פורום רפואת עור אסתטית

שלום ד"ר שלקוביץ. שאלה והתייעצות במידה ותרצה . הוכרתי לא מכבר ע" משרד הבטחון בסבוריאה בפנים,כתוצאה מנכות נפשית PTSD והועדה קבעה לי נכות זמנית לשנתים בתואנה שלא סיימתי את הטיפול המקומי והססטמתי. אני כבר מטופל ע" רופא עור משנת 2006 ,ועד היום השתמשתי במשחות סטרואידים ,אגיספור סבוקלם ,ניזורל,אלידל,ביפונזול,ועוד משחות טבעיות ,חשיפה לשמש בים המלח שטיגנה את פני, וטיפות מרופאים הומופטים ומשחות שונות מרוקחים שונים. ניסיתי כל מה שאפשר ורק אמרו לי. שאלתי ומנסיונך האם יש טעם לערער על החלטת הוועדה או להשאירה על כנה ולחכות לוועדה הבאה בעוד שנתיים בכדי לקבל נכות צמיתה?! הזמניות רק מכניסה אותי יותר לדיכאון. אודה לתשובתך.

חנן שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, מכיוון שסבוריאה הינה בעיה כרונית לא ברור לי על איזו השלמת טיפול מדובר, כיוון שכל טיפול שינתן יהיה יעיל לפרק זמן מסויים עד לחזרת הבעיה. עקב כך גם לא ברורה לי קביעת הועדה לגבי זמניות העניין כי לא ברור לי לאיזה שינוי הם מצפים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

יש לי הרבה נמשים על הפנים. חלק מהם ממש גדולים ובולטים. יש איזה שהו טיפול להבהרת נמשים או איזו דרך להיפטר מהם?

שלום רב נמשים הינם נטייה גנטית ולכן אין דרך להפטר מהם לחלוטין. ניתן להבהיר אותם באופן זמני על ידי תכשירי הבהרה, אך בהפסקת השימוש הם בדרך כלל מופיעים חזרה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום ד"ר שלקוביץ.. לפני כשנתיים איבחנו שיש לי פורפורה. לפני כחצי שנה הייתי אמל רופא עור והוא אמר לי שהפורפורה עברה ושנשארו רק כתמים. רציתי לדעת אם יש איזשהו טיפול שאפשר לעשות על מנת להעלים אותם. נ.ב. בזמנו עשיתי ביופסיה ובדיקת רגישות לתרופות ולא מצאו שום דבר תודה רבה!

ליטל שלום כתמים שלאחר פורפורה נעלמים בדרך כלל מעצמם בטווח של מספר חודשים מהטיפול. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני עובד במסעדה כשוטף כלים ויש לי זיעה חזקה באיזור הפנים זה משגע אותי זה מטורף כולי מים אני לא יודע מה כבר לעשות וגם שאני ניתקל באחראית אני ניהיה יותר מזיע אני גם חושב על זה כל הזמן ואני ניהיה יותר מזיע זה לא היה לי אף פעם בכל העבודות שעבדתי רק עכשיו זה קורה מה עושים???

דני שלום מכיוון שהזעת יתר מקומית הינה נטייה גנטית , הדבר יכול להופיע באופן אקראי ואינו קשור למקום העבודה הנוכחי שלך בסבירות גבוהה. אחד הפתרונות היעילים ביותר לבעיה הינו הזרקת בוטוקס מאופן מקומי למצח ולקרקפת הקדמית על מנת להקל על התופעה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אחה"צ טובים בני הבכור שימלאו לו שנתיים החודש התמלא בפצעונים באיזור הסנטר.ניגשתי לרופאת עור במקום מגורינו שם נאמר לי שמדובר ביבלות שמדבקות ומתפשטות ואין מה לעשות בנדון. הדבר היחידי שהיא אמרה שניתן לעשות זה להשתמש בחנקן אך היא לא ממליצה על כך כיוון שזה כואב ומשאיר צלקות. זה אכן מתפשט ונראה לא טוב. האם יש דרך אחרת לטפל בכך?האם אין פיתרון? הרי אם זה מדבק ילד בן שנתיים נוגע כל הזמן באיזר הפנים והוא יכול להעביר את היבלות לכל איזור אחר בגוף? יש לי גם ילדה בת חצי שנה באם הוא יכול להדביק גם אותה? איך ניתן להיפטר מזה? תודה רבה מהאמא המודאגת

לבן שלך יש מולוסקום והבעייה הזו ניתנת לטיפול צרפתי לך את האתר של המטפל למחלות עור WWW.RAMIMOR.CO.IL

חן שלום אין דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב, אני בן 30, מאז ומתמיד שמתי לב ששיער הפנים שלי גדל בצורה מהירה משל גברים אחרים. (בערך כפול במהירות). האם ידוע לכם משהו על התופעה? האם יש טיפול שיכול לתקן את התופעה? תודה רבה.

דור שלום קצב צמיחת השיער הינו קביעה גנטית ואין לנו דרך להתערב בה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, רציתי לדעת אם בזמן שעוברים טיפול הסרת שיער בקרני אינפרא אדום מותר להסיר שיער מאותו איזור ואיך (גילוח,שעווה)

הילה שלום ניתן להסיר שיער בכל אחת מהשיטות. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני מורידה מפשעות (משאירה מין וי)כבר הרבה זמן בשעווה חמה לפני כמה שבועות בקשתי ממנה שעווה קרה אצל קוסמטקאית שמתי לב שהעור שלי נעשה כהה לא אסתטי (איפה שהיא מורידה) אציין שיש לי בין הרגליים שחור זה אני יודעת שזה משפשוף ושיש לי עור רגיש ונוטה לפגמנטציה אז 2 שאלות 1. האם תופעה הזאת היא כתוצאה מהורדה לא נכונה של הקוסמטקאית אולי היא עשתה לי את זה או שזה סוג עור?אני רוצה לדעת אם כדאי לי להמשיך ללכת אליה בראש שקט. 2. איך אוכל למנוע שהעור לא יתכהה עוד יותר כי זה ממש לא יפה והאם אפשר להבהיר?

שלום רב 1. אין דרך לענות בלי לראות במה מדובר. 2. המנעות מהחמרה במצב הינה בלתי אפשרית כל עוד את מסירה שיער במקום. קרמי הבהרה הינם בעייתים באזור זה כי כאשר הם מצטברים בקפלים, הם יוצרים בדרך כלל גירוי משמעותי מאוד שאינו נסבל לאורך זמן. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היי אני בת 24 ויש לי בעיה שכשאני מסירה שערות מכל חלקי הגוף ע"י שעווה או פינצטה (כאשר זה מוסר מהשורש) קבוצה גדולה של שערות גדלות לי לתוך העור ויוצרות פצע שומני ולא נעים. רציתי לדעת האם יש דרך לטפל בבעיה.

ונסה שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

בהמשך לבעיה שכבר פניתי , והתשובה שניתנה לי שיש מספר פתרונות וצריך להתייעץ עם רופא עור אז פניתי לרופא עור , אבל לטענתה יש משחה שבה ניתן לסתום את בלוטות הזיעה אבל היא לא ממליצה כי זה פוגע בדברים אחרים וחוץ מזה אין לה משהו אחר, ושלחה אותנו בלי פתרון לבעיה. הילדה סובלת , אני רוצה לדעת האם כן יש פתרון שלא פוגע בבלוטות זיעה ,

רונית שלום כל אחד מהפתרונות כגון תכשירים מקומיים או הזרקת בוטוקס אינו פוגע בבלוטות הזיעה . לקבלת פרטים נוספים אנא פני אלי דרך הנהלת האתר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני בת 16 ובערך מגיל 14 התחילו לי פצעי אקנה על הפנים, אבל במצב ממש לא נורא יחסית לאחרים בכיתה שלי. גם יש זמנים בחודש שהפצעים ממש פוחתים ויש זמנים (בעיקר לקראת המחזור) שהם מתגברים ומתרבים. הרופא אמר לי שהמצב שלי ממש קל ושעוד שנתיים בערך אני אשכח מכל זה ושאני לא חייבת לקחת תרופה אבל זה עדיין די מציק לי כשהמצב מחמיר. מה אפשר לעשות?

השאלה היא אם ניסית דברים אחרים כבר כמו סבון מיוחד או מסכות למיניהם יש גם אופציה של גלולות אבל זה רק אחרי בירור אצל רופא

שאלתי גם חברות והאמת שיש לי חברה אחת שהתחילה באמת לקחת גלולות פמינט בשביל להפחית פצעים... בהתחלה לא ממש הבנתי מה הקשר אבל עכשיו אני מבינה שכנראה זה כן עוזר. בכל מקרה אני הולכת עם אמא לשי לרופא עור ונראה מה הוא יגיד לי.

רינת שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, הדרך היחידה לפתור את האקנה ללא תלות בטיפול מתמשך הינה נטילת כדורי רואקוטן וזו בדרך כלל המלצתי העיקרית. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

הרופא הפלסטקאי הציע לי לעשות פילינג T.C.A20% האם זה טוב לקמטים מתחת לעיניים ומה זה עושה. והאם צריך כמה טיפולים לכך

ריקי שלום אני אישית איני נוהג לבצע TCA על אזור העפעפיים . בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

דר' שלקוביץ שלום... לאחרונה אני סובלת מאדמומיות סביב ובתוך הטבור ששורפת לי מאד. בנוסף לאדמומיות יש גם מן נוזל - הפרשה לא ברורה כאילו המקום מזיע וזה עוד יותר גורם לי לצריבה באיזור. הדבר שהכי מציק לי גם שזה מלווה בריח לא נעים. מה ניתן לעשות בנידון? האם יש משחה או משהו ? והאם זו תופעה מוכרת? אשמח לקבל תשובה תודה רבה. לילה טוב

טליה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, קרוב לוודאי שמדובר בתהליך דלקתי או זיהומי ויש לגשת לבדיקה אצל רופא עור על מנת לעשות אבחנה נכונה ולקבל טיפול בהתאם. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר צחי שלום אני לא יודע עם זה קשור לרפואת עור אבל אני בכול זאות ישאל - יש לי נפיחות בכל קצה של אצבע בכפות הידיים מה שנקרא התאלות האצבע , במקרה שלי אין זה מצביע על בעיות בנשימה וכו' לשאלתי האם ניתן להוריד את הנפיחויות האלה ע"י איזה שהוא טיפול (אולי לשאוב את מה שיש בפנים ואני אשמח אם תסביר לי מה יש בתוך הנפיחות - האם זה חומר נוזלי או משהו כזה) ד"ר - גם אם אין זה קשור אליך (לרפואת עור) אנא הגד לי למי עליי לפנות תודה מראש ויום טוב

אבי שלום התאלות או clubbing של ציפורני הידיים, הינה תופעה היכולה לנבוע ממגוון מצבים וביניהם כפי שהזכרת בעיות נשימה , אך גם מסיבה לא ידועה כמו במקרה שלך. התוכן מתחת לציפורן הינו רקמה רכה ולכן אין דרך לשאוב או להוציאה . בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

לבני בן ה 4.5 יש נקודת חן בכתף ימין לא גדולה במיוחד, אך היא שם מגיל 3 חודשים,(יש לציין שהוא לא נחשף לשמש בכלל בגיל זה.) עם הזמן יצאו לו עוד 2 נקודות חן קטנות על יד ימין.השבוע הבחנתי כי יש לו כתם עגול אדום בבטן ומנסיון אני יודעת כי בחודש הקרוב היא תהפוך לנקודה שחורה. שאלתי היא:האם הנקודות הללו מעידות על משהו?? האם בני צריך לעשות בדיקה מסוימת עקב צמיחתן??? האם יש משהו שאני יכולה לעשות למען בני לפני שיהיה מאוחר???? אשמח לקבל תשובה בהקדם, אמא

שלום רב בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, נקודות חן מופיעות אצל כל אחד עם השנים בקצב משתנה. אנו ממליצים על בדיקת נקודות החן לפחות פעם בשנה . מעבר לכך באופן פרטני לשאלתך אין כל דרך לענות בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

תודה רבה על תשובתך. אגש למרפאה לבצע בדיקה.

שלום, יש לי ציסטה על הפנים באזור הלחי ששמתי לב שהיא גם גדלה עם הזמן, והיא ממש מטרידה אותי, היא רכה וכואבת ולא אסתטית. אני יודעת שאם מסירים אותה כירורגית נשאר בור באותו אזור. לכן, רציתי לשאול אם נטילת רואקוטן (או אנטיביוטיקה, אבל זה יותר חלש) יכולה להעלים את הציסטה? תודה רבה לעונה.

לורי שלום אין כל דרך לענות על השאלה בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד" צחי שלום ברצוני לשאול לגבי התרופה פרופסיה - האם פרופסיה עוצרת את הנשירה או שהיא רק מאיטה אותה - אני שואל את זה כי אני קצת מבולבל רופא עור אחד שהייתי אצלו אמר לי שהתרופה עוצרת את הנשירה ואילו רופא עור אחר שהייתי אצלו אמר שתמיד תיהיה נשירה אלא רק איטית יותר במידה ותענה לי שפרופסיה מאיטה את הנשירה ברצוני לשאול עד כמה היא מאטה (בערך) ד"ר אודה לך אם תיתן לי תשובה מפורטת כי אני כבר די מבולבל תודה

יוני שלום מסטטיסטיקות מובהקות שנצברו על פני שנים ידוע בוודאות כי פרופסיה עוצרת את הנשירה בכ-90 אחוז מן הגברים הנוטלים אותה ומצמיחה שיער חדש בכ-60 אחוז מהם. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום. כיצד ויטמים ה-D עוזר לטיפול בפסוריאזיס, ובאילו תכשירים הוא קיים בהם ניתן להעזר? תודה רבה!

אורטל שלום אין זה המקום להכנס להסבר מהו תפקידו של ויטמין D בפסוריאזיס. אנא קבלי זאת כעובדה. ויטמין D לטיפול בפסוריאזיס קיים בצורת קרמים ומשחות למריחה הניתנים במרשם רופא. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלקוביץ שלום אני בת 22. בגיל 13-14 השמנתי והופיעו לי סימני מתיחה בגוון סגול-וורדרד ולאחר שחזרתי למשקל שהייתי לפני הסימנים, הם נעלמו לגמרי,לא הפכו לבהירים, פשוט נעלמו. לפני כשנתיים השמנתי באופן דרסטי עקב משבר ולקיחת כדורים פסיכיאטרים ש"מנפחים" ועליתי המון במשקל. יש לי את אותם סימנים, במקומות שהשמנתי כמובן. שמעתי ממישהי שכדאי לי לקנות את כמוסות הג'ל של ויטמין E ולמרוח במשך חודש כל יום, את הג'ל על הסימנים,והם ייעלמו. א. שמעת על דבר כזה? ב. מה לגבי שמן נבט החיטה.? ג. שמעתי עוד עצה, ששיזוף בשמש יכול מאד לעזור לטשטוש\ העלמת סימני המתיחה. אשמח לשמוע את חוות דעתך :) גלי

גלי שלום לכל שאלותיך התשובה היא שאין כל דרך לדעת עד שלא תנסי. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום יש לי שקע בפנים כתוצאה מהסרת נקודת חן האם יש אפשרות לתקן את הפגם הזה? ע" מילוי כלשהו?

יפעת שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלקוביץ שלום רב, אני בת 53, קיבלתי רואקוטן מרופא העור שלי כטיפול בנזקי פילינג, במינון 10 מ"ג ליום למשך שבועיים ואח"כ 10 מ"ג פעמיים בשבוע למשך 8 שבועות. תהיתי לגבי תופעות הלוואי במינון הזה: 1. נשירת שיער 2. עליית שומנים בדם (לא נאמר לי לעשות בדיקת דם טרם התחלת הטיפול) 3. דיכאון ואם כן - תוך כמה זמן תופעות הלוואי מופיעות? כמו כן אני סובלת ממיגרנות ולוקחת רילרט לעיתים תכופות, האם תתכן אינטרקציה עם הרואקוטן? תודה רבה! נורית

נורית שלום כל מה שהעלית אינו רלונטי במינונים אלו ולהערכתי המקסימום שאת עשויה להתקל בו במצב זה הוא יובש קל של הפנים והשפתיים. אין שום מניעה ליטול רואקוטן עם רילרט. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אי כמעט בת 15 ויש לי פצעי אקנה רבים. אמא שלי הציעה שנלך לרופא עור אבל אני לא ממש רוצה כי שמעתי שיש כל מיני תרופות ממש חזקות שנותנים לזה שעושות תופעות לוואי. יש עוד אפשרויות?

אורית שלום קיימות אפשרויות טיפול שונות אך זו בידיעה ברורה שהאקנה לא ייגמר בסבירות גבוהה לפחות ב-5 שנים הבאות. אם ברצונך לפתור את הבעיה, הפתרון הוא כדורי רואקוטן הניתנים למשך שישה חודשים. מנסיון של 20 שנה ואלפי מטופלים שנטלו את התרופה אני יכול לומר לך בוודאות שכל מה ששמעת עליה אין לו כל בסיס מדעי ושעדיף לשמוע במקרה זה את הנתונים מאיש מקצוע- רופא עור- ואז להחליט. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

בוקר טוב אני בחורה צעירה שעברתי לפני כחודש וחצי ניתוח לב הייתי מעוניינת לדעת אם ישנה תכשיר קוסמטי כל שהוא שמטשטש את הצלקת בחזה במידה וכן היכן ניתן להשיג בתודה מראש

דול שלום קיימים מספר תכשירים לטשטוש צלקות כדוגמת קלוקוט, מדרמה ועוד הניתנים לרכישה בבתי המרקחת ללא מרשם רופא. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני בת 15 ובערך בגיל 13 או 14 התחילו להופיע לי סימני מתיחה מכוערים על הישבן, ולא מזמן גם על הבטן בצדדים. אי לא נהנית יותר כמו פעם ולא יכולה להינות עם חברות בים כיוון שאני כל הזמן רק חושבת על הדברים האלו. אני רוצה לדעת איך אפשר להיפטר מהם, ואם אי-אפשר, לפחות להעלים אותם במקצת..!!! תודה רבה..!

שלום רב בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, "סימני מתיחה" הנקראים בשפה המקצועית סטריות ניתנים לטיפול על ידי תכשירים חיצוניים כדוגמת קרם רטיןA או על ידי לייזר וזאת בהתאם למצבם, אותו ניתן לקבוע לאחר בדיקת רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום לאחרונה לאחר שאני מסירה שיער בשעווה אני רואה קרחות וצמיחה יותר איטית אני משתמשת בקרם אלוורה שמכיל אלכוהול ומורחת אותו על העור האם זה באמת יכול לגרום לפחות שיער? והאם יש נזק שיכול להיגרם לעור למרות שזה קרם שמיועד לעור? בתודה ורד

ורד שלום לדעתי הדללות השיער הינה בסבירות גבוהה מאוד עקב השעווה ולא עקב הקרם. לא סביר שהקרם גורם נזק לעור. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני בת 20 כבר כמה שנים עובדת בסביבת שמש ולמרות קרם הגנה משתזפת בפנים כי אני בהירת עור (וגם מדי פעם משתזפת בים ) אז הבעיה שלי היא שכבר מלפני משהו כמו 8 חודשים נשרפתי בפנים כמה פעמים ואז נוצר לי קילוף בפנים, קילוף עגול באמצע המצח בגודל2 -3 ס"מ בערך ובתוכו נוצרו לי 2 נקודות חן אני יודעת שזה מקילוף של השיזוף כי אני זוכרת שזה התקלף לי אחרי שנשרפתי ואז כמו בקילוף נוצר צבע בהיר בכתם ומסביב הכל כהה יותר. לצערי כשזה קרה לי לא ייחסתי לזה חשיבות גדולה והמשכתי להחשף לשמש בלי הגנה ומה שקרה זה שעד עכשיו המשכתי כל הזמן להיות בשמש וזה פשוט עוד לא ירד לי!. ועד עכשיו לא ממש התייחסתי לזה כי חשבתי שזה יעבור עם הזמן אבל עדין בגלל שהעור שלי לא חזר לצבע הטבעי שלו הוא כל הזמן שזוף כזה והכתם יותר בהיר.. ואז קרה עוד משהו יותר גרוע - לפני שבועיים הייתי בים והשתזפתי ואחרי כמה ימים בביתשטפתי פנים וניגבתי עם מגבת בטעות חזק מידיי והעור התקלף שוב במצח ופאום ראיתי שנוצרו לי עוד 2 קילופים קטנים ליד הקילוף שכבר יש לי אז עכשיו יש לי יש 3 כתמים בהירים יותר מהעור שלי והם פשוט לא יורדים! גם שאני בשמש הקילופים האלה בכלל לא תופסים צבע! כאילו הם לא מסוגלים להשזתף,! וניסיתי גם לא להחשף לשמש בכלל במשך שלושה שבועות וזה עדין לא עבר הקילופים פשוט נהיו לבנים ממש והעור שלי נהיה גם בהיר יותר אבל הקילופים עדין נראים לעין הם פשוט יותר בהירים מהעור .ולא משנה מה הם נשארים ממש בהירים והעור מסביב בצבע כהה יותר ניסיתי לקבוע תור לרופא עור אבל התור רק לעוד חודש- השאלה אם בכלל הוא יוכל לעזור לי או שיש מקום אחר שכדיי לפנות? אם כן אז לאן לפנות? אני מפחדת לפנות לקוסמטיקאית אחרי כל הסיפורים שהם הורסות את הפנים ואני לא רוצה לקחת סיכון יש איזה משהו אולי שאני יכולה לעשות למרוח על זה אולי קרם שיכהה את הכתמים שלא יראו תהבדל? יש משהו שיכול לטפל בכתמים שנראים כמו חוסר פגמנט? שלא יהיו בהירים יותר מהעור או משהו שיצבע את העור איכשהו קבוע? מה אפשר לעשות עם זה? יש עצות או משהו שנראה לך שזה ושכדיי לעשות? מקווה שיעזרו לי כאן...

יערה שלום לצערי, אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אצלנו במשפחה יש עור ממש חלק לאמא שלי ולשתי האחיות הגדולות שלי, ורק אני קיבלתי כנראה עור פנים איכשהו מאבא שלי כי כשהוא היה צעיר היו לו מלא פצעי בגרות וגם לי יש. זה ממש מבאס אותי והייתי עושה הכל כדי שיהיה לי עור חלק! איזה טיפול אני יכולה לעשות לשם כך?

קודם כל חשוב לשתות הרבה מים במהלך היום. כן כן תתפלאי! זה גם עוזר באיזון של העור השומני. אבל בכלל.. כדאי לך לשקול ללכת לרופא עור, שיבדוק ויגיד לך. לפעמים ממליצים על משחות םשוטות, לפעמים על טיפול אנטביוטי ולפעמים פשוט ממליצים על גלולות שמסדירות את העניין.

הפתרון הטוב ביותר זה נטילת איזוטרטנואין(רואקוטן) למשך 5 - 6 חודשים

לא יודעת.. אני ממש לא הגבתי טוב לרואקוטן ... לי אישית גלולות עזרו (משהו שקשור לחוסר איזון הורמונלי)

אורית שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר וכי מדובר באקנה, הדרך היחידה לסיים את הבעייה לצמיתות הינה טיפול בכדורי רואקוטן. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר צחי שלום!!! אני בן 23 ויש לי נשירה במפרצים - אני נוטל פרופסיה במשך 3 חודשים ברצוני לשאול במידה והפרופסיה תעצור את הנשירה האם אני יכול וכדאי לעשות השתלת שיער(אני מתחת לגיל 25 והסיבה שהרופאים שמבצעים השתלה מעדיפים שלא להשתיל מתחת לגיל 25 בגלל שרק לאחר גיל זה היה ניתן לנבא את התוצאה הסופית של ההתקרחות ) ? תודה

רוני שלום עלייך להתייעץ בנושא עם מומחה בתחום עיסוק זה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היי, אני בת 25 ולפני כעשרה חודשים הפסקתי ליטול גלולות לאחר תקופה של 7 שנים מאז שהפסקתי יצאו לי פצעים ללא הפסקה ,התחלתי טיפול ברואקוטן, 20 מ"ג(אני שוקלת 46 ק"ג) קרוב לשבעה חודשים,בתחילה עם כדור יום כן, יום לא, עברתי לכדור כל יום, לאחר מכן לסירוגין פעמיים ביום ופעם ביום וכל זאת כמובן בהמלצת הרופא כשבדיקות הדם החודשיות תקינות. למרות שאני נוטלת את הכדורים תקופה ארוכה עדיין יוצאים לי פצעים בשלב זה של הטיפול בשני איזורים בלחיים בלבד ולכן שקלתי להפסיק.. הרופא המליץ לי להמשיך ואף להגביר את המינון לשני כדורים ביום. עד כמה שידוע לי המקסימום לטיפול הוא חצי שנה בכל פעם.. והרופא אמר כי בטיפול הזה "השמיים הם הגבול", אינני יודעת האם להמשיך או להפסיק, עדיין יוצאים לי פצעים ובנוסף נשארו לי סימנים על הפנים מהפצעים.. ואני מפחדת להזיק לגוף ולכבד.. ברצוני לציין כי זאת הפעם השניה שאני נוטלת רואקוטן, לפני 3 שנים היה הטיפול הראשון והתוצאות היו מדהימות ובמשך כל התקופה הזאת עד להפסקת הגלולות לא יצא לי אף פצע אחד.. מה לעשות? תודה

לי שלום אני הייתי דבק בעצותיו של הרופא המטפל שלך. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, שמעתי מהקוסמטיקאית שלי על השיטה החדשה להסרת שיער באמצעות גלי אולטרסאונד, אבל לא הצלחתי למצוא מידע בנושא. האם השיטה ידועה ובטוחה? האם היא אכן מקיימת את ההבטחה - הסרת שיער ללא כאבים, כאשר לאחר מספר טיפולים השיער נעלם לצמיתות? צירפתי קישור, אודה לכם מאוד על התייחסות.. http://www.applisonix.com/professionals.asp?id=-373176164 תודה רבה! חן.

חן שלום שם השיטה מוכר לי , אך לא מעבר לכך . בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב אני סובלת מזה כשנה מפצעים בחלקים העליונים של הפטמות. מדובר בפצעים יבשים, מתקלפים לפעמים, שנוצרו כתוצאה מגירוד של החזייה. יש לציין שיש לי פטמות גדולות ולכן מדובר בפצעים שמכסים חלק לא קטן מהשד. כיצד ניתן לטפל בבעיה זו? האם יש משחה שניתן לקנות בבית מרקחת ללא מרשם? תודה מראש

ג'יין שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

לד"ר שלקוביץ שלום, אני סובלת ברגליים משערות חודרניות שעשו לי פצעים וכתמים לאורך כמה שנים. התחלתי טיפולי לייזר להסרת שיער והמצב השתפר קצת. אך, עדיין יש המון נקודות אדומות וחומות בעור וזה מאוד לא יפה. רציתי לדעת האם יש משהו שאני יכולה למרוח על העור כדי שהוא יהיה חלק. אני צריכה משהו שבאמת יעבוד ומהר כי זה מאוד מייאש אותי.. תודה רבה!

שרית שלום הדרך לפתור בעיה זו לטווח ארוך הינה סיום של השיער במקום על ידי אפילציה של אותן שיערות ספציפיות . בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

תודה רבה על תשובתך.. אך נראה לי שלא הסברתי נכון את שאלתי. רוב הכתמים שנשארו לא מכילים שיער אלא נוצרו בעבר כתוצאה מהשערה החודרנית. לאחר טיפולי הלייזר רוב השערות הוצאו אך הכתם עדיין נשאר. רציתי לדעת האם ישנו תכשיר טוב שיכול להעלים כתמים אלו. תודה רבה!

ד"ר צחי שלום ! אני בין 28 ונוטל פרופסיה מזה 6 שנים אני שם לב שהנשירה חוזרת לי - מתחילים להיחשף מפרצים למה זה קורה, למה הפרופסיה פתאום הפסיקה לפעול? מה ניתן לעשות?

ניב שלום אין כל דרך לדעת מדוע הפרופסיה הפסיקה להשפיע. מעבר לפרופסיה יש להתייעץ עם אנשי מקצוע לגבי אפשרויות נוספות כגון השתלת שיער ועוד. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלום האם ניתן להסיר שיער מאיזור הגבות - בין הגבות ובשוליים שלהם כמו כן האם ניתן לעשות את השיער בגבות יותר דק ודליל יותר תודה

בן שלום ניתן להסיר שיער מאזור הגבות. אינני מכיר דרך לדקק את השיער באזור הגבות. לגבי דלילות השיער ניתן להתייעץ עם מי שמסיר את השיער. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד" שלום יש לי פצעי בגרות רבים ולאחר מספר טיפולים לא מוצלחים רופא עור רשם לי רואקוטן(40 מ"ג ביום)) ברצוני לשאול מה סיכויי ההצלחה של טיפול זה בתודה מראש שי

שי שלום סטטיסטית , לאחר טיפול זה , כ-70-80 אחוז מן המטופלים מסיימים עם האקנה לחלוטין ללא צורך בטיפול עתידי נוסף. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היו לי יבלות באזור של הבטן התחתונה השתמשתי במשחה בשם ורומאל לאחר שביקרתי אצל רופא עור. הטיפול העלים לגמרי את היבלות, אולם השאיר לי כתמים בעור כמו לאחר כויה. התייעצתי עם רופא העור שלי והוא אמר לי שהכתמים יחלפו מעצמם. עברו כבר חודשיים ואין שיפור...מישהו יודע מה אפשר לעשות? הכתמים הם משהו נורמלי אחרי שימוש במשחה?אני נואשת! תודה רבה

אורלי שלום כתמים אלו אינם תופעה נדירה ובמרבית הגדולה של המקרים הם חולפים לאחר השימוש, אך חודשיים אינם בהכרח פרק זמן מספיק לכך.מכך משתמע , כי המלצתי הינה להניח להם ולתת להם לדהות מעצמם עם הזמן. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ערב טוב, אני בן 31 שחום ויש לי צלקות בפנים מאבעבועות רוח ,שהייתי קטן גירדתי ונוצר צלקות בפנים אשמח לדעת מה ניתן לעשות בנידון. תודה

נתי שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר צחי שלום יש לי נשירה שהתחילה לפני כשנה (נשירה במפרצים ) זוהי כמובן נשירה גנטית ואני נוטל פרופסיה שלושה חודשים אני שם לב במשהו מוזר בנשירה הזאות במקום השיער שנושר צומח שיער באותו עובי אבל לא מתארח למעבר לשני - שלושה ס"מ (יש לי שיער ארוך) אני לא מבין את זה הרי שיער שנושר צריך לצמוח מאוד דק אחרי זה?

בן שלום אין לכך תשובה מוחלטת ואצל כל אחד התגובה הינה אינדוידואלית. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב אני סובל מפסוריאזיס ולאחרונה עברתי טיפןל אלטרנטיבי שנועד לטפל בהתפרצות האחרונה. לצערי הטיפול התגלה כמחמיר ולא מקל ועתה אני במצב די קשה. אני כבר מתכנן ירידה לים המלח והרופא המטפל נתן לי דייבובט שכבר עבדה אצלי בעבר. אך רציתי לדעת האם יש משהו מסויים שעשוי לנגוד את פעולתם של השמנים הללו שהשרלטנים הללו מרחו עלי. הענין הוא שאני גם לא בדיוק יודע במה הם השתמשו אבל חשבתי אולי אתם מכירים את השיטות הללו ותוכלו לסייע. בתודה

נשמע לי מוזר ללכת לשרלטנים האלה, כמו שהגדרת אותם, כאשר יש לך משחה שעובדת ומשפיעה עליך לחיוב. מסקנה: לא להאמין לכל דבר שנושא את התיוג "אלטרנטיבי"

ישראל שלום איני יודע באילו שיטות ושמנים מדובר, אך בעיקרון לא אמורה להיות כל בעיה למרוח את התכשירים הרפואיים לאחר התכשירים האלטרנטיבים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום... לפני כחודשיים וחצי הפסקתי טיפול באדפרין שארך כ-3 חודשים. רציתי לדעת כמה זמן אחרי הפסקת הטיפול יש להישמר מחשיפה לשמש? מה משך החשיפה המקסימלי שמתאפשר במצב כזה? (אני לא משתמש בקרם הגנה לפנים כרגע כי הוא גורם לי לתגובה אלרגית) תודה.

jack שלום אין קשר בין שימוש באפרין לבין חשיפה לשמש בתנאי שמשתמשים בקרם הגנה. מסנני הקרינה הינם ענין של התאמה אישית ובמידה ואחד מהם אינו מתאים לך , יש לנסות אחרים עד שתגיע לאופטימלי. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום לבעלי יש פטרית עור שכול הזמן חוזרת אחרי הטיפול בחודש וחצי ורציתי לדעת אים יש פתרונות לפטריה שכול הזמן חוזרת אל עצמה ואפשר לרפא אותה זה פתריה שניראית בצבע אדום ומתפשתת לכול הגוף במיוחד בגב והרופא שלו אומר לו להשתמש גם בשמפו מיוחד כלום לא עוזר והכדורים יכולים ליפגוע בכבד מה עושים?

מריאל שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, הערכתי כי הינך מתכוונת לתופעה הנקראת "פטריית שמש" בלשון העם- פיטירזיס ורסיקולור . הטיפול היעיל ביותר הינו מתן מספר כדורים , דבר שבדרך כלל אין איתו בעיה. פגיעה בתפקודי כבד במקרה זה הינה מיתוס. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

צחי שלום, בדרך מקרה שמעתי בצהריים את המלצתך המשכנעת על נפלאות הרואוקוטן, ונתקלתי לראשונה בשמך- כל הכבוד, על השרות לציבור והפעלתנות! אני בת 39, מקפידה על תחזוקת עור הפנים על מנת להימנע מנקבוביות שחורות והתפתחות פיצעונים, כולל ביקור חודשי אצל קוסמטיקאית לניקוי יסודי. אני משתמשת לניקיון בסבון פולידין ומי פנים, בלילה בקרם הבהרה ובבוקר בקרם הכולל מסנן הגנה. החומרים על בסיס טיבעי מגיעים מהקוסמטיקאית ללא תוויות. באופן כללי העור שלי במצב סביר, אבל הייתי רוצה לשפר את מראה הנקבוביות המורחבות שנוטות להימלא בליכלוך ו"לעצור קצת את הזמן"- לטשטש את קימטי החיוכים המרובים, ולשמר עצמי עד כמה שאפשר מול הבלאי הבלתי נמנע. האם השימוש ברואוקוטן כדאי. האם אני מחוייבת באבחנה דרמטולוגית קדם הטיפול בתרופה?מדובר בכדור? בכמה מ"ג מדובר כשמדובר במינון נמוך? איך צורכים את זה יומית, שבועית? האם נדרש מירשם-רופא? האם אפשר לקבל מירשם מרופאת המשפחה? בנוסף האם אפשר לקבל ממך שמות של כמה מוצרים שירכיבו "ערכת" טיפול תחזוקתי נורמטיבי (ניקוי נקבוביות,הבהרה,לחות,הגנה יומיומית מהשמש) שאינם תחת מותג קוסמטי ואפשר לרוכשם באמצעות מירשם קופ"ח במחיר מסובסד. תודה מראש. אפרת.

אפרת שלום לגבי שיפור מצב הפנים באופן כללי , אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. רואקוטן הינה תרופת מרשם (כדורים). מינון נמוך נחשב כדור של 20 מ"ג פעמיים בשבוע. אין כל סיבה למניעה להשתמש בה בהתוויות הנכונות. בחלק מהקופות יכולים גם רופאי המשפחה לרשום את הרואקוטן.

שלום, בשנה האחרונה התחלתי לסבול ממצח שמנוני מאוד, דבר שגורם לריבוי שחורים ופצעים בכל אזור המצח. עשיתי טיפולים אצל קוסמטיקאית אבל המצב חזר להדרדר כל פעם מהר מאוד לאחר הטיפול. פניתי לרופא עור שאמר לי להשתמש ב-RETAVIT כל ערב. אני כבר קרוב לחודשיים שוטף את הפנים 3 פעמים ביום עם סבון לעור מעורב ומורח את הקרם כל ערב ועדיין המצב לא משתפר משמעותית. חזרתי לרופא בטענה שהטיפול מייבש לי את העור מאוד ומוביל אפילו לקילוף, אבל הפצעונים ממשיכים לצאת, והוא הוסיף לי גם תמיסת Dalagis. אני חייב לציין שאני בן 25 ואף פעם לא סבלתי מכמות כזו של שחורים ופצעונים. אני גם לא רוצה להשתעבד לטיפול כמו שאני משועבד היום (שטיפות, תכשירים, קרמים) ורוצה למנוע מהמצח שלי צלקות וכתמים שאני גורם לעצמי. רציתי לשאול האם יש דרך אחרת להתמודדות עם הבעיה שלי? האם ניתן לטפל במקור הבעיה שהיא השמנוניות ולא בפצעונים? האם יש סיבות אחרות שיכולות להוביל לתופעה הלא נעימה הזאת פתאום באמצע החיים? אני אשמח לתשובות! תודה מראש.

שי שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, ייתכן והפתרון לבעייתך הינו כדורי רואקוטן, אך לשם כך עלייך לגשת לייעוץ ואבחון מדוייק אצל רופא עור. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום ד"ר אני עוברת טיםולי הסרת שיער בקרן אור וכיודע אסור לעשות על קעקועים עם המכשיר, מי שעושה לי את זה מודעת לעניין אבל בביקור האחרון כנראה פגע המכשיר בטעות בקצה הקעקוע הצבעוני שלי שיש לי על הרגל, לאחר מכן הופיעו סימנים אדומים נקודות כאלה כמו מעין צריבה ועכשיו העור התקלך לי ורואים מעין את הקעקוע מבפנים והעור כאילו חשוף. שאלתי היא איך ניתן לטפל בזה ומה עלי לעשות?

ליאל שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, יש לי שאלה: האם זה נכון שבקיץ צמיחת השיער מהירה יותר? ואני לא מתכוונת לשיער שבראש, אלא לשיער בגוף ובפנים אצל נשים עם בעיה הורמונלית. מה הסיבה לכך? תודה

מירי שלום לא ידוע לי כי יש קשר בין צמיחת השיער לבין עונות השנה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר צחי שלום, השאלה שלי היא האם הסרת שיער בלייזר מאזור עם סבוריאה יכולה לגרום לסבוריאה להפוך למחלת עור יותר קשה או להופעת סימפטומים של המחלה בצורה יותר רחבה בגוף. תודה.

שי שלום התשובה בעיקרון היא לא, אם כי ברור שלא במאת האחוזים ותמיד יכולים להיות יוצאים מן הכלל. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, האם קלו-קוט מומלצת לטיפול בצלקות אקנה ישנות בפנים (צלקות מלפני 10 שנים ויותר) האם יעילה במקרים של צלקות עם רקמה עודפת? תודה, טלי

טלי שלום קלוקוט ניתן בדרך כלל רק לצלקות שטוחות או שקועות, אך לא לאלו עם רקמה עודפת. בחלק מהמיקרים הוא עשוי להועיל אך כמובן שהתגובה הינה אינדוידואלית. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, בני בן ה שנתיים נולד עם אצבע שישית ביד שמאל (ליד הזרת). מאחר ולא היתה עצם, כבר אחרי הלידה בתינוקיה בצעו קשירה וחתכו את שארית העור. כיום יש לו צלקת מכוערת כמו "פלולה" עם רקמה עודפת במקום. הוא כל הזמן נושך את זה ופוצע את עצמו. הייתי שמחה לקבל מידע האם ניתן לטפל בזה ללא ניתוח? משחה נגד צלקות, זריקות או כל דבר אחר? אם ניתוח אז האם הרדמה מלאה? האם מומלץ לחכות מחמת גילו הצעיר? תודה טלי.

טלי שלום על כל אלו עלייך להתייעץ עם כירורג פלסטי. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

רציתי לדעת האם טיפול טריניטי יכול לעזור לצלקות שנשארו לי מגיל ההתבגרות (אקנה )?

ירדן שלום באופן עקרוני כן במידה מסוימת, אך כמובן שהתגובה הינה אינדוידואלית אצל כל אחד. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום ד"ר , אני נערה בת 16 , ולפני כשבוע חברה שלי מרטה לי שיערות בבית שחי עם מכונת שעווה של קוסמטיקאיות , ומאוד כאב לי .לא יכולתי להזיז את הידיים ,ונהיה לי אדום ושורף למשך כמה ימים. היום כבר לא כואב לי,אך עדיין נשארו סימנים אדומים ויש קצת התקלפות ויובש. השאלה שלי היא: האם תישאר לי צלקת? תודה !

שלום רב אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md