פורום סוכרת

אני בת 38 עם עודף משקל אחרי שני הריונות תקינים ונכנסתי להריון בשניהם מהר, עכשיו מזה שנה וקצת מנסים ולא מצליחים וכל הבדיקות יצאו תקינות יש לי סוכרת סוג 2 שהתפתחה כתוצאה מעודף משקל והתחלתי לקחת כדור אחד של מטפורמין בחודשיים האחרונים פעם אחת ביום אחרי הארוחה הכי עיקרית האם יכול להיות שהסוכרת פוגעת בביציות או בזרימת הדם ולכן אני לא נכנסת להריון? תודה רבה

שלום לך ליאור הסוכרת או המטפורמין אינם פוגעים בביציות, אך כדאי להיות מאוזנת היטב לקראת הכניסה להריון.

לדר קנטר שלום. לאחרונה חלה הרעה בערכי הגלוקוז והרופא החליף את ה נובונורם ל אמריל 2מ"ג וגם הורה לשנות את זמני נטילת ה גלוקופג' מבוקר צהרים וערב, ל צהרים ערב ולילה. נראה לי מוזר כי נוצר מרווח זמן גדול ללא כדור בין הלילה לבוקר, לעומת מרווח קצר מאוד בין הערב ללילה [כ 4 שעות בלבד ] מה דעתך ? תודה מראש. יגאל

שלום לך שינוי מועדי הנטילה של הגלוקופאג' לכיוון סוף היום הוא נסיון מוכר להתמודד עם ערכים גבוהים בבוקר בצום. החלפת הנובונורם טעונה שיקול נוסף על ידי רופא/מומחה לסוכרת. יש גם לשקול לשלב משפעל אינקרטין דוגמת ג'נוביה או גאלבוס

שלום רב, אני בת 73 , בריאה למעט לחץ דם גבוה וכולסטרול אך מטופלת ע"י תרופות . ברצוני לברר משהו שקשור לתוצאות הגלוקוז . בבדיקה האחרונה מלפני חודש התוצאה היתה 133.3 (ערך עליון 100 ) בבדיקה מלפני כ-8 חודשים התוצאה היתה 111 . ה-Hemoglobin A1C -יצא 6.8 (ערך עליון 5.8 ) והבחנתי שרוב הזמן בבדיקות של השנים האחרונות הוא מעל 6 . האם מדובר על סכרת , התחלה של סכרת האם מומלץ על טיפול תרופתי או בינתיים רק שמירת דיאטה . תודה רבה מראש

שלום לך נינה ערכים בצום מעל ל 126 מג% מעידים על סוכרת "של ממש", וההמוגלובין A1C שלך תומך באבחנה זו מומלץ לפנות בדחיפות לדיאטנית שתייעץ לגבי הדיאטה המתאימה עבורך ולרופא שירשום לך מטפורמין במינון מינימלי.

בת 47 מטופלת במטפורמין ובליפיטור לכולסטרול ,מאוזנת, לפני כשלוש שנים התחילה פריחה בעור בצורה טבעתית אובחנה כגרנולומה אנולרה רק בכפות ידיים , הקיץ יש החמרה הטבעות התפשטו בזרועות ובמקומות החשופים לשמש מלווים בפריחה ועקצוץ נוראי, המראה מאוד לא אסטטי והסבל נוראי, בלילה העור נרגע, האם התופעה מוכרת, האם יש קשר לסכרת????

שלום לך רותם להלן ציטוט מספרי החשוב :"סוכרת (כרך שני)-סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח", מתוך הפרק העוסק בהפרעות בעור בסוכרת: ג?ר?נו?לו?מ?ה א?נו?ל?אר?ה (Granuloma Annulare) בתופעה עורית זו מופיע כתם בולט ומוגדר בצורה טבעתית או בצורת קשת על פני העור. המצב שכיח בסוכרתים בגיל 40 ומעלה אך תוארו גם מקרים בילדים. קיימות שתי צורות - השכיחה ביותר היא הגרנולומה אנולארה המוגבלת והממוקדת, ובנוסף קיימת צורה מפושטת שהיא הצורה הנצפית בשכיחות גבוהה בסוכרתיים. לפעמים התופעות הטבעתיות הללו מתפתחות באזורים רחוקים ממרכז הגוף, דוגמת גב האצבעות או האוזניים. הצורות הטבעתיות הן לרוב אדומות חומות או בצבע העור. יש לפנות לרופא העור כי קיים טיפול תרופתי של משחות וסטרואידים היכול לסייע במקרים אלו, במידה ואינם חולפים בעצמם

שלום אני אימא לילדה יחידת בת 4 . הילדה אובחנה כסכרתית אחרי אישפוז בטיםול נמרץ ואז קיבלנו את הבשורה המרה. כמה ימים אחרי אנחנו מתחילים לעכל ולהבין את הנושא בימים אלו נתקלנו במספר שאלות נא עזרתכם לתשובה 1. האם יש מכשור אוטמטי לבדיקה והזרקה ואיך רוכשים ואם הוא בסל. 2. איך מתמודדים עם תחושות הרעב של הילדה בין הארוחות. 3. האם אקמול או נורפן מכיל סוכר ומה עושים.

שלום לך אנא הפני את שאלותיך לאתר העוסק בנושאי סוכרת ילדים. אנחנו בתחום המבוגרים...

שלום ד"ר יורם, 1. האם לחולה סוכרת הנוטל ג'נואט אין בעיה לקחת סיאליס ? 2. קראתי שהגלאבוס משפיע יותר טוב לאחר ארוחה מאשר הג'נוביה. הנקודה היא שהמחקר היה של החברה שמייצרת את הגלאבוס. האם באמת מבין משפחת מעכבי DPP4 הגלאבוס עדיפה על הג'נוביה ? תודה, אבי

שלום לך אבי אין קונטראינדיקציה לקחת סיאליס למי שנוטל גלוקופאג'. עקרונית שת התרופות משתייכות לקבוצת משפעלי האינקרטין. היצרנים של גאלבוס טוענים שהיא טובה יותר. בשטח זה לא תמיד כך.

שלום לכם אני בת 55 - עודף משקל 6 ק"ג - בריאה עובדת ומתפקדת . מלפני חודש -גילתי שיש לי סוכר - ערך סוכר כ- 200 התחלתי לאכול נכון לפי דיאטנית , עושה פעילות שלוש פעמים בשבוע . לוקחת כדור אחד בערב של מטרופין 850 . מטופלת כשבועיים בכדור .אוכלת נכון עושה פעילות - ולמרות זאת הסוכר עדיין לא יורד כמה זמן לוקח עד שהסוכר יורד ומתאזן ?

שלום לך אתי נראה שכדור אחד של גלוקופאג' אינו מספיק עבורך ויש לשקול הגברת המינון עם או ללא שילוב תרופה נוספת.

שלום רב, לפני 4 שבועות התחלתי לקחת גלוקופאז. היום הופיעה לי פריחה מפושטת בכל הגוף וגם בצקות. יכול להיות שיש קשר? אציין שכבר לקחתי גלוקופאז בעבר ללא בעיות. גם היו לי פריחות בעבר אך הן היו על פני שטח מאוד קטן וחלפו תוך מספר שעות.

שלום לך אסי כל שינוי /תוספת תרופה עלולה להביא לתגובה אלרגית עורית . התגובה יותר שכיחה בתכשירים ממריצי לבלב מקבוצת הסולפניל אוראה ופחות מגלוקופאג' - אבל הכל אפשרי. התייעץ עם הרופא לגבי הפסקת הגלוקופאג' ושילוב תרופה אחרת במקומה- אולי מקבוצת משפעלי האינקרטין

אני חולה בסוכרת סוג2 כ10 שנים.טופלתי ב2 מטפורמין ו1 גליבטיק וההערכים נעו בין 130-155 בערך לפני 4 חודשים עלו הערבים ל170 בממוצע. הרופאה המטפלת החליפה את הטיפול ל2 זנואט 1000MG.K לאחר כחודש וחצי טיםול עלו הערכים ל250-290 בצום. מה דעתך?

שלום לך בצלאל לא נתת פרטים מה קורה עם הסוכרים שלך לפני הארוחות משך היום. אם הם סבירית והבעייה היא שרק בבוקר בצום אתה גבוה- מומלץ לשקול שילוב זריקת לילה של אינסולין בזאלי ארוך טווח. אם גם משך היום אתה גבוה יש לשקול החלפת הגליבטיק בנובונורם לפני כל ארוחה התייעץ עם מומחה לסוכרת.

שלום ד"ר יש לי מספר שנים סוכרת אשר החלה לאחר טיפול אונקולוגי, הרופא איבחן אצלי סוכרת מסוג 1 עקב הבדיקות בין היתר של C PEPTIDE ש0.4 תחילה לקחתי אינסולין ברמה מאוד נמוכה פחות מ5 יחידות, שיניתי מאוד את תזונתי, לאחר חצי שנה הסוכר בדמי היה מאוזן לאורך זמן וHBA!C נמוך מ6, לאחר התיעצות עם רופא ניסינו יחד להוריד את כמות האינסולין בהדרגה, והיום אני ללא אינסולין רק גלוקופאז מאוזנת כבר שנתיים HBA1C פחות מ6 וללא אינסולין, אך בדיקת ה C PEPTIDE עדיין מראה 0.4. איך אתה מסביר זאת? האם הלבלב שלי מייצר אינסולין? תודה אורית

שלום לך הרמה אצלך בצום קצת גבולית/נמוכה (תלוי בעריח המעבדה בה בוצעה הבדיקה) בדיקה שלמה יש לבצע בנוסף לצום גם שעתיים אחר ארוחה פחמימתית לראות את התגובה הלבלבית לארוחה ורק אז ניתן להחליט סופית לגבי סוג הסוכרת.

האם אדם בריא בכליות שעושה דיאליזה האם זה פוגע בכליות ?

לא

אני נוטלת כדורים מזה כ-4 שנים. מדוע לא להזריק אינסולין למחזור הדם? ההמוגלובין המסוכרר שלי פחות מ-7

שלום לך אם אין הכרח להזריק אינסולין במקום או בתוספת לכדורים- אין סיבה לעשות זאת. מאידך אם את דוקא רוצה להזריק יום יום ניתן לשלב אינסולין בזאלי ארוך טווח בכמות קטנה אחת ביום. התייעצי עם הרופא המטפל שלך.

אני בת 68,עודף משקל אך לאחרונה נאבקת בו וירדתי יפה.שומרת ככל אפשר על מיעוט פחמימות, לא אוכלת בכלל פיקות, וכל המאכלים ללא סוכר. הגלוקוזה שלי בצום, בשנתיים האחרונות נעה בין 104-112. לאחרונה, כשהגיעה ל112 התחלתי לקחת כדורי חילבה (480 מ"ג), תחילה 1 ביום ואח"כ הגעתי ל-3 ביום. וכן לקחתי כדור כרום אחד.בגלל בעיה פיזית אני מוגבלת בהליכה אך משתדלת ללכת על הליכון לפחות 4 פעמים בשבוע כ-15 דקות. לאחרונה היו תוצאות בדיקות הדם בצום של 12 שעות גלוקוזה 102, המוגלובין מסוכרר 6.4,המסת סוכר 75מ"ג 140. הרופאה המליצה על התחלת טיפול בגלוקומין, להגיע עד 1/2 כדור 3 פעמים ביום. האם כדאי להתחיל בטיפול הגלוקומין? האם אפשר להמשיך במקביל בנטילת כדורי חילבה? אני מאוזנת לחץ דם (1/2 נורמיטן, 25 מ,ג, 1/2 דיזותיאזיד ו-2 לוסרדקס ביום), מטופלת באלטרוקסין 150 מ"ג ביום וכן טיפול נגד כולסטרול. אודה על תשובתך.

שלום לך כמויות החילבה שאת לוקחת הם גבוהות ולעניות דעתי מיותרות בהחלט. גם לגבי הכרום יש לי ספקות. התרופה המומלצת עבורך במצבך הנוכחי היא טבליה אחת של גלוקומין בערב אחר הארוחה. מומלץ לך לעיין בחנות הספרין בקניון הקרוב בפרקים העוסקים בחילבה ו/או ב"טיפול" בכרום בספר החשוב: "סוכרת-לחיות עם להרגיש בלי" לקבלת מידע רחב יותר באשר לכשירים אלו.

שלום רב, בהריון האחרון (2009) סבלתי מסכרת הריון. כיום שוקלת הריון נוסף. האם הסכרת בהריון האחרון מהווה פרדיספוזיציה לסכרת בהריון בעתיד? האם קיים סיכון לכך שהסכרת תהפוך לכרונית גם עם תום ההריון? תודה.

שלום לך מתוקה בת 40 שתי האפשרויות קיימות. כדאי לשקול מעבר לדיאטה ללא סוכרים זמינים+ הפחתה במשקל (אם את שמנמונת) לפני המאורע המשמח של הכניסה להריון.

לפני חודש וחצי גיליתי שיש לי סוכרת כ-200 , הורדתי ממשקלי כ-4 ק"ג בחודש וחצי -לא נוגעת בכל מה שקשור לסוכר -דיאטה חזקה של 1200 גלוריות ביום ,עושה פעילות גופנית שלוש פעמים בשבוע . מה עוד צריך לעשות שהסוכר הזה ירד ? כמה זמן לוקח להוריד ערכי סוכר - ללא כדורים .? אני בת 55 -משקלי 68 -גובהי 160 - יש לי להוריד עוד כ- 5 ק"ג -כדי להיות במשקל תקין. שיניתי את אורח חיי לחלוטין . מתנהגת לפי הספרים . כמה זמן ומה צריך עוד לעשות -כדי להוריד את ערכי הסוכר ללא טיפול רפואי קונבציונאלי?

שלום לך היות ויש לך סוכרת, די אם הסוכר שלך בצום יהיה בין 90 ל 140 כדי להיות מרוצה עם איזון סביר. אם לא- יש בהחלט מקום לשקול לשלב טבליית גלוקומין בערב שתסייע לך גם בירידה במשקל בנוסף לשיפור האיזון.

שלום, התוצאות שהתקבלו הן: 0- 75 אחרי שעה - 93 אחרי שעתיים - 71 אחרי 3 שעות - 60 האם תקין?

שלום לך אם ההעמסה בוצעה שאלה של סוכרת הריונית - אזי אין בשלב זה. עקרונית זוהי "עקומה שטוחה" אשר מראה אפשרות של תגובת יתר לבלבית ויש מקום לבצע העמסה רגילה 75 dרם תוך נטילת דגימות של אינסולין + C-peptide.

שלום רב אני בשלב הורדת מינון של פרדניזון .(ברקע דרמטומיוסיטיס וכשנה לאחר ניתוח המעי הגס +הוצאת גרורה ).ה CPK תקין . האם ירידה עקבית בגלוקוזה עד לרמה של 58 (עד כה לא אובחנה אצלי בעית סוכר) וכמו כן עליה עקבית ב LDH עד לרמה של 1002 עלולה לרמז על בעיה בלבלב ? או בעיה אחרת

שלום לך מומלץ לפנות ליעוץ אצל גסטרולוג או רופא פנימי מומחה לברור עלית ה LDH. מתן ממושך של סטרואידים עלול לתרום להופעת "סוכרת מושרה" על ידי התרופה. אין כרגע עדות שהופיעה סוכרת שכזו.

שלום סבתא שלי חולת סכרת ואני רוצה להכין לה עוגיות האם אני יכול להשתמש בזה כתחליף סוכר

כן

שלום ביתי בת 25 וכל מספר חודשים היא מתלוננת על תסמינים של נפילת סוכר - רעידות על סף עלפון מעין ריחוף , היא אוכלת פרי כלשהו והתופעה נעלמת. כל הבדיקות הרגילות שבצעה תקינות .האם יש בדיקה אחרת שיש לבצע או האם יש סיבה אחרת לתסמינים הללו ? אשמח לקבל תשובה מהירה. אמא מודאגת

שלום לך יש סיבות רבות לתחושת היפו. לשם ברור מלא יש לפנות למכון/מרפאה אנדוקרינית לביצוע העמסת סוכר ארוכה תוך בדיקת התגובה והרזרבה הלבלית.

שלום רב, אני בת 35, בשבוע 28+5. בהעמסת סוכר 100 לפני כשבועיים וחצי התקבלו הערכים הבאים: בצום- 82 לאחר שעה- 271 לאחר שעתיים- 186 ולאחר שלוש שעות- 68 מאז הבדיקה אני מקפידה על דיאטה ובודקת 5 פעמים ביום סוכר. עד כה ממוצעי הבדיקות הם: בצום - 80. שעה לאחר ארוחות- 110. האם יתכן שהייתה טעות בבדיקת העמסת סוכר? האם יכל להיות שבסיוע תזונה הערכים נעשים כה נמוכים באופן כה מיידי? אשמח לתשובה, תודה, אלה.

שלום לך שני ערכים בהעמסה שלך היו חריגים, מה שמצביע על אבחנת סוכרת הריונית. לא פעם בהקפדה על דיאטה נכונה בייעוץ דיאטמי הרמות חוזרות לנורמה הרצויה ונשארות כך. יש להיות במעקב תכוף על מנת לראות אם לקראת התקדמות ההריון אינך זקוקה לטיפולים נוספים.

שלום בני בן ה-11 נטל במשך שנה את התרופה האנטי פסיכוטית זיפרקסה. במהלך שנה זו העלה למשקלו 10 ק"ג!!!כאשר הרגלי אכילתו לא השתנו באופן משמעותי. כעת נאמר לנו שהוא פיתח תגובה קשה לתרופה והדבר נקרא "מטבוליק סינדרום".כעת הוא נגמל מתרופה זו,אך ברצוני לדעת האם הנזק הפיך?האם יוכל להשיל ממשקלו? תודה

שלום לךפמומלץ לך לפנות לאתר העוסק בהשמנה/רפואת ילדים.

שלום, היצה לי סכרת הריון בערכים גבוליים, אך משום שלא הצלחתי לשמור בסוף הזרקתי 12 מנות אינסולין בבוקר. התינוק יצא, העמסה אחרי הלידה היתה 100 בצום 70 אחרי שעתיים. לדעתי היתה טעות מעולם לא היה לי בבדיקות במכשיר תוצאה של 70 גם לא אחרי 3 שעות. המשכתי לבדוק בבקרים עמדתי על 95-100 בצום. עד שיום אחד היה 122 ונבהלתי. התחלתי לאכול ארוחת ערב סלט עם טחינה וקרוטונים כמעט כל ערב ובבקרים לחמניה מקמח מלא עם אבוקדו, הערכים ירדו ל95-100 שוב. האם לדעתך להתחיל כדורים או אינסולין עם הנתונים האלה?

הערכים שמצאת לאחר הלידה לא דורשים טיפול תרופתי אבל כן דורשים ייעוץ תזונתי מומחה. עלייך לפזר את הפחמימות לאורך כל היום, לאכול 5 ארוחות ביום ולצרוך פחמימות מורכבות עשירות בסיבים תזונתיים. פעילות גופנית סדירה של 3-4 פעמים בשבוע גם חשובה מאוד. אם את מניקה חשוב עוד יותר שתגיעי לייעוץ תזונתי כדי להתאים את התזונה לשילוב של הנקה ושמירה על ערכי הגלוקוז.

שלום לך טחינה וסלט, או קרוטונים ואבוקדו אינם טיפול לסוכרת או ולהורדת הגלוקוז. עליך לפנות לדיאטנית שתרכיב לך דיאטה מאוזנת ונכונה. לאחר כששה שבועות על דיאטה לללא סוכרים זמינים מומלץ לך לבצע בדיקות גלוקוז בדם בצום+שעתיים אחר האוכל, וכן המוגלובין A1C ואז נדע לבטח אם יש לך או אין לך הפרעה כל שהיא במטבוליזם הפחמימות.

לכבוד ד"ר יורם קנטור שמי דוד בן 76 סובל מדיאבט כ12 שנה לוקח כדורים כגון גלופוקאג( 3*850MG ), גלוקורייט ממשפחת מטפורמין . אני מטופל בבית חולים מאיר קניתי בעבר את הספר שלך על הסכרת שהופיע לפני מספר שנים "לחיות עם ולהרגיש בלי ,מצאתי בספר מדריך איך לחיות עם הסכרת . יש לי בעיה אחת שאני צריך לעשות זריקה של ויטמין B12 כל חודש עקב ספיגת הויטמין ע"י מטפורמין אני קראתי בספר שלך שבמקום לעשות זריקות כואבות כל חודש אפשר להחליף את זה עם כדורים של ויטמין B12 1000 M"G ? אבקש לשאול אותך שאלה אחת ד"ר כמה כדורים אני צריך ליטול כדי שיהיו שווים לזריקה אחת של B12 שאני מקבל כל חודש פעם אחת קשה לי לקבל את הזריקה והייתי מעדיף לקחת כדורי B12 במקום הזריקה . אני מקווה שתוכל לעזור לי בנושא ותיתן לי תשובה על נושא ה B12 בתודה מראש דוד

שלום לך אתה יכול לקחת כדורי ויטמין B12 למציצה מתחת ללשון אחד ליום כל בוקר, ואחרי 6 שבועות לבדוק את רמת הויטמין בדם.

אני משתמשת חדשה בבייטה (חודש ימים). מה שקורה אצלי הוא שאני מרגישה בכאבי שרירים בכל הגוף וירידה משמעותית בלחץ הדם וסחרחורות. לעומת זאת ברמת הסוכר כמעט ולא חל שינוי. האם אלו תגובות נורמליות ? בתודה, מרית

שלום לך אלו אינן התופעות השכיחות לנטילת בייאטה, אך בחלק מהמטופלים שמנסים תרופות מקבוצת משפעלי האינקרטין אין תגובה לנטילתן. התייעצי עם הרופא-אולי משהו אחר בזריקות?(אינסולין למשל...)

שלום רב, אני בהריון שלישי לאחר שתי לידות במשקל גבוה של התינוק הראשון נולד 5 קג שבוע 38 השני 4 שבוע 37 . עשיתי בדיקות העמסת סוכר ובשניהם היו תקינות אם כי בראשון הסוכר היה גבוה יותר. עכשיו הרופא שלי בקש ממני לעשות את ההעמסה כבר בשבוע 10 אני עכשיו בשבוע 12 ועדיין לא עשיתי שאלתי האם זה אפקטיבי בשבוע כ"כ מוקדם של ההריון . אני רק רוצה לציין שבהריון הנוכחי אני מרגישה חולשה רבה בזמן רעב האם ייתכן וקשור לרמת סוכר? אשמח מאוד לתשובה מהירה בברכה

שלום לך לידת ילד של 5 ק"ג מרמזת על סוכרת הריונית בשליש האחרון של ההריון, באם ההעמסה היתה תקינה בשליש הראשון. לכן הרופא שלך זהיר. יתכן שדי בשלב זה לבצע מבחן סקירה של 50גרם גלוקוז ובדיקת תגובת הסוכר אחר שעה. לפ התוצאות יהא ניתן להחליט אם יש צורך בהמשך להעמסה מלאה.

שלום רב, אבי בן ה - 74 גילה בבדיקת דם כי רמת הסוכר שלו היא 112. באופן כללי הוא אדם בריא מלבד לחץ דם גבוה שבגינו הוא נוטל כדורי "אמלו". השאלה שלי היא האם ערך כזה של סוכר מעיד על סוכרת והאם עליו להתחיל טיפול תרופתי או שאפשר להוריד את רמת הסוכר ע"י תזונה מתאימה ופעילות גופנית? תודה רבה מראש על התשובות שקד

שלום לך בד"כ ערך בין 100 ל 1265 נחשב כ"קדם סוכרת". (לי אישית נראה שבגיל מעל 70 112 הוא סביר). דיאטה ושיוי אורח החיים לבריא יותר זה כל מה שהוא זקוק לי בשלב זה..

ד"ר קנטור שלום רב, תודה רבה על תשובתך. ושאלה נוספת: מאז עשה אבי בדיקת סוכר נוספת שתוצאתה היתה 103 וכן בדיקת A1C שתוצאתה היתה 6.7. האם הדבר מעיד על כך שיש לו סוכרת ושעליו להתחיל בטיפול תרופתי? תודה מראש על התשובה

שלום, אני בת 57, קיבלתי ליטול כדור אחד של אמריל (1 מ"ג) פעם אחת ביום. ברצוני לשאול מתי כדאי לי ליטול את הכדור הזה (בהתייחס לשאר התרופות שאני נוטלת)? להלן שאר התרופות שאני נוטלת: בבוקר לפני אוכל - אלטרוקסין וקונטרולוק. לאחר שעתיים - פלויקס, קרטיה, קרדילוק, וטריטריס קומפ. ערב - קרסטור, ג'נואט. אודה לתשובה, בברכה, יעלה.

שלום לך אמאריל משתייך לקבוצת התרופות ממריצות הלבלב, עם זמן מחצית חיי של 5 שעות, כלןמר הוא פעיל כ 10 שעות. בדרך כלל בסוכרת בגילך אם אין הוכחה לירידה בםעילות הלבלבית, מתחילים עם עוקף לבלבי כמו גלוקופאג' ובמידת הצורך מוסיפים ממריץ לבלבי או משפעל אינקרטין. נטילת האמריל בבוקר חצי שעה לפני האוכל היא המתאימה בד"כ. מומלץ להתייעץ עם מומחה לסוכרת אןם זו התרופה המתאימה ביותר למצבך.

שלום רב אני סכרתית עם שני אינסולינים וי לי נירופתיה המליצו לי את התוסף חומצה אלפא ליפואית העם זה מתאים בתודה על תשובתך אלמה

שלום לך הנושא נדוש ונדון בעבר באתר. הכנסי ל"חפש בפורום זה", לגבי המלים "אלפא ליפואית" ותמצאי שם את מבוקשך

אני חולת סכרת , בת 63. מטופלת בכדורים. בנוסף החלו פירפורי לב בשנה האחרונה. יש חשש שעברתי ארוע מוחי קל. הקרדיולוג המליץ על לקיחת "קרדיולוג"+"קומדין". נוצרו כמה בעיות : 1. איזון. מזה חודשיים של לקיחת התרופה ועדין לא הגעתי לאיזון ואני במסע של "נסוי וטעיה". 2. המתח רב ומשפיע, כמובן. 3. תזונה קשה- עד היום הומלץ לי לאכול הרבה ירקות ירוקים . היום הומלץ לאכול מעט מהם. השילוב בין תזונה סכרת ותזונת קומדין בעייתית, מגבילה עוד יותר ופוגעת מאד באיכות החיים. לאחרונה התוודעתי לתרופת פרודקסה [היקרה ביותר] . מי זכאי ? האם , לאור מצבי הרפואי, אני זכאית לתרופה ? ואם כן מהי הפרוצדורה ? בתודה על תשובתכם

שלום לך מומלץ ךף לנסות באתר העוסק בנושאי קרדיולוגיה או בקופה בה את חברה.

שמתי לב שאחרי לקיחת סטטור יש עליה ברמת הסוכר האם יש קשר?

לא

שלום אני בת 63 סובלת מסכרת כ-18 שנה עד לפני 4 שבועות הסוכר שלי היגיע ל-530 בבקר בצום היה הסוכר בין 190 ל-300 מיאוש כבר הפסקתי לשמור עדיף למות שבע ולמות רעב כל דאטיקן/ית לא עזרו גם אם שמרתי להיפך עליתי במשקל כי אכלתי יותר, אני מקבלת זריקה לנטוס 20 כחודשיים גלוקופג' 2 ביום ברגע זה אני נמצאת בארה"ב ועכשיו אני בשבוע רביעי של דיאטת HCG ופלא פלאים הסוכר שלי בין 80 ל-110 ואני אוכלת ולא רעבה רק לא אוכלת דברי קמח היתה לי מעידה אחת שאכלתי עוגה של יום הולדת והסוכר עלה ל-168 כאשר עברתי 3 שבועות לא בדיוק שמרתי ואכלתי מקלות גריסיני יותר מהמותר, גם אכלתי אננס שלא בתפריט ותותים שבתפריט שכל הזמן אכלתי יותר מהמותר. בשלושת הימים האחרונים אכלתי גריסיני יותר מהמותר כ-10 מקלות דקים והסוכר עלה ביום הראשון ל-228 וביום השני ל-235 בלילה לקחתי גלובטיק ובבוקר התעוררתי עם 82 היום כשלוש שעות אחרי ארוחת צהרים סטיק חצי כרוב חציל על האש וכפית טחינה שהכנתי מגולמית ותותים שנאכלו כשעתיים לפני הבדיקה הסוכר היה 97 . בערב נשנשתי כ-10 מקלות גריסינים וכשלוש שעות מהבדיקה האחרונה הסוכר עלה ל-158 האם כל מה שקשור בקמח מקפיץ לי את הסוכר האם אני צריכה לאכול ללא גלוטון כי איזו עוגיה או פסטה חסרים לי מאד למרות שבדיאטה זו ירדתי מעט, כמעט 6 ק"ג ובהקיפים בבטן ירדתי 7 ס"מ אבל אי אפשר לוותר על מעט לחם או עוגיה לפחות בזמן של ההפסקה שצריך לעשות לאחר 40 יום של הטיפות HCG כי יש לי עוד כ-10 ג"ק לרדת, להגיע למשקל של לפני 37 שנים, סליחה שזה ארוך אבל אני צריכה למצא פתרון ללחם או לפסטה לא מפריע לי לאכול פסטה ללא גלוטון העיקר שיהיה בצק, תודה על תשומת הלב רחל

שלום לך אין לי עניים להכנס לחישובי מנספםר הגריסינהי שאת אוכלת מה עוד שאינך שומרת כמו שצריך ו"טועמת" פה ושם דברעם אסורים.. בדיאטה הבסיסית של כל סוכרתי מבוססת על השילוש הקדוש של המספר שלוש: שלוש ארוחות עיקריות+שלוש ארוחות ביניים שלא תעבורנה שלוש שעות בין ארוחה לארוחה שלוש פרוסות לחם דגנים, שיפון או מקמח מלא איסור מכל דבר שמכיל קמח לבן- לא לחמניה, לא לחם לבן, לא חלה, לא פיתה, לא קרואסון, לא באגט, לא בורקס, לא יהמינ, לא אוזן המן ולא פתיתים או איטריות מקמח לבן. פסטה, פפגטי או מקרוני מחיטת דורום או סמולינה מותר. לא יותר מ שלושה פירות ליום- ללא ענבים או פירות יבשים לא יותר משלושה ירקות אדומים (עגבמניה, פלפל אדום) ביום לא יותר משלושה ארגזי ירקות ירוקים ליום. בתיאבון!

תשובתך המהירה כשנתיים הערכים שלי בסוכר גבוהים והייתי אצל דיאטיקנים שונים ועשיתי כמצוותם אכלתי לחם מקמח מלא וארוחות רבות אפילו ארוחת לילה ולא עזר לי לא בסוכר ולא במשקל, משקיבלתי ויקטוזה לפני שנה וחצי השמנתי מאד כי רציתי להקיא כל הזמן ואכלתי בלי סוף וערכי הסוכר עלו מאד לפני הויקטוזה הכי גבוה שהיה לי היה קרוב ל-300וגם אני לא מעשנת כבר שנה הייתי מעשנת מעל 3 חפיסות ביום אני והמעפרה, אולי גם זה משפיע? ביחד עליתי בשנה וחצי כ-15 ק"ג וזה מאד הפריע לי אסטטי [אני לא מלכת היופי], אולי לא הסברתי את עצמי נכון התכוונתי לשאול אם אני אוכל תחליפי קמח האם הסוכר יהיה תקין, בירקות ירוקים [כרב לבן וחסה] אני כמעט מגיע לשלושה ארגזים פירות כ-3 כוסות תותים ביום כאן בארה"ב בישראל כמעט ולא,לא אוהבת במיוחד פירות, במיוחד אם הם קרים בכל מקרה תודה תשובה קיבלתי לגבי ספגטי האם הכוונה לספגטי ללא גלוטן? סוף שבוע נעים רחל

בת 43 חולה 3 שנים בסוכרת. לאחר שהגנואט לא עזר לי. נתנו לי ויקטוזה + אמריל 3 מ"ג ומטפרומין 3 ביום שלקחתי כבר מקודם. הבעיה שאני כבר חודשים לוקחת ויקטורזה 1.2 ועדין בצום בבוקר 180 ולאחר מכן זה קופץ למעלהמ 200 - לפעמים גם 300 (לא בצום) אני מאוד לא רוצה להתחיל לקחת אינסולין. דבר נוסף במשך החודשיים האחרונים יש לי בערב חום של 7.6 בממוצע האם יכול להיות שהחום שיש לי בערב שאני לא יודעת את סיבתו יכול להעלות לי את הסוכר מה אני אמורה לעשות. בבדיקת דם רגילה רואים שיש דלקת אבל לא משהו רציני. ליקוצוטים 12.5 בערך. מה דעתך האם זה יכול לגרום לזה שהסוכר לא יורד ל?

שלום לך רינת לא מובן לי למה את לא רוצה זריקה אחת כל ערב של אינסולין בזאלי ארוך טווח ומעדיפה לקבל שתי זריקות ביום של משפעל איהקרטין שאינן נוטתנות את האיזון הרצוי.. יתכן גם שהשילוב התרופתי אינו אידאלי עבורך ויש מקום לשנותו. התייעצי עם מומחה לסוכרת

שלום!בעלי סובל מלחץ דם גבוה מאוד 170 , 180 ועד כמעט 200 על 113 וכדו'..הרופא רשם לו לפני מספר ימים תרופה להורדת ל.ד. -לוסרטן 50 . 1 ליום .שאותו הוא לוקח בצהריים. ובנוסף הוא לוקח טבלית נגד סוכרת -אמריל 2 מ"ג -1 ליום , אותה הוא לוקח בערב לפני השינה. לאחרונה הוא שם לב שאומנם לחץ הדם יורד מאוד -120/95 בערך אבל הסוכר עלה וכמעט מגיע ל-200 . שאלתי : האם יש קשר בין הכדורים והתוצאות? האם יכול להיות שהכדור לסוכרת לא מתאים? מה עליו לעשות????????

שלום לך פרידה. אין קשר בין האמאריל ללחץ דם, וירידת לחץ הדם אינה מעלה את הסוכרת. מומלץ לפנות לרופא/מומחה לסוכרת להתאמת הטיפול התרופתי שלו בסוכרת,. כנראה שאמאריל פען ביום בערב אינו מתאים לבעלך.

אני בן 75 מאוזן עם 2 כדורי ג'נואט ו-20 יחידות לנטוס ליום. לפני שנתיים נסענו ל10 ימים לחו''ל והיו לי בעיות קשות עם אכסון האינסולין בטמפרטורה מתאימה ומאחר שהזרקתי אינסולין שלא היה מספיק מקורר, לא היתה בו כל תועלת והסתובבתי עם רמה מאד גבוהה של סוכר במהלך הטיול. בחודש הבא אני שוב נוסע לשבוע לחו''ל ושאלתי היא: האם אוכל להפסיק להזריק אינסולין במשך שבוע ובמקום זאת לקחת עוד כדור ג'נואט בתוספת גלוקופז' ליום תודה מראש?

שלום לך מייקי לא מומלץ להפסיק אינסולין. מומלץ לקחת אותו בקופסה או נרתיק עם קרחום דק, ולאכסן אותו במקרר במלונות בהם תשהה. אינסולין ללא קירור בטמפרטורת חדר (לא בשמש) מחזיק שלושה-ארבעה שבועתצ ללא ירידה משמעוןתית בפעילותו.

שלום. מבקשת לדעת על לחולי סוכרת להמנע מאכילת סלק? האם אכילת ממתקים אצל ילדים עשויה לגרום לסוכרת? תודה.

שלום לך יפה סלק אדום מבושל מכיל רק כ 10% פחמימות, בעוד סלק סוכר מכיל כמויות גבוהות של פחמימות. סלק אדום מבושל בצורת מרק בורשט מותר בכמויות מוגבלות ואין איסור על אכילתו. יש רק להתייעץ בדיאטנית לגבי חישוב הפחמימוןת היומי עם או ללא סלק אדום מבושל. אכילת ממתקים אינה גורמת לסוכרת, אך היא גורמת להשמנה שמהווה גורם סיכון לפיתוח סוכרת, ולחורים בשיניים שאינם קשורים לסוכרת

רופא נכבד-ניפגשים שוב באתר לאחר תקופת רוגע. ובאשר לשאלה מדוע אדוני קורה מצב שלאחר ארוחה קלילה בערב-רמות הסוכר בבקר גבוהות(180-190) ולאחר ארוחה עתירת סוכרים ופחמימות (חתונה וכדומה) כמו כל החוטאים, הרי שבבוקר הרמות נעות בין 130-140? בטוחני שהתשובה בידיך על פי מיטב המסורת. הנני מודה מראש

שלום לך שמואל ארוחה קלילה או ארוחה דשנה בערב לא נשאר ממנה שריד או פליט לאחר 12 שעות בבוקר. רמות הסטכר בבוק'ר שונות מיום ליום ואינן נובעות במישרין מארוחת הערב.

מה כן אפשר להשתמש במאפים במקום סוכר לסוכרתיים, אם לא במלטיטול או סורביטול? במוצרי מאפה תעשייתיים בדרכ משתמשים במלטיטול. ?!

שלום לך קיימים מספר תכשירים נוזליים של ממתיקים מלאכותיים לשימוש לאפיה. הכי טוב (והכי יקר...) אלו תכשירים מבוססי סוכרלוז.

תודה על התשובה לגבי בדיקות c-peptid בדיקת c-peptid ואינסולין בצום יצאו תקינות - בטווח הנורמה אך על הצד הנמוך האם מדובר במצב המוכר כ-lada c-peptid 348 (הטווח 298-2350 ביחידות pmol/l) 3.5 insulin (הטווח 0-29 ביחידות mlu/l)

שלום לך אלי כל עוד רמת ה -סי פפטיד היא מעל לגבול התחתון של ערכי המדידה- זו לא סוכרת מסוג 1

אני כבר 15 שנה מאובחן בסוכרת סוג 2 ו10 שנים עם לחץ דם. רציתי לדעת האם התרופה גאלבוס מתאימה לחולה שסובל מסוכרת כבר הרבה שנים ולוקח גם כדורים ללחץ דם (אקספורג') , המליצו לי עליה ואני מעוניין לדעת עוד פרטים והאם היא מתאימה לתרופת לחץ דם שלי?

שלום לך לאון גאלבוס היא אחת מתרופות הקבוצה של משפעלי האינקרטין. גאלבוס וג'נוביה ניתנות דרך הפה כטבליות, באייטה וויסקוזה ניתנות בהזרקות. אם אינך מאוזן ואתה כבר בטיפול 2-3 תרופות אחרות לסוכרת, יש מקום לשיקול של הרופא המטפל לנסות נציג כל שהוא ממשפעלי האינקרטין.

אובחנתי לפני שבוע כחולה בסוכרת 2 עם ערך A1C 7.8. ולחץ דם 229/110. כמו כן, ערכים גבוהים של שומנים וכולסטרול. עם פגיעה לאיברי מטרה. התחלתי טיפול של ג'נוביה, דיזותיאזיד 25+ אקספורג'. וכמובן, דיאטה. ביומיים האחרונים (במיוחד) אני עייף מאוד. במעקב לחץ הדם - ערכים של 98/53... 99/60. האם להמשיך את הטיפול התרופתי המלא?

שלום לך מריאל אקספורג' היא תרופה מתקדמת שניתנת רק לאחר כשלון שימוש בתרופות אחרות מקובלות. תגובת לחץ הדם אצלך היא מעל לרצוי ויש לפנות לרופא או למומחה ברפואה פנימית להחלפת הטיפול שלך בלחץ הדם.

שלום לכולם, 1. אני בן 27 עם סוכרת נעורים(מאובחן כ-5 שנים ומאוזן). 2.רציתי להתעייץ עם המומחים לבעייה שקשורה לבלוטת התריס: יולי 2011: TSH 5.52 (מעל טווח הנורמה) T3- FREE 4.6 (בטווח הנורמה) T4- FREE 14.1 (בטווח הנורמה) בשנים האחרונות האחרונות היה לי עליות וירידות ברמת הTSH: מרץ 2011 : 4.23 (מעל טווח הנורמה) אוקטובר 2010: 3.24 יוני 2008: 2.92 פבואר 2008: 4.95 (מעל טווח הנורמה) מאי 2007: 3.8 פבואר 2006: 3.65 אני מטופל בצורה סדירה במרפאת סוכרת. הרופאה שלי המליצה לי לנסות להתחיל לקחת כדור כל יום שנקרא ELTROXIN 50 MCG\D. גם בגלל שרמת הכולסטרול ldl שלי היא קרובה לגבול העליון בטווח. השאלות שלי הן : 1. מה יכולה להיות הסיבה לתנודות האלה ברמת הTSH?והאם זה יכול להיות קשור למחלתי הכרונית? 2. מהו ההגיון להתחלת הטיפול בתרופה הנ"ל? (והרי רמות T4 שלי תקינות ומדוע עלי ליטול תוספים)? 3. מהן תופעת הלוואי של התרופה הזאת (במידה וקיימיים) והאם הגוף יכול לפתח סבילות כלפי התרופה? בברכה, השואל

שלום משה א. אינך בפורום הנכון. עליך לשאול שאלה זו בפורום של אנדוקרינולוגיה. יש כמה אתרים שיש להם פורום כזה. ב. מתוך מה שידוע לי, לא מטפלים בתת פעילות קלה כזו שיש לך. אם הרופאה שהמליצה לך על הכדור היא רופאת משפחה, אני מציעה שתשאל אנדוקרינולוג. סביר שיגידו לך שאין צורך בטיפול. ג. למיטב ידיעתי, לכדור זה אין תופעות לוואי. הוא מחליף את ההורמון הטבעי של הגוף. אבל לך, במצב של תת פעילות קלה, הכדור עלול לגרום ליתר פעילות.

כפי שציינתי עשיתי בדיקה בצום והתוצאה היא 0.17. לא נעשתה בדיקה נוספת שעתיים אחרי האוכל. מה תוצאת הבדיקה שכן נעשתה מעידה על הרזרבה הלבלבית שלי? האם אפשר מתוצאה זו להסיק את סוג הסכרת שיש לי?

שלום לך דבורה לא צינת באיזה יחידות בוצעה המדידה. אם זה כמו שאני מניח ביחידות ננוגרם למיליליטר, הרי שערכי הנורמה הם בין 0.8-2.5 בצום. ערך נמוך מ 0.5 נחשב לתת פעילות של תאי הביתא ומהוה אבחנה של סוכרת מסוג 1. לא בוצעה בדיקה שעתיים אחר האובל ולכן לא ניתן להקיש לגבי הרזרבה/תגובה הלחבלבית.

שלום, אבקש המלצה על רופא מומחה לכף רגל סוכרתית לטיפול מיידי ודחוף באזור המרכז. תודה מירה.

שלום לך איננו נוהגים במסגרת האתר ל"המליץ" על מומחה/רופא זה או אחר.

הי קיבלתי תוצאות מעבדה Free Thyroxine 23.6 Triiodothyronine Fre 7.18 זה מעבר לנורמה למה זה סימן? תודה!

האתר עוסק בסוכרת על סיבוכיה ולא בתפקודי התירואיד אצלך. פנה לאתר העוסק בתירואיד או באנדוקרינולוגיה בכלל.

בבדיקה שנערכה סוכר בצום 85 וA1C 5.4 שהערך התחתון 4 והעליון 5.8 האם הבדיקה תקינה? ומה נחשב לטרום סוכרתA1C?

שלום אביב, הבדיקות שלך מצוינות. רמות המוגלובין A1C מעל ל 5.9 מהווות חשד ל התפתחות מצב של קדם סוכרת..

במסגרת אבחון קיבלתי תוצאות של insulin ab 2.6 וgad ab 26 האם בהכרח מדובר בסוכרת type 1 אני בן 42 ונמצא במעקב אחרי רמות סוכר זה מספר שנים בדר"כ הייתי מאוזן ללא תרופות (דיאטה ופעילות גופנית ששמרו על a1c ברמות של 5.9-7.3) אך לאחרונה הייתה קפיצת מדרגה a1c=10.9 כרגע אני מאוזן טוב עם גלוקומין פעמיים ביום

שלום לך אלי, מה שיקבע את סוג הסוכרת שלך ו תוצאת בדיקת ה C-Peptide בצום. אם הרמה היא מתחת לגבוןל התחתון של הנורמה במעבדה הבודקת- אזי זו סוכרת מסוג 1

תודה על התשובה לגבי בדיקות c-peptid בדיקת c-peptid ואינסולין בצום יצאו תקינות - בטווח הנורמה אך על הצד הנמוך c-peptid 348 (הטווח 298-2350 ביחידות pmol/l) 3.5 insulin (הטווח 0-29 ביחידות mlu/l)

אני סכרתית וכיום הטיפול שאני מקבלת הוא אינסולין. ביצעתי בדיקת C-Peptide שתוצאתה היא 0.17. אני מבינה שזה נמוך משמעותית מהטווח הרצוי. מה בעצם תוצאה זו אומרת לגבי עתודות האינסולין שלי בגוף? האם היא יכולה לומר אם יש לי סכרת סוג 1 או סוג 2? האם זו בדיקה מהימנה, שכן הרופאה שלי אמרה שכיום ממעטים להשתמש בה?

שלום לך דבורה. בדעקת ה C peptide החא הבדיקה ההכי טובה לקבלת מידע על התגבגה והרזרבה הלבלבית. בבבדיקה בצום+שעתיים אחרר האוכל ניתן לאבחן בין סוכרת מסוג 1 או 2, להעריך מידת התנגודת לאינסולין והתגובה הלבלבית להעמסות גלוקוז או ארוחות. "ממעטים להשתמש בה" כי היא יקרה והקופה הרי רוצה לחסוך...

איזה אוכל מעלה סוכר

שלום לך, סוכריפ פשוטים זמינים מעלים את תגובת הגלוקזד מיידית ואילו פחמימות מורכבות מעלות אותו בזמן תגובה איטי יותר. כל מוצרי המאפה 0לחם, עוגות ופלים), כל הפירות במיוחד ענבים ופירות יבשים, ירקות אדומים, ממתקים וסוכרית מעלים סוכר. באשר חדיאטה עבורך- פנה לדיאטנית להתאמה אישית.

גרד לחלה סכרת .איזה טיפול מתאים?

שלום לך, גרד יכול להופיע ברמות סוכר של בסביבות 300+ בסוכרתי בלתי מאוזן. אם הסוכר מאוזן- אזי צריך לפנות לרופא עור לייעוץ לגבי הסיבות האפשריות והטיפול המתאים.

שלום דוקטור. בבדיקת ההמוגלובין לפני זו האחרונה התוצאה היתה 8.7 הבדיקה הנוכחית הראתה 8.8 .הגברתי את מס' יחידות הלאנטוס בהתיעצות עם רופאת המשפחה. בנוסף לוקחת 2 נובונורם 2 גלוקופז' ולפני השינה 38 יח' אינסולין. שוחה כל בוקר שעה, שומרת על תזונה נכונה . כף רגל ימין מאותת על חוסר תחושה. הרופאה משום מה הורידה לי את מינון הגלוקופז' מ3 ל- 2. אודה על תשובתך.

שלום לך רעיה, ההמוגלובין המסוכרר הוא ממוצע של כל רמות הגלוקוז בשלושת החודשים שחלפו- ביום ובלילה, בחושך ובאור, בימי חול ומועד לפני ואחרי הארוחות. לרוב עליות במדד איזון חשוב זה זה נגרמות עקב רמות גבוהות בשעות אחה"צ והערב ש"מפספסים" אותן בשל ניטור עצמוני לקוי של רמות הגלוקוז על פני היממה. על הרופאה להתאים את מינוני הנובונורם והגלוקופאג' בהתאם. בצעי ניטור שבו תבדקי כל יום במשך 3 שבועות את הסוכר פעמיים ביום- פעם צום + צהרים, פעם צום+ ערכ ופעם צום+ לפני השינה. כל הבדיקות לפני הארוחות, וכך "תתפשי", את העליות באיזון היומי שלך.