא עומדת אחריהם.

ציפי שלום, הביטוחים של קופות החולים אמורים להיות הטובים ביותר לעומת הפרטיים, כך לפחות בקופת חולים כללית וזה גם מה שאומרים תמיד המומחים במדורי היעוץ. אני לא יודע מה המצב ספציפית בקופת חולים מכבי אבל זה בהחלט נראה מוזר שהביטוח לא כיסה אישפוז, כי זוהי הרי כל המטרה. אולי בחרת או קיבלת במקרה ביטוח מצומצם ולא מקיף. התעריף שציינת, 100 דולר לחודש הוא תעריף די מקובל לביטוח רציני, טוב ומקיף. אחת הסיבות שיש יתרון בביטוח של קופות החולים היא שהן מכירות את התיק הרפואי שלך ולא יכולות לטעון מאוחר יותר שלא הצהרת הצהרה מלאה על בריאותך, שהשמטת פרטים ושהם לא ידעו על מצבך הרפואי. סיבה נוספת לכך שהם בוחרים בביטוחים טובים היא מבחינת האחריות והמחוייבות שלהם כלפיך ומבחינת הפרסטיז'ה שלהם. כמו כן, הם מעדיפים ביטוח טוב כדי שאם חס וחלילה יקרה משהו בחו"ל אז חברת הביטוח הפרטית תממן את כל הטיפול הישיר והעקיף ושספיחים ממנו לא יגיעו אליהם בדרך כלשהי בלא ידיעתם. בגלל גודלן ועוצמתן של קופות החולים הן מצליחות לקבל תנאים טובים מחברות הביטוח. הן עושות זאת בדרך של מכרז אחת לכמה זמן. גם אם נדמה לפעמים שהמחיר שלהם יקר, הוא בעצם באופן יחסי לא יקר כי את מקבלת בדרך כלל כיסוי ביטוחי רב יותר מאשר היית מקבלת תמורת אותו סכום בכל חברת ביטוח פרטית. בברכה, אייל

רציתי רק להוסיף שכשאמרתי שהמחיר של קרוב ל- 100 דולר הוא מקובל, התכוונתי כמובן לתקופה של כחודש. כלומר, כ-3 דולר ליום הוא תעריף די סביר במידה והביטוח היה ממש טוב. אייל

על הביטוח, אני כ"כ מסכים עם דברי אייל שלי זה נראה תמוה. על פניו נראה שלא יתכן שתשיגי עיסקה ביטוחית הטובה מזאת שקופ"ח רצינית תוכל להשיג. כך שלמרות הכל - המלצתי לבצע ביטוח רק באמצעות קופ"ח, ובלי הוזלות. על דעתי בנושא לאור מה שקראתי כאן - בקישור הבא: http://www.matalk.co.il/docy/09_022.htm מאיר

ציפי, מה שאת אומרת מעניין אבל מחייב בדיקה. דעתי נותנת שהנוסח הכתוב בפוליסה הוא המחייב, ולא דעות נוספות. כך שלשון הפוליסה, אם היא מכסה אישפוז, אפילו בהסתייגות של הפניית נציג מקומי - עדיין כלולה בפוליסה. יש מספר טיעונים בדברייך המעוררים ספק ספקון וראוי אולי לחדדם. 1. את כותבת שבדקת כל סעיף - משמע, לפחות עפ"י הכתוב ובדיקתך כמובן, האישפוז היה כלול. 2. לא נקלעת למצב שבו לא התקיימה הפוליסה, משמע, שניזקקת לאישפוז ונוכחת שאין לו כיסוי. 3. האם גם קראת את הפוליסה החלופית שנרכשה בחטף זמן? 4. האם בררת אח"כ עם מכבי מדוע הביטוח אינו מלא? כלום התקבל הסבר גם של מכבי לתנאים שהתקבלו על ידך מלכתחילה, אלא שפורשו ע"י צד שלישי (אינטרסנטי?) באופן הסותר את הבנתך ובהתאם לכתוב גופא. 5. ובכ"ז, מישהו ביצע כאן מכירה של פוליסה במחיר הראוי לכל הדעות. נא תקני אותי היכן אני טועה. מאיר

לציפי, מאיר וכל החברים, בכל ביטוח נוסעים לחו"ל שתעשו יש לוודא שהוא יכלול את כל הסיכונים ללא יוצא מהכלל וללא כל סימן או רמז לסעיף של מה שהם מכנים "הפחתת אחריות" מנזק ישיר או עקיף העלול להגרם ממחלה קיימת או הנובע ממנה. הבעיה חמורה בעיקר בסוכרת. כל דבר הם יכולים לטעון שנבע מהסוכרת ומסיבוכיה (כי רבים הם): התקף לב, ארוע מוחי, תפקוד כליות וכד'. ראו את המיקרה של מירה שדווח כאן בפורום ב-7/2/02 ("יעוץ משפטי לחולת סוכרת"). גם תאונת דרכים הם יכולים לטעון שנגרמה מהסוכרת כתוצאה מבלבול חושים של היפר או היפו ולך תוכיח אחרת. לכן חשובה האחריות המקיפה ללא כל תנאי או הפחתה. העלות אינה נוראה כל כך. אם נעריך שטיול לחו"ל עולה בממוצע 100 דולר ליום (כולל טיסה, מלון ובזבוזים...), אז 3 דולר ליום זה רק %3 מסכום ההוצאה ותאמינו לי שזה כדאי - בעיקר לחולי סוכרת. אני חוזר על המלצתי הקודמת לביטוחים של קופות החולים כפוף לבדיקת פוליסה מדוקדקת של כל קופה וקופה ובדיקה מדוקדקת שבעתיים אם מדובר בהתקשרות ביטוחית עם חברה פרטית. נסיעות טובות, אייל אני רוצה להדגיש ביחוד את החשיבות שבכל סוג של ביטוח נסיעות לחו"ל שאתם עושים תוודאו שחוץ מהיקף האח

אולי מישהו יודע בתוך כמה זמן מופיעים נוגדנים בדם נגד התאים המייצרים אינסולין בלבלב. האם הנוגדנים האלה מופיעים מיד בבדיקת הדם הראשונה לאחר שהילד חשוד כסובל מסוכרת או שניתן להבחין בנוגדנים האלה רק בשלבים מאוחרים יותר? תודה מראש

שלום שולי, אם את שואלת לגבי סוכרת Type 1, אז מדובר ביותר מנוגדנים. אנו אומרים, שכל מערכת החיסון של הגוף תוקפת את תאי הביטא שבלבלב והורסת אותם. (אני לא יודע לומר בדיוק איזה חלק ממערכת החיסון). תחילתו של התהליך יכול להופיע בכל רגע, מבלי להיות גלוי או מזוהה והוא יכול לקרות בעקבות קבלת וירוס הצטננות אפילו. אני קורה לזאת Trigger. גם הגיל איננו מגבלה, אבל לרוב זה קורה אצל הילדים. כדי לדרדר את המצב, האדם חייב להימצא מראש בדגרת סיכון מסוימת (לרוב תורשתית). מקווה שהסברתי את עצמי וקבלת תשובה מספקת לזר

שלום לך, הנוגדנים כ"תאי לבלב" מופיעים כשנה עד שנה וחצי לפני שהסוכרת מתגלה ולא אחריה. הופעת הנוגדנים היא בתגובה לפגיעה בדופנות תאי הביתא בלבלב, שבעקבות סיבה כל שהיא (דלקת ויראלית, חזרת, אדמת, שפעת ועוד ) גורמת לפגיעה בשלמות הדופן של נהאים ולשחרור חלבון מסוים שבאופן רגיל "קבור" בתוך הדופן. חלבן זה אינו "מוכר" לגוף כאחד מהחלבונים "שלו", כך שבתגובה לחלבון שמפוענח על ידי מערכות החיסון כ"חלבון זר" נוצרים נודנים המנטרלים אותו. התגובה נקראת "תגובה אוטואימונית" משום שבה הגוף מתפח נוגדנים כנגד עצמו . רמות הנוגדנים הגבוהות ממשיכות לשייט במערכת ולהצמד לתאי הלבלב ול"חסל" אותם. כך שכמות תאי הביתא מפרישי האינסולין הולכת ויורדת, עד שהמסה הקריטית היא נמוכה והסוכרת "מתפרצת".0 לרוב תוך כשנה או יותר לאחר גילוי הסוכרת הם נעלמים. כך שאם בבדיקה אמל ילד או בן משפחיה הנמצא בקבוצת סיכון, שאין לו כרגע סוכרת, מתגלים בבדיקה נוגדנים, - משמעות הדבקר היא ש,רכבת הסוכרת" יצאה לדרך ... מאידך אם בודקים לילד נוגדנים ואין לו כרגע, זה לא מבטיח שמחר לא יתםפתחו הנוגדנים הללו.

תודה על התשובות. אני מבינה שנודנים עלולים להופיע אפילו שנתיים לפני שתופיע הסכרת. אבל האם יתכן שהם לא ייראו אלא רק לאחר שיש כבר מצב מחלה? האם יכול להיות שלילד יש סוכרת ואין בכלל נוגדנים ולפי הרופא הם יופיעו רק בשב מאוחר יותר?

האם הגרביים המיוחדים לחולי סוכרת עם %100 כותנה (או %100 צמר) וללא תפר / גומי עליון הם באמת חיוניים מאוד והכרחיים לחולי סוכרת או שאפשר להסתדר בלעדיהם?

שלום לך, מאד רצוי ללכת עם גרבי כותנה ללא תוספות סיבים פלסטיים שונים, בגלל הסכנה של שפשוף יתר על ידי הסיבים השונים בגרביים והפעלת "כוחות גזירה" על ידי הבדים הללו בשעטנז. כמובן שרצוי חהמנע מכל תפר במקום הלא נכון העלול לגרום ללחץ אןו שפשוף בהליכה ומוקד לפגיעה ולזיהום שסופם עלול להיות רע ומד.. עם זאת יש להזהר מ,גרבי פלא" שהכותנה שלהם מקורה מ"זרעי כותנה שנמצאו בקברות עתיקים של אינדיאני האינקא" או אצל הפרעונים, גרביים "מגנטיות" או שמכילות "כלורופיל", או מכותנה "אורגנית" ושאר שטויות לשוחרי ה"נסים" למינהם". קיים בארץ קיבוץ המייצר גרבי כותנה (שהן טובות לכשעצמן) ,אל בגלל סיפור נפלאות מקורות זרעי הכותנה - מחירם פי שניים ויותר.. ראו הוזהרתם!

ניתן לירכוש גרביים המיועדות לסוכרתיים מכותנה ללא תפרים וללא גומי בגפים נימצא ליד תל השומר מומלץ מניסיון

אחרי שאני מזריקה את האינסולין אני מרגישה צריבה ממש חזקה בעור...מסביב למקום ההזרקה. מישהו אולי יודע מה זה יכול להיות?

היי רקפת, תנסי להזריק ב-90 מעלות. לא לפחד. מכה אחת במקום שומני. רצוי בבטן. ממליץ להחזיק ביד אחת את השומן וביד השניה להחדיר מהר. בהצלחה לזר

שלום לך רקפת (איזה שם יפה!), האינסולין יכול לגרום לצריבה במקום ההזרקה בשל חומרי התשמורת הנמצאים בו שהם חריפים. בכל בקבוקון או מילוי של אינסולין יש כמויות קטנות של קרזון או פנול למניעת צמיחת חיידקים, פטריות או מדוזות בנוזל, ועל מנת שישאר סטרילי. אם המחט יש עליה מעט אינסולין מבחוץ (לאחר הוצאת מספר טיפות טרום ההזרקה) הן יכולות לגרום לצריבה. גם הזרקה ב"מכה" כעצתו של לזר יכולה לסייע בהפחתת מגע איזור ההחדרה בעור לנוזל האינסולין. בברכה ד"ר יורם קנטר

מה זה החומוס שכולם דנים בו, ומה רע בחומוס רגיל וטרי. אם אכן קיים הבדל בריאותי משמעותי אשמח לנסותו. אגב, אם אוכלים כמות זהה מהסוג הזה, האם מסייע להרזייה?

היי שלמי, לא מדובר בטעמו של ה-Chana dal (חציי חומוס) אלה באינדקס הגליקמי הנמוך שלו. אתה בהחלט יכול להנות מהחומוס שאתה אוהב. מחציי החומוס תוכל לאכול יותר מבלי לחשוש שרמת הסוכר שלך תעלה. אלה מעט. שים לב שלסיפור שלי אין הרבה משמעות כאשר "מנגבים" עם פיתה. פיתה עדיפה על הבגט, אבל פיתה היא פיתה. אגב, לחגית יש את החומוס הזה עם תחינה. אני אוהב אותו. בהנאה רבה לזר

לאחר התקף לב נעלמה הסכרת האם תחזור???

היי יוסי, זה נורא מעניין. תזהר בבקשה, כי הרבה סוכרתיים עלולים לגרום לעצמם את המצב כתחליף לסוכרת..... ברצינות? לא יתכן, בכל הרצינות! נסה להסביר לנו איך אתה תומך בטענה: "הסוכרת נעלמה" לזר

שלום לך, לא ברור איזו "סוכרת" היתה לך. מכל מקום התופעה שמישהו אובחן כסוכרתי והמצב "עבר" ידועה. בעבר גם היה תת סיווג מיוחד למקרים כאלו, והם סווגו כ PREV_AGT"כלומר מי שהיה לו בעבר סוכרת או הפרעה במטבוליזם הפחמימות ונכון לעכשיו הוא תקין. בכדי לאבחן אם באמת "הכל עבר" יש לעבור מבחני תפקוד /רזרבה לבלבית כדי להבטיח שלא רק הסוכר "בסדר" אלא גם שהלבלב "בסדר". גם ירידה במשקל, הפסקת טיפול בסטרואידים או יציאה מתקופת לחץ ומתח מעיקים, יכולים ל"החזיר" את ה"סוכרת" למצב "תקין." זה לא חולף לנצח - ונשארים בקבוצת סיכון רצנינית לפיתוח סוכרת עתידית.

בעקבות פצע שלא נירפא ברגל, כחודשים. עשיתי גם בדיקת אולטראסאונד דופלקס. מצאו שיש לי אי ספיקת מסתמים בוריד הספון לאורך רגל ימין. כן הודגמה אי ספיקת פרפורנטים בשוק פנימית ברגל ימין. זו כנראה הסיבה שהפצע מבריא לאט. יש לי סכרת קלה 112 בבדיקה בצום. הכירורג אמר לי שאני חייב לעשות ניתוח להוצאת הוריד. ניראה לי שהוא להוט מידי שזה הפתרון היחידי. אבקש לדעת מה תופעות הלוואי לטווח הארוך? האם יש פתרונות פחות אלימים ? אני בן 44 ובריא.מלבד הנטייה לסכרת שאולי בדייאטה מתאימה ניתן לטפל בה. בכוונתי להתייעץ עם עוד רופא על אילו נקודות מהותיות היית ממליץ לי לשאול אותו. המידע אודות הבעייה יכול לסייע לי רבות בקבלת ההחלטה. בתודה מראש עומר

שלום עומר, שים לב יותר לסוכרת ובדוק היטב את האיזון. סוכרת מאוזנת תאיץ את הריפוי של הפצע. יש היום המון משחות למטרה זו. בדוק היטב. קרא גם בחוברת האגודה. יש פרסום עם מספר טלפון. ברר זאת. חודשיים לריפוי פצע ברגל סוכרתית זו תקופה קצרה. תן לעצמך הזדמנות, אבל טפל בפצע. זה מאוד חשוב. ב-19.2.2002 יש בבאר-שבע הרצאה מכובדת בנושא כף רגל סוכרתית, גורמים לפגיעה, מניעה, אבחון וטיפול. לזר

שלום עומר, בעקבות סיפורים ששמעתי לאחרונה, דרוש להגיע למומחה לכף רגל סוכרתית מידית ואל תוותר. טיפול אינטנסיבי חיוני מאוד, לא אחת העדר טיפול מקצועי מסתיים בדברים לא נעימים.

אני מבקשת ממכם בכל לשון של בקשה שתסבירו לי מה הקשר בין סכרת לתפקוד המיני. בבקשה!!!

זו לא הסוכרת. זו את! תראי איך את דורשת "עזרה" כשתפסיקי לדרוש כך, גם בעיית הסוכרת והמין יסתדרו. למרות שיש בעיה מסוימת, בעיקר אצל מי שלא מטופל כיאות, אפשר להסתדר. אבל לא בטוח שעם לחץ כזה כמו שאת מפעילה.

בעל סובל - ממה? אני דווקא רואה את פנייתה של שירן יפה ונוגעת. בקשת עזרה אינו אקט של גרימת סבל. ואולי גם לא מדובר בבעל? אולי שירן מדברת בשם עצמה? קצת אורך רוח. מאיר

שירן, תפקוד מיני של מי - גברים או נשים? באיזה גיל מדובר. הרי לפניך מאמר מקיף בנושא פרי עטו של ד"ר קנטר. http://www.matalk.co.il/docy/via121.htm בהצלחה, מאיר

המאמר של דר' קנטר ממצה וברור מאד לאיש מקצוע ברפואה או בסקסולוגיה, אבל הוא עלול לבלבל את הפונה. הפרעות בתפקוד המיני שכיחות מאד בחולי סכרת. בעיה שמחמירה זאת היא בעית ה"הזון החוזר". כשלון במגע מיני פעם אחת מכניסה את הגבר לחרדה בפעם הבאה שכמעט מבטיחה כשלון נוסף. הבשורה הטובה, שמאחר והתופעה כה שכיחה, מרפאות תפקוד מיני הציבוריות, של קופות החולים ובתי החולים הגדולים כמו רמבם ובילינסון אמורים לדעת היטב כיצד לטפל בבעיה. כמובן דרושה סבלנות, שיתוף פעולה וביחוד אהבה משני בני הזוג, ותמיכה אוהבת של בת הזוג, במקרה של גבר שאצלו התופעה בולטת.(או איך נומר "לא בולטת"). חשוב לזכור שני דברים חשובים. גבר יכול להגיע לאורגזמה וסיפוק מיני בלי זקפה כלל ובודאי עם זקפה חלשה מאד. מעוט קטן מהנשים צריך חדירה כדי להגיע לאורגזמה. אצל מרבית הנשים החלק המעוצבב ביותר הוא כמובן הדגדגן ו 3, 4, הסנטימטרים הראשונים של הואגינה. בפורום תפקוד מיני הייתי מפרט אולי קצת יותר, אבל כאן "די לחכימא ברמיזה". העיקר צריך פתיחות ותקשורת טובה - ואז אפשר למצות את כל הטוב והיפה מחיי המין.

על התיחסותו.

האם החומוס הזה משווק בחנויות מיוחדות או בבתי טבע? שאלתי במספר מקומות ולא שמעו או ידעו עליו. אשמח לדעת איפה רוכשים אותו באיזור רחובות.

שלום תלמה, ברחובות צריך לחפש. הנה כתובת בבאר-שבע. רותם מוצרי טבע: 08-6278006 לא רציתי לדבר, משום שפנית לנירה באופן ישיר לזר

באר שבע זו בעיה....לא כל כך בכיוון האם אפשר לרכוש באיזור המרכז את החומוס המוכן ?

שלום, קיימת בעיה קטנה, בהרצליה מוכנים לספק עד הבית, בתנאי שקונים לפחות 3 ק"ג. האם למישהו יש רעיון כיצד להתארגן ? דרך אגב, נאמר לי שהם מתכוננים להכין גם לחם.

אשמח מאד לקנות לחם כזה

זהבה שלום אנו אכן מנסים לאפות לחם על בסיס chana dal אבל זה עדיין בשלבי ניסוי ונודיע בפורום כשזה יבשיל לשלב מעשי. בינתיים אתם מוזמנים לטעום מהחומוס הנפלא.

היה פעם חומוס תלמה בתוך קופסאות מתכת צהובות סגורות וכתוב עליהם חומוס תלמה עם טחינה מוכן עם תמונה של חומוס נראה לי ,אני שואל האם עוד נמצא החומוס הזה בשוק ?ואיפה אני יכול למצוא ?או לקבל את זה במשלוח ואני אשלם על זה.

שלום, אני נוטלת גלוקומין (2 כדורים ליום) כטיפול שצריך לעזור לי לביוץ ולהורדה במשקל, אני מנסה להיכנס להיריון כבר 8 חודשים. אני בת 31 וסובלת מעודף משקל (כ-20קילו יותר) 1. בשלושת הימים האחרונים, לאחר כשבוע נטילת התרופה הנ"ל אני מרגישה ממש מיובשת. האף שלי נסתם לגמרי ואני לא יכולה לנשום דרכו, כתוצאה מכך השפתיים והפה מתייבשות. יש לי שיעול מלווה בליחה צמיגה. חוץ מזה אין שום סימן שמראה על שפעת או משהו כזה. (אני גם אסטמטית ונוטלת תרופות כגון בקוטייד לאף, אוקסיס ובודיקורט לפה). האם התופעה קשורה לכדור? 2. חוץ מזה, רציתי לדעת כיצד התרופה הזו עלולה לסדר לי את המחזור / ביוץ?, היות ועד עכשיו, בחודשים שעברו לא קיבלתי מחזור והייתי לוקחת ארגסט. 3. סבתי (מצד אבי, ז"ל), הייתה חולת סכרת בגיל מבוגר, היא הייתה מזריקה אינסולין בכל יום. האם זה תורשתי? אני מפחדת על עצמי... האם יש סיכוי שזה עובר לנכדות? האם נטילת הכדור יכולה לעורר אצלי בעיות כאלה? או אם אפסיק לקחת את הכדור - אז יתכן ותהיה לי בעיה? תודה על התשובות. תודה.

שלום לך, בשנים האחרונות מתבססת יותר ויותר האבחנה של סוכרת מסוג 2 על מצבים של תנגודת הגוף לאינסולין ובעקבותיו עליות ברמות האינסולין בגוף. בין המצבים שתוארו כקשורים לתנגודת לאינסולין תוארו יתר לחץ דם, סוכרת, השמנת יתר, והפרעות שומני הדם. המצב תואר בכל סזוג כזה כשלעצמו, וכשכל ארבעת הגורמים קיימים - מדובר על תסמונת התנגודת לאינסולין או "סינדרום X ". והנה מתברר שגם במקרים של קושי בביוץ ובכניסה להריון שנובעים מ PCO כלומר התעבות קליפת השחלות, קיים מצב של תנגודת לאינסולין והיפראינסולינמיה. לכן חשב מי שחשב שטיפול כנגד תנגודת כגון גלוקומין(=גלוקופג') יוכל לסייע גם ב PCO. למרבה הפלא - נסיונות של מתן התרופה לנשים במצבך בארה"ב התברר כמוצלח ונשים רבות הפכו פוריות לאחר הטיפול הנ"ל. כיום בודקים גם את השפעתם של "נוגדי תמגודת" כגון אבנדיה ודומיה אך אין עדיין תוצאות סופיות. \התרופה לא עושה את היובש בפה (עליות סוכר כן.). ואין חשש לקחתה . אם אין שלשולים או כאבי בטן - אולי בתרופה זו ימצא לך מזור. בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום רב! היתי מעונין לקבל עזרה בקשר לאמינות תוצאות הבדיקות במכשיר האספי היות ואני משתמש כבר הרבה זמן בעלית ואתמול קניתי את האספי. האים יכול להיות מצב שאני עושה בדיקה בשתי המכשירים בו זמנית ויש הבדל של האספרי מראה לי תוצאה של (200)והעלית מראה לי תוצאה של (260) היתי מעוניין לקבל תשובה בתודה מראש שמוליק

שמואל, רק אל תקנה חלילה מכשיר שלישי..... כן, מכשירים אלה ברמת דיוק ביתי עשויים לסטות מערך האמת עד 15% , ואם זה סוטה לכאן והשני בכיוון ההפוך, יש אמנם פער גדול בין המכשירים אבל יתכן שתוצאת האמת היא משהו באמצע, נניח 230 . אני מכיר את העלית, ולא את האספרי, אבל האם האספרי מכוייל? גם את העלית יש לכייל במקלון הביקורת שבכל חבילת מקלונים, אפילו אם מספר הביקורת חוזר על עצמו. האם המדידה נעשית מאותה טיפת הדם ובאותם התנאים? אם כן, הצעתי לך לבצע בכל מכשיר בנפרד שתי מדידות לראות האם המכשיר מדוייק לבדיקה חוזרת. אם אחד מהם יראה פער במדידות חוזרות, אין טעם להשוותו לאחר ויש לכיילו. שנית, בבדיקת הדם הבאה שתבצע במעבדה קח את המכשירים ובצע בדיקה והשווה אותה לתוצאת המעבדה. זה שימצא קרוב יותר יזכה לאמונך, ובשני תצטרך ללמוד את שיעור הסטייה. מנסיוני אני יודע שהמכשיר של עלית מדוייק. וערכי הסטייה בין המכשירים צ"ל קטן בהרבה. יש לי דרך משלי לכמת את שיעור הסטייה. מכפילים ב-2 את ההפרש ומחלקים בסכום הערכים. אצלך זה יתן 120 לחלק ל-460 ונקבל 26% . לשם השוואה, אתמול השוותי בין העלית לפריסטייל והערכים שהתקבלו היו 146 ו-156 בעלית והפריסטייל בהתאמה, ושיעור הסטייה הוא 20 לחלק ל-302 וזה נותן 3.3% , וזה בהחלט קביל בעיני. מאיר

אנני מודה לך מאוד שמוליק

שבוע טוב. מבקשת לדעת בתוך כמה זמן מופיעים נוגדנים בדם נגד התאים המייצרים אינסולין בלבלב. האם הנוגדנים מופיעים מיד בבדיקת הדם הראשונה לאחר שהילד חשוד כסובל מסוכרת או שניתן להבחין בנוגדנים האלה רק בשלבים מאוחרים יותר?

שולי שלום, ראי תשובתי לשאלאתך הזהה ביום 11/2/02 בברכה

שלום אני מחפשת מידע על הפעילות גופנית המומלצת לחולי סכרת (הכוונה היא לסוגי הפעילות, משך הפעילות ועצימותה). אני אודה מאוד לכל מי שישלח לי כתובות לקישורים באינטרנט בנושא, או שמות של ספרים או מקורות נידע אחרים בהם אני יכולה להעזר. תודה!

בבקשה אפרת, http://www.diabetesnet.com/Checkout4Pro/bin/nowcgi.cgi/gnrlbks.html?mode=cgi&page=vgnrlbks.html לזר

הכתובת משובשת, אבל הקשורית מצביעה אל האתר http://www.diabetesnet.com/Checkout4Pro נא להמשיך להקליד עד הופעת החלק בכחול לזר

שלום לכולם, במירשם הממוחשב של קופ"ח כללית רשום הגלוקופג' בשמו המלא Glucophage Retard. בקופסא עצמה רשום השם המקומי של הגלוקופג', גלוקומין, ואין זכר ל-Retard. יש לי מיספר שאלות בהקשר לכך:- 1. האם קיימות בארץ/בעולם 2 גירסאות של הגלוקופג', רגיל ו-Retard (מושהה)? 2. האם הגלוקומין הוא גלוקופג' רגיל או מושהה (Retard)? 3. מהי בדיוק משמעות ההשהיה של ה-Retard? בזמנו קראתי שגלוקופג' פועל במשך 4 שעות מהרגע שלוקחים אותו. במשך כמה זמן פועל ה-Retard ואיך הוא עושה זאת? 4. האם ישנם הבדלים נוספים בין הגלוקופג' הרגיל ל-Retard? אודה אם יש לכם מידע בנושאים הנ"ל. בברכה, אייל

שלום לך, התכשיר המקורי של מטפורמין, היה נקרא בעבר "גלוקופגף רטרד". אולם השם היה מטעה משום שלא היה כל אלמנט של השהניית הספיגה והארכת משך הפעילות של התרופה. גם רופאים רבים נפלו ב"פח" זה כי בתרופות רבות יש שני וריאנטים - מהירי פעולה ומואטי פעולה, והשם "רטרד: מטעה ולכן הוצא משימוש (למעט במחשב של קופת חולם...) בתכשירים המיוצרים כיום בארץ (גלוקופג', גלוקומין ועוד) הושמט השם "רטרד", שמשמעותו הייתה שיווקית (ומטעה) בעבר. [מידע הוסף תמצא בפרק"הטיפול התרופתי בסוכרת - תרופות עוקפות לבלב" בספר החדש :"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי".] בברכה ד"ר יורם קנטר

קראתי בירחון מסוים שבכניסה לקיבוץ גן שמואל קיים מרכול בו ניתן למצוא מזון דיאטטי דל סוכר, דל מלח ועוד כאשר הוא סדור על מדפים מיוחדים ולידם ניצב מוכר שמוכן לסייע. חבל שבאזורים אחרים קשה למצוא סידור מעין זה. ואולי אני טועה ?

אני סבורה שאת מתכוונת לחנות בגן שמואל המיועדת לחולים במחלת הצליאק יש בחנות מוצרים ומאכלים מוכנים לסובלים מצליאק ולא לסוכרתיים. לידיעתך.

ניקולט, יכול להיות, לא הייתי שם, רק קראתי על הסופרמרקט והרעיון מצא חן בעיני. מוצרים עם תו האגודה אמורים להמצא בסופרמרקטים, אולם קשה לאתר אותם בין המוצרים האחרים.

לזהבה שלום אכן קימת בגן שמואל מחלקה בתוךהסופרמרקט אשר מתמחה במזון לחולי צציאק. יחד עם זה יש להם מבחר גדול מהרגיל מצרכים אשר מתאימים לחולי סכרת לסוגיה. חזי.

המרכול בגן שמואל נחמד ואכן שי שם מספר מדפים מיוחדים לסכרת. אבל... אין להם מוצרים מיוחדים או שונים ממה שאפשר למצוא בכל מקום אחר כיום בכל מרכול גדול אשפר לבקש שיביאו מוצר מסויים והם יביאו !! בהצלחה ציפי

שלום רב! רציתי לברר מהו ההבדל בין הצגת תוצאת רמת הסוכר בדם ביחידות{ MMOL/L } לבין הצגתם ביחידות { MG/DL } ועל מה כדי להסתמך בתודת מראש שמוליק

שמואל, את התשובות לשאלתך תמצא בקישור הבא: http://www.matalk.co.il/frum/aizn5.htm מאיר

אני מודה לך מאוד אבל השאלה שלי היא האים יש אפשרות להפוך בינהם בגלוקומטר העלית כמו בגלוקומטר אספי

שלום רב ! רציתי לשאול אם יש אפשרות להפוך את הצגת רמת רמת הסוכר במכשיר בגלוקומטר עלית בין [MMOL/L]לבין[MG/DL]כמו שניתן לבצע זאת בגלוקומטר אספרי בתודה מקרב לב שמוליק

הי שמואל, אילו הדבר היה אפשרי היתה רואה את המפסק או הכפתור לכך. הערך mmol/l מקובל באירופה ולכן המכשיר DEX יכול להציג את המידע ביחידות אלו. Esprit הוא בנוי לישראל ולכן תוכל להציג ביחידות mg/dl. המעבר ביניהם הוא חלוקה ב-18. לדוגמה, 100 mg/dl הם 5.6 mmol/l. זה הכל. לזר

שלום לך, המענבר לשימוחש ביחידות S.I. לגבי תשובות מעבדה של פרמטרים ביוכימיים בדם הומלצה כבר לפני שנים, ואכן ברוב העולם משתמשים ביחידות אלו של מימול/לליטר במקום מג% או מ"ג לדציליטר. הדבר לא חל רק על תשובות רמת הגלוקוז בדם אלא גם על פרמרטרים אחרים כתפקודי כליה, שומני הדם מלחים ועוד. בשל התנגדות חלק מהרופאים הותיקים לשינויים הללו, כי המוח שלהם "מתוכנת" לחשוב לגבי רמות גלוקוז ב מנ% ולא במילימול לליטר - השיטה לא נכנסה ביום יום. רופא ממוצע בארץ בכל קופת חולים, יתקשה לפענח גיליון תשובות של הדסה בירושלים ששם התוצאות של הכולסאטרול, הטריגליצרידים, הסוכר ועוד מבוטאים במילמול לליטר כלומר בשיטת SI . את המספרים של גלו'וז במילימול לליטר למשל 7.0 יש להכפיל ב פקטור של 18 (ואז זה יהיה שווה ערך ל 126 מג%.. מאמרים רפואיים בעתונות רפואית רצינית - מקבלים רק נתונים במילימול לליטר . בברכה ד"ר יורם קנטר

תודה רבה לכם לזר ודוקטור קנטר עזרתם לי מאוד שמוליק

קיבלתי מכתב נוסף - נוסח מתוקן בנושא מד הסוכר. הנה הנוסח: ---------------------- "בהמשך לתשובתינו הקודמת להלן נוסח מתוקן למכתבה של מיקי הלוי, נציבת פניות הציבור. מתוך רצון לשמור על שביעות רצונך ונוחיותך החלטנו לאשר לך להמשיך ולהשתמש במד הסוכר שבידך, למרות שמכבי בחרה עבור חבריה מד סוכר אחר שניתן לקבלו ללא תשלום בבתי המרקחת של מכבי. שוק מדי הסוכר משתנה חדשות לבקרים, אנו מקווים כי בעתיד גם אתה תבחר להחליף את מד הסוכר שבידך, דבר שתוכל לבצע בכל עת. חברי מכבי שאינם מעוניינים במכשיר החדש, יכולים להמשיך ולהשתמש בסוג המכשיר בו השתמשו עד כה, ומכבי תמשיך לספק את המקלונים המתאימים למכשירים אלה. באיחולי בריאות טובה, מיקי הלוי נציבת פניות הציבור" ------------------------------ גדי

אוקי, גדי, זהו גם הנוסח שבידי. הוא מאשש את הסכמתה של מכבי למכשירי הוותיקים. מאיר

1. כיצד ניתן לדעת מתי החלה התחלואה הגדולה בסוכרת נעורים וסוכרת של מבוגרים? 2. איך ניתן לדעת כמה באחוזים עלתה התחלואה מזמן עבר ועד ימינו? 3. למה יש עליה בתחלואה? תודה מראש

רמי, תוכל לקרוא על הסוכרת בראי ההיסטוריה בקישור הבא: http://www.matalk.co.il/docy/aug04_01.htm מאיר

אבל לצערי המאמר לא נתן תשובות לשאלות: 1. מתי החל הזינוק הגדול בתחלואה בסוכרת משני הסוגים. 2. למה הקפיצה הזו בתחלואה. 3. וכמה באחוזים עלתה התחלואה מהעבר ועד היום. באופן עקרוני כסוכרתי, אני מכיר את עבודותיו של ד"ר קנטר ומחזיק שני ספרים שלו. את זה שיצא בפרולוג ואת החדש. ובהחלט לא התאכזבתי מהמאמר שקראתי ונהניתי לקרוא שוב. שמחתי גם להכיר את האתר המצויין שמספק המון מידע. עם זאת, הייתי מאוד מבקש לקבל תשובה על השאלות ששאלתי. במידה כמובן שיש כזו. תודה ותבורכו על כל פועלכם.

היכן אפשר לרכוש חומוס chana dal באיזור ת"א ? האם יש יתרון לחומוס זה על פני חומוס רגיל מבחינת ערך גליקמי ?

שלום מתן, קרא על חציי החומוס שלי כאן וראה כתובת לרכישה http://www.tcb.ac.il/type1file/chanadal.html בהנאה רבה לזר

האם תוכל לומר אם הוא מתאים כפחמימה בערך גליקמי נמוך? אודה על תשובתך בהקדם . מתן

רציתי לדעת אם יש לחיות סכרת נעורים? או אם לחיות יש סכרת מבוגרים? ואיזה חיה סובלת הכי הרבה מסכרת?

אורנה, לחיות כמו לאנשים יש לבלב וגם הוא לוקה בחוליים. אבל חיות לא מנהלות אורח חיים כמותנו עם קפה ממותק וקוה קולה. הן גם לא מאריכול חיים באורח מלאכותי, וכשהן חולות הן מתות. אבל ידוע לי על מקרה של סוכרת תלויית אינסולין אצל חיות מחמד, וראיתי מקרה של כלב שבעליו טיפל בו באינסולין. מאיר

קראתי את התכתובת כאן בפורום ורוצה אני להוסיף כמה מלים. הדיאטנית בבית החולים ייעצה לנו לאכול לחם לבן דל קלוריות. הרופאה הנטורופטית סיפרה לנו שהערך הגליקמי של הלחם הזה מתקרב לשלוש כפיות סוכר. אומנם היא אמרה שזה לא משפיע על האינסולין כמו סוכר רגיל אבל בסופו של דבר נכנס לחשבון. אני חושבת שיש הבדל בין דיאטנית לתזונאית.

הי גלית, אמרת כמה דברים ביחד. נכון, הלחם הלבן הוא "רצח" לסוכרתיים (אינדקס גליקמי גבוה מאוד). דל קלוריות זה סיפור אחר, אבל יש בו המון פחמימות. לחם לחם רגיל הוא מתוק יותר מסוכר - ללא שום ספק. גם זה שדל קלוריות הוא כזה. אני ממליץ לאכול לחם דגנים, או לחם מלא כלשהו. לזר

לגלית שלום, הלחם המומלץ ביותר לסוכרתיים הוא לחם שעורה. ראשית, הערך הגליקמי נמוך. שנית, בשעורה נמצא מינרל הכרום העוזר לאזון הסוכר ולספיגתו. שלישית, הסתכלי על כל סוג של לחם ומה שאין בו. ללא שמרים, סוכר, מלח=שווה טעימה

שלום רב ! רציתי לקבל עזרה בקשר לשני סוגים של מכשירי סוכר של חברת גלוקומטר. רציתי לברר מה ההבדל בין הגלוקומטר אספרי לבין הגלוקומטר DEX וכן מהו ההבדל במחיר בינהם תודה רבה שמוליק

שלום שמואל, ככל שהדבר יראה לך מוזר, שניהם (שהם אותו הדבר) מיוצרים על יד חברת Bayer. האספרי וגם הדקס מכויילים לפלסמה. דקס מיועד לאירופה (3 ארצות). בארצות אחרות הוא מכונה אספרי וביפן שמו דקסטר. יש גירסה חדשה לאספרי. כנראה זו שאתה מכיר. אם אתה אוהב לקרוא קובצי pdf תבוא על סיפוקך המלא מהמקום הזה http://www.glucometer.com/docs.asp לזר

תודה רבה אני מודה לך מאוד

שלום, האם תוכלי להסביר לי (אולי גם לכולנו כאן בפורום) במה בדיוק עוסקת הרפואה ההוליסטית וכיצד היא מתחברת או משלימה את הטיפול של הרפואה הקלסית של מחלת הסוכרת? אני מודע לנושא מעט וקשה לי להפריד בינו לרפואה האלטרנטיבית, אולי בגלל הדומיננטיות של האחרונה. תודה לזר

אני מקוה שתקבל תשובה מה"דיאטנית ההוליסטית" . כפי שאתה יודע, המרפאים ההוליסטים טוענים שהם בניגוד לרופאים הקלסיים מתיחסים לאדם בתור "מכלול". הצלחתם נובעת מזה שלצערי רופאים רבים (אבל בודאי מעוטם) באמת מתיחסים רק לסימפטומים שבגללם החולה בה אליהם.

הי דני... אני יודע רק שה-Holism "מורכב" מ-3 מילים ומתחיל ב-Wholism (מכלול באמת) יש בו WHOLE אחר כך HEAL ולבסוף HOLY, אבל אני רוצה לשמוע ממנה איך כל היופי הזה מתחבר לסוכרת. אתה אומר שיש בנשמות האלה היכולת להתברג בין האצבעות של הרופאים. גם אם יש צדק בדבריך, אני יכול להסיק מזה שהם חכמים, כי כניסה כזאת לא פשוטה. יש כאן עוד משהו: יש רפואה הוליסטית ויש תזונה הוליסטית....זה כבר גמר אותי לגמרי לזר

מתי בדרך כלל נוטלים תרופה זו (בבקר או בערב) והאם רצוי עם, לפני או אחרי האוכל? תודה.

שלום לך, את האבנדיה מומלץ לקחת בבוקרת ללא קשר לארוחות. עדיף עם או אחר האוכל אך לא הכרחי.

הנני חולת סוכרת 2 מזה כשנה וחצי, בת 60, ומיצבת בהצלחה את רמת הסוכר באמצעות כדור גלוקומין 850 אחד ביום. לפני כארבעה חודשים, במהלך טיול באיטליה, אושפזתי בבי"ח למשך 8 ימים, בגין חולשה כללית מלווה בסחרחורות, לחץ דם נמוך ואי ספיקת כליות. רמת הסוכר המכסימלית שנמדדה בביה"ח היתה 254, ולצערי הזריקו לי אינסולין כבר בחדר המיון. לאחר שחרורי מביה"ח חזרתי מיד למצב בריאותי תקין בהחלט. חברת הביטוח "שלוח" דחתה את תביעתי לתשלום ההוצאות בטענה שהאשפוז נבע "עקב החמרה במחלת הסוכרת ממנה הינך סובלת", ובעת רכישת הביטוח הצהרתי ש"ידוע לי כי מחלה קימת אינה מכוסה בפוליסה זו". התייעצתי עם רופא מומחה לסוכרת, ולאחר שעיין במסמכים הוא חלק על קביעת "שלוח", אך יעץ לי לפנות לעו"ד ולגייס מומחה בעל שם, ברמה מקצועית גבוהה משלו, כדי שיוכל להתמודד בהצלחה עם מומחי חברת הביטוח. אודה לכם אם תסייעו בידי להתקשר עם בעלי מקצוע מומחים בתחום.

למירה שלום, כדאי לך להסתייע ביעוץ המשפטי של האגודה הישראלית לסוכרת בטל. 9508222-03. יש כאן בעיה, כי למרות רמת הסוכר המקסימלית שציינת ניתן ליחס את התסמינים שתארת לסיבוכים הנובעים מסוכרת, אבל כדאי שתתיעצי איתם. אולי אם הרופא שלך מוכן להעיד שאין קשר לסוכרת זה יהיה אחרת. להבא לא כדאי לך להסתפק בביטוח הרפואי הבסיסי שהוא מוגבל למדי, אלא לעשות ביטוח שיחול גם על סוכרת. בעיקר כדי לא לתת להם שום פתח להתחמקות, כי הרי הם תמיד יעשו זאת וינסו ליחס כל דבר לסוכרת. בברכה, אייל

שלום לך, קשה יהיה לעמוד מול סוללות עורכי הדין של חברות הביטוח. תזדקקי לעורך דין מעולה , ממולח( ויקר) ולחות דעת של מומחה משכמו ומעלה באם תמצאו כזה. שיסכים. על פניו המקרה שלך נראה בעייתי, ולא ניתן יהיה להפריד בין הסוכרת שהייתה להחמרה שקרתה , שאולי לא נובעת מהסוכרת אך קשורה בה והוחמרה על ידה. יתכן מאד שעלויות המשפט אם יהיו , ובמידה ולא תזכי - יהו כאלו שחבל על הטרחה. המקרה שלך צריך לשמש כאזהרה לכל הסוכרתיים, אשר בצאתם לחו"ל חייבים לבטח את עצמם גם לגבי הומרה של הסוכרת הקיימת.

מירה שלום, מהיכרות קרובה עם הנושא, אשמח לסייע לך ולת מענה בשאלותייך. נא צרי עימי קשר לטלפון: 053-411313 בברכה, תמר

למירה ולשאר הסוכרתיים, לאור סיפורך, המלצתי האישית שלא לעשות ביטוח בחברה פרטית אלא אך ורק באמצעות ביטוח חו"ל רפואי שמאפשרת הקופה, אם אכן ניתן הדבר, דוגמת קופ"ח מכבי. במצב שכזה ידוע למבטח כל פרטי הסוכרתי כפי שמצויים בתיקו הרפואי, ובכך כלולים גם הסיכונים להחמרה במצב נוכח המחלה הכרונית. בנוסף, יש לקופה מחוייבות כלשהיא לטיפול רפואי כך שאינה יכולה להתנער לחלוטין מהכיסוי הביטוחי. כ"כ, איני זוכר שבביטוח שכזה יש השתייגות באשר להחמרה של מחלה קיימת. ולסיכום, עלות הביטוח הרפואי כדולר ליום. לא זה הסעיף לחסכון ותמיד כדאי לרכוש את הביטוח היקר והמקיף ביותר. ובוודאי שלא לוותר על כיסויים ביטוחיים. מאיר

. אני יודע שלפני שגילו את האינסולין היה הטיפול בסכרת נעורים דיאטה קפדנית חסרת פחמימות וחסרת סוכרים. אולי יש פה מי שיודע מה היתה אז לפני שהתחילו להזריק אינסולין, תוחלת החיים של החולים בסכרת נעורים?

הי אליעזר, תקופה שחורה לאנושות. אדם כזה היה חי עוד 5 שנים לכל היותר. לזר

תודה רבה על התשובה המהירה שתהיה לי בריא. חמש שנים? אתה בטוח? נראה לי קצת הרבה, לא? בכל אופן תודה.

שלוםלך, לפני תקופת נאינסולין, כלומר עד סוף מלחמץת היולם הראשונה, סוכרת מסוג 1 הייתה מחלה סופנית, ולרוב הסוכרתיים לא שרדו את החורף הראשון על שפעותיו ומחלותיו. הכלכלה הקיצונית דלת הפחמימות והקלוריות - רק "תרמה" למותם המהיר. עם גילוי האינסולין ויישומי לטיפול בסוכרתיים, הוארכה תוחלת החיים ועמדה ערב מלחמת העולםפ השניה על 20 שנה ויותר. מעת הגילוי. כיום תוחלת החיים מגיעה לכמעט כזו של הלא סוכרתיים. האייכות - עדיין לא אידאלית. מבחינת הזמן - מסוכן לא פחות לעשן (גם אם אינך סוכרתי..) המפתח הוא לא באינסולין אלא באיזון הסוכרת האידאלי שניתן להשיגו על ידי מספר הזרקות אינסולין ליממה. בברכה ד"ר יורם קנטר

ברצוני לקבל חומר או מידע בטיפול טבעי בסכרת

למזל שלום, לי לא ידוע על טיפול יעיל כזה, חוץ מחומרים שיש להם אפקטיביות מסויימת (שהוכחה) בהורדת רמת הסוכר (כמו חילבה ועלי זית, למשל). אך כדי שזה יהיה יעיל צריך קודם לכן לעשות ניתוח הרחבת קיבה, כי היא צרה מלהכיל את הכמויות הדרושות לכך. כנראה שהורדת רמת הסוכר הוא לא דבר פשוט וצריך חומר פעיל וחזק במיוחד כדי לעשות את העבודה. חומר כזה נמצא רק בתרופות. בקיצור, מכל אלפי המזונות אין אפילו אחד. אם היה, בטח כבר היינו שומעים עליו והתרופות הקיימות כיום היו יורדות מהמדפים. בברכה, אייל

הטיפול ה"טבעי " בסוכרת מסוג 1 הוא השלמת מה ש"הטבע" גזל - כלומר אינסולין...

למידע נוסף - מומלץ לקרוא את הפרק:"טיפולים אלטרנטיבים בסוכרת" מתוך הספר :"סוכרת - לחיות עם ולהרגיש בלי" [ניתן להשגה בכל חנויות הספרים]

שלום רב. אני בן 58 יש לי סובר בערכים של 175 והייתי רוצה עצה כיצד להוריד את רמת הסוכר בדם לערכים נמוכים יותר מבלי לקחת תרופות כימיות כי הם לא עושים לי טוב מה עלי לעשות בתודה דוד נדור

למזל שלום, אם את סובלת מסוכרת טייפ 2 , את יכולה לפנות לנטורופטית או תזונאית טבעית שתעזור לך בצמוד לטיפול הרפואי לאיזון הסוכרת. קחי בחשבון שאין כאן טיפול קסם, הוא חייב להינתן בהתאם למצבך הרפואי ובהתאם לתרופות שאת מקבלת. במחלת הסוכרת חייבים לטפל יחד עם הטיפול הטבעי גם עם תרופות. שפע בריאות.