פורום סוכרת

שלום. אני מבקשת לדעת היכן יש סיכונים מיידיים לחיים? האם בהיפרגליקמיה (hiper ) או בהיפו גליקמיה (hipo)? אומנם קיבלנו מהרופא תשובה שצריך להיזהר בהיפו אבל היא לא היתה מספקת.

האם ידועים בספרות המקצועית מקרים של היפו רק בגלל שהלבלב מייצר יותר מידי אינסולין, ללא קשר להזרקת אינסולין?

שלום, ההיפוגליקמיה קיימת גם אצל אנשים לא חולי סוכרת - נכון. (יש תאור בתנ"ך הקשור למלך... שכחתי את שמו. הוא טופל על ידי...תוך מתן מתיקה בפה). להיפו יש סכנה מידית כפי שנאמר על ידי אייל וסכנה לטווח ארוך - על המוח. להיפר יש סכנה לטווח ארוך - פגיעה באיברים שונים בגוף - כליות, כלי דם קטנים וגדולים, עיניים, בעיות זיקפה ועוד. לזר

כן.

גלית שלום, הסיכון המיידי לאיבוד החיים נמצא בהיפו (מתחת ל-60) כי אז מאבדים אוטומאטית את ההכרה על כל הנזקים והסיכונים המיידיים הכרוכים בכך (חוסר נשימה, חוסר רפלקסים, פגיעה בלחץ הדם, דופק לא תקין וכד'). הסכנה היא בעיקר אם האדם נמצא לבדו ואין מי שיטפל במקרה או יזעיק עזרה. הנזק בהיפר הוא יותר לטווח הארוך ולא המיידי. אם קיים נזק מיידי זה רק בערכים גבוהים מאוד, כמו מעל 600 וגם אז הסכנה היא לא בטווח של דקות. לגבי שאלתך הנוספת, לא הבנתי בדיוק את כוונתך. כיצד יצור עודף של אינסולין יכול לגרום להיפו? אולי התבלבלת כאן בין היפר (על -סוכר) להיפו (תת-סוכר) והתכוונת שיצור עודף יכול לגרום להיפר? בברכה, אייל

שלום גלית, היפוגליקמיה עלולה בהחלט להוות מצב חירום מסכן חיים. מומלץ שתקראי את הפרק: " סוכר נמוך ותרדמת היפוגליקמעת מסכנת חיים" בספר החדש:סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בהוצאת ידיעות אחרונות. חשוב להיות מודעת לכל הסימנים ה"מבשרים" להיפו - כי החיים עלולים להיות פשוטו כמשמעו בסכנה! בברכה ד"ר יורם קנטר

למרבה הצער , נעלמה הכתובת של האתרבעת העברת המסר. זוהי הכתובת: http://content.health.msn.com/content/article/1667.51903>

עמי שלום, תודה על ההפנייה למאמר. אכן מעניין מאוד. מה שהכי מעודד אותי כאן הוא שהם גילו את זה באופן אקראי, כי רוב התגליות הגדולות בעולם התרופות היו במקרה תוך כדי מחקר אחר. זה שזה עובד על בעלי חיים לא אומר הרבה כי רוב התרופות שעובדים על בעלי חיים לא עובדים על בני אדם. אבל בכל זאת, ולמרות כל ההסתייגויות והחששות המועלות במאמר - זהו פתח לתקווה חדשה ואין ספק שצריך למצות את המחקר בעניין. אגב, 2 החוקרים, רוזנברג ו-ויניק הם כנראה "משלנו", יהודים. נקווה שאם ימצאו תרופה יעשו הנחה מיוחדת לקופות החולים בארץ כדי שיהיה קל להכניס את זה לסל התרופות... בברכה, אייל

למתענינים בנושאת מוצע לעיין במאמר של דניאל דה-נון ב-MSN HEALTH , אודות נסיונות שהחלו בתרופה כנגד סוכרת, והסיכוי להצלחת הניסוי. פנו לכתובת: גם אם מדובר בעתיד, יתכן ובכל זאת יש תקווה.

עמי שלום, שכחת לציין את כתובת הקישור לידיעה שציינת. תקוה תמיד צריכה להיות, הלוואי, אך הבה לא נשכח שקיימות עשרות מחלות - רובן פשוטות הרבה יותר מהסוכרת - שהרפואה מבטיחה לנו תרופה קרובה כבר עשרות שנים. בל נשכח גם שעם כל הכבוד לרפואה ולהישגיה - והם רבים - על פי מחקרים שנעשו הרפואה היא התחום בעולם שיש בו הכי הרבה תקוות והבטחות שווא כשהאחוז שמתממש הוא מזערי. למרות זאת, צריך לקוות, אך בעיניים מפוכחות. בברכה, אייל

לאייל שלום, מיד אחרי משלוח ההודעה הוברר לי שהכתובת לא נקלתה ושלחתי מסר נוסף ובו הכתובת. ראה הודעתי השניה בדף הפורום. לנוחיותך הנה הכתובת: http://content.health.msn.com/content/article/1667.51903

אנא מכם הסבר קצר לגבי התוצאות של מבחן דלעיל. מה המספרים שמצביעים שהכל מאוזן, ומתי ואיזה מימצא מחייב ללכת למומחה.תודה

הי יוד אלף, Hba1c הוא מדד, אשר מתאר מצב רמות הסוכר של החולה חודשיים עד שלושה לאחור יחסית למועד המדידה. כולם אומרים שהמדד מצביע על ממוצע רמות הסוכר. אני יכול להוסיף רק ולומר שלחודש האחרון במדד זה יש הכי הרבה השלכה, כלומר הממוצע איננו כל כך פשוט כמו שאומרים. כך או אחרת, ההמוגלובין המסוכרר (HBA1c) הוא מדד נהדר. לאדם בריא יש ערכים עד 6.0 עבורינו החולים טוב יהיה אילו כולנו הינו מתחת ל-6.5. מעבר ל-7 (כל המספרים באחוזים) הסוכרת מתחילה להיות מחוץ לאיזון. מעל 7.5 המצב הוא לא מבריק ורצוי כבר להיכנס למומחה ולקחת את הדברים ברצינות. בדף כאן תוכל לראות גרף המתאר ערכים שונים והתאמתם להמוגלובין המסוכרר. http://www.tcb.ac.il/type1file/hba1c.html בסוף יש סיכום של מצבים הרצויים לזר

עוד דבר ממש חשוב, האנדוקרינולוגים יכולים לקבוע שיש לך סוכרת על סמך ה-HBA1c. הבעיה היא שאותו המדד איננו יכול לשלול סוכרת. כלומר, זו הוכחה חד כיוונית. אני לא אוהב כאלה. לזר

יוד אלף, על בדיקת ה- Hba1c תוכל לקרוא בקישור הבא: http://www.matalk.co.il/frum/frum44.htm מאיר

שלום, רציתי להדגיש, שמאחר ומדובר בממוצע, אין לשלול חוסר איזון, דהיינו גם אם הערך נמוך ותקין יחסית, עדין יכולות להיות בעיות, קפיצות מערכים נמוכים לגבוהים משך היום. דהיינו, המעקב היומי חשוב אף הוא.

שלום לכולם לא מזמן ביקרתי בראצות הברית ושמעתי שם על אינסולין חדש שנקרא LANTUS לפי הפרסום שם מדובר באינסולין של פעם ביום במקום ה - NPH ומזן אותך למשך 24 שעות רציתי לדעת אם למישהוא יש אינפורמציה על זה ואם אפשר להשיג את זה בארץ

שלום רונן, נכון מאוד. קרא בחומר של מאיר http://www.matalk.co.il/docy/07_06b.htm לזר

רונן, תוכל לקרוא על אינסולין הלנטוס בקישור הבא: http://www.matalk.co.il/docy/14_071.htm מאיר

האם ידוע למישהו אם יש סיכוי שבקרוב גם מכבי תסבסד את הסטיקים למכשיר ה FREE STYLE?

דפנה שלום רב ! כמו שאני שמעתי שתוך מקסימום חצי שנה מכבי תתחיל לספק ללקוחותיה את המכשיר וזה כולל את כל הציוד הנלווה וכן תספסד את זה (לגבי הזמן הוא לא ב100%מדוייק יכול להיות אפילו לפני) שלך רונן

רונן שלום, קשה לי להאמין. על מה בדיוק אתה מסתמך? רק עד לפני שבועיים הם רצו להחזיר אותנו דור אחד אחורה ולכפות על כולם את מכשיר ה-OPTIUM המיושן, אז איך שמעת שהם עומדים לסבסד את ה-FreeStyle? בברכה, אייל

בביקור אצל ד"ר הומאופט מסוים ולאחר בדיקה דרך גלגל העין הציע הד"ר פתרון פלאים לאדם שהסוכרת גבוהה אצלו -דיקור הלבלב. האם דרך זו ידועה לכם ומה עומד מאחרי פתרון כזה?

ניקי, יש לך עסק עם מטורף. התרחק ממנו, הוא עוד ידקור לך את הלב דרך העין. דיקור הלבלב, עוד לא שמעתי הגדרה שכזאת. אם היו אומרים לי על אפשרות כזאת - לא הייתי מאמין. תברר אם הוא לא מאל-קעידה. מאיר

לעניות דעתי, הפניה לדיקור, מומבסה וכו' נובעת מתסכול והעדר מידע

שלום niki00, הרופא הזכיר לעצמו את ה-pi. ברפואה הסינית יש ענף המכונה zang fu. pi עבור ה-Pancreas. הרפואה הקונבנציונלית לא אוהבת זאת ואין שום צורך לנקב את מה שלא עובד. יש הרבה חומר על זה ברשת עם 0 תוצאות חיוביות. לזר

בן שישים ושמונה. סוכרתי שניים. מאוזן עם גלוקופז 850 ליום. לאחרונה רכשתי מכשיר לבדיקת סוכר. אנא השכילוני מתי מודדים, כמה פעמים, אחרי אוכל ובצום. ומה צריכות להיות התוצאות. תודה

שלום יוד אלף, אם אתה מאוזן, אני מניח שתהנה מהמכשיר, כי הוא בוודאי יאשר את ההנחה שלך. אני מאחל לך שכך יהיה הדבר. בתאוריה, לפני הארוחות ובצום רצוי להיות מתחת ל-120. שעתיים אחרי הארוחות רצוי להיות מתחת ל-150. אני קצת מקפיד: מתחת ל-140. אני לא מצליח תמיד לעמוד בדרישות שלי, אבל יש לי תמיד את המדדים האלה בראש. חשוב לבדוק עם המכשיר את ההבדל בין המינימום והמכסימום במשך היום. השונות יכולה להצביע על עוצמת הסוכרת שלך. אם ההבדל עולה על 80, אז תצטרך לבצע לפחות 6 בדיקות ביום, כי אחרת אתה צפוי להיפו או היפר. בסוכרת סוג 2 המצב הזה איננו כה תדיר. אני עושה בין 6 ל-8 בדיקות ביום עם שונות 80, כלומר אני חיי בין הגבולות 70-150. במציאות אני פעם בשבוע עובר 180 ויורד פעמיים עד 60. לזר

ליוד אלף ולזר שלום אנו הסוכרתיים סוג 1 מחוייבים מדרך המציאות לעשות מס' בדיקות ביום אך לא כך הדבר לגבי סוכרתיים סוג 2 ובמיוחד המאוזנים שביניכם. כיוון שנטילת הכדורים אינה תלויה בגובה רמת הסוכר לעומת אלה שמקבלים איסולין. אם אתה מודאג הינך יכול לבדוק אך אתה יכול להסתפק בבדיקה אחת וינם רופאים הטוענים כי סוכרתיים סוג 2 אינם צריכים לבדוק כל יום . בברכה חלי

יוד אלף שלום, את המדידה מבצעים פעם אחת בבוקר לאחר הצום של הלילה לפני ארוחת הבוקר ולאחר מכן שעה וחצי עד שעתיים לאחר כל ארוחה. בחודשים הראשונים רצוי למדוד מיספר פעמים ביום עד שתכיר את הערך הגליקמי של המזונות השונים ותגובתו האינדבידואלית של גופך לגבי כל אחד מהמזונות. לאחר מכן אתה יכול להסתפק בפעם ביום ואף פחות מזה ולעשות בדיקות מיוחדות לגבי סוגי מזונות חדשים אשר לא מוכרים לך. בזמן הקרוב אתה עומד להיות מופתע לגבי רמת הסוכר של סוגי המזונות גם לפי סוגם וגם לפי כמותם ואין ספק שמד הסוכר יתרום לשיפור האיזון שלך. תתחדש ובהצלחה עם המכשיר החדש! בברכה, אייל

שלום לכולם, בשעה טובה אישרה קופתי את השימוש במשאבה. את הפרסומות של שתי חברות המשאבות אני כבר מכיר, אבל אשמח לשמוע ממי שמשתמש/ת באיזו מן המשאבות, את חוות דעתו/ה האובייקטיבית לגבי המשאבה, לשלילה ולחיוב. תודה.

אייל שלום אז דבר ראשון מזל טוב אישרו לך קניה או השכרה ? בכל מקרה לפני שאתה קונה תבדוק את שניהן. אני אישית ניסיתי את שתיהן ולכן אני יכולה להמליץ לך על מינימד אבל אתה תראה מה מתאים לך: המשאבה של טאיקו- משאבה יחסית ידידותית ונחמדה אבל הבעיתיות היא שכאשר מזריקים בולוס מתמשך הוא לפי אחוזים כלומר אם אכלת פסטה ואתה רוצה להזריק בשלוש השעות הקרובות עוד יחידות, אז אתה לא יכול לרשום לפי יחידות אלא לפי אחוז יותר או פחות מהבולוס המקורי שלך כלומר בשעה הקרובה הבולוס הוא של 2 יחידות לשעה אז אתה מסמן 20% תוספת והמשאבה תזריק לך 2.4 יחידות כלומר אתה צריך לזכור כמה יחידות יש לך בקבוע עד עכשיו היתה בעיה גם בעלות הבטריות שיש 2 בטריות שכל אחת עולה בין 90 ל 100 שקל וכל חודש צריך 2 אבל קופות החולים השונות כבר מחזירות כסף--כדאי לך לבדוק את זה עם הקופה שלך. ואילו במינימד אתה קובע את כמות היחידות הנוספות לבולוס הקבוע ואת הזמן שאתה רוצה שהיחידות יוזרקו לך שתי המשאבות עובדות באותה רמת אמינות (עם טאיקו היו לי 2-3 בעיות רציניות אבל יש להם תמיכה טכנית ועזרה מדהימה, באמת הרבה חברות יכולות ללמוד מהם) ובמינימד היתה לי בעיה אחת רצינית מאוד אבל הסוכנת שלי ממש בסדר והיתה איתי בקשר עד שהחליפו לי אותה. בכל מקרה אני כרגע במינימד ומרוצה מאוד בהצלחה ציפי

אייל, עצתי הפשוטה והכנה, יש לך את הזכות לחודש נסיון ללא תשלום בכל משאבה. נצל זכות זאת ותוכל לבחון את טעמך שלך. ואזי תחליט, או מוטב נוכל לייעץ. המשאבות שונות בצורתן ובמבנן, והכל תלוי בהעדפתך שלך. האחת עדינונת ויפת תואר והשניה נוקשה וחסונה. במי תבחר? נסה. לכל תואר יש יתרונות או חסרונות משלו. אבל את העבודה שתיהן עושות. מאיר

לאייל שלום רציתי לשתף אותך בנסיוני האישי במשאבות בתחילת דרכי לפני 5 שנים התחלתי עם משאבה של טאיקו אך כבר בחודש השני קבלתי חמצת בעקבות חסימה במשאבה ואז חזרתי לזריקות וחודש לאחר מכן התחברתי למינינמד והרומן שלי אתם ארוך אך תקופה ארוכה קבלתי אותה בהשכרה שהתקזזה לאחר הרכישה ובאמת כמו שמאיר אמר קבלתי גם חודש בחינם . אז ההחלטה היא שלך אבל אם יש לך אפשרות לנסות את שניהם אז מה טוב כך לא יהיו לך ספקות. בהצלחה חלי

שלום אייל, מזל טוב. גם אני מצטרף להמלצות של האחרים. בדוק. אני יכול רק להוסיף: אתה יכול גם לקרוא את כל ה-manual של מינימד ואפילו להדדפיס לך אותו לפני ענידת המשאבה. קח אותו ממני מכאן: http://www.tcb.ac.il/type1file/equipment.html קובץ pdf בדיוק כזה תקבל אם תרכוש את המינימד. אני מרוצה ממינימד. הסוללות שלה זולות. צריך להחליף 3 סוללות קטנות תחמוצת הכסף כל חודש בערך. בהצלחה בהחלטה לזר

שלום, תודה לכולכם על התגובות המועילות. לשאלתך (ציפי), אושרה לי רכישת משאבה. לאור העובדה שהמשאבה של מינימד הרבה יותר נפוצה בארה"ב (ראו: http://www.insulin-pumpers.org), וכנראה גם בארץ (אם אפשר לראות בכם כמיני קבוצה מייצגת), הזמנתי בינתיים חודש לבדיקת משאבה זו, מתוך הנחה שאם אסתדר איתה וארגיש נוח עם המצב החדש כבר אשאר ולא אחליף לניסוי של המשאבה השנייה. תודה שוב, ואשמח אם קוראים נוספים יפרטו חוויותיהם והערותיהם על המשאבות. אייל

אייל, על התרשמותי שלי תוכל לקרוא בלינק הבא. http://www.matalk.co.il/docy/02_091.htm בהצלחה עם המשאבה, אני יותר מבטוח. זהו שיפור של ממש. מאיר

שלום רב ! רציתי לשאול איזה מכשיר לבדיקת סוכר הכי מומלץ לפי דעתכם ומה כדי לי לקנות בתודה מראש מיקי

אני ממליצה על מכשיר של גלוקומטר אספרי היתרון הגדול ביותר היא "מחסנית" של 10 סטיקים.

למיקי שלום היו לי בעבר מכשירים של עלית ושל מדיסנס עד שקופת החולים החליפה לי לגלוקומטר אקווטרנד סנסור אני די מרוצה ממנו הסטיקים זולים קופסה של 50 עולה 11 ש"ח ויש לו 100 זכרונות. לדעתי אסתפק בו עד שהקופה תכניס את הפריסטייל לסל הבריאות. בברכה חלי

שלום מיקי, עדיף תחילה להתרגל למכשיר המומלץ לך דרך הקופה שאתה מבוטח בה. אם אתה בודק מספר רב של פעמים ביום, יתכן שתזדקק ל-2 מכשירים (לא הכרחי). אני ממליץ בחום רב על הפריסטייל של טרסנס. דגימת דם מכל מקום כמעט בגוף, ללא כאבים וטיפת דם זעירה ביותר. לזר

הנני חולה סכרת כ-16 שנים, לפני כ-8 שנים התחילו לי כאבים בזמן הליכה או ריצה באזור שמעל לקרסול, הופניתי למספר בדיקות, בדיקת דפקים (דופלר), בדיקה ע"י זרמים חשמליים והיום עברתי גם מיפוי עצמות, שום בדיקה לא איבחנה את סיבת הכאבים הללו, האם מוכרת לכם הבעיה הזו ? מה אני יכול לעשות כדי "להעלים" את הכאב, כי זה ממש בלתי נסבל ואת האמת הפסקתי לעסוק בפעילות גופנית בגלל זה, לאחרונה התחלתי ללכת ברגל אבל שוב, כאבים איומים, בבקשה עזרתכם בנושא אם אפשר.

שלום מנשה, אני היתי כך בדיוק במצב זה לפני שנה. יש לי 3 מילים בשבילך, אשר יעזרו לך: איזון, איזון ואיזון הסוכרת. אני לא יכולתי ללכל יותר מ-50 מטר. כעת, אחרי שנה, אני הולך כמו בטירונות (רק בלי פקודות). יתכן שהטיפול שאתה מקבל לסוכרת אינו נכון. תתחיל בבדיקת הטיפול. אני הצלחתי במסימה הזו רק אם הלייספרו והמשאבה. אני גם יודע מה הרופא ילך להציע לך אם הדופלר לא היה בסדר. תן לעצמך הזדמנות ותבדוק איזון הסוכרת. בכל הרצינות. לזר

הרבה הרבה תודות

אני חולה סכרת מזה 10 שנים בשנתיים האחרונות אני סובל מבעיה בראייה עקב הסכרת אבקש כל חומר או מידע בנושא , האם ניתן לטפל בבעיה ? האם טיפול בקניה אפריקה יכול לעזור ?

גילי שלום, הטיפול באפריקה עולה הון תועפות . אפילו האבחון בקשר להתאמה לטיפול עולה המון כסף. שאלתי מס' אנשים שטופלו שם ונוכחתי לדעת שאין הצדקה לבזבוז הזה. אבל כמובן שההחלטה היא שלך ( וגם הכסף.) ולעניין- אני מציעה לך לקבל טיפול / יעוץ משולב אצל הרופא שלך יחד עם טיפול אצל מומחה לתוספים וצימחי מרפא. אם אתה סוכרתי מסוג 2 יש תוצאות טובות בטיפול בצימחי - מרפא. כל זה חייב להיות בתיאום עם הרופא המטפל. אם אתה סוכרתי מסוג 1 , יש להיזהר במשנה זהירות כשמטפלים בתוספים ובצימחי מרפא. רק בריאות.

הי תזונאית הוליסטית נכבדה, לאיזה בעיה בדיוק מכוונות צמחי המרפא שאת מדברת? זה מעניין. אני לא מזלזל בכלום. נא לפרט בבקשה. כמו כן, אני מבין שגם הידע שלך בType 1 הוא נרחב, כי מראש את מזהירה מפני משהו שעדיין לא ברור לי. מעניין! למשל, האם התוסף Zinc Picolinet יכול להזיק לי? מה דעתך על 400 יח"בל של ויטמין E מה אפשר לומר על 1000 מ"ג של ויטמין C. יש לי עוד שאלות, אבל אחר כך. בתודה לזר

הי גילי, לא מספיק לומר "יש לי בעיה", צריך לפרט. הנה כך: אני חולה 25 שנה, Type 1 ועשיתי נתוח קאטראקט בשתי העיניים. כעת אין לי בעיות. איך אתה יודע שהסוכרת היא הסיבה? אני יודע שהקאטראקט שלי היה מהסוכרת, אבל אין אפילו רופא אחד שיכול לחתום לי על כך. מה אתה אומר? בנושא מומבסה דשנו רבות בפורום. אם אתה רוצה ללמוד הכל על מומבסה, בצע חיפוש של המילה "מומבסה" בפורום ותהנה מהתשובות. אם אתה בטוח שהבעיות הן בגלל הסוכרת, גש לפתרון הבעיה אם ההפניה של הרופא שלך ישר למחלקת עיניים. בהצלחה ובריאות שלמה לזר

שלום לכל צרכני הלייספרו, אני מעוניין ללמוד מכם עיניין חשוב: מועד מתן האינסולין המהיר הזה יחסית למועד הארוחה. אני נוהג כך: אם אני על 140 לפני ארוחה, אני עושה בולוס (משאבה) (מזריק עם מזרק) 15 דקות לפני הארוחה. זה מספיק לי כדי לרדת ל-110 בערך ורק אז אני אוכל. זה נחשב עבורי ל"עונש", משום שאני חייב להמתין גם אם אני רעב. ההמתנה דרושה לי, משום שהגוף שלי מגיב מאוד מהר לפחמימות. אני יכול לראות סימני עליה ברמת הסוכר תוך 10 דקות גם כאשר אני אוגל אתריות במרק. (איתריות הן פחמימה לא מהירה!) מה דעתכם? איך אתם נוהגים במקרה דומה? לזר

לזר ידידי הטוב, אני יכול רק לעיד על עצמי. אני "מזריק" את הבולוס בסמוך לארוחה, ממש ליד השולחן, ולא 15 דקות בטאםר הארוחה. ואומר לך מהו הרציונאל בכך. גם הלבלב הבריא פועל כך. הוא הרי אינו פילוסוף ואינו יודע מתי אנו הולכים לאכול. רק עם עליית רמת הסוכר עקב אכילת הפחמימות - הוא מגיב. כך שהקדמת ההזרקה נובעת אולי מעודף פרפקטציוניזם, חוששני. יש גם בעייה נוספת. רק כשאני יושב אל מול השולחן - אני יודע מה אני מתעתד לאכול וכמה עלי להזריק. מדוע אם כן לנחש זאת 15 דקות בטרם היות הארוחה כלל? בתיאבון. מאיר

הי מאיר, אני לרב יודע בדיוק מה אני הולך לאכול. אם לאו (זה יכול לקרות) אני מזריק חצי ומשלים אחר-כך את החצי השני. האינסולין של הבריאים מהיר מהלייספרו. אם אני על 100 אני לא מקדים את ההזרקה. אבל, אני רוצה לשמוע גם מאחרים. כך לומדים, לא? 15 דקות מתאים לי לירידה מ-140 ל-110 בערך. כשהאחות שמעה שאני מזריק 15 דקות מראש, היא קבלה צבע לבן, בדיוק כמו החלוק שלה. היא לא חושבת שאני פרפקציאוניסט. היא אומרת שאני מתאבד. מה לעשות? האם יש הבדל בין מתאבד לפרפקציוניסט? כנראה זוית הראיה, נכון? לזר

לזר, אם הסוכר ברמת 140-180 אני עושה בולוס עם התחלת הארוחה ומפצה גם על רמת הסוכר הגבוהה יותר. אם הסוכר נמוך מ-140 (בד"כ זה המצב) אזי אני פורס את הבולוס על פני 30 דקות. זה עובד היטב אצלי. מה עוד שבולוס מיידי של 3-6 יחידות גורם (אצלי) לתחושת צריבה ונספג ביעילות מופחתת בהשוואה לאותה כמות הפרוסה על מחצית השעה. בברכה אבנר

שלום אבנר, כנראה שאתה רגיש ממני לאינסולין הליספרו. בהחלט יתכן. לגבי הצריבה: לאיזה משאבה אתה מחובר? למינימד שאני מחובר יש קצב החדרה הנמוך ביותר. יתכן שהמשאבה שלך "דוחפת" מהר מדי? לזר

שלום ללזר , כל הכבוד על תשובותיך ! כולי קנאה בכל מי שחולה סוכרת ויש לו מידע רב כל כך על המחלה, התפתחותה וכד'. מאיפה המידע הזה , אתה קורא ספרים או פשוט מתעניין בכל מידע שאתה יכול ללמוד ?? בנוגע לשאלתך, אם הסוכר מעט גבוה קודם הארוחה תזריק מייד בולוס ותתחיל לאכול את הרכיב שאינו מכיל פחמימות באוכל, עד שתסיים יעברו מספ' דקות והלייספרו משפיע במהירות ייחסית ותמשיך לאכול. במידה והסוכר לא גבוהה והארוחה מתמשכת, חבל שתכנס להיפו ולכן במשאבת המינימד קיימת אפשרות של DUEL שמשמעותה תכנון למתן בולוס מיידי + מתן בולוס מתמשך באותה הפעולה. כמו כן ככל שצינורית המשאבה ישנה יותר, פעילות האינסולין איטית יותר מכיוון שהצינור כביכול נסתם. וע"כ מומלץ לא להתעצל למרות שלפעמים נמאס כבר לטפל כל היום בסוכרת ולהחליף צינורית אחת ל- 3 ימים. איתך, שרון

הי שרון, כך אני אוהב את הדיבורים - ישר ולעיניין. אני קורא ובדוק על הגוף. מקורות שלי בטיפול עם משאבה ולייספרו הוא התנ"ך של John Walsh בשם Pumping Insulin הוצאה שלישית. John מחובר למשאבה קרוב ל 20 שנה ואיזן המון סוכרתיים. ממנו למדתי להמתין עד 20 דקות טרם ארוחה כאשר רמת הסוכר גבוהה. אני לא מגיע להיפו תוך 10 דקות כאשר אני עושה בולוס על 140. אני מגיע בדיוק ל-110. זה בדוק. הפחמימות מהירות ספיגה בגוף מהאינסולין, אבל צריך ללמוד להבחין ביניהן - אינדקס הגליקמי שלהם חשוב. מזון ללא פחמימות לא מגן בפני היפו, למשל סלט ירקות. אם אני בערך על 100 אני לא מקדים את הבולוס, באמת אין סיבה. יש בעיה אחרת: מועד הבולוס חשוב גם כדי לשמור על רמת סוכר מתחת ל-140 שעתיים אחרי הארוחה. לערך הזה יש משמעות. כמו כן, גם הבזל צריך להיות בתמונה. יותר מדי, נכון? אני מחליף צינורית כל 6 ימים, כאשר המזרק מתרוקן. כל 3 ימים אני מחליף מחט, וזה בדיוק התוכן של ערכת מינימד: 5 סטים צינורית + מחט ועוד 5 מחטים לבד. בדיוק המתכונת שלי. אני מסיים בחודש קופסה אחת בדיוק. שמה Combo. את ה-Dual Wave אני משתמש רק עבור פיצה וסטייק, כי זה מזון אשר מעלה אצלי את רמת הסוכר החל מהשעה השלישית יחסית למתן הבולוס. הפיצה הוא מזון ללא הסבר מניח את הדעת ביחס להתנהגותו לרמת הסוכר. הוא חריג מאוד. לזר

פניתי לרופא המשפחה עקב סימפטומים של : השתנה מרובה, צמאון ( לא יובש בפה ). עשיתי שתי בדיקות סוכר בצום ברווח של שלושה חודשים ושתיהן היו תקינות. 100 -110 . הרופא אמר לי שהכל תקין מבחינת הסוכרת. האם להסתפק בכך או לא. אני בן 52 שנה וסובל מעודף משקל . חוץ מזה בריא לחלוטין כולל כולסטרול ושומנים בדם ברמה טובה.

אדי שלום, כנראה שבאמת אין לך סוכרת אך כדאי לשלול אפשרות של סוכרת סמויה העלולה להתפתח לסוכרת רגילה. בקש מרופא המשפחה בדיקת העמסת סוכר (GTT) אשר תראה איך הגוף שלך מפרק סוכרים ופחמימות תוך 90 דקות, להבדיל מבדיקת סוכר רגילה הבודקת את המצב כעבור 12 שעות של צום. כך תדע אם קיימת אצלך נטייה לסוכרת. אם בדיקה זו תהיה תקינה כדאי לך לבקש הפנייה לאורולוג. בברכה, אייל

נכון להיום הרופא רואה בבדיקות התקינות סוף פסוק. מבחינתו אני לא סוכרתי.

אדי, דעתי שלי הפרטית - לא ולא. 110 בצום מחייב בדיקת סוכר שעתיים לאחר מנת פחמימות תקנית. והיה והתוצאה נמוכה מ- 140 , הרי שרופאך צודק. ואם לאו, יש לחשוד, אדי , בסוכרת. ובפרט בעובדת עודף המשקל שאתה מציין, כמו גם תסמיני הסוכרת המובהקים (השתנה וצימאון). כך שאיני מסכים עם דעתו הנמהרת לטעמי של רופאך. מאיר

שלום אדי, אם מצאת לנכון לפנות אלינו, אני גם בעד הזהירות הדרושה. אתה יכול בינתיים להיות בצד "הבטחוניסטי" ולהתחיל עם פעילות גופנית כל יום- הליכה. מטרה: להוריד משקל עודף. מדוד משקל - אם יש השתנה מרובה, המשקל שלך חייב לרדת...אם כן, אתה מועמד למועדון שלנו - מועדון המתוקים. לזר

על האכפתיות , ההשתתפות , והעצות הנבונות. מבטיח לחזור אליכם עם תוצאות של הבדיקות הנוספות.

שלום בזמן ההריון בבדיקות של 50ג, ו- 100 ג' אובחן כי יש לי סכרת הריונית וע"י דיאטה אמרו כי רמת הסוכר תרד. מכיוון שהדיאטה לא כללה פחמימות וסוכרים הרגשתי תחושת עילפון והפסקתי את הדיאטה והמשכתי לאכול רגיל ותוך כדי כך המשכתי לבדוק את רמת הסוכר בדם. עלי לציין שגם לאחר אכילת סוכרים ופחמימות רבות הרמה הגבוהה אליה הגעתי הייתה 120 האם הייתה לי סכרת הריונית או לא?

שלום לימור, בלי לספר סיפורים שיכולים להדהים אותך ביחס לסוכר, טוב תעשי אם תגשי למומחה סוכרת הריונית ודברי דחוף גם עם דיאטנית הקשורה למחלקת הסוכרת, כזו שיודעת מה זו סוכרת הריונית. אני לא הבנתי מההסבר שלך כלום שקשור לסוכרת הרינונית, פרט לזה שעשית בדיקה. לזר

שלום לימור כדאי להיות במעקב במרפאה אנדוקרינולוגית, 120 אחרי שעתיים אוכל זו תוצאה גבולית לאשה הרה. בהריון במיוחד עדיף לנהוג במשנה זהירות. כדאי לשלב הקפדה על תפריט מתאים ופעילות גופנית כלשהיא, אני הלכתי מידי ערב - מה שמאוד עזר לי לאיזון. גילה

נתבקשתי לבצע בדיקת ACE כחלק ממעקב סכרת. רופאת המשפחה שלי לא שמעה על הבדיקה הזו וחושבת שאין צורך לבצעה בהקשר של סכרת. מהי הבדיקה והאם היא חשובה?

א.ז., יתכן שהרופא התכוון לומר (קרא את הכתוב בבקשה אם הוא לפניך) A1c לזר

לא A1C זו בדיקה מוכרת. מדובר בבדיקת ACE זו בדיקה שקשורה בנושא של נפרולוגיה אבל היא משמעותית במעקב אחר חולי סכרת. לכן רציתי לדעת מה בדיוק הבדיקה וליידע גם את רופאת המשפחה שלי.

רציתי לברר איזה מכשיר לבדיקת דם אתה ממליץ לי? בין:העלית לבין הפריסטייל וכן רציתי לדעת עם מכשיר הפריסטייל הוא מכשיר קפולרי בתודה מראש שרון כל מי שמעוניין לתת לי תשובה אז בבקשה (כולל את לזר ואת מאיר)

שרונה כתב/ה: > > רציתי לברר איזה מכשיר לבדיקת דם אתה ממליץ לי? > בין:העלית לבין הפריסטייל וכן רציתי לדעת עם מכשיר הפריסטייל הוא > מכשיר קפולרי > בתודה מראש שרון > > כל מי שמעוניין לתת לי תשובה אז בבקשה > (כולל את לזר ואת מאיר)

לאחר התקף לב נעלמה לי הסכרת האם היא תחזור?

שלום שרונה, אני מעדיף את הפריסטייל בגלל טיפת הדם הקטנה שהוא דורש (הכי קטנה מבין המכשירים המוכרים) והאפשרות לדגום איזורים שונים בגוף, כיוון שהדגימה מהאצבעות כואבת. אין חשיבות רבה לכיול התוצאה, משום שבין השיטות השונות יש הבדל ידוע - 10 עד 12%. המדידה בפלסמה (Serum) גבוהה בערך ב-12% מזו שב"כל טיפת הדם". לזר

שרונה, שני המכשירים שציינת הם קפילריים וטובים. הפריסטייל מאפשר דקירה גם במקומות נוספים לאצבע, דוגמת אמת היד. לזר יוכל להוסיף לך כי אין מחלוקת שהוא חסיד הפריסטייל. מאיר

שרון שלום, דומני שיש הסכמה בקרב רובם ככולם של הסוכרתיים שה- FreeStyle הוא הטוב ביותר. הבעיה היא שקופות החולים עדיין לא "מכירות" בו ולא מסבסדות (או רק באופן חלקי) את הסטיקים (מקלוני הבדיקה) שלו. מכיוון שעלותם של הסטיקים היא גבוהה מאוד - ישנה כרגע בעיה עם מכשיר זה, אלא אם כן השיקול הכספי לא קיים אצלך או שיש לך בעיה רצינית עם הדקירות של המכשירים האחרים (המיקום, העומק, התדירות, הנזק, הכאב וכמות הדם של דקירות אלה). בברכה, אייל

אני חולה סוכרת מסוג 2 מזה 20 שנה . על פי המלצת הרופא שלי אני נוטל: נובנוום 2 מ"ג 3 כדורים ביום + גלוקופג' 2 כדורים ביום . לאחרונה הרופא הוסיף לי אבנדיה 4 מ"ג 1 כדור ביום. לאחר שימוש של כחודש באבנדי נוצר מצב של חוסר איזון בסכרת. האם ייתכן מצב כזה. .

יהושע, נובונורם הינו ממריץ לבלב וגלוקופז' הינו עוקף לבלב. אבנדיה גם הוא עוקף לבלב ומתאים יותר לבעלי תנגודת אינסולין. אני שומע לא אחת שרופאים מוסיפים את האבנדיה לסוכרתיים, כולל מסוג 1, בבחינת "ננסה,אולי זה יעזור". כנראה שלא תמיד. בכל תרופה חדשה מתקיימת תקווה שקיומו של שינוי ולכן גם רצון להוסיפו. אם אתה אכן קושר את חוסר האיזון בוודאות לתוספת האבנדיה - אולי כדאי לרדת מזה. מאיר

שלום יהושוע, אבנדיה דורשת התאמה, כלומר, יתכן שהכמות תעלה או תירד עם הזמן עד שתתיצב, אבל אני לא מבין מצירוף נכבד כזה של תרופות. לזר

שלום לך, למרות שאתה מקבל שילוב רציני של שלוש תרופות, קיימות שתי אפשרויות: או שהלבלב שלך "התעייף" לאחר שנות פעילות יתר, ואתה זקוק לתוספת או שילוב של אינסולין, או שהלבלב שלך עדיין מפגין יתר פעילות "ושובבות" יתר, אך בשל התנגודת לאינסולין השילוב התרופתי שלך אין בו די כדי לאזן את הגלוקוז בדם, גם במקרה זה אתה עלול להזדקק לאינסולין על מנת "לשבור" את התנגודת. קיימת גם האפשרות לשילוב תרופה רביעית (!) כגון פרנדז. מומלץ שתבצע בדיקת תפקוד ורזרבה לבלבית, אם לבלבך כושל ו"יצא לפנסיה" אולי רק אינסולין (+/- גלוקופג' ) הוא הפתרון. אם לא תבדוק את התפקוד הלבלבי - לא תדע... וגם הרופא יהא בבחינת מגשש באפלה. בברכה ד"ר יורם קנטר

לזר שלום, איך אתה מרגיש ? האם קיבלת כבר את תוצאות הבדיקה? מקווה שהכל תקין ואתה כבר חוזר לעבודה ולחיים רגילים. הרבה בריאות וכל טוב. ניקולט.

שלום ניקולט, הפרופ' אמר שאם היה משהו היו מזמן מתקשרים אליו...הוא לא הזמין אותי שוב לבדיקה נוספת, אבל אני בקשר איתו. כן, הלכתי לעבודה וחזרתי גם למסלול ההליכה. המשקל שלי 74 ק"ג בלבד. אני זקוק לעלות חזרה 1 ק"ג - לא בעיה. מרגיש נהדר. דבר אחרון שנשאר לי - לגשת שוב לרופאה האלטרנטיבית שתתן לי דעתה על בסיס הפילוסופי שלה. זה מעניין מאוד עד כמה שהיא (או יכולת המקצוע שלה) מסוגלת להבין דברים לתוך הגופו של אדם ללא התיק הרפואי שלו הסטנדרטי. תודה ובריאות טובה לך ומשפחתך לזר

יש לי רושם שאתה מתחיל קצת להתעניין בתחום הרוחני. אני התחלתי להיכנס לתחום זה לפני שלוש שנים גם כמטפלת. זה העשיר מאוד את חיי ושינה אותם לטובה מכל הבחינות. ושוב, תשמור על עצמך. ניקולט.

רציתי לברר האם יש אפשרות להחליף את המכשיר בחזרה למכשיר הקודם שלי ? היות ואני בכלל לא מרוצה ממנו ולפי דעתי הגלוקומטר עלית הוא מעולה

אם הם לקחו לך את המכשיר הישן פנה אליהם ובקש אותו בחזרה. אם לא, ואתה צריך לבחור שוב, כדאי לך לדעתי לשקול את האקוטרנד סנסור קומפורט. נדמה לי שמי שהשתמש בשניהם מעדיף את האקוטרנד. אך זה תלוי בך, אם התרגלת לעלית אולי תעדיף להשאר איתו. אגב, האם זהו מכשיר קפולרי (שואב את טיפת הדם פנימה)? אייל

ברור איזה שאלה הגלוקומטר שואב את הדם

רונן, בקש מטייאקו מכשיר חינם. יתכן וכדאי להם במצב הנוכחי לספק לך מכשיר ולהרויח לקוח למקלונים. בחשבון פשוט, מחירו של המכשיר בטל לעומת עלות המקלונים. מאיר

שלום! חברי ואני בחוג להנדסה ביו-רפואית באוניברסיטת ת"א מגישים עבודה שנושאה "טכנלוגיות לאיבחון רמת הסוכר בדם אצל חולי סכרת". במהלך העבודה נתקלנו בשיטות משיטות שונות, חלקן פולשניות יותר, חלקן פחות, חלקן כבר בשימוש וחלקן עדיין בחיתולים. רצינו לדעת מה קורה בפועל, אצל חולים שמגיעים אליך - באילו שיטות וטכנולוגיות אתה משתמש כדי לנטר את רמת הגלוקוז ואילו אתה ממליץ להם לשימוש ביתי. בתודה מראש, נורית, אייל ואילן.

הי סטודנטים נכבדים במחלקה המכובדת הזאת, כל מכשירי המדידה עם תקציר הטכנולוגיות שהם מבוססים זמינים בדף הזה: http://www.mendosa.com/meters.htm ממנו צריך לפנות לכל יצרן, כדי לקבל הסבר מעמיק יותר לגבי הטכנולוגיה, אבל אתם מוכרחים להיות אחרי קורס המתאים באלקטרוניקה, במיוחד התמחות NIR (כמעת אנפרה אדום). יש גם טכנולוגיה מענינת אשר דוגמת את העין -משהו -משהו. אפשר להתחיל כמובן מישראל: http://www.orsense.com/index1.html כשתיהו גדולים, אחרי האוניברסיטה, אנו חולי הסוכרת מבקשים מכם לעשות לנו מכשיר לא כואב, נותן תוצאות טובות ונכונות בכל מדידה ומדיה ולא כמו היום, שמדידות הנשנות שונות זו מזו, בסדר? אנחנו רוצים תוצאות בלי כאבים. תחליטו על הטכנולוגיה. לזר

ללזר! מאוד התרגשנו לקרוא את מכתבך. האתרים ששלחת יהיו לנו לעזר רב. המסר עליו דיברת מודגש בעבודתנו, ואנו תקווה כי פתרון יימצא עוד הרבה לפני שאנחנו נסיים את לימודנו (זה נראה קצת רחוק כרגע....) תודה רבה על תשומת הלב, אייל, נורית ואילן.

שלום לכל הסוכרתיים סוג 2, רק קציתי לומר לכם (אני עם משאבה סוג 1) שטוב תעשו אם תבררו בעזרת המרפאה שלכם איזה סוג 2 אתם אמת (מחסור מסוים באינסולין או תנגודת), משום שחלק מכם יכול להפיק תועלת נכבדה מהתרופה ששמה אבנדיה. חבל רק שבן זוגה של תרופה זו, בשם Actos לא יכנס לסל התרופות. על סמך ספרו של ד"ר קנטר, כל אלה שסובלים מתנגודת ובעלי תפקודי כבד תקינים יכולים להפיק תועלת גדולה מהאבנדיה. אני יודע שהיום, כדור אבנדיה עולה 11 ש"ח (מחוץ לסל). אז יש לכם זמן לברר את כל האמור לעיל עד חודש יולי השנה. איזון טוב לכולכם ובהצלחה לזר

ללזר שלום מה עושים כש המרפאה מסרבת זה שנים לשלוח אותי לבדיקת C PEPTID הנדרשת להצעתך. שאלתי בעבר מספר פעמים על מכון מקצועי ואמין רצוי באזור המרכז לביצוע הבדיקה אך לא נענתי. אודה לכל תגובה בנושא. יגאל

אבנדיה היא לא תרופת פלא. אני לוקח מזה חודש ואין השפעה??

שלום יגאל, בדיקת סי-פפטיידה יקרה ודרושה להבחון סוג הסוכרת. כנראה שהרופא שלך בטוח במשיש לך ולכן איננו מוכן "לבזב" את כספו של הציבור... האם שוחחת עם הרופא בנושא זה מזוית ראיה שאין לך בטחון בסוג המחלה, או, הטיפול שאתה מקבל אינו מניב תוצאות רצויות? זה לא קל לשכנע את הרופא שאתה זקוק לבדיקת סי-פפטיד אם אתה חולה ותיק. דבר נוסף: בקרוב ד"ר קנטר פותח בחיפה במכון שהוא מנהל מערכת שלמה של בדיקות בנושא אבחון סוכרת. עיין בהודעות הפורום שלו כאן ותוכל לקרוא על זה. הוא הבטיח להודיע לנו בפורום כאשר המחלקה תתחיל בפעילותה. שבת שלום לזר

שלום לך לזר. אני סוכרתי 2. אינני מבין מה זה תנגודת וכו..תסביר. כל מה שאני יכול לומר כי אני מקבל גלוקופז 850 ליום. ושבבדיקה נאמר שגם הלבלב תקין וגם הכבד תקין. אז בבקשה תסביר. תודהלזר כתב/ה: > > שלום לכל הסוכרתיים סוג 2, > > רק קציתי לומר לכם (אני עם משאבה סוג 1) שטוב תעשו אם תבררו בעזרת > המרפאה שלכם > איזה סוג 2 אתם אמת (מחסור מסוים באינסולין או תנגודת), משום שחלק > מכם יכול להפיק > תועלת נכבדה מהתרופה ששמה אבנדיה. חבל רק שבן זוגה של תרופה זו, > בשם Actos לא > יכנס לסל התרופות. > > על סמך ספרו של ד"ר קנטר, כל אלה שסובלים מתנגודת ובעלי תפקודי > כבד תקינים יכולים > להפיק תועלת גדולה מהאבנדיה. > > אני יודע שהיום, כדור אבנדיה עולה 11 ש"ח (מחוץ לסל). אז יש לכם > זמן לברר את כל האמור > לעיל עד חודש יולי השנה. > > איזון טוב לכולכם ובהצלחה > > לזר >

יוד אלף, תנגודת אינסולין היא תופעה בה אין מחסור באינסולין אלא שמתקיימת הפרעה בפעילות האינסולין. לכן אין טעם להשתמש בתרופות ממריצות לבלב או בהזרקות אינסולין. מתאפיין בד"כ בהשמנה, צורת בטן מיוחדת. ההבחנה מתבצעת בזיהוי רמות אינסולין דם גבוהות במיוחד. הלבלב עובד שעות נוספות כי הוא מגיב לרמות הסוכר הגבוהות בהפרשת יתר של אינסולין. מאיר

שלום יוד אלף, קבלת תשובה מלאה ממאיר. כלומר, העובדה שבגופך יש אינסולין זה לא מספיק ומחלתך קשורה לכך, שהתאים אשר זקוקים לאינסולין לא מסוגלים לקלוט אותו. האבנדיה אמורה להגביר את הרגישות לאינסולין - תפקיד מאוד נכבד במטבוליזם של גוף האדם. כל טוב לזר

היום ביקרתי בבית המרקחת של הקופה ונתברר לי שנתקבלה החלטה היום כן לספק מקלוני בדיקה עבור מכשירים אחרים, ואין חובה להחליף את המכשיר !!!!

שרון, מגיע אם כן לקופ"ח מכבי תודה ועידוד בסקר. לאחר ככלות הכל, מכבי הינה קופ"ח טובה וקשובה ויש שכר לפניותינו. מאיר

בקשר לזה שלא צריך להחליף את המכשיר זה מעולה כל הכבוד למכבי שהיא כשובה אבל מה קורה עם הלקוחות שכבר החליפו ובכלל לא מרוצים ? האם יש אפשרות באיזו צורה לקבל את המכשיר הישן או את אותו המכשיר אבל חדש?

מאוד משמח והרבה תודה שהודעת לנו על כך

שלום אני מוכר כסוכרתי מבקש הצעות לדיאטה במספר תפריטים בוקר צהריים וערב כאשר אני מדגיש שאני לא אוכל מוצרי חלב מכל הסוגים תודה

שלום לך, מידע כללי עם הצלצות לתפריטים תוכל למצוא בספרים: "ללא סוכר בישול ודיאטה," מאת ע.פלנט וחב' בהוצאת מודן "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי", בפרקים על הטיפול בסוכרת בדיאטה, בהוצאת ספרי חמד וידיעות אחרונות. הכי טוב זה לפנות לדיאטנית רצינית ומנוסה, או בנסגרת הקופה בה אתה חבר או במסגרת פרטית, והיא תדע להרכיב לך את הדיאטה כך שתהיה מכומה, מתאימה, טעימה, זולה ומותאמת לסוכרת. בברכה ד"ר יורם קנטר

תודה ד"ר קנטר

אני חולת סוכרת מזה כשנה וחצי, איזון מצוין, 5.6-5.8 (HbA1C). הוחלט לתת לי כדורי טריטייס עקב המצאות מיקרואלבומין בשתן בד"כ גבולי בין 29 ל- 33ׂ יחידות ל-24 שעות אך בבדיקה אחרונה 70ׂU/24h עשיתי בדיקת אולטרסאטנד כליות שהיתה ללא ממצאים, ותרבית שתן שבה לא הופיע זיהום, איך יתכן שאם איזון כזה, טיפול תרופתי ותקופת מחלה כו קצרה,יופיעו סממנים של פגיעה כליתית? האם יכולות להיות סיבות נוספות למיקרואלבומין שלא קשורות לסוכרת? אני מודאגת מאוד שלא יגרם לי נזק לטווח ארוך, מה עוד אוכל לעשות בנדון? אודה על תשובתך בהקדם. תודה

לענת שלום, קודם כל אנא הרגעי ואל תהיי כל כך מודאגת. אם רוב הבדיקות הראו בין 29 ל-33 ורק בדיקה אחת 70 כשאין שום ממצאים בבדיקות האחרות שציינת זו סיבה לבירורים נוספים, אך אנא לא להכנס לדאגת יתר. נדמה לי שהתחום המסוכן והבלתי הפיך (מאקרואלבומין) הוא מעל 250. האם את כדור הטרייטיס נתן לך רופא כללי, רופא סוכרת, או נפרולוג (רופא כליות)? אם לא הופנית עדיין לרופא סוכרת, בקשי הפנייה כזאת ובכל מקרה דרשי הפנייה גם לנפרולוג (אם עדיין לא הופנית). בגלל דאגתך לעניין, בקשי שההפניה לנפרולוג תהיה בהקדם. הרבה בריאות, אייל

שלום לך ענת, נכון שאין צורך להכנס לפניקה, אלא יש להתיחס למצבך כמו שהוא כרגע. פי הבדיקות שלך קיימים סחימנים ראשוניים של הפרעה בממניעת "כירחת" החלבונים הקטנים בכליה אל השתן. הרמה התקינה ב 24 שעות היא לא מעל 20 מיקרואלבומין. הדבר היחיד הטוב הוא בכך שהיו מספר רב של מקרים בהם בשלב הזה המצב יכול להעצר או אפילו להשתפר ולחזור לנורמה תחת טיפול בתרופוטת נעכבות ACE (שטריטייס הינו אחד מהם). יש לשמור בקפדנות על הדברים הבאים: איזון יותר טוב מטוב של רמות הגלוקוז בדמך, עם רמות המוגלובין A1C פחות מ 7.0%. איזון יותר טוב מטוב של לחץ הדם תוך שאיפה לא לעבור 130/75 . שתיה רבה על פני היממה. הפחתת כמויות החלבון בדיאטה ללא יותר מ 1 גר חלבון לק"ג של "משקל גוף אידאלי" (הדיאטנית תוכל לעזור לך בכך). יש לבדוק אחת לחצי שנה את רמת המיקרואלבומין בשתן ב 24 שעות, תפקודי הכליות בדם (קראטינין, אוראה, חומצת שתן), וכן לבצע בקורת של רופא עינים למצב הקרקעיות בעין בתדירות דומה. רופא המשפחה או המומחה לסוכרת יוכל לעזור לך. אין צורך למהר לנפרולוג - עוד לא הגעת לשלב זה ותקוותנו היא שלא תזדקקי לו גם בעתיד. הסירי דאגה מלבך, טפלי באיזון גופך בקפדנות ויום יום, והסיכוי לשיפור הוא טוב! בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום, לפני כשנה עברתי בדיקה לאיבחון סכרת בעקבות כמה מצבי היפו שהיו לי ובעקבות כך שיש לנו במשפחה סכרת מסוג 1 (אימי חולת סכרת, סבי , דודי...). הבדיקה חזרה חיובית. את האמת, המצב הזה של גילוי מוקדם כביכול קצת מקשה עלי. מצד אחד מאחר ועדיין אין לי סכרת אבל הידיעה שאולי יהיה וייתכן וליחיות כאילו אני סוכרתית מאוד מבלבלת. אני יודעת שקיימים גילויים חדשים וכל יום מוצאים עוד משהו שיעזור ועוד גילוי חדש. השאלה היא: איפה אני בכל זה? מה כדאי לי לעשות כסוכרתית בפוטנציה- חלק הציעו להזריק יחידה ביום כדי לא להעמיס על הלבלב, חלק הציעו לי לשבת בחיבוק ידיים עד שזה יפרוץ (אם בכלל...)מה אתם מציעים- גם כחולי סכרת וגם כרופאים- במצב כזה של גילוי מוקדם. סוכרתית בפוטנציה

שלום טל, כאבא חולה סוג 1 שיש לו בן אשר מגלה נטיות לקבלת סוכרת, הנה ההצעות שלי אליו וגם אליך: 1. עשה דגימות דם אקראיות בעזרת המכשור של משהו חולה במשפחתך. 2. כל חצי שנה בצע מדידת HBA1c. ספר הכל לרופא המשפחה והוא ימליץ לך לבצע את הבדיקה הזו. 3. תוכל הכל, אבל תשתדל לאכול מזון בעל אינדקס גליקמי נמוך ובינווני. אם המושג הזה לא מוכר לך, למד אותו, השתמש בו בתבונה ואל תשים לב לאנשים שיגידו לך שזה בולשיט. תוך שנתיים כל הסוכרתיים וגם הבריאים יכירו את הנושא טוב מאוד. שתהיה לי בריא ושמור על עצמך תוך עשיית פעילות גופנית מתאימה לגופך ותוך הנאה מלאה ובהבנה מלאה איתה לזר

תודה לך על העצה, אכן חלק מההתמודדות זה פשוט לשים יותר לב למה שאני אוכלת- למרות שלא כל כך נראה איך אני בידיוק יכולה לוור על כל מה שאני רגילה לאכול- גם ככה אני רק יורדת במשקל בתקופה האחרונה- אולי פשוט אגש שוב לקופ"ח כללית ואבקש לראות דיאטנית שתרכיב לי תפריט בריא יותר? אני חושבת שהחלק הקשה ביותר הוא לשנות הרגלים ולשנות את אורך חיי- למרות שאני רק בת 24 (אהיה בעוד שבוע...)עדיף עכשו מאשר בגיל 38 כמו אימי (הסכרת פרצה לה בשלב מאוחר יותר). תודה, טל

שלום לך טל, לא ברור לי כיצד נעשתה האבחנה אצלך שאתה ,בדרך" לסוכרת. האם עךל ידי העמסת גולוקז פומית ובדיקת תגובות הגלוקוז, האינסולין וה C=PEPTIDE , או האם לפי הוכחת המצאות נוגדנים בדם (ואם כן - אילו נוגדנים? נוגדי לבלב? לגנוגדי אינסולין? אחרים?) לפי ההיסטוריה המשפחתית שלך אתה נמצא בקבוצת סיכון ברורה לפתח סוכרת - מכל סוג - בין אם מסוג 1 או מסוג 2 - MODY הנסיון הטיפולי במינונים נמוכים של אינסולין בזריקת לילה במצבים כמו שלך (באם באמת זהו מצבך) נעשים במספר מקוצות בעולם, אך עדיין אין לכך מסקנה סופית. אם קיים יתר משקל - מומלץ לרדת במשקלח.בכל מקרה מומלצת דיאטה ללא סוכריםן זמינים, חלוקת ארוחות נכונה והמנעות ממתחים ככל האפשר (אם זה בכלל אפשרי בארץ..). יש להיות במעקב של מרכז סוכרתרציני היכול לבצע מבחנים ובדיקות ברמה של מעבר לסוכר באצבע, ולהשאר במעקב תקופתי. בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום, קודם כל אני התנצלות על התגובה המאוחרת שלי לתגובה שלך. דבר שני-הבדיקה שעברתי הייתה בדיקה להמצאות נוגדני לבלב וגם העמסת סוכר שעשתה לאחר צום. אני יודעת שמחלת הסוכרת הינה מחלה שכל יום מגלים בה משהו חדש - תרופות טיפולים מונעים וכו' בתקופה האחרונה דווקא חלה אצלי ירידה במשקל למרות שבבדיקות העמסת הסוכר שעברתי לא הייתה חריגה של רמת הסוכר מהנורמה. ברור לי לגמרי שעלי לשנות את הרגלי האכילה כמו גם את אורח החיים שלי שכרגע הוא מתבטא בהחזקת 2 עבודות ובכלל חיים די אינטנסיבים בלחץ היומיומי פה בארץ. מתסכל אותי שאיש לא יכול לענות על השאלה- האם תפרוץ הסכרת בכלל - מה הסיכויים באחוזים-זה קשה להמשיך ככה- כמו פצצה מתקתקת... תודה בכל מקרה על ההיתייחסות. טל

ברצוני לדעת מהם הסיבוכים הקיימים והסכנות העומדות בפני ובפני העובר בעת ההריון. האם יש הבדל בין כל שליש בהריון ומה חשוב בכל שליש ושליש. תודה

לאורנה שלום, עד שתקבלי תשובה ישירה לשאלתך, אני ממליץ לך לעשות בינתיים חיפוש באתר זה (ראי לעיל) לפי מילות המפתח סכרת/סוכרת הריון/הריונית וכך תוכלי לעיין בינתיים בכל מה שכבר נאמר על הנושא. בברכה, אייל

שלום לך, שאלתך היא רחבה וכוללנית מדי . על מנת לקבל תשובה עדכנית ומיומנת על שאלותיך מומלץ לך לקרוא את הפרק: "סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר החדש:"סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" , היות ואת נשמעת בלחץ - ככל שתקדימי לקרואי- וקל עליך הלחץ. אם לאחר מכן עדיין תהיינה לך שאלות יחודיות - נשמח לענות. בברכה, וקריאה נעימה

מדוע חולי סוכרת מסוג 1 חייבים בהזרקת אינסולין, ואי אפשר להסתפק בשום אופן בטיפול תרופתי פומי ?

לסוכרתי שלום, אצל חולי סוכרת סוג 1 אין כלל יצור של הורמון האינסולין בלבלב (או יצור אפסי) וכדי לקלוט את הסוכר בתאים הגוף זקוק לאינסולין. אינסולין מעצם טבעו ומעצם הפונקציונליות שלו בגוף לא יכול לבוא בשום דרך אחרת חוץ מאשר בעירוי תוך ורידי בין באמצעות מזרק או משאבת אינסולין. אין כל אפשרות ליצר אינסולין בכדורים. בברכה, אייל

תיקון קל: ביום-יום האינסולין מוזרק לשכבה התת עורית. במקרים נדירים מתבצע מתן תוך ורידי או תוך שרירי

סוכרתי שלום, האינסולין הנלקח פומית מתפרק במיצי הקיבה לפני שיוכל להגיע לכלי הדם. לפיכך אין מנוס אלא לקבלו בהזרקה, שם הוא נספג אל תוככי מערכת הדם. מאיר

תודה על התשובות הברורות.

שלום לכולם, חזרתי מהאסיפה הכללית של האגודה עם שתי הודעות שבוודאי ידועות לכולם: 1. קופת חולים מכבי חזרה בה מהכרזתה לגבי מכשיר למדידת סוכר יחיד, כך שכעת מבוטחיה יוכלו להנות משני המכשירים - הקודם והחדש, לפי בחירה. 2. תרופת האבנדיה תכנס לסל התרופות ביחד עם עוד 4 תרופות שאינני זוכר שמן החל מחודש יולי השנה. לגבי התרופות האחרות אפשר לשאול מחר את האגודה ולברר לילה טוב לזר

מה הכונה ? יהייה אפשר להמשיך להשתמש במכשירים הישנים ? הבעיה שבבית מרקחת לא מאשרים את הסטיקים השונים. האם הכונה שיהייה חזרה לאפשרות לרכוש כרגיל את הסטיקים בבית מרקחת של מכבי ? (או לקנות במחיר מלא ולבקש החזר?) אנא פרט יותר לגבי ההודעה החדשנית הנ"ל... :)

שלום רוני, הבנתי שמנכ"ל מכבי חולה סוכרת בעצמו ותחת הלחץ של פרופ' רז (מקווה שאינני לוקח את הבכורה ממשהו אחר) כל משהיה לפני ה"חידושים" של מכבי חזר לקדמותו, כולל החודושים המבריקים. לזר

שלום לכם, על מנת להסיר ספק - האבנדיה יחד עם עוד מספר תרופות דוגמת אטאקנד ללחץ דם ועוד "אושרו" עחל ידי סל הבריאות. משמעות הדבר שהח ל מחודש מרץ הן תצטרכנה להיות זמינות במחיר מסובסד בכל הקופות. נסיון העבר מראה שקופת החולים הכללית לשרותך אינה מזדרזת, כך שיש להניח שתחת שלל תרוצים שונים בקופה זו התרופות לא תהיינה לפני הראשון ביוני. (לאור נסיון העבר). כך שמוקדם לשמוח. נא לא לשכוח - אבנדיה יכולה להיות תרופה מצוינת לסוכרת מסוג 2 עם תנגודת קשה לאינסולין בחולים אלו, באם תוכנננה תוספת או שילוב אינסולין, אבנדיה יכולה לבוא במקום זריקת הלילה הנוספת לתרופות משך היממה למשל. בסוכרת מסוג 1 אין היא מתאימה, ואין האבנדיה משמשת "תחליף לאינסולין" או "במקום אינסולין" בסוכרתיים אלו (למרות הרושם שנוצר מההסברים מעורפלים בשידורי הטלויזיה של "חכמי" האגודה.

ד"ר קנטר שלום, האם האבנדיה היא תחליף אידיאלי לסוכרתי מסוג 2 הלוקח כרגע גלוקופאג' ופראנדאז? יש לאבנדיה יתרונות על הכדורים הנ"ל? אני מתכוון לכל שהוא מטפל ישירות בבעיה - התנגודת לאינסולין - במקום לטפל בתוצאה שהיא מניעת עודפי הסוכר בדם. האם נכונה ההנחה שלטווח ארוך האבנדיה טוב יותר לתפקוד הלבלב בין היתר כי בעזרתו לא נוצרים עודפי אינסולין בדם ה"מבלבלים" את הלבלב ועושים אותו "עצלן" בכך שהוא חושב שיש עודף אינסולין ולא צריך לייצר נוסף? עד אתה נטו רופאי הסוכרת להגיד שאם אתה מאוזן באמצעות הגלוקופאג' - אין צורך באבנדיה. האם זה רק בגלל שהוא לא היה בסל התרופות? האם מצב זה השתנה עכשיו? בברכה ובתודה, אייל

לזר, לא ראיתי בבית המרקחת את בשורתך שמכבי חזרה בה. בבית המרקחת אין סטיקים של מכשירים אחרים. אני לא יודעת מה סיפרו לכם באגודה. אולי תנסה לברר באגודה. אשמח לשמוע מפי האגודה באיזה בית מרקחת מחלקים סטיקים אחרים. נעמי

הי נעמי, אני מהדפוקים של קופת חולים כללית. לנו יש שני מכשירים, כאשר הקופה מעדיפה לשים ידה על האקוטרנד סנסור בלבד. לא יעזור למכבי! פשוט, גשי למנהל הקופה או האחראי המקום שאת מקבלת תרופות ותני לו להבין שכו אמר מנכ"ל מכבי. את יודעת שהחלטות זורמות מלמעלה עד למטה בקצב של "דיכוי הקטנים". פשוט, בקשי שיטלפנו לבית המרקחת הסמוך לברר עבורך האם שם יש את הסטיקים שאת צריכה. עמדי על שלך. האגודה תומר לך "כן", אז מה? יש מציאות בשטח והיא מנסה להשטלת... לזר

היום ה- 30.01.02 רכשתי סטיקים למכשיר אקיוטרנד סנסור !!!!

שלום אני סוכרתי והפעילות שלי לאיזון היא ע"י דיאטה פעילות גופנית רציתי לדעת אילו ערכים הם ראלים לסוכרתי שעתיים אחרי ארוחת צהריים שעתיים אחר ארוחת ערב וערכים בבוקר אחרי שינה בתודה

שלום אוהד, המטרות הריאליות שלך תלויות רק בך. אם הדיאטה והפעילות הגופנית שהנך מציין נעשות בהתמדה שמתאימה לך, הנה לפניך המטרה הריאלית: בצום בבוקר עליך להיות קרוב ל-100 ככל שניתן, אבל לא מתחת ל-80. שעתיים אחרי כל ארוחה תצטרך להיות מתחת ל-150 ואני ממליץ גם מתחת ל-140. אם משקל גופך עומד בכל הקריטריונים של מסת הגוף, אבקש ממך לחדד את הריאליזם וגם לרדת ל-130 שעתיים אחרי הארוחה. כל זאת כמובן אם אתה חולה סוכרת. כל טוב לזר

שלום לך, "ערכים ראליים" הם אלו אליהם כל אחד ואחד מגיע בשלבי איזונו היומיומי, בתלות בפעילות הגופנית, תזונתו על פני היממה, הטיפולים אותם הוא מקבל (תרופות, אינסולין) ומצבי הדחק והשפעת הסביבה. על מנת להסיר ספק, וכמי שמשמש כעורך המדעי של עתוך האגודה לסוכרת, אני מביא את הערכים ,ה"אידאליים" המומלצים לשנת 2002 על ידי האגודה הישראלית לסוכרת לגבי "איזון": כלל הסוכרתיים: בצום : פחות מ 120 מג % שעתיים אחר האוכל: פחות מ 160 מג%. קשישים וחולים : בצום פחות מ 150 מג% , שעתיים אחר האוכל: פחות מ 200 מג % נשים בהריון: בצום - פחות מ 100 מג% . שעתיים אחר האוכל - פחות מ 135 מג% אלו הערכים ה"אידאליים" המומלצים באופן ראלי - לא תמיד ניתן להגיע אליהם, בפרט בצעירים עם נטייה להיפוגליקמיות, ואז יש למצוא את "שביל הזהב" בין איזון קרוב ככל האפשר לאידאלי לבין ההמנעות מארועים היפוגליקמצים מסכני חיים באחולים לאיזון מוצלח, ד"ר יורם קנטר.

שלום רב, לאחר ארוחה הנני מרגיש צורך עז לאכול משהוא מתוק. ההרגשה היא של קושי בריכוז ובתפקוד. זה קורה תוך כ-15 דקות לאחר סיום הארוחה. מיד לאחר אכילת דבר מה מתוק ההרגשה הרעה עוברת לחלוטין. עברתי פעמיים בדיקת GTT של 3 שעות והערכים היו: 90 (לפני שתיית הסוכר), 119, 87 ו- 73( לאחר השעה השלישית). ובבדיקה השניה: 92, 109, 79 ו- 81 (לאחר השעה השלישית). אף פעם לא יצא לי לבדוק את רמת הסוכר לאחר ארוחה. באופן כללי אני מרגיש הרבה יותר טוב לאחר אכילת עוגה, במשך היום (לאו דווקא אחרי ארוחה). הבעיה שאני נמנע מאכילת עוגות בבגלל שאינן בריאות. שאלותי: 1) האם זה מצב נורמלי? האם זה מעיד על היפוגליקמיה? 2) אכילת עוגה לאחר הארוחה מספקת מבחינת הסוכר אך לא בריאה בגלל השומן הרווי והכולסטרול. האם עדיף לאכול מעדן של 3% שומן? או דבר אחר? בתודה מראש.

שלום לך, מבחני העמסת הגלוקוז הפומי שערכת אין בהם די נקודות ודי נתונים כדי לאמת או לשלול היפוגליקמיה אפשרית. בתוצאות שלך אין עדות להיפוגליקמיה. יש לחזור על המבחן, תוך לקיחת דגימות לגלוקוז, אינסולין ו C-PEPTIDE בצום, אחר 15 דקות, אחר 30 דקות, וכל חצי שעה עד לשלוש שעות. אם קיימת אצלך משום מה תסמונת "ההצפה" ,.או "נפילת" גלוקוז תגובתית, יתכן והיא תבוא לידי ביטוי במרווחי הזמן הללו. בהזדמנות הזו יהיה אפשרי גם להעריך את תגובת הלבלב אצלך לאורך ציר הזמן. אם הכל יהיה תקין = פנה למומחה, כי ישנם מספר אפשרויות שלא ניתן לאבחנן בהעמסת גלוקוז לבדה. בברכה ד"ר יורם קנטר

ד"ר יורם קנטור שלום רב, תודה על תשובתך. ברשותך מס' שאלות נוספות: 1) האם העובדה שאני צריך לאכול מתוק מיד לאחר ארוחה כשלעצמה - מעידה על בעיה רפואית? או שיכול להיות וזה מצב נורמלי שהוא קצת יותר קיצוני מאשר אצל אנשים אחרים? 2) יהיו תוצאות הבדיקות אשר יהיו. האם לדעתך כדאי לי לאכול מתוק אחרי הארוחה כפי שהגוף דורש? הרי גם לאחר ביצוע הבדיקות הגוף ידרוש את המתוק אחרי האוכל ובעצם אשאר באותו מצב. ניסיתי בעבר לאכול לפי עצת דיאטן קליני אשר חשב שיש לי היפוגליקמיה. זה לא עזר והיה בלתי ישים. אז בעצם נשארו לי שתי אפשרויות: לאכול מתוק או לסבול. נקודה נוספת היא פעילות ספורטיבית. אני משחק כדורסל בצורה חובבנית. ללא אכילת מתוק אחרי האוכל לא אהיה מסוגל לתפקד כהלכה במשחק לאחר מכן. 3) האם אני גורם נזק לגוף כאשר אני אוכל מתוק במצבים אלו? שוב תודה, רון

ד"ר קנטר, ברשותך עוד שאלה: לפי תשובתך אין בממצאי הGTT שלי עדות להיפוגליקמיה. אך התוצאות בשתי הבדיקות לאחר שעתיים היו 79 ו-87 כשהנורמה היא 100-165. האם זה תקין? תודה, רון

רון, יש תופעה הנקראת Dumping Syndrom הקשורה במטבוליזם הפחמימות ודומה בתופעותיה להיפו המתרחש מייד בסמוך לארוחה עשירת פחמימות. השאלה היא אם זה קורה לך לאחר כל דבר מאכל, או רק אם אתה אוכל מזון פחמימתי דוגמת פסטה, תפולי אדמה וכד'. קרא את הקישוקר הבא וראה אם זה מתאים לכיוון של התופעה. http://boards.webmd.com/roundtable_message/1935611 בהצלחה, מאיר

רון, ודרך אגב, סבורני שהתופעה מוזכרת ע"י ד"ר קנטר כ"הצפה". מאיר

איזה מכשיר מדידת סוכר לקנות לסוכרתי מתחיל, השמעתם על freestyle ?

שלום מוטי, אני מבין שלחברך יש כנראה יום הולדת. בן אדם, עם המחלה הזו לא עושים צחוק.! בבקשה, על תקח את העיניין, כאילו אתה רוכש עבורו שעון שוויצרי, בסדר? ממליץ לחברך ה"חדש בסוכרת" להתחיל להשתמש במכשיר אשר הקופה ממליצה לו. לאחר הבנת המחלה ומהלך המדידות, תוכל "לפנק אותו" עם הפריסטייל אם הוא מסכים. תשאל אותו קודם, בסדר? קרא בהמשך הפורום התכתבות די חיובית לגבי המכשיר עצמו. אם חברך שייך לקופה המאוחדת, הוא יכול לקבל את המכשיר בלי מאמצים מיוחדים. הוא יהיה רק מוגבל ל-100 סטיקים בחודש. לזר

א"נ אין המדובר בחבר ואין המדובר במתנה וכמובן לא בצחוק. קופ"ח מאוחדת מוכרת לחברי הקופה את הפריי סטייל בחמישים אחזים הנחה, כמו כן לגבי המקלונים. כידוע לי יש מכשיר נוסף בשם גלוקומט או גלוקוז , שהוא בעל ותק , לכן שאלתי את הותיקים ממני בנושא, מה עדיף תשובה ממך לא קיבלתי אלא הטפת מוסר, שזו גם תשובה . בכל אופן ממך לא קיבלתי המלצה לשום דבר . איני חושב שבשביל זה קיים הפורום. בתודה מ' סופר

מוטי שלום, השיקול העיקרי הוא באיזה מכשיר הקופה מכירה כי רק את הסטיקים (מקלוני בדיקה) של אותו מכשיר היא מממנת. עלות המכשיר עצמו היא שולית וחד פעמית והסטיקים הם ההוצאה הקבועה והיקרה. כל זאת נכון אלא אם כן השיקול הכספי לא קיים אצל חברך. בברכה, אייל

במכבי לא שולחים למומחה או מכון סכרת גם עם סכרת 2 140-200יש הוראה האם זה מוצדק או זלזזול של מכבי בחולי הסכרתץ

בהמשך דברתי עם מכון אנדרו של מכבי בראשון מערב.נאמר לי ש 200 זה מאוזן והבנתי שאין סיכוי שרופא משפחה יתן לי הפניה אליהם מה גם שהתור ך 2-3 חודשים שוב טיפול מזלזל וכושל של מכבי בחולי הסכר,

שלום, ערכי הסוכר שאתה מציין מלמדים על סוכרת. ובסוכרת יש לטפל אצל רופא מומחה בסוכרת ולא בידי רופא משפחה. כל התיאור הזה נשמע לי תמוה. נא פנה לרופא הקופה באיזורך ומובטחני שזה יסתדר. אין כאן כל חריגה מנוהל איבחון וטיפול שפוי ותקין. משהו נתקע בינך לבין רופא המשפחה וצריך לפנות לגורם אחר. אני לא מאמין שמכבי תמנע ממך טיפול במרפאת סוכרת. תקן אותי אם אני טועה. מאיר

שלום שלום, אתה לגמרי צודק, לגמרי! אבל, תחילה על כל אחד לברר מי בדיוק עומד מולו בתור רופא משפחה בקופה. כי יש מצבים (לא רבים כנראה) בהם רופא המשפחה הוא גם מומחה סוכרת. לדוגמה, בקופת החולים הכללית בה אני שייך, הרופאת המשפחה שלי היתה גם מומחה סוכרת. בכל יום רביעי היא היתה יוצאת ליום השתלמות והופכת לרופא מומחה במרפאה הסוכרת. היו תקופות שהיתי פוגש אותה גם במרפאת הסוכרת וגם בקופת החולים. זה לא מצב מוזר בכלל. כל הקופות הקטנות מנסות "לחסוך" על גבו של החולה, כי ביקור קבוע תקופתי עולה כסף לקופה המזמינה. ברר נקודה זו עד תום. אם רופא המשפחה שלך איננו מומחה סוכרת, דרוש הצטרפות למרפאת המומחים הקרובה לביתך. בהצלחה לזר

לשלום שלום, אתה חייב להתעקש על רופא מומחה לסוכרת, כי רק הוא יודע להתאים לך תרופות הכי טוב ולאזן אותך בצורה הטובה ביותר. תגיד להם שזה אבסורד שבגלל פרונקל בישבן הם שולחים אותך לרופא עור מומחה ובגלל אחת המחלות הכרוניות הקשות ביותר הם אינם שולחים לרופא מומחה. אולי ככה הם יבינו את הטיפשות שבשיקוליהם. כאמור, הם רק מנסים לחסוך כסף על הגב שלך. מבחינה רפואית טהורה זוהי טעות בשיקול וגובל לדעתי אפילו ברשלנות. המדיניות הפסולה הזו כבר גרמה למאות אם לא אלפי מקרים בהם נגרמו נזקים קשים ובלתי הפיכים לחולים. אל תוותר על זכותך! בברכה, אייל

שלום, לאחרונה יצאו "הנחיות" חדשות, לחסוך... כל הקופות רוצות לחסוך בגלל שהן סובלות מגרעונות. לעניות דעתי, חסר גוף-מוסד רציני שילחם על שינוי כללי המשחק, גוף שיגדיר וילחם כל זכויות החולה, דהיינו, מי שמתגלה אצלו סוכרת, חייב להשלח למרפאת סוכרת על מנת לבדוק אותו כמו שצריך, ועל מנת להתאים לו את הדיאטה והתרופות המתאימות, על מנת להדריך ולהנחות אותו כיאות. במידה והוא מאוזן כיאות, ניתן להחזיר אותו למרפאה הראשונית, תוך ביקור במרפאה מקצועית מדי פעם. הקופות אינן מבינות, או לא רוצות להבין שטיפול נאות חוסך הרבה סיבוכים וגם כסף בטווח הארוך.

שלום לכום, אני מדחיק את רצוני לספר לכם שביום ג' שעבר עברתי נתוח בהרדמה מלאה להוצאת Lipoma מתחת לבית השחי. גם הפרופ' שביצע את העבודה בוירטואוזיות היה המום מגודלה של הליפומה. הלכתי הביתה תוך שעתיים, אבל היתי חלש מאוד במשך יום ד' והיום ה'. רמת הסוכר שלי עד שבת לא ירדה מ-200. הגוף היה בפניקה מוחלטת ואני היתי בין רמת סוכר 200 ל-320 רב הזמן. חום 38.2 ירד לנורמה רק ביום חמישי. רק אתמול, שבת, רמת הסוכר ירדה עד 150 לאחר הליכה של 40 דקות. כעת אני נלחם עדיין לשבור את הסף התחתון של 150 ולהוריד אותו ל-120 עד יום ג'. נכון להיום, אני חושב שכן אבוא לכנס בשכונת התקווה. אני חושב שבלי הויטמינים שלקחתי קודם לניותוח לא יכולתי להשתקם כל כך מהר מהצרה הזאת. עוד נראה... להתראות לזר

ללזר שלום אתה כמובן יודע שאחרי כל ניתוח רמות הסוכר עולות ויחסית 200 זה לא נורא כל כך ואני מקווה בשבילך שזה יירד כמה שיותר מהר אבל כמו שהספקתי להכירך דרך האתר אני מאמינה שיש בידך את כל החישות להלחם ולהבריא. אני מקווה שתגיע לכנס אני ממש מתרשמת מבקיעותך בנושא הסוכרת . אני מאחלת לך החלמה מהירה בברכה חלי

שלום חלי, הנה דיווח משעה 12:45. היתי על 112. נחיה ונראה. אני מרגיש חזק יותר. נדמה לי שאת דברת איתי על היפו וההתעלפות, נכון? אני כן נפלתי ביום ד' בשעה 2 בלילה בזמן בדיקת סוכר, אבל בלי התעלפות. אשתי קבלה חינוך מתאים ממני מראש לגבי מצבים כאלה ולכן אני בר מזל.... זה קרה לי משום שלא יכולתי להניח שבלילה הזה האינסולין כולו היה לרשות המחלה ולא באופן חלקי כבדרך כלל. לדוגמה, כאשר אני על 220, מספיקות לי 2.5 יחידות לרדת ל-100 בתוך שעתיים וחצי, אבל אני הזרקתי 7 יחידות, כי כבר "היתי בסרט הזה" יום לפני ולא קרה לי כלום... לזר

חלי שלום, תודה על התמיכה החיובית. כל כך רציתי לראות אותך אתמול באסיפה...היתכן שלא באת? האסיפה היתה בסימן חיובי ומידה מסוימת של "בחייכם, על תיהיו כל כך רציניים, בסך הכל יש גם מחלות אחרות...". מרגלית צנעני לא מרגישה חולת סוכרת. ברוח זו היו גם דברי פרופ' איתמר רז. לזר

לזר היקר, שמתי לב להעדרותך והרגשתי בחסרונך. הרגלת אותנו למעורבות היום-יומית שלך בפורום ולכן הבנתי שאתה עסוק במשהו, או בחופשה. צר לי לשמוע שמדובר בניתוח ואני שמח לשמוע שהוא היה קל ועבר כשורה. אתה בוודאי יודע שארוע כמו ניתוח משבש את האיזון ואני משוכנע שתשיב אותו על כנו במהרה, כמו שכבר התחלת לעשות. אני מאחל לך שתשוב לאיתנך ותחזור לקו הבריאות האופטימלי במהרה. החלמה מהירה, אייל

תודה אייל, מקווה שהכל יבוא על מקומו. שמרו על עמצכם מהשפעת הזאת. אני לא יודע מה היה רע יותר - נתוח או השפעה מוקרנת של שפעת על הנתוח. נכון, קבלתי חופשה עד 1/2/2002, אבל הפרופסור אמר לי שלא מגיע לי! רק אם אני סוציאליסט אפשר לשבת בבית. להתראות לזר

לזר, מאחל לך רוב בריאות ושוב לאיתנך כתמיד. מקווה שהכל תקין. מאיר

שלום מאיר, בינתיים הכל תקין ומשתפר. תודה לכולם. תמיכתכם עוזרת ומחזקת מאוד. להתראות לזר

ללזר שלום כמובן שהייתי אתמול באסיפה ובאמת חפשתי אותך אך כנראה פספסנו אחד את השני הייתי גם קצת עסוקה בדיבורים עם מתנדבים מהסניפים האחרים. לדעתי האסיפה היתה מוצלחת והסוכרתיים ששייכים לקופ"ח מכבי קבלו בשורה שלא יהיו צריכים להיות כבולים למכשיר בדיקה אחד וזה טוב. לגבי דברי פר' רז אני חושבת שהוא צודק ביותר ולמעשה כך אני נוהגת מאז שנתגלתי כשייכת לחברה מיוחדת זו, מה עוד שאנו מנסים להעביר תחושות אלו לחברי קבוצת התמיכה אצלנו בסניף. אם זכור לך כשמרגלית צנעני הופיעה שנה שעברה היא הססה לדבר על כך שהיא סוכרתי ואילו השנה היא דברה בפתיחות יתרה דרך אגב שאלתי אתמול לגבי השתלת תאי ביטא ואמרו לי שזה עדיין מתעכב מבחינה פורמלית . אני מקווה שכמו שנאמר אתמול שהדרך לריפוי קרובה וכולנו נוכל להיות מוגדרים כסוכרתיים לשעבר בברכה חלי

לזר שלום, בנוגע לתשובתך לשאלה קודמתי, מה עלות רכישת מכשיר הפריסטייל האם זה כולל דוקרן או שיש לרכוש אותו בנפרד. אם כן מהי העלות הכוללת ? שרון

שלום שרון, נדמה לי שעניתי באופן מלא לשאלה זו, אבל אנסח אותך שוב ואולי קצת שונה. דרך אחת הוא לפנות לגיא דרך המספר החופשי שמופיע באתר ולרכוש ממנו את הערכה. המכשיר, כולל הדוקרן המיוחד של טרסנס עולה בערך $65. למחיר המכשיר אין משמעות משום שמחירם של 100 סטיקים עבורו (מקלוני הבדיקה) גם עולה $65. עליך לבצע חישוב בהתאם למספר הבדיקות שאתה עושה בחודש ולראות האים ההוצאה עבורך איננה מוגזמת. אם בכל זאת יש עיניין במכשיר, יתכן שטוב יהיה אם עושים שילוב בין הפריסטייל והמכשיר שכעת בידך כדי להוזיל את העלות של בדיקות הדם. אני משתמש גם באקוטרנד סמסור של קופת חולים כללית. דרך שניה היא לכרוש 100 סטיקים במחיר $65 מארצות הברית.( יש כמה אתרים שיכולים להציע את המכשיר ללא תשלום במקרה זה) ולייבא אותו לארץ. לא תוכל לברוח מהמכס, כי גם המתנות בארץ עולות כסף (אם לא ידעת). מחיר ההובלה לארץ, כולל הביטוח עבור מדינתנו יקר למדי, כי אנו באיזור חם, לכן אני מציע לנהוג לפי הגישה שלעיל ולשוחח עם גיא. אני מקבלל ממנו הנחה משמעותית כאשר אני קונה 200 סטיקים בפעם אחת. עד כה, כל ה"חוכמות" שהפעלתי לא עזרו לי לקבלת תמיכה כלשהי בנושא פריסטייל. בהצלחה לזר

תודה על התשובה המלאה !! נראה לי שלאור ההחלטה לספק סטיקים לעת עתה אגנוז רעיון זה.

בהריון אובחנתי עים סכרת הריונית, צום:80,שעתיים אחרי אוכל עד 160 במקרים הקיצוניים ביותר.(פחמימות) כיום כשבוע לאחר הלידה,הערכים עוד פחות מאוזנים צום:92,שעתיים אחרי אוכל עד 180, האים מחמיר המצב ללא הריון ?מתי מגיע האיזון?והסוכרת חולפת?

נטלי שלום, נראה לי שמוקדם עדיין להסיק מסקנות וניתן יהיה לאבחן את המצב רק בבדיקת העמסת סוכר שתערך שלושה חודשים לאחר הלידה. ראי את תשובתו של ד"ר קנטר לשאלה דומה, להלן הקישור:- http://doctors.co.il/forums/read.php?f=18&i=23387&t=23378 מזל טוב והרבה בריאות, אייל

מנסיון שלי, זה לא עובר. כדאי להפנים זאת ולפעול בהתאם.

שלום רב, האם סוכרתיים צריכים לעבור בדיקות שתן תקופתיות (חוץ מבדיקת איסוף השתן 24 שעות המומלצת אחת לשנה)? אם כן, אילו בדיקות וכל כמה זמן? ראיתי שחבר סוכרתי שלי מופנה ע"י רופא המשפחה שלו לבדיקת שתן כללית ואילו הרופאה שלי מעולם לא הפנתה אותי. הבדיקה שלו כללה את הדברים הבאים:- Glucose-strip Bilirubin u-strip Ketones-strip Specific grav-strip Protein-strip Nitrite-strip Leucocytes-strip Erythrocytes-strip Urobilinogen-strip Ph-u-strip האם האינדיקציות הנ"ל חיוניות? האם יש אינדיקציות נוספות שכדאי לבדוק בבדיקת השתן? אודה מאוד על כל מידע בנושא. בברכה, אייל

הרופאה שלי מפנה אותי פעם בשלושה - ארבעה חודשים לבדיקת שתן כללית ותרבית

האם מומלצת לכל חולה סוכרת בדיקת שתן כללית רבעונית כולל בדיקת תרבית? אייל

שלום לך, קודם כל - מומלץ שכל סוכרתי יבצע אחת לרבעון בדיקת "שתן לכללית". רצוי מבדיקת השתן השני של הבוקר ( לא שתן הלילה). בדיקת סקירה כללית ומדגמית זו נותנת מושג על קיום או אי קיום סוכר וקטונים בשתן, הנאם יש סימני הפרשת חלבון, ומספר נתונים מידע ראשונים אחרים כגון המצאות דם בשתן, סימני צהבת או נזק כבדי חסימתי , חמיצות השתן וכוח הריכוז - מידת ה"יובש" של הכליה והגוף. כיום לא משתמשים עוד בבדיקות הסוכר בשתן לשם איזון כי יש לנו מוניטורים לבדיקת הגלוקוז באצבע, שהיא יותר מהימנה במבוגרים. באם יש עדות לחלבון מדגמי בבדיקת השתן יש לבצע איסוף שתן של 24 שעות לחלבון כמותי (פרוטאין ). גם אם הבדיקה של "שתן לכללית" היא תקינה ללא עקבות חלבון, יש לבצע אחת לשנה בדיקה של איסוף שתן ל 24 שעות למיקרואלבומין, שהוא חלבון בגודל זעיר שאינו בא לידי ביטוי בבדיקת ה,שתן לכללית" והוא משמש כסמן הראשון לאפשרות של פגיעה סוכרתית בכליה (שיכולה להיות הפיכה וינתנת לתיקון ). בברכה ד"ר יורם קנטר

האם האבנדיה נמצאת בסל התרופות החדש. את מה בדיוק מחליפה האבנדיה, את הגלוקופוז או הנובונורם מה מחירה בשוק, היום.תודה

ושאלת משנה. אני מקבל גלוקופז יומי לאיזון, ומאוזן. האם האבנדיה,עקרונית יעילה מהגלוקופז.יוד אלף כתב/ה: > > האם האבנדיה נמצאת בסל התרופות החדש. > > את מה בדיוק מחליפה האבנדיה, את הגלוקופוז או הנובונורם > > מה מחירה בשוק, היום.תודה

כולם מהללים את המכשיר החדש,האם אנו יודעים את ערכו מבחינה איכותית ומדד הדיוק שלו בבדיקת הדם לעומת המכשירים הותיקים בשוק?אודה בעד השכלתי

שלום דני, אני משתמש במכשיר הזה כמעט שנה. רכשתי אותו בארצותה ברית. בחרתי אותו מבין רבים אחרים לאחר שהשתתפתי בפורום חוגרי משאבות בארצות הברית. למה לספר הרבה? מקווה שזה יספיק לך: 1. טיפת הדם הקטנה ביותר מבין כל המכשירים - רק 0.3 מיקרוליטר. 2. מדידה של רמת הסוכר בפלסמה (כמו בקופת חולים ובית לולים) 3. אפשר לבצע דגימות לא רק מהאצבעות (אני תמיד דוגם את הזרועות). אינני מרגיש כאבים אתה רוצה לשמוע עוד? 4. התוצאה תוך 15 שניות. לזר

ובנושא הזה: אם האצבעות מתקשות ובכ"ז רוצים.צריכים לבדוק הרבה פעמים ביום, מה מומלץ לעשות כדי להפחית כאב ולרפא אצבעות? בתודה מראש אנדי

אני נוהג ליטול אביטול שזה ויטמין e סינטטי,האם הוא פחות טוב מהטבעי? האם כדאי לשקול לעבור לטבעי?

אני מבקשת שמי שעונה לדני יציין את שם החברה המייצרת כדורי ויטמין E טבעי, בהודעה אחרת ראיתי שמי שסובל מלחץ דם גבוה רצוי שיקח ויטמין E לא שומני מסיס במים, האם נכון? איזו חברה מייצרת כדורים כאלה?

אפשר לקחת גם בצורה סינטטית וגם טבעית שניהם טובים. לסובלים מלחץ דם גבוה אכן מומלץ ליטול אותוכ-יבש. כל החברות מייצרות ויטמין אי יבש. לגבי מינון : אנשים צעירים יכולים להסתפק ב- 200 IU מבוגרים שרוצים להרגיש " לא חלודים" כפי שד"ר קנטר אומר יקחו : 400 IU אגב, יש הלוקחים אותו במינון גבוה של 1000 IU. ( שזה מינון מסוכן למי שנוטל תרופות לדילול דם.) אני לא ממליצה מינון כה גבוה לאורך זמן וללא יעוץ ממומחה.

ייי

שלום לכולם, ויטאמין E הוא אחד התכשירים המאפשרים לנו הגנה מפני מחמצנים טבעיים שבגופנו, אשר פעילותם עולה בסוכרת, והן תוןרמים ל"החלדה" המואצת ולהזדקנות המוקמת של הצנרת בגוף. הכמות המינמלית היומית להשגת פעולה זו עומדת על 400 מ"ג ליממה, שהוא ערך די קרוב ל 400 IU (יחידות בינלאומיות). אין חשש מ"הצטברות" . הרוקחים "ממליצים" כדורים במצב לקחת "יבש" בלחץ דם.. לא ברור לי למה. הויטאמין מורכב בדרך כלל מכמה צורות של טוכופרול. בכדורים זהו טוכופרול אלפא "נקי" בעוד שבקפסולות המכילות שמנים צמחיים שונים קיימות כמבה צורות של טוכופרול. בשני המקרים הפעילות האנטי "חלודתית" היא דומה. אם קיימים כיווצי שריר הסובך ברגליים - מומלץ להגביר את המינון, והטיפול עוזר... אנו לא נוהגים לעשות פרסום לחברות ויטאמינים - קיימים מספר יצרנים ש "אורזים" שמנים טבעיים כשמן קנולה, שמן חריע ועוד בכמוסות ג'לטין ומוכרים אותן במחירים מפולפלים. בקופות - ניתן להשיג טבליות אביטול, ובחלק מהקופות - יותר זול לקנות בבית מרקחת את הטבליות. למתקשים בבליעת טבליות גדולות - כמוסות קטנות הן הפתרון, אם כי חלק מהכמוסות בשוק הן גדולות מאד וארוכות... בברכה ד"ר יורם קנטר

שלום ד"ר קנטר רציתי להתייעץ בנוגע לאבי החולה במחלת ניוון שרירים והתחיל לקבל אביטול רציתי לדעת מהו הכדור במה הוא עוזר ומה המינון תודה מחכה לתשובה הילה ממן נ.ב. לאבי יש גם פצעים בגוף הפצעים קטנים ומגרדים רציתי לדעת ממה זה מה יכול לעזור לו לעור איזה ויטמין יכול לעזור לו לעור אם אביטול הוא הכדור הנכון לטיפול בעור אנא מחכה לתשובה תודה שוב הילה

מתקתקים ומתקתקות, באתרי הסוכרתיים "מתוקים" ו-"מ-טוק" ישנו סקר שביעות רצון המתייחס לקופ"ח בהם אתם חברים. עד כה השתתפו בסקר 63 גולשים, וזהו מספר האומר רבות לנציגי הקופות המציצים בסקר. נא לגשת ולחוות דעה, ולשגר לשם מכרים וחברים. מספר מצביעים גבוה תמיד ישאר מספר חזק. נא הצביעו, כי אנו זקוקים לפעימות המונה. בברכה, מאיר

למאיר, עזור לנו לעזור לכם וציין בבקשה את הלינק לשני האתרים

לפני כשבוע היה דיון בענין ויטאמין E . מבקש לחזור על שאלה שהעליתי בעניין המינון והסוג . מצאתי כי יש כמוסות שומניות, יבשות ואולי אחרות, מה מומלץ. בן 64 סוכרת 2 13 שנה A1C 7 משקל 65 קג לחץ דם תקין ללא תרופות

דוד, מצ"ב קישור למאמר בנושא פרי כתיבתו של ד"ר קנטר. כאן גם תמצא תשובה לשאלותיך הספציפיות בעניין הכרוך בויטמין E. בברכה, מאיר

שלום רב לך! ברצוני לדעת אם פציינט שסבל פעם אחת מהצטברות בקרסול עלול לחוות את הנסיון בפעם נוספת בעתיד?, אם כן איך מונעים הצטברות שכזאת? תודה על התיחסותך איתן

שלום לך, הצטברות נוזלים בקרסוליים או בצקת בקרסולים יכולה להעיד על מספר אפשרויות, החל מעמידה ממושכת והפרעה בניקוז הורידי, ודרך אי ספיקת הלב והפרעה במשאבת הלב. עליך לפנות לרופא המשפחה שיראה מה הסיבה הספציפית אצלך. כמו כל ארוע היסטורי הנוטה לחזור על עצמו - גם בצקת יכולה לחזור על עצמה. בניגוד לאירועים היסטורים - את הבצקת ניתן למנוע על ידי טיפול מתאים, התואם את האבחנה והסיבה. בברכה

שמעתי על ייצור תרופה חדשה בשם פוליהיל-1 שמטפלת בפצעים כרונים של חולי סוכרת האם ידוע לכם משהו עליה? האם היא ניתנת כבר להשגה?

פוליהיל 1 הוא תכשיר לזירוז הריפוי של פצעים כרוניים הנמצא בפיתוח על ידי חברת פוליהיל בע"מ. ניסוי קליני לבדיקת בטיחות ויעילות התכשיר קיבל אישור משרד הבריאות ויחל בקרוב בשישה מרכזים רפואיים בארץ. הניסוי יערך בחולי סוכרת הסובלים מכיב בכף הרגל. לבירור עוד פרטים ניתן לגלוש לאתר החברה www. polyheal.co.il .

בביקור האחרון שלי במרפאה האנדוקרינולוגית במכב"י התבקשתי ע"י האחות לסור לבית מרקחת של הקופה (לאחר שיגמרו לי הסטיקים של האקוטרנד) ולהחליף את המכשיר. אמנם קראתי בדפים קודמים חילופי דברים בנושא, אך עדיין נותרתי עם מספר שאלות. אודה למי שיוכל לעזור : 1) האם המכשיר החדש שמכב"י תחלק טוב יותר ממכשירים אחרים שנמצאים בשימוש (למשל האקוטרנד)? 2) אני מבינה שישנה התנגדות של רבים למהלך, איפה המאבק עומד היום? האם יש סיכוי שההחלטה תשונה? מה אני יכולה לעשות בשביל להירתם למאבק? 3) כמה עולה מכשיר FREESTYLE? כמה עולים הסטיקים , המחטים ואביזרים אחרים הנחוצים למכשיר? תודה גילה

גילה, ככלל, וככל שבררנו, אין חובה עליך להשיב את המכשיר הפרטי שברשותך. מאידך, רשאית מכבי להציע לך מכשיר אחר. אלא שככל ששמעתי ואני מבין, זהו מכשיר שאני לא הייתי רוכש לעצמי כאשר קיימות חלופות משכנעות יותר ברמת הפרט הסוכרתי. מכאן שיש התרעמות בקרב הגולשים או הסוכרתיים המתעניינים בנושא. פאן נוסף להתמרמרות הוא ההתעלמות המוחלטת של מכבי מהצורך להסביר או להתחשב בילדים, נניח, לפני שהיא מבצעת מהלך שכזה שעשוי להראות ברגרסיה בטיפול ולא קידמה רפואית. אנו, בעיקר בסביבת האתרים שבאינטרנט, קובלים ופועלים ברמה האישית מתוך כוונה להעלות את הנושא על סדר היום. וכמו שמתקיים בין יהודים, בין שני אנשים מתקיימים ארבע דעות המשתנות מידי שיחת טלפון. אבל, והיות ואני חבר במכבי, נא ראי בכך ראייה שלמרות הכל היא נחשבת בעיני לקופ"ח מועדפת כבעבר שבסופו של דבר תיישם צעד של התייעלות בד בבד עם צורכי הסוכרתיים. בקשר לתרומתך האישית, נא פני אלי בדואל הפרטי. בברכה, מאיר,

שלום גילה, מכשיר ה-ESPRIT איננו טוב כמו Freestyle. את הפריסטייל אפשר להשיג בארץ. יש מספר טלפון חופשי. אפשר לדבר עם גיא או המזכירה. הבעיה היא כמובן הסטיקים. אם תמשיכי לקנות אצל גיא תוכלי לקבל הנחה משמעותית במשך הזמן. בתקווה שהקופות שלנו יאמצו את המכשיר הזה. אני לא מצליח לשכנע את המערכת שלי בכללית בינתיים. הנה האתר כולל המספר החופשי http://www.freestyle.co.il לזר

לזר שלום אני משתמש במכשיר ESPRIT והשתמשתי בעבר במספר מכשירים ולדעתי המכשיר טוב אמין ונוח. ברם אשמח לקבל מידע לגבי מכשיר FREESTYLE אבי

גילה שלום ! רק רציתי לתקן טעות. קופ"ח מכבי אינה מחליפה את מכשירי בדיקת הסוכר לESPIRIT אלא למכשיר בשם OPTIMA. גם אני אודה לקבלת מידע לגבי אמינות המכשיר. כמו"כ נמסר לי ע"י האחות במרפאת הסוכרת של קופ"ח מכבי כי לא תהיה אספקת סטיקים של מכשירים מחברות אחרות באמצעות בתי המקרחת של קופ"ח מכבי, ולכן אנו נאלצים בעל כוחנו להחליף את המכשירים.

גילה שלום ! רק רציתי לתקן טעות. קופ"ח מכבי אינה מחליפה את מכשירי בדיקת הסוכר לESPIRIT אלא למכשיר בשם OPTIMA. גם אני אודה לקבלת מידע לגבי אמינות המכשיר. כמו"כ נמסר לי ע"י האחות במרפאת הסוכרת של קופ"ח מכבי כי לא תהיה אספקת סטיקים של מכשירים מחברות אחרות באמצעות בתי המקרחת של קופ"ח מכבי, ולכן אנו נאלצים בעל כוחנו להחליף את המכשירים.

בביקור האחרון שלי במרפאה האנדוקרינולוגית במכב"י התבקשתי ע"י האחות לסור לבית מרקחת של הקופה (לאחר שיגמרו לי הסטיקים של האקוטרנד) ולהחליף את המכשיר. אמנם קראתי בדפים קודמים חילופי דברים בנושא, אך עדיין נותרתי עם מספר שאלות. אודה למי שיוכל לעזור : 1) האם המכשיר החדש שמכב"י תחלק טוב יותר ממכשירים אחרים שנמצאים בשימוש (למשל האקוטרנד)? 2) אני מבינה שישנה התנגדות של רבים למהלך, איפה הנושא עומד היום? האם יש סיכוי

גילה שלום אני מבין שקשה להינתק מהרגלים ולאחר שהתרגלת למכשיר שלך מבקשים להחליפו באחר אבל אם יציעו לך מכשיר מסוג ESPRIT עם קסטות בדיקה אני מאוד ממליץ. למכשיר זה יש 10 מקלוני בדיקה זעירים הבאים בצורת קלטת עגולה ונמצאים בתוך המכשיר לפני כל בדיקה יוצא המקלון ולאחר הבדיקה הוא נזרק. ניתן לחבר את המכשיר למחשב ביתי ובצע חתכים שונים של הבדיקות. בריאות טובה אבי

האם כשאתה מתחיל להזיע, לרעוד ולהיות מבולבל זה נקרא שאתה מקבל היפו?

הי מגי, נכון. לא רוצה שתגיעי למצב זה. לקחת דחוף, קובית גלוקוז, פרוסת לחם רגיל או קובית סוכר. (הסדר הוא נכון. הלחם הרגיל מועדף על פני הסוכר). להוסיף שתית מים ורק אז לבדוק סוכר. כדי לדעת האם הפחמימות הספיקו, המתיני 10 דקות. אם התחושה זהה, לחזור על המהלך. לזר

המשך למגי, אם שעתיים אחרי התופעה רמת הסוכר שלך עוברת 200, נכנסת לתופעת סומוגי. לא להזריק הרבה אינסולין, כי זה לא יעזור. סבלנות ולספק אינסולין בדיוק כאילו הית ברמה של 200 בלי ההיפו. תוך שעתיים (עם ליספרו) תרגישי שאת חוזרת חזרה למצב תקין. תופעת סומוגי תרצה להוריד אותך שוב נמוך, לכן לא להגזים עם האינסולין הליספרו. כל טוב לזר

אני מרגישה צריבה חזקה בכל פעם שאני מזריקה אינסולין. אנח משתמשת בהומולין 30 70 . האם יש למישהו מושג למה זה קורה? תודה רקפת

הי רקפת, אני מניח שאת מסובבת מספר פעמים את המזרק טרם הזרקה. כמו כן, את בוודאי מזריקה בצורה אנכית. אם כך משנותר רק לבדוק האם מקום ההזרקה שומני מספיק. בכל מקרה האינסולין מנסה לאתר מקום ברקמה והדבר כרוך בהרחבת איזור הרקמה וזה כנראה מקור הרגשת הצריבה. אם כל האמור לעיל לא בא בחשבון, אולי הבעיה קשורה לרגישות... כל טוב לזר

שלום לכולם, בתי בת 13.5 סוכרתית מגיל 9. מאוזנת היטב עם A1C בסביבות 6% במשך 4 שנים אחרונות. היא מטופלת ממשטר מרובה זריקות (אינסולין ליספרו – הומלוג עם כל ארוחה) ומשתמשת בעט אינסולין עם מיכלים של 3.0. במחצית השבוע האחרון הבחנו ברמות סוכר גבוהות בלתי מוסברות שבין 300 ל 500. כמובן שנקטנו מידית בצעדים להורדת רמת הסוכר ע"י מתן אינסולין נוסף. לפעמים זה היה עבד לפי ה"מתמטיקה" של הגוף שלה ולפעמים היינו צריכים לתת מנות נוספות של אינסולין על לייצוב. השבת אחר הצהריים היה השיא כאשר המודד הראה Hi. החלטתי להחליף את המיכל של העט. כשפירקתי את המיכל מתוך העט התמונה התבהרה. המיכל שבעט היה סדוק. האינסולין היה יוצא דרך הסדק במקום לתוך גופה. עתה עם המיכל החדש היא יורדת והיא מרגישה יותר טוב. כל זה קרה למרות שלפני כל הזרקה היא עושה "זריקת אויר" כדי לוודא שהאינסולין יוצא. על מקרה נוסף די דומה קראתי לפני כשנה או יותר כאשר שם לא היה סדוק המיכל אלא הזרוע הדוחפת את הבוכנה שבימיכל היתה שבורה. למשתמשי עט, שימו לב אם אתם מבחינים במספר רב של רמות סוכר גבוהות, בדקו את העט. גדי

יפה מאוד גדי, גם אני זוכר את זה כך, אבל כעת יש לשים לב לכך שהמזרק יבש בטרם הזרקה. אם המיכל סדוק, מרגישים לחות כאשר מחזיקים אותו. כל הכבוד לבתך ולכל המשפחה על הטיפול המסור והאיזון הנפלא. לזר

היי גדי אני גם מטופל באינסולין ליספרו ובעזרת עט לשימוש חד פעמי. עקרון הפעולה של העט משיכה קלה של המד כלפי חוץ וכיוון היחידות לפי הצורך. קרה לי מקרה שברגע שמשכתי את המד החוצה (אמצע כמות אינסולין בערך נותרה) הבוכנה גם עלתה כלפי חוץ ובעצם כיוון המד החזיר את הבוכנה עד לאטם שדוחף את האינסולין החוצה. רמות הסוכר נסקו ורק לאחר בדיקה מקיפה של המזרק התגלתה התקלה ונאלצתי לזרוק את נמזרק. פרט למקרה זה מזרקים אלו הינם אמינים ביתר בריאות טובה אבי

בן 68.סוכרתי שניים. לאחרונה הזרת הימנית שלי,מנמללת בלילה. האם לדבר יש קשר לסוכרת, ואם כן מה עושים. האם הדבר קשור ללחץ דם גבוה,המאוזן אצלי על ידי קונברטין, או שזה סימפטום של משהו אחר.

יוד אלף שלום, נמלול הינה תופעה המעידה על הפרעה בהספקת הדם ו/או נזק עצבי לאותו מקום. רופא הסוכרת בדרך כלל ישאל אותך אם הכאב הוא קבוע ולאורך זמן, ואם התשובה שלך היא לא - הוא לא יעשה דבר. מיחושים כאלו הבאים והולכים בכל מיני מקומות בגוף הינם דבר די רגיל אצל חולי סוכרת. אני מניח שאם הכאב הוא ארוך טווח באבר כמו אצבע, הם יבדקו את מוליכות הדם והמוליכות העצבית באותו מקום. אם הדבר יקרה כארוע קבוע באבר או בקירבת אבר חיוני בגוף - אני מניח שהם יבדקו דברים נוספים הקשורים ספציפית לתפקודו של אותו איבר. הסיבה שהדבר קורא בלילה - היא כנראה בגלל חוסר התנועתיות. בדוק גם אם רמת איזון הסוכר ירדה אצלך לאחרונה. שמעתי מאנשים שזה קורה להם כשהאיזון יורד, או אחרי שהם אוכלים משהו מתוק במיוחד. רוב הסיכוי שזה יעבור לך באותה פתאומיות בה זה הגיע. בברכה, אייל

שלום לך, היות והשתמשת במילה העברית "זרת" אני מניח שהכוונה לאצבע החמישית ביד . הנמלול יכול להופיע בכל אצבע בשל שינויים בעצבים המשויכים לסוכרת, אבל כדאי לשלול תופעות של לחץ מקומי על העצב במהלכו, כמו באיזור המרפק ("לכידה אולנארית") או באיזור כינוס העצבים לפני הכניסה לכף היד (תסמונת התעלה הקרפלית). לשם ברור מומלץ שתעשה בדיקה של EMG + הולכה עצבית, ובכך תוכל לאמת או לשלול הפרעה של לחץ מקומי (הניתן לשחרור על ידי מומחה לכף היד הסוכרתית) או קיום שנויים שך נוירופתיה סוכרתית. בברכה ד"ר יורם קנטר

מה האפשרויות במידה שההולכה העצבית וה-EMG תקינים?