פורום רפואת עור אסתטית

שלום דוקטור יש לי שאלה קטנה, האם לאחר נקיון הפנים בחלב פנים חייבים מי פנים? או שמספיק לשטוף עם מים? בתודה מראש אילנית

אילנית שלום התשובה הינה אינדוידואלית לחלוטין ואין כאן כללים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

בתי בת שנתיים וחצי קיבלה כוויה באזור הבטן החזה וכתף מממים חמים דרגה 2. בעוד כשבוע אמורה להתחיל עם חולצת לחץ שמעתי על הקלוקוט האם מומלץ למריחה בנוסף לחולצת לחץ . אודה לתשובתך המהירה

מורן שלום למיטב ידיעתי כן, אם כי יש להתייעץ עם הפלסטיקאי המטפל טרם השימוש עם חליפת הלחץ. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום ד"ר צחי שלקוביץ .. :] לפני כמה חודשים חימצנתי שיער בגוף , הבעייה היא שגדל לי פי 2 שיער . האם כדאי לי לעשות בשעווה או שוב לחמצן ? איך יגדל לי בשעווה עכשיו אחרי שעשיתי חימצון ? (כי אמרו לי שאחרי שעושים חימצון השורש מתחזק וגודל יותר) . תודה רבה מורן .

מורן שלום אין כל קשר בין חימצון לבין קצב גדילת השיער. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום ד"ר שלקוביץ, הייתי במרפאתך והמלצת לי על פרופסיה. השאלה היא: אם אני מתחיל לקחת את התרופה עכשיו למשך חודש, אח"כ אני נוסע לחו"ל למשך חודשיים ( להודו ) ולאחר מכן אני חוזר ושוב לוקח את התרופה ? זה יכול לגרום להפחתת יעילות? האם כדאי לחכות עד שאני אחזור מחו"ל כדי לקחת באופן רציף התרופה?

שלום רב לדעתי כדאי לך להמתין עד שובך מחו"ל ואז לקחת באופן רציף תוך מעקב על ידי צילומים כפי שהסברתי. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב, לביתי בת ה- 9 יש נמשים רבים על פניה והם מתרבים עם השנים, האם ניתן להשתמש בקרם הבהרה טבעי, מאיזה גיל ניתן? ואם לא, מהו הטיפול להעלמת נמשים?

מאיה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, נמשים הינם פונקציה גנטית ולכן גם אם יובהרו בטפול כלשהו , דינם בדרך כלל לחזור די מהר ולכן לא נראה כי יש טעם לעשות זאת. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, לפני מס' שנים התחלתי לסבול מצריבה בבית השחי כשהשתמשתי בדאודורנטים, ועם הזמן העור נהיה כהה מאוד ויבש מאוד (וגם מגרד בטירוף כשהשיער גדל). החלפתי סוגי דאודורנט עד שמצאתי אחד שאין בו לא אלכוהול ולא אלומיניום, אבל היום גם הוא מתחיל לצרוב. רופא עור שהסתכל על בית השחי אמר שכנראה זו אלרגיה לדאודורנט ושאין מה לעשות - למצוא דאודורנט אחר, ושהעור ישאר במצב זה לתמיד (ואכן אין שינוי במצבו כבר שנים - כהה מאוד ויבש מאוד, נראה נורא). האם יש פתרון - גם לשיקום העור וגם תחליף לדאודורנט? תודה, עדי

עדי שלום שיקום העור יוכל להתרחש רק כאשר יימצא דאודורנט שלא ייגרה את העור לאורך זמן. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, שמעתי שבתכשיר להסרת שיער של EPILFREE יש גם חומרים כימיים המשמשים לטיפול במחלות גידוליות. האם אין סיכון בריאותי בחומרים אילו? והאם התהליך אכן בטיחותי ויעיל ? בתודה מראש

נטע שלום לאינפורמציה זו אין שום בסיס והתכשיר בהחלט בטוח לשימוש. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

נטע שלום לאינפורמציה זו אין שום בסיס והתכשיר בטוח לשימוש. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלקוביץ שלום רב, אני בת 32 וסובלת מפטריות בציפורניים, התחלתי טיפול של כדורי למיסיל לפני כשבועיים בהוראת הרופא. אשמח לדעת אם אפשר לקחת את הכדורים גם לפני האוכל על קיבה ריקה, ואחרי כמה זמן צריך לבצע ב.דם ? תודה.

ענת שלום מומלץ ליטול את הכדור לאחר האוכל מכיוון שאז הספיגה של החומר טובה יותר. בדיקת דם מומלץ לבצע כשבועיים לאחר תחילת הטפול. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני סובלת מאקנה של מבוגרים מזה כעשור (אני בת 30). רופאי עור הציעו לי רק לקחת גלולות, אך בגלל שאני מעשנת ולוקחת תרופות באופן קבוע סירבתי לפתרון הנ"ל. שאלתי היא כזו- היום ישנם פרסומים רבים ושונים של מכוני קומסטיקה, על טיפולים מתקדמים באקנה (לייזר, וכל מיני אחרים) אשר אמורים לפתור את הבעיה. האם הטיפולים הנ"ל אכן יעילים ובטוחים? ואם כן, איזה מהם, ואיך בוחרים את זו המתאימה לי ביותר?? ולסיום- האם ניתן לבצע את חלקם דרך קופות החולים, או בסיבסודן? בתודה וברכה, ספיר.

ספיר שלום טיפולים אלו אכן יעילים בחלק מהמיקרים . אין כל דרך לדעת בוודאות עד שלא מנסים. למיטב ידיעתי טיפולים אלו אינם מכוסים על ידי קופות החולים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום אני כבת 37 אחרי 3 הריונות בהריון האחרון ירדתי המון במשקל והעור שלי ממש נפל בישבן,בירכיים הפנימיות וכן סימני מתיחה ,זה ממש מציק לי אני לא הולכת עם בגד ים כי זה ממש מכוער יש כל מיני פירסומים על מיצוק העור וטיפולים בסימנים האם כל זה יעיל אני מוכנה לטפל אתה תוכל להמליץ לי והאם זה עוזר אני ממש בדיכאון תודה.

שני שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היתי רוצה לדעת האם יש פיתרון למחלת הויטליגו מאוד מאוד רוצה לטפל

שלום רב ישנם טיפולים שונים למחלה אך אין דרך לתת לך תשובה ספציפית בלי לראות במה מדובר ולאבחן את מצבך. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום שמי שרון יש לי כתם פיגמנטציה שנגרם כנראה כתוצאה מגירוי שנגרם על ידי רטין A כחודשיים אחרי רואקוטן, אך אינני בטוח שזה בגלל זה. הכתם מאורך על הלחי בצבע ורוד-חום וכבר חצי שנה ולא זז. ניסיתי טיפולי IPL ובשבועות האחרונים ניסיתי משחת הבהרה וללא הועיל. היא הייתה חזקה ושמתי אותה פעם ביום ללילה הפסקתי כעבור 13 יום אך שבוע עבר האדום ירד אבל עדיין לא לגמרי והאזור עדיין אדמומי ועדיין רואים את הכתם. בעוד פחות משלושה שבועות אני אמור להיות אצלך כי התייאשתי מהכל ואני רוצה להעלים את הכתם בעזרת קילוף. הכתם הזה מאוד מתסכל ומדכא אותי ואחרי שניסיתי כל דרך הגעתי למסקנה שזו הדרך היחידה. אני גם ככה לא יוצא הרבה מהבית כי אני בתקופה של לימודים ואני יודע שלאחר פילינג אסור להחשף לשמש אז זאת לא תהיה בעיה עבורי בתקופה הקרובה. יש לי שתי שאלות: 1.האם יש אפשרות להעלים את הכתם בעזרת קילוף (פילינג)? 2.מה כדי לעשות בקשר לאדמומיות? האם בימים הקרובים זה אמור להעלם או שכדי לעשות משהו? תודה רבה לך!

שרון שלום, אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדוב.ר בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, אני אישה בת 30. בגיל ההתבגרות חליתי באנורקסיה, ומיד אח"כ שמנתי. מאז גיל 18 אני שומרת על משקל יציב, פחות או יותר המותאם לגובהי. אך מאז ועד היום, אני סובלת מעור רפוי במיוחד ברגליים- כשל אישה קשישה. בתנועות רבות, העור בירכיים קמוט לגמרי. אין צורך להסביר איזו חוסר נחת זה מסב לי, מה גם שעם השנים התופעה מתרחבת, בלי פרופורציה לכלום (פעילות גופנית/ תזונה וכו'). גם העור בזרועות,בחזה ובישבן- נעשה קמוט ומדולדל, והשרירים נפולים עד לא קיימים. אני נמצאת במצוקה גדולה ולא בטוחה למי עליי לפנות - רופאת משפחה ? רופא עור ? הייתי בעבר אצל רופא עור, שלא ידע מה לאמר לי.. אין לי האפשרות הכספית להתייעץ עם מומחים בתחומים שונים, והקשיים האלה שאני חיה איתם כבר שנים מגבילים מאד את החיים שלי, מאז שהייתי נערה. גם הבושה, מן הסתם, היתה כרוכה בטיפול בהם.. אודה מאד לתשובה, הפנייה, מידע וכל מה שיוכל לעזור לי . בתודה וברכה, דיקלה.

דיקלה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, לדעתי עלייך להתייעץ עם כירורג. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

נער בן 17,בשנתיים האחרונות סובל מאקנה. המצב לא ממש קריטי,יש לא הרבה פצעים אדומים ולפעמים פצעים עם מוגלה. לוקח חודשיים וחצי מינוצקלין והמצב די השתפר,יוצא ממש פחות. השאלות. 1.האם אפשר להמשיך את הטיפול לעוד כמה חודשים? החודש אני מסיים שלושה חודשים 2.האם אפשר להאתאמן ולצרוך מינוצקלין? 3.בכלל אסור להיחשף לשמש?כי העור שלי יחסית לבן ועכשיו מתחיל הקיץ

עמנואל שלום ניתן להמשיך טיפול במינוציקלין, אך קיימת סבירות גבוהה שבהפסקת הטיפול האקנה יחזור תוך מספר חודשים. אין מניעה לפעילות גופנית בזמן נטילת מינוציקלין ויש לנקוט זהירות יתר מחשיפה לשמש בזמן נטילתו מכיוון שהוא מגביר את רגישות העור בזמן חשיפה לשמש. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, לפני מעל שנתיים כשהיה לי יובש וסדקים (לא רציניים) באחת מאצבעות הידיים ובתקופה זו ביצעתי עבודות נקיון מרובות בדירה לפני כניסה למגורים, הופיעה בחלק מהאצבעות ביד שמאל אדומומיות יובש וגירודים מרובים. כשפניתי לרופא עור הוסבר לי כי הנ"ל הופיע בעקבות החשיפה לחומרי הניקוי. הומלץ לי להשתמש בכפפות ולהימנע ממגע עם חומרי ניקוי וכמו-כן ניתן לי מרשם למשחה סטרואידית. השימוש במשחה אכן עזר אך הבעיה לא נעלמה ואף נדדה לאצבעות אחרות וגם ליד השניה. פניתי שוב לרופא עור אחר, מומחה, והופניתי על-ידו לאלרגולוג שנתן לי לבצע בדיקת "פאצ' טסט" שהעלתה כי אני אלרגי לקטון סי-ג'י ולפרבן מיקס (הפרבן העלה פחות אדמומיות והופיע רק לאחר הסרת המדבקה). מאז נמנעתי בצורה מוחלטת ממגע במוצרים המכילים את חומרי השימור הנ"ל ואכן חל שיפור משמעותי אך לא נפתרתי מהבעיה. הגירודים, השלפוחיות, הסדקים, החתכים (קשים ביותר) וכו' ממשיכים להופיע מידי פעם למרות שאני לא בא במגע עם החומרים הללו וכמו-כן מנהל אורח חיים ששומר מאוד מאוד על כפות הידיים, אני משתדל להימנע מליכלוך הידיים כדי להימנע משטיפות מרובות וחרד מאוד לכך שלא אגע בשום דבר שאינני בטוח שאיננו מכיל חומר "אסור". שמתי לב שהשימוש במשחות הסטרואידיות עוזר מאוד ומשפר את המצב לאט לאט במשך מספר ימים ואז שהעור נמצא במצב של כמעט החלמה מלאה מופיעות מאות שלפוחיות שגורמות לגרד נוראי שמחזירות את המצב לגרוע ביותר וחוזר חלילה. במידה ואינני משתמש במשחה המצב רק מתדרדר ולא ניתן לעצור את ההתדרדרות. אני נמצא במעגל שלא מסתיים, ניסיתי להשתמש אף במוצרים טבעיים ע"ב שמן זית ללא הועיל. אציין כי טרם הסאגה הזו מעולם לא הייתה לי בעיה שכזו בכפות הידיים. מקווה שהסיפור לא התיש ושאולי בפיך עצה שתוכל לשפר את מצבי ולגאול אותי מבעיה זו שמעבר להיותה מציקה היא גם מביכה מאוד עקב מראה כפות הידיים. תודה מראש, טל.

טל שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום טל מצטערת לשמוע אך בהחלט אפשרי לטפל במצב ברפואה הסינית-דיקור וצמחי מרפא סינים- שיפור וריפוי משמעותי

שלום רב, לפני מספר שנים אובחן אצלי פסוריאזיס בכפות הידיים. התופעה הולכת ובאה במרווחים שונים, ולמרות שנרשם לי כדור נגד זה, אני מעדיף לא להשתמש בו, ולחיות עם הידיים המתקלפות. מה שכן מפריע לי זה שבשלב מסויים מתחילים להיות לי בידיים סדקים מדממים שממש ממש מכאיבים. האם יש נגד הסדקים הללו איזשהוא טיפול?

אמיר שלום שימון מרובה של העור ותוספת לחות בתדירות גבוהה במשך היום אמורים להקל על המצב בצורה משמעותית. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלום האם אתה במצע שיוף מכני לצלקות האקנה והאם שיטה זו מומלצת תודה

הדס שלום אני משלב שיוף מכני בזמן ביצוע פילינג בפנול לצלקות אקנה והשילוב אכן מומלץ מאוד. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

נעקצתי בישבן לפני כשנה, ועד היום נותר פצע במקום. כיצד לטפל?

שלמה שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב לאחרונה עברתי ניתוח של CAREL TUNNEL ביד. יש ברשותי משחת קלו-קוט, אך איבדתי את הוראות השימוש ואני לא מצליחה למצוא באינטנט את ההוראות שימוש. רציתי לברר ממתי ניתן למרוח את המשחה תודה מראש

רותם שלום ניתן למרוח את הקלוקוט פעמיים ביום מהשלב בו העור התאחה לחלוטין. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלום אני בת 31 ולפני חודשיים הפסקתי לעשן אחרי 16 שנים. לאחרונה שמתי לב שהעישון הזיק לי לעור הפנים, הופיעו לי קמטוטים קטנים מתחת לעיניים ומעל השפה העליונה (כתוצאה מכיווץ השפתיים בעת לקיחת שאיפה מהסיגריה) רציתי לשאול האם רופא עור יסכים לתת לי רטין a לתיקון הנזקים?

שולמן שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, לא נשמע לי כי ישנה סיבה לא להשתמש ברטין A. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום יש לי יבלות רק ברגליים - בעצם של המפרק בכף הרגל.. הן מתרבות וכל משחה ששמתי - רק דגדגה את היבלות. הן עקשניות ומתרבות. מה ניתן לעשות? רוב תודות

שלום רב אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום אשמח לדעת האם שמן זית שאני מורחת במקום קרם לחות יכול להזיק? זה עושה לי עור של תינוק.. (ואני תינוק בת 50) :-) תודה

שלום רב התשובה היא קרוב לוודאי לא. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היו לי לפני כשבועיים 3 יבלות וירליות על בסיס הפין שטופלו פעמיים ע"י פודופילין ומעלמו. שאלותי: א. האם אני בריא? ואם לא כמה זמן צריך לחלוף ללא הישנות שאחשב בריא? ב. האם אני עדיין מדבק? ואם כן לכמה זמן?

שלום רב אנו מתייחסים באופן פרקטי למצב של אי קיום יבלות כמצב של החלמה אשר בו אין שאלת הדבקה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום אני בת 23 לפני כ- 4 שנים הורדתי כתם לידה במותן השמאלי לפי יעוץ ד"ר הרשי, עשו לי תפרים רגילים שהשאירה לי צלקת מכוערת שאחרי כמה זמן גם התנפחה והיו כאבים הומלץ להסיר את הצלקת שוב בניתוח אך עם תפרים נמסים כלום לא עזר חזר על עצמו המצב. הומלץ לבצע הקפאה לאיזור בוצע ולמרות שכבר אין תפרים חזרתי לאותה נקודה. צלקת מכוערת ונפוחה הומלץ לנסות עוד הקפאה אך הפעם עוד לא נתתי את הסכמתי. האם אתה יכול להמליץ איך להיפטר לפחות אם לא סופית מהצלקת אז לפחות שתהיה קטנה יותר וחלק מהגוף בלי נפח? אני ממש מתייכשת ומתביישת מהצלקת.

שלום רב אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ביתי בת 3.5לאחרונה הופיעו לה יבלות בפנים וזה מתרבה .האם ישנו טיפול מהיר ושאינו משאיר סימנים או צלקות?שלא לדבר על הדאגה ששאר בני הבית לא ידבקו.מה עושים?

גלית שלום אין כל דרך להתאים טיפול מדויק מבלי לראות בדיוק במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום האם השרת שיער בין הגבות בפינצטה לילדה בת 6 יכולה לגרום לצמיחת יתר או לדלול הצמיחה ?

דליה שלום סביר שלאורך זמן זה יגרום לדילול השיער באזור ולא לצמיחת יתר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום בני בן 8 שנים הגוף שלו מכוסה בשיער דק אבל בידיים יש לו הצטברות גדולה של שערות יותר מכל איזור אחר האם זה מעיד על בעיה מסויימת? איך אפשר לטפל בתופעה?

רונה שלום יש לקחת אותו בראש ובראשונה לבדיקת רופא. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היי... אני בהירת עור ומעוניינת להשתזף, האם שהייה בשמש ביום שמוגדר כחם ומעונן חלקית בעננות גבוהה תאפשר לי להשתזף? האם יש הבדל משמעותי מבחינת השיזוף בין יום בהיר ליום מעונן חלקית? תודה מראש .. סיוון

סיוון שלום הקרינה העל סגולה עוברת רק בחלקה דרך עננים ולכן כמחצית הקרניים אינן חודרות . לפיכך דרגת השיזוף תהיה פחותה יותר אם כי תהיה קיימת. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום דוקטור אני בת 21 ולאחרונה החלו לצוץ לי פצעים בפנים.גם בתקופת ההתבגרות לא סבלתי במיוחד מחצ'קונים.אני מטופלת בהסרת שיער בלייזר גם באיזור הפנים ולכן משתמשת בסכין גילוח להורדת השיער. מה אפשר לעשות? תודה רבה

לירון שלום בהסייגות שלא ראיתי במה מדובר, התיאור מתאים לאקנה אך על מנת לעזור ולטפל יש לראות בדיוק במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

האם יש סיכוי שימצא בקרוב פתרון יעיל לטיפול ומניעה של סימני מתיחה,תוכל לספק מעט מידע על התקדמות בנושא זה? איך יתכן שעדיין אין פתרון לתופעה הזו, קורבן של פרדניזון

שני שלום נכון לעכשיו הפתרונות העיקריים בנושא זה הינם קרם טרטינואין וכן מכשירי לייזר /IPL. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שמתי לב שהתחילה לי נשירת שיער באיזור המפרצים עקב כך פניתי לרופא עור לבדיקה ואמר שמדובר בהתקרחות גנטית ורשם לי כדור בשם פרופסיה שאלתי את הרופא לגבי בכדור והוא אמר שזה כדור שעוצר את הנשירה ולפעמים דם מצמיח שיער - הוא אמר שיש סיכוי של 80 אחוז שהנשירה שלי תעצר והוא גם אמר שככל הנראה לא תיהיה הצמחש של שיער בגלל שמדובר במפרציפם ופרופסיה בעניין הצמחת שיער משפיעה הרבה יותר באיזור הקודקוד (הכוונה היא שפרופסיה עוצרת את הנשירה במידה שווה בכל הקרקפת אבל בהצמחת שיער היא משפיעה יותר על הקודקוק) 1) רציתי לשאול דעתך על מה שרופא העור אמר לי 2) רציתי לדעת יותר פרטים על פרופסיה בבקשה? תודה רבה

יוסי שלום מנסיוני עם מטופלים, רואים שיפור במצב בכל אזורי הקרקפת.פרטים נוספים לגבי פרופסיה ניתן לקרוא באתרי מידע רפואיים מכיוון שכאן תקצר היריעה מלפרט . בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני בן 25 ,חצי שנה אחרי טיפול רציני של רואקוטן שנמשך מספר חודשים. לאחרונה אני חש שהעור שלי באיזור הפנים וקרקפת חזר להיות שומני ומתחילים לצאת לי פצעים (אולם בחומרה קטנה מבעבר) מה הסיכוי להצליח עם קורס שני של רואקוטן ? או שמא לדעתך אם האקנה חזר פעם אחת הוא יחזור גם בשנית . שמעתי גם על טיפול קבוע של מינון נמוך מאוד של רואקוטן .. מה אתה חושב על טיפול זה? תודה.

לירן שלום יש בהחלט טעם לנסות קורס נוסף של רואוקטן במינון של 40 מ"ג ביום למשך שישה חודשים לפחות למשקל ממוצע של 60-70 ק"ג. אם גם טפול זה לא יעזור אז מומלץ טיפול מניעתי של כדור אחד של 20 מ"ג פעמיים בשבוע. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלוםרב! ביתי בת 17 סובלת מזה כחודשיים מיבלת שיתכן והיא מסוג הויראליות על קצה האף. לפני כחודש פנינו לרופא עור באיזור מגורנו דרך קופ"ח כללית והוא צרב לה פעמיים את המקום בעזרת חנקן. כרגע המצב נהיה גרוע יותר היבלת גדלה ורק הקצה שלה קבל גוון שחור. אנחנו אמורים לשוב אליו לביקורת אך נראה לנו שזה עוזר. רציתי לברר האם בכל זאת זו השיטה או שיש אפשרויות נוספות? תודה ויום טוב.

תמי שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

לפני למעלה משנתיים החלה פטריה באצבע הרגל. טופלתי במשחה שלא עזרה וכן בשמן עץ התה, לאחר מס' חודשים הריתי ורק לפני כחודשיים סיימתי להניק. בתקופה זו הפטרת התפשטה לאצבעות נוספות באותה רגל ואף לעור (פצעים וגירוד) יש לי 2 שאלות: אחת: האם יתכן שהפטריה מצויה גם בדם ויש לה השפעה על כך שאני מרגישה לא טוב תקופה ארוכה מאוד ? שתיים: הרופא רשם למיסיל ל-28 יום ואז בדיקות דם והמשך טיפול. מקריאת פרטי התרופה אני מבינה שיש סכנות מרובות בנטילתה- מה האופציה ? מה הסטטיסטיקה אומרת לגבי השימוש בתרופה למול הסכנות ? אשמח לתשובה מהירה בברכה איה

איה שלום הפטריה איננה נמצאת בדם. למיסיל, סטטיסטית, הינה תרופה בטוחה לשימוש ואין כל מניעה ליטול אותה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, אני בן 23 ובזמן האחרון, אני מדבר על תקופה של כשנה - שנה וחצי התחילו להופיע לי פצעונים בעיקר בפנים אבל קצת גם בגב ובאזורים אחרים, מגיל 16-17 היו לי פצעונים אבל לא ברמה חמורה, כמה פצעונים פה ושם, ולפעמים בכלל בלי. בשנה האחרונה המצב החמיר מאוד, פצעים חדשים מופיעים לפני שהישנים מספיקים להעלם. פניתי לרופאת עור בנושא לפני כחודש וחצי והיא אמרה שזה לא רציני והביאה לי משחת RET-AVIT וסבון דרמקס. את הסבון אני שם רק על הגב כי על הפנים הוא עושה לי גירוי ממש נוראי, המצב של הפצעונים בגב השתפר קצת אבל בפנים אין שום שיפור, רק שהעור מרגיש יותר יבש. יש משהו לעשות עם זה אם הרט-אויט לא עוזר?

אבי שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, התאור שלך נשמע כאקנה, תופעה לה קיימים טיפולים מרובים. אין דרך להתאים לך טיפול בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלום האם זה נכון שפרופסיה נבדקה רק באיזור הקודקוד ומרכז הקרקפת? מה הסיכוי לעצירת הנשירה בהתחלת נשירה באיזור המפרצים וקדמת הראש? האם פרופסיה עוצרת את נשירת השיער או שהיא רק מאיטה את קצב נשירת השיער ? במילים אחרות אם אני לוקח פרופסיה במשך 30 שנה אז הנשירה תעצר למשך 30 שנה? תודה וחג שבועות שמח

ב- 90% מהמיקרים נעצרת נשירת השיער. ב-60% מהמקרים ישנה צמיחה מחודשת של שיער. בין 3-6 חודשים בשביל להתחיל לראות תוצאות.

ערן שלום פרופסיה נבדקה בכל אזורי הקרקפת ואין הבדל ביניהם. התכשיר עוצר את הנשירה אצל כ-90 אחוז מהאנשים הנוטלים אותו וגורם להצמחה מחודשת אצל כ-60 אחוז מהם. פעולות אלו מתקיימות כל עוד יש לקיחה רצופה של הכדור. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום!! ד"ר אני סובלת מקשקשים בקרקפת כבר 3 שנים בהתחלה היו קשקשים רגילים ולאחר זמן קצר נהיו קשקשים עם גירודים, שכבות ,ופצעים וכבר חצי שנה אני סובלת מהקילוף העור בפנים שלי שנראים כקשקשים עם שכבות..(נראה לי שעור הפנים שלי נדבק מהקרקפת) הדבר מאוד מפריע לי ולא יודעת מה לעשות ולמי לפנות.. ומה יכול להיות הטיפול הנכון שיעזור לי שלא יחמיר

מרי שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, התאור שלך נשמע מתאים לדלקת של העור הנקראת סבוריאה. לצורך אבחנה מדויקת ומתן טיפול עלייך לפנות לרופא עור לבדיקה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום דוק' רציתי לשאול לגבי מינוקסי מה סיכוי ההתלחה שלו והאם יש כיום תרופה יותר טובה להקרחה

ניר שלום אחוזי ההצלחה של מינוקסי הינם לפי הספרות כ30-40- אחוז בממוצע. קיים כדור -הניתן במרשם רופא-בשם פרופסיה אשר עוצר את הנשירה אצל כ-90 אחוז מהאנשים הנוטלים אותו ומביא להצמחה כלשהי אצל כ-60 אחוז מהמטופלים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום. אני ממש לא אוהבת להשתזף. אני שמה קרם הגנה ונמנעת מלהחשף לשמש אבל עדיין משתזפת. אמרו לי שאחרי שעה 16:00 השמש איננה משזפת אבל אני מרגישה שהיא ממש כן. האם זה נכון?

ליאת שלום עד 10 בבוקר ולאחר 4 אחר הצהריים עוצמת הקרינה אכן נמוכה יותר ואם "מוכרחים" לשהות בשמש- עדיף לעשות זאת בשעות אלו. קיים שיזוף גם בשעות אלו . בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

לפני מספר שבועות האזנתי לענת דולב אך לא שמעתיבדיוק מהי השיטה החדשה לטיפול בדליות עד היום התאכזבתי מרובן מבקשת פרטים תודה רחל

רחל שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, הטיפול בדליות כיום מתבסס בדרך כלל על שיטות לא ניתוחיות הכוללות הזרקת חומר לתוך הדליות תחת אולטרסאונד, טיפולי לייזר תוך ורידיים ועוד. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

תינוק בן 8 חודשים עם כוויה דרגה 2 + חלק זעיר 3 כל עוד הכוויה לא החלימה: 1. מהם הסיכונים שיכולים להיות ע"י חשיפה לשמש? 2. איזו חשיפה מסוכנת: רק שמש חמה והרבה זמן? האם קרם שיזוף מונע את החשיפה לשמש? 3. עד מתי צריך לשמור? עד שאין בכלל סימנים? עד שרוב המקום מתאחה? או עד שעוברת שנה מהכוויה? 4. האם גיל הילד משפיע על הנ"ל? תודה רבה!

שלום רב בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, למצבים אלו אין כל הוראות מדויקות. רצוי באופן כללי להמנע ככל האפשר להמנע מחשיפת אזורים אלו לשמש עד להחלמה . בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום לך יש לי כתם בהיר מסביב לעין אני שחום בפנים והכתם ממש בהיר זה נורא מפריע לי רופאים חשבו שזה וולטיגו עשיתי את כל הבדיקות וכולם יצאו טובות אני אשמח לדעת אם יש לזה טיפול או מישחה שאתה יכול להמליץ לי תודה רבה

שימי שלום אין כל דרך לענות על שאלתך ללא בדיקה וראיית הממצאים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, במשך שנתיים וחצי הייתי מטופל בתכשירים שונים ואף נטלתי אנטיביוטיקה במשך 3 חודשים. בזמן השימוש באנטיביוטיקה חדלו להופיע פצעי אקנה אך כאשר הפסקתי - חזרו להופיע פצעים. יש לציין שהאקנה שלי לא חמור בכלל אך לא הגיב לשום טיפול במשך זמן כה ארוך. המשחות לא פותרות את שורש הבעיה וכל פעם מופיע פצע במקום אחר בפנים. האם כדאי להתחיל טיפול ברואקוטן במינון נמוך כדי לסיים עם האקנה אחת ולתמיד? האם למינון נמוך יש פחות סיכונים? במידה ורואקוטן גורם לנשירת שיער - האם זה רק בזמן הטיפול, או שדלילות השיער נשארת לתמיד? האם יש לקחת בזמן הטיפול את התכשירים שהייתי לוקח לפני כמו אדפרין או שאין לערבב תרופות כאלו כאשר מטופלים ברואקוטן? אם מופיעים פצעים בזמן הטיפול - להתעלם מהם או למרוח משחה כמו אדפרין? האם איזוטרטינואין (קיורטן) היא פחות טובה מרואקוטן או שאין הבדל?

שלום 1) אחת מתופעות הלוואי של הרוקוטן היא נשירת שיער - אך לאחר סיום הטיפול התופעה תיעלם כמו כן לא מדובר על זה שיווצרו לך קרחות או איזורים דלילים 2) איזוטרטינואין = רואקוטן (רואקוטן הוא השם המסחרי ואילו איזוטרטנואין הוא שם גנרי לאותו תרופה) 3) בדרך כלל עם תחילת הטיפול מופעים הרבה פצעים אך לאחר מכן נעלמים לגבי שאר השאלות תמתין לתשובה של הדוקטור ובנוסף קח את כל מה שנאמר בערבון מוגבל (אחרי הכל איני רופא)

רונן שלום "סיכוני" רואקוטן הינם אגדה אורבנית שהגיעה הזמן לרדת ממנה לחלוטין מכיוון שהקשר בינה לבין המציאות הרפואית לא קיים. בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, המלצתי הינה לקחת רואקוטן במינון המקובל- שהינו בדרך כלל 40 מ"ג ביום למשך שישה חודשים- לבעלי משקל ממוצע של 60-70 ק"ג- כאשר במקרה זה אין הבדל בין רואקוטן לקיורטן. שימוש בתכשירים מקומיים בזמן נטילת רואקוטן הינו ענין של הרגשה אישית ולכן לא אוכל לייעץ לך כאן באופן פרטני. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר צחי שלקוביץ שלום רב שמי דנה ואני בת 25, במהלך החורף האחרון במהלך תקופה של 4 חודשים עשיתי טיפול להבהרת כתמים באזור שמסביב לפה. השתמשתי בשתי סוגי משחות שונות שהמליצו לי רופאי עור מומחים. 1. אזמוד קרם לפנים 2% 2. CLAIRIAL.בנוסף, חשוב לי לציין כי אני סובלת מאסטמה של העור. כעת לאחר כל הטיפולים המייאשים הללו, הכתמים שלי אפילו עוד בולטים יותר ויש לי פיגמנטציה קשה באזור הפה.אני משתמשת בקרם לחות של ד"ר עור וסנן קרינה 50 של וישי. האם יש דרך נוספת לטפל בי, מכיוון שכך זה נורא בולט ומביך. אני פונה אלייך לאחר שיחה עם רופא עור שהמליץ לי לפנות אלייך. תודה

דנה שלום תודה על הפניה. ישנם בהחלט תכשירים במרשם החזקים יותר ממה בצורה משמעותית מאלו שהזכרת, אך ההתאמה חייבת להיות על בסיס של ראיית הממצאים ואבחון מתאים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום , אני בת 22וסובלת מאקנה קשה, לפני כמה חודשים נוצר לי כתם על הפנים במצח בצבע יותר כהה מצבע עורי שאינו יורד בשום אופן (עברתי פילינג עמוק בדרגה בינונית), אני סבורה שהכתם הוא כתוצאה משימוש של חומרים שונים של הקוסמטיקאית או כתם שמש פיגמנטציה. מה הטיפולים היום וכיצד ניתן להסירו ?

שושה שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, שמעתי על טיפול חדש לקמטים בפנים שמבוסס על המערכת הטבעית של האדם, נקרא PRP. האם שמעתם על מוצר זה? מהם יתרונותיו? חסרונותיו?

שלום רב אני מכיר מוצר זה היטב באופן אישי במספר רב של מטופלים. הטיפול יעיל מאוד . ניתן לקרוא ולהתרשם ממנו ביתר פרוט באתר WWW.MY-CELLS.CO.IL . באתר יש גם סרט המפרט את ביצוע התהליך. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום לך רציתי לשאול משהו: אם מיד אחרי שנוגעים במשהו חם שיכול לעשות כויה - שופכים ביצה על העור - האם זה מונע כויה או כל דבר אחר שעשוי לכער את העור? יש תרופת סבתא שחלבון של הביצה בגלל שהוא מכיל ויטמנים או חלבונים מונע כויה או מועיל מאוד. יש בזה משהו ?

טובה שלום לא נתקלתי ב"תרופת סבתא" זו ולכן איני יכול לחוות דעה בנושא. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

לראשונה אובחנה אצלי המורפיאה בתחילת 1995 ומאז ההתפשטות היא כמו אש בשדה קוצים. כיום אין כמעט אזור בגופי שאינו נגוע, וזה גורם לי סבל נפשי רב. בהרגשה - אני כמצורעת.. אינני יכולה לחשוף את גופי גם לא לבן הזוג שלי. האם יש קשר בין המחלה הזו לבין לקיחת הורמונים בכדורים למשך תקופה של 10 שנים? התופעה הופיעה עם הפסקת השימוש בכדורים. אני אובדת עצות, ומוכנה לנסות כל טיפול פרט למשחות שלא עזרו. נא עזור לי. בתיה

בתיה שלום הסיבה הבסיסית להופעת מורפיאה איננה ידועה במדויק, אך למיטב ידיעתי טיפולים הורמונלים אינם מוזכרים כאפשרות סבירה להופעת התופעה. קיימים טיפולים נוספים מעבר לתכשירים למריחה מקומית, אך זאת ניתן להתאים רק לאחר בדיקה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום. האם אתה מכיר טיפול בלייזר בפטריה בצפורן? האם זה ממש ניתוח? האם זה מקובל כטיפול או שזה ממש נסיוני עדיין. ראיתי שיש מרפאה כזאת בחיפה. תודה.

אורה שלום מכיוון שאינני יודע באיזה סוג לייזר מדובר ומה בדיוק עושים בזמן הטיפול אין לי כל דרך לענות על שאלתך. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, בתחילת החורף הנוכחי (סביבות נובמבר) הופיעה לי בפעם השנייה (הפעם הראשונה היתה לפני כשנתיים) פטריה בציפורן הבוהן של רגל שמאל. רופאת העור שלי נתנה לי לק שמורחים פעם בשבוע, אולם הוא לא עזר כלל. כשרציתי לנסות ולהחליף לק או לנסות את הכדור, גיליתי שנכנסתי להריון, ולכן כל טיפול כזה אסור בהחלט. התחלתי לנסות תרופת סבתא- טיפות אקנומיקה ישירות על הפטריה. זה עבד נהדר ותוך פחות מחודש הפטריה מתה ונעלמה. הבעיה: הציפורן התחילה להתפצל- לרוחב. כלומר, באמצע הציפורן, בין הבסיס שלה לצד החיצוני שלה, היא החלה להיסדק. הפסקתי מיד את האקנומיקה, התייעצתי עם רופאת המשפחה והעור ושתיהן אמרו לי לא לגעת ושזה פשוט יצמח. מאז עבר כחודש, ולפני כיומיים גיליתי שהציפורן נחצתה לחלוטין לרוחב, משמאל לימין, וכרגע לדעתי זה עניין של זמן עד שאתקל במשהו (במיוחד בתקופת הקיץ, כפכפים....) והציפורן תיפול מהאצבע ואשאר עם עור חשוף ורגיש וכואב, ואצבע מאד מכוערת בימי הקיץ... ניסיתי לבדוק בניית ציפורן אצל קוסמטיקאית, והיא אמרה שזה לא יהיה טוב ושזה עוד עלול לגרום לפטרת נוספת! מה דעתך? מה עלי לעשות? תודה רבה! הנואשת.

יש להוסיף: התייעצתי עם פדיקוריסטית טלפונית לגבי בניית ציפורן, והיא אמרה שאולי אפשר להוריד את גובה הציפורן לאפס ואז לעשות עליה בניית ציפורן באקריל, לפחות לתקופת הקיץ. מה דעתך?

איריס שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md