פורום סוכרת
מנהל פורום סוכרת
אני בת 42. סוכרת סוג 2 עדין לא מואזנת (8.4 מסוכרר) אני סובלת לעיתים משריפות ברגלים, בחילות ועיפות קיצונית. דבר ראשון האם הבחילות והעיפות הקיצוניות קשורות למחלה. והאם טריבמין יכול לעזור (ספירת דם גבולית) . יש לי גם עודף משקל שכרגע אני לא מצליחה להוריד משמעותית.
שלום לך, העייפות יכולה להיות קשורה לכך שהסוכרת שלך רחוקה מאיזון. הבחילות אינן קשוות בסוכרצ - אולי לאח התרופות שאת לוקחת. מומלץ לבצע בדיקות דם לרמת ויטמין B12 על מנת שתדעי אם את צריכה טריבמין (מכיל 250 יחי') או ויטמין בטבליות למציצה של 1000 יח' ליממה או אולי אפילו זריקה אחת או שתיים על מנת לתגבר את המאגרים בגופך. עקרונית בסוכרת המטרה היא להגיע לרמות ויטמין B12 בדם גבוהות בגבולות הנורמה על מנת לאפשר ייצור דם טוב יותר וכן פעילות תקינה יותר של המעברים החשמליים במערכת העצבים. והכי חשוב- התיעצי עם הרופא והדיאטנית היאך לשפר ומהר את טיזון הסוכרת!!
את סובלת מסוכרת לא מאוזנת עם תופעות לוואי מתאימות את רק בת 42 - עליך לשאול את עצמך אם את מעוניינת לעשות מה שצריך כדי להבריא - וקודם כל לשמור על דיאטה מתאימה ולעשות פעילות פיזית - בריאותך בידייך ואת אחראית להמשך בבריאות
האם יש לכך קשר עם הסוכרת שלי.סוכרת שתיים חמש עשרה שנים.מקבל שלושה גלוקופז ליום. מה עושים. תודה
אין קשר לסוכרת- רצוי להתייעץ עם רופא עור.
;האם תרופת הגנוביה הינה בין התרופות הגורמות לבעיות לב?
שלוםלך בשלב זה עוד לא, אבל מי יודע מה יהיה בעתיד? כרגע פרט לגודש באף, קצת בחילות, וחוסר תגובה אצל חלק מהמטופלים לתרופה זו- אין חשש מהתקפי לב בגין הג'נוביה.
שלום,חולת סוכרת סוג 1 עם משאבה די מאוזנת בת 55.עקב גלי חום(וסת עדיין קיימת)הומלץ ע"י רופא לקחת טריסקוונס. האם יכולה להיות לכך השפעה על איזון וצריכת האינסולין? האם טריסקוונס עדיף לצורך זה על ליוויאל? האם עדיפים תכשירים המכילים רק אסטרוגן ללא פרוגסטרון? בתודה
שלום לך, אני אישית מעדיף ליביאל במינון אפקטיבי מינמלי.
ד"ר שלום . שאלתי היא האם נורמיטן יכול להעלות את רמת הסוכר בדם ? אני לוקח 12.5 מ"ג ליום ורמת הסוכר שלי היא 116 . מה דעתך ? תודה
שלום לך אל תאשים את הנורמיטן המסכן- זה לא הוא.. בשלב זה כדאי שתתחיל בפעילות גופנית מתונה, דיאטה דלת סוכרים זמינים ואולי גם כדור מטפורמין אחד ביום בערב אחר האוכל, לשיפור מצבך ובייעוץ עם רופא המפחה.
היי אני בן 29 בריא בד"כ, מתאמן באופן תדיר בחדר כושר. גובה 1.73 משקל 65 מבנה רזה. לאחרונה חשתי בסחרחורות ועיפות במיוחד בשעות הצהריים, לעיתים אף הרגשה מוזרה בעורף כאילו מן סוג של עלפון שהולך לבוא. כמובן שלא התעלפתי אבל התחושה היא רצון עז לשון. כמו כן, יש לי הירדמויות קלות מאוד מלוות במיחושים בכף היד (כמו שמרגישים אחרי שנרדמת היד, נדמה לי שמתארים את זה "נמלים") יש לי ימים בהם אני שותה מעט אבל עדיין יש לי מן התקף מוזר של רצון עז לשתן, זה לא קורה תמיד אבל פעמיים בשבוע לפחות. ביצעתי בדיקת דם שהראת סוכר 105 וכלוסטרול 230 לאחר כשבוע היות והרופא חשש שלא צמתי כראוי ביצעתי עוד בדיקה הפעם התוצאה היתה 106 ו 239 בהתאמה. 1. נשלחתי לבצע בדיקת העמסת סוכר (אבצע עוד כשבועיים) 2. קיבלתי הפניה לדיאטקנית האם הסממנים מראים על בעית סוכר או שעלי לבחון דברים נוספים ? תודה !
נחכה לתוצאות העמסת הסוכר, ורצוי גם שיבצעו לך באותה הזדמנות בדיקת המוגלובין A1C.
שלום אני בת 22 עם בעיה כרונית של אי ספיקת כליות. בבדיקות האחרונות קיבלתי תוצאה של גלוקוז עם ערך -102 כאשר הטווח הוא בין 70-100. אני משתדלת לא לאכול מתוק אך מכיוון שיש לי בעיה בכליות יש לי דיאטות נוספות אשר אני צריכה להקפיד עליהן. מה אני יכולה לעשות על מנת לא לדרדר את המצב לסוכרת? איך אני יכולה להוריד את רמת הסוכר? תודה
שלום לך תוצאה אחת גבולית אין בה די ומומלץ לחזור על הבדיקה בצום +שעתיים אחר ארוחה פחמימתית. מכל מקום כדאי להתייעץ עם דיאטנית שתשלב את הכלכלה שלך כך שתהיה גם מוגבלת בסוכרים זמינים.
אדוני. היום התבשרנו בכתבת תחקיר ב:103 F.Mכי ישנו כדור המיועד לטיפול בסוכרת ויש בו יכולות לגרום להתקפי לב. לדאבוני לא הצלחתי להאזין לשם התרופה ומה היתה תגובת המומחים. האם אדוני יכול להאיר עיני בנושא זה שכן ודאי אדוני נמצא בעיניינים? אודה מראש.
מדובר בגלולת האבנדיה והאם הדבר נכון.?
נכון אבל לי יש תחושה שגם כמה תרופות חדשות בדרך למחקרים שליליים
אני לוקחת את התרופה גלוקופאג' ולאחרונה סובלת מכאבי בטן ושילשולים. האם זה מהתרופה? איך אני יכולה לבדוק זאת? האם אפשר להפחית במינון או אולי להחליף תרופה?
שלום לך זוהי תופעה ידועה של תגובה לנטילת גלוקופאג'. נסי להפחית את המינון ב 50% אם השלשולים לא יפסקו אז אמרי לה שלום ולא להתראות ונסי בעזרת רופא המשפחה להתאים מערך תרופות אחר
לאחרונה נתגלתה אצלי רמה גבוהה של סוכר בדם בבדיקה אחרי צום של 10 שעות - 99, בבדיקה חוזרת - 104, אני גבר בן 40 שמן לא מעשן לא בכושר, מזה שבוע, כשעתיים אחרי ארוחת הערב אני צועד כשעה , ולא אוכל לאחר הצעידה - בכך אני מחסל את מלאי הסוכר בדם, אך בבוקר המדידות מראות בין 104 ל107 בבדיקה הביתית, כיצד יתכן הדבר אם לא הוכנס סוכר לגוף?
שלום לך, לכל אחד מאיתנו וגם לך יש מחסני סוכר בגוף , בפרט בכבד. חלק מבעיית הסוכרת והנטיה לסוכרת היא שחרור בלתי מבוקר של סוכר מהכבד. מומלץ לך לבצע העמסת סוכר 75 גרם, ולבדוק סוכר בדם בצום + שעתים אחר האוכל, וכן המוגלובין A1C, כי יתכן שהסוכרת שלך זוחלת ומתקדמת..
אתם ממליתים לעשות העמסה צום ואח"כ בדיקה נוספת שעתיים לאחר אוכלץ איזה אוכל? יש הבדל בין פרוסה מרוחה עם משהו או ארוחה מלא ה הכוללת.. מה? יש הנחיות מה אוכלים וכמה?
99-107? הלואי עלינו! ולמרות שאתה לא כול תוך כדי שינה הכבד שלך עובד גם בלילה ומשחרר :-)
ד.נ. חיפשתי בספרך התייחסות לחילבה, אך לא מצאתי. הבינותי שיש כזו בספרך, ואכיר לך תודה אם תציין היכן ניתן לקרוא עליו בספרך (פרק או עמוד). שבוע טוב. מאיר
שלום לך "המילה "ספרך" אינה מספקת, כי כתבתי/ערכתי/פרסמתי כ 14 ספרים וספרונים.. בכל אופן- בספרי :"סוכרת -לחיות עם להרגיש בלי" עמודים 298-300 מוקדשים לחילבה. קריאה נעימה
אני נוטל כדורי גלוקופאג' 20 שנה, לאחרונה החלו תופעות של שלשולים אבל הסכרת הייתה מאוזנת , הפסקתי את הכדור לשלושה ימים והשלשולים פסקו אבל רמת הסכרת הייתה גבוהה, לציין כי אני נוטל תרופות נוספות (אמריל, ג'נוביה, פרנדז)אילו כדורים אחרים היית ממליץ חוץ מזריקות אינסולין מאחר ואיני מעוניין בהם
האמת היא שמה שאתה צריך עכשיו זה שילוב של אינסולין בזאלי ארוך טווח (לנטוס או לבמיר) עם התרופות שלך . אם אתה דוקא רוצה להתחכם ולנסות שילובי תרופות אחרים התייעץ עם מומחה לגבי שילוב /תוספת אקטוס או GLP-1 , או מובונורם. עקרווית- לא מומלץ...
שלום האם חולי סוכרת נעורים עם מספר ראיה גבוה יכולים לעבור ניתוח בעינים לשיפור הראיה ??????????? האם יש שעברו זאת בהצלחה ? הודה להסבר
שלום לך הניתוח ל"תיקון" הראיה כרוך בצריבה של הקרנית. הבעיות בעיניים בגין סוכרת לא מאוזנת הן בשל פגיעה ברשתית. עקרונית סוכרתי מאוזן היטב יכול לעבור תיקון ראיה יש להתייעץ עם הרופא המומחה שעוסק בכך.
אני מחפשת סדנאות בישול לחולים סוכרתיים מבוגרים אודה לכל מי שיודע על כך שיודיעני.תודה
גם אני. אשמח לשמוע על משהו מעודכן. רצוי באיזור השרון.
ביעוץ מטאבולי, עקב אבנים בכליות, יעצו לי להרבות בשתיית לימונדה, ע"מ לקבל שתן חומצי. את מיץ הלימון ניתן להמתיק עם סוכרלוז, אך האם מותר לי כסוכרתי להרבות בשתיית מיץ לימון סחוט, עקב תכולת הסוכר בלימון?
שלום לך, לימונדה אינה מיץ לימונים סחוטים אלא מים וקצת לימון. תתיעץ עם הרופאים לגבי דרכים נוספות ופשוטות יותר להחמצת השתן כגון חמוציות או ויטמין C
האם אפשר לצאת מאוטם במח?
שלום לך תלוי איזה איזור במוח נפגע. חלק מהמקרים נשארים פגועים/משותקים חלקית חלק מחלים עם הזמן ומשתפר אחר שיקום דיבור/תנועה. כל מקרה- לגופו ולגורלו.
לפני כשבוע החליפו לי את השימוש בגלוקו-רייט במקום ברוסיני. התוצאות היו והינן טובות ומיידיות. ואני תוהה, אם השפעת הגלוקו-רייט כל כך טובה מה היא "הורגת" בדרך...? תודה, שלמה
שלום לך הרוסיני זוהי המודיפקציה הישראלית של האבנדיה, שהיא מקבוצת התרופות נוגדות תנגודת הגלוקוריט הוא סולפניל אוראה משנות השבעים ששיך לממריצי הלבלב. מומלץ שתשאל את הרופא שלך על מה ולמה שונו התרופות ובקש ממנו הסבר.
שלום רב, אחיינית שלי בת 21, גובהה 1.78 ושוקלת 68 ק"ג (רזה, גבוהה וחתיכה). מקפידה על תזונה - לא אוכלת בשר אדום, גבינה צהובה, בקושי ביצים. לא חולה על ממתקים. בבדיקה שערכה השבוע לקראת נסיעה לחו"ל התגלו ערכים לא ממש טובים: גלוקוז - 101 כולסטרול כללי - 193 טריגליצרידים- 159 כל שאר הבדיקות תקינות (כולל בלוטת תריס מאוזנת). אציין שלפני חודשים אחדים גילתה שיש התדרדרות בראייה ויש לה משקפיים. אציין שסבא שלה וגם דוד שלה סובלים מסוכרת סוג 2 עם בעיות כלי דם ולב. האם התוצאות האלה מצריכות בירור נוסף? בדיקות נוספות? האם זה יכול להעיד על התפתחות סוכרת מסוג כלשהו? מה מומלץ לה לעשות? תודה רבה
שלום לך ולאחיניתך בגילה הצעיר יש לה קצת כולסטרול וקצת לחץ דם. רמת הסוכר בצום צריכה בדיקה חוזרת של צום +שעתיים אחר האוכל. פרט לכך מומלץ שתפנה לרופא המשפחה כי האתר אינו המקום לבירור/בדיקה/טיפול בבעיותיה האישיות.
כחולת סכרת TYPE 2 מזה שנתיים עם HBA1C 6.4 ועם BMI של 27 (לאחר שירדתי 10 ק"ג) ותחת טיפול בגלוקופאז' אחד ביום, הבנתי שאינני יכולה לקבל אף אחד מהטיפולים החדשים בסכרת אלא אם אכשל בטיפולים קונבנציונליים וה-HBA1C שלי וה-BMI יהיו הרבה יותר גרועים. האם יש הגיון לטפל בתרופות משמרות הפרשת אינסולין בחולים עם תוחלת חיים קצרה יותר ועם סיבוכים מרובים יותר ולא להתחיל בחולים טריים יחסית ובמצב טוב יותר שאז אולי לא נגיע למצב של כשלון טיפולי ונזקים ארוכי טווח?
שלום לך, במצבך הנוכחי איני רואה סיבה לחפש טיפולים אחרים נוספים שמרי על פעילות גופנית יומיומית, שמרי על המשקל ועל רמת המוגלובין A1C הנוכחית .
לד רב"ר קנטר שלום בעלי בן 42 ולפני כ4 חודשים התגלה לו סוכרת . היה לו 290 והתחיל לקבל כדורים ,ובבדיקת שעשינו בבוקר לאחר לילה של צום יצא לו 145 . שאלתי היא האם זה רמת סוכר תקינה לחולי סוכרת או שאולי צריכים להחליף לו את הכדורים. אודה על תשובתך ענת
שלום לך בגילו הצעיר של בעלך רמת הסוכר הרצויה בבוקר בצום היא בין 90 ל 140
שלום רב, בעקבות ערך של 96 בבדיקת סוכר, ביצעתי העמסת סוכר 75 מ"ג. תוצאות הבדיקה הן: במצב 0, היינו הבדיקה הראשונה הערך הוא 85, כעבור שעתיים תוצאת הבדיקה היא 59, מחוץ לטווח התחתון. עליי לציין ש-4 אחיי חולים בסכרת, 2 מהם במצב קשה (חולי דיאליזה וכרותי גפיים תחתונות) עוד אציין שב-10 שנים האחרונות העליתי 30 ק"ג, ובשנה האחרונה אני בתהליך הרזיה, והורדתי 10 ק"ג. מה המלצתך? בברכה, ובתודה מראש רוני
שלום לך, לפי התוצאות אין לך כרגע סוכרת או קדם סוכרת, מאידך תגובת הסוכר שעתיים אחר ההעמסה מחשידה לכיוון של נפילת סוכר תגובתית . מצב זה של תגובה לבלבית ערה למתן גלוקוז יכולה להקדים לפעמים את הסוכרת. מומלץ לך לחזור על העמסת סוכר 75 גרם, ולבדוק גם את הרמה של הגלוקוז אחר שעה ואחר שעתיים וחצי לראות עד כמה הסוכר יורד, ובהתאם להתייעץ עם הרופא לגבידיאטה מתאימה למצבי ראקטיב היפוגליקמיה.
תודה על תשובתך. אני כותבת כעת לאחר ביקור אצל רופאת המשפחה.רופאת המשפחה לא מייחסת דאגה כלשהי לתוצאות בדיקת ההעמסה, וחושבת שרמות הסוכר שלי תקינות. לכן היא לא הפנתה אותי לבדיקת העמסה נוספת לפי המלצתך. אתמול נפגשתי עם דיאטנית, במטרה למנוע התפרצות של המחלה. שאלותיי הן: 1. מה ניתן ללמוד מבדיקת העמסת סוכר, כפי שהמלצת? 2. האם עליי להוועץ ברופא אנדוקרינולוג, או כל רופא מומחה בתחום? בתודה מראש, ולילה טוב, רוני
שלום לך אנילא בטוחה אפילו שזה קשור לסוכרת , אבל יש לי כאבים ברגל שמאל , במיוחד כאשר קר, אבל לפעמים גם ללא נוכחות קור. הכאבים הם כמו כאבי שרירים אחרי מאמץ ולא מופיעים תמיד וכמו כן לא מופיעים ברגל ימין כלל- כך שאיני בטוחה אם לשייך אותם לסוכרת. לתשובתך המהירה אודה ואם הבעיה לא סוכררתית אשמח אם תפנה אותי לסוג הרופא המתאים. תודה מראש
אם אין לך סוכרת - פני לאורטופד אם יש לך מספר שנים סוכרת והכאבים הם ברמה של מתחת לברך- תתכן סוכרת ברקע להפרעה.
יש לי סוכרת כמה שנים אך הכאבים לא מתרכזים מתחת לברך אלא בכל הרגל וכמו שאמרתי דומים לכאבי שרירים לאחר מאמץ. כמו כן אני חווה גם התכווצויות של שרירים כמו אחרי מאמ. או מה שקורה לעתים בלילות - התכווצות פתאומית. יש גם נפיחות מה של הרגל , במיוחד לאחר ישיבה ממושכת . האם העובדה שזה רק ברגל אחת ולא בשתיהן מעידה שזו אולי לא בעיית סוכרת? אשמח לתשובתך. תודה מ ראש
נהוג לתת את האינסולין הבזאלי לנטוס כטיפול ראשוני לסוכרת 2?
לא אם דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים, יש לשלב תרופות- תחילה עוקפות לבלב ואחר כך בשילוב עם ממריצות לבלב,ו/או נוגדות תנגודת, ו/או מפעילות מערכת האינקרטין. לאחר כשלון שילוב של 3 תרופות לפחות יש לשקול שילוב של אינסולין אנלוגי ארוך טווח דוגמת לנטוס.
ד"ר קנטר שלום אני בן 45 רזה ועוסק קבוע בספורט, משתדל לאכל מאוזן, בבדיקת דם שגרתית אחרונה בצום עלתה רמת בסוכר ל 97, בדרך כלל אני בסביבות ה 85, ללא מחלות סוכר במשפחה. האם אני בקבוצת סיכון לחלות בסכרת? האם עלי להפסיק לאכל מתוק? האם דרוש בירור נוסף תודה יוסי
שלום לך בסיכון לסוכרת נמצא מי שבשפחתו יש סוכרתי בדרגת קרבה ראשונה, לצעירים עם יתר לחץ דם, לשמנים, למי שהיתה לה סוכרת הריונית ולמי שהיה לו בעבר ארוע של יתר סוכר שחלף אם אינך משתייך לקבוצה בנ,ל- הסר דאגה מלבך.
אני חולת סוכרת ,מטופלת בגלוקומין וגלוקורייט, ורוב הזמן מאוזנת.לאחרונה התחלתי טיפול בסימוביל(סימוסטטין)והסוכר עלה מאוד,לא השתנה דבר בתזונה שלי שהיא תחת פיקוח של דיאטנית. ההאם יתכן שיש קשר בין התרופה לעליית הסוכר?
לא ולא
אני בסיכון לסכרת אמי ואחי חולי סכרת.האם תרופת דרלין אותה המליץ לי הרופא לקחת בגלל דופק מהיר יכולה לזרז את הופעת הסכרת?
לא
שלום. נמצא בבדיקות דם אצלי : GLUCOSE=118 האם יש לי סוכר ואם כן מה לדעתך עלי לעשות ? תודה אורי
שלום לך יש לך חשד ל"קדם סוכרת". מומלץ לחזור על בדיקת הסוכר בצום+בדיקה שעתיים אחר ארוחה פחמימתית, ולבצע גם בדיקת דם להמוגלובין A1C.
A1C לפניחצי שנה עמד על 7 כשאני מקבל תרופות כדורים להורדת סוכר בלבד .נכון להיום רופא המשפחה המליץ לעבור לאינסולין לנטוס בלילה ו 3 פעמים ביום אפידרה יש לצין שאני חולה סוכרת מזה 20 שנה אני בן 43 משתדל לעשות ספורט בעיקר הליכה A1C היום עומד על 6.9 בבדיקות של חודש ינואר נשאלת שאלה האם כדי לבקש מהרופא לחזור לכדורים או להמשיך אינסולין
האינסולין צפוי להוריד את רמות הA1C למה לחזור לכדורים?
שלםו לך באם קיימת אצלך פעילות לבלבית הניתנת להגברה על ידי ממריץ לבלבי כנובונורם, ניתן לשקול שילוב של לנטוס כאינסולין רקע, ןנובונורם לפני כל ארוחה. אפשר לבדוק את תגובת הלבלב שלך בצום ושעתים אחר ארוחה לפי בדיקת רמות ה C_PEPTIDE. אם הרופא שלך מסוגל לארגן לך בדיקה זו בקופה בה אתה חבר- כדאי לנסות...
סכרתית - 2 כדורי גלוקופאז' ביום, A1C 6 עשיתי בדיקה בצום עם תוצאה של 4.3 לא נאמר לי שיש לעשות בדיקה כזו שעתיים לאחר הארוחה. אשמח אם תסביר מה משמעות הערך הזה. האם ככל שהערך נמוך או גבוה יותר - תפקוד הלבלב תקין יותר? תודה
אני חולה סכרת מסוג 1 ומזריק 3 פעמים ביום . רציתי לדעת האם ה "ויקטוזה" תתאים לי? אנימאוזן ומתפקד כרגיל .
ויקטוזה מיועדת לחולי סוכרת מבוגרים וגם להם לא תמיד מומלץ
לא
שמעתי ששני הסירופים המופקים מהצמחים הנ"ל עם ערך גליקמי נמוך, אבל באינטרנט קראתי שהם גורמים לעלייה בכולסטרול וטריגליצרידים. האם אתה ממליץ להשתמש בהם כתחליף לסוכר או כימיקלים להמתקת המזון?? תודה על תשובתך.
שלםו לך סטיביה ואגבה נדונו באתר בעבר. הפעל את מנגנון "חיפוש בפורום זה" לגבי שני מוצרים אלו
שלום, האם יש קשר בין סוכרת לחוסר חשק מיני? אני ובעלי בשנות ה-30 לחיינו, בעלי סובל מסוכרת ממוצע 120-130, לאחרונה התעוררה בעיה בחשק המיני למרות עזרה חיצונית (סיאליס), בונסף בעלי נוטל כדורים ריספונד ואנאפרניל (כדורים לטיפול נפשי), הבעיה אינה קבועה, לעיתים אין לנו צורך בעזרים, מספיק שאני נוגעת בו או מנשקת אותו ויש זיקפה מלאה וחזקה, לעיתים כמו בשבועיים האחרונים גם הסיאלים וכל מה שאני עושה לא עוזר, אפיל מין אוראלי,אודה על תשובתכם.
שלםו לך, סוכרת בלתי מאוזנת של מספר שנים בגברים מעל לחמישים עלולה להביא להפרעה בזקפה. הסוכרת אינה פוגכת בחשק המיני, בעיות נפשיות כן וכן. פנו ליעוץ למומחה בבעיות מין. מומלץ לך גם להציץ בפרקים העוסקים בסוכרת והפרעות זקפה בספר: ,סוכרת (כרך שני) - סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהצליח" בחנות הספרים בקניון הקרוב.
האם כמוסות שום וטיפות שום באמת יעיל?
לא ולא- תן לחתול.
בת 28, משקל וBMI נמוך, מחלת הנשיקה לפני כשנה. תזונה מאד לא בריאה חודשים על גבי חודשים. ערכי סוכר תקינים בבדיקות אקראיות עד לאחרונה. מודדת לעתים בגלוקומטר של שותף, ולאחרונה מדדתי כשעתיים אחרי ארוחה שהורכבה מהרבה פחמימות ריקות והיה למעלה מ-250. פניתי לחדר מיון וכעבור 5 שעות כשעדיין הייתי שם לקחו דם מהוריד והיה כ-70. ולא היו קטונים. יום או יומיים לפני עשיתי בדיקת שתן למטרה אחרת בכלל אבל גם שם לא היו קטונים. מהבהלה שיניתי תזונה ואורח חיים, מודדת בגלוקומטר פעם-פעמיים ביום - ותקין עד נמוך. היום לקחו דם בקופ"ח ואחרי הצום הרגשתי רע ושתיתי בין חצי כוס לכוס ספרייט. מדדתי כעבור דקות אחדות והיה 87. עד שבדיקות הדם יחזרו - האם זה תיאור שמתאים לסוכרת lada? או שמצב כזה יותר מתאים לטרום-סכרת/תנגודת אינסולין?
שלום לך המדירות שאת עושה באופן אקראי, לפני ואחרי ספרייט ועוד, חסרות משעכות מבחינת האבחון והזיהוי לסוכרת. בצעי בקופת החולים העמסת גלוקוז 75 גרם פומית, בדקי בצום ושעתיים לאחר מכן ואז נוכל לדעת מה קורה אתך.
היה לי אירוע חד-פעמי (ככל שידוע לי..) של סוכר ברמת 300 ככה, כשעתיים אחרי ארוחה עתירת פחמימות. כמה שעות אח"כ ירד לכ70, ושבוע אחרי הגלוקומטר מראה תוצאות של 60-70 כשעתיים-שלוש לאחר ארוחה (שלא כוללת פחמימות אלא חלבונים/שומנים/ירק). הגלוקומטר לא שלי, אלא של בן-משפחה. לא ברור איזו הפרעה יש, והשאלה היא האם התנהלות כזאת מאפיינת התפרצות של סכרת 1 או LADA או שזה אפייני רק/בעיקר לסכרת 2.
שלום לך, על מנת לאבחן את מצבך יש לבצע העמסת סוכר פומית ולבדוק תגובת הגלוקוז מהוריד במעבדה ולא במכשיר של בן משפחה, בצום + שעתיים אחר ארוחה פחמימתית או מנת סוכר 75 גרם פומית.
האם יש קשר בין רעד בידיים לסכרת?או-האם יש קשר בין רעד בידיים לתרופות הנלקחות-אמריל,גלוקופג',אנדול,אספרין,ותרופה נגד לחץ דם? תודה
שלום לך יש מספר גורמים לרעד בידיים - פעילות יתר של בלוטת התריס, מחלה נוירולוגית כגון פרקינסון, וזקנה. סוכרת לא גורמת לרעד וג םלא התרופות שהזכרת. מומלץ ךפנות לנוירולוג לברור .
שלום, עשיתי בדיקת העמסת סוכר 100 ג' ולאחר שתיית הסוכר חזרתי לביתי(עליתי 3 קומות לדירתי וכן חזרתי למרפאה שנמצאת גם כן ברחוב המצריך עלייה במדרגות). התוצאות יצאו תקינות לחלוטין (בצום 71, אחרי שעה 145, שעתיים 116, שלוש 56) ושאלתי היא האם יתכן והפעילות הגופנית שעשיתי "פגמה" בתוצאות והאם אני צריכה לעשות את הבדיקה שוב. תודה
שלום לך ההנחיות לבצוע נכון של העמסת גלוקוז פומית מציינות במפורש שעליך להיות במנוחה במהלך כל הבדיקה ולא לעלות ולרדת קומות...
האם מצב שבו ארוחה עתירת פחמימות גורמת לרמת סוכר גבוהה עד גבוהה מאד בעוד תזונה נטולת פחמימות מביאה לערכים תקינים ואפילו נמוכים מהנורמה מעיד על טרום-סכרת? בהנחה ומקפיד על תזונה ואורח חיים נאות - האם כדאי להתחיל טיפול בגלוקופאג' כדי למנוע הופעת סכרת או שלאור תופעות הלוואי עדיף להימנע בינתיים כל עוד מצליח לשמור על ערכים תקינים/נמוכים?
שלום לך, אם בתגובה לארוחה פחמימתית הסוכר מעל 140 אחר שעתיים, ובצום הוא בין 100 ל 126 - זה טרום סוכרת. ללא קשר לארוחות נטולות פימיות.
שלום ד"ר קנטר לפני 4 חודשים היה לי 220 סוכר,אתמול עשיתי שוב בדיקה ויצא 106 ! צריך לציין שבזמן אחרון עליתי במשקל.. האם יש אסבר איך זה קרה ? לזה קוראים נפילת סוכר? אודה על תשובתך
שלםו לך רצת הסוכר בדם משתנה מרגע לרגע, ובמקרי סוכרת היא יכולה לנוע במרווח של עד 300. היות והמצב לפני 4חדשים היה שונה מבחינת הסמיכות למזון וארוחה, מבחינת הפעילות הגופנית ומבחיינת מצב הרוח שלך ועוד-כל אלו נתנו תוצאות כפי שקבלת.
אדוני. האם נכון הדבר שגלולת הגלובן איננה כבר רלוונטית וכי בארה"ב היא הורדה לא מכבר מן המדפים, ואמריל היא הגלולה אשר מחליפה אותה? ואם אדוני יוכל בקצרה להסביר מה ההבדל ביניהם כאשר ידוע ששניהם ממריצי לבלב? תודה מראש
שלום לך, קיימים מספר ממריצי לבלב על בסיס סולפניל אוראה. הגלובן והגליפיזיד שהוכנסו לשימוש בשנות השבעים, האמאריל שנכנס לשימוש לפני כ 12 שמנה והנובונורם שנכנס לפני כשבע שנים. כולם עדיין רלבנטים אפילו באמריקה.. לא כאן המקום להכנס להסברים מפורטים- אם תואיל להציץ הספר החשוב " סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי" בפרק על "הטיפול התרופתי בסוכרת" תקבל את כל המידע שאתה מחפש.
לכבוד ד"ר קנטר אני לראשונה עובר לאינסולין לנטוס אחרי שנים של כדורים ומאוד חושש מהמעבר הזה האם לאינסולין יש יתרונות?
היתרון החשוב הוא שבמקרה שלך יתכן והאינסולין יצליח לאזן אותך בעוד שמה שלקחת עד היום לא..
שלום. לפני יומיים עשיתי את הבדיקה שלח ה50 גרם ויצאה לי תוצאה נמוכה מהנורמה -44 מג. מה זה אומר?
שלום לך זוהי תגובה לא תקינה שיכולה לנבוע מטעות במדידה (במכשיר באצבע ולא בוריד) מתגובה לבלבית עירה ביותר או מ"תסמונת ההצפה" (מעבר מהיר מאד של בגלוקוז מהקיבה למעי ותגובה מוקדמת מיידית של הלבלב. מומלץ לפנות למרפאת/רופא סוכרת/אנדו לברור נוסף.
שלום רב.. ביצעתי העמסת סוכר 50גרם ויצא לי 48 מה זה אומר?
ד"ר קנטר שלום. גילו אצלי סכרת. במשך כשנה ניסיתי טיפולים תרופתיים ללא איזון טוב. לאחר מכן עברתי לזריקות אינסולין הגעתי ל120 יחידות ואין שינוי ואני לא מצליח להתאזן. האם יתכן מצב שהגוף לא מגיב כלל לזריקות אינסולין? יש פתרון אחר? אני מוטרד מאוד.
שלום לך, בחלק מהסוכרתיים עם סוכרת מסוג 2 ותנגודת קשה לאינסולין צריכת האינסולין היומית יכולה להגיע ל150 יח ביום. ירידה במדקל, פעילות גופנית ושילוב של תרופות עוקפות לבלב כמופורמין ו/או פרנדז יכולים להפחית במעט את הצריכה הזו.
ד.נ. האם יש בקרב המדינות המפותחות כאלו שבהן ערכי הנורמה לסוכר תקין בדם שונים מאלו המקובלים אצלנו (דהיינו, שונים מ-100-70 מ"ג לדציליטר)? אם כן, אלו הן המדינות הללו ומה ערכי הנורמה המקובלים אצלן? אליהו
שלום לך נכון להיום התחום המקובל הוא 65 עד 100 מג% בדם ורידי לאחר צום של -12 שעות.
ד.נ. אני ביקשתי לדעת האם "התחום המקובל" קיים בכל הארצות המפותחות, או שיש כאלו שבהן משתמשים בערכי נורמה השונים מהמקובל בשאר הארצות. אודה על תשובתך לשאלה ספציפית זו. שבת שלום.
שלום ד"ר קנטור בבדיקות דם התגלה שיש לי סוכר.רופא מומחה נתן לי פעמיים ביום מטפורמין היות והכדור גרם לשילשולים רופאת המשפחה הציעה שאקח חצי כדור בבוקר וחצי בערב.לאחר חודשיים עשיתי בדיקות HBA1C=7.3 הגלוקוז=117.הרופא המומחה החליף לי לשלוש פעמים ביום נובורם ובנוסף על הבוקר לפני האוכלJANOVIA. חשבתי לעצמי האם מצבי כזה רע,? שצריך לקנות כדורים שלא נמצאים בסל התרופות החלטתי להמשיך לקחת את המטפורמין כדור בבוקר וכדור בערב כמובן אחרי האוכל.שאלתי האם אני טועה? האם דר' לדעתך אני צריכה לקחת את הכדורים נובונורם והכדור השני? אני רוצה לציין שעכשיו כבר אין לי שילשולים אבל גזים יש לי מהכדור. דר' מה עושים? איזה כדורים עלי לקחת? במה שונה נובונורם ממטפורמין. האם מנובונורם משמינים? תודה על התשובה.
גילי שלום, את מרוחקת אך במעט מרמות הסוכר המומלצות שהן 7% או פחות ו 100 בהתאמה לתוצאות שציינת. סוכרת גורמת נזקים מצטברים לאורך שנים וכאשר רמות הסוכר גבוהות. כך שבעצם את לא רחוקה מהמצב הרצוי ועל כן מצבך כנראה אינו חמור. את אינך מציינת פרטים כמו גילך, משקלך ואורח חייך כך שקשה להעריך מה הדבר המיטבי שביכלתך לעשות ע"מ לעבור בחזרה לאזור "הירוק". הג'נוביה היא תרופה חדשה . מחקר גילה כי יעילות הטיפול של התרופה כאשר היא נלקחת עם מטפורמין - גבוהה בצורה משמעותית על פני נטילת מטפורמין בלבד. היעילות משתפרת מאד כאשר היא באה ביחד עם תזונה נכונה ובריאה ופעילות גופנית מתונה כמו הליכה למשל.
בועז תודה רבה על תשובתך. יש לי שאלות נוספות 1. האם במצב סוכרת כמו שלי(כתבתי בשאלה הראשונה)רצוי לקחת את הכדור ג'נוביה האם הכדור לא יוריד לי את הסוכר לגמרי? האם הכדור לא חזק מידי? האם הכדור משמין? 2. כדור נובונורם נתן לי הרופא 3 פעמים ביום. מה דעתך? האם להמשיך עם מטפורמין? 3. מבקשת המלצה איזה כדורים לקחת. בבקשה רק המלצה. נ.ב. שכחתי לציין שאני בת 60 מודה לך מראש על התשובות גילי
שלוםלך העובדה שתרופה זו או אחרת אינה בסל התרופות בשל החלטות ביורוקרטיות של פקידי קופה זו או אחרת, אינה אומרת דבר וחצי דבר לגבי "חומרת", המחלה שלך. התרופה המועדפת הראשונה היא המטפורמין שהיא תרופה עוקפץ לבלב. אם היא גורמת לשלשולים או כאבי בטן ניתן להפחיתה (חצי כדור פעצים ביום) ולשלב תרופה נוספת, בין אם ממריץ לבלבי כנובונורם או תרו ה במעגל האינקרטין כמו ג'נוביה. התרופות אינן משמינות - האוכל כן...
אני לוקחת 1 כדור מטפורמין כל יום. מתי מומלץ ועדיף לקחת את הכדור? אחרי ארוחת בוקר או אחרי ארוחת ערב ? מה ההסבר לכך שאומרים לי לקחת דווקא אחרי ארוחת ערב? תודה
שלום לך, המומלץ הוא כדור בערב אחר הארוחה. בערב- כ הכדור הבודד אינו מכסה 24 שעות, ורצוי לאפשר שליטה של הכדור לגהי סוכרי הבוקר בצום.
שלום דוקטור, אני בן 60, סוכרתי ומטופל במטפורמין X2 בערב וחצי כדור גלובן בבוקר. רמות ה A1C נעה בין 6.0 ל6.2 אני עוסק בסופי שבוע (שישי-שבת) בפעילות גופנית אינטנסיבית (רכיבת אופני הרים)שדורשת ממני המון אנרגיות, זה בנוסף לפעילות גופנית כפעם עד פעמיים באמצע השבוע בחדר כושר שבה אני לא זקוק לחטיפי אנרגיה. העינין הוא שברכיבות הארוכות אני שורף המון קלוריות (בין 2000 ל 3000 קלוריות על פי שעון POLAR) ולצורך החזרת האנרגיה אני צורך כמה תמרים וגם חטיפי אנרגיה. כאשר ניסיתי פעם לא להשתמש בדברים האלה, הרגשתי חולשה, אפילו סחרחורת וירידה דרמטית ברמת הסוכר . יש לציין שביום הרכיבה אני נמנע מלקחת חצי כדור גלובן בבוקר. השאלה שלי היא, האם יש תחליף לתמרים ולחטיפי האנרגיה שכידוע מכילים המון סוכר? תודה
בננה (בלי קליפה) היא החטיף המועדף על ידי ספורטאים.
שלום אני במעקב בשל סכרת /קדם סכרת, בת 54, לפני 25 שנה - סכרת הריונית שאוזנה ע"י דיאטה בלבד. לפני חצי שנה, בעקבות ירידה במשקל (שנעצרה) הבדיקות הראו:סוכר בצום 12 שעות - 207, A1C 12.4 אחרי 3 חודשים של דיאטה קפדנית: סוכר בצום 12 שעות - 130, A1C 7.4 אחרי 3 חודשים של דיאטה קפדנית:(עליתי במשקל ב 1.5 ק"ג) סוכר בצום 12 שעות - 117, A1C 6.5 האם לדעתך אפשר עדיין לווסת את הסכרת תוך הקפדה על דיאטה ופעילות גופנית? העליה במשקל הקלה (עדיין בדיאטה קפדנית, אצל דיאטנית קלינית) היא לדעת הדיאטנית תוצאה של חזרה לאיזון הסכרת. הייתי מאוד מעוניינת לא לקבל טיפול תרופתי אם אפשר, גם אם זה במחיר השגחה נזירית על אוכל ופעילות גופנית(!). מה דעתך בנושא. בנוסף - האם ניתן להגיע אליך, למרפאת הסוכרת ברמב"ם למעקב ויעוץ? אני חברה בקופת חולים כללית וגרה בצפון. תודה איילה *זו ההודעה ה-3 שאני שולחת. משום מה היתה כנראה בעייה בהודעות הקודמות.
איילה שלום, מחקר אמריקאי ענק גילה כי אנשים ששינו אורחות חייהם (כמוך) עברו לתזונה נכונה והתחילו פעילות גופנית מתונה (הליכה) יומיומית תוך כדי הפחתה במשקל (!) (לא ציינת את ה BMI שלך) הניבו את התוצאות הבאות: שליש מעולם לא לקו בסוכרת - למרות שהיו בקבוצת הסיכון שליש נותרו במצב של טרום סוכרת ורק שליש לקו בסוכרת.
תודה על תשובה מבועז. אני עדיין מקווה לקבל תשובה מד"ר קנטור, מאחר ועם כל הכבוד ליידע כללי שיש לאנשים שונים, זה עדיין לא תחליף לתשובה מרופא מומחה בנושא... בשמחות איילה BMI=25
שלום לך, עקרונית את מאוזנת לא אע על שילוב של דיאטה קפדנית ופעילות גופנית. אני אישית היתי משלב גם טבליה של גלוקופאג' בערב. מרפאתי ברמב"ם מלאה ומזה תקופה איני מקבל שם חולים חדשים. ניתן לבקר במרפאתי הפרטית תוך קבלת החזר נכבד מהמשלים/מושלם של הקופה. ההמלצות האחרונות של האגוד האמריקאי לסוכרת (ADA ) לגביפעילות גופנית מומלצת הן 150 דקות הליכה בשבוע כלומר די ב30 דקות הליכה חמשה ימים בשבוע לעמידה בדרישה.
לדר קנטר האם סוכרת לא מאוזנת במיוחד בבוקר בצום יכולה לנבוע בגלל הורמונים מוגברים המופרשים בבוקר, ומה הטיפול תודה
שלום לך, בכל המצבים של הפרעות אנדוקריניות של הפרשת יתר של הורמונים דיאבטוגנים (קורטיזון וסטרואידים, הורמון גדילה, קטכול אמינים הורמון התירואיד) עלולות רמות הגלוקוז לעלות ולצאת מאיזון. הטיפול שונה מהפרעה להפרעה ויש להתייעץ בנידון עם הרופא המטפל ו/או האנדוקריולוג.
שלום, האם לחולה סוכרת מותר לאכול תמרים ? שמעתי שלאחרונה נערך מחקר לפיו הסוכר המופק מתמרים אינו דומה לגלוקוז ושונה בהשפעתו על חולה סכרת. האם מדובר בעובדה מוכרת אשר ניתן להסתמך עליה ומותר לאכול תמרים ? בתודה ענת
שךום לך, הן תמרים יבשים והן תמרים לחים מכילים כמויות גדולות של פחמימות, והאינדקס הגליצמי שלהם (תגובת הסוכר ל 100 גרם בהשווןאה ל100 גרם לחם לבן) היא גבוהה ביותר- 103). רוב הסוכר הוא פרוקטוז סוכר פירות) מרוכז. לכן לא מומלץ לאכול אותם בסוכרת.
שלום למומחה, האם תאנים - לחים ויבשים - דומים לתמרים מבחינת כמות הפחמימות + מדד גליצמי? ליאת
