פורום סוכרת

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
13237 הודעות
10525 תשובות מומחה

מנהל פורום סוכרת

20/07/2012 | 17:33 | מאת: מון

שלום דר קנטר תודה רבה על התגובות שאני מקבל ממך. הן מאוד חיוניות לי.  ב 17/4/2012 המצב היה: A1c = 8.7% AST, ALT = 21 U/ l Creatinine = 0.8 mg משקלי: 87 קג לאחר נטילת יוקראס 850/50 פעמים ביום למשך שלושה חודשים ודיאטה ופעילות גופנית של שעה ביום המצב  היום הוא: A1c = 5.2% AST, ALT =  15 U/ l Creatinine = 1 mg משקלי:  78 קג מה היא הערכתך לגבי מצב הסוכרת אצלי  ומה הערכתך לגבי המשך נטילת הטרופה

21/07/2012 | 12:23 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך קיים שיפור משמעותי באיזון הסוכרת. מומלץ להמשיך תוך הקפדה על מועדי הארוחות והדיאטה

20/07/2012 | 11:19 | מאת: דוד

אחרי שנים של 100-120 בבוקר בצום , יש ערכים של 60-80 ללא סימני היפו, כל הבדיקות האלה עם גלוקומטר. הטיפול מאז תחילת המחלה לפני 15 שנה הוא גלובן אחד בבוקר . האם ערכים נמוכים מאד בעיקר בבוקר וכך גם בהשוואה לעבר, עכשיו אחרי ארוחות הערכים 120-140 לעומת 170-200 בעבר, אמור להיות נורה אדומה לבעיה חדשה. בצעתי בדיקות מעבדה לפני 4 חודשיםוכל התוצאות בסדר בתוך התחום הנורמטיבי, HBA1C 6.8

21/07/2012 | 12:21 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך נראה שאין מקום עוד לטיפול בממריץ לבלבי ( דוגמת גלובן) ויש לשקול לעבור לתכשיר עוקף לבלב דוגמת מטפורמין. פנה לרופא/מומחה המופל בך.

21/07/2012 | 12:19 | מאת: ד"ר יורם קנטר

כן

19/07/2012 | 12:32 | מאת: BIGIRL

שלום רב. אני בת 42. בעברי לידת תינוקת במשקל מעל 4 ק"ג בהיריון השני וסוכרת היריון בהיריון השלישי והאחרון. שמנה (BMI 37.5). לאימא יש NIDDM. בבדיקות הדם האחרונות נמצא גלוקוז בצום 114 ו-A1C 5.9. כבר מס' חודשים מנסה לרדת במשקל ללא הצלחה משמעותית. ברור לי שהסוכרת אורבת לי בפינה ובכל רגע היא עשויה להתפרץ, ואני מרגישה חסרת אונים ובמצוקה של ממש. רופא המשפחה שלל טיפול של פעם ביום במטפורמין (בנוסף לדיאטה ופעילות גופנית) והמליץ על ויקטוזה כתרופה ש"תעזור לך יופי לרדת במשקל אחרת תהיי חייבת ניתוח בריאטרי"... מיותר לציין שאני די חוששת מהטיפול הזה. אודה לחוות דעתך!

21/07/2012 | 12:18 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הטיפול הנכון במקרה שלך שבו ישנה כבר עדות לקדם סוכרת הוא ירידה במשקל, םעילות גופנית מתונה וטבלית מטפורמין בערב אחר האוכל. זריקות של ויקטוזה שיקח בעצמו. אם לאחר טיפול אפרטיבי מקסימלי במטפורמין רמות הסוכר תהיינה גבוהות ( מעל 140 בצום) רק אז יהיה מקום לשקול שילוב של משפעל אינקרטין דוגמת ויקטוזה בזריקות או בטבליות תכשירים דומים.

שלום רב, אני חולה סוכרת סוג 2 מזה כ-8 שנים. במהלך תקופה זו אני יכול למנות על יד אחת את התקופות בהן הייתי מאוזן, וגם אלה נמשכו שבועות בודדים בלבד. הסוכר שלי באופן כמעט קבוע נמצא על רמות של 200, ולעיתים קרובות מטפס ל-300 ואף יותר, מה שגורם לי לתשישות גדולה, שתיה מופרזת, כאבי ראש ולחץ בעיניים, טשטוש ראייה, וכל שאר התופעות המוכרות. כבר קרו לי 2 מקרים בהם נאלצתי לפנות לחדר מיון לצורך קבלת נוזלים לדילול הדם והזרקת אינסולין בעל השפעה מהירה להורדת רמות סוכר שהגיעו כמעט ל-400. לפני כשנה וחצי, בהמלצת רופא הסוכרת שלי, השתתפתי במחקר בן 8 חודשים בעיניין סוגי אינסולין שונים ולא הצלחתי להתאזן במסגרת המחקר, והרופא המליץ לעבור לטיפול משולב של בייטה ואינסולין. הבייטה אכן עשתה פלאים בשבועות הראשונים, אך לאחר כ-6 שבועות רמות הסוכר שבו ועלו והשפעת הבייטה התפוגגה. לאחר מספר חודשים המליץ הרופא להחליף את הבייטה בויקטוזה. גם במקרה הזה אותו הסיפור - מספר שבועות של איזון מדהים, שהושג אגב תוך 48 שעות, ולאחר מכן שוב רמות הסוכר עלו וחזרו לרמות הגבוהות. אני כבר 9 חודשים עם ויקטוזה, שהינה תרופה יקרה מאוד גם לאחר השתתפות מיוחדת של הקופה. הרופא המליץ לעלות למינון הגבוה ביותר אך בגלל המחיר היקר אין באפשרותי לעשות זאת ולכן אני נשאר במינון האמצעי. בנוסף לויקטוזה אני מזריק 64 מנות אינסולין LEVEMIR ביום + 3 גלוקומין. למרות האמור, הסוכר גבוהה וההרגשה ממש זוועה. ד"ר יקר, אודה לך אם תוכל לייעץ מה לעשות, היות ומצב זה בלתי נסבל ואני חושש שבסופו של דבר אגרום לעצמי נזקים חמורים ובלתי הפיכים. תודה מראש.

אגב אוסיף ואציין שבבדיקות האחרונות שעשיתי בקופת חולים בחודש מרץ 2012 נמדד H1A ברמה של 12.8!

19/07/2012 | 01:26 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אתה כרגע רחוק מאד מאיזון. הגיע הזמן להפסיק לשחק עם הביאטה ולנסות משך היום לקחת נובונורם 2.0 מ"ג לפני כל ארוחה וגלוקומין אחר כל ארוחה. את הלבמיר יש להעלות ב 2 יחידות כל 3 ימים עד שממוצע 3 בדיקות הבוקר בצום יהיה בין 100-150 אם תוך שלושה שבועות לא תסתדר ורמות הסוכר בצהרים/ערב/לפני השינה תהיינה גבוהות למרות הנובונורם+גלוקופג', תצטרך לעבור לשילוב של אינסולין מהיר לפני כל ארוחה + לבמיר בלילה תוך ייעוץ רופא/מומחה לסוכרת.

17/07/2012 | 17:04 | מאת: רוני

לפני שנה גלוקוז בצום היה 93 [וקודם היה, 90, 87, 91, 82, 86,77 ,98]. מבנה גןף רזה, עוסקת בספורט באופן קבוע, תזונה בריאה ומוקפדת, בשלושת החודשים האחרונים חצי כפית קינמון ליום. התוצאות מבדיקה היום: גלוקוז 99, טריגליצרידים 77. מבחינתי הגלוקוז לא תקין כי במשך השנה האחרונה הקפדתי יותר מתמיד. מה לא בסדר?

19/07/2012 | 01:24 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אין שום דבר מוזר. הערכים שציינת כולם באותו התחום (בתחום הנורמה).

17/07/2012 | 15:25 | מאת: עמי

שלום רב, אני מקווה שהנושא הנ"ל הינו גם רלוונטי לפורום זה... שלום רב אני בן 53 ועקב רמת טסטוסטרון נמוך (5.4) התחלתי להשתמש לפני כ 5 חודשים בטסטומקס 50 למריחה אחד ביום. בבדיקה לאחר 3 חודשי שימוש עלתה רמת הטסטסטורון ל 16.2 כאשר בהתאמה גם הרגשותיי מאוד השתפרו בכל הפרמטרים המצופים. לאחרונה נבדקתי שוב ואכן רמת הטסטוסטרון ירדה ל 8.2 מה שאושש את הרגשתי הרעה מזה כחודש. שאלותי הם. מדוע ירד הטסטוסטרון אם המשכתי באותו המינון של הטסטומקס? האם יתכן ויש קשר לרמת הסוכר שעלתה לי באותה התקופה (מ103 ל 122) ? ומה ניתן לעשות ע"מ לחזור לרמת טסטוסטרון הקודמת אשר גם אפשרה לי את אותה תחושת החיוניות שאז חזרה אלי ושוב נעלמה יחד עם הירידה העכשווית ברמת הטסטוסטרון? תודה רבה

19/07/2012 | 01:23 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אתה באתר סוכרת למבוגרים וסיבוכי סוכרת. הפנה קושיותיך לאתר העוסק באנדוקרינולוגיה

17/07/2012 | 10:30 | מאת: עדי

נאסר עליי לאכול מוצרים עם סוכר. שאלתי היא-האם המוצרים הרשום עליהם "ללא סוכר" (בראוני'ס מיוחד ברולדין, שוקולד פרה של עלית ללא זוכר) – מיועדים לחולי סכרת, במובן הזה, שאכן אין בהם כלל סוכר? (ברור לי שיש קלוריות, אך זה אושר לדעת שניתן לאכול מוצרים אלו בלי מצפון על סוכר!!). או האם הכוונה שם היא ש"לא הוסיפו סוכר" כשבפולי קקאו נניח יש סוכר מעצמם (או ברכיב אחר בשוקולד או בעוגה נניח). חשוב לי מאד לדעת כיוון שמעורה ויודעת ששוק האוכל והמודעות לסוכר הוא גבוה, ולכן האם ברור שהם לוקחים אחריות על הסכרתיים כשרושמים "ללא סוכר"? (בכ"ז, הם אינם הרופא..). תודה מראש.

17/07/2012 | 13:37 | מאת: עמי

המוצרים הללו מכילים פחמימות אשר יתפרקו לסוכר בגוף. פני לדיאטנית להרכבת תפריט. זה מאוד חשוב.

19/07/2012 | 01:15 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כיום על כל מוצר ארוז החוק מחייב את היצרן לפרט את כמויות החלבונים , השומנים וסך הפחמימות (סוכרים זמינים+מורכבים)- כמה גר' יש בכל 100 גרם מוצר. מומלץ ללמוד לעיין בטבלאות ולהחליט לפיהן, תוך התייעצות עם דיאטנית.

16/07/2012 | 23:55 | מאת: *****

שלום, יש לי שאלה מאוד דחופה. בכמה ימים האחרונים היה לי כאב בטן, הקאתי פעם אחת ושלשלתי ואחרי ארבעה ימים זה עבר לגמרי. ברגלים יש לי באגודל ובכפות רגליים עור מקולף עד שרואים את הבשר ויש לי עקצוצים בכפות רגליים. מה זה יכול להיות? ללכת לרופא לבדוק את העקצוצים?

19/07/2012 | 01:21 | מאת: ד"ר יורם קנטר

ראשית דבר- פנה לרופא משפחה/עור לבדוק את מצב העור ברגליים.

19/07/2012 | 01:56 | מאת: *****

פניתי והרופאה אמרה שיש לי עור יבש ברגליים ושהעקצוצים הם כנראה בגלל זה. היא נתנה לי משחה נגד עור יבש. בכל מקרה, היה לי עור יבש ברגליים כבר הרבה זמן ורק בזמן האחרון העקצוצים הופיעו, כמו כן העקצוצים הופיעו לאחר תקופה של כמה ימים שבהם שלשלתי והקאתי מעט והיה לי מעט חום ובגלל זה אני מודאג כי קראתי שהתסמונת מופיעה לאחר הדברים האלו בדרך כלל. השאלה היא אם לחכות לסימן ברור? לפי מה שהבנתי המחלה תוקפת במהירות וכרגע יש לי רק עקצוצים וגם זה בקושי אבל כדאי לי באמת לחכות עד שיהיה סימן יותר רציני של חולשה ברגליים כמו שמתואר? או שלהגיע למצב כזה יהיה כבר מסוכן ועדיף ללכת לבדוק אצל רופא לפני שאני מגיע למצב כזה?

16/07/2012 | 10:39 | מאת: א

תשובה להעמסה של 50: 138. נשלחתי להעמזה של 100, ולהלן התשובה: 1. בצום: 74. 2. לאחר שעה: 182 3. לאחר שעתיים: 146. 4. לאחר שלוש שעות: 70. לפי הבנתי תוצאה אחת טיפה גבוה (לאחר שעה). מה יש לעשות בנדון?

16/07/2012 | 10:42 | מאת: א

בהמשך לשאלה לתשובה להעמסה 100- שכחתי לציין שאני בהריון שבוע 25+5 ימים.

19/07/2012 | 01:20 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בדיקת הסקירה של 50 גרם הייתה תקינה העמסת 100 גרם גלוקוז נתנה רק תוצאה אחת חריגה מתוך בארבעת ולפיכך האבחנה היא שכרגע אין לך סוכרת הריונית. מומלץ לך להשמר שלא לעלות במשקל ולהפחית סוכרים זמינים בדיאטה תוך יעוץ דיאטמית.

15/07/2012 | 18:34 | מאת: ישראל

בהמשך לשאלתי הקודמת - שואל אני באיזה רמת סוכר גבוהה קיימת סכנה לגוף - ובמה זה מתבטא ? ומה צריך לעשות במיידי ? תודה ישראל בשם פנינה

19/07/2012 | 01:16 | מאת: ד"ר יורם קנטר

כאשר מדד האיזון התלת חודשי של ההמוגלובין A1C הוא מעל ל 7.0%

15/07/2012 | 18:21 | מאת: ישראל

ערב טוב לאחרונה קרו לי מספר פעמים שרמת הסוכר ירדה מתחת ל-90 ובטיפול נכון זה עבר. לעומת זה אצל אשתי נמדדות רמות די גבוהות לפעמים מעל 250. ע"מ למנוע ויכוח משפחתי - אבקש לדעת מהם הסיכונים ברמה נמוכה וברמה גבוהה. אשתי בת 64 אני בן 68. שנינו ידועים כסכרתיים. תודה ישראל

19/07/2012 | 01:12 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך על סיבוכי הסוכרת בשל רמןת סוכר גבוהות ובלתי מאוזנות מעל 200 תוכל לקרוא בספר החשוב: "סוכרת (כרך שני)- סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח". זה רק 413 עמודים שלא ניתן לתמצת אותם בכמה שורות במסגרת האתר... על סכנות הסוכר הנמוך וההיפוגליקמיה תוכל לקרוא בספר החשוב: "סוכרת-לחיות עם להרגיש בלי" בפרק על סוכר נמוך- זה רק 16 עמודים.... אם לאחר הקריאה תהיינהלך עדיין שאלות בנושא- נשמח לענות.

14/07/2012 | 16:19 | מאת: דליה

בת 52 נוטלת כמה שנים מטפורמין 2 כדורים ביום. בבדיקות שוטפות אחרונות סוכר בדם בצום 120,המוגלובין A1C:6.6. רופא המשפחה המליץ להוסיף בצהריים אונגלייזה 5 מ"ג.אני בריאה בדר"כ. מה דעתכם?

19/07/2012 | 01:06 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך איזונך כרגע משביע רצון. ניתן להעלות את המטפורמין ל 3 טבליות ליום, ולא לרוץ לשילוב עם משפעל אינקרטין דוגמת אונגוליזה.

14/07/2012 | 09:37 | מאת: דרור

אני סוכרתי סוג 2 בן כ-66 שוקל כ-8% יותר מהמומלץ מטופל בגנוואט A1C=6.4. רמות סוכר בצום כ-120 . בשנה האחרונה, אני נתקל בתופעות שונות שביניהן, קשה לי ללכת, אחרי הליכה של כקילומטר אני מרגיש מיחושים ברגליים, גם כפות הרגלים וגם ואזור שמעל הברכיים, בערך 10 ס"מ מעל הברכיים. אין לי קשיי נשימה או התעייפות מסוג אחר שיכולות לגרום לי לחשש מבעיה בלב (וגם אני עובר מדי שנה אקג אצל רופא בתחום תעסוקתי. והשאלות : 1. האם אפשר לשייך לשייך את התופעות לסכרת. 2. האם יש בדיקות שיכולות לקבוע בוודאות קשר שכזה? 3. האם לתוצאות גבוההות של אנזימי הכבד GOT=75 ו-70=GPT ו-GGT=100 יכול להיות קשר ועלי להתייעץ עם רופה בתחום? תודה

14/07/2012 | 09:39 | מאת: דרור

סליחה על טעויות ההקלדה.

19/07/2012 | 01:04 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כדאי להבדק אצל רופא לכלי דם לשלול הפרעה בזרימת הדם העורקית לגפיים, בדיקת דפקים ידנית ודופלר כלי הדם העורקיים אם צריך.

13/07/2012 | 20:50 | מאת: סוכרת נעורים

היי, רציתי לשאול אולי אם יש דרך להימנע משטפי דם לאחר הזריקות. כול הגוף שלי מלא בשטפי דם אחרי שאני מזריקה וזה לפעמים כואב וגם נראה לא טוב. האם זה יכול להיות בגלל שאני לא מזריקה נכון? יש לי סכרת כבר המון שנים וזאת שאלה שתמיד מציקה לי.

15/07/2012 | 18:54 | מאת: זק

יכל להיות שאני יכל לעזור,אני אספר מה אני עשה וזה מצליח במאה אחוזים,אם כי לא מקובל.א.מישתמש במזרק אורך המחט 6m"m.ב.למרות היתנגדות מצד הרופא בפורום לקביעתי זאת.אני משתמש אך ורק במחטים תוצרת שוייץ,בעבר השתמשתי במחט מתוצרת איטליה ואכן היו לי מקרים של דימומים,כניראה שהמחטים משוייץ יותר עדינים.ג.לא להזריק אינסולין קר.ד.ישנם מקומות זעירים בגוף ביחוד אצל חולי סכרת שאין בהם הרגשת כאב,באיזור העליון של הירך קרוב לבטן ,להרים את העור ולנסות,טיפונת אם כאכ להרים את המחט מיד להזיז כ-2m"m ולנסות שוב,כנ"ל באזור הבטן.ה.במיקרה של דימום לנגב מיד בעזרת הלכוהל רפואי אשר מאלים מיד את סימן ההזרקה,מומלץ לשנות את מקום ההזרקה ביגלל היצטברות גושי שומן קטנים,העיקר להקשיב לגוף ולינהוג בה בכבוד בסבלנות, ובעדינות רבה.אני מקוה שעזרתי לך ולאחרים.אני מאחל לכולם חיים טובים.

15/07/2012 | 21:00 | מאת: סוכרת נעורים

באמת לא ידעתי על הנושא של האינסולין הקר אני אשים לב לזה יותר, אולי בגלל זה זה קורה לי. ובקשר למזרקים אני קונה מה שמביאים לי בקופת חולים אני לא מודעת לכך שיש מבחר של סוגי מזרקים.

19/07/2012 | 01:01 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך רצוי להשתמש במזרקים באורך 6 או אפםילו 5 מ"מ. לא משנה אם זה משוויץ, איטליה או גקזכסטאן- איכות המזרקים המסופקים בארץ היא מצוינת לא פחות טובה מהתוצרת השויצרית 0וכנ"ל לגבי גבינות...) איך שלא יהיה המחטים המסופקות בקופות הן כולן מחו"ל (שויץ, דנמרק, גרמניה או אנגליה).

13/07/2012 | 16:16 | מאת: נועה

שלום ! אני בת 70 במשקל bmi 44 סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס כרגע מאוזנת. מזה שנה אובחנתי כסכרתית 141 מ"ג בצום ללא תרופות 6.9 A1C קבלתי מטפורמין 850- X 2 ליום ואח"כ קבלתי ג'נואט 50/850 -2 ליום בכל הניסיונות במשך תקופות של 3 חודשים כל פעם סבלתי משילשולים מתישים, למרות שהתוצאות היו 99 מ"ג ו A1C 6.3 . הוצע לי אמריאל שזאת קבוצה שונה שמעודדת יצירת אינסולין ועלולה לגרום להיפו. האם יש תרופה אחרת, או אולי טיפול שונה ? תודה

19/07/2012 | 00:55 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מטפורמין ידוע כגורם אפשרי לשלשולים שאינם מפשרים להמשיך ולהשתמש בו. הג'נואט למעשה זה שילוב של מטפורמין וג'נוביה. ניתן לעבור לשילוב של ג'נןביה בטבליות ואמאריל בשיתוף הרופא המטפל שלך

13/07/2012 | 15:57 | מאת: יהונתן

ד"ר שלום מדוע בדיקה של דם ורידי במעבדה שונה מבדיקת דם בדקירה באצבע לבדיקת סוכר? האם זה לא אותו דם? האם מתח או חרדה יכולים לשנות את התוצאה של אחד מהם?

15/07/2012 | 14:46 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך. בדם ורידי במעבדת הקופה נבדק ריכוז הגלוקוז בסרום (נוזל הדם) לאחר שהופרדו ממנו הכדוריות . בדם מהאצבע הוא דםן עורקי מלא הכולל את הנוזל והכדוריות ביחד. התוצאה לכן בדם ורידי היא עד 15% גבוהה יותר. מתח או בטרס מעלים את רמת הסוכר בכל השיטות.

13/07/2012 | 15:57 | מאת: מירה

קראתי לאחרונה מאמר שטוען שיש קשר בין ויקטוזה לסרטן. אבקש את התייחסות המומחים לנושא. מצורף קישור: http://www.dallasfortworthinjurylawyer.com/2012/06/victoza_lawsuit_victoza_side_e.html

15/07/2012 | 14:27 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך ויקטוזה אושרה על ידי ה FDA כתרופה שיתרונותיה עולות על חסרונותיה. בנסיונות בבע"ח הועלה חשד לקשר עם סרטן הפנקראס, שלא הוכח באדם, אך קיימת עלית מה במקרי פנקראטיטיס. נושא שני שנמצא במעקב הוא הקשר בין ויקטוזה לסוג נדיר של סרטן התירואיד- מדולרי קרציומה, בבי"ח שקבלו מינונים ברמה של פי 8 ויותר מהמנה המומלצת לבני אדם. ה FDA דרש לבצע מעקב של רמות קלציטונין בבני אדם מטופלים, משך שנתיים, מעקב שלא העלה קשר ברור בין הויקטוזה למדולרי קרצינומה באדם, אך למרות זאת ה FDA דורש המשך מעקב אחר מטופלים בויקטוזה לחמש השנים הבאות לשלול סופית קשר זה שנמצא בנסיונות בבע"ח.

12/07/2012 | 19:54 | מאת: א

שלום בבדיקות מלפני מס שבועות נתקבל ערך גלוקוז בצום 96. עקב היסטוריה משפחתית נלקחו היום בדיקות אינסולין והמוגלובין מסוכרר בצום ויצא: גלוקוז: 87 אינסולין: 28.3 המוג.מסוכרר: 5.4 אני בת 32 ומאד רזה. אודה לך מאד אם תתייחס לשאלותי הבאות: 1. האם התוצאות מצביעות על תנגודת לאינסולין? 2. אם כן-האם דורשות טיפול? אציין שאני בשבוע רביעי + 5ימים להריון.(יכול להיות שהריון צעיר מגביר איסולין?) 3. ערך אינסולין/גלוקוז יוצא 0.325. האם יש חשש לאינסולינומה? תודה רבה.

13/07/2012 | 01:20 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הערך בצום תקין תנגודת לאינסולין נקבעת לפי בדיקות c-peptide בצום + שעתיים אחר ארוחה פחמימתית. מה פתאום אינסולינומה?

13/07/2012 | 11:10 | מאת: א

תודה על תגובתך. ראיתי כי ערכי הנורמה האמריקאים הינם עד 10 microIU/ml ולא 27 כמו בארץ. מדוע ההבדל? אם הייתי חיה בארה"ב הייתי מוגדרת טרום סוכרתית?

12/07/2012 | 11:07 | מאת: יעל

שלום רב לקראת חודש שמיני אובחנה לי סכרת הריון שטופלה על ידי דיאטה מאוזנת .8 שבועות אחרי הלישה ביצעתי בדיקת בעמסת סוכר של 75 והתוצאות הינן 90 בצום 108 לאחר שעתיים אודה לתשובתך לגבי המשמעות ומהם הטווחים .תודה

13/07/2012 | 01:16 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך סוכר עד00 בצום ועד 140 שעתייים אחר העמסה הן תוןצאות בגדר הנןרמה. זכרי רק שמשום שהייתה לך סוכרת הריונית (שחלפה) את בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת בעתיד. לכן ראוי לשמור על משקל סביר, לבצע פעילות גופנית מתונה ולהמנע מסוכרים זמינים בדיאטה.

12/07/2012 | 10:56 | מאת: שירה

שלום, בדיקות דם לפני חודשיים הראו ערכים תקינים של סוכר (83) וכך גם A1C. בדיקת דם השבוע הראתה 99. האם זהו מצב של קדם סכרת? מה קורה אם לא צמים מספיק זמן לפני הבדיקה? ערך הסוכר יעלה או ירד בצום לא מספק? תודה

13/07/2012 | 01:10 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כל עוד הערך בדם ורידי במעבדה הוא מתחת ל 100- הבדיקה תקינה.

11/07/2012 | 14:06 | מאת: רינה

שלום דוקטור!(בת 34, רווקה, מצב בריאותי תקין...ככל הידוע לי..) הייתי היום אצל רופאת המשפחה שלי והיא אמרה לי שהסוכר שלי משנת 2011 הוא 93 לאחר בדיקות מעבדה של לפניי שנה...( לעומת זאת בבדיקות הסוכר בשתןיצא NORMAL )והיא אמרה לי שאני צריכה להפסיק לאכול מתוק כל יום(האמת שאני מכורה לעוגות ולשוקולד)למרות שאני דיי משתדלת לאכול בריא ומסודר,נמנעת מלחם לבן ,הרבה שיפון ומלא אוכלת. אבל היא אמרה לי שזה תקין.אז אם זה תקין למה אני צריכה להפסיק לאכול מתוק? האם אני במצב של טרום-סוכרת??אני מאוד מודאגת ופוחדת...הסתכלתי בגרף בדיקות קודמות שלי משנים אחרונות ואלו הנתונים: 2001 - 90 2004 - 84 2006 - 85 2009 - 87 2011 - 93 ומחר אני הולכת לעשות בדיקות דם שוב...האם יש לי סיבה לדאגה כי גם ב2001 היה לי 90 ואז זה ירד,בקיצור , האם יש סיבה לדאגה, זה מפחיד אותי. תודה , אשמח לעזרה...

12/07/2012 | 17:43 | מאת: שוב שלום...עדכון קטן

שוב שלום! קיבלתי את תוצאות הבדיקות החדשות ועכשיו רמת הסוכר בדם היא 94 ! שזה רק עלה! אני ממש מודאגת עכשיו...

13/07/2012 | 01:13 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הסירי דאגה מלבך ובמקביל הסירי את העוגות והשוקולד מכרסך.. על מנת לדעת אם באמת הכל בסדר יש לבצע גם בדיקה שעתיים אחר ארוחה פחמימתית והמוגלובין A1C בדם. הסוכרים בצום- עדיין בגדר הנורמה.

11/07/2012 | 12:07 | מאת: אם דואגת

בני בן ה7 ילד פעיל נמרץ פעמים בחצי שנה יצא לו סוכר 104 ובכל פעם נבדקה בדיקה חוזרת יום אחרי שהייתה תקינה . בפעם הראשונה לאחר חריגה כאמור תוצאה של 104 התשובה למחרת הייתה 79 ובפעם השניה לאחר חצי שנה גם הפעם היה 104 ויום למחרת נבדק בגלוקומטר על והיה 69 יש לציין שסוכר בשתן היה נורמל מה הסיבה לדעתך בשנוים? תודה מראש

13/07/2012 | 01:08 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך רמת הגלוקוז בדם משתנה ואינה זהה כל הזמן. התייעצי עם הרופא המופל לגבי בדיקות סוכר בצום + שעתיים איר ארוחה פחמימתית מדם ורידי במעבדה ולא באצבע, וכן איסוף שתן לסוכר כמותי ב 24 שעות.

11/07/2012 | 11:51 | מאת: רז סקלס

שלום רב, לאחרונה אני מטופל בויקטוזה בהצלחה רבה. בשבוע הבא אני טס לחו"ל לשבועיים. בטיסה הלוך יש 10 שעות המתנה בשדה התעופה. רציתי לברר האם יש עצה טובה איך לשמור על הויקטוזה בקרור. ברור שאסע עם תיק קטן שומר קור וקרחומים אבל לא ברור לי האם זה ישמר מספיק טוב. תודה רז

13/07/2012 | 01:05 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך תיק קטן עם קרחומים יעשה את העבודה נסיעה טובה.

09/07/2012 | 14:42 | מאת: שרון

שלום אני בת 33 ועם סוכרת נעורים מזה חמש שנים. לאחרונה שמעתי שכחולת סוכרת אני זכאית לקבל קצבה או משהו דומה מביטוח לאומי. מישהו יודע על מה מדובר ומה הפרוצדורה כדי לקבל את זה? תודה

09/07/2012 | 19:57 | מאת: זק

שרון שלום. יש מציו לקבל אחוזי נכות רק במיקרה של פגיעה באברי מטרה כמו,כליות עינים לחץ דם גבוה הפרעה בתיפקוד ידים רגלים זרימת דם וכו קושי רב בתיפקוד יום יומי.גשי למוסד לביטוח לאומי ומלאי טופס תביעה.התהליך הוא ארוך ומטיש.בהצלחה.....

09/07/2012 | 10:04 | מאת: נעמי

הריון היה סכרתי. ילדתי לפני חצי שעה בבדיקת העסמת סוכר סכור בצום יצא 127 אחרי שעתיים יצא 89.5 בהמשך היה לי היפוגליקמיה ובדקתי בגלוקומטור ויצא לי 54 אגב אמת A1C יצא לי 5.1% אציין שאני בת 35 אז האם אני סכרתית או לא? כי מצד אחד סוכר בצום מאד גבוה מצד שני כל התשובות האחרות תקינות תודה

13/07/2012 | 01:02 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אני מבין שילדת לפני חצי שנה ולא חצי שעה כמו שכתבת... מומלץ לחזור על הבדיקה של הסוכר בצום ואם היא שוב מעל ל 100 יש חשד לקדם סוכרת

09/07/2012 | 08:33 | מאת: שושי

האם ריכוז גבוהה של ברזל במי השתייה יכול לגרום/להחמיר סוכרת?

13/07/2012 | 00:59 | מאת: ד"ר יורם קנטר

לא

08/07/2012 | 19:02 | מאת: מיכאל

אני בן 78 חולה סכרת בדרך כלל מאוזן, האם סילן( דבש תמרים) ראוי למאכל? ואם כן הכמויות המותרות?

13/07/2012 | 00:59 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך סילן ראוי למאכל אבל לא לך. הסילן מכיל רכוז מקסימלי של סוכר ואינו מתאים לסוכרתיים.

08/07/2012 | 17:39 | מאת: אור

אלא רק לאחר שבוע מיום הדקירה, לשבוע אוקמנטין ויש שתי נקודות די חוורות ורדרדות - אדומות [כמו חצ'קון] מה צפוי לי סיפור רע חס וחלילה?

13/07/2012 | 00:55 | מאת: ד"ר יורם קנטר

הראה את הממצא לרופא המשפחה.

08/07/2012 | 17:17 | מאת: ענת

שלום, מקבלת 2 ג'נואט 850 מ"ג,(פעם בבוקר ופעם בערב).מטפורמין 1 בצהריים, 1 אמריל בבוקר 1 מ"ג, לצד 1אנלדקס 5 מ"ג בבוקר, ,1 סימבלטה 60 מ"ג בערב וסימבקור 20 מ"ג. בשעות אחר הצהריים יש לי נטייה להיפוגליקמיה. היום נטלתי מאוחר את תרופות הבוקר. לא נטלתי מטפורמין בצהריים והתחלתי לחוש בהיפוגליקמיה. רמת סוכר 50. בפעם אחרת, נטלתי מטפורמין לאחר ארוחת צהריים קלה, וכעבור שעתיים שוב החלה היפוגליקמיה. בבדיקות אחרונות בינואר המוגלובין מסוכרר היה 6.4 וסוכר בצום 148.בדרך כלל כאשר אני מודדת בבקרים, הסוכר נע בין 90 ל-100, אחרי האוכל יכול להגיע עד 142. שאלתי: מה אתה מציע?

13/07/2012 | 00:54 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך עקרונית אני מציע לך להתייעץ עם הרופא שלך ולא באתר. אישית- ההיפו בא קרוב לודאי מהאמאריל ולא הג'נואט. רצוי גם לשקול שלא לקחת גלוקומין בצהרים אלא להסתפק ב 2 טבליות של ג'נואט במינון מוגבר - של 50/1000(במקום 50/850 ) אחת בבוקר ואחת בערב.

08/07/2012 | 13:45 | מאת: מון

תודה רבה על התגובה שלך שאני מעריך אותה ברשותך אני אמשיך להתייעץ אתך אני יכול להגיד לך שהבדיקה האחרונה של הימוגלובן a1c שעשיתי הייתה ב 22/5/2012 והתוצאה היא 7.5 %. אני עומד לבצע בדיקה ב 20/7/2012 ואני אעדכן אותך. בינתיים יש לי את השאלות הבאות: 1- מה הקשר בין חוסר תיאבון ( loss of appetite ) והתפקוד של הכבד. התרופה Eucreas 850/50 גורמת לי לחוסר תיאבון סלקטיבי. אני לא יכול לאכול יותר מ 20-30 גרם בשר מבושל ( עופות ובקר) בארוחה האמת היא שזה יכול טוב בגלל שני סובל מ גטו (gout) ברגל ימין שלי אבל אני גם לא רוצה שיהיה לי חוסר חלבון. ולפעמים יש התקפי רעב. האם יש לזה קשר עם התפקוד של הכבד. אני קראתי ש הFDA לא אישרו את  Eucreas 850/50 בארצות הברית בגלל ההשפעה שלה על הכבד. אני מבקש שתבהיר לי את העניין  2-הגובה שלי הוא 170 סמ לכן לפי BMI משקלי הרצוי הוא 65 קג אני ממשיך להוריד משקל ואני יודע שברגע שאני אשקול 70 קג אני אגיע ל BMI = 24 שזה גבולי. האם אני צריך  באמת לרדת ל 65 קג. האמת היא שזה לא מפריע לי אבל אני תוהה אם לרדת מ 87 ל 65 קג בכמה חודשים לא יהיה לו השלכות כלשהן  בתודה מראש

13/07/2012 | 00:43 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מון במספר מקרים נמצא שנטילת יוקראס הביאה לעליה קלה בתפקודי הכבד שלהאנזימים הטרנסאמינזות (ALT, AST ). במקרים נדירים אפילו גרם להפטיטיס. הפסקת הטיפול ביוקראס מחזירה את המצב לנורמה, ללא תופעות לוואי או סיבוכים. לכן מומלץ לבדוק תפקודי כבד לפני תחילת הטיפול על מנת לדעת מם הערכים התחלתיים (כי למשל בכבד שומני הם גבוהים מלכתחילה), ואחר כך לעקוב כל 3 חודשים אחר הטרנסאמינזות, ואם הם עולות מעל לפי 3 מהבסיס להפסיק את נטילת היוקראס. באשר למשקלך- די אם תרד קילו בחודש- זה 12 בשנה..

08/07/2012 | 13:44 | מאת: אלה

תוצאת בדיקת דם בצום 106 תוצאה אחרי אוכל 64 האם זה תקין.

13/07/2012 | 00:32 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אלה בצום חשד לקדם סוכרת, עם תגובה לבלבית ערה אחר שעתיים. מומלץ לחזור שוב על הבדיקה בצום+שעתיים אחר ארוחה פחמימתית וכן המוגלובין A1C ולהתייעץ עם הרופםא המטפל לגבי דיאטה ואולי אף כדור למניעה.

08/07/2012 | 13:17 | מאת: יהודית

שלום דר' קנטר, אני בת 28 עם סוכרת סוג 2. ה BMI שלי 20, מעולם לא סבלתי מהשמנה ולכן סביר שהסוכרת הגיעה אליי גנטית מאבי הסוכרתי. איני מטופלת בתרופות עדיין אלא שומרת על אורח חיים בריא ועל התפריט. ההמוגלובין הסוכרי שלי היה 6.9 בבדיקה האחרונה שערכתי לפי מס' חודשים, והסוכר בצום היה 129. אני מתכננת את ההריון הראשון שלי בקרוב ומקריאה שערכתי בנושא סוכרת הריון הבנתי שאין לצרוך תרופות לסוכרת במהלך ההריון אלא מטופלים באינסולין. האם ישנן הכנות כלשהן או בדיקות שיש לעשות לפני תחילת הריון בנשים עם סוכרת לפני ההריון? תודה, יהודית

13/07/2012 | 00:30 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יהודית קודם כל עליך לעקוב אחר רמות הסוכר שלך כי לפי הערכים שהצגץ כבר יש לך סוכרת , העלולה להחמיר בזמן ההריון. התיעצי עם דיאטנית לגבידיאטה מתאימה ללא סוכרים זמינים. לפי תוצאות המעקב של רמות הסוכר שלך על פני היממה הרופא יחליט אם תזדקקי לטיפולים נוספים בעתיד. מומלץ לך להציץ בפרק על "סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות" בספר החשוב: "סוכרת-לחיות עם להרגיש בלי" להרחבת המידע והדעת.

08/07/2012 | 11:47 | מאת: יעל

אני סוכרתית כ 6 שנים A1C האחרון 6.5. בבוקר הערכים בין 120 ל 130.לוקחת 2 כדורים גלוקומין ביום.שומרת משקל ודיאטה הרופא שינה לי ל 50+850 EUCREAC NOVRAYIS (שילוב של גלוקומין+תרופה נוספת ). האם כדאי לי לשנות? ולקחת את זה בשנה האחרונה עלה מ 6.2 ל6.5 האם כדאי להשאיר זאת לעתיד אם יחמיר המצב? או האם זה לא משנה אלא עוזר יותר? אשמח לקבל תשובה

08/07/2012 | 12:52 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך את מאוזנת יפה מאד בטיפול על ידי גלוקומין. לא נראה לי שבשלב זה עליך להוסיף משפעל אינקרטין (גאלבוס, אשר בשילוב עם גלוקומין הוא נקרא יוקראס)

07/07/2012 | 16:16 | מאת: תמר

שלום, אמי חולה בסכרת 5 שנים היתה מטופלת בכדורים , לפני 3 חודשים התחילו עם זריקות אינסולין , ב3 שבועות האחרונים סבלה מכאבי בטן וגב תחתון בעקבות זאת נשלחה לסונר שהראה נגע בלבלב . עברה c.t בעקבות להלן התוצאות: ראש הלבלב נראה שמור גוש היפודנסי בחלק הפרוקסימלי של גוף הלבלב במימדים של 4.1*3.5 ס"מ. דיסטאלית לגוש הלבלב אטרופי. צינור הלבלב מורחב רוחבו 6.2 מ"מ הגוש משתרע אחורנית לאזור התפצלות עורק הצליאקה ונראה מקיף את העורקים באזור זה. הגוש גורם להיצרות משמועתית של ה smv באזור החיבור עם הוריד הפורטלי. קיימים ורידים קולטרליים מורחבים באזור שבין הטחול לקיבה ובין הורידים המזנטריאליים מיד מתחת לקיבה. אין לזהות בוודאות את וריד הטחול. כלי הדם הגדולים כולל האאורטה הודגמו תקינים עורקי הצלאיקה והמזנטריקה הודגמו תקינים אין עדות להגדלת בלוטות לימפה רטרופריטונאליות. הכבד במימדים וצפיפות תקינים דרכי המרה התוך כבדיות אינן מורחבות הטחול במימדים תקינים ללא פגמי מילוי בתוכו. לסיכום : תהליך שאתי גדול עם מעורבות כלי דם כמתואר . אין הגדלת קשריות לימפה ואין תהליך מישני בכבד. האם הגידול התפתח מהסכרת? האם יש סיכוי שזה גידול שפיר? רציתי לדעת האם כשמעורבים כלי דם כמתואר זה מצב נתיח? ואם כן במה זה כרוך? מה לדעתך השלב הבא ? האם ביופסיה או ניתוח? לאיזה רופא צריך לפנות? תודה מראש וסליחה על אורך הדברים.

08/07/2012 | 12:49 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך עליך לפנות מידית לייעוץ אצל אונקולוג ורופא כירורג. יש לקבוע אם השאת ניתנת להסרה כירורגית או למתן טיפול בכימותרפיה. הסוכרת אינה "גורמת" לשאת בלבלב

06/07/2012 | 17:33 | מאת: שמואל

רופא נכבד השלום והברכה. לאחר כ: 8 שנים של נטילת כדור זה מקבוצת הסטאטינים (כמה שנים פראבאסטאטין וכמה שנים סימבאסטאטין ) הכל היה ב"ה תקין עד אשר לפני כחודשיים החילותי להרגיש מעט מאד כאבים בפרקי הידים הייתי אומר אפילו באופן מינוריים. ידוע שאחד התופעות של גלולה זו היא כאבי השרירים או המרפקים דבר שאינני יודע בודאות. שאלתי היא האם יש גלולה חלופית ל"סימבאסטאטין" אשר משיגה את אותה התוצאה וללא תופעות הלוואי הללו? ברצוני לציין שלפני מספר שנים (2 או 3) הרגשתי את אותה ההרגשה והתופעה נעלמה כלעומת שבאה. בטוחני כי בידך התשובה הנכונה ועל כך אודה מראש.

08/07/2012 | 12:46 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יש לבדוק את רמת האנזים CPK בדמך. אם יש בעיות שרירים בנטילת סטטינים רמת האנזים הזה עולה. אם היא תקינה- תשכח מזה.

06/07/2012 | 16:09 | מאת: מרי

שלום הסוכר שלי גבולי .מה התפעות של זה .? . תודה

08/07/2012 | 12:44 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך ברמות של קדם סוכרת אין תופעות או סימפטומים. אבל- הסוכרת מתחילה להתנחל ולהתבסס ואם לא תנקטי באמצעים בעזרת רופא המשפחה- היא תהפוך לסוכרת של ממש שממנה אין דרך חזרה.

05/07/2012 | 17:46 | מאת: מון

שלום אני בן 46 ושקלתי 87 קג ב20 אפריל 2012 בדקתי את a1c וזה היה מעל 8 זאת היא הפעם הראשונה שאני יודע שיש לי סוכרת. הרופא נתן לי Eucreas 850/50 פעמים ביום. מאז אותו תאריך שיניתי את אורך החיים שלי הורדתי את כמות הקלוריות שאני אוכל על ידי הורדת כמות הפחמימות והשומן שאני אוכל. מקפיד על אימון יומי של לא פחות משעה הליכה ואירובקס ונוטל את התרופה בסדירות. התוצאה היא שמשקלי עכשו הוא 79 קג ורמת הסוכר שנבקה במשך החודש האחרון לא עלתה על 105 לאחר ארוחה. השאלה היא האם יש מקום להוריד את כמות התרופה שאני לוקח ולהסתמך על דיאטה ואימון. והאם אני באמת חולה סוכרת בתודה מראש

08/07/2012 | 12:42 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יש לבדוק ערכי סוכר בצום ולפני הארוחות. יש לך כנראה סוכרת מאוזנת על הטיפולים שאתה לוקח, דיאטה פעילות גופנית ותרופות. אם ההמוגלובין A1C שלך יגיע ל 6.0 יש מקום לשקול הפחתת מינון/סוגי התרופות.

08/07/2012 | 13:36 | מאת: מון

הודעה 8/7/2012 תודה רבה על התגובה שלך שאני מעריך אותה ברשותך אני אמשיך להתייעץ אתך אני יכול להגיד לך שהבדיקה האחרונה של הימוגלובן a1c שעשיתי הייתה ב 22/5/2012 והתוצאה היא 7.5 %. אני עומד לבצע בדיקה ב 20/7/2012 ואני אעדכן אותך. בינתיים יש לי את השאלות הבאות: 1- מה הקשר בין חוסר תיאבון ( loss of appetite ) והתפקוד של הכבד. התרופה Eucreas 850/50 גורמת לי לחוסר תיאבון סלקטיבי. אני לא יכול לאכול יותר מ 20-30 גרם בשר מבושל ( עופות ובקר) בארוחה האמת היא שזה יכול טוב בגלל שני סובל מ גטו (gout) ברגל ימין שלי אבל אני גם לא רוצה שיהיה לי חוסר חלבון. ולפעמים יש התקפי רעב. האם יש לזה קשר עם התפקוד של הכבד. אני קראתי ש הFDA לא אישרו את  Eucreas 850/50 בארצות הברית בגלל ההשפעה שלה על הכבד. אני מבקש שתבהיר לי את העניין  2-הגובה שלי הוא 170 סמ לכן לפי BMI משקלי הרצוי הוא 65 קג אני ממשיך להוריד משקל ואני יודע שברגע שאני אשקול 70 קג אני אגיע ל BMI = 24 שזה גבולי. האם אני צריך  באמת לרדת ל 65 קג. האמת היא שזה לא מפריע לי אבל אני תוהה אם לרדת מ 87 ל 65 קג בכמה חודשים לא יהיה לו השלכות כלשהן  בתודה מראש

05/07/2012 | 13:32 | מאת: רותי

שלום יש לנו אורחת מאוסטרליה שמודדת סוכר כל בוקר גם אני היתי רוצה לדעת איך להשוות את הערכים שלה לאומת שלנו אצלהם זה 6, 7,8, דומה לA1C שלנו מדדנו שתינו באותו מכשיר אצלה היה 8 וזה נחשב בסדר אצלי זה מדד 201 שזה הרבה סוכר מחקה להסבר בתודה מראש

08/07/2012 | 12:39 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך התוצאות במכשיר האוסטרלי הן במילימול לליטר ואצלנו הן במיליגרם לדציליטר. צריך להכפיל את התוצאות האוסטרליות ב 18 על מנת לקבל את הערך "שלנו".

05/07/2012 | 13:22 | מאת: רונה

כבר כמה ימים שאני סובלת מכאבי ראש סחרחורות התקפות רעב וחוסר רעב,ועייפות מתמשכת עשיתי בדיקת סוכר במכונה אחרי שינה של לפחות 10 שעות כאשר קמתי עם כאב ראש יצא לי 121 רמת סוכר אך ביצעתי את הבדיקה לאחר ששתי כטס נס קפה שיש בה סוכר. האם זה נורמלי ..? חשוב לציין כי לאחותי הייתה סכרת.

07/07/2012 | 09:12 | מאת: יעקב

חייבים לבדוק בצום של עשר שעות... כל תוצאה לאחר שתיית נס או חלב עם סוכר לא תקינה ואינה משקפת כלל את המצב האמיתי....

08/07/2012 | 12:37 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מומלץ לך לבצע במעבדה בדיקות סוכר בצום+שעתיים אחר האוכל, וכן בדיקת המוגלובין A1C ואז נדע לבטח מה מצבך המטבולי.

שלום, רציתי לדעת האם בדיקת העמסת סוכר רלוונטית לכל משקל גוף. כלומר האם אישה במשקל 42ק"ג ואישה במשקל 84ק"ג שמקבלות לשתות 100 גרם סוכר מצופות לקבל אותן תוצאות בבדיקת העמסת הסוכר והגוף שלהן אמור להגיב באותה צורה? (אני במשקל 42 ולא הצלחתי לסיים את הבדיקה, כמעט והתעלפתי וכעבור שעה הקאתי הכל). תודה

08/07/2012 | 12:35 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בארה,ב מתקנים את הכמות להעמססה סטנרטית לפי 1.75 גרם גלוקוז לק"ג משקל, כך שבמשקל 42 הכמות שלהם תהיה 73.5 . עד למקסימום של 75גרם. ניתן כיום להעריך סוכרת הריונית גם לפי העמסה של 75 גרם לגבי סקירת סוכרת הריונית אם לורקחים דגימות בצום/שעה/שעתיים. האבחנה נעשית אם אחת מהתוצאות הבאות חורגת מ: בצום- מעל 92 מג% אחר שעה- מעל 180 מג% אחר שעתיים- מעל 153 מג%

05/07/2012 | 09:45 | מאת: מיטל

שלום, אני בשבוע 26 קיבלתי בתוצאה של העמסה של 50 שעשיתי לפני שבוע 132 ואבא שלי חולה סכרת. האם יש צורך לעשות את ההעמסה של ה-100? תודה רבה,

08/07/2012 | 12:13 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בדיקת הסקירה שעשית נראית סבירה לחודש ההריון שלך. יותר פשוט לחזור עליה ואם שוב היא תהיה תקינה אין צורך בהעמסה מלאה.

04/07/2012 | 14:20 | מאת: ענת

שלום, אני מקבלת סימבלטה 60מ"ג עקב תחושת נימול ושריפה בכפות הרגליים. לעיתים זה עוזר,אך לעיתים זה אינו עוזר.בעבר נטלתי חומצה אלפא ליפואית אך גם היא לא הועילה לאורך זמן. פעילות כמו הליכה משפרת מאוד אבל אינה מונעת. האם ישנם חידושים בנושא? תרופות חדשות?

08/07/2012 | 12:11 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כרגע התרופות מקבוצת נוגדי הדכאון כסימבלטה וליריקה הן התרופות ה"חדישות" בנושא זה.

04/07/2012 | 13:59 | מאת: אורית

שלום ד"ר, אבא שלי בן 77, סוכרתי כבר מעל עשר שנים, רציתי לדעת האם יש תרופות יעילות לטיפול בסוכרת אשר הן ייעודיות למבוגרים בגילו? תודה רבה מראש

08/07/2012 | 12:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יש ויש תרופות אשר בשילוב עם דיאטה מתאימה וזמני ארוחות נכונים יכולים בהחלט לסייע לו להגיע לאיזון הרצוי. פנה לרופא/מומחה לסוכרת ליעוץ.

04/07/2012 | 07:44 | מאת: יעקב

דר שלום אני חרדתי לגבי נושא בריאות ... בעל משקל תקין בן 46 עושה ספורט בבדיקות במעבדה תמיד התוצאה נעה בין 89 ל93 בבדיקת מכשיר ביתי יש לי תוצאות של 89 עד 105 העניין הוא שאני במתח לפני הדקירה וגם אחרי עד כדי תחושה של זרם ברגליים... ואז התצואה היא 105 כשיש במקרה נפילה של הזרם ואני מיד בודק אני בתוצאה של 90 מה דעתך בבקשה וסליחה על אורך השאלה בברכה יעקב

08/07/2012 | 12:07 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הסר דאגה מלבך- הערך הקובע הוא של דם ורידי במעבדה.

03/07/2012 | 23:24 | מאת: אריאלה

שלום, לפני כחודש אובחנה אצלי סכרת, אני בת 61, חולה במחלת לב איסכמית, אחרי שני צינתורים, מטופלת בתרופות להורדת לחץ דם וכולסטרול (דיובאן, נורמיטן, וזודיפ, פלאוויקס, ליפיטור) ומזה כחודש מטרפומין. ערכי הסוכר שנמצאו בדמי היו גבוהים מאד, מעל 500, מאז אני בדיאטה חריפה מלווה בדיאטנית והצלחתי להורידם לכ 115 מג לדצל, ערך HBAIC היה 12.7 ונקבעה לי בדיקה נוספת לספטמבר. שאלתי היא האם בשל הסיכון הגבוה לשבץ מוחי וארוע לב מומלץ שאקח אינסולין בחודשיים אלה או שמכיוון שערכי הסוכר יורדים משמעותית ואני אחראית מאד בעניין הדיאטה אזי עדיף לתת לגוף להתאזן בכוחות עצמו ולהמתין לתוצאות הבדיקה בספטמבר ואז להחליט? תודה

08/07/2012 | 12:06 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך קשה מאד לרדת בהמוגלובין A1C מ 12.7 ל7.0 ומטה תוך פרק זמן של שלושה חודשים. מכל מקום מומלץ לשלב אינסולין ארוך טווח של רקע במערך הטיפולי שלך על מנת להגיע לאיזון הרצוי מה שיותר מהר.

03/07/2012 | 23:03 | מאת: צבי

שלום ד''ר קנטר. לאחרונה עשיתי בדיקת איסוף שתן 24 שעות . ברקע : IFG ,תוצאות הבדיקות : H1C -6.0 GLUCOSE-120 MICROALBUMIN- U 24h -לא נתן לחישוב MICROALBUMIN-U SAMP - מתחת לסף רגישות 109mg/24h- PROTEIN- URINE 24h 7.2mg/dl-PROTEIN- U SAMPLE מקבל בבקר ובערב גלוקופג' 850,ופעמיים בים כדור לנסופראזול30 מ''ג. הומלץ ע''י רופא המשפחה כדור 1 של סימבסטטין 10 מ''ג ,למרות שכל בדיקות הכולסטרול תקינות לגמרי אבקשך המלצתך והסבר לגבי חלבון בשתן והאם נחוץ לקחת את הכדור סימבסטטין בכבוד רב ובתודה צבי

08/07/2012 | 12:03 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בדיקות החלבון בשתן תקינות. אם ה LDL כולסטרול שלך ( הכולסטרול ה"רע) שלך מעל ל100 יש מקום לשקול טיפול בסטטין.

03/07/2012 | 21:07 | מאת: גיא

אמא שלי חולת סכרת ויש לה את המכשיר שדורקים באצבע.בתקופה האחרונה סבלתי מחולשה וסחרחורת.אז בדקתי ובימים האלו יצאו לי תוצאות של בין 70 ל80 מה זה אומר?

08/07/2012 | 12:00 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אמא שלך מאוזנת יותר מדי טוב רצוי שבגילה רמות הסוכר לא תהיינה פחות מ100 . פנה לרופא המטפל בה לעדכון המערך הטיפולי/תרופתי

לאחרונה בדיקתדם ללא צום הראתה בבוקר187 סוכר עדיין לא עשיתי בצום האם עלי לדאוג נב עליתי לאחרונה 10 קג תודה

שלום לך, מומלץ לך לעשות בדיקת גלוקוז בצופם + שעתיים אחר האוכל, וכן המוגלובין A1C על מנת לדעת בבטחון מבו מצבך המטבולי. את הבדיקות קצוי לעשות שבוע לפני הסדרה הטפולית הבאה שכוללת סטרואידים.

02/07/2012 | 23:22 | מאת: פלונית

שלום הנני חולת סכרת נוטלת מטפורמין. האם ישנם כדורים יותר טובים לסכרת שמונעים באופן חד משמעי רעב? שאלה שנייה מה לגבי הבייטה האם אתה ממליץ?

03/07/2012 | 14:59 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מטפורמין היא התרופה הטובה ביותר עבורך, לאור נסיון של נטילת התרופה הזו מזה 50 שנה ויותר. ביאטה דורשת שתי הזרקות ביום- אז אם להזריק- עדיף אינסולין בהזרקה לילית...