פורום סוכרת

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
13237 הודעות
10525 תשובות מומחה

מנהל פורום סוכרת

אני בן 65, מזה חצי שנה, הסוכר בצום היה בסביבת - 130, בדיקת A1C הייתה 6.5%. רופא מומחה המליץ על נטילת כדור גלוקומין בבוקר. לאחר חודשיים, הסוכר בצום נשאר 125, בדיקת A1C הייתה 6.1%. רופא המשפחה טוען שזה מצב בסדר וכך להמשיך בלא להגדיל את המינון של גלוקומין. (אני חי בתזונה נכונה ועושה גם פעילות גופנית). אודה עבור התייחסותכם.

07/02/2010 | 23:48 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, רצוי לקחית את הכדור בערב אחר האוכל במקום בבוקר ואז תוכל בהחלט להשאר עם כדור אחד ליום.

07/02/2010 | 14:11 | מאת: שרה

התחלתי לקבל בייטה לפני כ- 8 חודשים תחילה 5 מ"ג ולאחר כ- 4 חודשים העבירו אותי לטיפול ב- 10 מ"ג. עד כה התרופה לא הייתה כלולה בסל התרופות של הכללית ונאלצתי לשלם בעבורה. לאחרונה נודע לי כי התרופה נכנסה לסל התרופות גם של הכללית. ברצוני לדעת באיזה מקרה אוכל לקבלה במסגרת הסל

07/02/2010 | 15:33 | מאת: פנינה

כמה זמן את משתמשת בתרופה סה"כ? כי אני הבנתי שרוב המטופלים לא מצליחים להשאר תקופה ארוכה עם התרופה ושיש אחוזי נשירה מאוד גבוהים בגלל תופעות הלוואי

07/02/2010 | 10:41 | מאת: רונית

שלום רב אחייני בן הארבע גילה סימני צמא, חולשה ואפתיה נלקח לבית חולים ואובחן כחולה סכרת (בבדיקת מעבדה מעל 600) קיבל נוזלים ואינסולין והועבר להמשך טיפול ברמב"ם, שאלתי היא האם ישנה איזו שהיא המלצה על מומחה ילדים במקרים אלו או שכל רופא סכרת מתאים? והשאלה השניה היא האם יש דברים ספציפיים כמו בדיקות מיוחדות או אמצעים שבעזרתם ניתן לאבחן האם הבעיה היא רק בסוכר או שמא נגרם נזק נוסף לתאים וכו' שעליהם צריך לתת את הדעת במקרה זה. אודה על תשובתך המהירה, אנו לחוצים מאוד תודה

07/02/2010 | 23:44 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, לילד עם סוכרת מומלץ שיטופל על ידי מומחה בסוכרת ילדים, ןברמב"ם יש בדיוק מומחה שכזה שהוא גם מומחה בילדים וגם באידוקרילוגיב וסוכרת ילדים. המערכת שם תדריך אתכם בכל הנדרש לגבי ההתייחסות היומיומית לילד.

06/02/2010 | 21:13 | מאת: רמי

לאחרונה עשיתי בדיקות שיגרתיות והתקבלו ממצאים קצת גבוהים של סוכר. מכיוון שאני ממעט לאכול מתוק (מה לעשות, מעדיף חומוס...) רופא המשפחה שלח אותי לבדיקות נוספות שהעלו את הממצאים הבאים: GLUCOSE - 113 MONOCYTES - 10% (לא יודע אם יש קשר) כמה פרטים חשובים לגבי - אני בן 42 כמעט, ללא 'הסטוריה' משפחתית של סוכרת. חוץ מזה, אני מרתוניסט, מתאמן 4-6 פעמים בשבוע וגומע קילומטראז' גבוה. (יום לפני הבדיקה רצתי 20 ק"מ - האם זה יכול להשפיע?) האם מדובר בסוכרת? אם כן, מה עלי לעשות? לשנות תזונה? איך זה אמור להשתלב עם הריצות שלי? תודה רבה!

07/02/2010 | 23:42 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, יתכן ויש לך מצב של קדם סוכרת ויתכן שלא. עליך לבצע העמסת גלוקוז פומית של 75 גרם, ולבדוק ראת רמות הסוכר בצום ואחר שעתיים. בנוסף- יש לבצע בדיקה לרמת ההמוגלובין A1C ואז נוכל לאבחן מה מצבך.

06/02/2010 | 20:42 | מאת: נעם

שלום נמצא בבדיקה 6.13 אשלגן. האם יתכן שקשור לסכרת (אצלי 130-160) כבר היה בעבר מעל הנורמה אבל ירד . בבדיקת כליות אולטראסאונד לא נימצא דבר. מה ההמלצות להמשך בדיקות ? (אני צמחוני) תודה

07/02/2010 | 23:38 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, ישנן סיבות רבות ליתר אשלגן, והערך שאתה מציין גבוה מאד ומסכן אותך. כצמחוני- נסה שבוע בלי פרי הדר, בלי עגבניות, בלי בננות ןאז חזור על הבדיקה תוך הקפדה שהדם לדגימה ישאב לאט וללא הקצפה.

05/02/2010 | 18:47 | מאת: ליז

שלום! לפני כחצי שנה היה לי סוכר 116 (הגבול העליון של הנורמה 100) בגלל לקיחת דקסמטאזון . הרופא פוריות שלח אותי לאזן סוכר לפני שאני אתחיל טיפולי הפריה חוץ גופית. הסוכר ירד ל103 . אני ממשיכה בדיאטה ולא אוכלת סוכר ומאפים וכל מה שמעלה סוכר. אני כרגע באמצע פרוטוקול. אחרי 14 יום של דקאפפטיל 0.05 אתמול התחלתי גונל 225. נתבקשתי לעשות בדיקות דם כי הקודמים כבר פג תוקף והתוצאה של סוכר מ 03.02.10 הייתה 115!!! למרות שאני שומרת על דיאטה אבל הייתי חולה ושבוע לקחתי תרופות נגד הצטננות. אני לא לוקחת תרופות להורדת סוכר כי המצב שלי זה טרום סוכרת ולא נותנים תרופות. השאלה שלי האם יכולים להפסיק לי את הפרוטוקול באמצע בגלל סוכר? מה יכול להיות. אני בלחץ נוראי בגלל התוצאות. תודה

07/02/2010 | 23:36 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, יתכן שבגלל שהיית חולה הסוכר עלה במקצת. אשר לפרוטוקול לטיפול בפוריות תצטרכי לשאול את הרופא המטפל בך לגבי מדיניותו באשר למצבך .

05/02/2010 | 16:06 | מאת: שאלה

הייתי בריאה כל ימיי אלא שבעקבות טיפול שיניים מקיף שעברתי לפני שנה לא יכלתי לאכול מוצק ובזאת נסללה דרכי לתזונה שמבוססת רובה ככולה על ממתקים. לצערי יש סוכרת נעורים במשפ' ולכן בדקתי במד הביתי לפני כיומיים והיה 119, כשעתיים לאחר אוכל. נבהלתי ואכלתי אתמול רק חלבונים ושומנים. לא פחמימות. היה תקין לחלוטין והנחתי שמדובר בהעמסה שמקורה התזונה ה"נפלאה" בשילוב הלחץ הכבד שמופעל עלי בעבודה ומחוץ לה. היום עשיתי נסיון: אכלתי פירה מ6 תפו"א ו4 כפות שמן. כעבור חצי שעה - 237. כעבור שעתיים - 287. סליחה מראש על הדרמטיות אבל אני מבוהלת מאד - סכרת? זה כ"כ מוזר - רק באוקטובר בדקתי בקופ"ח במסגרת בדיקות שגרתיות והיה תקין. ואפילו נמוך. שבוע לפני עשיתי במד הביתי כשעה לאחר זלילת ממתקים והיה 93. איך ניתן להסביר את הקפיצה הזו? ויותר חשוב: האם הפיך? האם אוכל להחזיר את הגלגל לאחור ולהימנע מסוכרת באמצעות תזונה הולמת ו/או משהו? בבקשה תשובתך המהירה ותודה מראש.

07/02/2010 | 23:32 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך הנסיונות ה"מדעים" שאת עושה עם תפוחי אדמה (6 במספר!) אינם משמעותיים פרט לחשש הסביר שיש לך תגובה גליקמית מוגברת . עזבי את השטויות ובצעי בקופת החולים העמסת גלוקוז של 75 גרם ]ומית, , בדקי סוכר בצום ושעתיים אחר האוכל מהוריד במעבדה של הקופה, וכן המובלובין A1C ואז נוו לדעת בבטחון מה המצב.

05/02/2010 | 15:37 | מאת: פנינה

האם אפשר או רצוי לשתות כל יום כוס מיץ רימונים לחולה סוכרת - תודה לתשובתך (כלומר מיץ סחוט) בעונה - ושלא בעונה מבקבוקים שוב תודה משה

07/02/2010 | 23:29 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כבר בעבר חזרנו והדגשנו שמומלץ לשתות כו מיץ רימונים סחוט כל בוקר. אשר למשקאות משומרים ומרוכזים-יש לקרוא את התויות לגבי סך הפחמימות במשקה לפי הוראות היצרן.

05/02/2010 | 14:23 | מאת: משה

כב' המליץ בעבר לצרוך סוכרלוז להמתקה. מסתבר ששקית סוכרלוז מכילה גם כמות קטנה של דקסטרוז שהוא גלוקוז טהור. האין חשש שהנ"ל יעלה את רמת הסוכר בדם. ואם הנ"ל מעלה אפילו רק במעט, האין עדיפות לצריכת סוכרזית שאינה מכילה גלוקוז אף במעט. תודה מראש !

07/02/2010 | 23:25 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, גם בשקיות מתוק וקל של סכרין מוסיפים דקסטרוז. אין חשש לעלית הסוכר אם שמים עד 3 שקיות בכל כוס שתיה חמה.

05/02/2010 | 08:52 | מאת: מורן

קניתי אגוז קוקוס ועדיין לא פיצחתי אותו. אינני יודעת איזו כמות מותר לי לאכול כחולת סכרת סוג 2 , מאוזנת על ידי כדור מטפורמין , פעם ביום בערב.. תודה

07/02/2010 | 23:24 | מאת: ד"ר יורם קנטר

ש/לום לך באגוז קוקוס יש כמות נמוכה יחסית של פחמימות- כ 8 גר למאה גרם קוקוס. (אך יש קרוב ל 400 קלוריות...)

05/02/2010 | 00:47 | מאת: סקרן

האם יש אמת מדעית בטענה כי חומצה זו פוגעת בתאי בטא בלבלב? במיוחד בנשים עם סוכרת היריונות?? תודה מראש.

08/02/2010 | 16:08 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אין חומצה כזו- אתה ודאי מתכוון לחומצה קסנטורינית (Xanthurinic acid). זהו אחד מתוצרי הפירוק של החומצה האמינית החשובה טריפטופן. הטריפטופן משמש כחומר מוצא להרבה חומרים חשובים במטבוליזם מסרוטונין ועד חומצה ניקווטינית, ואחת מתוצרי הפירוק שלו שמופיע בשתן, הוא החומצה הקסנטורינית. במצבי מחסור בויטמין B6 עולה הפרשת חומצה זו בשתן, ובדיקת רמתה בשתן לכן משמשת כבדיקה לרמות ה B6 בגוף. במחקר שהתפרסם בשנות החמישים נבדקו 14 נשים שבהעמסת סוכר אובחנו כסוכרת הריונית. ב 13 מהן היתה הפרשה מוגברת של חומצה קסנטורינית, ולאחר מתן וןיטמין זה במינון טיפולי חזרה הפרשת החומצה הקסנטורינית לנורמה ובכולן פרט לשתיים השתפרה התגובה להעמסת הסוכר והן כבר לא אובחנו כסוכרת הריונית.. בנסיונות אחרים בסוכרתיים עם סוכרת מסוג 1 ופגיעה לבלבית היו גם כן רמות גבוהות של חומצה קסנטוינית, דבר שהביא מספר חוקרים למסקנה שחסר ויטמין B5 יכול להביא להרס תא לבלבולסוכרת מסוג 1. פרט מעניין הוא המצאות החומצה הקסנטורינית במעי יתוש האנופלס נושא הקדחת, ושם היא מסייעת להתפתחות של טפיל המלריה... בככל מקרה יש לדאוג שנשים בהריון תקבלנה השלמת ויטמינים ובינהם ויטמין B6, כך שרמת החומצה הקסנטורינית בגופן ובשתן תהיה תקינה.

04/02/2010 | 16:57 | מאת: שרה

שלום אני בת 26, צמחונית, בדיקות הדם האחרונות יצאו תקינות. בשנתיים האחרונות אני סובלת מדי פעם מסחרחורות ותחושת כמעט עילפון, בעיקר כאשר עוברות יותר מ-3 שעות בין ארוחה לארוחה. האם זו עלולה להיות סוכרת? למשל אתמול בעת הליכה בקניון חשתי לפתע כאילו אני הולכת להתעלף (למרות ששתיתי מספיק מים במשך היום) ולאחר שתית מים ושקית סוכר (כמו שיש בבתי קפה) המצב השתפר מעט.לא הרגשתי רעב לפני כן (בטן מקרקרת למשל). בתודה, שרה.

07/02/2010 | 22:54 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלםו לך יתכן ויש לך נפילת סוכר שלאחר האוכל ויתכן שלא. על מנת לנסות לאבחן יש לבצע בדיקת תגובת הגלוקוז בדם להעמסת סוכר, ונטילת דגימות בצום, שעה, שעתיים ושעתים וחצי.

04/02/2010 | 13:40 | מאת: דוד

שלום דוקטור מה דעתך על קינמון לטיפול במצב פר סכרתי תודה דוד

08/02/2010 | 00:28 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, קינמון מהוה נושא שצץ ועולה באשר ליעילותו ב"טיפול" או "מניעה" של סוכרת. ישנם נסיונות מענינים בעכברים, אך הנסיונות בבני אדם הם מועטים ובוצעו במספר קטן של משתתפים. בנסיון אחד ניסו להשוות כמויות של 1,3,6 גרם קינמון ליום למספר חדשים - חל שיפור ברמות הסוכר אבל ללא הבדל בין הקבוצות. בנסיון אחר קיבלו שיפור ברמות הכלוקוז אך ההמוגלובין A1C לא שופר. הגישה כיום היא שתוספת קינמון לא תזיק ואולי אף תועיל למצבי קדם סוכרת, מאידך יש להזהר באנשים שלוקחים תרופות נגד קרישת דם כי בקינמון יש גם מרכיב שתורם להפרעה בקרישה.

09/02/2010 | 00:11 | מאת: דוד

04/02/2010 | 12:45 | מאת: יוסף

לפי מה מחליטים איזה מינון של לנטוס לתת לסוכרתי מסוג 2?

07/02/2010 | 22:51 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אין נוסחה שמתאימה לכולם, והחלטת הרופא היא ניחוש אינטליגנטי של מומחה לדבר (ותלוי עד כמה הוא באמת אינטליגנטי..)

04/02/2010 | 00:00 | מאת: מיקי

שלום, בחאת מתוכניות הבוקר המליצו על תוסף מזון בשם diabasic להורדת רמת סוכר. האם זה מוכר, מועיל ומומלץ? נדמה לי שלא ראיתי אישור של משרד הבריאות על זה ולכן אני תוהה. תודה רבה מראש, מיקי.

07/02/2010 | 23:19 | מאת: ד"ר יורם קנטר

לצערי לא מוכר לי מוצר פלא שכזה

03/02/2010 | 17:02 | מאת: רותי

GLUCOSE 2h AFTER 75g התשובה שקיבלתי היא - 267 מה זה אומר?

03/02/2010 | 20:53 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך אם זו בדיקה ראשונה שבוצעה במטרה לאבחן אם יש או אין סוכרת- התוצאה מאד גבוהה ויש לפנות מיד לרופא להתחלת טיפול בסוכרת.

02/02/2010 | 22:32 | מאת: דובי

אני בת 67 מזה שנתיים לוקחת 3 פעמים ביום גלוגומין 850 מ"ג ונובונורם 0.5 מ"ג הרופא מיעץ לי לעבור לאנסולין למרות שאני מיוצבת האם כדאי? יתרונות חסרונת?

03/02/2010 | 12:41 | מאת: שרה

לאינסולין יש יתרונות למשל יכול למנוע סחיטת לבלב שעלולה להתרחש וכמו כן יותר נוח למצוא את המינון הנכון באינסולין את כבר יודעת איזה סוג אינסולין?

שלום ,במשך 30 שנה אני משתמש במינירין ספריי הרגשתי הייתה טובה מאוד לפני כחודש ימים התחלתי לקבל תרופות נגד לחץ דם בשם נורמיטן 25 מ"ג פעם ביום וגם amlodipine 5mg לאחר 10ימים של נטילת התרופות הרגשתי לא טוב הנתרן ירד. מזה יומיים הפסקתי לקחת את התרופות נגד לחץ דם ויש לי חולשה כללית ולחץ דם גבוהה ודופק גבוהה {לחץ דם 108\142 ודופק 95 } . בזמן שאני יושב או ישן החום הפנימי עולה והדופק חזק ואני לא יכול לישון יש לי בנוסף ירידה בתאבון הרופאים לא מוצאים סיבה לחום הפנימי שלי תוצאות הבדיקה של הנתרן מהיום הם תקינות בגדר הנורמה . אנא ייעץ לי מה עליי לעשות וכיצד אתה יכול לעזור לי. אודה מאוד לתשובתך המהירה מראש תודה דוד

ששלום לך, הנושא אינו קשור לסוכרת. מומלץ לך לנסות ולשאול באתר העוסק בהפרעות אנדוקרינולוגיות

01/02/2010 | 21:14 | מאת: אלירן

ד.נ. האם טרום-סוכרת היא כל רמת סוכר של 125-100 בצום, או 125-110 (בצום 12 שעות או בצום של שעתיים)? אלירן

01/02/2010 | 23:29 | מאת: ד"ר יורם קנטר

ראה תשובתי לשאלה הקודמת

01/02/2010 | 17:17 | מאת: לירון

ד.נ. אבקש לדעת מה ההבדל בין IFG לבין IGT? האם שניהם מצביעים על בעיית סוכר, ואחד מהם על סוכרת ממש (כלומר, הראשון מצביע על בעיה קלה, והשני - על המחלה ממש), או שמדובר בהבדלים אחרים? אודה על הבהרתך. לירון

01/02/2010 | 23:28 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, IFG הכוונה לרמת סוכר גבולית בצום - בין 101 ל125 IGT הכוונה לסוכר גבולי שעתיים אחר העמסה או ארוחה פחמימתית - בין 141 ל199 . כל אחד מהמצבים הללו לחוד או שניהם ביחד מעידים על מצב של קדם-סוכרת.

02/02/2010 | 21:06 | מאת: לירון

ד"ר קנטר הנכבד שלום רב, האם IGT הינו בדיקת דקירה באצבע, או נטילת דם מהווריד כמו אחרי 12 שעות צום? ולאיזו מטרה היא מבוצעת? כמו כן, ברשותך: מה המשמעות של טרום סוכרת לפי IFG, כאשר ה- IGT תקין, ולהיפך? והאם אחת משתי הבדיקות הללו נחשבת יותר מהיימנה/חשובה מהשנייה? אנא הבהרותיך. תודה. לירון

01/02/2010 | 16:13 | מאת: לילי

לרופא שלום וברכה בדיקה בצום של 12 שעות ערך 106 בדיקת העמסת סוכר 75 מג אחרי שעתיים 162 בבדיקת שתן תודה לאל אין סוכר הבדיקה תקינה עודף משקל של 10 קג יתר לחץ דם ושומנים מאוזנת על ידי כדורים באולטראסאונד התגלה כבד שומני אנזימי כבד תקינים התחלתי בדיאטה מבוקרת ופעילות גופנית בהדרכה בהתאם ליכולות האם לדעתך צריך טיפול תרופתי או לחכות פרק זמן של חודשים שלושה ולבדוק שוב בטרם קבלת תרופה תודה רבה על ההתייחסות תודה על ההתייחסות

01/02/2010 | 23:26 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, ניתן להמתין ל 3 חודשים של דיאטה נכונה ופעילות גופנית.

01/02/2010 | 12:35 | מאת: דימה

למה בעצם NPH נחשב לאינסולין בעייתי ואם נחשב לבעייתי מדוע ממשיכים לתת אותו?

01/02/2010 | 23:25 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, לא ברור לי מאיפה הקביעה הפסקנית שלך ש NPH הןא "בעיייתי"? אינסולין זה אינו בעייתי ומשתמשים בו ברחבי העולם ללא "בעיות"

31/01/2010 | 22:15 | מאת: עדי

שלום, אני בת 29, עשרה חודשים לאחר לידה עם סכרת הריונית מאוזנת ע"י דיאטה בלבד. לאחר הלידה המשכתי לבצע ניטור עצמי והערכים שעתיים אחרי אוכל תמיד היו גבוהים (בין 150 ל-170) פניתי לרופאת סכרת בקופ"ח שהפנתה אותי לביצוע העמסת סוכר 75 ג'. הבדיקה הראתה תוצאה תקינה בצום ושתי תוצאות לא תקינות שעה ושעתיים אחרי העמסה - מעל 200 ! לפי בדיקה זו הרופאה קבעה כי יש לי סכרת ועליי להתחיל בדיאטה ואולי גם טיפול בכדור וכמובן לבצע ניטור כ-5 פעמים ביום. יש לציין כי המוגלובין A1C תקין 5.2. פניתי גם למטבולוג בקופה וזה טען כי אין לי שום סכרת והערכים בניטור "לא כאלו נוראים" ושעליי להפסיק לבצע ניטור מכיוון שאין שום צורך בכך. עד היום כל הבדיקות שעתיים לאחר צום תמיד גבוהות מ-120 ומגיעות אף ל-170. אני מבולבלת ולא יודעת האם יש לי סכרת או לא ? אודה לתשובה מקצועית.

01/02/2010 | 23:23 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כשעשית את העמסה, התוצאה של אחר שעתיים הצביעה על סוכרת של ממש. מומלץ ל לשמור על דיאטה דלת סוכר, פעילות גופנית מתונה יומיומית, ולשקול שילוב של מטפורמין אחד אחר הארוחה בערב.

31/01/2010 | 16:25 | מאת: טלי

שלום דוקטור לאחרונה בבדיקת דם התגלה שיש לי סוכרת.קבלתי כדור בשם גלופאג'.כנראה שמהכדור היו לי שלשולים. החליפו לי כדור לנובונורם 3 פעמים ביום ובנוסף כדור בשם JANUVIA שלא נמצא בסל. אניי זוכרת מה אמור הכדור שלא נמצא בסל לעשות? ומה אמור לעשות נובונורם? הבדיקות שעשיתי הראו HBA1C=7.3 גלוקוז=?117 כימיה+מיקרואלבומין+פונדוס =תקינים. האם מצבי כזה רע? תודה על התשובה.מאוד דואגת טלי

01/02/2010 | 23:20 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך בסירי דאגה מליבך- מצבך לא רע, ואם ההמוגלובין A1C ירד מתחת ל7.0% מצבך יהיה עוד יותר טוב.

02/02/2010 | 20:11 | מאת: טלי

דוקטור שלום אבקש את התיחסותך לשאלתי על הכדורים שנתנו לי.1.האם לדעתך הכדור מטפורמין מספיק למצב הסכרת שלי? בינתיים אני לוקחת אותו פעמיים ביום.2. האם הכדורים שהרופא מחליף לי טובים יותר? (השמות בשאלה הראשונה)מה דעתך ? מודה לך על ההתיחסות ותודה על התשובה.

31/01/2010 | 14:35 | מאת: נתניתית

לדר קנטר שלום רציתי לדעת את האספירין מתי לקחת אני לוקחת תרופות ללב ללחץ דם וקולסתרול חלק בבוקר וחלק בערב העם אפשר לקחת את האספירין איתם תודה על תשובתך נתניתית

01/02/2010 | 23:16 | מאת: ד"ר יורם קנטר

מומלץ בבוקר אחר האוכל

31/01/2010 | 09:30 | מאת: יחיאל ערוס

בדיקת דם הglucose עומד על 124 ובבדיקה אחרת hb a1 c עומד על 3.60% אבקש לדעת מה הערך הנכון

01/02/2010 | 23:17 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך נראה שיש טעות בתוצאת ה HbA1c . בדוק שוב במעבדה.

30/01/2010 | 16:49 | מאת: מיכל

שלום, בבדיקת דם שעשיתי אחרי צום של 12 שעות רמת הסוכר היתה 96. אני נוטלת כדור להורדת כולסטרול ליפיטור 20 מזה חודש וחצי. האם יש קשר לכדור ולתוצאות הסוכר בדם? האם דיאטה יכולה להוריד את רמת הסוכר?

30/01/2010 | 17:37 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, התוצאה תקינה לחלוטין. אין קשר בין ליפיטור חרמות הסוכר. בליפיטור - המנעי מאשכוליות ו/או מיץ אשכוליות. חוץ מזה- הכל בסדר.

29/01/2010 | 21:15 | מאת: עדנה

שלום, האם אצל מעשנים ערכי ה-A1C וסוכר בצום גבוהים יותר בגלל העישון? האם כשמפסיקים לעשן הערכים יורדים? אם כן, תוך כמה זמן? תודה

30/01/2010 | 14:14 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלוםלך הניקוטין מעכב את שחרור האינסולין בתגובה להעמסת סוכר ולכן אין לעשן לפני ובמהלך ביצוע העמסת גלוקוז אבחנתית.

29/01/2010 | 17:34 | מאת: ani

הייתי בטיול בקמבודיה וכשחזרתי הסוכר לא יורד לי כבר 3 ימים מ 300-350 למרות ההזרקות דרך ה משאבת האינסולין שאני משתמשת כבר כ 5 שנים. בדקתי את תקינת המשאבה עם האחות והכל בסדר. מה לעשות?

30/01/2010 | 14:14 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך לפנות לרופא שלך עם תוצאות ניטור יומי של רמות הגלוקוז על פני היממה ולכייל את המשאבה בהתאם.

28/01/2010 | 23:41 | מאת: דן

לפני כשבועיים התגלתי כסכרתי h1c 7.8 .משקלי עודף ב 18 קג מהרצוי. לאחר צום 8 שעות ושעה הליכה מדידת הסוכר מראה 115-119 .אני לוקח גלוקופאז פעמיים ביום. הרופא המליץ על התחלה מיידית בהזרקת אינסולין בסיסי ודילוג על שלב הכדורים למיניהם. האם שיטת טיפול זו נהוגה. מהם חסרונות האינסולין על פני גנוביה למשל. ואם הדבר יעיל יותר מדוע לא מטופלים כל החולים באינסולין.

30/01/2010 | 14:11 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, הגישה לטיפול בחולה חדש עם סוכרת מסוג 3 היא שונה ממקוםפ למקום, וגם האגודה לסוכרת בארץ לא מגבילה לקו מסוים זה או אחר. האירופה נהוג כיום לשלב אינסולין ארוך טווח בהזרקה לילית עם נובונרם מינימלי לפני האוכל וגלוקופאג' אחר האוכל כבר מהיום הראשון. כך "נשמרת" הפעילות הלבלית לאורך זמן. קופות החולים מחד רוצות לחסוך את האינסולין היקר, והחולים היהודים שונאים זריקות מאידך . זוהי לעניות דעתי השיטה הטובה יור, אבל ניתן לשלב כל תערובת זו או אחרת ולהתאימה למצבך.

28/01/2010 | 22:27 | מאת: george

שלום רב אני חוה סכרת נוטל כדורי מתפורמי METFORMI , איזה רמה של סכרת זאת? ושמעתי שיש נה תרופה טובה מאוד לחולה בכרת והשמנה נכנסה לסל התרופות ??? עד כמה זה נכון?

30/01/2010 | 14:06 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, יש כל הזמן תרופות חדשות לבקרים, כן בסל ולא בסל. עיין בפרק על התרופות לסוכרת בספר החשוב: "סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי" ותדע טוב יותר מטפורמין (=גלוקופאג'=גלוקומין=אפופאג') ניועד לסוכרת נסוג עם השמנה בינונית.

28/01/2010 | 21:10 | מאת: אורלי

שלום! כחודשיים אני מטופלת בגלובן וג'נוביה. תוצאות בדיקות השתן: MICROALBUMIN-U SAMP 5.60 CREATINNE -U SAMPLE 103.1 MICROALBUMIN/CREAT 5.43 אבקש ניתוח התוצאות.

30/01/2010 | 14:03 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, האתר אינו תהווה תחליף בגרוש לרופא שלך לבעיותיך האישיות. פני אליו לקבלת "ניתוח" אישי עבור בעייתך האישית. דרך אגב התוצאה תקינה.. שאלות בעתיד בעלות עניין לכלל הסוכרתים -תעננה בברכה

28/01/2010 | 17:54 | מאת: איריס

תודה רבה על התשובה לגביי שתיית התה ( למרות ששתיתי כבר ... ) אבל שכחת לציין בבקשה לכמה אני צריכה להגיע / או מה צריכה להיות רמת המקסימום של הסוכר ( סכרת הריון שבוע 32 )שעתיים לאחר הארוחה , תודה רבה על העזרה המשך ערב נעים

30/01/2010 | 14:01 | מאת: ד"ר יורם קנטר

ראי תשובתי למטה - [לא יותר מ 140]

28/01/2010 | 16:28 | מאת: ענת

שלום, מהם המאפיינים/תלונות של הסובלים מהיפוגליקמיה ריאקטיבית? כיצד ניתן לבדוק את אדם סובל מהפרעה זו? אני רעבה זמן קצר מאוד אחרי ארוחות ואחרי כמה זמן הרעב עובר מעצמו, כמו כן, למרות שאני לא אוכלת יותר מהרגיל אני משמינה בכל הגוף ובעיקר בבטן. האם קשור להפרעה בסוכר. אינני סובלת מעודף משקל וסובלת מתחושות הרעב המתמיד בערך חודש תודה ובהערכה לעבודתך בפורום

30/01/2010 | 14:01 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, נפילת רמוח הגלוקוז כשעתיים עד שעתיים וחצי אחר ארוחה פחמימתית מביאה לשימפטומים של חולשה, נטייה לישון, ותחושת רעב. הגורם הוא פעילות יתר לבלבית בתגובה לפחמימות או סוכרים זמינים בארוחה. ההדיקות תכובת הלבלב לארוחה בחולים אלו רואים עליית אינסולין ו C_PEPTIDE בולטת כשעה עשד שעתיים אחר הארוחה ובתגובה ירידת ערכי הגלוקוז לתחום ערכים נמוך ביותר. לא פעם מצב זה הוא שלב מקדים לסוכרת, ולעתים יכול להופיע בפיזור אצל מה בני משפחה. הטיפול הןא הוצאת סוכרים זמינים מהדיאטה ומעבר ל 6-8 ארוחות קטנות ושוות ומאוזנות מבחינת הפחמימות המןרכבות השומנים והחלבון, כל שעתיים וחצישלוש.

28/01/2010 | 16:22 | מאת: מרים

שלום. אני מטופלת בכדור נובורום (1 מ"ג)פעמיים ביום ובערב-חצי מ"ג. בנוסף-גם בגלוקופז בצהריים וערב. מדוע יש לי ירידת סוכר 3-4- שעות אחרי הארוחה, בעיקר אחרי ארוחת הערב? תודה. מריים

30/01/2010 | 13:45 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך כנראה שמינוני הנובונוטרם גבוהים מדי עבורך. פני לרופא שלך שיתאם טוב יותר את מינוני הנובונורם בהתאם לארוחות ותכולתן.

28/01/2010 | 15:26 | מאת: ריקי

איך מחליטים איזה מינון בלנטוס לתת ואם המינון גדל צריך לעלות את מס' זריקות ליותר מזריקה אחת ביום?

30/01/2010 | 13:44 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, הלנטוס הוא ארוף פעולה ומומלץ לתתו בהזרקה אלת בערב 0כל עוד הכמות היא מתחת ל60 ליממה). יש לבדוק גלוקוז כל בוקר בצום, ולעשות "מסדר בוקר בשלשות" לתוצאות- כלומר לעשות ממוצע של 3 תוצאות בצום ברצף. הממוצע צריך להיות לא פחות מ 100 ולא יותר מ 150. על כל שלשה של ממוצע שהוא פחות מ 100 יש להפחית 2יחידות מהלנטוס. על כל שלשה עם ממוצע מעל 150 יש להוסיף 2 יחידות ללנטוס בערב. לסיכום - תעברי לחשוב בשלשות...

28/01/2010 | 13:08 | מאת: סיגל

שלום אני בת 44 חולת סכרת סוג 2 מטופחת בכדורים +דיאטה המחזור החודשי הפסיק לפני כשנה יש תופעות של גלי חום שאלתי היא : רופא הנשים המליץ לקחת הורמונים . האם לקיחת ההורמונים תעלה את רמות הסוכר ? ובכלל האם הורמונים מומלצים לחולת סכרת ?

28/01/2010 | 14:55 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, רוב התכשירים ההורמונלים להקלת גלי חום מכילים כמויות נמוכות של הורמונים כך שאינם משפיעים על הסוכר. תבקשי מהרופא שיתאים לך טיפול בתרופה שכזו.

28/01/2010 | 20:57 | מאת: סיגל

28/01/2010 | 10:08 | מאת: איריס

שלום לך רופא יקר ! 2 שאלות ברשותך , הראשונה מהן היא : האם מותר לאישה בהריון תחילת שבוע 32 עם סכרת הריון לשתות תה עם שיבה ( טוענים שזה משפיע על רמת הסוכר.. האם נכון בכלל ?..!) שאלה שנייה היא : רופא הנשים שלי טוען שאני צריכה למדוד את רמת הסוכר ( בעזרת הגלוקומטר ) שעתיים לאחר הארוחה , שלעומת זאת הרופא שמטפל בסכרת שלי ( הריון בסיכון גבוה ) טוען שאני צריכה לדבוק זאת שעה לאחר הארוחה ... אפשר את דעתך בבקשה (האמת היא שאני לא מבינה למה רק עכשיו הוא התעורר הרופא שמטפל בי שהריי מלחתחילה הוא ידע שאני מודדת שעתיים לאחר הארוחות ... מוזר ) ומה התוצאה המקסימלית בבקשה שצריכה להופיע לאחר הארוחות , תודה רבה המשך יום נפלא ונעים

28/01/2010 | 14:53 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, תה עם שיבה (לענה) אינו מומלץ בסוכרת, ולא ברור אם אינו מזיק בהריון. את מעקב הסוכר רצוי לעשות פעם לפני הארוחות ופעם שעתיים אחר הארוחות וחוזר חלילה.

28/01/2010 | 17:19 | מאת: איריס

לכמה אני צריכה להגיע / או מה צריכה להיות רמת המקסימום של הסוכר ( סכרת הריון שבוע 32 )שעתיים לאחר הארוחה , תודה רבה על העזרה המשך ערב נעים

27/01/2010 | 22:08 | מאת: שניר

קראתי על סוכרת מסוג 2, והבנתי שיש לצד הגנטי חלק גדול בהופעתה, אבל השאלה שלי היא אם אדם כביכול בריא שיאכל הרבה מאכלי סוכר עשוי 'לפתח' סוכרת מסוג כלשהו, או שחייב להיות צד גנטי בדבר?

28/01/2010 | 14:38 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, צריך כנראה להיות מצב של רגישות גבוהה לגורמי סביבה שונים. הנטייה הזו של גישות מוגברת לפיתוח סוכרת כנראה עוברת בתורשה.

27/01/2010 | 12:20 | מאת: מירי

שלום! בת 44 חולת סוכרת סוג 2 התחלתי טיפול בג'נביה בנוסף נוטלת פרנדאז 100 + גלוקופג' חייבת לציין שיש שיפור גדול בערכים מבקשת לשאול אם אפשר להוריד את פרנדאז 100? הוא גורם לי לגזים ולכאבי בטן לפעמים נוראיים אודה על תשובתך

28/01/2010 | 14:36 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אפשר להוריד/להוסיף כל תרופה תוך ייעוץ עם הרופא המטפל שלך, שימצא מהו השילוב הנכון עבורך שגם יתן לך איזון טוב ורצוי.

26/01/2010 | 15:07 | מאת: אמא

שלום בתי בת 14.5, ומזה מספר חדשים סובלת מעיפות גדולה, ומרעב. היא רזה מאוד, אבל אחיה בן 24 סובל מסכרת נעורים מזה 3 שנים. בחודש ספטמבר היה להם ערכי סוכר בדם 82. האם יש צורך לבדוק שוב? היא נמצאת גם בברור גנטי של מיטוניה דיסטרופי, וחשבתי שהעיפות באה מהגורם הנ"ל, אבל אולי אלו סימנים של סוכר?

28/01/2010 | 14:34 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, תמיד אפשר לחזור על בדיקת הסוכר בצום. אם גם השניה תהיה פחות מ 100 אז אין חשש בשלב זה.

26/01/2010 | 13:39 | מאת: שלמה

אני בן49 עם סכרת ועודף משקל מתעניין בניתוח שרוול או מעקף קיבה מה עדיף להורדת רמות הסוכר הbmi שלי 35

28/01/2010 | 14:33 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, בדיאטה סבירה בהדרכה דיאטנית, אם תרד רק 2 ק"ג בחודש זה 24 בשנה! אז זה לא עדיף על ניתוח פולשני?

28/01/2010 | 14:51 | מאת: שלמה

שלום דר קנטר קודם כל תודה על התשובה אני כבר כמה שנים מנסה ולא מצליח להוריד את הקג שיעזרו לי בסכרת אני גם עושה פעילות גופנית באופן קבוע לכן פניתי לענין הניתוחים תודה ושבת שלום

25/01/2010 | 22:40 | מאת: יגאל

אני בן 64. בשנת 2006 היתה לי דלקת בלבלב ומאז אני במעקב. בתקופה האחרונה סבלתי מצמאון, יובש בפה ונתינת שתן מוגברת. תוצאות הבדיקות שעשיתי: aic המוגלובין - 11.9 glucose-u strip - 1ooo glucose - 230 insulin - 5.35 לפני כשבוע התחלתי לקחת גלוקומין 850 מ"ל (2 כדורים) ורופאת המשפחה המליצה על אינסולין לבמיר פלקספן 10 יחידות. שאלתי היא: 1. האם כדאי לקחת את האינסולין או להסתפק בינתיים בכדורים? 2. האם אפשר להפסיק לקחת את האינסולין אחרי שמתחילים או שזוהי חתונה קתולית? בתודה מראש, יגאל.

26/01/2010 | 16:31 | מאת: וורה

אינסולין היא לא חתונה קטולית, במידה ויחול שיפור לפעמים אפשר להפסיק את מתן האינסולין אני מזריקה לנטוס וחל שיפור במצבי ובביקור אצל רופא נאמר לי שבעתיד אם תימשך מגמת העליה יהיה אפשר להפסיק

25/01/2010 | 16:30 | מאת: הראל

מעוניין להבין אם לסוכרת מבוגרים מעבר לאינסולין הוא באמת 'סוף הדרך' ומה זה אומר בדיוק

28/01/2010 | 14:31 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, אינסולין הוא לא "סוף הזרך" בשום מקרה. וא רק אמצעי להשיג איזון טוב יותר כאשר לא ניתןלהשיגו בשילוב של דיאטה ותרופות. האינסולין אינו צורך חיוני בסוג 2 כי יש לסוכתרי כזה עודפי אינסולין משלו, וקיים צורך לשבור את התנגודת לאינסולין שלמטרתה לעתים זקוקים לשילוב אינסולין כטיפול .

25/01/2010 | 11:25 | מאת: ענת

אובחנה אצלי סכרת. (אני בת 48 עם לחץ דם גבוהה)גלוקוז בצום 109 לאחר העמסת סוכר של 50G 202. הרופא מיד נתן לי גלוקופג'.אני לא ממהרת לקחת, כי אני במשטר תזונה קפדני עושה המון הליכות והערכים שלי הם: בצום 100-110 ולאחר אוכל 125-130 שאלתי- האם הוא לא מיהר מידי? והאם אפשר כרגע להסתפק בדיאטה קפדנית?

28/01/2010 | 14:26 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, בשלב זה יתכן ודי בדיאטה קפדנית, פעילךות גופנית וירידה במשקל אם את שמנמונת. מאידך, אם תקחי כדור או חצי כדור מטפורמין אחד ליום בערב אחר הארוחה- הסיכוי למנוע סוכרת של ממש הוא טוב יותר.

24/01/2010 | 20:34 | מאת: סמדר

שלום בעלי בן 53, נוטל סימבוקר עקב כולסטרול גבוה (ועדיין בבדיקות אחרונות עם כדורים של 20 מ"ג ערך של 207). סוכר בבדיקה אחרונה 106. יש לנו בן חולה בסכרת נעורים, מזה 3 שנים. האם הערכים הללו צריכים להדליק נורה אדומה? מה ניתן לעשות? תריך טיפול רפואי, או רק שנוי תזונתי?

28/01/2010 | 14:24 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, מומלץ שבעלך יחזור על הבדיקה בצום+שעתיים אחר ארוחה פחמימתית ויעשה גם מוןגלובין A1C למען הסר ספק. לפי האגודה האמריקאית לסוכרת בפרסומה האחרון שאומץ גם על ידי האגודה לסוכרת בישראל נקודת החיתוך בין נורמה לקדם סוכרת בצום היא ברמה של 100 ( יש אחים שעדיין חושבים על 110 )

29/01/2010 | 09:45 | מאת: רינה

שלום לרופא, ומהי נקודת החיתוך של המוגלובין A1C בין נורמה לקדם-סוכרת (לפי אגודת הסוכרת)? והאם גם לגבי מדד זה חלוקות הדעות, כפי שציינת לגבי המדד של רמת סוכר בצום? תודה ושבת שלום. רינה

24/01/2010 | 20:30 | מאת: עקנין אהובה

לפני כחודשיים עברתי בהמלצת הרופא ממטמורפין לגנואט ועתה התחילה י נשירת שיער איומה. האם יש קשר בשינוי התרופה ךנשירת שיער?

28/01/2010 | 14:20 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, למיטב ידיעתי אין קשר בין הג'נואט 0ג'נוביה עם מטפורמין) לנשירת שיער. בדקי את רמות התירואיד אם אחן לך חסר, ופני לרופא להתייעצות כי יש כמה סיבות לנשיה

24/01/2010 | 10:41 | מאת: איילה

24/01/2010 | 14:22 | מאת: ד"ר יורם קנטר

מה השאלה?

22/01/2010 | 22:37 | מאת: שמואל

שלום לך! כמי שיש לו סכרת סוג 2 ,ככלל, האם אכילת גזר ופטריות מאכל אפשרית? רצויה? באילו כמויות במשך יממה? תודה

24/01/2010 | 14:21 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, גזר נחשב על ידי הדיאטניות כפחמימה היות והוא מכיל סוכר. על כמויות ועוד- פנה לדיאטנית שלך שתייעץ לך אישית.

22/01/2010 | 15:11 | מאת: סימון

רציתי לדעת האם יש איזשהו קשר בין הופעת סכרת סוג 2 לסרטן שד?

24/01/2010 | 14:19 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, בסוכרתיים יש יותר מקרי סרטן מעי גס, סרטן לבלב וסרטן השד מאשר באוכלוסיה הכללית. לא ברורה הסיבה- האם רמות האינסולין הגבוהות יחסית ללא מטופלים באוכלוסיה הכללית או גורם אחר, והדבר נמצא עתה במוקד מחקרםי רבים בעולם. מה שבינתיים התברר שסוכרתיים על מטפורמין- יש להם פחות (...) סרטן שד מאוכלוסיה כללית- האם מטפורמין מונע סרטן? גם זה לא ברור.