פורום סוכרת
מנהל פורום סוכרת
אני לוקחת תרופה גלוקומין 1 ביום ברצוני לדעת מתי עדיף לעשות בדיקת דם כדי לדעת רמת סוכר עם השפעת התרופה וגם בלי התרופה?!
שלוםלך, הטוב ביותר היא "עקומה יומית" - לבדוק את הסוכר לפני כל ארוחה ולפני השינה.
שלום דר נכבד, אני גבר בן 67 180/82 בריא בדרך כלל, לא מעשן ולא צורך אלכוהול באופן קבוע. מתעמל אירובית באופן קבוע, במשך שש שעות שבועיות. לא נוטל תרופות! סובל מזה זמן רב מתופעת סחרחורוח ו"בלק אווט" בקימה מישיבה לעמידה כשעה עד שעתיים אחרי ארוחות ובעיקר בערב, מלווה בדפיקות לב חזקות. חמור במיוחד עם הארוחה היתה כבדה וכוללת פחמימות.במצבי צום, מרגיש טוב וללא תופעות הנ"ל. רופא המשפחה ערך בדיקות: דם - קולסטרול = 100, HDL=28, גלוקוז = 107, POTASSIUM INDEX = 5.50, טריגליצרידים=177.יתר הפרמטרים תקינים. בדיקת העמסת סוכר 75 ג"ר = בצום 106, אחרי שעתיים = 90. אודה לך אם תוכל לנתח את הנתונים הנ"ל ולחוות דעתך לגבי בעייתי, כי נראה לי שרופא המשפחה שלי מעט אובד עצות. בתודה מראש, זאב.
שלום לך, מה שאתה מתאר מתאים לנפילת לחץ הדם בקימה ולא לסוכרת. אם הרופא שלך אינו נראה לך- נסה אצל מומחה ברפואה פנימית.צ
ד"ר שלום בתאריך 3.11.09 בחדשות 10 פורסמה כתבה בנושא תרופה חדשה שניתנת בזריקה,היא אמורה לאזן את הסוכר ולהוריד במשקל הייתי העוניין לדעת מה דעתך?לגבי התרופה והאם היא כדאית תודה מראש אורי
שלום לך, לא מדובר ב"אינסולין חדש" אלא בתרופה מקבוצת תרופות חדשה של חלבונים דמויי גלוקגון.חברת התרופות הדנית נובו-נורדיסק קיבלה לאחרונה אישור אירופאי לשיווק תכשירה "ויקטוזה" לטיפול בחולים מבוגרים עם סוכרת סוג 2 . ויקטוזה היא התרופה הראשונה של אנלוג GLP-1 (ר"ת של Glucagon-Like-Peptide -1 ) הומני שפותח לטיפול בסוכרת סוג 2. האישור ניתן ל: טיפול משולב עם מטפורמין או סולפנילאוריאה במטופלים שלא הגיעו לאיזון גליקמי מספק למרות שימוש במינון מקסימלי נסבל של אחת מהתרופות הנ"ל. ולטיפול משולב עם מטפורמין + סולפנילאוריאה או מטפורמין+TZD (אבנדיה) בחולים שלא השיגו איזון גליקמי מספק על אף הטיפול המשולב. עקרונית, תהיה בידי הרופא עוד אופציה לשילוב קבוצה נוספת של תרופות לאיזון הסטכרת. הבעייה היא שכמו הבייאטה, גם תרופה זו ניתנת בזריקה, ואם כבר זריקות- אז למה לא אינסולין?..
שלום דוקטור קנטר. אני בן 34 אובחנתי כסוכרתי סוג 2 לפני שמונה חודשים. התחלתי טיפול עם גלובן אחד בבוקר. אחרי דיאטה והרזיה רצינית, שבמהלכה הייתי מאוזן עם גלובן, הפסקתי לקחת את הגלובן. כיום הערכים שלי לאחר האוכל הם פחות מ-140, ובצום בדר"כ בסביבות המאה כאשר המקסימום הוא מאה עשרים. הבעיה שלי היא בסוף שבוע עם הקוסקוס של יום שישי(כוס אחת, כמו שהדיאטנית הורתה) הוא מקפיץ לי את הסוכר לרמות של 180 עד 200. ניסיתי את אותה כמות קוסקוס עם גלובן אחד לפני האוכל והסוכר היה 126. השאלה שלי היא האם אני יכול להשתמש ככה בגלובן פעם בשבוע לפני הקוסקוס, או לחלופין לפני ארוחה חריגה בפחמימות? תודה מראש דני.
שלום לך, כדאי לשקול נטילת ממריץ לבלבי מהיר פעולה דוגמת נובונורם לפני זלילת קוסקוס. ולא גלובן שזמן פעולתו 8 שעות...
בת 53 סוכרתית כמעט 30 שנה עם בעיות שונות בדרך כלל מאוזנת עד שיש תינגודת לאינסולין קשה מגיעה לערכים גבוהים מעל 300 לא קשור לאוכל שומרת על תזונה תקינה וספורט,משתמשת עם נובורפיד כרגע מדי פעם הרופא ממליץ להחליף באפידרה, מחוברת למשאבת אינסולין מזה כ-12 שנה שאלתי מה עושים עם תנגודת כדי להוריד את הערכים,אני מזריקה במצב של תינגודת אינסולין בכמויות גדולות ולא תמיד מצליחה להוריג לנורמה לוקח לי כמה ימים להחזיר את המצב ובעקבות זאת מפחדת לאכול כדי לא להגיע לערכים שוב גבוהים,גם הרופא המטפל שלי לא יודע מה עושים אז באמת מה עושים עם מצב של סוכרת מאוזנת 120-135 ופתאום קפיצות נוראיות היש אפשרות לטיפול בעיניין תודה על צומת הלב ומצפה לתגובתך תודה
שלום לך כנראה שיש לך סוכרת פרועה קשת איזון למרות השימוש בהשאבה. רצוי להתייעץ עם מומחה לסוכרת שיעדכן את פעילות המשאבה לאורך שעות היום והלילה בנוסף לבולוסים לפםני כל ארוחה, ואולי גם במינון נמוך לפני כל ארוחת ביניים. עקרונית- זה לא עניין לטיפול באמצעות האתר אלא על ידי הרופא המוןמחה שלך אישית.
בעלי חולה סכרת חלה לפני 14 שנה.כיום הוא מזריק אינסולין. יחד עם זאת בבדיקות דם שהוא עושה בבית המדדים פשוט מדהימים לדוגמא: לפני הליכה רגילית יש מדד ולאחר ההליכה כמות הסוכר עולה ????? עייפות תמידית מה אפשר לעשות?
שלום לך, באופן פרדןכסלי שליש מהסוכרתיים המש,משים באינסולין מפענחים את ההליכה כסטרס והסוכר שלהם עולה. פנו למומחה לסוכרת לייעוץ אישי.
מדוע NPH נחשב לכזה שגורם להרבה היפויים יחסית?
בגלל הפעילות הקצרה שלו לעומת אינסולין ארוך שפועל למשך 24 שעות NPH משפיע לפחות ואז נגרמים ההיפויים
שלום לך NPH אינו נחשב כגורם להרבה אירועי היפו. המסוכנים ביותר הם האינסולינים מהירי 0הפעולה כגון רגולר, אקטרפיד או האנלוגים המהירים- הומלוג, אפידרה ונובורפיד. דןקאNPH שפועל לטווח בינוני של 8-12 שעות נחשב פחות מסוכן, והכי פחות הם האנלוגים ארוכי הטוווח של 22-24 שעות בלבמיר ולנטוס.
רופא נכבד. רציתי להבין מה תועלת יש לפעילות הגופנית לסכרתי פרט לתועלת הזמנית או העכשוית ברמות הסוכר בדם, מיד בתום הפעילות,אפ הפעילות מתבצעת בערב לפני השינה הרמות נמוכות באיזור ה:130-140 ובבקר אני מתעורר ברמות של 200+? להיכן תוצאות הפעילות הגופנית נעלמה? ומה יעילותה פרט כאמור לזמן מה שלאחר הפעילות? למה הרמות הנמוכות אינן נשמרות? לתשובתך אודה.
שלוםלך, בעת התעמלות ופעילות גופנית נכנס הסוכר ומנוצל בשרירים, כך שברוב הסוכרתיים הוא יורד בסמוך לסיום הפעילות ולזמן קצר. יש סוכרתיים שגופם מפרש את הפעילות כסטרס הגורם לעלית רמות הגלוקוז בסיום הפעילות. עקרונית הפעילות חשובה לפעילות השרירים והלב,-ריאות, ושמירה על כלי הדם ההקפיים ןאינה "שיטה" להוריד ולאזן את הסוכר.
אני בן 37 בבדיקת PPG יצאו הערכים הבאים: PPG-0 105.5 PPG-120 74.8 האם תקין? האם זה מרמז על טרום סכרת? כיצד יתכן ש-120 דקות אחרי ארוחה הערך נמוך יותר לעומת אחרי צום? תודה
תגובה סבירה בתחום התין.
שלום, בהיותי בהריון ביצעתי בדיקת העמסת סוכר 100 מכיון שהעובר היה נראה גדול. כל הערכים יצאו תקינים חוץ מהערך אחרי 3 שעות שיצא 41(מתחת לנורמה). על מה הדבר מרמז? מהו ההסבר לתופעה? האם קשור לסכרת? תודה ויום טוב
הערך אח 3 שעות מרמז לנפילת גלוקוז תגובתית להעמסה. אם תמנעי ממאכלים עתירי סוכר זמין כחלק מהדיאטה ההריונית- זו לא תהיה בעיה. התייעצי עם הדיאטנית.
מהן החסרונות של טיפול תרופתי(כדורים)?
סוכרתי שאינו מתאזן על דיאטה מתאימה ופעילות גופנית בלבד נזקק לתרופות ו/או אינסולין. כל תרופה ותרופה יש לה יתרונות משלה וחסרונות משלה, ותפקיד הרופא הוא להתאים לכל סוכרתי וסוכרתי את התרופות המתאימות לו. כיו קימצת כמ ה קבוצות של תרופות, בכל קבוצה כמה תכשירים- לעיון ולמידע נוסף קרא את הפרקים העוסקים בטיפול התרופתי בסוכרת בספר החשוב: "סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי" ותתרשם בעצמך.
שלום, אבי חולה סכרת ,עבר לפי 9 חודשים השתלת כליה, עד היום בבית חולים. החלה בעיה של נמק באצבעות . צריכים לקרות לו חצי רגל. מה אפשר לעשות למניעת קריתת הרגל? ולמה חצי רגל ??? מה אפשר לעשות?תודה מראש על העזרא (התייחסות)
שלום לך, לא ניתן לדעת באתר למה בדיוק יכרתו חלק זה או אחר אצל אביך. הסיבה השכיחה היא סתימות וחסימות באספקת הדם לרגל, הגורמות לנמק, ואני סמוך ובטוח שהרופאים יודעים לפי הבדיקות שבידיהם מה לכרות ומה לא. מומלץ לך להציץ בפרק על אספקת הדם והרגל הסוכרתית בספר: "סוכרת (כרך שני) סיבוכי הסוכרת להתמודד ולהתליח".
שלום רב! ברצוני לדעת האם ממתקי במבליק/ליקריץ/שוש שחור הינם בטוחים לשימוש לחולי סכרת או שמא מעלים את רמת הסוכר? כמו כן אבקש לדעת מהי גישת הרפואה כיום לגבי התייחסות לאינדקס גליקמי, בתודה.
שלום לך כל ממתק מכיל ממתיק ואם הוא סוכר נוא אסור בסוכרת. בליקוריץ ישנה בעיה נוספת שבאנשים רגישים הוא גורם לדלקת כליות. לא ברור לי איזו מין שאלה היא זו "מהי גישת הרפואה כיום לגבי התייחסות לאינדקס גליקמי"- הגישה היא חיובית. משתמשים במידע זה כבסיס להרכבת הדיאטות בסוכרת.
שלום איזה סוג סובין מתאים לטרום סכרתי כולל כמות ליום יעקב
שלוםלך, עקרונית מומלצת כלכלה עשירת סיבין תזונתיים לסוכרת וקדם סוכרת. סובין זה לפרות. איזה סוגים בדיוק וכמה- התייעץ עם הדיאטנית.
בעלי סובלת מסכרת 2 ועודף משקל. מה דעתך על הטיפול הזה שקיבל, האם יש תופעות לוואי? האם חייב להזריק לעצמו לכל החיים? האם חייב לקנות מכשיר למדידת סוכר ביתי וכל כמה זמן עליו למדוד?? ובכן הטיפול שקיבל: GLUCOMETER FREESTYLE BYETTA PREFILLED PEN (M) 5MCG 5M הרבה הרבה תודה על התמיכה.
שלום לך, אני מניחשהרופא שלו עשה נכון. אני לא הייתי מתחיל טיפול בהזרקה כשיש עושר נרחב של תרופות דרך הפה.
שלום אתמול הוקרנה כתבה על טיפול בסכרת שאינו בסל הבריאות. לצערי לא ראיתי הכתבה אשמח באם אודל לקבל את שם המוצר לרכישה פרטית(כמובן עם מרשם)
שלום לך האתר אינו מהוה תחליף לרופא המשפחה ואין אנו נותנים/שולחים/מנפקים מרשמים על תרופה זו או אחרת.
שלום, אני בחורה בריאה בת 34. בדיקת סוכר בצום 90. לפני 3 חודשים עשיתי בדיקת A1C ויצא 5.2. לפני שבוע במסגרת בדיקות סקר של קופ"ח עשיתי שוב את הבדיקה ויצא 5.5. אני ממש מודאגת, ממה יכולה לנבוע העלייה? האם מרמזת על כיוון של התפתחות סכרת? שאלה נוספת: האם עישון מעלה רמות סוכר בדם? מה ניתן לעשות כדי להוריד רמות A1C בדם? סליחה על ריבוי השאלות תודה
שלוםלך, רמות הסוכר התקינות אינן מספר קבוע אלא ערכים משתנים כל הזמן בתחום של בין 65 ל 100 בצום שינויי ההמוגלובין A1C שנצפו אצלך הם בתחום התקין ללא מקור לדאגה. עישין לעומת זאת הוא כן מקור לדאגה, מה עוד שהוא מעלה את הסוכר..
מה עושים בבדיקה הזו? האם כוללת הזרקת חומר כלשהו לוריד?
המילה ,פומית" משמעותה דרך הפה כך שלא מזריקים שום כלום. שותים גלוקוז, ונלקחות דגימות לסוכר הדם בצום ושעתיים אחר ההעמסה הפומית. אם זה בהריון אז בצום +גל שעה עד שלוש שעות.
שלום ד"ר קנטר.. יש לי בעיה לאחרונה שאני מרבה להגיע מצבי היפו שמוגדרים על פי הרופא המטפל "מצב חירום" הערכים הם נעים בין 40 ל30 במצב של היפו לא מורגש עכשיו הומלץ לי על פי הרופא להיות חודש ימים על ערכים בין 200 ל250 כדי לסדר כדי שההיפו יורגש בין 60 ל70 עכשיו לאור התוכנית שיש לי במשאבה..(אני משתמש במשאבת אינסולין ולוקח נובורפיד)... יש לי על רמות מעל מאתיים חמישים כאבי בטן חזקים ואני נתפס להתקפי חרדה שמעוררים כול מיני תגובות לא באמת ממשיות אלא כנראה מהחרדה ... אודה לך על תשובתך בהקדם האפשרי
שלוםלך, כאבי הבטן אינם קשורים לארועי ההיפו. יש לווסת את המשאבה הן מבחינת הרקע והן מבחינת הבולוסים שלא תהיה נמוך בשום מקרה מ120 לפני במהלך או אחרי האוכל, שניתן להגיע עד 220 לאבטחת רמות ללא נפילה מסכנת חיים.
האים מותר לחולי סכרת מיץ רימון טרי סחוט?
בהחלט כן.
קופ"ח יצאה עם פרסום על המעלות שבצריכת שומן אגוז קוקוס וקוקוס כפרי. האם גם אנחנו חולי טייפ 2 יכולים לצרוך אותו בתוך הדיאטה שלנו? בתודה דרור
למה לא?
שלום רב, לפני כחודש נפצעתי ברגליי פצעים שיטחיים אשר העלו מוגלה. לא מזמן הבחנתי שהפצעים עדיין לא נרפאו לגמרי והאזור עדיין אדום והעור שהתקלף לא סיים לרפא עצמו. פתאום נזכרתי שסבא שלי אשר חלה בסוכרת, פצעיו גם הם היו מחלימים בקצב איטי. נכנסתי לאתרי סוכרת וגיליתי שאחד התסמינים הוא השתנה מרובה, ובאמת בזמן האחרון מצאתי את עצמי הולכת לשרותים כל פרק זמן של חצי שעה. את העייפות והחולשה אני לא סופרת מפני שכל אדם עם לו"ז מודרני לוקה בתסמונת זו. אני צעירה ובריאה ולכן אני רוצה לדעת האם כדאי בכלל לגשת לבדיקה או שאני סתם היפוכונדרית?
שלום רותם כדאי מאד והכרחי לגשת לבדיקה ורצוי מה שיותר מהר רק בריאות יוסף
שלום סכרתית סוג 2 בת 54 עם כולסטרול ברמה גבולית. ליתר בטחון רשם לי הרופא סטטינים. הם לא עשו לי טוב- כאבי שרירים וחולשה ועברתי לכדור ליפיטור, אבל בגלל הבעיה שהם יוצרים לאנזים Q10 רשמו לי גם כדורים (ללא מרשם) של Q10. אחרי יומיים של נטילת האנזים יש לי הרגשה של חולשה, בלבול ושינויים בקצב הלב. יומיים אחרי שאני מפסיקה עם זה- מצבי משתפר וחוזר לנורמלי. זה קורה לי כבר בפעם השניה (תוך שנה). האם תופעה זו מוכרת לכם? באופן כללי, גם הליפיטור לא מתאים לי- יש לי ליחה וגירוי בגרון כל הזמן.
לעניות דעתי אינך זקוקה לQ10
קראתי בספרך "סוכרת- לחיום עם להרגיש בלי" שרמות ה-HDLפחות מ-35 מאוד נמוך. אני מטופל בגלוקופג' 850 מ"ג.לאחר בדיקה רמות הכולוסטרול הטוב היה 31, נמוך מאד. אולי תוכל לעזור לי איך אפשר להעלות את הכולוסטרול הטוב? אני בן 69 עברתי צנתור עם סנט לוקח סטטין 10 מ"ג אוקסר פלוס 50/12.5 טמבוקור פעמיים ביום 100 מ"ג פלויקס 75 מ"ג אספרין 100 מ"ג. עושה פעילות גופנית יום יום כשעה. סוכר מאוזן בודק יום יום מהאצבע בין 110-113 . מודה על התיחסותך לשאלה.
שלום לך, בנוסף לפעילות גופנית מתונה דוגמת הליכה בקצב שלך 20 דקות כל יום, מומלץ לשתות כוסית יין אדום יבש כל ערג במהלך הארוחה וה HDL יעלה.
מה זה בדיקת ביתי?
אין חיה כזו
בהמשך לתשובתך: לאחר צום 110 ואחרי שעתיים 130 האם זה אמור לפגוע בתפקוד המיני. אמנם אני בן 42 והתעוררתי מאוחר למודעות של הסוכרת ליפני שנתיים. האם לדעתך זה מהסוכרת? או לא בהכרח? יש כדורים המשפרים שקשורת למחלת הסוכרת ? או שרק ויאגרה תודה
תפנה לאורולוג לבדיקת זיקפה לילית במכשיר ביתי ואם הבדיקה תקינה הסוכרת שלך לא קשורה למצבך
האם בבדיקת דם במכשיר ביתי, חשובה הכמות של הדם, במידה וכמות הדם על האצבע הנבדקת במכשיר הביתי גדולה יותר, מחוד של סיכה - נגיד גדולה פעמים האם יש לכך השפעה על הערך המוצג על הצג??? או בקיצור, אם כמות הדם הנבדקת במכשיר הביתי גדולה משתנה ערך הסוכר בדם???יש להקפיד על כמות הדם הנבדקת?? תודה
שלום לך, כל מכשיר לןקח את כמות הדם המספקת עבורו. נכון שגודל הטיפה במכשירים מתקדמים הוא פי 20 פחות מבמכשירים הישנים, אך המכשיר עצמו מסתפק בכמות הנדרשת כבורו. רצוי לרכוש מכשירים הדורשים "ראש סיכה", וכאלה שאפשר להשתמש בהם גם בדקירה בכף היד או באמות הידיים ולא רק באצבעות.
שלום אני סוכרתי בן 57 מאוזן(בסביבות 120-130 בצום) על ידי תרופות ז'נוביה וגלוקופז' ומטופל גם בליפיטור. האם ליפיטור מדלל דם? האם כתוצאה מכך אסור לקחת תוסף תזונה אומגה 3 בגלל שגם הוא מדלל דם ? הדיאטנית המליצה לקחת אומגה 3. האם אין דילול יתר של הדם על ידי השילוב של ליפיטור ואומגה 3?
שלום לך ליפיטור לא "מדלל" זם, וכן לא האומגה-3 הרבה תכונות פלא מיוחסות לאומגה -3 על ידי המפיצים. פרט להפחתה ברמת הטריגליצרידים שהיא מוכחת, כל שאר הנפלאות" לא הוכחו חד משמעית. מאידך נטילת כמות גבוהה של אומגה -3 עלולה לגרום לדימומים במערכת העכול בסוכרתיים, בפרט בכאלו שמקבלים ביןכה וכה אספירין וויטמין E.
זה נכון שהבדל בין 2 סוגי אינסולין ארוך שקיימים היום זה שאחד מהם מוזרק רק פעם אחת והשני בד"כ פעמיים?
לא נכון. כשהרמות של מינון האינסולין הן גבוהות ניתן לפצל ל2 הזרקות את שני הסוגים.
מה הוא הקריטריון המקובל בארץ להגדרת מצב סכרת ? האם הקריטריון מופיע בתקנה רשמית של משרד הבריאות או אירגון רפאוי מוכר ? תודה על התשובה.
שלום לך, רמת סוכר בצום של 126 ומעלה, או מעל ל200 שעתיים אחר העמסת 75 גרם סוכר פומית מוגדרת כסוכרת. הגדרות אלו הן רשמיות ופורסמו על ידי ארגון הסוכרת האמריקאי (ADA ), האירופי (EASD ), ארגון הבריאות העולמי(WHO ) ןארגון הסןכרת העולמי (IDF ) אין פרסום כה ברשומות.
האם חולה סכרת מסוג 2 יכול לאכול שיבולת שועל בקוואקר ? והאם מותר לאכול זרעי פשתן טחונים ? תודה.
אצה יכול לאכול ללא חשש.
מכיון שבמשפחתי הקרובה יש חולי סכרת נאמר לי מדי פעם לבדוק רמת סוכר שעתיים אחרי האוכל.אני בת 58 לא ידועה כחולת סכרת עשיתי היום אחר הצהריים בדיקה שעתיים אחרי האוכל במכשיר ביתי התוצאה היתה 160 נבהלתי ולאחר מספר דקות עשיתי שוב את הבדיקה באצבע אחרת והתוצאה היתה 117 מה יכולה להיות הסיבה לכך? לאיזו תוצאה להתייחס? והאם 160 מראה על סכרת?
שלום לך למען הסר ספק מומלץ לבצע בדיקת גלוקוז בצום במעבדה מדם ורידי ןלא במכשיר ביתי שנותן שתי תוצאות שונות בטווח זמנים קצר ואינו אמין לצורך אבחנה
ברצוני לשאול את אדוני ואני יודע שאינך אוהב לשמוע שאומרים "רופא זה אמר לי" ו"רופא אחר המליץ לי" ובכל זאת רופא ידוע ובעל שם בתחומו המליץ לי כסכרתי להפסיק באופן מוחלט את נטילת החלב על כל מוצריו ותוך חודשיים ימים רמות הסוכר בגופי יתאזנו עד כדי להיות קרובות מאד לנורמה תקינה. ובכל זאת דעתך המלומדה חשובה לי עד מאד ואודה לך אדוני באם תתיחס.
שלום לך אין כל סיבה להפסקת כל מןוצרי חלב בסוכרת. על הדיאטני להביאם בחשבון בחישובי סך הפחמימות החלבונים והשומנים שהיא עורכת. הפסקת מוצרי החלב לא תביא לאיזון של הסוכר קרוב לנורמה. כל אלו הן שטויות במיץ חלב
שלום, אני בת 45 והגעתי למיון לאחר שלא חשתי בטוב. בבדיקת דם נמצאה רמת סוכר של 131. זה היה בערך כשעתיים לאחר ארוחת ערב שכללה גם לחם ומשהו מתוק. האם זו רמת סוכר גבוהה בהתחשב בכך שלא הייתי לאחר צום? (בבדיקות שיגרתיות לפני שנה נמדדה רמת סוכר של 97 לאחר צום לילה). תודה
שלום לך עקרונית גילוי וזיהוי סורת נעשה לפי הרמה בצום בוקר ולא בערב.
שלום רב, ברצוני לדעת האם יש הבדלים בערכי הסוכר המתקבלים ע"י הגלוקומטר בדקירה מהאצבע, לבין הערכים המתקבלים בבדיקת דם מהוריד? מהם הערכים הנכונים ? בברכה, תמי.
שלום לך הנושא נדון אין ספור פעמים בעבר. בדם ורידי נבדקת הפלסמה בדם עורקי זה דם מלא יש הבדל של עד 15%
שלום רב, האם מומלץ לאכול ארוחה מאוחרת בלילה חוץ מארוחת הערב? כלומר ארוחת ערב ואחריה משהו קטן נוסף לפני השינה? הבנתי שזה אמור להשפיע על ערכי הסוכר בבוקר. רמות הסוכר שלי גבוהות לאחר צום בבוקר - עשיתי ניסיון גם עם לאכול בלילה לפני השינה - פעם פחמימה ופעם ירקות או יוגורט, מה מומלץ אם בכלל? וניסיתי גם לא לאכול ארוחה נוספת, אבל ערכי הסוכר שלי נשארים גבוהים בבוקר בכל מקרה 120-130 אשמח לשמוע מה דעתך? אני יודע שמומלץ לאוכל כמה שיותר ארוחות קטנות , האם זה כולל גם ארוחה מאוחרת? ואם כן אז מה לאכול? תודה רבה.
שלום לך, ארוחת הלילה הקלה היא חלק בלתי נפרד ממערך הארוחות בדיאטה של הסוכרתי, המבוססת על מספר הקסם "3" כלומר: 2 אורחות עיקריות 3 אורחות ביניים (כולל לפני השינה) שלא תעבורנה 3 שעו בין ארוחה לארוחה מינימום 3 פרוסות לחם שחור או דגנים ביממה 3 פירות ביממה לא יותר מ 3 ירקות אדומים ביממה לא יותר מ 4 ארגזי ירקות ירוקים ביממה מנה אבטיח= פרוסה בעובי 3 ס"מ בבסיס. זהו "חוק ה 3" שלי ומומלץ לאמצו...
סליחה, אבל לא ענית על שאלתי.. אם כך מה מומלץ לאכול בארוחת הלילה לפני השינה? מהם מרכיבי הארוחה על מנת למנוע רמות גבוהות של סוכר בבוקר? פחמימה מורכבת בלבד? פחמימה עם שומן? לא לצרוך פחמימה בלבד אלא רק חלבון? תודה..
בזמן האחרון אני מרגישה מעין כאב כמו צריבה לאחר הזרקת אינסולין יש הסבר לתופעה?
שלום לך, באינסולינים של היום אין צריבה עקב האינסולין אך חומר התשמורת עלול לעשות זאת. מומלץ להחליף את מחטי ההזרקה לפני כל זריקה ולא להשתמש באותה המחט לאורך זמן.
שלום רב אני כבר כמה שנים על ערכים של כ-130 עד 150 בוקר בצום ובין 6.5% ל-6.9% H1C אני על גלוקופאז' 850 אחד ביום. לאחרונה שמעתי על ג'נוביה ושאלתי את הרופא לדעתו אבל הוא טען שמצבי לא מספיק חמור כדי להצדיק את זה. כל זאת ללא התחשבות במחיר החודשי שאינו מהווה שיקול כרגע. מכאן אני מניח שיש סכנות בג'נוביה שאינן קיימות במטמורפין. האמנם? תודה!!
שלום לך ה"הנחה"שלך- אין לה כל ביסוס. גלוקופאג' היא תרופה וותיקה ומוכרת. במידה ולא ניתן על ידי טיפול אפקטיבי מקסימלי של גלוקופאג' להגיע לאיון ניתן לשלב תרופה נוספת וג'נוביה או בייאטה זו אחת האופציות. העובדה שיש כדור משולב של גלקופאג'+ג'נוביה - =ג'נואט, מסייעת לכך.
שלום ד"ר קנטר, הנני סוכרתית המקבלת 2 כדורי גלוקופאז וכדור זינוביה ה-A1C שלי הינו 7.4 . האם כדאי וניתן להמיר הכדורים בכדור הגינואט?
לדר קנטור שלום אני עם סכרת נעורים ושני אינסולינים לבמיר ואפידרה לא מאוזנת שמעתי שיש אינסולין שעושה את שתי הפעולות תודה על תשובתך מהדרום
שלום לך, השילוב המודרני של אינסולין בזאלי ארוך טווח (לנטוס, לבמיר) בזריק'ה אחת ליום, עם 3 הזרקות 'ל אנלוג מהיר פעולה לפני כל ארוחה (אפידרה, נובורפיד, הומלוג) הוא הטיפול המומלץ כיום. יחד עם זאת קיימות תערובות מוכנות מארש של אינסולין קצר פעולה יחד עם אינסולין בינוני מבחינת זמן הפעילות. "מיקסים" אלו ניתנים בשתי זריקות ביום ולפעמים 3. שאל את רופא הסוכרת שלך לגבי האפשרות לשנות הטיפול באינסולין בהתאם. (אני לא ממליץ)
שלום אני חולה סכרת סוג 2 בין 64 מטופל באינסולין וגם מטופל בדיאליזה עקב אי ספיקת כליות בגלל הסכרת. שאלתי לפני מספר ימים עשיתי בדקת דם לרמות אינסולין עבור ניתוח שברצוני לעבור(קיצור קיבה) בדרך כלל רמות הסוכר שלי בין 110-130 אך בבדיקת הדם היתה רמת האינסולין 101 זאת כאשר היחוס הוא 5.0-29.1 מה יכולות להיות ההשלחות והסיבות לרמה זו של אינסולין האם יכולה להיות סיבה זו להשמנת יתר תודה לתשובתכים
שלום לך, השמנת יתצר כמו סוכרת מסוג 2 הם מצבים שבהם מופיעה תנגודת קשה לאינסולין העצמוני, והביטוי בין השאר -רמות אינסולין גבוהות מהנורמה הן בצום והן בתגובה לארוחה ירידה משמעותית במשקלך יכולה לשפר את המצב.
אני בת 29 שוקלת 48 ק"ג רזה עושה המון ספורט ואוכלת תזונה לא מסודרת לצערי- מעולם לא סבלתי מסוכר (האמת אני שונאת מתוקים) ועשיתי בדיקה ביתית ויצא לי ערך של 116(הבדיקה הייתה אחרי ספורט ןלא אחרי ארוחה ) האם זה אומר שיש לי סכרת ?
כמה פרטים נוספים -הבדיקה הייתה במכשיר בייתי לאחר שעה של אימון ספורט .לפני האימון לא אכלתי ממש ארוחה אבל חטפתי חלבה לייט . אני מצוייה בתקופה לחוצה בחיי אני מתכוונת לבצע בדיקה חוזרת ונאמר לי לעשותה אחרי צום של 8 שעות לפחות בבוקר - אשמח לדעת אם כך הדבר ומהם ערכים תקינים לבדיקה לאחר צום בבוקר לאדם בריא
כמה פרטים נוספים -הבדיקה הייתה במכשיר בייתי לאחר שעה של אימון ספורט .לפני האימון לא אכלתי ממש ארוחה אבל חטפתי חלבה לייט . אני מצוייה בתקופה לחוצה בחיי אני מתכוונת לבצע בדיקה חוזרת ונאמר לי לעשותה אחרי צום של 8 שעות לפחות בבוקר - אשמח לדעת אם כך הדבר ומהם ערכים תקינים לבדיקה לאחר צום בבוקר לאדם בריא
שלום לך, ראי תשובתי לך בשאלתך הזהה הקודמת. הערכים הרצויים בצום הם 65-110 שעתיים אחר ארוחה או העמסה - ]חות מ 140
אני בת 29 שוקלת 48 ק"ג רזה עושה המון ספורט ואוכלת תזונה לא מסודרת לצערי- מעולם לא סבלתי מסוכר (האמת אני שונאת מתוקים) ועשיתי בדיקה ביתית ויצא לי ערך של 116(הבדיקה הייתה אחרי ספורט ןלא אחרי ארוחה ) האם זה אומר שיש לי סכרת ?
שלום לך, למען הסר ספק יש לבצע בדיקה בצום ולא אחר ספורט, וכן שעתיים אחר ארוחה פחמימתית ואז נדע לבטח.
אני מגיע מידי פעם למצב של סוכר נמוך כתוצאה מתרופות (גלובן גלוקופאז'). מעבר לסיכון המיידי שיש במצב של היפו, האם עצם ההגעה למצבים הללו יוצרת נזקים/סיכונים לטווח ארוך? אף פעם לא הגעתי למצב של התעלפות בהיפו, תמיד מבחין ומטפל מיידית. תודה
שלום לך, מאד מומלץ שלא להגיע למצבי סוכר נמוך בדם. במקרה שלך רצוי לאזן/להפחית את מינון התרופה ממריצת הלבלב שלך (גלובן). מטפורמין לא גורם להיפו במינונים המותרים.
המלצתך לשתות מיץ רימונים טבעי אינה נבונה, משום שחולי הסוכרת צריכים להקפיד על משטר דיאטה ואסור פירות ללא הגבלה
מומלץ לשתות כוס מיץ טימונים כל בוקר ולכלול אותה כאחת מ 3 מנות הפרי המומלצות בסוכרת.
בעבר התגלה לי לאחר בדיקה 160 האם זה גרוע? והאם זה פוגע בתפקוד המיני ומה הפיתרון
שלום לך, מהן רמות הסוכר שלך בצום+שעתיים אחר האוכל כיום? ירידה בתפקוד המינ יכולה לביות ביטוי לסוכרת לא מאוזנת של מספר שנים בגיל מבוגר
לד"ר שלום אני חולת לב ויתר לחץ דם לפני חודש עשו לי בדיקת דם לסוכר ויצא לי 110 הרופא אמר לי להזהר שזה גבולי. אני בדקתי היום במד סוכר אחרי אוכל היה לי 146 ואחר כך בדקתי בצום אחרי 2 שעות והיה לי 123 האם יש לי מה לבדוק? וגם עליתי המון במשקל בערך 10 קילו מאז שהוציאו לי את הרחם ושחלותהאם יש קשר גם לעליה במשקל ? אבקש את עזרתך בתודה מראש.
שלום לך 110 הוא ערך גבולי לקדם סוכרת. למען הסר ספק מומלץ לך לבצע העמסץ 75 גר גלוקוז בצום+ שעתיים אחר האוכל ואז תדעי לבטח .
שלום, אבי הוא אדם חולה סכרת שעבר אמפוטציה ברגל ימין. רק לפני כחודש התחיל ללכת עם הרגל התותבת, וב"ה דברים משתפרים. לאחרונה הוא סובל מהתנפחות של רגל שמאל, שמגלה רגישות רבה לכאב (אם דורכים לו על הרגל או אפילו לוחצים עליה בעדינות - הוא מרגיש זאת ככאב) בדיקות דופלר מעידות שזרימת הדם שלו טובה, אך באצבעות כף רגלו היא איטית. האם ידוע לך ממה הרגל מתנפחת? איך אפשר לטפל בכך? האם הליכה רבה יותר תעזור או רק תזיק? אני מודאגת ממצבו ולכן פונה אליך כדי לדעת מה יש לו, ויותר מכך - גם לקבלת המלצה על מכון כלי דם טוב שנוכל לגשת אליו. איננו רוצים לגשת לבי"ח ציבורי, מנסיון קודם שהבעיות לא מטופלות בזמן... אשמח לקבל תשובה בהקדם! תודה!
שלום לך, אין אפשרות לבצע אכחון באתר אינטרנט., שאינו תחליף או תואם לבדיקת הרופא במרפאה. קיימות מספר אפשרויות לנפיחות הרגל השמאלית אצלו, מבעיות ניקוז ורידי, ניקוז לימפטי, הצטברות נוזלים בשל אי ספיקת הלב ן/או כליות ועוד. הכאבים בכף הרגל יכולים להידת על נוירופתיה סוכרתית במיוחד שזרימת הדם שם ירודה כדבריך. האתר אינו ממליץ על "מומחה" זה או אחר. או מכון פרטי זה און אחר.
בתי השתמשה באפידרה והייתה מאוזנת מצוין אך הייתה לה בעיה של אלרגיה וסימנים בעור . לכן עברה לאינסולין נובורפיד ולא הצלחנו לאזן אותה איתו כי היו לה המון היפויים ממנו .. עכשיו אנחנו מנסים את ההומולוק ..... והשאלה שהיא מה ההבדל בהם ? ממה הם עשויים שלושתם שעושה תהבדל ? ומה הגרף המוריד שלהם מבחינת הזמן ..? ובערך כמה סוכר או פחמומות מוריד כל אחד מהם ........... הודה לתשובה והסבר
שלום לך, עקרונית אין הבדל בין משך הפעילות ועצמת הפעולה של הנלוגים קצרי הטוח שהוזכרו. ההבדלים הם במבנה השינויים של מולקולת האינהסולין ובתוספים שנקשרים למבנה זה בעת סינטוז שרשרתו האינסולין וחיבורן לחמבנה דמוי אינסולין שלם.
לבעל של חברה יש סוכרת 25 שנים ויותר. לא טיפל במיוחד, לא שמר, לא היה מאוזן שנים ארוכות, אכל כאוות נפשו והרבה פחמימיות ומתוק. עיניו פגועות מבסכרת, כמעט עיוור לחלוטין. היום נוטל גלוקופאג' וגלובן. לפני חודשים היו לו הרבה היפוים,היום הוא עדיין ממשיך לאכול מכל טוב. התזונה שלו מרכבת מפסטה, לחם רגיל, 6 פירות ליום, עוגות וכו'. HgA1c שלו עומד על 5.0 בשנה האחרונה. סוכר בצום 102. עושה רק בדיקות כל 3 חודשים בקופת חולים. שאלתי: איך יכול להיות עם תזונה כזו, תוצאות כאלה? כמו כן עלי לציין שבזמו האחרון ירד מאוד במשקל. בקש הםנייה למומחה סכרת ונענה שאין צורך כי הוא מאוזן יפה. דוקטור נכבד, מה יכול להסביר תופעה זו?
שלום לך ה,"על של החברה" שלך משלם היום על חטאי העבר. שהתבטאו בחוסר איזון של הסוכר בחלק ניכר מ 25 שנות הסוכרת שלו. יש להניח שהפגיעות החמורות תעצרנה עכשיו עם האיזון הטוב שלו, אך נזקי העבר לא ימחקו וישארו לעד.
היתה ממליץ לחולי סכרת לשתות כוס מיץ רימון טיבעי סחוט.
שלום לך, מיץ רימונים מכיל חומרים נוגדי חימצון והוא מומלץ בסוכרת.
