פורום סוכרת

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
13237 הודעות
10525 תשובות מומחה

מנהל פורום סוכרת

24/04/2014 | 12:57 | מאת: גלית

שוחחתי עם תזונאית וזו ממליצה לאכול יותר שומנים כגון חמאה ולא לאכול פחמימות. האמת שהתחלתי עם שומנים והפסקתי מהר מאד כי ההגיון לא נראה לי לנכון לעשות את זה. תודה באם תתייחס אל שאלתי

27/04/2014 | 13:00 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך התשובה לשאלתך נמצאת בקטע מהספר החשוב:"סוכרת-לחיות עם להרגיש בלי"להלן הקטע הרלבנטי: ..."זהירות - שומן! עובדה תזונתית אחת עליך לחרוט היטב בזיכרונך: עודפי שומן במזון יגרמו לך להשמנה. יותר משליש ממזונו היומיומי של הישראלי הממוצע מורכב משומנים. באופן כללי, מזונות שומניים עשירים בקלוריות ודלים במרכיבים תזונתיים. בשומן כשלעצמו יש פי שניים ורבע יותר קלוריות מאשר בחלבונים או בסוכרים. השומנים בתפריט היומיומי נמצאים במזונות כגון חמאה, מרגרינה, מיונית, שמן ושמנת. אולם קיימים גם שומנים מוסווים אשר אינם בולטים לעין. אלו הם פסים הלבנים שבבשר, העור של העופות, השומן (3%) שבחלב השתייה הרגיל ובגבינות, (גבינה למריחה מכילה לעתים עד 32% שומן!) וכן השומן שבו משתמשים באפייה, בהכנת המאכלים השונים ובמוצרי מזון מוגמרים, משומרים או מוקפאים. אין כיום כל צל ספק, שקיים קשר בין משקל יתר, תכולת שומנים בתפריט ומחלות לב. כל מי שנמצא בקבוצת סיכון למחלות לב חייב להפחית, ומייד, את תכולת השומנים במזונו. לגבי כלל האוכלוסייה, ההמלצות האקטואליות הן לא לצרוך יותר מ- 30% שומנים מהסך הקלורי של מרכיבי התזונה היומית. התוכנית שמה לה למטרה להמליץ על שימוש במאכלים דלי תחליפים מרובים מכילי שומן. אנו ממליצים על מאכלים אשר תכולת השומן בהם נמוכה ביותר. כל זאת, כדי למנוע ממקורות שומניים חבויים מלהסתנן לתוכנית שלך. אם נדמה לך, או אם המחשב מראה שהנך צורך יותר מדי שומנים מהחי, עליך לערוך לעצמך את הרשימה הבאה ולהקפיד לבצע את השינויים הנחוצים בתוכנית ארוחותיך: • עליך להימנע ממאכלים מטוגנים (חשוב ביותר!!!) • עליך להימנע מתוספות עשירות שומן (רטבים לבשר ולסלט, מיונית) • עליך לבחור בשר רזה בלבד ולהסיר את השומן. • עליך להעדיף דגים או עוף (ללא עור) וחלבונים מהצומח על בשר אדום • עליך להשתמש בחלב דל שומן (1%) ובגבינות ומוצרי חלב דלי שומן. • עליך להפחית למינימום צריכת מוצרי מאפה שונים (עשירי שומן חבוי!) כמו כן, חשוב ביותר להתחיל לבדוק את הכתוב על עטיפות מוצרים משומרים, קופסאות שימורים, דברי מאפה ארוזים וכדומה. כך יהיה באפשרותך לעמוד על המשמר להיזהר מכל אותם שומנים ושמנים חבויים הנמצאים במוצר ולפתח גישה חיובית להכרת מזונותיך. אם תעמוד על הסכנות השומניות החבויות, אין ספק שבכך תשיג הפחתה של כלל כמות השומן הנצרכת על ידך, ובעקבות זאת - ירידה ושמירה על משקלך. מקורות שומן- הטבלה הבאה מדגימה את תכולת השומן באחוזים ממשקל המזון. עליך לשים לב למזונות העשירים בשומנים. בוודאי תופתע לדעת ששקדים ושוקולד הם מזונות עתירי שומן (וקלוריות!). עליך לזכור שכמחצית השומנים שאנו צורכים הם "חבויים" כפי שציינו כבר. הטבלה מראה את אחוז השומן ממשקל המזון (ולא כמות קלוריות). כלומר, אם כתוב "80%" הכוונה היא שב- 100 גרם מהמזון יש 80 גרם שומן! המספרים הללו יתנו לך מושג כללי על רמת השומנים החבויים והגלויים כאחד. יש לזכור שחלק מהמזונות מכילים הרבה מים. בגלידה, למשל, 20%-100% מהמשקל הם שומנים. שומנים גלויים וחבויים במזון אחוזי שומן 90%-100% שומן מהחי, שמנים לסלט ולבישול 90%-80% חמאה, מרגרינה 80%-70% מיונית, אגוזי פקאן 70%-50% שקדים, שוקולד לאפייה, קוקוס יבש 50%-30% סטייק, צ'יפס, גבינה למריחה, שוקולד 10%-1% דגים (ברובם), עוף, חלב, כבד, גבינת קוטג', מרק פחות מ- 1% תפוחי אדמה, ירקות ופרות, חלבון ביצה

04/07/2014 | 07:07 | מאת: אחד שמבין

הדיאטנית שלך צודקת, אכילת שומנים טובה ולצערי כל מה שכתב הדוקטור הנכבד בקשר לתזונה מוטעה ומטעה, יש לצרוך יותר שומנים חלבונים במשורה ולהמנע מפחמימות

שלום, בבדיקה שעשיתי השבוע קיבלתי ערכי גלוקוז של 98. אמנם בתחום הנורמה אבל מגרד את הגבול העליון. במקביל ערכי הטריגליצרדים שלי עומדים על 67. האם יש הסבר להבדלים בין שתי התוצאות, ומה המשמעות של ערכי גלוקוז כאלה? יש לציין שאני בן 28, רזה ועוסק בפעילות ספורטיבית באופן קבוע. תודה

27/04/2014 | 12:26 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אסף, שני הערכים שלך הם בגדר הנורמה. בחלק מהסוכרתיים כשרמות הגלוקוז גבוהות גם עולות רמות הטריגליצרידים, ואיזון הסוכרת מפחית אותם אבל לא תמיד ולא בכל מקרה.

22/04/2014 | 10:25 | מאת: 

סוכרת זה תורשתי ?

22/04/2014 | 12:25 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך סוכרת לא מתנהגתלפי חוקי הגנטיקה הקלאסית, אבל נפוצה בפיזור משפחתי. בחלק מהסוכרתיים עם סוג 1 שיש שכיחטות גבוהה /של סמנים גנטחם מסוימים אך לא בהכרח. מקובל היום לחשוב שמה אולי עובר בתורשה או במשפחה היא הנטיה לפתח סוכרת תחת תנאים מסוימים שלא כולם מוגדרים עדיין בבירור.

21/04/2014 | 11:21 | מאת: רות

בבדיקה שעשיתי השבוע התקבלו התוצאות הבאות גלוקוז 120 , hb a1c 5 5.90 - mmolqmil 41 . עדיין לא הייתי אצל רופא, ואני מודאגת. מנסה להפחית פחממות, אבל מרגישה רעב קשה כל הזמן. להפתעתי הכולסטרול ירד (כללי 159) וטריגליצרידים גם ירדו 124. אין לי מושג איך עלי לאכול ? מודה על תשובה , חג שמח

22/04/2014 | 12:23 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך ערך אחד של סוכר מעל ל100 עדיין לא מספיק לאבחנת סוכרת מה עוד שההמוגלובין A1C שלך סביר. מומלץ להתייעץ עם דיאטנית באשר לדיאטה ללא סוכרים זמינים, ולחזור על הבדיקות של סוכר בצום+שעתיים אחר האוכל במעבדה של הקופה כולל המגלובין A1C , שלושה חודשים לאחר השינוי בדיאטה.

19/04/2014 | 18:33 | מאת: יעקב

בן 75, משקל 83 גובה 186. סוכר בדם אחרי צום מאז ומתמיד בסביבות 97. לאחרונה בוצעה בדיקת A1C עם תוצאה 6.2 ובגלל אנמיה קלה עשינו גם בדיקת פרוקטוזמין עם תןצאה של 283. לעומת זאת, סוכר בבדיקות דם באצבע שעתיים אחרי ארוחות נע בין 80 ל-100 עם תוצאה אחת של 107. לא לוקח תרופות סכרת אבל משתדל להקפיד על אכילה נכונה ועוסק בפעילות גופנית מעל ומעבר להנחיות משרד הבריאות. איך ניתן להסביר את התוצאות הנמוכות של סוכר בדם גם אחרי צום וגם שעתיים אחרי האוכל יחד עם התוצאות הגבוהות של A1C ו-פרןקטוזמין?

22/04/2014 | 12:19 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הערכים הגבוליים של ההמוגלובין המסוכרר והפרוקטוז אמין יכולםי לנבוע מכך שמשך היום (לרוב לקראת הערב) הסוכרים שלך טיפה גבוהים מבבקרים. בשלב זה היייתי ממליץ לך לשמור על דיאטה ללא סוכרים זמינים בעזרת זיאטנית ופעילות גופנית מתונה אך קבועה (הליכה למשל).

28/04/2014 | 12:42 | מאת: יעקב א

בעיקבות תשובתך, עשיתי שני דברים: ראשית, בצעתי מדידות סוכר לאורך כל היום - מיד אחרי האוכל, חצי שעה אחרי, שעה, שעתיים וכך עד הערב. התוצאות: בין 79 לפני האובל ו-131 שעה אחרי האוכל וחזרה ל-103 שעתיים אחרי. שנית, הזמנתי תמיסת בקרה לבדוק את הגלוקומטר והוא תקין. אז איך מיישבים תוצאות כאלה עם A1C של 6.2 ופרוקטוזמין של 283

18/04/2014 | 09:33 | מאת: שמואל

רופא נכבד השלום והברכה. לאחר מתן תקופה ארוכה של שקט מהשאלות הנוקבות והמחכימות שלי הריני מגיע ברוח חדשה ורעננה. והשאלה:מתוך ניסיוןשל 29 שנות סכרת,האם יכול להתקיים מצב שבו במשך כל השנים הללו ונטילת "ארסנל" של טיפול בסוכרת, נזקים מהסוכרת עצמה-אין. ונזקים מעצם הכנסת חומרים כימיים לגוף בצורת גלולות וזריקות וכו'- יש גם יש. במילים אחרות אין נזקי המחלה- אבל יש נזקים הנגרמים מעצם הטיפול בה? מודה מראש על תשובתך החכמה.

22/04/2014 | 12:15 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך שמואל בעל הקושיות, לרוב התרופות המקובלות לטיפול בסורת אין "נזקים מצטברים",. הבעיה היחידה היא ששימוש ממושך בממריצי לבלב "גומר" את פעילותו של הלבלב מהר יותר.

17/04/2014 | 18:23 | מאת: פרידה

שלום רב! אני חולת סוכרת כשנתיים. טופלתי ב glucomin 50 mg. פעם ביום. מזה שלושה חודשים אני לוקחת januvia של 50 mg פעם ביום.לפני חודש רמת הסוכר שלי התחילה לעלות. אפילו בצום לפעמים רמת הסוכר בצום מגיעה ל 200. לפני שלושה חודשים A1C הייתה 6.8 האם כדאי לעלות את המינון של התרופה או לקחת תרופה אחרת? אודה מאוד על התשובה

22/04/2014 | 12:13 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך המינונים של התרופות שלך הם מינימלים ונמוכים. יש לשקול נטילת גלוקומין 850 פעמיים ביום ואת הג'נוביה בצהרים במינון של 100 בתאום עם הרופא ובתנאי שתפקודי הכליות שלך תקינים. אם למרות זאת בסוכר בבוקר ימשילך להיות גבוה יש לשקול שילוב של זריקת לילה של אנלוג אינסולין ארוך טווח (לנטוס או לבמיר) בתאוןם עם הרופא שלך.

שלום בת 60 חולת סכרת סוג 2 מזה 25 שנה + עודף משקל גבוה מזה 4 חודשים הבחנתי שברגל שמאל האצבע האמצעית, צבעה השתנה לאדום - כחול בהיר לסירוגין האצבע לא נפוחה וללא מוקד זיהום. לא עברה טראומה. קצה האצבע והציפורן צבעם בהיר ורגיל כמו יתר הבהונות ברגליים בשנה האחרונה עברתי פעמיים דופלר כלי דם ברגליים ואין שום בעיה. גם רופא המשפחה עשה לי דופלר במרפאתו וציין שהדופק מעולה, טמפרטורת הרגליים תקינה ואין שום בעיה עם כלי דם. גם אין כאבים באצבע. נוירולוגית בדקה אותי לפני 3 חודשים ויש נוירופתיה סוכרתית אך ציינה שצבע וטמפט' הרגליים תקינות ואין עדות לבעיה בכלי הדם. מה זה יכול להיות ?? הבדיקות היו כחלק מבדיקות תקופתיות בגלל סכרת לא מאוזנת. למה שנינוי הצבע ומה זה יכול להיות ?? לתשובתך אודה

22/04/2014 | 12:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מומלץ לבדק עלידי מומחה לכלי דם, כי שינויי צבע באצבע ברגל קשורים לרוב או לדלקת או להפרעות בזרימת הדם העורקית ו/או הורידית.. לא כל דופלר ברגליים בודק גם את כלי הדם הקטנים שבכף הרגל. שאלה מה נבדק אצלך.

אני חושב שזו שאלה ממש משמעותית ולא רק עבורי. אני סוכרתי סוג 2 ומזריק פעמיים ביום לבמיר. נניח שאני רוצה לטייל בהודו וזה כולל מקומות נידחים שאין בהם מקרר אלא רק קרח ויותר בעייתי, בטמפרטורה בחוץ מעל או הרבה מעל 25 מעלות. האם יש דרך להמשיך בזריקות בטיולך כזה? ואולי, אם נוסעים נניח לחודש אז להפסיק את הזריקות? ומה לגבי תקופה ארוכה יותר? תודה רבה, אני ממש סקרן אם יש פתרונות יצירתיים :-)

22/04/2014 | 12:07 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך לא מומלץ להפסיק זריקות לתקופה של חודש או יותר, ורצוי לא להפסיק בכלל. האינסולין מחזיק מעמד בטמפרטורה של כ 18 מעלות עד 3 חדשים וכל טמפרטורה כבוהה יותר מקמרת את אורך חיי אלה שנוסעים לחו"ל לזמן ארוך ושוכרים רכב לוקחים עמם מקררון קטן שמתחבר למצת או שמשאירים אותו בלילה במקרר המטבח של האכסניה או המלון וביום מחזיקים אותו בנרתיק עם קרחומים. כל השאר הוא אילתורים שקייימת סכנה בצידם שהינסגולין לא יפעל כרצוי

היי, אני בן 28, עם סוכרת מגיל 12. מאוזן יחסית. לאחרונה התגלה לי פסוריאזיס באיבר המין. שאלתי היא: האם יש קשר בין פסוריאזיס לסוכרת? מה ההשפעות אחד על השני? איך והאם העובדה שאני סכרתי משפיעה על הפסוריאזיס? או אולי על דרך הטיפול? הקפדה על ערנות שמא יקרה משהו בגלל שאני גם סכרתי? תודה

22/04/2014 | 12:01 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך ערן הקשר היחיד בין הפסוריאזיס לסוכרת מסוג 2 שיש בה עליה בתנגודת לאינסולין הוא בכך שבחולי פסוריאזיס יש עליה בשכיחות לפתח סוכרת מסוג זה בהשןןאה לאוכלוסיה רגילה. הסוכרת הקיימת אינה משפיעה על מהלך הפסוריאזיס.

16/04/2014 | 20:38 | מאת: ALEX

לאחרונה יש יותר ויותר פרסומים על סגולות הפטריה היוגית , כולל על היכולת שלה לאזן את רמת הסוכר וליתר את השימוש באינסולין ובתרופות אחרות. מה דעתך ????? חג שמח. אלכס.

22/04/2014 | 11:49 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך חדשות לבקרים צץ לו איזה חומר פלא/פטרית פלא עם סיפור טוב, עם קסם המזרח (הודו או טיבט), עם כיסוי פסוידו אקדמי (פרופסור מפולין, מדענים רוסים) שטוב להכל- מעיכוב תאי סרטן דרך "טיפול" במחלות לב/כבד/מעיים/כליות/אלרגיות ומה לא? כל עוד לא פורסמו לפחות שני מחקרים נפרדים כפולי סמיות בבני אדם שעברו בקורת עורכים מומחים בעתונות מקצועית רצינית (ולא באינטרנט או בעיתונים שמוכרים שטחי פרסום), אין לסיפור שזה תחליף לאנסולין או "טיפול" בסוכרת בסיס מדעי מוצק אלא שמועתי והבל וסרק. בשלב זה נראה שהיוגורט שמופק בשילוב חומר זה זה לפחות לא מזיק כך שמי שליבו חפץ יבושם לו ועל אחריותו.

13/04/2014 | 12:26 | מאת: הדס

קראתי את כל הפורום ,ועדיין לא הבנתי על איזה ממתיק מלאכותי כבוד הרופא ממליץ לחולי סכרת2 . ומהי הכמות המיירבית שמותר לצרוך ביום? מודה לך מקרב לב!

13/04/2014 | 23:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הממתיק המומלץ על ידי למטופלי הוא ע בסיס סוכרלוז שהוא "תמונת ראי" של הסוכר בגוף אך בש שינוי המבנה הגבישי הגוף לא מזהה אותו ואינו סופג אותו. מאידך חוש הטעם חש בן באותה צמידה שהוא חש בגלוקוז.

14/04/2014 | 15:55 | מאת: הדס

האם ממתיק "סוכרה דיאט"או "סוכרלוז"מתאים לחולה סוכרת?ואיזה עדיף מבין שניהם ?המון תודה!

13/04/2014 | 10:11 | מאת: לין

שלום, ביצעתי בשבוע שעבר בדיקת העמסת סוכר 50. אני בהריון בשבוע 24. מכיוון שהרופא נשים אמר לי שיש לאכול לפני הבדיקה, כחצי שעה לפני הבדיקה שתיתי קפה עם כפית סוכר והאחות לקחה לי דם לאחר 50 דקות בלבד. התוצאה שיצאה לי הייתה 211. מהי משמעות התוצאה והאם יש משמעות לנתוני שפירטתי בנוגע להתנהלותי לפני הבדיקה ואחריה? תודה רבה.

13/04/2014 | 23:07 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך התוצאה היא גבוהה ויש לבצע בהקדם העמסת סוכר של 100 גרם ולשלוח 4 דגימות למעבדה-בצום,אחר שעה, אחר שעתיים ואחר שלוש ואז נדע לבטח את האבחנה הנכונה.

12/04/2014 | 17:21 | מאת: דורית

שלום רב ראשית אציין כי קראתי את ספרך בנושא סוכרת, מובן ומענין. אני בת 40 בריאה עם עודף משקל - 10 קג, ברקע סוכרת משפחתית, וסוכרת הריון. 1. ביצעתי בדיקת סוכרת A1C - 5.4 (ראיתי שהגבול הוא 5.7 מה דעתך? 2. לאחר קריאה של הדיאטה של דר' גולדשטיין - האם דיאטה מופחתת פחמימות (לא עם שומנים לא בריאים, סטיקים וכו'...) עשוייה להזיק לנושא הסוכרת. במופחתת פחמימות הכוונה היא ל 2 מנות פחמימה ביום + 2 פירות ביום תודה

13/04/2014 | 23:05 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך דורית הערכים שלך תקינים ובתחוןם הסביר, ואין לך סיבה לדאגה. דיאטה מופחתת פחמימות אינה אסורה אך חש להבטיח בעזרת דיאטנית שהיא עונה על הצורך המינימלי של הגוף בסוכרים- שווה ערך של 150 גרם גלוקוז ליממה, ולכן מומלץ להעזר בדיאטנית להדרכה ונעקב.

10/04/2014 | 18:18 | מאת: אור

האם בעיה בלבלב או בכבד או בצינורות המרה, יכולים לגרום לעליה בערכי הסוכר? לאחרונה, אחרי ניתוח כיס מרה, ערכי הכבד עדיין גבוהים, אני מחכה לבדיקת mrcp אבל קשה לי לעשות בגלל 6 שעות צום וירידת סוכר עד היפו. וזה נדחה ונדחה, בינתיים ערכי הסוכר דווקא עלו לי בשבוע האחרון, האם יכול להיות שערכי הסוכר עלו בגלל שיש לי איזו שהיא בעיה בכבד , לבלב, או כל המערכת הזו? אני חרדה,ומחכה לבדיקה שתיעשה לי אולי בבוקר שלא אצטרך הרבה שעות צום. בינתיים בדיקות הכבד קצת גבוהות, ויש לי כאבי בטן. הרופא אפילו נתן לי לעשות בדיקת סמן אלפא פטו פרוטאין, ובדיקת מרקרים, ואני בפחד רב. לסיכום האם יכול להיות קשר לזה שעלה לי הסוכר קצת לבעיה בבטן? האם במקום ללכת מרופא לרופא, כדאי לי להתאשפז ולעשות את כל הבדיקות ביחד, ולאיזה בית חולים במרכז אתה ממליץ. תודה.

13/04/2014 | 22:54 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כל מחלה פעילה בגוף עלולה להעלות את ערכי הסוכר. אין קשר ישיר בין צינורות המרה לסוכר, אך כדאי שתפנה למומחה ברפואה פנימית שיבדוק אותך ליתרשם מבעיותיך ויוכל לסייע באבחנה.

09/04/2014 | 17:16 | מאת: מאיר

בתקופה האחרונה יש לי בבדיקות עם המכשיר הביתי קפיצות חזקות ברמות הסוכר בבדיקה בערב אחד יצא לי 390 כאשר אכלתי בגט כ3 שעות לפני למחרת בבור היה לי 200 בערב היה לי 136 ולמחרת בבור 206 איני יודע האם המכשיר תקין או שפתאום קפץ הסוכר יש לציין שלפני חודש עשיתי בדיקת aoc1 , 7.5 146

13/04/2014 | 23:01 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הכל יכול להיות- שהמכשיר מקולקל, שהמקלונים פג תוקפם או שנסוכר שלך באמת קופץ. מומלץ לעשות רישום של יום כן/יום לא של רמות הסוכר בצום, צהריים,ערב ולפני השינה (כולם לפני האוכל), ולאחר שבועיים לוחן את התוצאות אם יש פה נטיה מסןימת לעלות או לרדת בשעות מסוימות של היום ואז להתאים את התרופות למצבים המשתנים על יעדי רופא/מומחה סוכרת

09/04/2014 | 16:47 | מאת: נועה

בת 55 ללא ממצאים קודמים. לפני חצי שנה וכעת קיבלתי תוצאות דומות מאד,הגלוקוז 79 ו 94 בהתאמה והHbA1C 6 וכעת 5.9 במהלך חצי שנה זו עשיתי פעילות גופנית פעמיים בשבוע (די אינטנסיבית) ודיאטה וירדתי 8.2% ממשקלי. האם מצבי מוגדר טרום סוכרת או סוכרת סמויה האם עלי להחמיר הדיאטה והכושר תודה נועה

13/04/2014 | 22:56 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך עשית מה שצריך-שמירה על כלכלה מתאימה, פעילות גופנית וירידה במשקל. תמשיכי כך. הערכים שהצגת הם עתה בתחום הנורמה ואין עדות לסוכרת או טרום סוכרת.

09/04/2014 | 15:59 | מאת: יעל

בימים האחרונים לקחתי מצה אחת וריבת סנדפו ללא סוכר, וזה העלה לי את הסוכר ל200, שאני בדרך כלל מגיעה עד ל130 . אחרי כמה ימים כשהסוכר היה גבוה לקחתי גלוקומין חצי , עשה לי שלשול, התחלתי לאכול אורז צנימים, וגם היום אורז וצנימים, והסוכר עדיין יחסית גבוה.א. האם גלוקומין עושה שלשול, ב.האם סוכר גבוה קשור עם בעיות בכיס מרה, כבד, לבלב, כי אני אחרי ניתוח כיס מרה, והבדיקות כבד שלי עדיין גבוהות ואני מועמדת לבדיקת אמ.אר.סי.פי. ולא יודעת מה יש לי. האם ללכת למיון עם התופעות האלה. לא שקטה.

13/04/2014 | 22:51 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלוםלך במרים רבים נטילת מטפורמין (גלוקופאג'=גלוקומין) גורמת לכאבי בטן ושלשולים, ועל כן בחלק מהמטופלים לא ניתןלהמשיך בטיפול בתרופה זו.מצה שווה לשתי פרוסות לחם ועם ריבה זה מעלה את תגובת הסוכר.

15/04/2014 | 15:58 | מאת: נינה

שלום לי יש סכרת סוג 2 שנים רבות ואני נוטלת מטפורמין שזה כמו גלוקומין. שניהם גורמים לי שלשולים וכאבי בטן. אני מפסיקה נטילה ליומיים שלושה וחוזרת לבלוע אותם כי אני לא רוצה להזריק הרבה מדי אינסולין שגרמו לי להשמין מאד. כמו שנאמר: זה נבלה וזה טריפה......

09/04/2014 | 09:35 | מאת: ורד

שלום, בן 65, בריא בדר"כ, ללא מחלות רקע ולא לוקח תרופות. בבדיקות דם שיגרתיות, אחרי שנים שלא נעשו בדיקות ולכן אין להשוואה, גלוקוז בצום 115, המוגלובין A1C יצא 6.2. שאר הבדיקות (כימיה, ספירה) תקינות. BMI פחות או יותר תקין. אני לא יודעת כמה. אבל אין כרס. ואני לא חושבת שירידה במשקל תעזור כאן, המשקל שלו בהחלט סביר. לא עושה ספורט עקב בעיות ברכיים אך כן עושה הליכות מספר פעמים בשבוע. מה מומלץ לעשות? האם זה השלב להתחיל כדור אחד מטפורמין ביום? (אני רופאה צעירה ומסיבות שונות יהיה לי קשה לקחת את האדם הזה לרופא ולכן מתייעצת פה) תודה.

13/04/2014 | 22:47 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בגילו המבוגר יש להתחיל בדיאטה ללא סוכרים זמנים. אם הסוכר לא ישתפר יהיה מקום לשקול שילוב של טבליה רו חצי טבליה גלוקומין ובתנאי שערכי הקראטינין הם תקינים.

07/04/2014 | 11:55 | מאת: נעמה

שלום, אמי בת 88. כבר כמה שנים שערכי הגלוקוז שלה בצום מעל 200, בבדיקת דם אחרונה היה 219. כשביררה עם רופא המשפחה הוא טוען שבגיל הזה לא צריך להתייחס בכלל לבדיקות . שזה לא מראה על סוכרת...שלא צריך לא דיאטה ולא תרופות. האומנם? האם ההתייחסות ל ואם כן כך, האם יש ערכים של גלוקוז שכן דורשים התייחסות בגיל הזהב? לי נראה שזה ימשיך לעלות, כי זו המגמה. (אני עוקבת בגרפים אחרי הבדיקות) (כמו כן בשנים האחרונות שמנה בערך ב 10 ק"ג, עד אז היתה ממש "חתיכה", וגם עלה לחץ הדם. מאז שגילינו שיש לחץ דם גבוה (לא היסטרי) קיבלה טיפול תרופתי, הרופא שלה התחלף והנוכחי כבר מעל שנה הפסיק לה את הכדורים ללח"ד, טוען שבגיל הזה לח"ד צריך להיות גבוה מעל התקין. ובכלל אינו דואג שיבדקו לה לחץ דם במרפאה. יש לה מכשיר ביתי טוב, והיא מודדת על פי ההוראות בשתי הידיים מספר פעמים. בפעם האחרונה שעשו לה בדיקות דם, נזכרו פתאום למדוד לח"ד וזה אכן היה גבוה. הרופא לא התייחס לזה בכלל כשהגיעה אליו לשמוע לגבי תוצאות הבדיקות. אגב, זהו רופא בכיר, מנהל המרפאה....

10/04/2014 | 23:11 | מאת: לא רופאה

אולי הרופא הזה מנסה להרוג אותה? זה נשמע מוזר מאוד. תחליפו רופא. לא מעניין שהוא רופא בכיר. דבריו אינם סבירים.

13/04/2014 | 22:44 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך נעמה ערכי סוכר מעל ל200 כפי שתארת דורשים התייחסות וטיפול מידי בצורה של שילוב דיאטה ותרופות מתאימוןת. ערכים בתחום של עד 120 בגיל הזהב אינם מצריכים טיפול תרופתי, וניתן להסתפק בדיאט ללא סוכרים זמינים בלבד. אך 200 ויותר דורשת התייחסות פני לרופא מומחה/סוכרת לייעץ טיפול ומעקב.

תודה על תשובתך. אני חייבת לתקן משהו חשוב. בטעות רשמתי שהסוכר שלה 219 והתכוונתי ל 119 ! שלפי ידיעתי טרום סוכרת. אבל אם ימשיך להתקדם בצ'יק מגיע כבר לסוכרת. הרופא אומר לה : לך בגילך לא יכולה להיות סוכרת... איזו מין אמירה זו? יש לזה בסיס? קשישים לא יכולים להפוך סוכרתיים? אם לא היתה להם סוכרת בגיל מוקדם יותר. עובדה שעד לפני כשלוש שנים הסוכר היה בנורמה הבריאה. השאלה אם לא צריך בשלב זה המלצות תזונה/ תרופות? וממתי מקובל תרופות? מה הערך של המוגלובין מסוכרר שמעבר לו כדאי לקבל תרופות? הרופא שלה לא הציע לה לעשות בדיקת המוגלובין מסוכרר, למרות שאני אמרתי לה לבקש. ואף פעם אינו מורה לה לבצע בדיקות לח"ד במרפאה, או מברר כמה יש לה בבדיקה ביתית. אם שתינו לא היינו שמות לב לעניין לא היינו יודעות על כך. הרופא הקודם רשם לה תרופות לח"ד שהרופא הזה הוריד לפני כשנה וחצי, אבל אינו בודק מה מצבה...ונראה לי שחשוב יד על הדופק. מה הערך העליון שממנו כן מקבלים תרופות בלח"ד , ובסוכרת ?(לא אינסולין עדיין) האם התעלמות מהבעיות נועדה להפחית תרופות, כדי לא להכביד על הקשיש, או חלילה לחסוך לקופה? האם נטילת תרופות עשויה להזיק יותר מלהועיל ? ומתי זה מתבקש ואי קבלה תהיה בגדר הזנחה? אם יש רופא שיכול לענות , זה ממש יועיל!

05/04/2014 | 19:03 | מאת: רונה

שלום דוקטור אבי בן 82 חולה סוכרת שבוע שעבר קיבל פציאליס אחרי שהיה חולה בוירוס. רופאת המשפחה לא נתנה לו כלום מלבד הפניה לפיזיוטרפיה. אני הבנתי דרך אתר אינטרנט שיש תרופה(סטרואידים) שניתן לקבל עד שבועיים מפרוץ המחלה. למה הרופאה לא נתנה לו את התרופה? האם קשור בכך שיש לו סוכרת? אודה על תשובה מהירה שלא נפספס את המועד. רונה

13/04/2014 | 22:40 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בסטרואידים מסייעים בטיפול נגד מצבי דלקת ויכולים להקל עלמצב של פציאליס קשה. מאידך הם עלולים להחמיר את איזון הסוכרת אבל אפשר לאזן אותה מנית על ידי הגברת מונוני התרופות/אינסולין תקופתית. כנראה שלדעת הרופאה שראתה הת החולה והתרשמה ממצבו לא היה מקום לשלב סטרואידים.

04/04/2014 | 10:33 | מאת: אהרון

אני לוקח נובונורם 0.5 מ"ג וכן מטפורמין, לאחרונה עקב תזונה משופרת ופעילות גופנית אני נוטל פחות מהתרופות, אחרי ארוחה קלה נוצר מצב שאם אני נוטל את המינון המינימלי הנ"ל אני עלול לקבל היפוגליקמיה. האם לא ליטול כלל את התרופות במצב כזה או שניתן לחצות את הכדורים למרות שאין עליהם סימן חצייה?

13/04/2014 | 22:37 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מומלץ שלא לקחת תרופה העלולה לגרום להיפוגליקמיה. יש להתייעץ עם הרןפא באשר לתרופה חליפית אם בכלל.

04/04/2014 | 09:36 | מאת: ננ

שלום אצל בני בן 14 התקבלה בבדיקת דם אחרי צום תוצאה של 103 גלוקוז. חזרנו על הבדיקה למחרת ויצא 99. כמו כן נבדק המוגלובין מסוכרר A1C שיצא 5.7 מקריאה באינטרנט אני מבינה שמדובר במצב (גבולי?) של טרום סוכרת. אני מאד מודאגת. בני סובל מעודף משקל קל, אך הוא לא שמן. כמו כן הוא פעיל בספורט (מתאמן כבר שנים בכדורגל)ואוכל בקביעות ירקות (אם כי גם לא מעט חטיפים ואוכל מעובד). כך שלא מדובר באדם מבוגר שיכול להתחיל לעשות ספורט ולהוריד 20 ק"ג... מה מומלץ לעשות? האם עליו להימנע בכלל מסוכרים/קמח לבן? האם יש סיכוי שאם יוריד מעט במשקל (כאמור יש לו עודף משקל אך לא ילד שמן) זה ישנה את המצב? תודה רבה מראש

04/04/2014 | 09:40 | מאת: ננ

שאלה נוספת - האם במצב שתיארתי ניתן לדעת אם מדובר בטרום סוכרת מסוג 1 או 2 ?

13/04/2014 | 22:36 | מאת: ד"ר יורם קנטר

בשלב זה לא ברור בכלל אם יש לו טרום סוכרת. באם התוצאות יצביעו לכיוון זה ניתן לבצע בדיקות נוגדני לבלב ואנטי גאד שיסייע בהכוונה לסוג הסוכרת התיאורטי.

13/04/2014 | 22:33 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך על מנת לדעת בדיוק מומלץ לבצע בדיקת סוכר בצום+שעתיים אח ארוחה פחמימתית ולשלוח את הדגימות למעבדה. ההמוגלובין A1C הוא תקין, אך יתכן שיש תגובה ערה לארוחה שעתיים לאחר מכן.

02/04/2014 | 20:43 | מאת: ניסים

אני לוקח את התרופה יחד עם תרופןת לחץ דם carduloc 10 cadex4x2 diovan 160x2 האם 'כול להיות הסיבה לגירודים? דרך הגב גם JANUVIA עשה אותו דבר. תודה

13/04/2014 | 22:31 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כל תרופה יכולה להביא לתופעות של רגישות למרכיביה, שלעתים יכולים להתבטא בגרד או פריחות. לא מוכר לי גרד שמפיע בקרסול בלבד בתגובה לתרופה כלשהיא.

02/04/2014 | 19:13 | מאת: רמי

בהמשך לפנייתי ותשובתך מ 20.3, בבדיקת gad ab שעשיתי התקבלה התשובה קטן מ 7 u/ml ושהחל מתאריך 10.11.13 שונתה שיטת הבדיקה ושיש לשים לב לשינוי בערכי הייחוס. מה משמעות התשובה

13/04/2014 | 22:28 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך רמי בדיקת רמת הנוגדנים כנגד הדקרבוקסילז של החומצה הגלוטמית מסייעת לעתים באבחנה מבדלת בין סוכרת מסוג 1 ( שאז הם גבוהים) לבין סוכרת מסוג 2. הרמות המקובלת הן בין 0-1 יח' למ"ל. לא ברור לי מהם הערכים התקינים לפי "השיטה ששונתה", בבדיקה שלך- כדאי שתברר במעבדה שבצעה זאת.

02/04/2014 | 18:07 | מאת: יוליה

שלום רב, אני בשבוע 35 להריון. היום עשיתי בדיקת שתן והתגלה רצלי סוכר ברמה של 50 מ"ג לד"ל (לא הייתי בצום). לפני כן ביצעתי העמסת סוכר 50 והיא יצאה תקינה (ערך של 114 מ"ג לד"ל). כל בדיקות השתן לפני הראו רמות סוכר תקינות (normal), כמה פעמים הסטיק אצל האחות הראה סוכר, אך הרופא אמר לא להתרגש ושבהריון ובמיוחד לא בצום זה קורה. אך כשראיתי היום את התוצאות כן נלחצתי, האם יש צורך במעקב דחוף? בתודה מראש יוליה

13/04/2014 | 22:18 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום רב לך יוליה, בהריון יכול להופיע סוכר בשתן בכמות קטנה אך מה שקובע הם ערכי הסוכר בדם. לאבחנה של סוכרת הריונית יש לבצע העמסה של 100 גרם ולבדוק 4 דגימות: בצום, אחר שעה ,אחר שעתיים ואחר שלוש. הרופא שלך צריך להחליט אם הופעת כמות הסוכר המועטה בשתן מצדיה ביצוע העמסה כנ"ל.

02/04/2014 | 12:45 | מאת: r

שלום רב, בת 50 עם משאבת אינסולין, יש לי מעט משקל עודף. הומלץ לי על ידי רופא שרצוי להוסיף בלילה כדור גלוקופאז' בכדי לאזן את הסכרת ושזה יכול לעזור לי לרזות. האם אתה ממליץ ומהן התופעות השכיחות של הכדור הזה? אודה מאד לתשובה.

13/04/2014 | 22:13 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך באם יש לך סוכרת מסוג 1 אין הרבה תועלת בתוספת גלוקופאג' באם יש לך סוכרת מסוג 2 שילוב גלוקופאג' יכול לסייע בהפחתת סך האינסולין היומית אך לא יתרום הרבה לירידה במשקל בשל ההמשכיות של האינסולין. פרטים מלאים על המטפורמין 0גלוקופאג'=גלוקומין) תוכלי למצוא אם תציצי בפרק העוסק בתרופות בסוכרת בספר החשוב :"סוכרת -לחיות עם להרגיש בלי".

01/04/2014 | 12:17 | מאת: פנינה

עשיתי בדיקה והסוכר שלי 113 אני בת 53 משקל 64 קילו אף פעם לא היה לי סוכר רק בחודש אחרון התחלתי לשתות כמעט כל לילה לפני שינה כום יין האם בגלל זה ? אמא שלי היתה לה סוכר, נא תשובתך

02/04/2014 | 12:16 | מאת: ד"ר יורם קנטר

<p style="text-align: right;">שלום לך</p> <p style="text-align: right;">ערך של סוכר בין 100 ל 126 מחשיד למצב של קדם סוכרת</p> <p style="text-align: right;">עליך לחזור על הבדיקה בצום+שעתיים אחר ארוחה פחמימתית, וכן לבצע בדיקת</p> <p style="text-align: right;">בדם ואז תאושר האבחנה בהתאם.&nbsp;A1C &nbsp;המוגלובין</p> <p>&nbsp;</p>

31/03/2014 | 15:04 | מאת: חמדה

ילדה בת 14 , בריאה, בבדיקת דם גלוקוז 100 - מה זה אומר ? מת הטווחים אצל מתבגרים??

01/04/2014 | 00:06 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מומלץ לחזור על הבדיקה בצום +שעתיים אחר ארוחה פחמימתית ולשלו את הדם למעבדה. ערך בודד אין די בו כדי לקבוע מסקנות

30/03/2014 | 16:47 | מאת: בינדי

שלום רב, חליתי הסכרת סוג 1 בגיל 52. מדי פעם היו לי התכווצויות מכאיבות ברגליים שחלפו לאחר זמן קצר. השבוע קמתי בלילה עם כאבים חזקים המיוחד בשתי הרגליים , לאורך הרגל כולה. אציין שעד היום מדי פעם הכאבים היו בחלק התחתון של הרגל. הפעם הזו ההתקף היה חזק מכל פעם. כשחלף היו עוד כמה התכווצויות חלשות יותר. האם זה בגלל הסכרת? אציין שאבי זל, סבל מהופעה וטופל בכינין. לא סבל מסכרת. האם יש קשר? כיצד אפשר למנוע את התופעה? בברכה ובתודה בינדי

01/04/2014 | 00:03 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בינדי, התופעה של כיווצי שריר הסובך מוכרת בסורת. על מנת למנוע אותה מומלץ לך לקחת כמוסות של ויטמין E 400 יח כל בוקר, ובמקרה התקף לילי לקחת בנוסף כמוסה חד םעמית.

30/03/2014 | 11:50 | מאת: חיים

שלום לכולם. אני סוכרתי סוג 2 מזה כ-12 שנים. מעבר לכדורים ולאינסולין הזרקתי מדי יום בשנתיים האחרונות ויקטוזה. היות והסוכר שלי לא היה מאוזן בשנה האחרונה למרות כל מה שעשיתי, האנדוקרינולוגית שלי אמרה שהויקטוזה כנראה לא ממש משפיע כבר והחליפה לי אותה בתרופה אחרת בהזרקה שנקראת ביידוריון, ושאותה מזריקים פעם בשבוע. אני כבר שבוע שני עם הביידוריון ובלי הויקטוזה, והמצב החמיר מאד. לפני מספר ימים מדדתי ערכים וגיליתי שכל היום הייתי קרוב ל-300, ולפני ארוחת הערב היה לי 365. אני מרגיש רע ועייף ומיובש כל הזמן. ביום חמישי האחרון התקשרתי לאנדוקרינולוגית שלי בבוקר בדחיפות, והיא לא נשמעה מאד מבוהלת. היא אמרה לי שיכל להיות מצב שהביידוריון יעלה בשבועות הראשונים את הסוכר ורק לאחר מספר שבועות יתחיל להשפיע. היא המליצה לי להעלות את מינוני האינסולין שלי בינתיים עד שאשיג איזשהו איזון ואמתין לפחות עוד שבועיים שלושה. אז העליתי את מינוני האינסולין ואני באמת כבר לא ב-365 אבל אני בסביבות 250-300 כל הזמן. מה שמפחיד אותי זה שיכל להווצר נזק בלתי הפיך לאיברים כמו כליות או עיניים ברמות סוכר כאלו שמתמשכות. אבל האנדוקרינולוגית בטוחה שזה בסדר ושאנסה עוד לפחות שבועיים והכל יסתדר. מישהו מכיר את התרופה ביידוריון? באינטרנט לא מצאתי עליה כמעט כלום, ובמיוחד לא בנושא עלייה ברמת הסוכר בתחילת השימוש בה. בתודה, חיים

31/03/2014 | 23:59 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הבייידורין או האקסנטיד הנה תרופה חדשה, שההמלצות לשלב אותה בסוכרת בלתי מאוזנת על תרופות, לאחר ששתי תרופות לא הצליחו להשיג את האיזון הרצוי. כך שמי שמקבל מטפורמין ונובונורם או דומה לו ואינו מאוזן יש מקום לשלב אקסנטיד. לאחר מתן זריקה תת עורית, התרופה משתחררת באופן הדרגתי. תרופה בודדת של אקסנטייד בשיחרור מושהה משיגה ריכוז מקסימלי בפלסמה לאחר 4-8 שעות, ונשארת ברמה התראופוטית למשך 8-16 שעות, בהתאם למינון. מינונים של 0.8 ו-2 מ"ג פעם בשבוע צפויים לשמור על רמות תראופוטיות של התרופה בדם. החברה המייצרת אותה טוענת שמטופלים שעשו שימוש באקסנטייד חד שבועי השיגו רמות נמוכות יותר של המוגלבוין A1C והורידו יותר משקל מאשר מטופלים שקיבלו סיטגליפטין או פיוגליטזון (p&lt;0.05) .החוקרים מציינים כי טיפול משולב עם מטפורמין, הפחית רמות A1C בשיעור גדול יותר מאשר טיפול באינסולין . במקרה שלך, נראה לי שיש להתרכז קודם כל במינוני האינסולין המותאמים לצרכיך שיביאו אותך לקום בבוקר ברמות ממוצעות של עד 150 מג%.לאחר שתתאזן על ידי אינסולינים- יהיה מקום לשקול שילובי תרופות משפעלות אינקרטין. התייעץ עם רופא/ממחה לסוכרת באשר למינוני האינסולין עבורך.

29/01/2015 | 11:03 | מאת: אסתר

קשה להרכיב את זריקה

24/11/2015 | 23:49 | מאת: ברוך

שלוםטופלתי במסגרת מחקר בזריקה שבועית SUSTAIN ומצבי היה די מאוזן לפני מס" שבועות נגמרה תקופת המחקר והפסקתי להזריק SUSTAIN והסוכר שלי צזנק ומזנק ועבר גם 300 !!! קיבלתי זריקת ביידורין 2 מ"ג - כשלעצמה ערכה יקרה וגם מפחידה מי מדריך איך להרכיב ואיך להזריק? מה הסיכוי עם זריקה זו?

13/02/2015 | 07:34 | מאת: דן עדרי

18/12/2015 | 20:22 | מאת: דורון

שלום רב אני מזריק ביידוריון מזה כחצי שנה אצלי היה ה a1c 7.6 אחרי שלושה חודשים ירד ל 6.9 ועכשיו חצי שנה אחרי נשאר 6.9 ללא שינוי לרעה מה שכן ההשפעה של הזריקה היתה רק אחרי חודשיים וחצי...

29/03/2014 | 16:16 | מאת: מיכל

ד"ר קנטר שלום רב, לפני כשבועיים פרסמתי את השאלה הבאה: אני בת 30, כעת בהריון ראשון בשבוע 16. בגיל 16 בערך אובחנתי כסובלת מתנגודת לאינסולין. בצעתי בזמנו העמסת סוכר וארוחות מבחן. ההמלצה הייתה ארוחות קטנות במהלך היום והימנעות מסוכרים ופחמימות פשוטות. בשבוע 15 להיריון ביצעתי העמסת סוכר 50 גרם, והתוצאה לאחר שעה הייתה 151. טרם שתיית הגלוקוז אכלתי קערת קורנפלקס וחלב. מה עליי לעשות כעת? האם התקדמות להעמסת סוכר 100 גרם לא תראה את התוצאה אשר ידועה לי מאז אבחון התנגודת לאינסולין? האם אין זו הכבדה על הלבלב ועל העובר לבצע העמסה של 100 גרם כעת כבר נעשה בעבר אבחון לתופעה (IGT). אודה להמלצתך כיצד כדאי לפעול בהמשך. -------------------------------------------- תגובתך הייתה: שלום לך מיכל, מבחן הסקירה שלך של 50 גרם הוא מעל לגבול הרצוי של 150. על מנת לדעת אם עכשיו את נמצאת או מפתחת סוכרת הריונית, יש לבצע העמסת גלוקוז של 100 גרם ולבדוק 4 דגימות של דם ורידי (צום, שעה, שעתיים ושלוש) אם שתי תוןצאות לפחות תהיינה מעל לרצוי תאושר האבחנה של סוגכרת הריונית ויהיה צורך להתייחס לכך בכל הרצינות. ההעמסה אינה מזיקה לא ללבלב שלך ולא לעובר. -------------------------------------------- ראשית, תודה רבה על תגובתך. ביצעתי העמסת סוכר 100 גרם, להלן התוצאות (היום הנני בסוף שבוע 18) צום - 70 לאחר 60 דקות - 133 לאחר 120 דקות - 106 לאחר 180 דקות - 121 שאלותיי הינן: 1. האם התוצאות תקינות? במידה וכן, האם אצטרך במהלך ההריון בדיקות נוספות הקשורות לסוכרת? 2. האם התוצאה האחרונה סבירה? האם היא לא הייתה צריכה להיות נמוכה מ-106 (התוצאה לאחר 120 דק')? כיצד לפתע עלה הסוכר? 3. האם מס' לגימות מים לאחר הבדיקה השלישית יכלו להשפיע על התוצאה? עליי לציין שהתפריט שלי מאז גילוי התנגודת הינו בהתאם לנדרש - ארוחה קטנה כל 2-3, פחמימות מורכבות ללא סוכרים זמינים. תודה רבה

31/03/2014 | 23:38 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כל התוצאות בתגובה להעמסת 100 גרם הן בתחום התקין.גם התוצאה האחרונה תקינה כל עיד היא פחות מ 140 (אחר 3 שעות). לגימות המים לא השפיעו, ואיחן לך סוכרת הריונית כרגע.

28/03/2014 | 15:44 | מאת: נער

אני נער בן 12 ערכתי בדיקת סוכר ויצא לי 102 לאחר צום. מה אני יכול לעשות ועל מה זה מרמז?

31/03/2014 | 23:34 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, הערך הוא גבולי, וצוצלץ לחזור על בדיקת הסוכר בצום+שעתיים אחר ארוחה פחמימתית, ואז נראה מה העניין.

28/03/2014 | 08:36 | מאת: חזי

שלום אני בן 70,סוכרתי מטופל ב לנטוס+נובורפיד.אתמול הלכתי בצעדה קרוב ל20 ק"מ,ומפני ששכחתי לקחת את האינסולין איתי דאגתי לאכול יותר.כשחזרתי הביתה בדקתי סוכר בדם והתוצאה היתה מעל 400.כמובן שגם שתיתי מים בכמות סבירה. בלילה הזעתי חזק מאד/הקאתי/ושילשלתי. שאלתי היא, האם זה יכול להיות היפר,ואם כן האם התופעות מוכרות? בתודה מראש חזי.

31/03/2014 | 23:32 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלוםלך חזי עשית מספר שטויות חצערי- לא לקחת את באינסולין הרגיל שלך, הלכת מרחק מוגזם ורב מאמץ, וארכלת בצורה לא מבוקרת. ההזעות אינן סימן להיפר אלא דוקא להיפו. ההקאות יכולות לבוא עם היפר של 400 להבא, תאכל לפני ההליכה, תקח את האינסוליםן שלך כרגיל, תקח עכמך בננה לדרך ואל תלך יותר מ 5 ק"מ.

27/03/2014 | 09:45 | מאת: אושרת

שלום אני בהריון בשבוע 21 אני סובלת מבעיה של בלוטת התריס והייתי מאוד חלשה אז ביקשתי מלא בדיקות והיה שם גם בדיקת סוכר שבצום היה 112 ואחרי אוכל 120 הרופא שלח אותי לדיאטנית ואני עושה הליכות וכל יום אני עושה 6 בדיקות דם דרך מכשיר סוכר והמדדים הם בצום 112 אחרי ארוחת בוקר 120 לפני ארוחת צהרים 110 אחרי ארוחת צהרים 120 לפני אחרוחת ערב 110 אחרי ארוחת ערב 117 והרופא המליץ לי לקחת פעם ביום בבוקר תרופה גלוקומין האם אני חייבת לקחת את הכדור או לשמור על הדיאטה? אני מאוד מפחדת כי אמא שלי חולת סוכרת והכדורים האלו לא טובים לה

31/03/2014 | 23:28 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלון לך ערכי הסוכר בצום גבוהים מהרצוי להריון אך לשם אבחנה עליך לבצע הימסת סוכר של 100 גרם ולבדוק את התגובה של הסוכר בדם 4 פעמים-בצום, אחר שעה, אחר שעתיים ואחר שלוש שעות. בינתיים מומלץ שתמנעי מסוכרים זמינים בדיאטה.

27/03/2014 | 08:15 | מאת: שירלי

שלום, קיבלתי תוצאות בדיקה כך: 0 - 87, 60 - ללא שינוי - 87, 120 - תוצאה 115, 180 - תוצאה 93. האם תקין? האם יש משמעות לכך שאחרי שעה התוצאה לא השתנתה?

31/03/2014 | 23:25 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלוםלך הבדיקה נעשית לשלילת אבחנה של סוכרת הריונית. לפי התוצאות אין לך כרגע סוכרת הריונית בעקומה ה"שטוחה"שלך יכולה להיות סימן לפעילות לבלבית ערה או וריאנט תגובתי. מכל מקום- אין חשש להריון.

26/03/2014 | 18:23 | מאת: ^

סוכרת זה מחלה תורשתית ?

31/03/2014 | 23:21 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך סוכרת היא לא "מלה תורשתית. הנטיה לפתח סוכרת מופיעה בפיזור משפחתי ולא לי החוקים של הגנטיקה הקלאסית. בחלק מהסוכרתייים יש סמנים גנטים משותפםים אבל לא בכולם.

26/03/2014 | 14:18 | מאת: מור

ד"ר שלום. בהעמסה ראשונה של 50 גרם סוכר בצום התוצאה 145 על כן התבקשתי לבצע העמסה של 100 גרם בצום: בדיקת דם ראשונה 78 לאחר שעה בדיקת דם שניה 133 לאחר שעתיים בדיקת דם שלישית 111 לאחר שלוש שעות בדיקת דם רביעית 93 האם התוצאות תקינות?

31/03/2014 | 23:19 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מור כל 4 התוצאות הן בתחום הסביר. כלומר אין עדות לסוכרת הריונית.

בהמשך לשאלתי- בכל שאר פירוט החישובים צוין כמה פחמימות יש לכל מזון שתואר. לכופתאות במרק צוין רק קלוריות ולא פחמימות תודה

שלום לך יש כל מיני בופתאות- בצק ממולא בשר, בצק ממולא תפוחיאדמה, כופתאות לפסח מקמח מצה, כופתאות גבינה, ועו ועוד. תלוי מהו המתכון להכנת הכופתאה ולפי מרכיביו יכולה הדיאטנית לחשב את כצות הפחמימות המשוערת. פני לאתר הדיאטניות עם פירוט מתכון הכופתאות האהובות עליך.

26/03/2014 | 08:35 | מאת: יעל

שלום, אני בת 35, סוכרתית TYPE 1 מגיל שנתיים. רמת ההמוגלובין המסוכרר A1C=5.4 בערך. באופן כללי האיזון טוב, ואני מחוברת למשאבה ולסנסור. בחודשים האחרונים חוויתי 2-3 אירועי היפוגליקמיה קשים בזמן שינה, ואני חוששת שבמהלכם איבדתי את הכרתי למספר שעות. אלה מצטרפים לשני אירועים קשים אחרים של נפילת סוכר, שארעו לפני 5 שנים ו 18 שנים. מה הסבירות שנגרם לי נזק מוחי בלתי הפיך? האם ניתן לאתר את הנזק בבדיקות נוירולוגיות? אם כן, למי עלי לפנות ואילו מבדקים עלי לעבור? בברכה, יעל

31/03/2014 | 23:02 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, הנושא של הקשר בין היפוגליקמיות קשות וחוזרות לפגיעה קוגניטיבית נחקר רבות, וברוב המחקרים המסקנה היא שאין קשר, או שיש קשר מועט. הדבר בולט יותר בסוכרתיים שהסוכרת שלהם התחילה לפנהי גיל 7 בעוד שבמבוגרים כנראה שאין פגיעה קוגניטבית. מומלץ לעבור בדיקה נוירולוגית אצל מומחה ולהתייעץ עימו לגבי זמינות של מבחנים פסיכולוגים באשר להפרעות קוגניטיביות.

25/03/2014 | 18:17 | מאת: אתי

אניבת62.חולת סכרת מזה 10 שנים.מטופלת בגלוקופג'אחד בבוקר ואחד בערב.לאחרונה ירדתי מאד במשקל בעיקבות דיאטה שנערכה עקב עלייה בערכי הסוכר .הערכים שלי כעת בבוקר בסביבות 85-95.שעתיים לאחר האוכל בין115 ל-125.האם ניתן להוריד את הכדור של הבוקר?מהם הערכים הרצויים שעתיים לאחר האוכל? כמה זמן לאחר הארוחה אמור המצב לחזור לקדמותו?

25/03/2014 | 19:43 | מאת: אתי

שכחתי לציין שהערך של 115-125 שנמדד שעתיים לאחר האוכל נמדד לאחר שהפסקתי את לקיחת הגלוקופג' בבוקר במשך מספר ימים ונותרתי עם כדור אחד בלבד בערב.האם כדאי לחזור לנטילת כדור גם בבוקר או שלהמשיך עם כדור אחד בלבד בערב.עלי לציין שאני עוסקת בפעילות ספורטיבית על בסיס יומי.

25/03/2014 | 21:14 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אתי, לאור התוצאות שלך נראה לי שתוכלי להסתפק בכדור אחד בערב אחר הארוחה.

שלום , אני בשבוע 25 בהריון וביצעתי העמסת סוכר של 100 ג' )GTT( יצאה לי 83 בצום, 198 אחרי שעה, 143 אחרי שעתיים, 114 אחרי שלוש שעות. אם יש לי 3 ערכים תקינים מתוך 4- האם זה אומר שיש סכרת הריון או לא? אשמח מאוד לתשובתך, שרית

שלום לך שרית, לאבחנת הריון סוכרתי דרושות לפחות שתי תוצאות חריגות במחם העמסת 100 גר גלוקוז. לא די באחת. ביניתיים מומלץ להפחית בפימימות הזמינות בדיאטה.

אפשר להוסיף? תודה

לא ברור מהי השאלה בדיוק?

25/03/2014 | 08:31 | מאת: איצקו

לפני מספר שנים אובחנתי כחולה סוכרת, רופא המשפחה הורה לי לקבל מטפורמין, התחלתי להקפיד לצרוך מזון דיאבטי, נטול סוכר. לצערי בהיעדר הדרכה מתאימה או הפנייה לגורם מקצועי לצריכת מזון ללא סוכר חלה הרעה המתבי למרות שהקפדתי לקחת את התקופות כנדרש. לאחר החוויה הקשה שעברתי למדתי כיצד לאכול מזון בכמויות המותרות ומאושרות לחולים בסוכרת. כיום אני נוטל בבוקר כדור אחד של ז'נואט, בדיקת AIC משבוע שעבר הינה 6.3 הניטור היומי בכל בוקר עומד על 105- 100 אני כותב זאת כי בשל חוסר ידע כפציאנט וחוסר עירנות מצד הרופא נקלעתי למצב שאיני רוצה לחשוב לאן יכל להוביל. ברצוני לאחל לכולם בריאות איתנה ורפואה שלימה.

25/03/2014 | 21:06 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך תודה על הערותיך. אתה רק חוזר ומאשר עד כמה חשוב לסוכרתי "מתחיל" להעזר ביעוץ דיאטני ובהנחיית רופא מקצועי.

22/03/2014 | 11:14 | מאת: רבקה

אמא שלי חולת סכרת ומזרקה 3 פעמים ביום, האם אפשר להזריק בישן מעל הירך? התודה רבקה.

23/03/2014 | 23:12 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מקומות ההזרקה-זרועות, בטן תחתונה, ירכיים וישבנים.

21/03/2014 | 18:40 | מאת: יוני

שלום אני חולה סוכרת מזה 14 שנים בן23 וסובל בחודשים האחרונים משפיכה מוקדמת מאוד עוד לפני האקט .איזון 6.3 סובל מיתר לחץ דם מטופל בסילריל 1 מג ביום מזריק ללנטוס ונובו ראפיד האם יש קשר לסוכרת ותרופות איזה טיפול ניתן לקבל? תודה מראש על העזרה

23/03/2014 | 23:11 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אין קשר לסוכרת פנה לרופא/יועץ מין בנידון או לאורולוג.

21/03/2014 | 11:45 | מאת: אבי

שלום אני סוכרתי סוג 2 די מאוזן בסביבות 110 בצום השאלה כזו זה נכון שסוכרתיים לא יכולים להגדיל מסת שריר בעבודה של 4 אימוני כח ו3 אירובי בשבוע, אני בן 44

23/03/2014 | 23:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

למה לא?

20/03/2014 | 11:04 | מאת: יעל

כל מי שמאובחן כטרום סוכרתי ועדיין לא ממש צריך לקרחת תרופות, אני ממליצה לכם בחום לקחת את התוסף "שוגארד" שסופג אליו את הסוכרים באוכל. גיליתי אותו לא מזמן והוא בינתיים ממש עושה את העבודה! כך אפשר לאכול דברים מתוקים בלי נקיפות מצפון ולשמור על הבריאות...

20/03/2014 | 22:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לכולכם, שוב מדובר על תוסף מזון המבוסס על צמח מוכר מ"הרפואה" העממית- ג'ל האלוורה. בוא מוכר כתכשיר לריפוי פצעים וריפויים בעור על ידי מריחתו, כמסייע לחסינות נגד זיהומים, מחומר משלשל שמונע ספיגה במעי מבלי להביר את תנועתיות המעי, בחומר שנוסה בטיפולים באסטצה מחג וכיבים בקיבה מאידך. לגבי סוכרת ידוע שהוא מפחית במקצת את רמות הגלוקוז תוך שבועיים אך לא עד להשגת האיזון הרצוי או רמות הנורמה. לככן למרות שהגברת הנכבדה "ממליצה בחום"- הוא בטח לא "מאפשר לאכול דברים מתוקים בלי נקיפות מצפון ולשמור על הבריאות"..

20/03/2014 | 00:09 | מאת: אהוד

שלום בן 40, עם עודף משקל. בבדיקת דם שגרתית, ערך הסוכר בצום 102 (ערכי הנורמה 65-100) זו פעם שניה בשנים האחרונות (מתוך כמה בדיקות) שאני מקבל תוצאה דומה של טיפה מעל 100. האם יש לזה משמעות כלשהי? זה דורש בירור ו/או טיפול כלשהו? תודה

20/03/2014 | 21:33 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אהוד, ערכי סוכר בצום של בין 100 ל 126 מעידים על מצב של קדם סוכרת, הדורש התייחסות מבחינת הדיאטה, תרופות, ושינוי אורח החיים. יש לך מזל שאתה שמנמן, כי רק שמנמן (בניגוד לרזה) יכול לרזות... ובמקרה שלך אם תרד תוך פרק זמן של 3-6 חודשים 6-8% מממשקלך קרוב לודאי שגם הסוכר יחזור לנורמה.

19/03/2014 | 19:39 | מאת: שמעון סוויסה

שלום רב אני בחור נכה 45 מתגורר לבד, לאחרונה קקיבלתי כדורת לסכרת כדורים מטפורמין 850 mg לפני הכדורים אני הרגשתי טוב למרות לפעמים אני נחלש וכשאני לוקח משהו מתוק אני מרגיש טוב, לפני כמה חודשים רופאת משפחה נתנה לי כדורים מטפורמין 850 mg לאחר כמה זמן נחלשתי ושכבתי במיטה בקושי יכולתי לקום יומיים, ואתמול שוב לקחתי כדור ואני מרגיש רע מאוד חלש מאוד שילשולים, אני פוחד על עצמי, מה לעשות? הכדור הזה משתק את כל גופי. אודה לך מקרב לב אם תענה לי בברכה שמעון סוויסה

20/03/2014 | 21:30 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מטפורמין עלול לגרום בתחילת הטיפול לכאבי בטן ושלשולים, ולכן חלק מהמטופלים אינם יכולים להמשיך ולקחת אותו בשל השלשולים והחולשה. פנה לרופאה שלך שתרשום לך כדורים מקבוצה אחרת שאינם גורמים שלשול וחולשות.