פורום סוכרת

אני מטופלת באלטרוקסין כבר 9 שנים. בנוסף חולת סכרת נעורים ומטופלת באינסולין. אני מנסה להיכנס להריון ואחרי הרבה זמן שלא הצלחנו התחלתי טיפול בגונאל אף. לפני חודש עשיתי בדיקת TSH שהראתה 5.4 האנדורקינולוג שלי העלה לי מינון מ450 מג אלטרוקסין ל500. עשיתי בדיקות אתמול והראה שהTSH שלי קפץ ל9.14. האנדוקרינולוג העלה לי מינון ל700. אני מאוד חוששת מכיוון שהתחלתי לקבל זריקות גונאל F לנסות להיכנס להריון ואני לא יודעת אם להפסיק או לא. אני בזריקה השלישית שלי. השאלה אם העלתי מינון היום תוך שבוע זה כבר אמור להשפיע? אם אני יעשה בדיקות דם בשבוע הבא של הבלוטה אני יכולה לראות כבר שינוי? תודה

שלום לך לוקח לפחות כ 3 שבועות עד שתראי את השיפור המצופה בתפקודי ה TSH שסביר שיבוא לאור המינון הגבוה של אלטרוקסין שאת מקבלת התייעצי והישארי בקשר עם האנדוקרינולוג שלך.

אני מזריק לנטוס ברגל. ממתין 15 שניות ומסיים. עם היציאה יורד לי דם. האם בדם הזה אני לא מאבד אינסולין?

שלום לך יציאת כמה טיפות דם לאחר הזרקה היא אפשרית, ולא ניתן לשלול שכמות זעירה של אינסולין יוצאת עימן, בד"כ בכמות לא משמעותית בפרט בהזרקת כמות של למעלה מ 8 יחידות. מומלץ להכניס את המחט ולהוציא אותה לאחר מכן ניצבת למקום ההזרקה ולהשתמש במחטים קצרות ככל האפשר (6 מ"מ)

בוקר טוב ד"ר, אני בת 56 ,עד כה לא אובחנתי כלוקה בסוכרת. בבדיקת הדם האחרונה שעשיתי ערכי הגלוקוז היו 112 וה-6.5 HbA ה-BMI שלי הוא 39 ובסביבות אוקטובר ,אחרי שאגמור את כל הבדיקות והאישורים, אני צפויה לעבור ניתוח בריאטרי. שאלתי היא האם כדאי להתחיל כעת בטיפול תרופתי לטיפול בסוכרת ואם כן איזה כדורים היית ממליץ. תודה רבה, אורנה

שלום לך, לאור המשקל הנוכחי וערכי ההמוגלובין A1C מומלץ בנוסף לדיאטה לשלב גם מטפורמין (=גלוקומין=גלוקופאג') בערב אחר האוכל. קרוב לוודאי שלאחא שתעברי ניתוח בריאטרי בהצלחה ותפחיתי משמעותית במשקלך רמות הסוכר ישובו לנורמה ולא תזדקקי יותר לתרופה.

שלום בן 54 מזה שנה ויותר לוקח ויקטוזה 1.2 לנטוס 40 גלוקומין בבוקר ושני לאחר ארוחת צהריים בצום בוקר אני מאוזן וכן a1c 6.6 שמעתי על טוגאה ופורציגה האם אפשר להחליף את שתי ההזרקות היומיות בהזרקה יחידה והאם אפשר להוריד גם כדור אחד ביום לפחות במקום השניים שאני נוטל היום?? תודה שמוליק

שלום לך אתה מאוזן כרגע בצורה סבירה- אז למה לשנות? קיימות כיום מספר אופציות לשינוי תרופות מקבוצות שונות , יש להתאים כל אופציה למטופל בהתאם לצרכיו ובהתאם לתפקודי הכבד, תפקודי הכליות ועוד. התייעץ עם הרופא המטפל שלך בנידון.

שלום מכשיר ה ACCU CHEK PERFORMA אינו מבחין כי הנחתי טיפת דם ואינו קורא אותה .על הצג מופיע ציור מהבהב של המתנה לטיפת הדם . לעומת זאת כשבדקתי את רמת הסוכר של בעלי הוא מיד הציג את רמת הסוכר שלו על הצג. כמו כן ,שמתי לב כי הדם של בעלי סמיך יותר וכהה יותר מהדם שלי . שנינו משתמשים בקרטיה מה יכולה להיות הסיבה לכך שהמכשיר לא מזהה שהנחתי דם על הסטיק ?

גם אני, לאחר אין ספור ניסיונות מתסכלים שלא הצלחתי לבצע בדיקה עליתי על שיטה והיא לשתות כוס מים חמים 10 דקות לפני הבדיקה וכמו כן לעסות את כרית האצבע מס' שניות לפני הדקירה. בהצלחה

מזריק לנטוס בלילה. נוסע לטיול 9 ימים לטנזניה ושואל עצמי כיצד לאכסן את הלנטוס. על הקופסא כתוב שמזרק לפני שימוש יש לאכסן במקרר בטמפ' נמוכה. מזרק בשימוש יש להשאיר מחוץ למקרר עד טמפ' של 25 מעלות. נרתיק נשיאה מיוחד שומר על טמפ' של 18-26 מעלות. באוטו יש מקרר. בחדר המלון לא. ניתן כנראה לעשות שימוש במקרר מרכזי בכל מלון. כל יום מחליפים מלון. יש לקחת בחשבון גם טמפ' העולה על 30 מעלות. מה לעשות ???

שלום לך, זוהי בעייה. ניתן לאכסן את האינסולינים במקררי המטבח במלון אך יש לתאם ולהבטיח שלא ייגנב או יעלם בטעות. למכוניות קיים מתקן קרור קטן שמתחבר למצבר המכונית, או אם משתמשים במתקן נשיאה יש לדאוג שהקרחומים יוכנסו כל לילה למקפיא במטבח המלון. תברר מראש גם אם יש אפשרות תמורת תשלום נוסף לקבל מקררון קטן לחדר.

אני סוכרתית,היסטרית טיפה.. האם שימוש בדבש כמסיכה טיפוח(מורחת על הפנים דבש ומשאירה לשעה) יכול להעלות לי איכשהוא את רמת הסוכר בדם.? ההיגיון הבריא אומר שלא,אבל שואלת בכל מקרה תודה רבה

שלום לך אין חשש ממסכת דבש כל עוד לא מלקקים אותה ואין דבורים בסביבה. מומלץ לשקול בסיוע מומחית יופי על מסכות אחרות

שלום, לפני מספר חודש אובחנתי עם ערך של 105 בצום ו- A1C 6.3%. מאז אני על דיאטה דלת פחממות עד 30 פחמימות ביום). כשאני מודדת סוכר בבית בבוקר זה נע בין 104-110 בממוצע. אני בדיאטה זו כבר 4 חודשים!! כמו כן משקל גופי תקין לגמרי!! אני תוהה ומבקשת את חחות דעתך ל- 1. האם נראה שהדיאטה דלת פחמימות משפיעה בכלל? 2. האם ייתכן שערכי הסוכר נובעים מלחץ נפשי ואם כן מה אפשר לעשות? 3. האם יש בדיקות אותן ניתן לעשות שמחפשות את מקור הבעיה? תודה

שלום לך יואלה קיים ויכוח לגבי דיאטה דלת פחמימות קיצונית, כי הגוף זקוק לכמות פחמימות מורכבות יומית על מנת שיהיה מספיק גלוקוז למוח (אם יש..), ועל מנת שלא ימשוך יותר מדי סוכר מהמחסנים בכבד דבר שמעלה את הסוכר בסופו של דבר. מומלץ להתייעץ עם דיאטנית לגבי הרכב דיאטה מתאימה יותר וחלוקת ארוחות נכונה על פני היממה. לחץ נפשי תורם גם הוא לעליות הסוכר. היות והתמונ שלך מתאימה חמצב של קדם סוכרת, רצוי לשקול שילוב של פעילות גופנית מתונה יומית, וכן כדור גלוקומין בערב אחר האוכל בנוסף לדיאטה מאוזנת יותר.

תודה על מתן התשובות, רק שלשאלה הקריטית הזו לא ענית: האם יש בדיקות אותן ניתן לעשות שמחפשות את מקור הבעיה? (כלומר לא רק לעשות ניסוי ותהייה אלא בדיקות מעבדה מקיפות) אודה מאוד על תשובה

שלום, האם יש איסור ליטול גלוקומין למי שאובחן כחולה בשחמת הכבד, כאשר השחמת מאוזנת (תפקודי הכבד כרגע מאוזנים)? בברכה, יעלה

שלום לך יעלה כאשר תפקודי הכבד תקינים אין מניעה לנטילת גלוקומין. כאשר יש אי ספיקת כבד מתקדמת מומלץ שלא לקחת גלוקומין.

שלום רב, אני בשבוע 33 להריון עם סכרת הריון חוזרת. מטופלת בחצי כדור גלובן מזה כשלושה שבועות (בשל ערכים של כ- 100-110 לאחר 8 שעות צום בלילה. בשאר היום הערכים היו תקינים בקבות דיאטה). עד כה הסכרת מאוזנת באמצעות הדיאטה והתרופה. ביומיים האחרונים הערכים לאחר צום של 8 שעות בלילה עומדים על 60-65. האם יש משהו שעלי לעשות? האם להפסיק עם הכדור? אני שואלת בפורום לאור הדחיפות, קבוע תור לרופאה המטפלת רק בעוד כשבוע וחצי. תודה מראש

בשלב זה ועד לפגישה עם הרופאה מומלץ להפסיק עם חצי הגלובן בלילה.

שלום רב . בן 50 עם סוכרת מסוג 2 במשך כמה שנים . ברמה העקרונית מה נחשב ערכי סוכר תקינים בדם לאחר א. צהריים (כדוגמה) .. שעה אחרי ? שעתיים אחרי ? ושלוש שעות אחרי ? כוונתי היא ארוחה מאוזנת ובריאה המרכיבה את כל אבות המזון ?

שלום לך התגובה של סוכרתי לארוחה גבוהה מזו שבלא סוכרתי וגם תלויה בסוגכ הטיפול התרופתי שהוא נוטל (ממריץ לבלבי לפני האוכל? תרופת רקע פעמיים ביום? וכן הלאה). רצוי שבסוכרתי שאינו נוטל תרופות- הסוכר שעה אחר האוכל לא יעלה על 180 ושעתיים אחר האוכל בין עד 150

שלום רב,יש לי סכרת הריונית אני בשבוע 34. עקב ערכים מעט גבוהים בצום , לקחתי בשני הערבים האחרונים כחצי כדור גלובן לפני ארוחת הערב. הכדור השפיע עלי ממש רע , כשעתיים לאחר נטילת הכדור התחילו לי בחילות , סחרחורות , הזעה ותחושה שעומדת להתעלף. האם זה הגיוני שכדור הגלובן ישפיע בצורה כזו ?

וידאת שלא נכנסת להיפו?

שלום לך, הגלובן שייך לקבוצת "ממריצי הלבלב" ובחלק מהנוטלים אותו ללא קשר להריון התגובה יכולה להיות היפוגליקמיה. עקרונית הוא לא מומלץ להריון. התייעצי עם הרופא שלך אם בנוסף לדיאטה נכונה ומאוזנת בשיתוף דיאטנית את צריכה לקחת גם תרופה או אולי אפילו אינסולין במינון אפקטיבי מינימלי לפנ השינה לתקופת ההריון.

בן 48 סובל מסוכרת סוג 2 . עד עתה לקחתי גלוקומין 850 פעמיים ביום. בתקופה האחרונה התחלתי דיאטה המבוססת על אכילת פחמימות מועטות ומאז יש הטבה במדדי הסוכר . רופא המשפחה החליט להוריד את הגלוקומין לכדור 1 בלבד .שאלתי היא - האם ניתן לקחת חצי כדור בבוקר וחצי כדור בערב .. ? תודה

נראה שעדיף כדור שלם בערב אחר הארוחה

היי אני בן 26 מזה כמה שנים עושה בדיקות דם עם ערכים בין 120 - 130 בצום. לפני כשבועיים ביצעתי העמסת סוכר יצא לי 230 לאחר שעתיים ובדיקת h1 6.6 בנוסף c peptide 0.4... אשמח לעזרה. תודה

שלום לך אלון, לפי הנצונים שמסרת נראה שיש לך כבר מספר שנים מצב של קדם סוכרת ומיום שהסוכר שלך בצום עבר 126 מג% עברת לסוכרת של ממש. בדיקת הסי-פפטיד שלך של 0.4 היא נמוכה מהנורמה (0.5-2.5 ננוגרם למ"ל במבוגרים) וההמוגלובין המסוכרר שלך מתאים לסוכרת על מנת להגיע לאבחנה סופית מומלץ לבצע בדיקה לנוגדנים לאינסולין, נוגדנים לתאי לבלב ואנטי GAD שאם הם חיוביים זה יאשר שהסוכרת היא מסוג 1 (אך גם אם יהיו שליליים זה עדיין לא ישלול את האבחנה.) יש אם כן ירידה בפעילות הלבלבית שלך, שיכולה להתאים לסוג 1.

שלום, בהריון קודם הייתי במעקב עקב חשד לסכרת הריון, הייתי מאוזנת באמצעות דיאטה. כעת אני בתחילת הריון, ומעוניינת לעקוב אחרי ערכי סוכר, לפי המלצת אחות מעקב הריון (היה סוכר בשתן). כמוכן, בעבר היה לי פנקראטיטיס ואבנים בכיס מרה, שזה כנראה לא ממש קשור, אך יכול להיות שמעמיס על ה"מערכת". התחלתי למדוד סוכר, כמו בעבר, בצום, ושעה אחרי 3 הארוחות הגדולות (סה"כ זכור לי שיש צורך ב-7 ארוחות). מנסה לבדוק השפעת מצרכים שונים על ערכי הסוכר. בינתיים, הכל בנורמה. רציתי לדעת, מהם הקווים המנחים לגבי הערכים? האם צריך לשמור שערכים לא ייפלו מגבול מסוים? למשל, לא ייפלו מתחת ל-60 וכד'? ערך סוכר בצום 73 זה בסדר? ו-83 שעה וקצת אחרי הארוחה? תודה רבה!

שלום רב לך בהריון רצוי שהסוכר בצום יהיה פחות מ 95 מג% (ולפי הצעות חדשות- אף פחות מ 62 מג%), וכמו כן פחות מ 180מ"ג% שעה אחר האוכל.

אני סוכרית בדיקות דם אחרונות שעשיתי במאי המוגלובין A1C היה 7.3 מעבר לזה תיפקודי כבד ערכים אמנם לא הרבה גבוהים לכן עורכים בדיקות דם כל 3 או 4 חודשים איות והבדיקות אחרונות נעשו ב-9 למאי האם זה לא מוקדם מידי בשביל בדיקות רופא המשפחה בתן לי עוד פעם עכשיו לעשות כל הבדיקות. כל כמה זמן מומלץ לעשות בדיקות דם? לסוכרתיים תודה וערב טוב ממתינה לתשןבתך

שלום לך ההמלצה היא לכל סוכרתי לבצע אחת לריבעון (כל 4 חודשים) בדיקות דם של סוכר, תפקודי כליות, תפקודי כבד, ושומני הדם, והמוגלובין מסוכרר ( A1C), וכן שתן לכללית ולמיקרואלבומין. בדיקות אחרות כמו תמונת דם שלמה, תפקודי בלוטת התריס ואחרות בהתאם למצב הרפואי.

שלום, בת 62, סוכרת סוג 2 מזה 6 שנים, מאוד לא מאוזנת A1C סביבות 9-10, קמה בבוקר עם גלוקוז 200. ניסיתי הזרקה של אינסולין ארוך טווח, ולא רק שזה לא עזר הסוכרת שלי החמירה בתקופה זו. הגעתי לסביבות 50 יחידות של לבמיר. הבנתי שיש דבר כזה שנקרא "משאבת אינסולין", ושזה פתרון שמאזן אותך ב- 100%, מכיוון שבכל פעם שיש סוכר קצת גבוה הוא ישר מזריק לדם אינסולין קצר טווח שמוריד את הסוכר תוך זמן קצר של כחצי שעה. התייעצתי עם רופא המשפחה, והוא אמר לי שלא נותנים משאבת אינסולין עד שהמטופל מאוזן קודם לכן. האם זה נכון? אני מאוד הייתי רוצה להשתמש במשאבת אינסולין, כרגע אני מאמינה שזה הפתרון היחיד שיצליח לאזן אותי... נוטלת כיום: אמריל 3 מ"ג, ג'נוביה 100 מ"ג, ג'ורדיאנס 10 מ"ג. הפסקתי עם הגלוקומין מכיוון שגילו לי שחמת. אודה לתשובתך, יעלה

שלום לך משאבת האינסולין מאפשרת הזלפה מתמדת של אינסולין למשך היממה, תוך אפשרות לתכנת אותה כך שההזלפה המתמדת תשתנה בנועדים מזוימים ךמשל פחות בלילה, יותר אחר הארוחות ויוד. ניתן גם לשלב על ידי לחיצה מתן מידי של אינסולין לפני כל ארוחה גדולה או קטנה. הבעייה היא שהיא צמודה אליך כל היום, צריך להחליף את מקום ההזלפה לפחות כל 3 ימים או לפני כל אמבטיה/מקלחת, צריך לנטר ולבדוק את רמות הסוכר מספר רב של פעמים משך היממה כדי לאזן את התיכנות של המשאבה, מה שמצריך ידע טכנולוגי. בגילך היא אולי מומלצת במידה ואת זקוקה למינוני אינסולין גבוהים מאד כי מעבר למשאבה מפחית בשליש את צריכת האינסולין היומית הכוללת למזריקים. מאידך כנראה שלא הגעת למינון המתאים של אינסולין לבמיר או לנטוס בשילוב עם התרופות שלך. הרבה סוכרתיים צורכים מנוני אינסולין גבוהים עד 80 ויותר (ולכן עט ההזרקה של לנטוס מגיע ל 80 יחידות). לפני שאת רצה לנסות משאבה כדאי לנסות שוב אינסולין ארוך טווח לפני השינה (לנטוס או לבמיר)במינונים המתאימים לך בשילוב עם התרופות משך היממה ובהדרכת הרופא שלך.

please your input on it

שלום ל דוד הן הלנטוס והן הטרגלודק הם אינסולינים ארוכי טוח, כאשר הלנטוס (גלרגין) פועל ברציפות 24 שעות והטרגלודק עד 42 שעות. מבחינת הפעילות והאיזון בשימוש בהם התוצאות הם דומות, כאשר לפי מספר מחקרים נטען שהסיכון להיפוגליקמיות במיוחד לילות הוא נמוך יותר בשימוש בטרגלודק. בדומה ללנטוס האינסולינים באים במינון של 100 יחידות למ"ל אולם לטרגלודק יש גם מינון גבוה יותר של 200 יחידות למ"ל . יש בכך יתרון למי שצריך להזריק כמויות גדולות של אינסולין, למשל מעל ל 80 יחידות, ואז הנפח של האינסולין הנוזלי המוזרק מופחת במחצית. מאידך יש להזהר שלא לטעות, במיוחד בשימוש במזרקים רגילים שלא לתת כמות בריכוז כפול ממה שהיינו רגילים בעבר.

שלום אני חולה סכרת מזה 20 שנה. עד היום הייתי מטופל בכדורי יוקראיס, גלוקומין ונובונורם. ערכי הסוכר בין 90 ל150. במרפאת סכרת הציעו לי לעבור ללנטוס 8 יחידות כי הוא יותר בריא מאז שאני מזריק בבוקר 8 יחידות ערכי הסוכר שלי בין 200 ל300. האם זה הגיוני?

לנטוס מזריקים בערב/לילה. אני ממליץ לך על אינסולין יותר נוח שנקרא טרגלודק. הטווח שלו יותר מ 24 שעות בניגוד ללנטוס שמחזיק 16-22 שעות. להערכתי התחלת לאכול יותר והפסקת גם טיפול תרופתי (יוקראיס) ולכן הסוכר עלה. יש להמשיך עם היוקראיס בנוסף לאינסולין. יש להיזהר עם הנובונורם כשצורכים גם אינסולין. השילוב של 2 התרופות יכול לגרום להיפו קשה. ראה הוזהרת ! אני לא רופא אבל מדבר מניסיון כחולה. אין כמו ניסיון :)

שלום לך הלנטוס הטא אינסולין ארוך טווח שפועל 24 שעות ומומלץ להזריקו בערב או לפני השינה, ולבדוק את סוכרי הבוקר שלמחרת. מומלץ שממוצע 3 בדיקות של בוקר ברצף, יהיה בין 100 ל . אם הממוצע גבוה יותר מ 140 או נמוך מ 100- יש להעלות /להפחית מינון הלנטוס ב 2 יחידות, בהתאם. כנראה שאצלך 8 יחידות אינן מספיקות. הלנטוס כאמטר נותן כיסוי שווה של רקע אינסולין למשך היממה, אך משך הים אתה אוכל מספר פעמים, מתרגז מספר פעמים והפעילות הגופנית משתנה. לכן יש ל"כסות" את עליות הסוכר שמארוחות, פעילות גופנית וסטרס על ידי שילוב התרופות המתאימות. התייעץ עם הרופא/המומחה המטפל בך לגבי שילוב התרופות הנכון שלך עם הכמות המתאימה של הלנטוס המותאמת עבורך.

שלום האם מתח וחרדה במשך כשעה יכולים להעלות רמת סוכר בדם לאדם לא סוכרתי באופן נקודתי ? ( האם גם במאמץ גופני רמת סוכר עולה ? אם רמת הסוכר מסתדרת לאחר רגיעה ונמצאת ביחסי הטווח לאחר שעתיים ללא אוכל זה אומר לי שאין בעיה ? תודה

שלום לך בעקרון מצבי מתח וחרדה מעלים את רמות הסוכר בדם, אך קיימות פה שתי בעיות: האחת- לא ניתן לכמת (להגדיר מבחינה כמותית) את ,עצמת" המתח- כי אין יחידות מידה (ליטר מתח? קילו מתח? מטר של מתח? ) והשנייה- לאותו גורם מתח מוגדר (נחש חי, עכבר מת, רימון או בקבוק תבערה וכ') כל אדם מגיב בצורה שונה. גם לגבי מאמץ גופני יש כשליש מהאוכלוסייה שהגוף שלהם מפרש את המאמץ הפיזי כסטרס גופני. כך שלא ניתן להעריך את השפעת ה"מתח" או הסטרס לגבי מישהו מסוים.

שלום לרופא א. מהי ההגדרה לארוחה עשירה בפחממות, האם אפשר לפרט מה כוללת ארוחה כזו ? ב. האם כמות האוכל תלויה במשקל בנבדק? ג. האם שעת הבדיקה משנה ? תודה

שלום לך דוגמא לארוחה עבור בדיקת תגובת הסוכר אחר שעתיים מהארוחה שאפשר לבצע בקופה היא 2 פרוסות לחם לבן עם ריבה ותה עם 3 כפיות סוכר (או פחית קוקה קולה רגילה)

איך פחית קולה (33 גרם סוכר) מהווה תחליף אקויולנטי ל-3 כפיות סוכר (12 גרם)?

לפני כחודש לקחתי פרדניזון במינון 60 מיליגרם והפסקתי לקחת אותו בבת אחת ולכן עשו לי בדיקת שתן 24 שעות כדי לבדוק אם יש רמה נמוכה של קורטיזול. אשמח לדעת מה המשמעות של התוצאות שצירפתי. כמו כן, האם יכול להיות שעכשיו אין חסר ושעוד תקופה כן יהיה חסר? בנוסף, אני סובלת מנשירת שיער חזקה שמפחידה אותי. Cortisol-U free 24h: תוצאה - 82.4 (טווח - 38-208). Cortisol -u free samp - תוצאה: 51.5 (אין טווח).

הרמה תקינה ואין לחשוש כרגע

בעלי בן 61, היה בעל סוכר גבולי. עבר טיפולי כימותרפיה עקב סרטן וקיבל סטרואידים חזקים. בדיקת דם כחודש לאחר שסיים את הטיפולים הראה סוכר בצום 200. a1c 10. בעצת האונקולוגית הוחלט לבצע בדיקת דם חוזרת. כעת ביצ בדיקת דם, כחודשיים לאחר הראשונה והסוכר בצום ירד ל 150 אולם ה a1c ירד ממש מעט מ ,10.. האם יש סיכוי שרמת הסוכר תרד או שמא אין מנוס מלהתחיל טיפול תרופתי. עקרונית, הוא היה שמח לנסות דיאטה וירידה במשקל לפני התחלת התרופה. תודה

שלום לך ערכי ההמוגלובין המסוכרר הגבוהים [10.0!] מעידים שלבעלך יש סוכרת לפחות בחודשים האחרונים ועליו לפנות מיידית לרופא המשפחה לקבלת טיפול מתאים. ייתכן שהסוכרת הושרתה על ידי הסטרואידים בכמויות שקיבל, או שהייתה לו סוכרת סמויה שהוחמרה על ידי הסטרואידים. מכל מקום יש צורך דחוף בדיאטה מתאימה ותרופות בעצת הרופא המטפל

גיל 60, סוכרת 2. לאחר הורדת משקל ומספר חודשים של המנעות מפחממות ופעילות גופנית רצינית, עברתי ממצב של סכרת מאוזנת עם תרופות שנמשכה כ 8 שנים, לטרום סכרת ללא תרופות ( A1C 5.6 ו 110-120 בבוקר אחרי צום). האם קיימת אפשרות סבירה לחזור למצב של העדר סוכרת בכלל, כלומר שהערכים יהיו כשל אדם נורמלי ולא טרום סוכרתי או שמכאן כבר אי אפשר לשפר אלא רק לשמור על המצב הקיים? תודה!

שלום לך שי, ירידה של כ 8% מהמשקל בשמן, בשילוב עם דיאטה הביאה לא פעם לשיפור משמעותי והפסקת הצורך בתרופות בסוכרת קלה. במצבים של סוכרת בתחילתה ירידה משמעותית של המשקל בשילוב הימנעות מפחמימות זמינות וביצוע יומיומי של פעילות גופנית מתונה הביא אפילו לנסיגה מוחלטת של הסוכרת למצב תקין. כך שהאפשרות התיאורטית קיימת

שלום,הסוכר שלי 97, A1C -5.3 הרופא לא מודאג,ואומר את בריאה ,ואין לך סוכרת וכו. אני חוששת כי יש במשפחתי סוכרתיים. הסוכר ב 10 שנים אחרונות תמיד סביב 92 עד 97 בעלייה כל פעם,מבדיקה לבדיקה.. A1Cתמיד תקוע על 5.3 האם דאגתי מוצדקת?

שלום לך מיי הרופא שלך צודק-הסירי דאגות מליבך כרגע אין לך ולו צל של סוכרת התוצאות בגדר הנורמה.

מעלה את הסוכר או לא משפיעה כלל? הרופא אמר להיות בצום,מותר לשתות מים? כשאני קמה אני צמאה מאוד ושותה כל יום 2 כוסות מים על הבוקר.תודה רבה

שלום לך לשתיית מים אין השפעה על תוצאת בדיקת הסוכר.

שלום ד"ר קנטר, אני בת 26, בהריון בשבוע 11. בעקבות בדיקת דם רגילה בה יצא ערך סוכר של 102 הרופא שלח אותי לבצע העמסת סוכר 50g והתוצאה יצאה 129. רציתי לדעת האם התוצאה תקינה בשבוע כזה מוקדם של ההריון או שעליי להתחיל לשמור על תזונה מותאמת? האם ככל שההריון מתקדם הסיכון לסכרת גובר או שאותו הערך עתיד להישאר דומה לאורך כל ההריון? אציין שאני בחורה בריאה, במשקל תקין. תודה וחג שמח, תמר

שלום לך תמר, לאור התוצאה הבודדת הגבולית בדם מומלץ לך לשמור על הימנעות מסוכרים זמינים בתקופה הקרובה, ולחזור על מבחן הסקירה של תגובת הסוכר שעה לאחר מתן 50 גרם גלוקוז בשבוע 24-28

ד"ר שלום רב אני בן 51 לפני כ 8 חודשים בבדיקת הדם הסוכר בצום היה 85 במהלך 8 חודשים הפרזתי בתזונה עוגות ולחמים והמעטתי בפעילות הגופנית היום בבדיקת הדם בצום הסוכר היה 100 האם התוצאה תקינה? האם שמירה על תזונה תוריד את הערך או מרגע שהסוכר עולה אין דרך חזרה ? תודה

שלום לך אלון, רמת הסוכר של 100 מ"ג בצום היא עדיין בתחום הסביר. אין ספק ששמירה על כלכלה נכטנה מופחתת סוכרים זמינים ופעילות גופנית מתונה סדירה יסייעו לך להמשיך ולהישאר בתחומי הרמות התקינות .

בן 17. ברקע אסטמה . מטופל בסימביקורט. הבוקר- בדיקת שתן כללית ( לא בצום, לאחר ארוחה ושתית אייס - קפה) התקבלו התוצאות שם הבדיקה תוצאה GLUCOSE - U STRIP 150 mg/dl BILIRUBIN- U STRIP NEG KETONES- U STRIP NEG SPECIFIC GRAV-U STRI 1.039 PH- U STRIP 5.5 PROTEIN- U STRIP NEG UROBILINOGEN-U STRIP NORMAL ERYTHROCYTES-U STRIP NEG NITRITE- U STRIP NEG LEUCOCYTES - U STRIP NEG. כעת , בערב, שעתיים לאחר הארוחה- בדיקת סוכר בדם בסטיק - 120. מה יכול להסביר את הערכים הגבוהים בשתן? תודה

שלום לך, על מנת שסוכר יפיע בשתן הוא צריך להיות לעל לסף "המחסום" הכלייתי, בערכים של מעל 180מ"ג% בדם. ערכים אלה מופיעים בר"כ בסוכרת, אך קיימים מקרים נדירים יחסית של "גליקוזוריה" ששם מופיע סוכר מעל לנורמה בשתן גם בלא סוכרתיים ללא סוכרת בשל הפרעה במנגנוני הוויסות בכליה. מומלץ לך לבצע בדיקות סוכר בצום + שעתיים אחר ארוחה פחמימתית בקופה מדם ורידי (ולא בבית בסטריפ) על מנת לוודא מהו מצבך המטבולי הנוכחי מבחינת הסוכרים בדם.

שלום לך, על מנת שסוכר יפיע בשתן הוא צריך להיות לעל לסף "המחסום" הכלייתי, בערכים של מעל 180מ"ג% בדם. ערכים אלה מופיעים בר"כ בסוכרת, אך קיימים מקרים נדירים יחסית של "גליקוזוריה" ששם מופיע סוכר מעל לנורמה בשתן גם בלא סוכרתיים ללא סוכרת בשל הפרעה במנגנוני הוויסות בכליה. מומלץ לך לבצע בדיקות סוכר בצום + שעתיים אחר ארוחה פחמימתית בקופה מדם ורידי (ולא בבית בסטריפ) על מנת לוודא מהו מצבך המטבולי הנוכחי מבחינת הסוכרים בדם.

סוג 2, האם התוצאה המתקבלת בבוקר היא תוצאה ישירה של מה שאכלתי והפעילות או שינה של היום הקודם או שזה אקראי אם יש לך סכרת, והאם זה משנה אם הצום היה 8 או 12 שעות תודה!

שלום ל שירי צום של 8 שעות מספיק, מומלץ ב 3 הימים שקדמו לאכול נכון ולא להחסיר ארוחות.

טוען לשפור רציני ברמת הסוכר עד כדי הפסקת נטילת תרופות.האם מוכר? האם יש ממש בדבריו?

לא ידוע ולא מוכר. לא ברור אם זה עוד שרלטן או שיש משהו בדברים שאינם מוכרים לי.

שלום לך ה"כהן הגדול" בתחום... שאלתי מכוונת לערכים שכמדומני בין 100-127 המכונים טרום סוכרת. בהנחה שאדם נמצא קבוע בתוך תחום הערכים הנ"ל, האם הוא חשוף לסיבוכים כאלה או אחרים הקשורים למחלת הסוכרת? מקדים תודה לתשובתך.

בדרך כלל לא אבל לפעמים כן.

בהמשך לשאלתי שהסוכר בצום 8 על 100 ביצעו לי בדיקת ההומגלבין מסוכר hbc1 משהו כזה ויצא ערך של 5 אשמח לתשובתך תודה

שכחתי להוסיף האם יש קשר או שחלילה נטילת קלונקס יכולה לבלבל את הבדיקה!? יש לציין שאין סכרת במשפחה תודה

שלום לך לא מובן לי מה זה "בצום 8 על 100 ". האם הכוונה לתוצאה של 100 מג% לאחר צום של 8 שעות? בכל אופן המוגלובין מסוכרר של 5% הוא תקין לחלוטין.

שלום רב לאחר הריון ראשון עם בכרת הריון מאוזנת בדיאטה, ביצעתי העמסת סוכר 100גר' בשבוע 17 בהנחיית רופאת הנשים שמלווה אותי מקופת החולים. תוצאות הבדיקה יצאו תקינות לחלוטין ולא העידו על סכרת הריון. בשבוע 28 ביצעתי מעקב גדילת עובר לבדוק כמות מי שפיר והערכת משקל וגם לפי בדיקה זו הפרמטרים תקינים ומעידים שאין חשש לסכרת. נאמר לי על ידי רופא נשים פרטי שצריך לבצע שוב העמסת סוכר לאחר שבוע 26, כדי לוודא שלא התפתחה בכל זאת סכרת הריון (היות והנטייה לכך קורת לקראת סוףך ההריון). האם עלי לבצע שוב העמסת סוכר? אני בשבוע 28. אודה לתשובה!

שלום לך מה שמומלץ זה לבצע מבחן סקירה של שתיית 50 כר גלוקוז ובדיקת הרמה התגובתית בדם אחר שעה. אם הרמה שתתקבל תהיה מעל ל 1145 מג% אחר שעה מומלץ אז לבצע העמסת גלוקוז של 100 גר' למשך 3 שעות, וכל זאת בשבוע ה 28.

שלום. קראתי שאחד הגורמים לסכרת הריונית הוא רמות גבוהות של הורמוני שילייה כמו פרוגסטרון. אני נמצאת כרגע בהריון שנכנסתי אליו לאחר כמה הפלות ולכן בתחילת ההריון קיבלתי פרוגסטורן בנרות כדי לתמוך את תהליך השתרשות העובר. מאוחר יותר בהריון התגלתה לי סכרת הריונית. אין לי במשפחה מקרים של סכרת או סכרת הריונית וגם בהריון הראשון שלי לא היתה לי סכרת הריונית. האם אפשרי שהפרוגסטרון שנטלתי בתחילת ההריון אמנם סייע בהשרשת העובר אך גם יצר תנאים מיטיבים להתפתחות סכרת? האם נכון לקשור בין השניים? תודה..

שלום לך לא ברור מהם הגורמים להתתחות סוכרת הריונית בפרט בנשים עם גורמי סיכון. לא רק הפרוגסטרון אלא גם הורמונים שלייתיים אחרים יכולים לתרום לכך. החוקרים כיום חושבים שהעלייה המשמעותית ברמות הפרוגסטרון ממקור שלייתי יש לה תפקיד בהתפרצות הסוכרת ההריונית בנשים שהיו להן גורמי סיכון לסוכרת שקדמו להריון. עד כמה הנרות שקבלת תרמו לכך-קשה לדעת.

האם לחצי כדור גלוקומין יש השפעה על ערכי סוכר או שבכל מקרה יש להתחיל עם כדור שלם.

שלום לך המינון במחצית כדור הוא נמוך ולעתים לא אפקטיבי, אם כי במקרים של קדם סוכרת הוא טוב מאשר שום כלום. המינן של חצי כדור בארץ הוא 425 מ"ג, ואילו בחו"ל יש כדורעם של 250 ו/או 500.

שלום רב! עשיתי בדיקת סוכר התוצאה 88. בדיקת המוגלובין מסוחרר 6. יש לציין שאני אנמית 11.8 (טלסמיה מיינור). למה להתייחס לתוצאת סוכר שיצאה תקינה או להמוגלובין המסוחרר? מה קובע חלילה אם זה קדם סכרת. והאם ההמוגלובין המסוחרר מסוכן? תודה מראש.

שלום לך אנמיה יכולה לתת תוצאת המוגלובין מסוכרר גבוהה מעל לתקין. מה שקובע אם יש לך סוכרת זה רמות הסוכר בדם בצום + שעתיים אחר האוכל.

שלום לך אנמיה יכולה לתת תוצאת המוגלובין מסוכרר גבוהה מעל לתקין. מה שקובע אם יש לך סוכרת זה רמות הסוכר בדם בצום + שעתיים אחר האוכל.

בת 36,משקל גוף תקין ,פעילה ספורטיבית ,בריאה עד לפני כחודשיים כשהתחלתי לחוש עיקצוצים /חוסר תחושה בכפות ידיים ורגליים בנוסף המון זמן אני סובלת מפה יבש ותכיפות במתן שתן ובזמן האחרון יש לי צורך עז במתוק כל הזמן בבדיקות הדם התגלה טרום סכרת 5.8 (בצום של 8 שעות )וכמו כן כולסטרול גבוה שאלתי היא האם אני אכן במצב של טרום סוכרת או סיבוך סוכרת ??? האם למרות הצורך העז במתוק אסור לי לאכול מתוק ?מכיוון שמרגע היוודע לי תוצאות הבדיקות דם נמנעתי לחלוטין. מסוכר ופחמימות פשוטות האם שינוי תזונתי יפתור את הבעיה או שאני צריכה לשלב טיפול תרופתי ? בנוסף אני שוהה כרגע בחול ובעה טסה עוד שבוע לארץ -האם יהיה מסוכן לטוס במצב הזה ?

תוספת לשאלה -חגית בנוסף יש תחושת ריגישות חזקה מאוד בכפות הרגליים כל דבר קטן גורם לי למין "צמרמורת"

שלום לך חגית, ערך סוכר של 5.8 מילימול/ל שנמדד בחו"ל שווה לערך של 104.4 מג% כמקובל במקומותינו. ערך זה חשוד למצב של קדם סוכרת. גם התאווה למתוק תואמת. מאידך לא די בבדיקה יחידה לאבחנה סופית. מומלץ לך להימנע מסוכרים זמינים בדיאטה שלך, ולחזור על הבדיקות לסוכר בצום+שעתיים אחר ארוחה פחמימתית וכן המוגלובין A1C בדם ואז נוכל לקבוע את האבחנה סופית.

שלום , לאחר ערכי סוכר גבוהים וחוסר הצלחה באיזון - התחלתי בדיאטה דלת פחמימות (מקסימום 100ג ביום) לאחר חיפוש קצר באינטרנט - גיליתי שבעצם אני עושה את ה"דיאטה הקטוגנית" (אמנם מסיבות אחרות אבל בשורה התחתונה אותו הדבר) השאלה שלי היא כזו : האם רמה גבוהה של קטונים(בין 1.5-3) עם ערכים רגילים של סוכר (לא עליתי מעל ה100 כבר שבועיים) עדיין מסוכנת? תמיד הבנתי שזה עלול לגרום לחומציות יתר בדם וכוץ האם כאשר ערך הסוכר הוא בטווח הנורמה זה בסדר? בתודה מראש בתשבע

שלום לך עליה ברמות הקטונים (חומצות קטו) בדם ובשתן יכולה להיות סימן של חמצת קטותית בסוכרת מסוג 1 עם ערכי סוכר גבוהים מאד וחסר יחסי של אינסולין, או בבריאים לאחר צום ממוסך או שינויי דיאטה קטוגנית. ברמות סוכר תקינות אין מה לחשוש .

שלום רב אחרי בדיקות כלליות תקינות ..למעט סוכר בצום 8 שעות ערך של 100 קבלת הבדיקות עקב סימפטומים של יובש מעט יובש בפה עניים שותה מספיק רופא עניים אמר שזו תגובה אלרגית עונתית אך היובש לא עוזב אותי..כבר תקופה ארוכה כמה חודשים האם זה סימון לסוכרת!? מאוד חושש נוטל קלונקס קבוע..אולי קשר בין שני הדברים תודה.בברכה

שלום לך יוסי, ערכים שמעל ל100 עד 126 מצביעים על קדם סוכרת. הערך שלך של 100 הוא גבולי אבל לא די בבדיקה בודדת. מומלץ לחזור על בדיקות סוכר בצום+שעתיים אחר ארוחה עשירת פחמימות ואז נראה.

שלום האם לקיחת חצי כדור גלוקומין ביום יש לו השפעה על רמות סוכר האם זה טיפול אפקטיבי או שבכל מקרה עדיף כדור שלם.

לא מומלץ לחצות גלולת גלוקומין (וכל גלולה אחרת שאין בה חריץ שמקל לחצות אותה).

לפני בדיקת שומנים בדם דרוש צום 12 שעות. אני חולה סוכרת סוג 1, ולרוב קורה שאני נאלץ לאכול פחמימות ב12 שעות אלו (למניעת היפו). במידה ואני לא אוכל אז (ב12 שעות הצום) מאכלים המכילים גם שומן וכולסטרול, אלא רק פירות או פירות יבשים (ולא פירות שומניים כאבוקדו ואגוזים), האם גם זה מפריע לבדיקת השומנים בדם?

שלום לך עדיף לאכול פירות כתפוחים, אגסים, תות שדה . יש כאלה שטוענים שתמרים מפחיתים רמות כולסטרול...

מטפורמין לפני או אחרי האוכל! כמה פעמים ביום רמות בין 150-180

שלום לך מומלץ לקחת מטפורמיו אחר האוכל. ברמות סוכר כפי שצוין (ללא טיפול תרןפתי?) ניתן להסתפק בטבליה אלת ליום בערב אחר האוכל.

אני בת 35, חולת סכרת מזה 8 שנים. שנתיים וחצי על משאבת אינסולין. לא מאוזנת. בבדיקת אחות אחרוני הסתבר כי כמעט ולא מרגישים דופק ברגליים. בחודשים אחרונים יש תחושות נימול בידיים ורגליים ובימים אחרונים הרגשה שכאילו משהוא זוחל על העור של הרגליים. שאלה: האם יש ממה לחשוש? מי אמור לטפל בעניין זה ואילו בדירות הייתם ממליצים לבצע. ( ברקע יתר לחץ דם, אסטמה (על סטרואידים) אי ספיקה מבטם מיטראלי -מינימאלית, פרוטאינואוריה, לאחר ביי פס. ) תודה מראש

שלום לך, כאשר הסוכרת אינה מאוזנת ורמות הגלוקוז הן גבוהות, מחלה הסוכרת שהיא בעצם מחלת כלי דם גדולים וקטנים מתפתחת וסימניה באים לביטוי על ידי הפרעות בכלי הדם הקטנים לעצבים בגפיים התחתונות שגורמות לתחושות הנימול וירידה בתחושה. העדר הדפקים מצביע על הפרעה גם בכלי הדם הגדולים יותר לגפיים התחתונות. חש לבצע בדיקות של דופלר לכלי הדם ברגליים לגבי הפרעות הזרימה ואם הוא לא תקין לפנות למומחה כלי דם, וכן בדיקת EMG +הולכה עצבית ברגליים ואם לא תקין להתיעץ עם נוירולוג. מומלץ לעיין בפרקי המתאימים על הפרעות כלי דם ונוירותיה סוכרתית בספר החשוב:"סוכרת (כרך ב)-סיבוכי הסוכרת-להתמודד ולהצליח" בחנות הספרים בקניון הקרוב למגוריך לקבלת הסברים ומידע נוסף.

לאחר שש שנות סוכרת מאוזנת בעזרת תרופות עברתי לתזונה שרובה טבעונית וקצת ספורט. לאחר שלושה שכועות ירדתי כ 12 אחוזים במשקל, ערכי הסוכר ירדו משמעותית והפסקתי ליטול תרופות. היום כחצי שנה אחרי, ה A1C שלי 5.6 , (לפני 3 חודשים 5.7 ובתקופת התרופות , הסוכר שעתיים אחרי הארוחה 120 - 140 אבל הסוכר בבוקר אחרי 8 שעות צום : 135. השאלה הראשונה היא האם אני עדין מוגדר חולה סוכרת ואין ברירה אלא לחזור לתרופות? השניה היא למה זה קורה רק אחרי צום במשל הלילה והאם הסוכר מידי בוקר מושפע רק ממה שעשיתי ביום הקודם (אוכל ופעילות), ו/או לאיכות השינה בלילה האחרון? יצויין כי כשנה לפני השינוי שעברתי התחלתי לחוות בעיות עצביות בכפות הרגלים והרדמויות של הידים וזה לא השתנה לאחר השינוי בתזונה והפסקת נטילת התרופות.

שלום לך יורם, רמות סוכר בצום של 90-140 מג% בסוכרתים הם הרמות המעידות על איזון סביר, וזה בחלק מהמטופלים מושג על ידי ירידה במשקל כלכלה מתאימה , ארולות בזמן ופעילות גופנית. כל עוד אתה בתחום זה הסוכרת שיש לך שנים יציבה ומאיזנת ואין צורך בתרופות כרגע.

שלום רב, בת 20, עם סוכרת נעורים. תת פעילות בלוטת התריס וpcos10 שנים עם סוכרת שאינה מאוזנת כלל. בחצי שנה האחרונה התחלתי ללקחת את עצמי קצת בידיים. הייתי על a1c מטורף של 13.5. וירדתי תוך 3 חודשים ל9 עדיין גבוהה אך במגמת שיפור לפחות אחרי שנים של חוסר איזון. נכנסתי למחקר לאחרונה. ומקפידה יותר. המחקר הוא על תרופה חדשה שאמורה להוריד את הסוכר בדם דרך השתן. בכל אופן, שאלתי היא כזאת : האם יש קשר לכך שבשנה האחרונה אני חולה לעיתים תכופות לסכרת? מה שלא היה לי בתדירות כזאת בעבר. אני מצטננת בקלות, עם שפעות / וירוסים לעיתים קרובות. ובייחוד מאז שנכנסתי למחקר - והתאזנתי. אני מרגישה זאת אף יותר . האם יש משהו לעשות כדי לשפר/ לשנות את זה?

שלום לך לנה, סוכרת שאינ מאוזנת תורמת לירידה בעמידות הגוף בפני זיהומים. יש לעשות הכל כדי להגיע לרמות של המוגלובין מסוכרר של פחות מ 7.0%. רצוי על ידי התאמת מינוני האינסולין וארוחות במועדן תוך הקפדה על הדיאטה.

שלום מתי יש לקחת גלוקומין ? מיד בתום ארוחת הערב או אחרי חצי שעה מהארוחת הערב

שלום לך אילנה הםעילות הפםרמקולוגית של גלוקומין אינה תלויה בארוחה, אך משום שבחלק מהנוטלים אותה הופיעו כאבי בטן ואי נוחות מקובל לקחת אותה בסיום הארוחה בערב.

איך מצמצמים ת'אופציה של לקבל סוכרת לכאלה עם רקע משפחתי בזה

שלום לך מייקל, מומלץ לך לשמור על אורח חיים בריא, להמנע מסוכרים זמינים ככל האפשר, לקיים פעילות גופנית מתונה קבועה ולשמור על משקל סביר להפחתת הסיכון לפתח סוכרת בעתיד.

אם למישהו יש אבא חולה סוכרת אז מה הסיכויים שגם לו יהיה

שלום לך סוכרת קיימת אצל בן משפחה בדרגת קרבה ראשונה הופך אותך למי שנמצא בסיכטון גבוה יותר לפתח סוכרת עתידית בהשוואה למי שבמשפחתו הקרובה אין סוכרת בכלל. מומלץ לך לשמור על אורח חיים בריא, להמנע מסוכרים זמינים ככל האפשר, לקיים פעילות גופנית מתונה ולשמור על משקל סביר להפחתת הסיכן.

שלום רב לאחר תוצאה של 173 בהעמסת סוכר 50 גרם הופניתי להעמסת סוכר 100. להלן התוצאות בצום:88 לאחר שעה:189 שעתיים: 145 שלוש: 52 לפי הבנתי תוצאה אחת חריגה אין בה כדי לאבחן סכרת הריון. האם התוצאןת שלי תקינות? הרופא שלח אותי למרפאת סכרת רק בגלל תוצאה אחת חריגה. האם באמת זה מצריך מעקב? אציין כי אני בת 37, הריון שלישי תקין בלי עבר של סכרת ובלי עודף משקל אשמח לתשובה תודה

שלום לך טליה, תוצאה אחת חריגה בהעמסת 100 גר סןכר אינה מספיקה ללבחנת סוכרת הריונית. אך לאור התגובה למבחן מתן 50 גרם שהייתה גבוהה, מומלץ בכל זאת לשמור על כלכלה ללא סוכרים זמינים ולהשאר במעקב רופ ובדיקות סוכר בצום תקופתיות במהלך ההריון.