פורום סוכרת

ראשית , אינני חולה סכרת ואני מאמן כושר אישי, אבקש לדעת ואו לקבל עקרונות איך אוכל לאמן אדם חולה סכרת בצורה הנאותה והבריאה ביותר. בתודה מראש

שלום לך, עקרונית גופו של הסוכרתי אינו שונה מזה ש הלא סוכרתי, כך שתוכנית האימון דומה . רצוי להדגיש במבוגרים תרגילים המשפרים זרימת דם - תנועות רגליים וידיים. בסוכרתי על אינסולין יש להקפיד על כך שיאכל משהו נוסף לפני המאמץ הגופני - תוספת מאמץ = תוספת פחמימות )בננה בלי קליפה למשל..(

ד"ר קנטר שלום, 1. לאיזה צום מתכוונים לצורך בדיקת הדם הראשונה בהעמסה? כלומר כמה שעות אין לאכול לפני הבדיקה? 2. הפניתי שאלה בנושא סכרת בהריון לד"ר זלוצובר (ב-20.12) אך לצערי טרם קיבלתי תשובה. אודה לך באם תוכל להתייחס אליה ולענות לי כי זה קצת דחוף. תודה, אילנה

שלום לך, רשמית ההמלצה היא לצום של 10 - 12 שעות. אשר ךד"ר זלוצובר - אנסה לאתרו בעבורך. בברכה

ד"ר קנטר, אני מאד מודה לך על הנכונות לסייע ! תשובתו של ד"ר זלוצובר באמת חשובה לי. אילנה

עד כמה בדיקת סוכר בגלוקומטר ביתי , אמינה?

אתי, בד"כ הסטייה כ- 10% לשני הכיוונים. ניתן לבדוק זאת בבדיקת המעבדה הראשונה שתעשי, בקשי מהאחות טיפת דם על המקלון ומדדי את הערך של המכשיר, והשווי זאת עם בדיקת המעבדה לכשתתקבל. גלוקומטר Elite שאני משתמש בו מודד בד"כ ערכים גבוהים יותר. הכרת אופיין הסטייה משמעותי בד"כ בהיפו, שאזי יש לזכור שהערך אמיתי נמוך יותר וחשוב לדעת זאת. מאיר

שלום לך, הבדיקה בגלוקומטר ביתי, כאשר היא מבוצעת לפי ההוראות ובמקלון בדיקה שלא פג תוקפו - הינה אמינה כבדיקת דם אצל האיוצת סוניה בקופת חולי0ם. יש רק לזכור - שדם מהאצבע הוא דם עורקי מלא, בעוד שמהוריד הוא מהפלסמה (נוזל הדם של דם ורידי. ויש פע ר של 15% בין שתי הבדיקות. בברכה, ד"ר קנטר

אני מטופל מספר שנים באלטוקסין 200 מ'ג ליום עקב תתפעילות של הבלוטה , כמו כן אני סובל היתר לחץ דם ולוקח את התרופות הבאות: נורווסק 5מ'ג,קונקוקד 5 מ'ג נורמופרסאן, קדקס 5 מ'ג,אוקסאר+ 50מ'ג כל זאת פעמיים ביום בקר וערב השאלות הם: היש בעיה בין התרופות הנ'ל לבעיה בבלוטת התריס? העם יש להפסיק את התרופות או תרופה מסוימת לפני בדיקת הדם? ובעיקר העם יכול להיות שלחץ הדם שלי לא מאוזן עקב אי איזון בבלוטות ובאיזה בדיקה דם ניתן לעשות ?

שלום לך, מאד מומלץ שתשאל ישירות את הרופא שנותן לך קוקטיל של חמש תרופות שונות ללחץ דם. מן הראוי היה שתקבל הסבר על התרופות שאותן אתה מקבל ומדוע דוקא ה" קוקטיל" הנוכחי ולא אחר ?מבחינה עקרונית וכללית - אין התרופות הלו מפריעות לבלוטת התריס. להעראכת איזון הבלוטה יש לבצע אחת לתקופה תפקודי הבלוטה ( TSH FT4) בברכה

מה המשמעות של בדיקת דם לגילוי סכרת במקרים הבאים. 1 בצום 12 שעות. 2 שעתיים לאחר העמסת סוכר. 3 למה לא שעה או חצי שעה אחרי העמסת סוכר. כמה זמן אחרי ארוחה רמת הסוכר היא הגבוהה ביותר ומתי היא הנמוכה ביותר. 4 האם יש הבדל בין בדיקת סוכר בלקיחת דגימת דם מהאצבע או מהווריד. 5 האם יש מכשיר ביתי לבדיקת סוכר תודה עבור תשובתך

יוסי, בדיקת הסוכר לאחר הצום מטרתה להשיג ערך ללא השפעת הפחמימות. עד שעתיים לאחר אכילת פחמימות רמות הסוכר חוזרות באורח תקין לנורמה. ולכן לאחר שעתיים מוודאים האם קיים בגוף אינסולין המבצא זאת. ואם לאו - הנה לפנינו פגם כלשהו במטבוליזם האינסולין שזאת למעשה סוכרת. בדיקת הדם במעבדה היא מדוייקת ביותר ולצורכי איבחון יש לבצע בדיקות מעבדה שהן אחידות ותקינות ולהעדיפן על בדיקה עצמית (מעט מאד אנשים לא יעשו הנחות לעצמם או שלא ימצאו סיבה מדוע בעצם התוצאה אינה מוצאת חן בעיניהם). כן, יש גלוקומונים שהם מכשירי בדיקה ביתיים והם נפוצים ומחירם שווה לכל נפש. למעשה כל סוכרתי חייב במכשיר שכזה. הנה לך לינק למאמר שיבאר לך על מנגנון שמירת ערכי הסוכר. http://members.iol.co.il/matok/frum/frum21.htm ולינק נוסף שיסביר לך את השחקנים הראשיים ושחקני החיזוק במנגנון וויסות הסוכר: http://members.iol.co.il/matok/DOCY/frum126.htm בהצלחה,, מאיר

שלום לך, הבדיקה בבוקר בצום מציינת את מצב הסוכר בדם לאחר מספר שעות בהן רמת הסובכר אינה מודפעת ממזון חיצוני אלאמבוססת על שווי המשקל המטבולי הדינמי של הסוכרים בגוף. רמה של מעל 126 מג% בצום - משמעותה סוכרת קיימת. רמה של בין 110 ל 126מג% משמעותה "IFG" - סוכר מןפרע בצום. זה לא סוכרת אבל מצב שיש בו סיכון מוגבר להופעת סוכרת המצריך התייחסות (דיאטה, אולי תרופה?) 2) רמת הסוכר שעתיים אחר האוכל נותנת מושג על יכות הגוף להתמודד עם עומס של סוכר. זו גם נקודה אבחנתית חשובה. אם הרמה שעתים אחר האוכל היא מעל 200 מג% - משמעות הדבר שקיימת סוכרת. אם הרמה היא פחות מ 200 אך עדיין מעל ל 140 מג% - משמעות הדבר - מצב הנקרא "IGT" כלומר קיימת הפרעה במטבוליזם הפחמימות. מצב זה דורש התייחסות כי תוך 5 שנים מחצית האנשים הללו יהפכו לסוכרתיים של "ממש". 3) בדרך כלל רמת הגלוקוז אחר ארוחה מגיעה לשיא תוך שעה. לפעמים היא יורדת "הכי נמוך" לאחר שעתיים עד שעתים וחצי. אם הירידה היא קיצונית מדובר על מצב שנקרא "היפוגליקמיה תגובציצ". הצריך אף הוא התייחסות 4) קיים הבדל ברמות הסוכר בין דם עורקי מלא לבים דם ורידי הנשלח למעבדה ומופרד לפלזמה. הפערים יכולים להגיע עד ל 15% 5) קיימים מספר מכשירים טובים לבדיקות הגלוקוז. אנו איננו משמשים תועמלני החברות המשווקות מכשירים אלו - התייעץ עם הרוקח בקופה בה אתה חבר. הסבר מלא לשלאותיך תמצא בספרי החדש והעדכני: " לחיות עם ולהרגיש בלי - סוכרת" שיופיע בחדשיים הקרובים בברכה , ד"ר יורם קנטר

מישהוא יודע פרטים מזה

אני חולה diabetes זה יד שנים עכשיו אני בן כב וזה חודשיים אני קשור למשאבות של minimed 508 זאת אני אומר לעולם לא אחזר ליקח מזרקות, אם אתה מעוניין בזה אכתוב לך פרטים יותר כיצד לנהוג עם המשאבה

דופ קנא'ג ?ימיכ ןוזמ והמ ןוזמ ,ילולימה ןבומב .ןוזמ ללכב והמ ןכל םדוק סקסדל בושח ,טוריפב םינוש תונוזמ ןוחבל שגינש ינפל דואמ םינווגמ םינגרואה םילקימיכה .הימיכ הז ןוזמ רמולכ - תוינגרוא ןבורב ,תולוקלוממ בכרומ .םייתנוזת םיביסו םילרנימ ,םינימטיו ,ףסונבו םינמושו תומימחפ ,םינובלח םיללוכו ביגמ ףוגה .דועו הנירגרמל וכפהש םייחמצ םינמש ,היוסה ומכ םיימיכ םייוניש ורבע תונוזמהמ םיבר .ומכ שעותמ ןמשלו יעבט רוקממ םינמושל הנוש ןפואב רומא ףוגה דציכ ןיבהל השקש ךכ ,וזה תעל דע וניפוגב םימיזנאל ופשחנ אל םלועמ תונוזמהמ קלח .םהילע ביגהל המדא יחופתב םידיאולקלאה לשמל .םיאירב תויהלמ םיקוחרש םיבר םירמוח שי םייעבטה תונוזמב םג ,התו הפקב ןיאפק ,דלוקושב ןימורבואית .תוקריו תוריפב (ןיריפסא יומד רמוח) םיטאליצילסה וא ,סננאו תוננבב ןינוטורס ,םיססתומ תונוזמו םיבטר ,תוניבגב ןינוטורסו ןימארית ,ןימאטסיה ומכ םינימא .דועו דועו ברבהורב תילסקוא הצמוח םיקיתממ ,לכאמ יעבצ ,םיטנדיסקוא יטנא ,םירמשמ םירמוח ומכ ןוזמ תופסות שי וליא לכל ףסונב תויתואירב תועפות שי קלחלו ןוזמה תזתניס רחאל םיפסומ םהמ קלח .דועו םעט ירפשמ ,םייתוכאלמ .תויוצר אל ןמ קלחש םירעשמ .םיפקתהה תורידתב ןהו תמצועב ןה ,םיבר םיתמטסא לצא הרמחה הלח ,םויה וא הירקיטרוא ומכ ,יגרלא עקר לע) תונוש רוע תויעב םג .וליא ןוזמ תופסותל תורושק תוביסה .תונוש ןוזמ תופסותל םקלחב םיסחוימ םידליב תויביטקארפיהו (המדאויגנא ,סוסירה ירמוחמ םיעיגמה םימוהיז םה תוננכותמ יתלב "ןוזמ תופסות" לש תפסונ הגיאדמ הצובק ,רוקמה ןמ םיקחורמ םירוזא לע םיעיפשמו םשגב םירבועה םימוהיז ,הייתשהו היקשהה ימב םימוהיז ינפל םיהובג םיזוכירב לכאמה תויח רשבב רגאנו ןוזמה תרשרשב לצונמ וליא םיביכרממ קלח .דועו םיפיסומ םניא םה םג ,תונוש תוקיטויביטנאו ,םייח ילעבל םיפסומה םינוש םינומרוה .םדאה י"ע לכאנש אוצמל םילולע םיקרח לסחל וא תוחיר רפשל ידכ תיבב םירזופמה םיסיסרתה וליפאו ,וניתואירבל .םילכוא ונא ותוא ןוזמל ךרדב םמצע ידגונ = םיטנדיסקוא -יטנאל .םתוכזל םג והשמ ריכזהל שי םימיוסמ ןוזמ יפסות םילטוק ונאש ינפל הז םהמ תוענמיהו בערמ תובר תויסולכוא םיליצמ רומיש ירמוח .םינוש םירושמב הבוט העפשה ,ןוצמח ילוא (תוומ ירקמ וליפאו) אבצב תוינומהה ןוזמה תולערה לע םילכתסמ ונאשכ .םירישע לש סוסקול .רמשמ רמוח תצק לוכאל ,םימעפל ,ףידע .יגולואידיאה רושימב םיזגהל אל לבא ,םילכוא ונאש המל םירע תויהל :םייניב םוכיסכ :ןוזמ תופסות יגוס .(ףדמה ייח תלחות תכראהל) םירמשמ - 1 .הארמה רופישל - לכאמ יעבצ - 2 .םימעט קוזיחל - םעט ירפשמ - 3 .הארמו הנבמ ירפשמ - הרוטסקטל - 4 .ןוזמה דוביע לע םילקמ - יתיישעת דוביעל - 5 .יתנוזתה ךרעה רופישל - תוניזמ תופסות - 6 :םירמשמ םירמוח :םימעט ינשמ םירמשמ םירמוח ףיסוהל לבוקמ .הזיראה ירחאו ןמזב םיימיכ םיכילהת בוכיע - .םימזינגרואורקימ לש החימצ בוכיע - :םיטנדיסקואיטנא ידגונ םירמוח םג םימייק .םוינלס וא E ןימטיו , C ןימטיו תמגודכ םיטנדיסקואיטנא לש תלעותה העודי .ונצמחלו ןוזמה תא ףוקתל ןצמחה ןמ עונמל :םמשל םאות ןוצמחה ידגונ דיקפת .םירחא ןוצמח תא םיסרוהה םיישפוח םילקידר תריצי עונמלו םינמושו םינמש ןוצמח תעינמב דחוימב הבר םתובישח ,הארנכ םילער תריציו ןוכיס םג ,םימיענ יתלב חירו םעטל ףסונב ,םרוג ןמושה ןוצמח .ןמושה תולוקלומ .(ןטרס יררועמ םירמוח םהש) םינגוניצרק םיטנאדיסקואיטנא תילמיסקמ תומכ השרומ ןוזמ טנאדיסקואיטנא ג"קל ג"מ 100 ,טלס ינמש ,הנירגרמ ,םינמושו םינמש בלח ירצומו םיבטר טאלאג ליצדוד וא ליטקוא ,ליפורפ ,םירתא םינמשל ג"ק/ג"מ 1 70-200 וא ,םינאקפו ךלמ יזוגא ,הריפ תקבא ,ל"נכ םיקתממו םיקיטסמ ,םירתא םינמש BHA לוזינאיסקורדיה דטייליטוב ג"ק/ג"מ 70 םינאקפו ךלמ יזוגא BHT ןאולוטיסקורדיה דטייליטוב תיקוח הלבגה אלל ירצומ ,הנירגרמ ,םינמוש ,לכאמ ינמש םירתא םינמש ,בלח (Vit. E) לורפוקוט ג"ק/ג"מ 200 ל"נכ ןוניקורדיהליטוב יראיטרט תיקוח הלבגה אלל ל"נכ (ןיטיצל) םידיפילופסופ ג"ק/ג"מ 400 ,חלמומ רשב ,םירומיש תואספוק ,םיצומח ספמירש ,אופק גד ,לשובמ רשב ( C ןימטיו) תיברוקסא הצמוח לכאמ יעבצ םינוכיס שומישו םוקימ רוקמ + עבצ עבצה םש לקשמ וליקל ג"מ 5 דע יוצר אל .םויל ףוג .םינג לע עיפשמ .ןוירהב םעטב טרוגוי ,םחל ירוריפ ,אופק לצב ,הננב .םישבוימ זרוא ילישבת ,יעבט םותכ -בוהצ .םוכרוכמ יושע turmeric) E100 (cucurcumin (?ליעומ ילואו) קיזמ אל ,םירשעומ םיחמקל תפסות ,יעבט בוהצ םותכ Vit B מ רוקמ phosphate) E101 5-riboflavin ימל רקיעב ,דואמ יתייעב םיעבצל וא ןיריפסאל שיגרש .תויביטקארפיהמ לבוס וא ,תלזנ ,תוחירפ ,הירקיטרוא .המטסא ,הננב םעטב בלח ינדעמ ,קרמ ידקש ,סננא ,ןומיל ,םחל ירוריפ ,םיציב תוירטא ,אופק רשב ,םיגד ,לצינש יטושיק ,תוגוע ,םינשועמ םיגד בלח ,תודילג ,ןפצרמ ,תוגוע ,ץימ יזיכרת ,יל'ג ,הוורפ הקיטמסוקו תופורת ,5 'סמ בוהצ azo יעבצ תחפשממ םחפמ םיקפומה (tartrazine) E102 רחא רוקמ). E102 ומכ (הרורב אל תוחיטב - קלימ ,ןומיל םעטב םירצומ יזיכרת ,תות םעטב קייש .םיפוריס ,לטפ ומכ תואקשמ םחפמ קפומ ,בוהצ yellow) E104 (quinoline ,םישיגרל ץלמומ אל .ןטרסמ ותויהל ששח תקבא ,ןיטל'ג ,םילק תואקשמ ,תוסייד ,םיקתממ ,תואקשמ רשבו םיגד ירצומ ,םיטרוגוי ,תוגוע יטושיק ,ןשועמ ,ןפצרמ ,םיגנידופ ,םיקתממ ,םיפוריס ,הוורפ בלח תופורת ,פושטק azo עבצ yellow) E110 (sunset ,םישיגרל ץלמומ אל .םידלי וא ןוירה ,םירשב ,םיפירח תואקשמ ,הפאמ ירבד ,םיקתממ םיקתממ תובורעת קרחמ ,םדמדא ,סוטקק לכואש רקי (cochineal) E120 ,ןטרסמ אוהש ששח .ןוירהלו םישיגרל אל ,תוירכוס ,למרק ,םיקתממ םיגד ,ןיטל'ג ,תוביר ,תואקשמ ,םיקרמ ,ראיווק ,םירמושמ ,םיטרוגוי ,תודילג ,ולמשרמ סומ ,םיגנידופ ,קלס יצומח תוריפ יבטר ,םיבטר ,דלוקוש azo תצובקמ םודא (azorubine) E122 ,ןטרסמ אוהש ששח וא םישיגרל אל .ןוירהל םעטב םיטרוגוי ,םחל ירוריפ תוגוע ,ץומח קלס ,תות יל'ג ,קרמ תוקבא ,דלוקוש תודילג ,םיסומ ,לטפ תואקשמ ,פושטק ,םיקיטראו תות תוביר ,תות םעטב םיקרמ ,לטפו םודא לוגס (הפוריאב ץופנ) (amaranth) E123 רוסאו הפוריאב רתומ םרג ,ב"הראב שומישל .הדבעמ תויחב ןטרסל ץומח בטור ,לורגאל בטור תוביר ,תות טרוגוי ,קותמ ,רשב ,םיגד ,לצינש ,תות ליטקוקב םינבדבוד ,ימלס ,םיקרמ ,םיקיטרא ,תורפ פושטק ,יל'ג םודא (ponceau 4 r) E124 שומישל רסאנ ששחמ ב"הראב ןטרסמ ותויהל ,תונוזמב ירלופופ תופורתו הקיטמסוק םודא red 40) E129 (allura ,ןטרסמ ותויהל ששח תוערפה ,םישיגרב אל .םיבצעה תכרעמב ,רקוב ינגד ,םילק תואקשמ הייתש תוקבא ,םיקתממ םחפמ קפומ ,לוחכ blue v) E131 (patent רוסא ,תויגרלא .ב"הראב שומישל ,םיקיטרא ,תודילג ,תואקשמ םיקתממ ,הייתש תוקבא םחפמ קפומ ,לוחכ carmine) E132 (indigo םילודיג תויגרלא .(םירבכעב) םיינטרס ,םיקיטרא ,תודילג ,תואקשמ םיקתממ ,הייתש תוקבא םחפמ קפומ ,לוחכ f.c.f) E133 (brilliant blue שומישל רוסא תונידמ 4 תוחפלב ותויהל ששחמ םלועב אל .ינגרלא םרוג .םידליל וא םישיגרל .תויביטקארפיה ,םיכר םיקתממ ,םיקיטסמ ,םיקיטרא ,תורכוסמ תופילק תואקשמ ,דלוקוש סומ ,תודילג ,ןומיל םעטב םילק תוילוכשאו םייל ,זע קורי םחפמ קפומ E142 (green s) הרורב אל דוע .ותוחיטב ,תוביר ,םיחמק ,םימחל ,תוגוע ,רגרובמה ,לצינש ,םיבטר ,דלוקוש ,תודילג ,םינכומ זרוא ילישבת ,םיקרמ היוס בטור ,םיגנידופ תוריב ,הלוק ,ססתומ אל םעט םע םוח קפומ ,ינייפוא ךילהתב רכוסמ הינומא ליכמה (caramel) E150 םישיגרל היגרלא תובוהצ תוניבג ץעמ ,בוהצ וטאנאה (annatto) E160A יתוחיטב בשחנ ? ,םדמדא םותכ םודא לפלפמ E160C (paprika) יתוחיטב בשחנ ? יעבט קלס עבצ (beetroot) E162 .ליער אל לבגומ שומיש ריחמה ללגב ,םודא ןווגב םוח ,לוגס ,לוחכ ,םיבנעמ קפומ םינבדבוד םיפיזשו E163 (anthocyanin) אל ,ןדיס ףיסומ .םיזגהל ץלמומ ,ןבל חמק ,יופיצ עבצ ירודכ,תודילג ,םיקתממ םינכומ םימחל ,םינימטיו יעבט לרניממ ,ןבל םימב יוצמה םיגומלאמו (calk calcium E170 carbonate) יתוחיטב בשחנ םיקתממ ,םיקיטסמ קפומ ,ןבל םילרניממ (titanium E171 dioxide) יתוחיטב בשחנ ,םישבוימ זרוא ילישבת ואקקו םיחרממ קפומ ,ןבל םילרניממ (iron E172 hydroxide , iron oxide) :תומלשה תואצות יפ לע םיקרפל םיפסומו םיאצומ םינוש םיעבצ .הז םוחתב קושב םילח םיבר םייוניש הצור הניא וב תשמתשמה הרבחהש םושמ קר םיוסמ עבצ לספנ םימעפל .םיירחסמ םילוקיש וא רקחמ רתוי םירקי םניה םייעבט םירמוח לע םיססובמה םיעבצה .קיזמ וניאש חיכומה רקחמה תואצוהב תאשל .ליפורולכמ וא קלסמ קפומה עבצה לשמל .רתוי רצק (םייח ךרוא) ףדמ ןמז ילעבו םהלש ןוזיא רסוחל ליבוה ללוכה ביכרמה ןמ םדודיבש םירמוח םימייק םייטתניס אלה םירמוחה ןיב םג ,םינמושב עבצה תוסיסמ תלוכי םג אלא ,ןובשחב םיחקלנ ףדמה ייח קר אל .יטגרנאה םג ומכ ימיכה ןבומב .הבוהצ הניבג וא הנירגרמב ומכ םירמשמ םירמוח םינוכיס שומישו םוקימ רוקמ + עבצ םש לוכי ,ידמל יתוחיטב רוע תויעבל םורגל םע דחי ,םישיגרב םירמוח רציימ םיטרטנ ימרוג) םינגטומ םיליבומה תויצטומ .(ןטרסל ,טרוגוי ,הנבל ,הניבג יחרממ ,םיטלס ,זנוימ ,פוריס ,הפאמ ,םיחוניק ,תוביר ,ןשועמ רשב ץימ ,ןיי ,םילק תואקשמ ומכ םיפסות רומיש ,םיחופת ליעפ .ףצק ימלובו לכאמ עבצ רפסמו םירמש ,םיקדייח דגנ תורצויה וליא תוברל) תוירטפ תוירטפ רמולכ ,םיניסקוטוקימ ןמ ליעי רתוי .(תוליער .םירמש תעינמב טאוזנבה תיצמוח הביבסב רתוי ליעי . pH 4-5.5 לש ,הנבל הקבא הדבעמב קפומ .םינבדבודמ וא (sorbic acid) E200 (potassium E202 sorbate) 2-סנארט ,סנארט קיאונידאסקה 4 ו דיצא יתוחיטב בשחנ ,הפאמ ירבד ,תואקשמ תוביר ,םיפוריס ? (calcium E203 sorbate) ךא קיזמ אלל בשחנ תועפותל םורגל לוכי םישיגרב תויגרלא וא םיתמטסא ומכ .םייביטקארפיה ,גנירה,בלח ירצומ ,תונירגרמ ,ןמוש ילד םיחרממ ,תוציפ ,םיניטל'ג ,םירכוסמ תוריפ ימלוב ,םיצימ ,םילק תואקשמ ,הנירגרמ ,תוביר ,םיצומח ,ףצק םיטלסו םייתוכאלמ םיקיתממ ןפואב םג עיפומ .םינכומ (הנטק תומכב) יעבט ןומניק ,םיפיזש ,תוינמכואב .ןרופיצו הנבל הקבא אכדמ תוחתפתה רקיעב םירמש ,סצימורכסה תא רגינ זליגרפסא .ג םויליצינפו E211 (sodium benzoate) יוריג , Vit B1 סרוה רתויב ןכוסמ .םייעמב ,המטסאמ םילבוסל .ןטרסמ ותויהל ששח ןתנ םישבוימ תורפב .הרסהו הפיטשל םיעבצ , Vit C רמשמ תויצמת ,םייתוכאלמ ,תוביר ,רקוב ינגד ,םינלימעו יחופת תקבא ,בלח תקבא תורפ ,םישבוימ תוקרי ,המדא ,תויקינקנ ,םירשב ,םישבוימ ץימ ,םיטרוגוי ,זרוא ילישבת ,םינילבת ,םייצמוח ,ןומיל .תוניי ,םילק תואקשמ גושגש תעינמ ןוזמב םיקדייח ,ךומנ pH םע סרה תעינמ ,יטילוטוא ,ימצע ןוצמח יטמיזנא סרה לש רחאו .תוקריו תורפ (sulfur E220 dioxide) תונוזמ םע תבורעתב תומיוסמ תופורת וא םירמוח רוצל לולע .םינטרסמ םיגד ,תויקינקנ ,ןשועמ ודוה עיפומ ."ירט" רשב ,םינשועמ םינשד םע ולדוגש תוקריב םג רדוחו המדאב גפסנ .םיליגר .םיתוש ונאש םימל דורו עבצ רשבל "ירט" (potassium E249 nitrite) (sodium nitrite E250 (chie salpetre, E251 sodium nitrate) םורגל לולע רקיעב) תויגרלאל אוהש ששח ,( bht ה רוסא .תוילכל ליער אל .הילגנאב שומישל היצקארטניאה הרורב וא םידיאורטס םע .תולולג יתיתפ ,רקוב ינגד ,תואקשמ תוקבא ,המדא יחופת םיקיטסמ ,םיקתממ ,םיחוניקל .םינוחרקו םיטנדיסקוא יטנא E320 / E321 (bha/bht) :טאמטולג םוידוסונומ דע .דיצא קימאטולג :תיחרכה אל תינימא הצמוח םע ןרתנ חלמ והז .םיבר תונוזמב ללכנה רמוח דוע חומב םילודיגל הייטנ לע וארה םייח ילעבב תונויסינ .קיזמ אל רמוח והזש וחינה תובר אל םינש ינפל תיעקרקל םיקזנ לע העיבצה תימאטולג הצמוח לש הלודג תומכ .ןילבתה לש תולודג תויומכל הפישחב אל וליא םייוסינ .תויבצע תוערפהו תיחומ העיגפ הארה םידוליל רמוחה ןתמ .הכותב םילודיגו ןיעה רמוחה . B6 ןימטיו רסחל העיגפה ןיב רשק שיש הירואית התלעוה .ללשנ אל ןילבתה ןכלו םייבקע ויה .הקנהל בלחה לע עיפשמ וניא לוכי קזנהש וארה םיפסונ םירקחמ .רתויב טעומ אוה םדאל יבצעה קזנהש ,ךכ םא וארה םירקחמה בור .ויד לשב אל םהלש חומ םדה םוסחמש םושמ הארנכ ,םיריעצב רתוי שחרתהל .םהלש הדימלה רשוכו םתוגהנתה לע םג ךכו םחומ לע עיפשהל לולע רבדה םידליבש ךכ םה הז בצמב .חומה לע םוידוסונומה לש העפשה שי תיניסה הדעסמה תנומסתמ םילבוסה םירגובמ לצא המישנ רצוק לש םירקמ רפסמ .תואקהו תוליחב ,תועזה ,רועב הפירש תשוחת ,םינפה לע םוח םישיגרמ .םיישפנ םיטקפא וארה םידלי לע תויפצתו םינוש םירקחמ .ליבקמב וחווד .ונממ וענמיש בושח ,תוחלו םוח םע םישנא .תוחלו םוח רצוי רשא רמוחל םידע ונא בוש :םעט ירמוח .תונוזמ לש תוחיר וא םימעט שטשטל וא שיגדהל ידכ ןוזמל םיפסומה םעט ירפשמ ףלאמ רתוי םימייק לש חיר וליפא תוקחל םילוכי םהו ,םירתסא כ"דב םיארוק ,וליא ךומנ ירלוקלומ לקשמ ילעב םירמוחל .ירט םחל :םייתוכאלמ םיקיתממ .לוטיברוסהו לוטינמה תא םיריכמ ונא ףסונב ,םטרפסא , טמאלקיצ ,ןירכאסה תא םיריכמ ונא םהינב :םיטנקיפיסלומא םה םיטנקיפיסלומאה .יוארכ בברעתמ וניא םימו ןמש ליכמה ןוזמ .ןוזמ יפסותב םיחיכש וליא םג וב שומישה תא םיאור ונא .ותוא םימצמצמו םינמשהו םימה לש םינפה חתמ תא םינשמה םיבילחמ חטש .דועו (תוקלקלח לע רמוש) תודילג ,םילבטמ ,הפק יניבלמ ,םיקרמ ,טלס יבטר ,הנירגרמ ,זנוימב תא רפשמו תוקיבדה תא םצמצמ טנקיפיסלומאה .תוגועה םה םיטנקיפיסלומאב שומישל בושח שומיש היה אל ואקקה טנקיפיסלומא אלל .רצומה לש ףדמה ייח תא רפשמ ןכ ומכ .הטספ ירצומ לש הנבמה .הנכהה ןמזב ולש םילזונה בור תא דבאמ היה דבועמ רשב .תולקב סמנו בברעתמ ,רתסא לורצילגילופ ,רתסא לורצילג ,ןיטיצל ,םידירצילגידו ונומ םה רתויב םיחיכשה םיטנקיפיסלומאה .רתסא לוקילג ןליפורפ :םיכימסמו םיבעמ .קיטסמו הדילג ,םיחרממ ,םיבטר ,יל'ג תנכהל בושח :םיחלחלמו תוכימס יענומ םיפסותו םילרנימ .היפא תקבא וא ,חלמ ומכ םיכיפש םירמוחב תוחל תעינמל םישמשמ םינוש םילרנימ דוביע ךילהתב םתוחכונב םינינועמ ונניא רשא םירמוח קוליסו הקבדהל םישמשמ םירחא םייצמוח .ןוזמה תוריכע תא עונמל ידכ םימייק םה .םיבטרו םירמושמ תונוזמ ,ןיי ,זנוימ לשמל .ןוזמה .םוידוסו םויצלק יחלמו ,תירטיצ הצמוח ,םיטאפסופוריפ ,םיטאפסופ תוללוכ תואמגוד .לורצילגהו לוטיברוסה םה םיחיכש םיחלחלמ םירצומ :ןוזמה דוביעב םיעייסמה םירמוח יכלהת םיזרזמ לשמל םימיזנא .דועו םימיזנא ,םיפיצקמ ,(ראטרט) תפצק םיבציימ ,היפא תוקבא לשמל הזיראל וא שגמל וקבדי אלש ידכ תונוזמ לע תרזופמה הקבא וא םינמשמ םירמוח םג .תוניבג לש דוביע .וז הירוגטקב םיללכנ םהלש :תוניזמ ןוזמ תופסות .םינוש םינובלחו םילארנימ ,םינימטיו :תויביטקארפיה ומכ תועפות םג .תויביטקארפיהה תעפותל םירשוקמ תויהל םילולע םימיוסמ לכאמ יעבצש אצמנ הפלחש תוילבאטיריאו תויביסרגאב הילע התפצנ םירגובמ לש םירקמב .הז רואיתל םימיאתמ החירפ הפישחב םג ועגפנ םילפוטמ םתואש הלעה רחא רקחמ .וליא םינגרלאל הפישחה תא וקספהשכל םיטאליצילס תלוכת םיליכמה תונוזמ וא (ןיריפסא יומד) םיטאליצילס םיליכמה םירמוחו ןיריפסאל .ההובג לכאמ יעבצל רקיעבו םימיוסמ ןוזמ יפסות וא תונוזמל םיטליצילסה ןיב cross reactivity שיש הפיא הארנ דחא םיפיסומ כ"חאו תונוזמה תא םיקלסמ הב הטאיד) היצנימילא תטאיד תינכתל ליבוה הז .םימיוסמ .(הגרדהב דחא ,םגש המ ,(ןגרלאה תומכב תויולת ןניאש רמולכ) תויטרקניסוידיא אלו dose dependent הארנכ תועפותה .תויביטקארפיהלו םירמוחל הפישחה ןיב רשקה תא הרישי הרוצב חיכוהל תלוכיה רסוחל ,יאדוול בורק :םיטאליצילאס םיליכמה תונוזמ ,םיזופת ,הטנמ ימעט ,םיבנע ,םיקומיצ ,ףיזש ,ןרופיצ ,םיחופת ץמוח ,רדייס ,שמשימ ,םיחופת ,םידקש .םינופפלמ יצומח ,לפלפ ,תוינבגע ,הת ,הדש תות ,םיקסרפא לכו לכאמ יעבצ תוליכמה תופורת ,םייניש תחשמ ,םימשב ומכ םירגמ םירמוח םע הבלצה שי ףסונב ,תוינמדמודה םה םיטאליצילס לש רתוי הלודג תומכ וליכהש תורפה .ןיריפסא םיליכמה םיביכרמה טעמכ וליכה אל סגאהו וגנמ ,היאפפה .(...בוהצ ,םותכ ,םודא) םישבוימ תוריפו םיפיזש ,םיקומיצ .טאליצילס .(!הפקמ המכ יפ) םינוש הת יגוסו ונגרוא ,רימש יערז ,ןימית ,הקירפפ ומכ םינילבת םג ואצמנ תוילכה לש ןייבו ןושאר בלשב הביקה לש ןייב עגופ ןיריפסאש םיעדוי ונא ,הנוכנ וז החנהש החנהב םושמ ילואו י'צה תא םירזמו םמחמ ותויה םושמ לכ םדוק םדב תויצנגטס קלסמ אוה יכ םא) ינשה בלשב ,תויביטקארפיהל (תיריפמא היפצב תוחפל) ליבומ ןיזרטרט ומכ םירמוחש החנהב .(החיל ענומ אוהש ןתינ ,תינגוטארט וא תנטרסמ העפשה ילעב םניה םירחא םיעבצש החנהבו המטסאו תלזנ ,תוחירפ :אבה לדומה תא עיצהל לש בצמ כ"דב איה דליב תויביטקארפיה :תלדבמ הנחבא תוחפ ןהל שיש תויצטנזרפה לע םדוק ךמתסנ ,(ינוציח וא ימינפ) םוחל יוטיב ןה תוחירפ .(דבכב םג ילואו) תוילכב העיגפ ,ימינפ םוח וא ןיי רסוח םא קודבל היהי ןיינעמו המטסא לש םינוש םיגוס םיריכמ ונא - המטסא יבגל .הירקיטרוא יבגל ל"נכו תושיגר תא תוארל הפצנ ,ספות לדומה םא .(...גימצ ,בוהצ) םוח לש תלזנו םוח לש המטסאב רבודמ רותיא .ךכל הייטנ וא ימינפ םוח לש תועפות םהל שיש םידלי לצא ('וכו לכאמ יעבצל ,ןיריפסאל) רתיה יפסותש תורשפאה תא שארמ תוזחל םילוכי ונא ךכבו ,ידמל לק ,תיניסה האופרה יפל וליאכ םידלי ונאו םצמטצמ ךכל יוכיסהש ירה ,יניס רוקמ םילבוס םידליה םא .היעבל םימרוגה םה םיממחמה ןוזמה .םהלש גנאיה קוזיחב רשי דקמתהל ליחתהלו ,תעגיימו השק היצנימילא תטאיד םהמ ךוסחל םילוכי :םילפוטמל םיוולנה םיחיכש הקינילק יאצממ תא טרפמ םינוש לכאמ יעבצ לע ףסונ רקחמ .המטסא ,תודירצ ,(תקצב) עולב המדא ,לועיש ,ףאב םיפילופ ,(תלזנ) סיטיניהר - המישנ יכרד .(םד ימינ יוביר) המדאויגנא ,(דפריסמ ומכ החירפ) הירקיטרוא ,רוע יעגנ ,(דרג) סוטירורפ -רוע .הפב םיביכ ,תוריצע ,םיזג ,(הלודג ןושל) היסולגורקמ - ורטסג .תוגהנתה תוערפה ,שאר יבאכ - יגולוריונ .(תקצב) המדא םע (םיקרפ באכ) היגלתרא - דלש םיבר םינמיס ןאכ אוצמל ןתינ יכ םא) םוח לש ןוויכב לדומה תא קזחל םיאב ל"נה םיאצממה בושו אובל הלוכי תוריצע ,תוילכב וא הביקב ןיי רסח וא םוח איה תודירצ ,תוחלו םוח םה םיפילופ .(תוחלל תונושה רועה תועפותו סוטירורפ םג .דועו ל"נכ שארה יבאכ ,תורחא תובר תוביסמ םג ךא םוחמ .תאז םירתוס םניא םינמיסה ראש לכשכ םוח לע תועיבצמ תוגהנתהל לכאמ יעבצ ןיב רשקב םיכמותה םיבר םירקחמ אצמנב ןיא ליעל רומאה לכ תורמל תא קר אלא םיממחמה תונוזמה לכ תא ודדוב אל וליא םיקדבמבש איה ךכל הביסה .תיביטקארפיה .םיעבצה םיחיכשה םהש ינפמ ילוא) םוחו בוהצ ,םודאה כ"דב םה רתויב םימשאומה לכאמה יעבצש ןייצל ןיינעמ .רתוי םיממחמה תיניסה האופרה יפ לע ,םהש (?רתויב םיממחמה תונוזמה לכ תא וז הרקמב קלסל םיבייח .דיחיה םשאה םניא לכאמ יעבצש רורב לבא וא םיטירטינהו טאברוסה םשארבו םירמשמה םירמוחה תא םינייצמ ונא םהינב .ןייב םיעגופו .םידיפלוסה .וליא םיבצמל בושח ןוכיס הווהמ ךכיפלו החיל רציימו םמחמ רמוח אוה טאמטולג םוידוסונומה םג :רוע תויעבו המטסא ןוילמ יצחכש םיחינמ .המטסאל רוטקובורפו רגירט וניה דיפלוסיב םוידוסש םידיעמ םיבר םירקחמ םיענומ םה .םינוש םירמשמ םירמוחב לכומ ול םימודו הז רמוח .הז רמוחל םישיגר ב"הראב םיבשות תא םיכיראמ םה .(המוחל ךופהת אל הסחבש) םיקורי תוקרי לש ןוצמח םיענומו םיקדייח תוחתפתה -רב םע תודעסמב רתוי חיכש הז רבד .ןנערהו ירטה הארמה תא םהל םיריאשמו תוקריה לש ףדמה ייחה ביכרמ הז ילוא) ןיי יקובקבבו (תוחפ הברה םויה) תונוש םירומיש תואספוקב םג לכומ הז רמוח .םיטלס .(םוח עקר לע הנרגימל םימרוגה ןיב ,דיפלוסיב םוידוס ,דיפלוס םוידוס ,דיסקואיד רופלוס :םידיפלוס םיליכמה םירמוח השיש םימייק .ףוגב ונלצא םירבטצמ וליא לכ .דיפלוסיבאטמ םויסאטופו דיפלוסיבהטמ םוידוס ,דיפלוסיב םויסאטופ תוירטפ ,םירקרק ,תוגוע ,םחל ,תלוגנרת ,ספמירש ,תופדצ לע םגו תוקרי וא תורפ לעמ םיססורמ םקלח תואקשמ ,תורפ יצימ ,הריפ ,ןייו הריב ,םיתיז ,ץמוח ,םימיוסמ ןומיל יצימ ,ספי'צ ,תואופק תוציפ ,תוירט .דועו םישבוימ תוקריו תורפ ,תוניבג יגוס ,םישובכ םילוצלצב ,םיבטר ,םילק יונק ירט תורפ טלס ,םישבוימ תורפ :םיללוכ המטסא יררועמכ ולגתנש םייתייעב רתויה תונוזמה .רדייסו ןיי ,(רשבל רקיעב) םיבטר ,ספי'צ ,םישובכ םילוצלצב ,םיססות תואקשמ ,(ב"הראב) תמר וזש 2 = pH לע רבודמ רקיעב .דיסקואיד רופלוסה תא ררחשל ול תמרוג ןוזמה לש רתי תויצמוח טעמכ היצקירטסנוקוכנורב תררועמ דיסקואיד רופלוס תפיאשש וארה רבעב םיקדבמ .הביקב תויצמוחה .ריווא םוהיזב םינתשמ םיזוכירב תויוצמ הז רמוח לש תורזגנ .םייגרלאב תידימ םידיפלוסיבה םירשקב תוברעתה ללגב) ןילוסניאב העיגפ תוללוכ הז רמוחל םיסחיימש תופסונ תורצ היצפירקסנרטל הערפה ,םינוש םידיטואלקונ םע הבוגת ללגב) א"נרבו א"נדב תוברועמ ,(ולש םיביכרמ וליא - .ןיבאלפובירו תילופ הצמוחב םג ילואו B1 ןימטיוב העיגפ .(א"נר לש היצביטקאניאו .תוחמשמ אל טלחהב תועפשההש ךכ ,גני'גבו םדב םיכמותש הבוגת ןיריפסאל תוסחימ תוירואיתה תחא .רתוי השקו הבר ןיריפסא םע הז רמוח לש היצניבמוק הז בצמב .לוכיעה תכרעמ תונרבממ לש (תורידח) תויליבאמרפב היילע לש (העש יצח) תרחואמ היעב וא המטסא ףקתה ררועל םילוכי םה ךכו תכרעמל םירז םינובלחו םינגרלא םירמוח רתוי םיננתסמ .תירוע תיניס תלדבמ הנחבא ,רומאכ ,המטסאל .םוח ינמיסל תוליבומ הז בצמב תוראותמה תוירועה תויעבה לכ םייטנבלר ליעל םירומאה םירבדהש תמדוקה החנהה תא חינהל אלא רתונ אל ןכלו הבחר רתוי .(תוחלו םוח) םוח עקר לע םיטמטסאל .ליעל םינועיטה תא קזחמה םיטירטינ / םידיפלוסו ןיזארטרט ,ןיריפסא לש cross reactivity ןכתת

ד"ר זלוצובר שלום, אני בת 38, בהריון שלישי, תחילת שבוע 24. סבי היה חולה בסוכרת (ללא צורך בהזרקת אינסולין), לאמי סכרת סמויה. בלידה שניה נולד לי תינוק במשקל 4.010 ק"ג בשבוע 42.(בלידה ראשונה 3.300 ק"ג). (אני נולדתי במשקל 4.400 ק"ג אך אחותי נולדה במשקל רגיל). לאור המידע הזה, איזו העמסה עלי לבצע בהריון - 50 גר' או 100 גר' ? אודה לך אם תסביר את תשובתך ותציין גם באיזה שבוע מומלץ לבצע זאת . בתודה מראש, אילנה.

ד"ר זלוצובר שלום, בשאלתי אליך שכחתי לציין פרט נוסף שאולי רלבנטי: בסקירת מערכות שנערכה שלשום בשבוע 22.6 העוברית נמצאה גדולה יחסית לגיל ההריון (לפי ו.א.:12.7.00): B.P.D 58 מ"מ - מתאים ל-23.6 שב'. היקף ראש 221 מ"מ - מתאים ל-24.2 שב'. היקף בטן 188 מ"מ - מתאים ל-23.5 שב'. פמור 44 מ"מ - מתאים ל- 24.5 שב'. בסקירה מוקדמת בשבוע 15.4 נמצאה מתאימה לשבוע 16.5 בממוצע. אני מודה לך מראש שוב על מענה לשאלתי לגבי איזו העמסת סוכר עלי לבצע ומדוע וכן באיזה שבוע של ההריון אתה ממליץ לבצעה (האם בשבוע 24 או מעט מאוחר יותר).

שלום, שמי נמרוד טל ויש לי כבר 24 שנה DIAPETIS INCIPIDUSE, אני מאוזן באמצעות טיפות אף (MINIRIN) ברצוני לדעת האים נעשה\ממשיך המחקר בתחום הנ"ל והאים דיטה יכולה לעזור,למרות שהמשקל שלי סביר ביותר. תודה, נמרוד

שלום לך, קימים מחקרים בנושא הדיאבטס אינסיפידוס (שנקרא בפי העם דיאבטס אינפישידוס..) אולם מבחינה מעשית הטיפול במינרין מוכיח את עצמו לאורך זמן ואין כרגע תחליף טוב יותר. באם הנך יציב ומאוזן - הדיאטה המומלצת היא דיאטה מאוזנת רגילה. בברכה

שלום רב, תודה רבה על התיחסותך לשאלתי. ציינת ד"ר קנטר שקימים מחקרים בנושא דיאבטיס אינסיפידוס, האים תוכל להפנות אותי לכתובות הנכונות. שוב תודה, נמרוד

לאחר תופעות אלו ערכתי בדיקות דם,אני בן 45 שמן מאוד 130 ק"ג המשתרעים על 1.68 מ'. עם פעילות גופנית מינימלית וללא כל דיאטה. והנה לאחר 12 שעות צום הרמה היתה 190. האם דיאטה תעזור? מה ענין פעילות גופנית להורדת רמת סוכר? יש היסטוריה של נטיה לסכרת במשפחה. אודה על מידע עניני. האם אני בסיכון? פרט לכך אין לי מחלות נוספות.

דיאטה תעזור לך לא להמשיך להסתבך, זה אחד דבר שני, כמה שהגוף יותר שמן, המאמץ שלו יותר גדול, ואם נשאר לך משהו מהלבלב, אתה מעייף אותו עוד יותר. דבר שלישי, דוקא פעילות גופנית גורמת לגוף להפריש חומר חלופי שעושה עבודה דומה לאינסולין. אז בא נגיד שמה שאתה עושה היום (יותר נכון לא עושה) זה התאבדות אישית.

לשמן, סביר להניח שדיאטה לא תעזור. אני יכול אפילו להעריך שעודף המשקל הוא יותר מרמז לסוכרת מסוג 2 . 190 לאחר צום של 12 שעות תומך בכל אלה. אני לא רופא, אבל כדאי לשלב טיפול תרופתי מתאים עם דיאטה. מאיר

יש לי רמת סוכר 160. לאחרונה אני סובל מהרגשת גירוד כמו נמלים ברגליים. עשיתי דופלר לעורקי הרגל ונמצא תקין. מה זה יכול להיות? האם זה אחד מתסמיני הסכרת? מהם התסמינים הנוספים / האופייניים לסכרת. בתודה יוסי

יוסי שלום, תחושת הנימול או הזרמים ברגליים היא יכולה להיות ביטוי של נוירופתיה סוכרתית - כלומר סיבוך של הסוכרת בעצבוב הגפיים התחתונות. על מנת לדעת האם יש באמת פגיעה בעצבים השייכת לסוכרת מומלץ שתבצע בדיקת EMG+הולכה עצבית, בעצבי הידיים והרגליים. רק כך תוכל לדעת אם קיימת הפרעה בזמני ההולכה של הקגירוי העצבי או בקשר שבין האצבים לשריר.. הבדיקהמ מכראיבה במקצת כי היא כרוכה שנעיצת מחטים במרחקים שונים בגפיים וחיבורם למיכשור מדידה חשמלי ממוחשב. ניתן לבצעו ברוב הקופות, בהמלצת רופא המשפחה או נוירולוג. לך בדוק - ואז תדע האם האשמה היא בסוכרת או לאו. ד"ר קנטר

אשמח מאוד עם משהו יוכל לעזור לי למצוא חומר על ויטמין B ומחלת הסרטן ו\או השפעת הויטמינים על מצבי הרוח תודה טליה

שאלתך אינה מתאימה לנושאים הנידונים בפורום הסוכרת - נסי בפורום התזונה והדיאטה.

רציתי לשאול בקשר לתופעת הריח שמזכיר אציטון. יש פעמים שאני כאילו מריח את הריח הזה וכמובן שמקורו בגוף ולא מהסביבה. מהי התופעה ומה היא מביעה וכן האם זה מסמן צורך לבדיקות או טיפולים. אני סוכרתי 2 מאוזן עם המגלובין מסוכרר 6.8 ~ 7 . בעבר הייתי בסביבות 6.3. אני מטופל בגלובן 5 מג ליום ובסך הכל המדידות מראות על יציבות ואיזון סבירים . משקלי הוא כ 62 ונחשב לרזה.

דוד, ערכי סוכר גבוהים ולאורך זמן מתלווים בריח של פרי באוש (או מקולקל - אני לא בטוח שזה ריח של אציטון) שמקורו מהקיבה. ההערכים שאתה מציין נראים תקינים כממוצע, אבל האם בין לבין יש לך ערכי סוכר גבוהים ? רק אתה יכול לדעת זאת. ככל שאני יודע אציטון הוא יותר מרעל חריף, ולכן קשה לי להניח שריחו של האציטון מקורו באציטון של ממש. מאיר

שלום לך, בסוכרת מסוג 1 התלויה באינסולין, עולה לפעמים רמת הקטונים בדם. הקטונים נובעים ונוצרים עקב ה"הצפה" של הכבד בתוצרי פירוק השומנים - כאשר השןמנים מתפרקים בשל חסר מלא של אינסולין בגוף. בסוכרתי מבוגר המטופל בממריצי לבלב ומאוזן (לפי רמות ההמוגלובין המסוכרר אותן אתה מציין), אין יצירת יתר של קטונים בדם, כי תמיד יש בסוכרת מסוג 2 מספיק אינסולין למניעת תהליך הקטוזיס. ריח האצטון מקורו באצטון "אמיתי" בכמויות זעירות המשתחרר מהדם אל הריאות ונפלט בהבל הנשימה ( ולא מהקיבה).. האצטון הנוצר הוא אחד משלושת צורות הקטונים הנוצרים כנ"ל, וריחו כשל אצטון או נוזל להסרת לכה מצפרנים, ויש הממשילים אותו לריח כריחם של תפוחים רקובים. קשה לי להאמין שבמקרה שלך באמת נוצר אצטון בגופך. קל לבדוק זאת על ידי בדיקת קטונים בשתן. בברכה, ד"ר יורם קנטר .

שלום רב, אני בן 50. לאחרונה אני מרגיש יובש רב בפה,בעיקר בלילה. מישהי בפורום אחר,זרקה לי את כיוון הסכרת. האם אכן? איזה עוד סימפטומים מאפיינים יש למחלה הזאת? תודה חיימון

חיימון, אם אין ירידה דרמטית במשקל, לאות קשה, ריח פרי באוש מהפה ותחושה כללית רעה ומתמידה - כנראה שזאת לא סוכרת מסוג 1 . גם הגיל מציל אותך. אם ישנם שתיה והשתנה מרובים, עייפות, ראש כבד ושינה מעייפת, פצעים שאינם מגלידים לאורך זמן (במפגש השפתיים, נניח), יתכן גם השמנה, תחושת לחלוחיות בעיניים - יתכן וזאת סוכרת מסוג 2 . אבל אתה חייב לדעת שיש רמות סוכר שהן בנורמה הסוכרתית אבל עדיין אינן מניבות את הסממנים. ולכן הפשוט מכל הוא לבצע בדיקת סוכרת, ואפילו אקראית, ודי בכך לתת רמז על המשך החשד בסוכרת. כמובן שעדיף לבצע בדיקה יסודית יותר, לאמור, בדיקת סוכר לאחר צום ושעתיים לאחר אכילה. מכאן כל השאר יתבהר. מאיר

למאיר שלום, עשיתי בדיקות דם ולהלן התוצאות: ppg-0 - 95 ppg120 - 61 מה אני יכול להסיק מזה? בברכה חיימון

שמעתי שקיים משקה טעים המשמש לבדיקת העמסת סוכר (אולי נקרא "גלו-קולה"?). היכן אוכל להשיג מידע על המשקה, ואף לרוכשו (בארץ ו/או בעולם). תודה.

בועז, מעניין עבור איזה שימוש אתה מחפש את המשקה. האם כדי לבדוק עקומת סוכר? אין צורך במשקה מיוחד ויש הגדרה של כמות הפחמימות (סוכר) שיש לשתות כדי לקבל תגובת סוכר לבדיקת תגובת האינסולין. איני מתחייב, אבל דומני שמדובר ב- 75 גרם. מאיר

מאיר, לפחמימות - או לגלוקוז נקי - כידוע לכולנו, יש טעם דוחה במיוחד. שמעתי שבמקומות מסוימים בעולם (לא יודע היכן) קיימים משקאות בעלי טעם נעים לחיך המכילים את כמות הפחמימות הרצויות לבדיקת העמסת סוכר. התוכל לברר היכן ו/או באילו משקאות/חברות מדובר (אני לא הצלחתי למצוא). תודה.

בני בן 10 שנים ו 7 חודשים וגובהו 121 ס"מ (מתחת לגראף התחתון) הוא נמצא במעקב אצל רופא אנדוקריני במשך כמה שנים ולא נמצאו סיבות לגובהו הנמוך . בין היתר נבדקו הנושאים הבאים : - גיל עצמות כ 9 שנים - לא נמצא מחסור בהורמון צמיחה לאחרונה הובחנו אצלו סימני בגרות מוקדמים שאושרו גם בבדיקת דם. הומלץ לנו לעצור את תהליך ההתבגרות על ידי טיפול על מנת לאפשר צמיחה ממושכת ככל האפשר כיוון שסיום תהליך ההתבגרות משמעו הפסקת הצמיחה דבר שעלול להשאירו בגובה נמוך ביותר (כ 140 ס"מ) אבקש התייחסותכם והפניה לאתר מידע מתאים

שלום לך, אם בנך נמצא בטיפול ויעוץ רופא מומחה לאנדוקרינולוגיה של ילדים וגדילה - מומלץ לשמוע בקול המומחה. אם המומחה אינו :מומחה" של ממש - כדאי לפנות לאחד המרכזים הרפואיים הגדולים, דוגמת בילינסון, הדסה, תל השומר או רמב"ם בהם קיימות מרפאות ייעות מיוחדות להפרעות גדילה בילדים, הנוהלול על ידי טובי המומחים בנושא. בברכה

האם קימת בדיקה שבה אפשר לגלות האם יש לי גנים לסכרת

עקרונית כן, אבל גם אם אין לך גנים לסוכרת זה לא אומר שלא תהיה לך סוכרת... קיימות בדיקות הן לגנים והן לסמנים גנטיים - כדאי לשאול ביחידות לציטוגנטיקה בבתי החולים הסמוכים למקום מגוריך.זו בדיקה מיוחדת, ברמה של מחקר, ולא בדיקת שגרה בשלב זה. בברכה ד"ר קנטר

אני יודע שזו שאלה קצת גסה בפורום הזה.. אבל האם ישנם מתכונים לסוכרתיים לאפיית עוגות ואולי גם סופגניות? אשמח להתייחסות הפורום ..

למושיק שלום, תמצא מתכונים רבים ומגוונים כולל עוגות דבש (ללא דבש) ועוד בספר: "ללא סוכר בישול ודיאטה" מאת עליזה פלנט וחבריה, בהוצאת מודן. בכל חנויות הספרים וכן בהנחה לחברי האגודה בהזמנה דרך האגודה הישראלית לסוכרת. בברכה, ד"ר קנטר

אני סובל זה שנים מלחץ דם גבוה 170/115 כולסטרול 300, טריגליצריד 550. עברתי צינתורי לב והשתלת תומני עורק (stent) . כיום בבדיקת דם שיגרתית אחרי צום נמצא אצלי סוכר ברמה 165. אני בן 50. מה עלי לעשות במצב זה. האם צריך טיפול תרופתי לרמת הסוכר שלי. מאילו תופעות לוואי יום יומיות אני עלולל לסבול עם רמת סוכר כמו שלי. אני עושה דיאטה דלת שומן ומלח ומה עוד עלי לעשות. תודה לך עבור העזרה והיעוץ.

שלום לך, לפי רמת הסוכר בצום - יש לך סוכרת, וקרוב לודאח שלא מהיום...(יתכן אף 5 שנים אחורה) סוכרת היא מחלת כלי דם קטנים וגדולים, ויש לאזנה ברמות הקרובות ככל האפשר לרמות של הלא סוכרתיים. בין "סיבוכי הסוכרת" או בין "החברים הרעים" הנלווים לסוכרת מציינים - טרשת ומחלת כלי הדם של הלב (כבר יש לך), לחץ דם (כבר יש לך) ויתר שומני הדם (כבר יש לך). על מנת למנוע החרפת סיבוכים קיימים אלה בגילך הצעיר יחסית, והתפתחות סיבוכים נוספים בעיניים, בכליות או בעצבים, עליך לפנות למומחה לסוכרת ולהתייעץ עימו, ויפה שעה אחת קודם.. בברכה, ד"ר יורם קנטר

סיבוכי נוספים, הם שטפי דם בעיניים, לחץ תוך עיני גבוהה, כאי להבדק באפן קבע, ולחשוד בכל כאב ראש באיזור המצח והרקה, אם הוא נמשך יותר מיום, אימי היתה חולת סוכרת, וכך איבדה את הראיה בעין אחת (אמרו לה שזה כאב ראש מסינוסיטיס, לא חדשו בלחץ תוך עיני). ואת הראיה בעין השניה, איבדה אחרי שטפי דם חוזרים, טיפולי לייזר, שכל אחד מהם יצר נזק קטן, אבל הצטברו נזקים, אחר כך צניחת הרשתית, פעמיים, ופעמיים עברה ניתוח להלחמתה, אבל גם בפעם השניה צנחה הרשתית, לניתוח השלישי היא לא הגיעה, מכיון שהלחץ התוך עיני צנח גם הוא וחיכו לעליה, דבר שכנראה לא היה קורה. סוף דבר היא נפטרה כתוצאה של שפעת קשה וקריסה כללית של המערכות , בגלל הסכרת. סיבוך נוסף שהזהירו אותנו תמיד מפניו , זה פצעים שאינם מגלידים, והווצרות נמק, היתה לנו הוראה לבדוק תמיד מה קורה באיזור הרגליים, אפילו שיפשוף קל מנעל יכול להיות הרה אסון. לסיכום, אני משתתפת בצערך, ככל שתעשה לעצמך פחות הנחות בעיניני מזון, כך תהיה בריא יותר, ותמנ מסיבוכים.

רנית תודה עבור האינפורמציה ותשומת הלב. צר לי על אימך. אני מקווה שאדע להשמר ולא להגיע למצבים קשים. בברכה והרבה בריאות. יוסי

ד"ר קנטר שלום, בזמנו התגלה אצלי ערך סוכר גבוה בבדיקת העמסת סוכר (265 שעה לאחר שתית גלוקוזה). מאז הורדתי את כל האוכל המתוק. אני אוכל יותר ירקות (אינני שמן כלל) אך גם בשר, אורז, תפוחי אדמה, פסטה וכן לחם מחיטה מלאה. כמו כן עוסק בפעילות גופנית (הליכה, אפני כושר). בבדיקה נוספת שעשיתי אחרי 4 חודשים התוצאות היו תקינות (סוכר 96 בצום, והמוגלובין A1C היה 4.3% ). רופאת הסוכרת אמרה לי שאמשיך כך עם האוכל ושאבוא אליה אחרי שנה. לאחרונה עשיתי מיוזמתי שוב בדיקה כוללת. ערכי הסוכר נמצאו תקינים (100 בצום המוגלובין A1C היה 4.5% ). אבל שמתי לב שערכים של שומני הדם הם לא לגמרי בסדר (הם היו בסדר בבדיקות הקודמות). כך למשל ה-CHOLESTEROL הוא 126 , ה-HDL הוא 24, ה-LDL הוא 80 , ה-TRIGLYCERIDES הוא 110 (זה בתחום הנורמה). כל שאר הפרמטרים היו בתחום הנורמלי. אודה לך אם תוכל להתייחס לתוצאות הנ"ל. בברכה, צבי

לצבי שלום, נראה שהסוכרת הקלה שלך מאוזנת יפה על ידי דיאטה ופעילות גופנית. גם שומני הדם הם בסדר למעט רמות ה- HDL שהן נמוכות מהרצוי.עתץי לך לנסות לשלב כוסית יין יבש או חצי יבש במהלך ארוחת הערב יום יום, ולהגביר את הפעילות הגופנית. יש בכך כדי לשפר את ה HDL.

האם תוספת avandia 4mg בנוסף לגלוקופאג' וגלובן יכול לדחות התחלת איסולין? גיל 75 סכרתית יותר מ-30 שנה, לחץ דם גבוה.

שלום לך, באם הסוכרת שלך היא מסוג 2 , ויש לך פעילות לבלבית סבירה אך אין הסוכרת מגיבה למינונים אפקטיביים של גלוקופג' וגלובן, ניתן לשקול שילוב של אבנדיה בתרופה נוספת. יש לבדוק קודם לכן את תפקודי הכבד ולברר שהם בסדר, וכן יש לחזור על בקורת תפקודי הכבד אחר 6 שבועות ואחר 3 חדשים מתחילת האבנדיה. במקרים אלו, שילוב האבנדיה כתרופה נוספת יכול לדחות את הצורך בתוספת אינסולין לאיזון רמות הגלוקוז בדם. בברכה, ד"ר קנטר

קראתי על השתלת תאי לבלב בכבד של חולי סוכרת בקנדה. האם גם בארץ תתכן השתלה כזו ואילו סיכונים יש בה. וכן מה יהיו הקריטריונים לבצוע ההשתלה .

שלום לך, בנסיון להביא לשחרור מהצורך בזריקות אינסולין, נעשים כל הזמן נסיונות להשתלת תאים מפרישי אינסולין. אחת השיטות היא להשתמש בלבלב של נפטר, ולהפריד ממנו את תאי הביתא מפרישי האינסולין, ולהשתילם תוך התאמת רקמות למניעת דחיה. הבעייה היא שבתהליך ההפרדה והבידוד של תאי הלבלב מהנפטר, אחוז גבוה הולך לאיבוד, ומה שנשאר אינו בכמות מספקת כדי לשחרר את המושתל מאינסולין. הקנדים מצאו דרך להפיק תאי לבלב של אדם משני נפטרים שונים, תחת טפול מורכב למניעת דחיה והתאמה רקמתית ככל האפשר. בבידוד תאים משני נפטרים שונים, התקבלו מספיק תאי לבלב פעילילם, ואמנם חולה אחד מתוך מספר חולים הצליח להשתחרר מתלות באינסולין לאחר הזרקת תאים מוצלחת. הבעייתיות - צריך שני נפטרים עם זהות רקמתית, שהולכים לעולמם בו בזמן או בו ביום. במדינת ישראל, מקוםבו קשה למצוא מספיק כליות (ניתן לתרום כלי ה גם מהחי!), לא כל שכן לבלב, בשל התנגדות בני המשפחה על רקע דתי למסירת אברי נפטרים להשתלות, שיטה זו אינה נראית לי ברת ישום בעתיד הקרוב. המפנה יחןל ברגע שיצליחו בהנדסה גנטית להפעיל תאים של הסוכרתי עצמו, ולגרום להם להתחיל לייצר אינסולין. ( בדומה ליצור העכשוי של אינסולין מחיידקים או תאי שמר* על הדבר הזה עובדים כיום, וכמו כן, תוכלי תוך זמן קצר לקרוא במפורט על הנושא בפרק "כך הולכים השותלים.." בספרי החדש על סוכרת העומד להופיע בקרוב. ד"ר יורם קנטר

אני חושבת שהבעיה היא לא על רקע דתי, בגלל שבכל זאת יש איברים שאפשר להשתיל אחרי שהאדם מת, גם מבחינת ההלכה. כמו כליה, כמו קרנית , ועוד. לב ריאות וכבד, אלה בעיות אחרות. בגלל שחיבים לקחת אותם מנפטר כאשר הלב פועם, ועל פי ההלכה, האדם עדין חי, ואסור לנו לקצר חיו של אדם - כלומר לרצוח. לגבי לבלב אני לא יודעת. אבל גם לו היה פתרון דתי, עדין לא היו לנו מספיק איברים. האוכלוסיה שלנו קטנה, והלואי שאף פעם לא יהיו מספיק תורמים לאנשים חולים, ושאלה יצטרכו לצאת לחו"ל לשם כך. שם יש הרבה אנשים, הרבה תאונות. הלואי ולא תהיה כאן אפילו תאונה אחת, אפילו מקרה מות לא טבעי אחד. והלואי ונתפתח בצורה כזו שנוכל לשקם תאים חולים, ומנוונים, ולהחזירם לתיפקודם במקום להזדקק להשתלות.

לד"ר קנטור, שלום רב, שמי יפה קונונוביץ. אני בת 57. מזה כ- 5 שנים אני חולה איסכמית (לב, סוכרת ויתר לחץ דם). התרופות שאני נוטלת הן: גלוקופש (850 מ"ג)-- 3 פעמים ביום. דילטם (120 מ"ג) פעם אחת ביום. אלטרוקסין (50 מ"ג) פעם ביום. מיקרופירין 75 מ"ג ביום. סימוביל (10 מ"ג ) ביום. בונדורמין--פעם ביום. לפני שבועיים-שלושה התחלתי ב-טריטייס ליתר לחץ דם. היום הוסיפו לי נובונורם, 10 מ"ג 3 פעמים ביום. בבדיקות האחרונות התגלו הממצאים הבאים: גלוקוז בדם 207ובגלל זה קיבלתי היום את התרופה החדשה. בין הממצאים הביו-כימיים יש כמה דברים שמדאיגים והם: המוגלובין 10.2 . ויטמין B12 223.0N . FOLIC ACID-- 7.0 . עברתי צינתור במרס 1996 ועליי לעבור צינתור נ וסף ב-14 בדצמבר ש"ז. שאלתי היא: כייוון שאני מרגישה חולשה,כאבי שרירים בידיים וברגליים , ועייפות יתר . האם יש בין כל התרופות האלה שאני נוטלת אחת שגרומת לי לממצאים הנ"ל ולהרגשתי הכללית? נתון נוסף: בראשית אוקטובר ש"ז חליתי במונונוקליאוזיס . האם יתכן שמחלה זו נגרמה עקב שימוש בתרופות הנ"ל (שגרמו להחלשת המערכת החיסונית?) אודה לך מאד אם תוכל להשיב לי תשובה מפורטת ככל האפשר בהקדם האפשרי. בתודה מראש יפה

שלום לך, אין מטרות המדור לתת ייעוץ אישי ספציפי על בעיותיך הפרסונליות אלא לדון וללהציג בעיות חשובות לכלל הסוכרתיים. בקיצור לענינך - מחלותיך היסודיות (סוכרת, לחץ דם, תת פעילות בלוטת התריס ומחלת כלי דם כלליית על רקע טרשתי קרוב לודאי,) הן הסיבה לתחושותיך. הדבר אינו קשור בתרופות הרבות שאת נוטלת מונונוקליאוזיס הוא זיהום ויראלי ולא בא מתרופות. יתכן שעל רקע מחלותיך, העמידות שלך לזיהום בוירוס זה ירדה, ויתכן שלא. מומלץ שתתיעצי עם מומחה פנים אל פנים, באזור מגוריך בברכה, ד"ר קנטר

אני סובל מי סכרת לאחרונה אני סובל מי כאבי רגליים וגירודים האם זה מי הסכרת ןמה עלי לעשות

אני בת 50 פלוס, וסובלת מסכרת במינון 240 סוכר בדם. אני מטופלת בכדורי גליקופז' 2 ביום וגליבטיק 1 ביום. אע"פ כן הסכרת לא יורדת. לפעמים אני משתמשת בתרופות טבעיות כמו פינוקולט1 ליום, סוכרת C . פרט לסכרת אין לי בעיות כלל. לחץ דם תקין 120/80 אין בעיות לב ולא כולסטרול. אין לי עבר גנטי לסכרת. אבקש לדעת באיזה תרופות או אמצעים ניתן להשתמש כדי להגיע לרמה נורמלית עד 120 סוכר בדם. בתודה אתי

שלום לך, בשתי התרופות שאת הזכרת, יש עדיין מקום להגברת המינונים, כי את רחוקה עדיין מהמינונים האפקטיביים המקסימלים. קיימות גם תרופות נוספות שניתן לשלבו בנערך הטיפולי בנוסף לדיאטה קפדנית שמרנית לסוכרת. כרופא מומחה "קונבנציונלי" עם מומחיות ברפאוה פנימית, עם מומחיות באנדוקרינולוגיה וסוכרת ועם דוקטורט נוסף בפרמקולוגיה (תןרת התרופות), לא מובן לי מה את מחפשת בכרום פיקולינט או ב C (?).האמנם נבדקת ונמצא אצלך חוןסר רציני של רמות הכרום בדמך? עצתי לך - פני לרופא שלך, או לייעוץ אצל מומחה לסוכרת, ובעיתך תיפטר בקלות ועל הצד הטוב ביותר. בברכה, ד"ר יורם קנטר

שלום אתי, צר לי, אבל כל פעם שאני קוראת " סיפור" דומה לשלך אני מתרגזת מחדש. מכל מקום, אל תתיאשי והמשיכי להלחם ברמות הסוכר הגבוהות וברופא כאחד (סליחה דר' קנטר, אני בטוחה שאתה לא היית מתעלם ממצב מסוג זה). באתרים רבים, קימות רשימות של תרופות, מינון שלהן, מפורטת היעילות, ההשפעה כולל נזק. אני מציעה לך להתעדכן ולקרוא, ללמוד היטב את הנושא ולגשת אל הרופא עם הרשימה. הוא ודאי לא יאהב זאת אבל יהיה לו קשה לא להתיחס. כמובן תמיד קימת האפשרות לחפש רופא מומחה באופן פרטי. בהצלחה ואל תותרי

לכולם שלום וברכה קראתי שיש חוקרים ומחקרים המראים כי תוספת לאינסולין של חומר בשם סי פפטיד פועל בצורה חיובית ומונע סיבוכים. מה האמת ובאיזה שלב נמצא המחקר? בתודה מראש. אורי. נ.ב. שאלה זו שאלתי לפני מספר שבועות ולא קיבלתי שום התיחסות.

הסי פפטייד הוא חלק המיותר במולקולת האינסולין וסילוקו ממולקולת הפרו אינסולין יוצרת לבסוף את האינסולין. אז סתם בהגיון של ירקנים - פתאום יש מה לעשות עם הסי- פפטייד ? אולי סי- פפטייד עם קינמון ? ואני תקווה שאתה לא לוקח את הדברים ההם ברצינות יתרה מהנדרש, מאיר

שלום לך, אינני יודע איפה קראת את השטות הזאת, אשמח לקבל עותק או מקור. מולקולת האינסולין נוצרת כשרשרת דמוית שבלול עם 81 אבני בנין (חומצות אמיניות)בצורתה זו היא מכונה "פרואינסולין", שי שלו 2% פעילות בצורתו השלמה בהשוואה לאחנסולין.. לפני שחרור האינסולין מתא הביתא, הפרואינסולין מופרד לאיסולין שיש לו 52 אבני בניין, ול C פפטיד (ששמו הוא "הפפטיד המחבר"). מקטע זה חסר כל פעילות דמוית אינסולין, וגם אם תקח אותו עם קנמון כמו שמאיר מציע - גם אז הוא לא יפעל (אולי הקנמון..) אין לו שום תפקיד יבוכי סוכרת, וחשיבותו הוא לבצוע תבחיני פעילות לבלבית בסוכרתיים המטופלים באינסולין (בהם לא ניתן למדוד אינסולין במהימנות) בתקווה שהדבר הובהר הפעם, וסליחה על שלא נענית בפעם הקודמת באותו נושא. בברכה, ד"ר יורם קנטר

ד"ר שלום לך. קודם כל המון תודה על התשובה אך בשבילי היא כללית. כמו שאמרתי לך קודם במשפחה שלי מחלת הסכרת היא תורשתית כל הבנות חולות בה בשלב כלשהו בחייהן. אמא שלי כבר על תרופות לאיזון. אני נמצאתי נושאת המחלה רק בהריונות ולאחר מכן הכל מסתדר ואני חוזרת לחיים רגילים. את המחלה גילו אצל אמא שלי לפני 6 שנים בעקבות משבר שעברה - פטירת אבי. אני יודעת שיש קשר בין הדברים ומשברים גורמים להופעה מוקדמת. בינתיים אצלי אין כלום. הבנתי ממך שבעתיד אולי אקבל את המחלה האם זה וודאי. אם כן האם יש דרכים למניעה כבר עכשיו או שזה כבר אצלי בגנים ויצא כמו שאומרים בעתיד. אני קצת מודאגת, זה לא נעים לראות מה שאמא שלי עוברת ואת כל הדיאטה המיוחדת שיש לה והתרופות הרבות (רבות מאד) שהיא לוקחת. אני מבקשת אם אפשר תשובה קצת יותר אישית עבורי. מה גם שרופאת קופת חולים שלי (רופאת המשפחה) אמרה לי שאני כבר נמצאת בקבוצת סיכון אם אני נושאת סכרת הריונית ויש את זה במשפחתי), האם נכון? מה ניתן לעשות כבר עכשיו, הכוונה אחרי הלידה כמובן. ותודה.

שלום איריס, ראשית, מאחר ואת יודעת שאת בקבוצת סיכון, התחילי כבר עכשיו בדיאטה, ואולי זה יסייע למנוע/ לדחות את התפרצות המחלה, וזה כבר הרבה מאוד. שנית, התפריט של חולי הסוכרת, ואורח החיים המומלץ מבוסס על עקרונות שגם אנשים בריאים יכולים לאמץ על מנת למנוע בעיות ומחלות. לפעמים זה כרוך באי נוחות, אבל מתרגלים, וברור שזה ישתלם לך בטווח הארוך. בהצלחה, המודעות שלך לבעיה מראה שאת כבר בדרך הנכונה.

איריס שלום. תשובתי השתרבבה משום כהמשך לתשובתי הקודמת-עייני שם בבקשה.

בן 50 לאחר מעקפים מזה 6 שנים. מקבל תרופות מונוניט 50 , ליפידל 40, קרטיה, ויטמין E , נורמיטן 25. מזה שבועיים אני מתעורר בבוקר עם יובש בפה שאינו עובר לאחר שתיית מים וכן יש לי כאב ראש "עמום". בדיקות דם שערכתי לפני כחודשיים וגם קודם לכן היו תקינות. נא התייחסותך הדחופה. תודה

חיים, הבדיקות התקינות הן לפני חודשיים, כאב הראש והיובש זה כשבועיים. מסקנה - כדאי לשוב ולבדוק. האם יש סימנים נוספים - השתנה תכופה, עייפות קבועה.... מציע לבדוק ולאשש סוןכרת - כן או לא. מאיר

לד"ר קנטר ולמאיר שלום כשקראתי בעיתון מאד לא מקצועי שחצי כפית קינמון ליום עוזרת לאיזון הסוכר, לא כל כך התיחסתי. אולם כשראיתי בפורום אחר חוות דעת רפואית שיש אמת בדבר, זה כבר מעורר סקרנות, האם ידוע לכם משהו בנושא ואם כן אז איך צורכים אותו, האם מותר לבשל וכדומה... תודה מלי

מלי, הקינמון הוא אותו הקינמון לפני ואחרי חוה"ד הרפואית. כנראה שניתן למצוא המלצה לכל משאלה, האינטרנט הוא אינסופי ולכל משאת לב ונפש ימצא המומחה שידבר בשבחו. אזי חוץ מהדרך בה יש להשתמש בקינמון הוא כתב הכל ? אני נשאר צמוד לאינסולין. ובודאי תביני למה אני מכוון. בברכה, מאיר

שלום לך, כידוע, אין עשן בלי אש... בקיץ האחרון, פורסם בעתון הודי על כך שקינמון מסייע לאיזון הסוכרת. לעכברים סוכרתיים ניתן קינמון (בכמות לא ברורה) ולדברי החוקרים, היתה הקלה בסוכרת. בעולם תרופות הפלא וה"חידושים" השונים - זה מספיק... מיד הופיעו ידיעות באנגליה שכפית קינמון די בה כדי לשפר סוכרת, ובפרסום אחר בארה"ב טוענים שדי ברבע כפית קינמון על עוגת התפוחים האמריקאית המסורתית. פרסומים אחרים טוענים שקנמון יכול למנוע או לדחות הופעת סוכרת וכן הלאה וכן הלאה. יתכן וזה נכון ויתכן ולא - 1. לא ידוע כמה קינמון באמת צריך לבלוע יום יום 2. לא ידוע כלום לגבי ההשפעה לטווח ארוך -(קנמון משך שנה וכ,) 3. אין בשלב זה שום מחקר מדעי רציני שבדק במבחנים כפולי סמיות באדם את השפעת הקנמון, והציג או פרסם זאת בעתון רפואי רציני ששם החומר לפרסום נבדק קודם לכן על ידי מומחים. 4. האם ידעת שגם דלי של שעועית מבושלת או חצי שק בצל יכולים לסייע באיזון הסוכרת בסוג 2? לא נותר עוד אלא להוסיף לנזיד השעועית עם הבצל, חצי כוס קנמון - והרי לך מרקחת שאולי תעבוד על הסוכר (ובטח על בני המעיים שיתרמו לאיורה של אויר מבושם בריח בצל וקנמון...) מציע לחכות למחקרים רציניים - ואז נשוב ונדון בכך. בברכה, ד"ר יורם קנטר

תודה למשיבים לפחות גרמתם לנו לחייך קצת וגם זה טוב לכל המתוקים תודה מלי

אני בן 62 ללא מחלות השתמשתי בSEROXSAT למספר חודשים. הפסקתי את התרופה לפני מספר ימים חשתי לא טוב מדדו לחץ דם100 /170 כך כל יום ביום ה' אחרון התחלתי להקיא ולהרגיש מאוד רע נגשתי למיון מכבי לחץ הדם היה169\74 הסוכר 147 סודים 146 וכמות החלבון היתה 50 בשתן KET50MG UBG1MGERY10UL אין לי מושג מה זה אומר קיבלתי תרופה לכאבי בטן נירבקסל אני עדיין חלש בקושי אוכל אומנם לא מקיא אבל מאוד קשה לי אני אדם בריא וחזק מרגיש לחץ דם גבוה

נכבדי, מדוע אינך פונה בדחיפות לרופא המשפחה או לרופא שרשם לך קסרוקסט (למה?) ומתייעץ איתו? המדור אינו בנוי לייעוץ בבעיות אישיות ספציפיות כתחליף זול ליעוץ מומחה, אלא לדיון והבהרת נושאים ובעיות שיש בהן ענין לכלל הסוכרתיים. מה שברור הוא - 1.יש לך קרוב לודאי סוכרת הדורשת טפול 2.יש לך קרוב לודאי יתר לחץ דם הדורש טפול דחוף ורציני, רצוי על ידי תרופות או שילובי תרופות המכילות גם תכשירים המבוססים על מעכבי ACE (רופאך ידע במה המדובר) 3. החלבון בשתן יכול לנבוע מהסוכרת, מלחץ הדם או משניהם (עקב לחץ סינון תוך כליתי) . . ,4 . יש לבדוק עם הרופא למה נרשם לך קסרוקסט. (מומחה בנוירולוגיה יוכל לסייע לך בנידון). בברכה ד"ר יורם קנטר

אני מודה לך מאוד על עזרתך

בעלי חולה סוכרת ולחץ דם גבוה . הוא מטופל בתרופות הללו: לחץ דם: 1. לופרסור ארוס - 1 ביום 2. נורבסק - 1 ביום 3. פוסיד - חצי ביום סוכרת: 1. גלוקופג - 3 ביום 2. גלובן - 4 ביום 3. ליפנור נגד שומנים בדם - 1 ביום הוא משתעל במשך 5 חודשים. עבר צילום ריאות ובדיקה לשחפת ולא נתגלו שום ממצאים. האם יכול להיות שאחת התרופות גורמת לו לתגובה אלרגית. אודה על תשובתכם המהירה.

שלום לך, כל תרופה יכולה בעקרון לגרום לתגובה באנשים הרגישים לה. התרופות לסוכרת שהזכרת ולשומני הדם אינן גורמות בדרך כלל לתגובת שעול. בין התרופות ללחץ דם הנמצאות בשוק ישנה קבוצה (מעכבי ACE) הגורמת לשיעול, אולם בעלך אינו מטופל בתכשירים מקבוצה זו. הטפול הנוכחי שלו הוא על ידי תכשיר מקבוצת חוסמי ביתא (לופרסור) ותכשיר מקבוצת חוסמי תעלות הסידן (נורבסק). הלוםפרסור, כמו שאר תכשירי קבוצת חוסמי הביתא, עלול לגרום לתופעות של החרפת מצבי אסטמה ידועה או קלה קיימת. ממליץ לשקול בצוע תפקודי ריאות אצל בעלך לשלול נטיה לאסטמה (ללאלופרסור ולאחר מתן לופרסור) , ובהתאם להחליט אם הלופרסור טוב עבורו או לא., השעול קרוב לודאי, אינו קשור בסוכרת או סיבוכיה. בברכה, ד,ר קנטר

שלום לד"ר קנטר. אודה מאוד על הסבר בנוגע לקשר שבין סכרת וחסר בויטאמין B12. כן, רציתי לדעת האם נטילת הויטאמין כתוסף מזון יכולה להזיק במצב של חסר גבולי בלבד.

שלום לך, ויטמין 12 B אשר דרוש לגדילה והתפתחות, ליצור החומר הגנטי בתאים וליצירת הדם במח העצמות,נחוץ גם לתחזןקה תקינה של מערכת העצבים. במחלות מסוימות בהן יש הפאעה בספיגתו וירידה קריטית לאורך זמן ברמתו, מתפתחת אנמיה (חסר דם) וכן סימנים נוירופתים של הפרעות תחושה בגפיים ובידיים, בדומה להפרעות המופיעות בסוכרתיים (ששם זה לא עקב חסר הויטמין). לכן נהגו בעבר הנוירולוגים ורופאי המשפחה לתת כ"טיפול" לנוירופתיה סוכרתית ויטמין 12 B "על עיוור" מבלי שנבדקו קודם לכן הרמות בדם. בסוכרתיים המקבלים באופן קבוע טיפולרבמטפורמין (=גלוקופג',=אפופאג'=גלוקומין), עד כ 7% מפתחים חסר ויטמין בשל הפרעות ותחקות על הספיגה במעי. לכן יש לבדוק באופן שגרתי אחת לשנה את רמות הויטמין הזה במטופלים במטפורמין, ואם הן נמוכות - להשלים את החסר. במחלות מעיים קשות עם הפרעות ספיגה, בתולעי מעיים מסוימות המפריעות לספיגה וכולי - הטיפול הוא במתן הויטמין בהזרקות. בחסר ויטמין 12 B מוכח בסוכרת, ניתן תחילה לקבל סדרת זריקות,"לטעון" את המחסנים הריקים, ואחר כך לקחת תכשירים של הויטמין עם או ללאוחומצה פולית או בשילוב עם וחטמיני B אחרים. בדרך כלל יש מספיק ויטמיני B במזון המקובל. בטבעונים, בצמחונים, באוכלי עלים למיניהם שאינם חשופים לביצים (של תרנגולת) או מוצרי חלב, יש בדרך כלל צורך בהשלמת הויטמין על ידי תכשירים מתאימים. קיימים גם תכשירים "טבעיים" של 1000 יחידות למציצה (לאלו ש"שונאים" תרופות..). בשר רזה , כבד (משמין!), עוף, דגים, ביצים ומוצרי חלב הם המקורות החשובים לויטמין זה. בתקווה שהתשובה מספקת אותך, בברכה - ד"ר קנטר

תודה רבה עבור התשובה המפורטת. אצלי אגב מדובר בסכרת מסוג 1, מה שאינו מסביר את ההפרעות בספיגה (בהתאם להסבר שנתת לגבי טיפול רב במטפורמין, אם הבנתי נכון). אך זה כבר לא כ"כ עניין הכלל בפורום. למרות ההסבר הרהוט לא הצלחתי להסיק אם נטילת הויטאמין כתוסף מזון במצב של חסר גבולי בלבד יכולה להזיק באיזושהי צורה. שוב תודה, אפרת

אחותי ירדה במשקל , הרבה קילוגרמים, אנחנו חשבנו שהיא בדיאטת הרזיה, כי היתה מאוד שמנה, והיא לא הכחישה. אבל גילינו שהיא לא מרגישה טוב, אחרי ירידה של 20 קילו, היא גילתה לנו שהתגלתה אצלה סכרת, אבל בגלל ההרזיה, היא לא צריכה לקחת שום תרופה. כי עכשיו היא מאוזנת א. היא רזתה ללא דיאטה, אלא בגלל הסכרת. ב. האם באמת היא לא צריכה תרופות? האם אפשר שהיא תתאזן לבד? אנחנו מכירים אותה כמו אחת שלא כל כך אוהבת לקחת תרופות, ואולי היא אומרת לנו ככה, כי היא לא רוצה לקחת את התרופות. ג. אמא שלנו היתה חולת סכרת, והיא הסתבכה מאוד קשה, עד עוורון, ומחלת לב. איך אפשר להבטיח שלאחותי לא יהיו סיבוכים, היא רק בת 46. ד. ואם היא באמת מאוזנת, האם זה כמו אדם רגיל, או שהיא יכולה להגיע למצב של היפו? ה. כמה זמן היא יכולה להשאר מאוזנת ככה? סליחה על מבול השאלות, אבל אני דואגת לה נורא.

אני מבוגר יותר.קרה לי אותו דבר והסתבר שזו סכרת מבוגרים.אושפזתי,ירדתי במשקל שלושה עשר קילו.אני עכשיו מאוזן אחרי ארבעה חודשים עם כדורים.בכל מקרה אחותך חייבת ללכת לרופא מומחה לסוכרת והוא ורק הוא יוכל לומר אם היא מאוזנת ללא כדורים.אין לי מושג נכון להיום אם אפשר להיותמאוזן ללא טיפול תרופתי.

שלום לך, בסוכרת מסוג 1 , שבה הלבלב אינו מתפקד, קיימים תאורים של ירידה מסיבית במשקל. סיבת הירידה - איבוד מסיבי של השרירים בגוף, ההופכים לסוכר בשל החוסר באינסולין, ופעולת הגוף להפיכת השרירים לסוכר. בדורות הקודמים, הדבר תואר שכאילו בסוכרתיים הגוף "נמס" ומופרש דרך השתן. ..אחותך כנראה מסתירה ממך את כל האמת, ולשם איזונה היא צריכה : א. לבדוק את רמות הסוכר בדם על פני היממה לעתים תכופות ב. לבצע בדיקות למדדי רמות הסכור התלת חדשי (HbA1c), ואם היא חברה במכבי או קופה קטנה אחרת - גם את מדדי איזון הסוכר התלת שבועיים (פרוקטוז אמין) רק אז נדע לבטח אם היא "מאוזנת" - אם לאו. מאידך, אם במקרה הסוכרת שלה הנה מסוג 2, הסורכת הזו התפתחה זמן רב קודם לכן, ואם אחותך היתה שמנה מאד מאד ורזתה (מסיבות אחרות - לא מסוכרת!) מצב הסוכר בדם יכול להתייצב אחר ירידה במשקל כזו במי שהיתה שמנמונת וכעת לא. בברכה, ד"ר קנטר

לנירית שלום אני יכולה להעיד על עצמי כי לפני 8 שנים ירדתי כ-5 קילו במשקל למרות שלא הייתי שמנה ולא הבנתי איך זה שאני אוכלת עוגות ודברי מתיקה ויורדת במשקל ולצערי הסיבה התגלתה כסוכרת מסוג 1 כלומר שמיד הייתי צריכה להשתמש באינסולין וללא איזון שנאלצתי לאחר תקופה לעבור לטיפול במשאבה. כיום מזה כמעט 4 שנים אני מחוברת למשאבת אינסולין ומשתדלת לשמור כמיטב יכולתי כדי למנוע את הסיבוכים העלולים לבוא בעתיד. כך כמו שנאמר על ידי הכותבים לפני אחותך צריכה לבדוק את עניין הסכרת בדרכים המקובלות ולא להתעלם מה עוד שיש לכם נסיון מר במשפחה בעניין זה. באיחולי בריאות רחל

1

1. מהוא מיפוי של בלוטת התריס? 2. מהוא טיפול ביוד לפעילות יתר של בלוטת התריס?

שלום ש.א. הפורום הזה הוא לנושאי סוכרת ולא לשטחים אחרים. אך היות ויתר פעילות בלוטת התריס עלול להחמיר סוכרת קיימת או להביא לסוכרת חדשה, נענה לך באופן יוצא מהכלל. 1. מיפוי של בלוטת התריס הוא מבחן שבו האדם שותה או מזריקים לו חומר רדיורטיבי , בד"כ טכנציום או יוד. החומר מתרכז בבלוטה, וניתן על ידי מכשיר קריאה לקבל את תצורת הבלוטה, לראות אם היא מוגדלת או מוקטנת, ובאם קיימים בה אזורי חוסר קליטה או של יתר קליטה עם פעילות יתר של הבלוטה. 2. במקרי פעילות יתר של הבלוטה, המרכזת באופן טבעי יוד מהדם המשמש כבסיס ליחצירת הורמוני הבלוטה, ניתן לתת יוד רדיואקטיבי בכמות מדודה, והיוד הזה יגרום להרס מלא או חלקי של הבלוטה הפועלת ביתר. הטיפול הזה הוא מקובל ויעיל, בפרט במקרים שנכשל בהם טיפול תרופתי קודם או הדורשים פעולה מהירה ולטוח קצר של חיסול הבלוטה התוססת. די בכך - ואנא , רק שאלות על סוכרת ו/או סיבוכיה להבא.. ד"ר קנטר

ד"ר קנטר שלום, אני סובלת מכמה תסמינים מדאיגים כגון:השתנה תכופה,צמא רב,תחושת "בעירה" בכפות הרגליים.האם בדיקת סוכר פשוטה תספיק,או שיש צורך בבדיקת העמסת סוכר? אגב,מהן ההוראות לפני הבדיקה?(צום של כמה זמן,אם בכלל) תודה ,

שלום לך, המלצתי היא שתבצעי בדיקת סוכר בצום, (לאחר צום לילה של 12 שעות), ו/או שעתיים אחר ה"אוכל" - 2 פרוסות לחם לבן עם ריבה, תה עם 2-3 כפיות סוכר). אם הסוכר בצום מעל 126 או שעתיים לאחר האוכל מעל 200 - יש כנראה סוכרת. מקווה שלא.. יחד עם זאת קשה לי להאמין שבסוכרת חדשה יש כבר "בעכרה" של כפות הרגליים. כדאי לכן לבדוק בהזדמנות זו גם רמות ויטמין 12 B. ד"ר קנטר

ראיתי את המודעה של החברה מאירופה ויש לי מספר שאלות: אימי חולת סוכרת זה מספר שנים ומשתמשת במכשיר ELITE לביצוע המדידות ועם עט הדקירה המכני והסיכות הרגילות. אימי בודקת כ 3 עד 4 פעמים ביום וסובלת קשות מהדקירה ומחליבת הדם מהאצבע לצורך הבדיקה. רציתי לשאול אם המכשיר שהציעו כאן לפני מספר ימים מוכר לכם ואם באמת הוא מתאים להוצאת הדם כפי שמתואר לצורך הבדיקה שלא מהאצבעות אלא ממקומות אחרים כמו ירך , בטן וכו'.... מהבדיקה באתר הבנתי כי המכשיר הזה MICROLET VACULANCE מיוצר ע"י חברת בייאר BAYER הגרמנית. מאוד אודה לכם דעתכם המקצועית בענין זה. אלכס מערד.

אלכס שלום, המכשיר החדש הזה ידוע לי רק מהאינטרנט והוא דוקרן לכל דבר ועניין. משתמשים במחט רגילה לחדירת פני העור אלא שהמכשיר מייצר גם ואקום באמצעות בוכנה המותקנת בו כך שלטענת היצרנים חשיפת הדם קלה יותר וגם כואבת פחות. אי לכך הם טוענים שניתן להפיק את טיפת הדם גם ממקומות נוספים ולא רק מהאצבע, למשל הירך או אמת היד. מחיר הדוקרן הזה בדיוור ישיר ברשת כ- 26 דולר או 50 מרק גרמני. הנה לך שני לינקים למידע ותמונות על הדוקרן: http://www.diabetes123.com/d_06_2aa.htm http://www.glucometerdex.com/vaccu3.html המכשיר היחיד המאושר ע"י ה- FDA הידוע לי שאינו מיישם דקירה הוא מכשיר לייזר של חברת Lasette ומחירו גבוה מאד, כ- 1000 דולר. ניתן להשיגו בדיוור ברשת וככל שידוע לי אינו נמכר בארץ. תוכל לראותו ולקרוא עליו באתר "מ-טוק" בתמונה התחתונה בעמוד: http://members.iol.co.il/matok/ בסופו של דבר, רובן ככולן של טכניקות מדידת הסוכר נזקקות לטיפת דם ואין מנוס מהצורך בדקירה לביצוע המדידה. ישנם גלוקומונים שדי להם בטיפת דם זעירה, ואחד כזה הוא של חברת FreeStyle וגם את תמונתו וסקירה עליו תוכל למצוא באתר "מ-טוק" בלינק הבא: http://members.iol.co.il/matok/docy/frstle.htm בברכה, מאיר

מאיר שלום, ראשית אני מודה לך על המידע שמסרת לי ובהחלט זה נותן לי תשובה.בגלל שמדובר בהוצאה לא גדולה שיכולה לאפשר לאימי להוציא דם ממקומות אחרים אזי בהחלט ארכוש עבורה את המיתקן האמור. אודיע לכם בפורום גם את יעילותו אם יורשה לי...כדעה כמובן בלתי מקצועית. אני גם רוצה להודות בהזדמנות זו לאתר הגרמני שנותן את השירות בעברית לרכישת המיתקן ישירות באמצעותו מגרמניה...אני חושב שזה שירות שצריך לדעת להעריך אותו ודרך אגב המחיר שנקוב באתר נמוך אפילו ב-2 מרק גרמני לעומת המחיר שנקבת מאיר ( 26 דולר הם כ- 58 מרק גרמני). הרבה תודה שוב לכולם

לכל חברי הפורום שלום, הפתרון האלגנטי והזול לבעית הכאב ו/או הלחיצה להוצאת הדם מהאצבעות הוא אצלנו. הסבר מקיף תוכלו למצוא באתר האינטרנט שלנו http//:www.e-shop-europe.com במחלקה זיל וזול תת מחלקה מוצרי מדידה רפואיים. אנחנו חברה גרמנית מברלין שתספק לכם בדיוור ישיר לארץ ולרוב בפטור ממיסים כפי שמוסבר בעמוד הראשון באתר את הגלוקומטר החדיש עלית 2000 שמצריך כמות דם של 3/1,000,000 ליטר לצורך הבדיקה שהינה 1/10 מהכמות הנדרשת ע"י המכשירים הקיימים כיום בארץ (ראו לענין זה תגובת מנהל הפורום מאיר ) וכן אנו מציעים עט דקירה חדיש הפועל בטכנולוגיית ואקום ועימו מוציאים את דגימת הדם לא מהאצבעות אלא מהירך או מהבטן או מהחלק הפנימי של אמת היד או הכרית הפנימית של כף היד שמנגד לאגודל. הואיל וכך והואיל ובאיזורים אלה אין ריכוז עצבים כפי שיש בקצות האצבעות...הכאב קטן בצורה משמעותית ביותר ומשפר את איכות החיים של החולים. לא איננו עושים זאת לשם שמיים...יחד עם זאת הרווח שלנו הינו רווח סביר ביותר מה גם שהואיל ומדובר בייבוא אישי..אשר אם עומד בתנאים המפורטים באתר אזי חל על היבוא הזה פטור ממיסים...ועדיין תקבלו ציוד חדשני ביותר במחירים הזולים משמעותית מציוד שהינכם רוכשים כיום שלא לדבר על איכות החיים שרק אתם יכולים להעריכה. ( גם הורינו לצערינו חולי סוכרת ואנו יודעים היטב במה דברים אמורים). הננו מתחייבים כלפיכם לספק לכם גם את ערכות הבדיקה קרי את הסיכות החדשניות התואמות את העט החדשנית. גם מבחינת שירות נספק לכם שירות ברמה אירופאית..שירות המגיע לכל אחד כדבר מובן מאליו. אנו מקווים לרכוש את אמונכם ונשמח לעמוד לרשותכם בכל שאלה , פניה ובקשה. בברכה צוות אי שופ יורופ / ברלין גרמניה. נ.ב. חשוב לא פחות - אנחנו מדברים עברית , רוסית , גרמנית , יידיש ואנגלית.

לכל משתתפי הפורום, היות ואין "סינון" ראשוני של הפונים - וכל אחד יכול לפנות לפורום, הסתננה ידיעת פרסומת זו. למען הסר כל צל של ספק - הכתוב בה וה"מומלץ" בה - אינו על דעת מנהלי הפורום, וודאי שלא בברכתם או המלצתם. לחברות או לנציגיהם השונים קיימות דרכים אחרות לפרסום מוצריהן, ודי לחכימא ברמיזה.

ד"ר נכבד, צר לי על תגובתך וחבל שהיא אינה עניינית לגופו של דבר. ביום 28.11.2000 שעה 14:43 היתה שאלה לפורום בענין זה של גלית בקשר לאמא. תגובת מנהל הפורום מאיר לשאלה מיום 29.11.2000 שעה 00:59 מתייחסת בדיוק לסוגייה זו ולגופו של ענין! תגובה זו מדברת בעד עצמה , יתר על כן אתם נלחמים "בסיבסוד" של קופ"ח כדי להוזיל העלויות לחולים בה בשעה שאין כל צורך בכך באשר המחיר שמוצע על ידינו זול בעשרות אחוזים מהמחור "המסובסד". מנהל הפורום מאיר דיבר גם על ההעדפות של היבואנים ולא על צרכי הסוכרתיים.כדאי שתקרא התגובה ותיווכח. צר לנו על הגישה...יחד עם זאת יהיה זה רק הוגן כלפי החולים להתייחס עניינית לגופו של ענין.

למנהל הפורום/ רופא מומחה - שלום! בבדיקות הדם שלי לאחרונה נמצא גלוקוז בדם - בצום 104 (במקרה הייתי בצום מוחלט כבר כ-14 שעות לפני הבדיקה) וכן המוגלובין 6%A1C . איך לדעתך יש להתייחס לתוצאות ומה לעשות. בעוד כחודש וחצי יש לי התייעצות במרפאת ליפידים - האם זה היעוץ הנכון לי לצורך זה? אודה להתייחסותכם לילי

שלום לך, לא כתבת אם את סוכרתית ידועה או לא אם לא - אז סוכרשל104 מג% אינו מצב של סוכרת אם כן - אזי את מאוזנת יפה... סוכר בצום עד 110 מג% הוא בתחום הנורמה. ערכים שבין 111 ל126 מג% הם עדות להפרעה קלה (לא סוכרת של ממש) שנקראת IFG . סוכר בצום של מעל ל 126 מג% - זו כבר סוכרת.

לד"ר קנטר - שלום רב! תודה על תשובתך ! רציתי להוסיף כי אינני סוכרתית ידועה ומה שהטריד בעצם את "רשויות הבריאות" במרפאת ישובי הוא ההמוגלובין 6%A1C שמעיד על משהו שהוא לא 100%......אודה לך אם תוסיף כמה מילים כיצד עלי לנהוג - האם לשנות תזונה (מאז התשובה אני משתדלת להמנע ממתוקים לגמרי - אך לא שיניתי את הדיאטה הרגילה שלי), איזה יעוץ נחוץ - וכל מה שתוכל להוסיף. בברכה ותודה לילי

שלום רב אני בת 33 אחרי לידה, בהריון הראשון היתה לי סכרת הריונית שטופלה ע"י דיאטה בלבד, בהריון האחרון היתה לי סכרת הריון שטופלה ע"י דיאטה ואינסולין בלילה. לאחר הלידה עשיתי העמסת סוכר של 100 מ"ג והתוצאות היו: בצום 115 לאחר שעה 186 לאחר שעתיים 97 ולאחר 3 שעות 60 האם עלי להיות מודאגת? ומה משמעות התוצאות שבצום זה יחסית גבוה אבל לאחר שעתיים ירד בצורה משמעותית, האם התוצאות תקינות או שלדעתך עלי להתחיל טיפול כלשהוא. אציין כי אמא שלי חולת סכרת.

שלום לך, לפי נתוני עקומת הסוכר שלך אין לך כרגע סוכרת ואין מקום "להיות מודאגת," יחד עם זאת, לאור הסיפור של האמא והסוכרת ההריון, את באופן עקרוני נמצאת בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת עתידית, בהשוואה לאוכלוסיה הרגילה. מומלץ לא להגזים באכילת סוכרים זמינים בדיאטה, ולבדוק סוכר בצום ו/או שעתיים אחר האוכל אחת לחצי שנה. בברכה, ד,ר קנטר

ד"ר מאיר שלום, אני חולת סכרת הריונית בלבד. במשפחתי יש סכרת לאמא שלי וכן היה לאמא של אמא שלי וכן הלאה והלאה. שאלותי הן: 1. מה עושים? כל כמה זמן עלי להבדק ולציין שאני סובלת מהמחלה רק בהריון. 2. עברתי כבר כמה בדיקות דם וכן צפויה לי העמסת סוכר וכן בעתיד גם דיאטה מיוחדת עד הלידה. האם זה הכל או שישנם דברים נוספים שאני יכולה לעשות. 3. הפחד הכי גדול שלי שגם אני כמו כל הבנות במשפחתי אקבל את המחלה וכן שכבר לבטח העברתי את הגנים לכך לבנותי - האומנם? האם המחלה היא באמת תורשתית. 4. האם בעתיד בעקבות העובדה שכבר אובחנתי כחולת סכרת הריון זה אומר כי כאשר אצמח בשנים אקבל את המחלה האמיתית סכרת. אנא אני מבקשת תשובה מפורטת ומענה לפחדי. המון תודה.

איריס יקרה, תודה על הכבוד, אבל אני לא רופא אלא סוכרתי. ואני מבין קטן בהריונות, ולכן יענה לך ד"ר קנטר באופן מפורש יותר. באשר לפחדים להעברת המחלה אני יכול להרגיעך שאין כל הכרח שגם את תלקי בסוכרת או שילדייך חייבים להיות סוכרתיים גם הם. אמנם לגנטיקה ולתורשה יש נגיעה בכל מה שאנו, אבל ילדים הם שמחה כמילות השיר הנפלא של הברירה הטבעית וצריך להיות מודע לסוכרת ולהמעיט בדברי מתיקה - אבל להבנתי סוכרת מתרחשת מאירועים רבים 0אפילו סטרס ממושך, חזרת, פגיעה במערכת החיסון וסיבות נוספות לא חסר). אין בפירוש קביעה חד ערכית שמי שיולדת כשהיא סוכרתית חובה על ילדיה להיות סוכרתיים. שאם כך, כבר היינו כולנו סוכרתיים לו היינו כופים על כלל זה חוקים סטיסטיים. ומה אם מחלות אחרות ? גם אותם ננחיל לילדינו ? הרי לא היה נותר אדם בריא בעולמנו לו אכן אלה היו פני הדברים. אימי שלי היתה סוכרתית. אני נתקפתי בסוכרת על רקע של חזרת קשה מאד בגיל בוגר, ויתכן שלגנטיקה היה חלק מסייע בכך אבל היא לא היתה הגורם המכריע והבלעדי. ושני אחיותי בריאות וללא חשש. ולי יש ילדים משלי ולרגע קט לא סברתי שמה אני מנחיל להם מחלות. ואם זה גנטי דטרמניסטי, אזי אנו מעבירים את תכונותינו החולניות גם ללא צורך להיות חולה. כי מדובר בהעברת הקוד ולא בהעברת המחלה. וזה יתכן ? אז בעצם כל אדם שלכאורה בריא הופך את צאצאיו לחולניים. אפילו הטבע אינו עד לכדי כך מעוות. ולכן אני מנסה להציע לך מרגוע מהחשש, וכאמור ד"ר קנטר יתייחס יותר לזיקה שבין הסוכרת וההריון. מאיר

זוהי שאלה קלאסית התפורה עבור ד"ר משה זלוצובר, מנהל המרפאה לסוכרת הריונית ביחידה לסוכרת ברמב"ם. אם הוא לא ישיב תוך זמן סביר, אשיב לך אנוכי. ד"ר קנטר

איריס שלום. כפי שכתבתי קודם את אכן בסיכון יתר לפיתוח סוכרת אמיתית. אין בידנו האמצעים כיום לנבא באופן מוחלט מי תחלה ומי לא, אם כי ניתן לבצע את העמסת הסוכר המומלצת אחרי לידה יחד עם בדיקת רמות אינסולין ולקבל אינדיקציה כלשהיא לגבי הסכון. ההמלצה העקרונית הינה, בנוסף למעקב שהומלץ קודם לכן, להקפיד על דיאטה דלת סוכר זמין, עשירת פחמימות מרוכבות וסיבים. כמו כן יש להקפיד על פעילות גופנית מתונה. מעבר לכך, ההמלצות הן אכן עקרוניות ואינן מהוות תחליף לרופא המטפל המומחה לנושא וליעוץ ת.זונתי אישי ע"י דיאטנית. שוב, בהצלחה בהמשך ההריון והלידה. דר' זלוצובר מומחה לגינקולוגיה ולאנדוקרינולוגיה מנהל המרפאה לסוכרת בהריון בי"ח רמב"ם חיפה

שלום רב, הינני בחורה בת 27. בשנה האחרונה סבלתי מוירוס cmv-igg (ציטומאגאלה-וירוס), שגרם לי לירידה במשקל, בחילות ותשישות. לפני כחודשיים התאשפזתי בביה"ח על רקע של תשישות קיצונית והירדמות ללא יכולת להעיר אותי. בבדיקת LP נשללה דלקת קרום המוח. גם EEG יצא תקין. כל הוירוסים שנבדקו (איידס, הפטיטיסים שונים וכד') נשללו. לתלונות הקיימות נוספו גם הגברה של הבחילות שהיו במשך כל השנה והקאות לא רצוניות. בבדיקת גסטרוסקופיה נמצא גסטריטיס וחיידק אליקובקטור פילורי. ניתן לי טיפול אנטיביוטי אינטנסיבי למשך שבוע. באמצע הטיפול ההקאות החריפו עד לרמה של התייבשות הגוף, ואז אושפזתי שוב בביה"ח. סיימתי את הטיפול האנטיביוטי בביה"ח, ושם גם נעשתה לי בדיקת פסאג' שיצאה תקינה. כעת, שבוע וחצי לאחר שהשתחררתי מביה"ח אני סובלת מהקאות תכופות (מינימום פעמיים ביום ועד לשבע-שמונה), ואני מגיעה מדיי יומיים-שלושה לאישפוז יום בביה"ח (שם אני מטופלת) לקבלת אינפוזיות של נוזלים כיון שאני מתייבשת. הרופאים בביה"ח הרימו ידיים ואמרו שמדובר בבעיה נפשית, וככל הנראה מדובר באנורקסיה נרבוזה. מעצם עיסוקי, כעובדת סוציאלית, אני מטפלת בהפרעות אכילה ומכירה את ההפרעה טוב. אני משוכנעת לחלוטין כי לא זו הבעיה. הלכתי לפני יומיים לייעוץ פרטי אצל רופאה פנימאית, וזו העלתה את החשד למחלת אדיסון. היא טענה שהתופעות עליהן אני מתלוננת מתאימות בדיוק למחלה מסוג זה. כרגע אני במצב של רזון קיצוני (42 ק"ג ל-166 ס"מ), התדלדלות שרירים מאסיבית, תשישות קיצונית והתייבשות בשל ההקאות הבלתי פוסקות. ובכן, שאלתי היא: מה דעתך על האבחנה, האם היא נראית בעיניך כמתאימה? האם יש דברים אחרים שהייתי חושב שמתאימים למצבי? ובנוסף, מהי מחלת אדיסון, והיכן אוכל למצוא חומר כתוב עליה. תודה מראש על התשובה!

מחלת אדיסון הנה בעיה בהורמונים של יותרות הכליה ניתנת לבדיקה פשוטה כך שאין צורך בהשערה ניתן לבדוק ולדעת בקשר לרופאים שלך - כנראה אין ביכולם לעזור לך [לכן טוענים לבעיה נפשית] ויש לחפש אחרים

,י' שלום רב, אכן קיימת בדיקה המעידה על מחלת אדיסון. הבדיקה היא הזרקת הורמון מסויים לגוף שאמור לעורר את פעילות בלוטת האדרנל לייצר קורטיזול בגוף, ואז לאחר כשעה של הזרקת החומר עורכים בדיקת דם לרמת קורטיזול בגוף. הבדיקה אמורה להתבצע אצל נשים ביום השלישי או הרביעי לווסת. כיון שכעת אני במשקל נמוך מאד הוסת אינה סדירה ומופיעה אחת לחודשיים לערך. רק לפני שבוע סיימתי את הווסת, ועל כן כעת אצטרך לחכות זמן רב יחסית עד שאוכל לערוך את הבדיקה. עד אז אינני יודעת כיצד אסתדר, כיון שבשל ההקאות המרובות אני מתייבשת כל הזמן וזקוקה לעירויי נוזלים. אני מקבלת את העירויים בקופ"ח או לחילופין בביה"ח במחלקת אישפוז היום בה אני מטופלת. אלה לא החיים שייחלתי לעצמי בגיל 27. מה אני אעשה? אני חשה כי קיים אצלי דיכאון תלוי מצב, ואני שוקלת להתחיל לקחת טיפול אנטי-דיכאוני לתקופה קצרה, כי אני חשה שאין לי כבר כוחות להמשיך להתמודד. אני אשמח לשמוע יותר על המחלה ועל ההתמודדות איתה. בברכה, טולי

אל מנהל הפורום/רופא מומחה, אני נמצא על גבול סוכרת (בסביבות 100 בצום, ובסביבות 130-150 שעתיים אחרי ארוחת צהריים). בד"כ, כמעט אחרי כל ארוחה אני צמא. ברצוני לשאול האם לשתית מים מרובה יש השפעה כלשהי על איזון הסוכר. כמו כן, האם יש חומרים (כדורים, כמוסות) שאינן תרופות שכדאי לקחת לאיזון הסוכר. לתשובתכם אודה בכבוד רב, צבי מזר.

צבי שלום, בד"כ אין קשר בין השתיה גופה לבין הסוכרת, למרות ששתייה תכופה יתר על המידה עשוייה להיות סממן לסוכרת. ובכ"ז, בכל מצב של הגדרה סוכרתית יש לטפל בה, למרות שהערכים שאתה מציין הם עילה לקנאה. השאלה היא אם אכן אלה ערכים המייצגים מציאות רציפה או כאלה שנמדדו לאחר הכנה לבדיקה (ארוחה במידה, או צום וכו'). רצוי לבצע בדיקות אקרעיות כמו גם בדיקה דקדקנית יותר. מאיר

שלום לך, אם יש לך בצום רמות נמוכות מ 110 מג% , או/ו שעתיים אחר האוכל רמות הנמוכות מ 140 מג% - הרי שאין לך סוכרת. אם בצום הרמות כנ"ל ושעתיים אחר ה"אוכל" ( או לאחר שתית 75 גר גלוקוז) הן מעל ל140מג% אך פחות מ200מג% ,- גם אז אין לך סוכרת אלא מצב ביניים של "הפרעה במטבוליזם הפחמימות" או "IGT". מצב זה דורש כבר דיאטה מתאימה דלת סוכרים זמינים ולפעמים אף כדור אחד של מטפורמין בארב, על מנת שלא יהפוך המצב הזה לסוכרת של ממש. שתית מים אין לה השפעה על רמות הגלוקוז בגוף.שתה לרוויה! בברכה, ד"ר קנטר

שמעתי שקיים מכשיר עם אלקטרודות המסייע בהזרמת הדם לרגליים אצל חולי סברת אשמח לקבל מידע על המכשיר והיכן ניתן לרכושו

שלום לך שוש, לא ידוע לי על מכשיר אמין מסוג זה שאת מצינת. בברכה, ד"ר קנטר

לד"ר קנטר שלום אני בת 50 , מקבלת 3 פראנדז וכן - 2 גלוקופז' ביום. הסוכר לא מאוזן, בבוקר הוא הגבוה מכל היממה כ - 240 , בשעות אחה"צ יכול לרדת עד 130 בערך. ההמוצע התלת חודשי 8.6 יש מקום לירידה במשקל של כ -7 ק"ג. הרופא המליץ לי לקחת גלוקורייט, אך זה גורם לי לרעב ולסחרחורת, שאלתי היא : האם כדור כמו הדיבנז שעובד לטווח ארוך יכול להיות טוב יותר? כמו כן למה לא מקובל כל כך לתת כדור זה? מה השפעות הלוואי שלו לאורך זמן, האם יש איזה נזק מצטבר? וכן לגבי הערתך על איסור שתיית יין אדום בעת צריכת הכדור, האם הכוונה לכל סוגי היין והאלכוהול? בתודה מראש נירה

שלום, לפי תאורך יש לך כנראה סוכרת מסוג 2, עם תנגודת לאינסולין. במקרים הללו הטיפול הראשוני הוא ירידה אמיתית במשקל ושילוב של תרופות עוקפות לבלב. (פראנדז, גלוקופג) התמונה שאת מתארת היא תמונה של גלוקוז גבוה בצום, ורגישות לתכשירים ממריצי לבלב כגון גלוקורייט.(כנראה שרמות האינסולין שלך העצמוניות - גבוהות). באם העלאת התרופות שאת לוקחת למינון אפקטיבי מקסימלי - 3 גלוקופג' + 3 פראנדז של 100 לא תספיק, יש מקום לבצע אצלך מבחן תגובת הלבלב למתן ממריצי לבלב קצרי טווח, ומבחנים להערכת הפעילות הלבלבית שלך בצום ובתגובה לארוחת מבחן (נערכים ברמב"ם במסגרת אשפוז יום חד פעמי). לאחר מכן יהיו מספיק נתונים כדי לראות אם לשלב לך כתרופה שלישית אבנדיה (בתנאי שתפקודי הכבד שלך תקינים) או תרופה ממריצת לבלב במינון נמוך מחולקת על פני היממה.אופציה שלישית - אינסולין במינון נמוך בזרקיה ליילית. דיאבינז היא תרופה ארוכת טווח, בעלת פוטנציה חזקה מאד (יותר מגלובן או גלוקורייט) ןהיא אינה מתאימה לך בשלב זה. ההפרעה בשתית יין היא גם בשתיית אלכוהול. פני לרופא מוחמחה (אמיתי..)באיזור מגוריך והתייעצי עמו. בברכה, ד"ר קנטר

לד"ר קנטר שלום ייעוצך כה ברור ויסודי שהתחושה שקבלתי ייעוץ מומחה במתנה. עם זאת כמובן שבקטע האופרטיבי אפנה לרופא מומחה. תודה ויישר כח לפועלך. נירה

מהי התרופה AVANDIA מה יתרונותיה ולמי היא ממולצת ניתגלתה אצלי סוכרת לא חריפה כהגדרת רופה לפני שלוש שנים מזה שנה אני צורך 1 כדור גלוקופז' ליום רמת הסוכר לאחר צום 125 לאחר ארוחה 175 בתודה ישראל

אבנדיה היא תרופה המיועדת תטיפול בסוכרת סוג 2, כתרופה בודדה או בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת. אבנדיה מטפלת בשורש הבעייה של מחלת הסוכרת סוג 2 - התינגודת לאינסולין ומורידה אותה. ייתכן ולאבנדיה יש פוטנציאל למנוע את הדרדרות המחלה כיוון שישי לה גם אפקט מייטיב על תפקוד התאים המפרישים אינסולין בלבלב. השיפור בערכי של המוגלובין מסוכרר וכן של רמות גלוקוז בדם בצום בחולים שלא היו מאוזנים על ידי טיפולים אחרים הוא דרמטי במקרים רבים. אבנדיה ניתנת במרשם רופא בלבד, לחולים שנמצאו מתאימים לכך. יש לערוך בדיקת תפקודי כבד לפני תחילת הטיפול וכן מידי חודשיים. התרופה אינה מומלצת לחולי אי ספיקת לב. קופות החולים מכבי והאוחדת נותנות את אבנדיה למבוטחיהן ב 15% השתתפות (עלות של כ- 45 ש"ח לחודש טיפול). קופ"ח לאומית מוכרת את התרופה בהנחה של 15% (282 ש"ח לחודש טיפול). התרופה עדיין אינה נמצאת בכללית.

שלום רב, אימי משתמשת במשאבת mini made 508 אך הבעיה היא שהסוכר אינו מתאזן כיוון שהמשאבה לעיתים 'נתסמת' או שבועת אויר מונעת מעבר של האינסולין. האם נתקלתם בתופעות כאלו? מה הפתרון?

למניעת בועות אויר מומלץ לטעון את המיכל (מזלף) באינסולין בטמפרטורת חדר - הוצא מהמקרר ~ שעה עד שעתיים קודם לטעינה. את בוכנת המזרק יש למשוך עד הסוף וחזרה למצבה המקורי כפעמיים עד שלוש - בוכנת הפלסטיק מצטפה ב"גריז" שעל אטם הגומי - זה מקטין את הסבירות לבועות. אם אימך ממלאת 200 יחידות, רצוי למלא את המזרק אויר בנפח של 200 יחידות ולמלא את בקבוקון האיסולין באויר שהיה כלוא במזרק. את בועות האויר אפשר להוציא ע"י הקשה על המזרק. אין לי נסיון אישי בפתרון סתימות בסט. מקווה שהנ"ל יכול לעזור.

לליאת שלום אני משתמשת במשאבה 507 אבל זה על אותו עיקרון וכמו שכתב לך אבנר גם אני עושה אותו דבר ואם בכל זאת המשאבה ממשיכה לצפצף על no deliviri אז אני מחליפה את הצינורית בעבר קרה לי גם כמה פעמים שהייתי צריכה להחליף את המחט המחוברת לבטן במקרה שהנסיונות אחרים לא הצליחו. בקשר לאיזון גם אני לא הייתי כל כך מאוזנת בשנתיים הראשונות למשאבה עד שדברתי עם הסוכנת שלהם קרן שהיא גם דיאטנית והיא נתנה לי נתונים אחרים כיצד לדעת את כמויות ההזרקה של האינסולין המצב עכשיו הרבה יותר טוב וההמוגלובין המסוכרר גם ירד. אם אוכל לעזור בעוד משהו אשמח אם תכתבי בברכה רחל

שלום ליאת, אכן, חשוב שהאינסולין יהיה בטמפרטורת החדר ועל-כן יש להוציא אותו מהמקרר כשעה לפני השימוש (כי כאשר אינסולין קר במזרק מתחמם נוצרות בועות אוויר קטנות). את בוכנת המזרק החדש יש לסובב מעט, למשוך ודחוף כדי להבטיח שפעולתה תהיה חלקה. כאשר ממלאים את המזרק (רזרבואר) באינסולין, יש ללחוץ את כל האויר שבו לתוף בקבוקון האינסולין. אם תוודאו שהמחט אינה נוגעת באינסולין עצמו שבבקבוקון, ותלחצו את הבוכנה באיטיות, תמנעו "התססה" זמנית של האינסולין ויצירת בועות אוויר קטנות. יש להטות את המזרק כלפי מעלה לאחר המילוי ולהקיש עליו כדי להעלות בועות אוויר למעלה. אחר-כך יש ללחוץ על הבוכנה להוצאת האוויר. אז יש לחבר את הצינורית לרזרוואר וללחוץ עד לקבלת טיפה של אינסולין בקצה המחט. כאשר שמים את הרזרוואר במשאבה יש לתת בולוס פריים של 5 יחידות לפני ההחדרה לעור. אם יש בעייה של הרבה מאוד בועיות אוויר מופיעה התראה Alarm A35, אולם המשאבה בד"כ אינה "מבחינה" בתופעה. התופעה נראית היטב לעין, ולכן כדאי להסתכל ולוודא שאין בועות אוויר. באשר לסתימה, הדבר נובע ברוב המקרים בחיבור עצמו לשומן התת-עורי. יש להחליף מקום לעיטים קרובות, רצוי שומני, ולהחדיר את המחט בזנית (90 מעלות), באמצעות מכשיר הסופ-סרטר. כדי לבדוק מקורה של סתימה כדאי לבודד את הבעייה - לנתק את הצינורית בשסתום האמצעי - QR ולנסות להזרים בולוס פריים. אם יש זרימה - סימן שהסתימה היא בחיבור לעור. הפתרון האידיאלי הוא להחליף את הסט. כדאי גם להשתמש בסוללות חזקות - יש ברח' מונטיפיורי פינת אלנבי בת"א חנות - "הסוללה" ואלה מוכרים סוללות VARTA סוג 357 שמחזיקות מעמד זמן יפה. בהצלחה, ואם יש שאלות אל תהססו לפנות אלי. חגי.

שלום רב, אימי בת 65 וחולת סוכרת קרוב ל 40 שנה. בזמן האחרון היא מתלוננת על קשיים למציאת דם לבדיקת סוכר, כיוון שאצבעותיה "עייפות" מהדקירות (3 פעמים ביום). האם יש פתרון לבעיה?

ליאת, האמת שהנושא לא פשוט. לדקירות אני לא מוצא מקום אלטרנטיבי, אבל האמת כשאין ברירה עושים הכל. הפתרון צריך להיות מכשיר שאינו מחייב דקירה, או מכשירים המסתפקים בדגימה מאיזור המרפק או אפילו האוזן, והם קובעים נחרצות שזה גם פחות כואב. ישנם מכשירים כאלה אלא שלא ניתן להשיגם בארץ, למיטב ידיעתי. יש גם גלוקומונים המסתפקים בכמות זעירה של דם, עד לכדי עשירית מנפח הדם המקובל לבדיקה. גם אותו לא תמצאי בארץ, שהרי אצלנו המבחר עצום ומגוון כפי שמוצאים לנכון יבואני הציוד ולא אנו הסוכרתיים. אבל, אם את באמת מעוניינת, בעידן האינטרנט ניתן לרכוש הכל ישירות וללא מתווכים, רק שאת מסתכנת בקושי בשרות (בד"כ אלה מכשידים אמינים ביותר) או באספקת המקלונים, וכמובן תפסידי את ההשתתפות המדהימה של קופת החולים במימון הרכישה. כך שזה בר ביצוע מכשיר התואם את הבעיייה, למעט המגרעות שציינתי. אם תאבי להסתכן בכך למרות הכל, ולא מדובר על סכום עתק ככלות הכל, אוכל להפנות אותך לאתרי היצרנים עצמם או שתגיעי אליהם במנוע חיפוש הגון. ודרך אגב, תוכלי לראות ולקרוא על כך באתר http://members.iol.co.il/matok בהצלחה, מאיר

ד"ר נכבד שמחתי לקרוא את תגובתך לשאלתה של ליאת. כפי שתראה את תגובתי לשאלתה אני גם פונה אליך באשר יצרתי את הפתרון לבעיות שהעלת בתגובתך. הואיל והיבואנים בארץ אינם בדיוק מאהובי ליבך כפי שניתן להתרשם מתגובתך..וגם לא משלי...והואיל וגם אני קרוב לבעיה באשר אימי סוכרתית..אזי מצאתי הפתרון לבעיה ואני אפנה אותך לאתר האינטרנט שלנו : http://www.e-shop-europe.com הפתרון שהנני מציע באתר בהחלט אינו מצריך את ההשתתפות העלובה של קופות החולים למניהן באשר המחירים כ"כ מצחיקים שעולים עוד פחות מאשר בקופ"ח!! אני ממליץ ראשית לקרוא את עמוד הפתיחה של האתר ממנו תלמד כי אין מיסוי כלשהו על היבוא האישי של המכשירים המוצעים עקב מחירם הזול...וגם כך תלמד על פערי התיווך הבלתי מציאותיים של היבואנים. אח"כ כנס למחלקת זיל וזול...שם לתת מחלקה של מכשירי מדידה רפואיים ושם תמצא את התשובות...בכל מקרה אשמח מאוד לקבל תגובתך והתרשמותך. בברכה צוות אי שופ יורופ ברלין / גרמניה.

שלום ליאת קראתי שאלתך בתשומת לב והואיל וגם אימי חולת סוכרת טרחתי לחפש פתרון לבעיה לרבות לבעיה של הכאבים שבהוצאת דגימת הדם מהאצבעות. את הפתרון מצאתי בדמות מיתקן חדיש הפועל על טכנולוגיית ואקום חדשנית המאפשר הוצאת דגימת הדם מהירך , הבטן , חלק פנימי של האמה וכן מהכרית הפנימית של כף היד שמנגד לאגודל. הוצאת הדגימה כמעט ואינה כרוכה בכאב באשר אין ריכוז עיצבי במקומות אלה כפי שקיים באצבעות. תוכלו לראות המכשיר והמחטים הנילווים אלין באתר הבא: http://www.e-shop-europe.com רצוי לקרוא את עמוד המבוא כדי להבין כיצד ניתן לייבא את המיתקן לארץ בייבוא אישי ובזול ואח"כ להיכנס למחלקה בזיל הזול תת מחלקה מכשירי מדידה רפואיים. אני מקווה שתתרשמו ותפתרו הבעיה הכאובה הזו. בברכה אי שופ יורופ ברלין / גרמניה

שלום, אמנם לא קשור ישירות לסוכרת אבל בכל זאת אני מקווה לקבל תשובה. גלולות נהוג לבלוע עם מים,אבל נשארת שארית מהקפה אחרי הארוחה האם מותר לבלוע את הגלולות עם הקפה מבלי שתפגע יעלות הגלולה. בתודה ובברכה בריאות טובה לכולם ורד

עקרונית-כן

שלום רב! אני "סוכרתי" חדש (מזה כחודש וחצי),והתחלתי טיפול תרופתי שכולל גלובן 5מ"ג ביום. לאחר חודש של דגימות דם,הממוצע שלי הינו: בדיקת בוקר בצום 183 ובדיקה כ3-4 ש' לאחר ארוחה עיקרית בערב-241. הרופא הורה לי לעבור לשני כדורים(5מ"ג כ"א) אחד בבוקר ואחד בערב. שאלותיי: האם ניתו לקחת תרופה אחת שהאפקטיביות שלה תהא כמו (2 כדורי גלובן 5מ"ג) אבל ש"תתפרק" במשך כל היום. 2)בימי שישי בארוחת הערב אני נוהג לשתות כוס או שניים יין אדום יבש (מרלו). ע"פ ההוראה החדשה שתיית היין תהא סמוכה לנטילת התרופה, האם אוכל להמשיך במנהגי למרות האזהרות ה"חריפות" במירשם כנגד שתיית אלכוהול בנטילת התרופה. 3) "מקורבים מודאגים" ממליצים על כמוסות חילבה...האומנם? סליחה על ריבוי השאלות...ותודה על הסבלנות

שלום דניאל, איני רופאה, סך הכל אני סוכרתית, וכל פעם שאני קוראת שאלות מסוג כשלך אני מתקוממת. 1. אם טרם קראת ולמדת על המחלה נא להצטייד בספר טוב ולקרוא אותו, לבקר באתרי אינטרנט שמסיעים ותומכים בחולים, כל מנת ללמוג על המחלה, על התרופות, בעיות, תבין טוב יותר על מה מדובר, תוכל לשאול יותר שאלות את הצוות המטפל וכו'. 2. הערכים נראים גבוהים מאוד. ובענין זה מנהלי הפורום יתנו לך תשובות יותר מהימנות. 3. רצוני רק לומר לך שזאת מחלה שיש להאבק בה ועם עצמנו ולהיות כל הזמן עם האצבע על הדופק ואזי יש סיכויים להתמודד עמה. בהצלחה

שלום לך, גלובן הוא תרופה השייכת ל "ממריצי לבלב". בד"כ צריכים לקחתה פעמיים ביום, כי טווח פעולתה הוא עד 6-8 שעות. המינון המקסימלי האפקטיבי הוא עד 4 טבליות של 5 מג ליממה. קיימת תרופה ארוכת טווח (עד 36שעות) ותיקה וטובה בשם דיאבינז (דיאבטקס) שנועדה ללקיחה פעם ביום, אולם אי אפשר לשתות יין אדום (גם לא טיפ טיפה...) עם תרופה זו. אשר לחילבה - תלוי באמונה ובמוצא האתני - זה משפיע כנראה טוב יותר על תימנים... הבעיה היא שחילבה לא מיוצרת כתרופה מוכרת ומבוקרת, ותכשיכים שונים בשוק באים ממקורות שונים - גרעינים טחחונים, גרעינים מבושלים, עלים מיובשים וכדומה. נכון הוא שמספר עבודות אחרונות הראו השפעה מסוימת לתכשירי חילבה מרוכזים. בעיה נוספת היא הריח האופייני שוקע בשערות ובבגדים ועלול להרתיע חלק מהסביבה.

אני בן 40, לאחרונה נמצא בבדיקה רמה גבוה של גלוקוז (175) בבדיקה קודמת היתה הרמה (116), בפעם האחרונה שהובחנה רמה גבוה של גלוקוז היתה לפני כשנתיים (138) שירד לאחר כחודש ל (113), הרופאה נתנה לי לקחת כדורים מסוג glucophage retard למשך כחודש האם זה לא מוקדם מדיי ואם יש לתרופה השפעות שיכולות להחמיר את הבעיה. קימות לפי פרסומים מוצר טבעי הנקרא high sugar formula שמומלץ כמוריד סוכר בדם ע"י ירחוני בריאות כמו "ניו אינגלנד ג'ורנל אוף מדיסין" האם הוא יכול להועיל. אני לא צרכן גדול של מוצרים הכוללים סוכר. האם זה אומר שלא אוכל לקחת מה מדי פעם. אני צריך לעבור ניתוח בקע טבורי באמצע דצמבר האם הבעיה יכולה להפריעץ

דויד, לא רוצה להישמע פסימי, אבל פעם סוכרתי תמיד סוכרתי. אחרי שנתיים הסוכרת היתה בסדר, אתה אומר. אבל במשך היום רמת הסוכר עולה ויורדת ללא הרף. גם אני יכול למדוד למחר בבוקר רמת סוכר 70 . כלום הסוכרת "הסתדרה" ? אני מציע טיפול רפואי נכון ומתאים. על טיפול טבעי או חדשני או אחר אומרים ככה וככה. זה עניין של להאמין - כן או לא. אני תמיד תמה לעצמי. יש טיפול לסוכרת ויש כאלה שאומרים. מדוע הלב תמיד נוהה אחרי אלה שאומרים ולא מתחילים במה שדורש הטיפול. מה, אם לא לוקחים תרופות ומשתמשים "בטיפול חליפי" - הסוכרת משתנה, או שהופכים לבריאים ? אני מניח שאתה מבין את דעתי בנושא. כל טוב ותהיה בריא, מאיר

ומה הטיפול הרפואי המתאים, אצל מי ניתן לברר על כך.

אני אמנם לא סוכרתית אך סובלת מפטרת כרונית ועקב כך צריכה לעשות דיאטה ללא סוכר. האם מישהו יכול להמליץ לי על ממתקים/עוגיות וכו' ללא סוכר, היכן משיגים אותם, והאם מישהו מכיר תחליף-שוקולד, שאין בו לא סוכר ולא קפאין (שגם הוא אסור לי...)? תודה, המכורה למתוק.

לשושי שלום בכל הסופרים יש מדפים עם מוצרים כמו עוגיות, שוקולד, ריבה וכדומה שהם ללא סוכר הבעיה היא שזה מעט יקר ולא תמיד טעים אני למשל מוותרת על מוצרים אלו ומעדיפה לא לאכול בכלל "ממתקים" אבל כל אחד רשאי לעשות כרצונו. בברכה רחל

שלום, היה לי/יש לי ויכוח עם הרופא המטפל, לאחרונה עשיתי בדיקת המוגלובין מסוכרר והתוצאה היתה 6.4 , ואילו הגלוקז 190. לטענתו הכל כשורה, ואני מאוזנת. המת היא שבבקרים בד"כ איני מרגישה טוב. בתודה מראש

היי רותי, האמת, מה יש להתווכח עם הרופא. הוא אמר 188, את אמרת 192, מה יש להתווכח. ההומגלובין שלך מצויין והוא משקף איזון ארוך טווח. 192 או 188 הם בדיקות אקראיות וחד פעמיות. לא מעבר לכך. לכן ההמוגלובין הוא מדד אמיתי, משקף ואמין יותר. והבוקר הוא בוקר. לא רוצה לשאול על מה שקורה לפני הבוקר. כך שאני מביט על הנושא באורח קצת הומוריסטי. ואני מקווה שזה קביל. מאיר

בבדיקות שוטפות אחת ל3 חודשים אני רגיל לבדוק את HA1C וגם Fructosamine. בפעם האחרונה כשבקשתי מרופא המשפחה טופס הפניה לבדיקות הנ"ל הוא אמר שלדעתו אין צורך בבדיקת Fructosamine ואת מירב המידע החשוב מקבלים מבדיקת HA1C. בעבר נוכחתי שרופא הסכרת התענין גם ברמת הFructosamine בדם. מה דעתך? בתודה מראש. אורי.

אורי שלום, יתכן ואתה נראה לרופא מאוזן די הצורך ולכן הוא מוותר על בדיקת הפרוקטוזמין. בדיקה זאת מהווה מדד ממוצע לאיזון לפרק זמן של כשלושה שבועות לאחור, כך שאם רוצים להתחקות אחר הנתונים בתקופה זאת אין לוותר על הבדיקה. אם ה- Hba1c תקין לאורך מספר בדיקות - הייתי מוותר על הפרוקטוזמין. מאיר

שלום לך, כמו שמאיר כבר כתב - הפרןקטוזאמין נותן מידע לגבי האיזון הממוצע 3-6 שבועות אחורה ואילו ההמוגלובין המסוכרר (זהו השם הנכון בעברית..) נותן מידע על האיזון הממוצע התלת חדשי אחורה. אין טעם לבדוק את שניהם במקביל בכל פעם, וגם לא כל הקופות מבצעות פרוקטוזאמין. למידע על איזון תלת שבועי יש מקום כאשר מתחילים איזון או טיפול בסוכרתי לא מאוזן, במיוחד בצעירים או ילדים המחילים באינסולין, וכן למעקב צמוד יותר במהלכה של סוכרת הריונית או הריון בסוכרתית. בארה"ב עומדים לצאת לשוק מכשירים קטנים אישיים, לבדיקה עצמונית של פרוקטוזאמין בבית כך שצעירים עם סוכרת פרועה יוכלו לעקובבעצמם אחרי איחזונם המשתנה. לארץ זה עדיין לא הגיע. אם אינך בהריון, והסוכרת יציבה על תרופות - אין טעם לבצע את הפרוקטוזאמין במקביל לבדיקה התלת חדשית. ודרך אגב, אם הנך חבר שרותי הבריאות של הכללית, ולא עברו לפחות 3 חדשים ממועד הבדיקה הקודמת של ההמוגלובין המוכרר כפי שמופיע במחשבי המעבדה- דגימת דמך תושלך לפח - ראה, הוזהרת! בברכת איזון מוצלח, כי האיזון הוא מעל לכל! ד"ר קנטר