פורום סוכרת

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
13237 הודעות
10525 תשובות מומחה

מנהל פורום סוכרת

30/04/2012 | 21:31 | מאת: ר'

שלום רב בבדיקת דם שביצעתי רמת הסוכר הייתה 95 רציתי לדעת האם זהו מצב של מה שנקרא "טרום סוכרת"? יש לציין שאני בת 32 ואני לא בהריון ואין במשפחתי מחלה זו

01/05/2012 | 23:23 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך על מנת להכנס למצב של קדם סוכרת על הסוכר בצון להיות בין 100 ל 126 ו/או שעתיים אחר ארוחה פחמימתית בין 140 ל 200. אצלך זה לא ככה...

30/04/2012 | 19:40 | מאת: חני

שלום רב כמה סוכר יש בלימון אחד והאם מותר לשתות משקאות דיאטטיים בהריון תודה חני

01/05/2012 | 23:22 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך ב 100 גרם לימון (בלי קליפה..). יש כ 8.5 גרם פחמימות.

02/05/2012 | 00:54 | מאת: חני

שלום רב אני שואלת שוב כמה סוכר יש בלימון אחד לעומת לדוגמא בתפוח? והאם מותר לשתות משקאות דייאט בהריון? אשמח לקבל תשובה מלאה בברכה חני

30/04/2012 | 17:09 | מאת: חלי

שלום רב, ביצעתי אתמול בדיקת העמסת סוכר 100 מ"ג בשבוע 27 להריון. הסיבה לביצוע 100 מ"ג ולא 50 הייתה כיוון שהבת הראשונה שלי נולדה במשקל 4 ק"ג והשנייה במשקל 3750. להלן התוצאות שהתקבלו: בצום- 82 לאחר שעה- 136 לאחר שעתיים- 85 לאחר שלוש שעות- 55 האם זה תקין- ראיתי שזה נמוך מהטווח- השאלה היא אם זה שזה ממש נמוך לא מעיד על איזושהיא בעיה. תודה מראש

01/05/2012 | 23:18 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך התוצאות תקינות ואין סוכרת הריונית בשלב זה. מומלץ שתאכלי משהו כל 3 שעות ותבני דיאטה של 3 ארוחות עיקריות, 3 ארוחות ביניים קלות, ושלא תעבורנה 3 שעות בין ארוחה לארוחה. פני לדיאטנית לסיוע והדרכה.

29/04/2012 | 22:48 | מאת: ליאת

תודה על תשובתך.. שאלה נוספת, האם יש משמעות לכך שהבדיקת סוכר 50 ג' יצא גבוה - 145, (למרות שהבדיקה של ה 100 יצאה תקינה)? האם בכל זאת זה מעיד על נטיה? ועל צורך בשמירה? תודה

01/05/2012 | 23:15 | מאת: ד"ר יורם קנטר

עד 150 אחר 50 גרם זה נחשב סביר. עקרונית כדאי להמנע מסוכרים זמינים בדיאטה ולאכול יותר פחמימות מורכבות. פני לדיאטנית לסיוע והדרכה

29/04/2012 | 21:05 | מאת: יצחק

Glucose 2h after 75 gr==125mg/dl Glucose oh 75 gr=100 mg/dl

01/05/2012 | 23:14 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך סוכר בצום עד 100 ושעתיים אחר העמסה עד 140 הן תוצאות סבירות ובתחום הנורמה. אז מה השאלה.

05/05/2012 | 17:15 | מאת: ריני פרץ

נורליפ וליפיטור יש צורך בשניהם?

29/04/2012 | 19:48 | מאת: מאיר

אני בן 53 מאובחן כחולה סוכרת כנראה לאדה.מאוזן על ידי 14 יחידות אינסולין לנטוס ו 2 גלוקומין.H1C - 6.5 עקב שלשול וצמצום בתזונה הורדתי ל 8 יחידות וכעבור יומיים חזרתי לתזונה כמקודם.וערכי הסוכר ירדועד כדי היפוגליקמיה של כ 60 . נכון לעכשיו הורדתי ל 6 יחידות וערכי הבוקר כ 90 וגם בצהרים ובערב תוצאות תקינות. מה ההיגיון שהורדה דרסטית בכמות ההזרקה דווקא הורידה את הסוכר תודה

01/05/2012 | 23:12 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כמו הרבה מטופלים אחרים- אם היה לך איזון במהלך היום כל כך טוב על 2 טבליות גלוקומין בלבד- קרוב לודא שלא היית זקוק לאינסולין מלכתחילה, אלא לשילוב של 2 עד 3 תרופות דרך הפה.

28/04/2012 | 07:38 | מאת: גלי

שלום. אני בת 38, חולת סכרת מזה 18 שנה. יש לי נוירופטיה עקב חמש שנים לא מאוזנות ולא מטופלות. ב-6 השנים האחרונות אני מאוזנת ומטופלת (המוגלובין מסוכרר שנע בין 5.1 ל-4.8). אני נמצאת לקראת לידה (בהריון שלישי) ורציתי לשאול לגבי זריקת אפידורל, האם ישנה סכנה או השפעה על הנוירופטיה. תודה רבה.

01/05/2012 | 23:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך האפידורל לא תשפיע על הסוכרת או הנוירופתיה.

26/04/2012 | 14:19 | מאת: מיכל

שלום, אישה בת 85 מזריקה כל לילה 10 יחידות לבמיר ומתעוררת עם ערכים של 80-140. היא נוטלת גם גלובן וג'נואט. בלילה היא שכחה להזריק ובמקום זה קיבלה 5 יחידות לבמיר בבקר. כמה ניתן לתת לה הלילה מבלי להסתכן בהיפוגליקמיה תוך כדי שינה? תודה וחג שמח.

01/05/2012 | 23:08 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בגילה הצעיר של הגברת אליה מתייחסת השאלה לא רצוי שתקום בבוקר בעררכים של מתחת ל 100 כך שמומלץ להפחית את מינון הלבמיר בהזרקה הלילית ב 2 יחידות או יותר בהתאם לממוצעי סוכרי בהבוקר בצום. ממוצע שלוש בדיקות בצום תריך להיות בין 100 ל 150 בגיל 85, ומכל מקום לא םחות מ100

26/04/2012 | 07:41 | מאת: יוסי פלג

לבתי יש כנראה סכרת מסוג MODY לא ידוע כרגע מאיזה סוג. בת 26 שומרת על תזונה נכונה ועל פעילות גופנית סדירה. מה אתה יכול לומר בתמצית על מחלה זו? והיכן ניתן לקבל מידע מפורט ממש? האם שייכת להגדרות הבסיסיות , סוג 1 או סוג 2 ?? תודה יוסי.

01/05/2012 | 23:05 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך התרגום של "מודי, הוא סוכרת מבוגרים המופיעה בצעירים, כך שהיא מסוג 2. תקצר היריעה מלהכיל את ההסבר על סוג זה של סוכרת- מומלץ לך לעין בפרק המתאים בספר החשוב: "סוכרת-לחוית עם להרגיש בלי" .

26/04/2012 | 02:00 | מאת: רוני

יש לי סוכרת סוג 2 ואני די מאוזן (5.9 A1C ולפניו היה 6.5, 6.2), אני בסדר במדד BMI והתזונה שלי סטנדרטית - לא אוכל הרבה בדרך כלל ולא מרבה בשומנים ובמתוק, השאלה היא למה בעצם להקפיד על תזונה נכונה אם גם כך אני מאוזן, במה התזונה תיטיב עם הסוכרת?

01/05/2012 | 23:02 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך השאלה קצת קנטרנית... אם לא תקפיד על תזונה מאוזנת- הסוכרת גם כן תהיה לא מאוזנת.

02/05/2012 | 00:09 | מאת: רוני

התכונתי לשאול כך: יש מה לשפר בתזונה שלי,השאלה היא למה בעצם לעשות כן אם גם בלאו הכי אי מאוזן בערכי הסוכר (גם בהמוגלובין מסוכרר וגם על פי רוב בבדיקות הביתיות)?

שאני מרגיש איתם רע!

שלום לך לפי עצמת הנוירופתיה ומיקומה ניתן כללית להתאים תרופות לשיפור זרימת הדם לגפים ולכפות הרגליים, לבצע תרגילי בירגר יומיומים לשיפור הזרימה, יש מגוון תרופות להפחתת פענוח תחושץ הכאב במוח (על בסיס תרופות אנטי אפילפטיות) , ןיש תרופות אנטי דפרסנטיות שנמצא שהן משככות/ מפחיתות כאב נוירופתי (אלטרול, סימבלטה, ליריקה ודומיהם). כמו כן ניתן במקרים קשים להעזר בתכשירים משככי כאב הניצניםן על ידי מרפאות כאב במרכזיפם הרפואיים השונים. כל מקרה- לגופו, ולטיפול ושיקול הנוירולוג המומחה המטפל.

25/04/2012 | 19:17 | מאת: שירן

שלום, אני בת 46 וגילו לי לאחרונה סוכרת סוג 2 . יש לי כבר כמה שבועות כאבי רגליים שמקשים לי ללכת ולקום מישיבה כאילו השרירים תפוסים לפעמים הן קצת מתנפחות לי . אותו סיפור בידיים לפעמים אני מרגישה שהן תפוסות לי והתנועה שלי מוגבלת בהן. קרה לי בעבר (לפני הסוכרת) שהיו לי כאבים בשרירי הרגליים והייתי לוקחת תרופה בשם ETOPAN400 כמה ימים בודדים והכאבים ברגלים היו עוברים לגמרי. עכשיו שיש לי סוכרת הרופא אורטופד לא מסכים לתת לי שום תרופה כי הוא חושב שזה יזיק לי כי יש לי סוכרת והוא שלח אותי לבדיקת רנטגן וממוגרף. השאלה שלי היא מה עושים אם יש לי סוכרת סוג 2 ויש לי בעיה ברגליים יש איזשהו טיפול תרופתי שכן אני אוכל לקחת או איזה טיפול אחר שירפא את כאבי הרגליים? בתודה,שירן.

01/05/2012 | 22:56 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך שירן, יש כמה סיבות ל,כאבי רגלייים, החל מכיווצי שרירים עקב שינויים במלחים בגוף, כאבים הקורנים מחוליות הגב התחתון בשל לחץ על עצב או דיסקוס, תגובה לתרופות מסוימות כגון סטטינים, הפרעות כלי דם וזרימת דם לגפיים וכמובן נוירופתיה סוכרתית. יש לקבוע מהי הסיבה אצלך לכאבים, האם הם מוןפיעים במנוחה או במאמץ לאן הם מקרינים ועוד. לפי האבחנה הרופא המומחה יתאים לך את הטיפול המתאים.

24/04/2012 | 12:28 | מאת: עמיר

שלום רב דוקטור הזרקתי במשך שנתיים אינולין קצר וארוך לנטוס לאחרונה שמעתי על ויקטוזה ,כשלשה ימים אני מזריק 1.2 האם אני יכול להזריק לנטוס בנוסף , האם החומרים נוגדים אחד את השני

24/04/2012 | 19:13 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אני הייתי מעדיף להשאר על אינסולין לנטוס בלילה משולב בתרופות דרך הפה משך היום. התייעץ עם רופא/מומחה לסוכרת

24/04/2012 | 08:48 | מאת: ענת

שלום רב, בת 55 עם רמת סוכר של 126 והמלצה ליטול מטפורמין אחד לאחר ארוחת הערב. אני מבקשת לדעת לאחר כמה זמן מתחילת הטיפול יש לצפות לירידה בסוכר? ומה השאיפה לגבי הערכים הרצויים אליהם צריך להגיע על מנת שייחשב לתקין? תודה, ענת

24/04/2012 | 19:12 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הערכים המומלצים עבורך הם בין 90 ל 140 בצום ובין 100 ל 160 לפני ארוחות הצהריפ/ערב. ניתן לצפות לתגובה תוך שבועיים.

אם 127 נחשב לסכרת, אז מדוע הערך הרצוי בצום יחד עם התרופה הוא בגדר סביר גם בתוצאה של 140? מה המשמעות ומדוע סביר 160 לפני ארוחה? תודה רבה, ענת

23/04/2012 | 19:08 | מאת: טליה

שלום אני בת 44 בהריון בשבוע 12 בבדיקת סוכר (glucos (b היה הערך 104. האם זו סכרת? האם עלי להתחיל בדיאטה? תודה

24/04/2012 | 19:10 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כדאי לבצע מבחן שתית 50 גר גלוקוז (ללא צום) ובדיקת התגובה אחר שעה.

23/04/2012 | 09:12 | מאת: דורה

שלום, בשבוע 24 ביצעתי העמסת סוכר 50 גרם והתוצאה היתה 65.8 (לא נדרשה בדיקה נוספת). לאחרונה העוברית שלי גדלה משמעותית (פער של 3 שבועות לפי הערכת משקל) והרופאה שלחה אותי להעמסת סוכר 100 גרם. (כיום אני שבוע 29 פלוס 4). להלן התוצאות שקיבלתי: זמן 0: 84 זמן 60: 115 זמן 120: 63 (מתחת לטווח) זמן 180: 60 (מתחת לטווח) אודה לעזרה בפענוח התשובות- האם היותי מתחת לטווח מהווה בעייה? תודה רבה

24/04/2012 | 19:08 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך תוצאות ההעמסה של 100 גרם שוללות סוכרת הריונית. כדאי להתייעץ עם דיאטנית באשר לדיאטה מאוזנת מבלי להגזים בפחמימות הזמינות.

22/04/2012 | 21:59 | מאת: עדנה

שלום, אני בת 63. בבדיקת דם האחרונה לפני כחודש נמצאה רמה של 97 גלוקוז בדם. האם זוהי סכרת סמויה? אני אוכלת מידי יום תפוח ואגס לפעמים גם תמר יבש וכ- 4-5 פרוסות לחם שיפון. נמנעת ממתוקים , עוגות ,גלידות וכד'. נוטלת בקביעות סימבקור לאיזון כולסטרול. מה עליי לשנות בתזונה כדי להימנע ככל האפשר מסכרת? תודה מראש

23/04/2012 | 01:18 | מאת: סוכרתית

התוצאה תקינה. התזונה שלך סבירה בהחלט. אם תתמידי בה, ותלכי הרבה ברגל, תהיי בסדר.

22/04/2012 | 19:17 | מאת: דוד

אני התחלתי לפני כמה חודשים עם אינסולין באופן קבוע אני מזריק ביום נבורפיד ובלילה בשעה 22:00 24 מנות של לנטוס אני לא מצליח להבין כמה פעמים אני צריך להזריק ביום כשאומרים לי שאני צריך לאכול 6 ארוחות ביום אנא אשמח לתשובה מהירה אני מאוד מבולבל

24/04/2012 | 19:05 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך את הנובונורם שהוא מהיר פעולה מזריקים לפני כל אחת נשלושת הארוחות הגדולות- בוקר/צהרים/ערב את הלנטוס שהוא אינסולין בסיסי ארוך טווח על פני היממה מזריקים פעם ביום, בדרך כלל לפני השינה ללא קשר לארוחה.

22/04/2012 | 14:53 | מאת: עדי

איפה ניתן לקנות את הספרים שלך בנושא הסכרת-סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת- להתמודד ולהצליח

24/04/2012 | 19:03 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך שני הספרים החשובים- "סוכרת-לחיות עם ולהרגיש בלי" ו"סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת-להתמודד ןלהצליח" הם בהוצאת משכל של ידיעות אחרונות וניתן להשיגם בכל חנויות הספרים כולל סטימצקי וצומת ספרים בקניונים.

22/04/2012 | 02:35 | מאת: דוד

שלום. אם בבדיקת העמסת סוכר(גלוקוז) אני אשתה במקום מים עם גלוקוז רק מיץ לימון עם גלוקוז(ממש הרבה לא כמה טיפות),זה בסדר או שזה משפיע על מדידת הסוכר בדם? אם זה משפיע אשמח להבין איך וכמה מיץ לימון בכל זאת אפש רלערב בכוס עם הסוכר כדי שיהיה סביל ולא מתוק מדי. תודה.

22/04/2012 | 14:11 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בעבר מדינות שונות עשו העמסות סוכר במינונים שונים- 30, 50ת 75 ו 100 דבר שהקשה על השוואת התוצאות. לכן נקבע שהעמסה סטנדרטית תהיה של 75 גר גלוקוז (או 100 לסוכרת הריונית). מומלץ להוסיף קצת מיץ לימון לשם הטעם ולמנוע בחילות, אך לימון מכיל בין 8-10 גר פחמימות, וכך ההעמסה היא של 85 גרם כלומר לא תקנית.

21/04/2012 | 10:34 | מאת: עדי

שלום שמי עדי ,אני מבקשת לברר לגביי הערכי הייחוס של MICROALBUMIN-U SAMP CREATININE-U SAMPLE במידה והערך הראשון יצא 58.30 ug/ml והשני 125/2 mg/dl מדובר במדדים של אמא של שיש סוכרת סוג 2 ,ואני מאד גם רוצה לדעת איך ניתן לשפר את תפקוד הכליות במחלה הזאת ?

22/04/2012 | 14:02 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מיקרואלבומין היא בדיקת סקירה לברור האם יש או אין בריחת חלבון בכליות עסימן ראשון לפגיעה בכליות בסוכרתים ברגע שהערך של המיקרואלבומין עולה מעל ל30 יש לבצע איסוף שתן כמותי לסך החלבןנים בשתן (המיקרו, בינוניים והמאקרו) על מנת להעריך את מידת וחומרת הפגיעה. שתייה רבה, איזון אידאליח שך הסוכרת, לחת דם מאוזן פרפקט- יסייעו לשפר את הפגיעה. מידע רב נוסף בפרק על "חמיקרואלבומין וחלבון בשתן בסוכרת" בספר החשוב: ,סןכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת- להתמודד ולהצליח" - תציצי בחנות הספרים בקניטון הקרוב.

20/04/2012 | 12:09 | מאת: סבטלנה

אני. בשבוע. 36 אחרי. בדיקת דם. סוכר 144מה לי לעשות

22/04/2012 | 13:57 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך לא ציינת אם זה בצום או לא. כל מקרה יש לבצע מיידית הימסת סובר של 100 גר ולקיחת דגימות דם לסוכר בצום/שעה/שעתיים וךוש שעות. אם שתי תוצאות מהארבע הן מעל לנורמה זו סןכרת ויש לפנות לרופא להדרכה, מעקב וטיפול אם צריך. יש להתחיל מיידית בדיאטה ללא סוכרים זמינים ולהתייעץ עם דיאטנית להדרכה לדיאטה מתאימה לך. מומלץ לך להציץ בפרק על סוכרת הריונית והריון בסוכרתיות בספר החשוב : "סןכרת-לחיות עם להרגיש בלי", בחנות הספרים בקניון הקרוב.

19/04/2012 | 13:49 | מאת: גילי

שלום רב, ניסיתי במשך השנה האחרונה כל מיני סוגי גרביים לסוכרתיים שבשוק. אחרי סקירה ארוכה וניסיון של כחודש עם כל אחד מהמותגים שמוכרים בארץ, התאהבתי בגרביים של חברת INTELLIGENT TEXTURE הנקראות PROTECT IT. יש לחלוטין שינוי ניכר בכפות הרגליים. מאז אני קונה את הגרביים לא רק לי אלא גם לכל בני המשפחה מאחר ולגרביים יתרונות רבים ללא קשר למחלה. רציתי לשתף את כל חברי הפורום בעניין. בריאות, בריאות ובריאות בהצלחה!

20/04/2012 | 00:27 | מאת: ד"ר יורם קנטר

פנים רבות לה לאהבה: יש מי שאוהב את אשתו, יש מיח שאוהב את כלבו, יש מי שאוהב את מולדתו ויש מי שאוהב את הגרביים שלו... כל עוד מדובר בגרבי כותנה ללא תפר - שיבושם לך.

20/04/2012 | 18:18 | מאת: יעקב

נילי שלום. רק שכחתה לצין דבר קטן.כמה זה עולה? כסוכן לשעבר של מיפעל לייצור גרבים שעבר לירדן.אני יכול להגיד לך באחריות מלאה .היצרנים מנצלים את מצוקתם של החולים ומעלים את המחירים ללא כל פרופורציה. ראה כמה עולה חפיסת שוקולד ללא סוכר. לגבי הגרב החשוב שתהייה עשויה ממאה אחוז כותנה רכה ואברירית גרב ספורט. ורצוי נעל ספורט רחבה יש מותג אחד כזה בארץ ולא יקר יחסית בסביבות 500 שקל לזוג. הגרב לבדה לא פוטרת את בעיות הנירופטיה של הרנל הסוכרתית .אלה בשילוב של הליכה מרובה.ועוד אפשר להוסיף מידרס סיליקון להזמין דרך האננטרנט מחברת שול.

19/04/2012 | 13:12 | מאת: אדר

היי אני בשבוע 26?5 ועשתי את העמסת סוכר 100 גר הרופאה שלי תהיה רק יום ראשון ואני קצת בלחץ התוצאות הן צום 73 אחרי שעה 171 אחרי שעתיים 167 אחרי שלוש שעות 69 תטדה מראש על תשובה

20/04/2012 | 00:24 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מבחינת ההגדרה רק ערך אחד בהעמסה שלך נוא חריג (אחר שעתיים9 ושאר השלושה בתחום הקביל. לכן האבחנה היא קרוב לודאי שאין לך כרגע סוכרת הריונית, אך מומלץ להשאר במעקב ולהמנע מאכילת סוכרים זמינים.

19/04/2012 | 11:12 | מאת: סוכרתי 1993

אני סוכרתי מסוג 1 והדיאטנית שלי אומרת לי שאני יכול לאכול כול מה שאני רוצה (גם סוכר) וכמה שאני רוצה כול עוד אני מזריק אינסולין מהתאם ואני מאוזן אמא שלי ממש נגד היא יותר מה"דור הישן" היא אומרת שצריך לשמור כמה שיותר הערכים שלי לפני הארוחות 70-100 ואחרי ארוחות 110-140 האם הגישה של הדיטנית שלי נכונה ? תודה

20/04/2012 | 00:21 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מקובל לשמור על הכללים המקובלים בדיאטה מבחינת תכולת הפחמימות המורכבות, ויחסי שומנים וחלבונים בכלכלה היומית. חריגים עלולים ל"זעזע" את האיזון המטבולי בסוכרתי לא רק מבחינת איזון רמות הגלוקוז אלא גם מבחינת שומני הדם. רצוי אם כן לשמוע בקולה של אמא.

19/04/2012 | 00:06 | מאת: שמואל

שלום, בני בן ה 16 אובחן כחולה סכרת נעורים לפני 3 חודשים. אנו מנסים למצוא דרך לקבל את חלבון אלפא1 שאולי משמר את תאי הבטא שעדיין קיימים. אין כיום גיוס לקבוצת ניסוי נוספת ולא בטוח שתהיה עד לתום החצי שנה הראשונה (שעדיין יש בגוף קצת תאי בטא). נאמר לנו שניתן לקבל את התרופה באופן פרטי אולם אנו לא יודעים למי לפנות בנושא שכן צריך להכיש טופס 29ג על ידי מוסד או רופא. בשניידר ובאסף הרופא לא מוכנים לעשות זאת מחוץ לניסוי. האם אתה יכול לעזור/להפנות אותנו כיצד ניתן לעשות זאת? אם תעבור חצי השנה הראשונה זה יהיה אבוד לבן שלנו. תודה רבה

20/04/2012 | 00:17 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך למיטב ידיעתי הניסיונות הקליניים במתן גלסיה (אלפא 1 אנטי טרפסיןAAT ) לא הסתיימו עדיין והתרופה שאושרה על ידי ה FDA למקרי חסר מולד של החומר אינה מאושרת לשימוש חופשי כטיפול/מניעת סוכרת מסוג 1. לא מוכר לי מרכז או רופא המטפלים בחומר זה מעבר לקבוצות שבניסוייםהקליניים הראשוניים במספר מרכזים בארץ.

18/04/2012 | 15:28 | מאת: ליאת

שלום. אני בהריון בשבוע 27+3 בבדיקת סוכר של 50 גרם יצא תוצאה של 145 נשלחתי לבדיקה של 100 גרם. בבדיקה של 100 גרם יצא: 78 125.7 124.2 98.1 1. האם תקין או גבולי?? 2. האם העובדה שבין שעה לשעתיים יש פער קטן מאוד מעיד על משהו בעייתי? 3. למה בדף תוצאות בדיקות היה רשום טווח רק בבדיקה הראשונה (בצום)? אודה על תשובה דחופה. (אני נמצאת בהריון בסיכון בלי קשר לזה). תודה ליאת

18/04/2012 | 23:25 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך תוצאות הבדיקה הן תקינות ואין לך בשלב זה סוכרת הריונית.

25/04/2012 | 14:21 | מאת: ליאת

תודה על תשובתך.. שאלה נוספת, האם יש משמעות לכך שהבדיקת סוכר 50 ג' יצא גבוה - 145, (למרות שהבדיקה של ה 100 יצאה תקינה)? האם בכל זאת זה מעיד על נטיה? ועל צורך בשמירה? תודה..

16/04/2012 | 21:04 | מאת: אלי

אלי בן 49 מטופל מזה כ7 שנים לצערי באינסולין ברצוני לשאול אם אפשר להגמל מאינסולין ולעבור לתרופות אני לוקח בבקר 34 ובערב 24 אבקש להחות אותי מה לעשות אם אפשר פשוט נמאס לי בתודה מראש

18/04/2012 | 23:24 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כמויות האינסולין להן אתה נצרך על פני היממה הם גבוהות מדי בשביל לנסות להפסיק את האינסולין. אך אם יש סוכרת מסוג 2 קרוב לודאי שאפשר לנסות לעבור לשילוב של תרופות לפני ו/או אחרי הארוחות העיקריות בשילוב זריקה לילית של אנאלוג אינסולין בזאלי הפועל ברקע משך 24 שעות. התייעץ עם מומחה לסוכרת.

16/04/2012 | 16:48 | מאת: סוכרתית

שלום רב חברתי בת 50, בריאה לחלוטין ורזה. לאחרונה החלה באימונים לריצת מרתון. בהנחיית מדריכי הספורט והתזונה היא אוכלת חטיפי אנרגיה ושותה מיצים ממותקים, שלא שתתה בעבר. התוצאות לא אחרו לבוא, ובבדיקת הדם האחרונה הטריגליצרידים עלו עלייה חדה והם כעת מעל לערך העליון המותר. גם הכולסטרול רשם עלייה נאה. אמרתי לה להוריד את המיצים הממותקים. היא טענה שהגוף שלה צריך סוכר. אמרתי לה שהיא מקבלת מספיק סוכר מכמות הפחמימות האדירה שהיא צורכת בצורת לחם, פסטה, אורז, פירות חיים ומיובשים. היא לא השתכנעה, ואמרה שמן הסתם זו טעות והיא תחזור על הבדיקה. אשמח לשמוע את דעתך. בתודה מראש.

18/04/2012 | 23:21 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך קשה לדעת כי לא ברורות הכמויות השונות בכלכלה שלה וחלוקתן על פני היממה. מומלץ לפנות לדיאטנית שתעישה את החישובים ותבדוק גם את הרכב השומנים והטריגליצרידים בכלכלה של חברתך.

16/04/2012 | 10:54 | מאת: יורם

ד"ר בוקר טוב ברצוני לציין מצב נתון ולדעתי גם מתן תקווה לכל אילו אשר נמצאים במאבק במחלת הסכרת ובאיזון הסוכר בגוף לפניי כחצי שנה ערכתי בדיקות דם וערכיי הסוכר שלי בצום היו מאוד גבוהים 200 אחריי צום בדיקות שתן תקינות , בדיקת עיניים תקינה , אבל HBA1C היה 9.1 רמות של טרגילצירידים מאוד גבוהות כולסטרול גבוה ולחץ דם שהיה גם גבוה ולא מאוזן התחלתי לקחת טיפול משולב נגד לחץ הדם , נגד הכולסטרול , וכמובן גלוקפאג' פעמיים ביום נגד הסכרת. התחלתי בפעילות ספורטיבית של 7 ק"מ ליום 3 פעמיים בשבוע כמו כן הורדתי בכמויות האוכל ועברתי לאכול אוכל בריא לפי ההמלצות לחוליי סכרת פחות פכמימות יותר בשר רזה , ועופות הפסקתי עם המתוקים לגמריי מידי פעם מרשה לעצמי חתיכת עוגה או חלווה ללא סוכר ערכתי בדיקות דם לאחרונה ופשוט חייכתי חיוך של הנאה וניצחון אישי ערכיי הסוכר בצום ירדו ל 86 ערך המגולבים מסוכר HBANC-1 ירד ל 5.8 ערכיי לחץ הדם ירדו ל 120/80 116/76 ערכיי כולסטרול מצויינים הטוב עלה והרע במינוס במידה וצריך אוכל לפרסם את התוצאות לפניי ואחריי אני חושב שזה נותן תקווה לכולם שכאשר שומרים ומאוזנים ניתן להילחם בסכרת שכחתי לציין שאני בן 47 נשוי+3 וכמובן שהרופאה המקסימה שלי פקדה עליי להפסיק עם כל התרופות אני ממשיל לשמור ולהיות מאוזן בודק את ערכיי הסוכר שלי פעמיים בשבוע ומאוד מרוצה צריכים רק להחליט ולשנות התפיסה ואת דרך החשיבה המשך יום טוב לכולם והמון בריאות . יורם

20/04/2012 | 17:55 | מאת: יעקב

יורם היקר אין לי מוסג למה אתה כותב את מה שכתבתה כניראה שההיתה אדם שמן שלא שם על בריאותו דבר אחד בטוח.אין לך מושג מה המשמעות ביכלל של המחלה הנוראה שאוכלת בנו בכל פה ושמה סכרת.וטוב שכך רק בריאות.

16/04/2012 | 06:25 | מאת: שמואל

אני בן 68 לקחתי ג'נואט 50.850 פעמיים ביום בבוקר ובערב כ-3 שנים ומספר חודשים גם כדור גלוקומין בצהרים. ההמוגלובין בסביבות 7. לאחרונה בעקבות כאבי בטן ממושכים המליצה לי רופאת המשפחה להפסיק את הג'נואט ואכן הכאבים פסקו. היא נתנה לי באופןזמני רפאגליניד 3 פעמים ביום אחרי הארוחה. מבחינת הסוכר הג'נואט עזר לי מאד. איזה כדורים יכולים לדעתך להחליף את הג'נואט במקרה זה.

18/04/2012 | 23:16 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הג'נואט שלקחת הוא שילוב של גלוקומין וג'נוביה. אפשר לקחת בנוסף לריפגליניד גם ג'נוביה או משהו מאותה קבוצה כגון גאלבןס או אונגליזה. התייעץ עם הרופא/מומחה המטפל שלך.

15/04/2012 | 21:16 | מאת: אילנה

לפני 9 שבועות עברתי ניתוח שרוול לאחר הניתוח בהוראת הרופאים ולאחר תוצאות שהן בנורמה הוחלט שאפסיק נטילת תרופות.מאז הניתוח אני מקפידה הן במזון והן בפעילות גופנית (הליכה של 40 דקות). אך קורה שלאחר ההליכה יש לי נפילת סוכר ערכים של 72 - 74) מה עלי לעשות כדי למנוע מצב זה. אשמח ואודה על תשובתכם.

16/04/2012 | 01:09 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בשני שליש מהסוכרתים המבצעים פעילות גופנית, רמות הגלוקוז שנצרך בצורה משמעותית עלך ידי השרירים המופעלים עלולה לרדת יותר מהרצוי. (בשליש השלישי היא דוקא עולה..). במקרה שלך מומלץ לאכול פרי נוסף (בננה בלי קליפה למשל) לפני או באמצע הפעילות שלך.לפי הכלל של "אקסטרא מאמץ-אקסטרא אוכל"

15/04/2012 | 12:50 | מאת: אליהו אהרונוב

שלום. בבדיקת דם שלי(לאחר צום) רמת הגלוקוז בדם היא 64 שזה תקין לפי מה שהבנתי. אלבומין 5.2 hdl 57  אלו הערכים החורגים. בשתן כתוב גלוקוז מעל 1000 מיליגרם לדציליטר קטונים 60 מילגרם לדציליטר פרטאין 2 מיליגרם לציליטר חומציות 6 והשאר נורמלי או שלילי. שאלתי היא מה זה יכול לומר.עד כמה שהבנתי בסוכרת חייב להיות סוכר גבוה בדם לאחר צום(ובכלליות) בעוד אצלי נראה תקין אך בשתן כמות די גדולה דל גלוקוז ושאר דבירם שלא צריכים להיות שם עד כמה שהבנתי. תודה ושבוע טוב!

15/04/2012 | 19:43 | מאת: אליהו אהרונוב

רציתי רק לתקן טעותי שלי בהקלדה.בערכי השתן מתחת לקטונים התכוונתי לכתוב :פרוטאין-20 מיליגרם לדציליטר. אגב,הבדיקות האלה נעשו בגלל שאני התלוננתי על תופעות המזכירות תופעות של סכרת כגון עייפות מרובה,צמא והשתנה מרובה וגם כאבי בטן ובחילות. שוב תודה וסליחה על הטעות.

16/04/2012 | 01:04 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך רמות גבוהות של סוכר בשתן בנוכחות סוכר תקין בצום יכולות להיות במקרים שך רנל גלוקוזוריה שהיא הופעת סוכר בשתן ללא סוכרת, או שיש סוכרת בחלק מהיום בדם שלא באה לביטוי בבדיק'ת דם בודדת, או שיש טעות במעבדה. מומלץ לך לפנות לרופא המשפחה, לחזור על בדיקות סוכר בדם בצום+שעתיים אחר ארוחה פחמימתית, לבצע בדיקת דם להמוגלובין A1C

שלום ד"ר קנטור ותודה על תשובתך למטה. אך אני שאלתי משהו אחר, וכנראה לא הובנתי. שאלתי קודם משהו בנוגע לפרוקטוז, ואתה ענית בהסברת נושא הפרוקטוז. אך שאלתי היתה על נקודה ספציפית, ומשום מה לא הובנתי, ולכן אכתוב את שאלתי שוב, בשינוי לשון קל: הרי הפרוקטוז מגיע לדם כגלוקוז רק לאחר השלב שהוא נהפך קודם לגליקוגן בכבד. אז מה קורה אם לפני אכילת הפרוקטוז הכבד כבר מלא בגליקוגן (מפחמימות שאכל האדם קודם) ואין בכבד מקום לגליקוגן נוסף. האם אז הכבד הופך את הפרוקטוז לשומן? ואם אכן כך, האם במקרה כזה בסופו של דבר הפרוקטוז לא יעלה את הגלוקוז בדם?

שלום לך הפרוקטוז מנוצל בחלקו ליצירת אנרגיה במעגל הגליקוליזה ובחלקו הופך לאחר זמן לגלוקוז. הגלוקוז יכול לעבור למאגרי הגליקוגן שעיקרם בכבד.אם "אין מקום" דבר שלא קורה במציאות, הוא יכול להתאכסן בצורת גליקוגן בשרירים. בנוסף הפרוקטוז בכמויות יכול בכבד להגביד את ייצור האריגליצרידים, אך לא יביא לעליה חריגה של רמות הגלוקוז בדם. לפירוט נרחב יותר בנושא פנה לאתר העוסק בבעיות ביוכימיה מטכולית.

תודה ד"ר קנטר כשאני אוכל שומן זה גורם לי לבעיות קשות, ולכן הקלוריות שלי הן בעיקר מפחמימות (מחוץ לכ50 ג' חלבון). גם עמילנים לא טובים לי, ולכן עיקר הקלוריות שלי באות מפירות. דיאטה זו נקבעה לאחר ייעוץ והרבה ניסויים. ועם זה אני מרגיש טוב יחסית ומאוזן להפליא. אני אוכל תמרים יבשים וכדו' כ500-700 ג' ליום. וקראתי בעבר שבכבד יש מקום ללא יותר מ180 ג' גליקוגן, ולכן שיערתי שלפחות אצלי (שאני אוכל כ"כ הרבה פחמימות) קיים מצב שהכבד כבר מלא (אם אכלתי קודם הרבה פירות בזמנים סמוכים, נניח כל שעה 200 ג' תמרים שזה כ124 ג' פחמימות, וכך 3 פעמים). ולכן אני שואל: 1. האם אכן לאחר הרבה פחמימות, כן עלול לקרות שאין מקום בכבד? 2. האם במצב כזה, הפרוקטוז לא יעלה כלל את הסוכר? שהרי אם הוא לא הופך לגליקוגן בכבד, אין לו מצב שהוא יגיע אח"כ כגלוקוז בדם. כיון שאם הוא יאוחסן כגליקוגן בשרירים, הוא הרי לא יוצא מהם לדם.

14/04/2012 | 19:17 | מאת: ZVI

שלום אני מאובחן כחולה בסכרת סוג 2 ומטופל ב3X850 גלוקומין ליום הממוצע היומי שלי הוא כ130 180 לפעמים אני מרגיש חולשה ישנוניות ובחילות כאשר אני עושה את הבדיקה הערכים הם ממש נמוכים לערכים הרגילים שלי באיזור של ה108 105 האים אני בהיפו ? האם יתכן שהגוף שלי התרגל לעבוד בערכים גבוהים ולכן ההרגשה הרעה ?

16/04/2012 | 00:52 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הרגשת ישנוניות ובחילה אינה שכיחה במקרי היפו. הסימנים השכיחים הם דפיקות לב, הזעה, רעד בשפתיים ובידיים ותחושת פחד . יש אמנם אנשים מבוגרים שחשים את סימני ההיפו ברמות שבסביבות מאה אך זה לא נראה לי סביר במקרה שלך. מומלץ לך לעיין בפרק על ההיפוגליקמיות וסימניהן בספר החשוב: "סוכרת-לחיות עם להרגיש בלי" ותחכים.

14/04/2012 | 15:44 | מאת: מיכל

אני לוקחץ תרופה לסוכרת גלובן ועכרשיו זיטה החדשה וקצת ירד לי הסוכרת במכון הסוכרתי אמר לי הרופא לקחת זריקה ויקטוזה וכדור ומטפורמין פעמיים, אני בהתלבטות לגבי הויקטוזה הדואגת והנסערת מיכל

16/04/2012 | 00:47 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך תציעי לרופא שיתן לך במקום זריקות של תרופה מקבוצת משפעלי האינקרטין את התרופות שעושות אותה פעולה במתן דרך הפה. (ג'נוביה, או גאלבוס או אונגוליזה). יש מקום גם לשקול החלפת הגולבן בנובונורם \(ריפאגליניד) וכל זאת בשילוב עם מטפורמין.

16/04/2012 | 13:09 | מאת: מיכל

לד"ר יורם שלום אני לוקחת גלובן וג'נוואט והרופא ממכון הסוכרת מתעקש שאני אקח מטרפורמין וזריקה של ויקטוזה שאני מאד לא מעונינת מה לעשות אני ממש בסערת רגשות ואינני יודעת ממש מה לעשות

14/04/2012 | 02:00 | מאת: לין

שלום לך יש לי שאלה .. סוכרת זה ענין תורשתי? אם כן מאיזה מדרגה? ראשונה , שניה? תודה ויום נפלא

14/04/2012 | 14:42 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך מה שעובר בסוכרת במשפחות היא הנטיה לפתח סוכרת תחת תנאים מסוימים. זו לא גנטיקה מסוג ראשון

שלום לאבא שלי, חולה סכרת מסוג 2 בן 67, יש את היחס הנ"ל, היחס עלה בשנה האחרונה בהדרגתיות. הרופא המטפל לא מייחס לכך חשיבות, ולדעת אבי יש קשר כלשהו לסכרת. מה עיקר הסיבות ליחס זה? כיצד ניתן לאזן אותו ? האם יש קשר להתפתחות סרטן ? אשמח לתשובות גיא

שלום לך אם התוצאה היא של איסוף שתן ב 24 שעות הדבר מעיד על הפרופתיה סוכרתית קשה בכליות ודורש טיפול מתאים. אם לא בוצע איסוף כנ"ל- יש לבצעו ובדחיפות.

10/04/2012 | 19:55 | מאת: עטרה

שלום,עשיתי היום העמסת סוכר ויצא לי תוצאה של 140.6,בהריון קודם היה לי 148.5 והרופא אמר לי לעשות העמסה של 100 ליתר ביטחון והכל היה תקין. האם יש סיבה בתוצאה כזאת לעשות העמסה של 100?

14/04/2012 | 14:38 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך העמסה של 100 גרם היא האבחנה הסופית. מבחן שתיית 50 גרם הוא מסוג "או כן או לא", והוא נראה סביר אך באם אינך מסתפקת בזה בצעי העמסת 100 גר.

09/04/2012 | 12:08 | מאת: יקי טרגר

אני חולה סכרת ולחץ דם מטופל בכדורים בלבד, מזה 4 שניים, בתקופה האחרונה אני סובל מיזה שני צריך בלילה לשירותים פעמים בלילה, וגם אני בסביבות 3 בלילה מתעורר בגלל חוסר שקט באזור הרגלים אני מרגיש עצבים ומין זרימה כזו שלא נותנת לי לישון לפעמים אחרי שאני משתין זה נירגה ולפעמים לא, ניסיתי כדור אופטלגין זה מרגיה ואני נרדם, זה מפריע לי לתפקוד היומי אני קם מאוחר, מה אני צריך לעשות תודה מראש יקי 0528819786

14/04/2012 | 14:36 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יש כמה סיבות לקימה לשרותים בגילך ולא כולן מהסוכרת. התייעץ עם הרופא המטפל לגבי טבלית תרופה לשינה.

07/04/2012 | 17:13 | מאת: שולמית

בעלי( בן77 שנים) חולה סכרת כבר שנים רבות ומתוך רשלנות 'חוטא' מדי פעם באכילה לא נכונה. מקבל בבוקר 1 ג'רוביה ובערב 2 גלוקומין. בחודש מרץ הבדיקה בבוקר הראתה 135, או 122 או 143 ובאפריל עד היום ערכים גבוהים 243 (חריג) או 176 או 185 ובהמשך היום ירדו. והבוקר, לאחר ליל הסדר שלא הצליח לוותר בו על מאכלים ומשקאות עתירי קלוריות וסוכרים בצורה מוגזמת מאוד הבדיקה היתה ''רק'' 143. איך אפשר להסביר את זה? אני חוששת שהלקח מבחינתו יהיה שאפשר לאכול כל מה שרוצים....

14/04/2012 | 14:34 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך שינויים ברמות הגלוקוז יכולים להתרחש כלפי מטה/מעלה בשל האוסצילציות של רמות הסוכר על פני היממה. מה שחשוב זולא בדיקה בודדת אלרא מה רמת ההמוגלובין A1C. אם הוא גבוה מעל 7.0 עליו לשמור טוב טוב על דיאטה וארוחות בזמן. אם הוא יהיה נמוך מ 7.0 [ הכי רצוי 6.4] קרוב לודאי שלא יתפתחו אצלו סיבוכים כלל וכלל.

07/04/2012 | 13:51 | מאת: מיכאלה

בת 42 אובחנתי כסוכרתית סוכר 140 .h1-6.7 .סובלת ממשקל עודף הרופא המליץ לי על גלוקופאז 1 ביום כברמס שבועות שומרת על תזונה נכונה ירדתי 4 קג ובבדיקות ביתיות מס פעמים התוצאות בבוקר 95 -100 ושעתיים אחרי ארוחת צהריים בין 70 ל90 האם בכל זאת להתחיל עם הכדורים מה מוממלץ? אחרי כמה שנים מגיעים סיבוכי הסכרת והאם יש דרך לחזות סיבוכים

14/04/2012 | 14:30 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך לעניות דעתי יש להמשיך עם טבליה אחת בערב אחר האוכל

06/04/2012 | 11:54 | מאת: לילך

ארבע שנים חולה בסוכרת סוג 2 בת 45 התחלתי לקחת לבמיר מכייון שהסוכר המסוחרר הגיע ל 12.5 הגיעתי כבר ל 36 יחידות בלילה והרופא אמר לי לא להעלות יותר ועדין אחרי שבועיים הסוכר נמצא בין הערכים 170 ל 200 ולא יורד ואני גם ממשיכה לקחת אמריל 4 מ"ג ביום + גלוקמין 3 פעמים. אני כבר לא יודעת מה לעשות אם אינסולין לא עוזר אז מה עוזר וגם בשבועיים האלה שיניתי את הרגלי האכילה (אני בעודף משקל) אפשר לקחת יותר מ36 יח ללילה ????מה נהוג לעשות ש 36 יח לא עוזר ??

14/04/2012 | 14:27 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כרגע כמות הלבמיר עדיין אינה מספקת עבורך ויש להעלות אותה עד שתקומיעם ממוצעי בוקר בצום של בין 100 ל 150. אני מצרף את דף ההוראות שאני מחלק למטופלי בנושא. "הוראות תחילת/התאמת הזרקת אנלוג אינסולין בזאלי [לבמיר/לנטוס] יש לשאוף לכך שהממוצע של 3 בדיקות גלוקוז בצום יהא: לא פחות מ 100 מ"ג% ולא יותר מ 150 מ"ג%. לשם כך יש לבדוק סוכר בצום כל בוקר. לעשות ממוצעים לכל שלוש בדיקות בצום ברצף. לפי הממוצע יש לקבל החלטה אם להוסיף יחידות אינסולין, להפחית יחידות אינסולין או להשאיר את האינסולין ללא שינוי. לממוצע שלישית בוקר מעל ל 150 מג%- יש להוסיף +2 יחידות לממוצע שלישית בוקר מתחת ל 100מג% יש להפחית - 2יחידות לממוצע שלישית בוקר בין 100 ל 150 מג% ללא שינוי במינון. את ההחלטה- אחת לשלושה ימים! –יש לרשום בדף המעקב בהצלחה!!! -------------- דף הדרכה-ד"ר יורם קנטר, MD, PhD כל הזכויות שמורות-2012

05/04/2012 | 19:19 | מאת: עדי

תחושת "לפני עילפון", סחרחורת, עייפות, ראייה מטושטשת וכאבי ראש בזמן אימון גופני ואחריו, האם אלו הופעות של היפוגליקמיה? אנמיה נשלל. (אני בת 16.)

14/04/2012 | 14:18 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך יכולה להיות נפילת סוכר, או נפילת לחץ הדם ועוד. כדי לשלול סוכרת ן/או נפילת סוכר תגובתית יש לבצע העמסת 75 גרם גלוקוז ולקחת דגימות בצום/שעה/שעתיים/שעתיים ןחצי.

05/04/2012 | 19:03 | מאת: איציק

בדיקת דם אחרונה 160 אין לי סיפור משפחתי.לפניי תשובות בדיקות דם איפה עלי להסתכל. באיזה ערכים.והאם עלי לפנות לדיאטנית. מודה לך מאוד ד"ר. וחג שמח לכולנו,בריאות שלמה

14/04/2012 | 14:16 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כל ערך סוכר בצום מעל ל 126 מג% הוא אבחנתי לסוכרת של ממש ולא טרום סוכרת. רמה של 160 בצום היא משמעותית לאבחנת סוכרת. עליך לפנות לדיאטנית לדיאטה לסוכרת ולרופא המשפחה לבדיקת רמת ההמוגלובין A1C אצלך ושיקול לגבי שילוב תרופות (מטפורמין)

04/04/2012 | 23:53 | מאת: רוני

האם יש סיכונים בפירסינג בטבור עם יש לי סכרת ?

14/04/2012 | 14:14 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כל פעולה חודרנית לעור בסוכרתי בפרט אם הוא לא מאוזן עלולה להסתבך בזיהום .

השאלה להלן קשורה לסוכר השכיח, ואף שהיא מתייחסת לפרוקטוז, כי הרי הסוכרוז מורכב מ50% פרוקטוז. אני מבין שמסלול הפרוקטוז הוא בערך כך: 1. הפרוקטוז נספג בדם 2. מהדם הוא עובר כמעט רק לכבד 3. נהפך שם לגליקוגן. 4. מאגרי השרירים מתרוקנים ודורשים גלוקוז לאנרגיה. 5. הכבד הופך את הגליקוגן לגלוקוז ומעביר את הגלוקוז לדם 6. מהדם הגלוקוז עובר לשרירים. וממילא משתמע שבשלב 1, הפרוקטוז לא משפיע כלל על עליית הסוכר בדם, ורק בשלב 5. אך לא ברור לי מה קורה אם לפני אכילת הפרוקטוז הכבד כבר מלא בגליקוגן (מפחמימות שאכל האדם קודם) ואין בו מקום לגליקוגן נוסף. האם אז הכבד הופך את הפרוקטוז לשומן? ואם אכן כך, האם במקרה כזה בסופו של דבר הפרוקטוז לא יעלה את הגלוקוז בדם (ששלבים 3-5 לא יהיו, ובמקומם יתבצעו פעולות אחרות)?

שלום לך הפרוקטוז או סוכר הפירות מהווה 50% מהסוכרוז שהוא הסוכר שאני שמים בתה. עם פירוק הסוכרוז הפרוקטוז בתאי הכבד יכול בחלקו להשתלב בתהליכי הגליקוליזה ויצירת האנרגיה בגוף, וכן יכול להפוך לגלוגוז אשר נשמר כגליקוגן בעיקר בכבד. הגליקוגן יכול בעת הצורך להפוך לגלוקוז ולהשתחרר לדם- ייצור גלוקוז כבדי. התהליך הוא ארוך יחסית כך שפרוקטוןז אינו מעלה את הגלוקוז בדם מיידית, והאינדקס הגליקמ שלו הוא 32% (כשליש) מזה של הגלוקוז הנקי.

04/04/2012 | 11:39 | מאת: יאיר

אני חולה סכרת מזה כעשרים שנה ומטופל באינסולין ערך ה a1d שלי מסתובב סביב ה 8.7 טני בן 65 בכוונתי להתנדב למששטרה לפעילות בשטח הכרוכה לפעמים במאמץ ובתנאיי מזג אוויר ברצוני לדעת האם יש סיכון בפעילות זו עם ערך סכרתי גבוה. אינני סובל מהיפואיים

14/04/2012 | 12:29 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך במצבך לא מומלץ לבצע פעילות מאומצת בשטח ו/או בתנאי מזג אויר ירושלמי. כשתגיע להמוגלובין A1C פחות מ 7. יהיה מקום לשקול זאת שנית0

04/04/2012 | 11:31 | מאת: יאיר

14/04/2012 | 12:27 | מאת: ד"ר יורם קנטר

מה השאלה?

03/04/2012 | 13:57 | מאת: עדי

שלום ד"ר לפני כחודש "התבשרתי" שיש לי סכרת. אני בן 44 עם עודף משקל גדול.התחלתי לקחת גלוקומין. אבקש לדעת: 1.במשך היום הסוכר מתקרב לערכים תקינים מדוע בבוקר לאחר השינה אני קם עם יובש בפה ועם 200 מ"ג סוכר? 2.האם מומלץ קיצור קיבה או דיאטה ללא סוכרים? תודה

14/04/2012 | 12:26 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך דבר ראשון זהוי הדיאטה המאוזנת דלת סוכרים זמינים שבדיאטנית צריכה להרכיב לך. השני זוהי פעילות גופנית דוגמת הליכה יום יומית. השלישי זה הגלוקומין. לגבי ניתוח בריאטרי- תלוי כמה קילוגרמים עליך להשיל מגופך והאם תוכל לעמוד בזה בפרק זמן סביר. התייעץ עם רופא/מומחה לסוכרת.