פורום רפואת עור אסתטית

לד"ר צחי שלום, הייתי היום אצל רופא עור בקופ"ח - הוא צרב לי נקודה אדומה שמאוד הפריע לי (מתחת לעין שמאל), שאלתי אותו מה ניתן לעשות ל'שחור מתחת לעיניים' בתקופה האחרונה כמה נשים... העירו לי שיש לי 'שחור' (מתחת לעין שמאל זה בולט יותר) לפעמים בולט יותר לפעמים פחות,מאחר שהנשים(והם בכלל לא מתחום הרפואה) אמרו לי שאני חייבת בדיקות דם - מפני שזה מראה על בעיות בכבד... שאלתי את רופא העור והוא אמר שאתייעץ עם רופא המשפחה - שזה יכול להעיד על בעיות בכבד - זהו מהרגע שיצאתי מרופא העור אני עם 'יציקה' אני חייבת להדגיש שזה לא שחור של פנס - אבל בכ'ז ממש ממש מבקשת לשמוע את דעתך?? האם אכן זה מצביע על בעיות בריאות?? והאם קרם של וישי?? יכול לעזור?? או שאולי יש לך עצה מועילה ו.. לא מאוד מאוד יקרה?? ממש אודה לתשובתך, תודה.

חן שלום כהות מתחת לעיניים היא תופעה המאפיינת אחוז מסוים מן האוכלוסיה ואם כל אותו אחוז היה חולה במחלות כבד מצבנו היה בכי רע. מעבר לכך , תשובות פרטניות ניתן לתת רק לאחר בדיקה וראיית הממצאים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

חן שלום כהות מתחת לעיניים היא תופעה המאפיינת אחוז מסוים מן האוכלוסיה ואם כל אותו אחוז היה חולה במחלות כבד מצבנו היה בכי רע. מעבר לכך , תשובות פרטניות ניתן לתת רק לאחר בדיקה וראיית הממצאים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום בני בן 10 חודשים עם סקין טאג ליד האוזן. לאחר התיעצות נאמר שהדרך הטובה להסיר זאת ע"י הרדמה כללית. האם אפשר לעשות זאת גם בהרדמה מקומית בשל החשש מהרדמה מלאה. אודה על תשובה

יפעת שלום דברים אלו נקבעים אך ורק עם הרופא המטפל. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר צחי שלקוביץ שלום חמתי עברה ניתוח במעי הגס והרכבה במקום שקית העור באזור הפתח לא מתרפה ובכול יציאה החומציות של קיב צורבת את העור ולא מאפשרת את התרפאותו. מה אתה יכול להציע לי שאני יכול להשתמש מבלי לפגוע באזור הפגוע? אנחנו משתמשים במשחה אינוסיול ובשמן אובליפיחה. אודה לך על עזרתך

גיא שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלום אני בן 21 ויש לי נקודות חן רבות על איבר המין. מבדיקה אצל שני רופאי עור נאמר לי כי הן לא מסוכנות [זאת למרות שציינתי שהן מתרבות! כרגע קיימות מעל 20 באזור ובאשכים. אני מעוניין בהסרתן של 5 קריטיות – 2 מהן גדולות מהשאר]. רופא אחד טען כי ניתן להסירן והשני הפנה אותי אלייך בטענה שאי אפשר להסירן אלא רק להבהירן כמו קעקוע בגלל שהן שטוחות. הבעיה ממש מציקה לי ונמנעתי שנים רבות מלפנות לרופא מתוך מבוכה. רציתי לדעת איך אפשר להסיר את אותן נקודות או להבהירן – כמה זמן זה לוקח ומה הסיכונים כמו גם העלות. כמו כן, האם ניתן להסיר נקודות במקום כזה בו העור משנה מצב צבירה? פרטים נוספים – האם קיים קשר בין הופעת הנקודות ללקיחת תרופה המחלישה את המערכת החיסונית? [לפני כשנה הפסקתי לקחת אותה] תודה מראש.

שלום רב אין כל דרך לענות על שאלותיך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

נקודות חן שטוחות בצבע חום ללא חשש לסרטן. אולי בכל זאת? איזה הרופאים צדק? באמת ייתכן "חור" במקום בו הוסרה נקודת חן? והאם יש אפשרות להבהיר את הנקודות עד כדי העלמתן ללא צלקות?

שלום, יש לי שאלה שמופנת למטפלים בתחום, אני הקמתי לא מזמן מרכז רפואי עם חדרי טיפול להשכרה וברצוני לשאול היכן אני יכול לפרסם זאת במידה ואני מעוניין בשיתוף פעולה עם במטפלים מהתחום ? תודה [email protected]

יצחק שלום עלייך לפנות לשם כך להנהלת הפורום. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

בוקר טוב. האם מריחת משחת עיניים:סינטומיצין 5%,מסביב לעיניים כל לילה יכולה לעזור למניעת וצמצום קמטים (קמטים עתידיים וקמטים שקיימים כבר) מסביב לעיניים?

חני שלום אין כל קשר בין משחת סינטומיצין לבין טיפול בקמטים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

האם מומלץ להשתמש משחה סינטומיצין 5% נגד יובש בעיינים?

רציתי לדעת מספר דברים בקשר לשיטה: 1. האם יתכן סיכון כלשהו לטווח רחוק כתוצאה מהקרינה? 2. מאיזה גיל אפשר להשתמש בשיטה זו? האם 16 מוקדם מידי? אם כן האם מוקדם כיוון שההצלחה לא בהכרח תיהיה לטווח רחוק או שיש סיכונים אחרים בשל הגיל הצעיר? 3. האם תיתכן פיגמנטציה אשר לא תעלם כתוצאה מהטיפול? 4 האם אכן זו השיטה הטובה ביותר לבעלות אור כהה?

כוכי שלום 1. התשובה היא לא. 2. גיל 16 אינו צעיר מדי לטיפול. 3. לעיתים תתכן פגמנטציה, אך זו בדרך כלל זמנית וחולפת. 4. "בטוחה" הינו במקרה זה יחסי שאין עליו תשובה מוחלטת. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

קראתי רבות על נפלאות מיץ לימון על הפנים לצורך הבהרת הפנים. האם יש סיכון בכך? איך מורחים את זה? האם יש צורך לשטוף במים או להשאר עם זה על הפנים כל הלילה? תודה

יעל שלום מכיוון שלא המלצתי למטופלים מעולם לעשות זאת, אין לי כל דרך לענות על שאלותייך. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, אני בת 30 סובלת מפצעי אקנה באזורים קבועים בפנים. רופא עור נתן לי טיפול ל-3 חודשים בכדורי מינוציקלין 100 מ"ג פעם ביום. אני נמצאת באמצע טיפול בשבוע ה-5 ללקיחת הכדורים והמצב לא השתפר "פלאים". מתי מנסיונך רואים שינוי? לצערי נחשפתי לשמש ושכחתי את אזהרת רופא העור בזמן נטילת המינוציקלין, כשהגעתי הביתה הבחנתי בעור הפנים מגורה ונראה שהנקבוביות פתוחות יותר מתמיד. האם החשיפה לשמש גורמת לנזג בלתי הפיך כאשר לוקחים מינוציקלין? הפנים שלי נראות מרחוק עם פצעים אך מסתבר שזה כתמים וצלקות שנשארו מפצעים שהיו בעבר, אדמומיות וסימן לפצעון שהיה...איך ניתן לטפל בנדון? האם כדורי המינוציקלין אמורים לטפל במצב עור הפנים ושיקומו או רק לייבש את הפנים? ולמנוע פצעונים בעתיד? תודה

מירב שלום בטיפול במינוציקלין- גם אם היית מגיעה להעלמות מלאה של הפצעים - הרי שמספר חודשים לאחר תום הטיפול, המצב בדרך כלל חוזר לקדמותו. ולכן מינוציקלין , לדעתי, אינו מהווה פתרון לטווה הארוך. לדעתי, בהסתייגות שאכן מדובר באקנה וזאת מכיוון שלא ראיתי במה מדובר- הפתרון הינו נטילת כדורי רואקוטן במינון ממוצע של 40מ"ג ביום למשך שישה חודשים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

יש לי פצעי אקנה מאוד מכוערים שמציקים לי ומביכים אותי (אני בת 18 וחצי). ניסיתי לקחת תכשיר עם רטין A וזה לא עזר לי. חברה שלי אמרה לי שכשהיא התחילה לקחת גלולות הפצעים שלה נעלמו. זה יכול להיות קשור?

למאיה, מנסיוני האישי גלולות כן משפיעות לטובה על עור הפנים. אני לוקחת פמינט בערך 3 חודשים, והפצעים שלי פחתו בצורה משמעותית.

מאיה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר במקרה שלך, נטילת גלולות במקרים רבים מטיבה את מצב האקנה ואפילו יכולה להעלימו כל זמן שנוטלים אותן. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

ד"ר שלקוביץ שלום רציתי לדעת האם הפילינג הכימי שאתם מבצעים יכול להיות גם על הרגליים? אני סובלת מצלקות ברגליים עקב עקיצות יתושים ורציתי לדעת האם פילינג כימי יכול לעזור להעלים את הצלקות במידה ואכן הטיפול אפשרי מה מספר ימי ההחלמה ומה התופעות לוואי האפשריות? שאלה נוספת, אני אמורה להתחתן בשנה הקרובה ורציתי לדעת מתי הכי טוב לעשות פילינג כימי לפנים לקראת החתונה ובאיזה עוצמה רצוי לעשות זאת? יש לי צלקות על הפנים מאקנה ואני עדיין סובלת מפצעונים תודה רבה

נועה שלום פילינג כימי מהסוג שאני מבצע, אינו מבוצע על הרגליים. לגבי פילינג לפנים -בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר- לפתרון צלקות אקנה שקועות יש צורך בפילינג כימי עמוק וזאת רצוי לבצע לפחות מספר חודשים טרם הארוע. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, מישהו יכול אולי לפרט על שיטת אולטרא שייפ, למה זה בדיוק נועד? מי יכול לעבור את הטיפול הזה?

נילי שלום שיטת אולטרא שייפ הינה שיטה המשמשת להצרת הקפים על ידי המסת שומן בעזרת אולטרא סאונד. לפרטים מעבר לכך יש צורך לפנות למקומות המטפלים בשיטה זו. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב, בן 28, בהיותי חייל בן 21 טופלתי ברואקוטן עקב אקנה בפנים ובכתפיים. התרופה אכן חיסלה את האקנה ומזה שנים אין לי פצעים. הבעיה היא באיזור הכתפיים- נותרו צלקות בדמות נקודות בהירות לבנות, וזכור לי מאותם שנים כי הרגשתי שבעוד שבפנים הרואקוטן ייבש את הפצעים ללא סימנים, הרי שבכתפיים נותרו סימנים - נקודות קטנות לבנות שמפריעות לי בכתף מבחינה אסתטית ומבחינת נוחות להוריד חולצה. בעבר פניתי בבעייה לרופא עור שאמר לי שזה לא נורא ולא הציע טיפול כלשהו אילו טיפולים עשויים לפתור את הבעייה הזו, כיוון שהיא מאוד מציקה לי תודה רבה.

דרור שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות את טיב הסימנים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שמעתי על טיפול בשם טריניטי שמבוצע בפרופורציה להעלמת כתמי פיגמנטציה, צלקות אקנה ועוד.. אולי זה הפיתרון בשבילך..?

שלום רב יש לי מספר צלקות אקנה באיזור החזה ובית החזה ומעט בכתפיים היום הייתי בייעוץ רופא מטעם "הדסה" הוא הסביר לי שמדובר בטיפול חדשני באמצעות לייזר שמטיב עם הצלקות ומייפה אותם בנוסף הוא אמר שהטיפול יימשך בין שנה לשנה וחצי ושעליי לא להשתזף במשך כל התקופה בנוסף הוא לא יכול להתחייב בפניי לגבי תוצאות הטיפול ומכיון שמדובר בעניין מאוד יקר כ12000 שקל רציתי לשאול מה דעתך בנושא עליי לציין שהנני סטודנט ואצטרך לבקש הלוואה מהבנק על מנת לעבור את הטיפולים תודה רבה

דן שלום רפואת העור מתבססת בראש ובראשונה על ראיית הממצאים ולכן אין כל דרך לענות על שאלתך ללא בדיקה. מעבר לכך, לא ציינת בפרוט את סוג הטיפול המדובר ולכן אין אפשרות להתייחס אליו. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב, לפני חודשיים לערך התחלתי טיפול להסרת שיער בלייזר - מאזור הבטן התחתונה. לאחר הטיפול הראשון החלו בי חששות שמא יש סיכוי שהטיפול, שנעשה אף באזור מתחתיו נמצאות השחלות, עלול לפגוע בביציות שנמצאות שם. ברצוני לשאול האם יש מקום לדאגתי. בברכה, א

א שלום אין כל מקום לדאגה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום דר', הוספתי עוד שאלה בהמשך לתשובתך. אז הנה אני כותבת כאן שוב, מקווה שתוכל לענות לי בהקדם: אז זהו שכיום אני משתמשת בדייבובט שבאמת אחרי כ- 3 שבועות פחות או יותר מעלימה את הנגעים. אבל קודם לכן הייתי מגרדת ממש חזק את הפצעים ונגרמו לי קצת צלקות, ורציתי לדעת איך אפשר להעלים את זה? אם בכלל? לייזר למשל יכול לעזור?

יש לי מכרה טובה שגם חולה בפסוריאזיס, וגם סיפרה לי שהייתה מגרדת המון. היא השתמשה בדייבובט, ואחרי תקופת השימוש שנעלמו לה הנגעים היא עשתה טיפול של אסתטיקה, שלקח איזה חודשיים (או קצת יותר) והעלים לה צלקות מאיזור הצוואר וקצת מהפנים.

יוספה שלום רפואת העור מתבססת בראש ובראשונה על ראיית הממצאים ולכן לצערי, אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

יש לי כוויות קור בפרקי אצבעות הידיים ורופא העור נתן לי משחה "בטאקרוטן" כדי למרוח במשך שבועיים. מרחתי ועדיין מגרד מה אפשר לעשות?

מירי שלום אנא פני לרופא העור שלך לקבלת ייעוץ והמשך טיפול. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היי, אני בת 25 ונוטלת רואקוטן מזה 4 חודשים בפעם השניה.. עשיתי שעווה באיזור השפם וכתוצאה מכך התקלפה לי פיסה קטנה מהעור מעל השפה אני ממש חוששת שתישאר לי צלקת, מה אני יכולה למרוח על העור בכדי שיחלים? האם תישאר לי צלקת? דבר נוסף,אני מעוניינת לעשות ניקוי כבד והמליצו לי על תוסף תזונה שנקרא גדילן מצוי, האם זה מותר בזמן השימוש ברואקוטן?

לי שלום יש להמנע כמובן מביצוע שעווה, לייזר ואפילציה בפנים בזמן נטילת רואוקטן. רצוי למרוח באזור משחה אנטיביוטית כלשהי עד לריפוי הנגע. אינני מכיר את המושג "ניקוי כבד" , אך התכשיר שציינת ניתן ללקיחה יחד עם רואקוטן. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היי, קודם כל תודה.. בינתיים אני מורחת ביאפין, האם זה מספיק? אתה יכול לתת לי שם של משחה אנטיביוטית? תודה

רציתי בבקשה לדעת מה זה טיפול "טריניטי" להעלמת צלקות אקנה למשל מאיזור הפנים. איך בדיוק עובד הטיפול ומה עושים בו? זה ניתוח ממש? או שיותר טיפול מרפאה?

שרית שלום אינני מכיר את הטיפול ולכן לא אוכל להתייחס אליו. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום אני סובלת מפריחה אלימה בשם אורטיקריה כ4 שנים אשמח לשמוע אם יש לזה טיפול חוץ מסטראוידים עברתי את כל הבדיקות ואין שום טיפול שיכול לעזור אנא עיזרו לי אני די מיואשת תודה מירי

מירי שלום אין זה המקום לענות על שאלה מסוג זה . יש לקבל סיפור מחלה מדוייק הרבה יותר ולשמוע על הטיפולים השונים לפני שניתן לייעץ לגבי ההמשך. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני רוצה להתחיל ליטול גלולות נגד היריון. יש לי חבר קבוע ואנחנו רוצים לקיים יחסים בלי קונדום. מצד שני, שמעתי שמכניסים לגלולות כל מיני הורמונים שיכולים לגרום לתופעות לוואי. האם זה נכון? ואם כן, מהו המינון שלהם?

דניאלה שלום את התשובות לכל השאלות הללו עליך לקבל מרופא/ת הנשים שתרשום לך את הגלולות. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

היי דניאלה! הדילמה הזאת מאוד מוכרת לי... ככה חשבתי לפני שהתחלתי לקחת גלולות. אז זה נכון שיש בגלולות הורמונים, אבל הם לא גורמים בכלל לתופעות לוואי כי מכניסים אותם במינונים מאוד נמוכים (אני מכירה פמינט אבל בטח יש עוד כמה). וכמו שכתב הד"ר, הכי טוב שתתיעצי עם הרופא שלך.

.

שלום דוקטור, האם ניתן לבצע לייזר להסרת שיער ברגליים מבלי חשש לכויות- אני בהירה מאוד, אומנם השערות שחורות, אך רואים את הורידים ממש{הם לא בולטים, פשוט כאילו העור שקוף...}. מה דעתך? תודה מראש...

אנני שלום אין מניעה לבצע זאת. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב נודע לי שבאיזור הפסנטר עד הצוואר מסוכן להסיר שיער במכשיר SHR מכיוון דבר זה יכול לפגוע בבלוטות האמפי ועוד בלוטות אחרות חשובות. מודה לך אם תוכל לענות לי מבחינה רפואית על הנאמר. ומה השיטה היעילה ביותר הסרת שיער באיזור הפנים והצוואר במיוחד. הערה- עברתי טיפול אחת לפני חודשיים ופחדתי לחזור שוב לטיפול. מדובר באישה בריאה צבע עור בינוני ,שערות שחורות אבל לא עבות מדיי

מנוולה שלום לפי מיטב ידיעתי לא אמורה להיות בעיה בהסרת שיער באזור. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

מנוולה מאחר ואת מתעניינת בהסרת שיער SHR הייתי ממליץ לך בחום לחפש אודות שיטה וטכנולוגית האור הזו, בגוגל ניתן לקבל המון מידע תחת החיפוש "הסרת שיער SHR", ושם תוכלי לקבל מאמרים וכתבות רבות וכן לשמוע על חו"ד ונסיונם של המטופלים..

מנוולה מאחר ואת מתעניינת בהסרת שיער SHR הייתי ממליץ לך בחום לחפש אודות שיטה וטכנולוגית האור הזו, בגוגל ניתן לקבל המון מידע תחת החיפוש "הסרת שיער SHR", ושם תוכלי לקבל מאמרים וכתבות רבות וכן לשמוע על חו"ד ונסיונם של המטופלים.. כמו כן, נתקלתי השבוע באתר מעניין שתמצת את המידע החשוב על טכנולוגית הסרת שיער SHR, למיטב זכרוני כתובת האתר הינה http://www.sc-shr.co.il בהצלחה וטיפול מהנה!

שלום נער בן 17. הופיע אצלי סימני מתיחה (סטראות) לרוחב הגב בערך בגיל 14. מאז הטשטשו מעט אך נוספו במותניים וכדומה.. אציין שתמיד הייתי בחור רזה. שאלתי- האם קיימים טיפולים תרופתיים/משחות לטיפול מונע? האם קיימים טיפולים לטשטוש הסימני הקיימים? תודה

שקד שלום טיפול מונע אינו קיים. קיימים טיפולים לטשטוש הסימנים הן בקרם טרטינואין והן בשימוש בלייזר, הכל לפי המצב לאחר בדיקה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, מזה כחודש וחצי אני מתגרדת באזור הבטן ,מותניים והעורף..הגירודים התפשטו עם הזמן.. הייתי אצל רופא עור בהתחלת הגירודים שאמר שנראה לו כי זאת פטרייה מחיות וקיבלתי ממנו 2 משחות. אחת לבוקר אחת לערב... שיצאתי ממנו לא הבנתי איך יכולה להיות פטרייה מחיות,מאחר ואין לי חיות ולא זכור לי משהו בסגנון... מרחתי את המשחה ואחכ, נזכרתי כי היתה לי שמיכת פוך מנוצות שנעשה בה חור והנוצות היו יוצאות להן... וחשבתי לעצמי- האם זה הגיוני??? זרקתי את השמיכה ושאבתי את המיטה... בינתיים... הפטרייה לא עברה,ואף התפשטה לה... איך אוכל לטפל בבעיה??? אני מתגרדת כל היום והכתמים ממש לא אסתטיים!! אשמח לתשובה..

שלום רב אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

האם לגל זורק תופעות לוואי של דכאון? האם אני יכולה להשתזף בעת השתמשות הגל ? האם אפשר לעשות לייזר באזור הצוור ? את הגל אני חייבת לסיים באזור החזה והגב

חייה שלום אין כל קשר בין הג'ל לבין דיכאון ואין מניעה לעשות לייזר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום אני בת 22 במשקל 55 ונוטלת את הקיורטן מזה 5 חודשים ברצוני לדעת אם השימוש בקיורטן יטיב עמי לאחר 5 חודשים של צריכת הכדור אין שיפור ניכר בפניי והפצעים עדיין יוצאים אם אורך הטיפול הינו 6 חודשים בדר"כ האם יש סיכוי להטבה ? מדוע לא חל שיפוור במצבי? מה יש לעשות במצב זה? אודה לתשובתך בברכה נירית

נירית שלום לא ציינת כמה כדורים את נוטלת ביום. משך הטיפול המתאים למשקלך הינו שני כדורים של 20 מ"ג ביום למשך שישה חודשים. אין שום קשר בין מראה הפנים במשך הטיפול לבין תוצאות הטיפול הסופיות, היכולות להגיע גם מספר שבועות לאחר תום הטיפול. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

סובלת מכתמים גדולים ואדומים מתחת לאוזניים באיזור הבישום למרות שחדלתי להתבשם באזור מזה שנים, כמו כן אזור נרחב מהצוואר כולל המחסוף, בחום האדמומיות בולטת במיוחד, כמו כן אזור האף ונקודות קופרוז בודדות בפנים הומלץ שמוש ברוביאלין ללא הצלחה, האם רק טפול בלייזר יעיל ?ואם כן אנא המלצתך, בברכה מירי

מירי שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום. אני בן 25,הורדתי ממשקלי יותר מ35 קילו בצורה די מהירה ונוצרו לי בבטן,בבית השחי ובחזה צלקות מעודף עור נראה לי.. אשמח לדעת אם יש דרך להוריד את זה, להעלים או לפחות להפחית את זה.. תודה רבה מראש.

שלום רב אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב, לאחר שילוב של כל מיני משחות ושבוע של טיפול במינוציקלין, עור הפנים של אישתי נמצא במצב שבו הוא מאדים בעיקר במקומות מחוממים או כאשר היא מתחת לשמיכות בלילה.. כתוצאה מזה היא מרגישה מעין בערה בפנים. היינו כבר אצל 3 רופאי עור וחוץ מכל מיני אנטיביוטיקות אף אחד לא ממש אומר לנו מה זה ומה ניתן לעשות בכדי שיעבור... האם תוכל לעזור לנו ? ממש נואשנו...

ש.ס שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

דר' שלום, אני נוטלת כבר קרוב לחודש רואקוטן ולפני תחילת הטיפול נהגתי לעשות אפילציה בסנטר ועדיין לא סיימתי את הטיפול. האם ניתן להמשיך או שתוכל לייעץ לי על טיפול חלופי? אם אסור לעשות אפילציה - מתי אפשר להמשיך? תודה מראש, רונית.

רונית שלום בזמן טיפול ברואקוטן ניתן להסיר שיער בפנים בעזרת חוט או פינצטה בלבד . בשאר אזורי הגוף ניתן להשתמש בכל שיטות הסרת השיער. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

לד"ר צחי שלקוביץ שלום! אני מורידה את השיער מפיאות הלחיים עם מכונה של הסרת שיער שמיועדת לכך,אך יום לאחר ההסרה כל הפיאות איפה שהורדתי שיער מתמלאות בפצעים קטנים ואדומים ומגרדים.רשמת שאפשר למרוח מישחה אנטיביוטית לפנים.האם המישחה "טבעקוטן"(אינני יודעת אם היא נחשבת לאנטיביוטית) אבל האם היא יכולה לעזור ולגרום לריפוי מהיר יותר של הפצעים?

דנה שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

על איזב קרם מכיל רטינון אתה ממליץ?

אילנה שלום התאמת התכשירים הינה אינדוידואלית לחלוטין ולכן איני ממליץ על שמות ספציפים. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אילו טיפולים ניתנים לכתמים שנוצרים בעקבות מחלת הפסוריאזיס?

יוספה שלום כתמים אלו נעלמים בדרך כלל לבד עם הזמן ואין צורך לטפל בהם ספציפית, זאת בתנאי כמובן שאין התפרצות מחדש של המחלה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אז זהו שכיום אני משתמשת בדייבובט שבאמת אחרי כ- 3 שבועות פחות או יותר מעלימה את הנגעים. אבל קודם לכן הייתי מגרדת ממש חזק את הפצעים ונגרמו לי קצת צלקות, ורציתי לדעת איך אפשר להעלים את זה? אם בכלל? לייזר למשל יכול לעזור?

לדר שלקוביץ שלום, האם תוכל להמליץ לי על תכשיר להורדת כתמי גיל? תודה, דורית.

דורית שלום התכשירים היעילים ביותר הינם אלו הניתנים במרשם רופא ומכילים תערובת של חומרי הבהרה כדוגמת הידרוקינון ,חומצה אזילאית, טרטינואין קג'וית חומצה גליקואית ועוד. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום רב האם ייתכן שיהיה שיעור יתר מספר חודשים לאחר סיום השימוש ברואקוטן?

גלית שלום אין כל קשר בין רואקוטן לשיעור יתר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום ד"ר, 1.טופלתי ברואקוטן במשך 7 חודשים , ובמקביל טיפול בפילינג על הפנים פעם בחודש. לאחר תום התקופה הופיע תופעת הויטיליגו , סביב השפתיים , אף וביד ימין. האם נטילת הרואקוטן והפילינג קשורים להופעת הויטיליגו ? 2.מהו היום הטיפול המתקדם והטוב ביותר בעולם לטיפול בויטיליגו ? תודה מראש

איציק שלום למרות שאיני יכול לערוב לך, נראה לי בסבירות גבוהה כי אין קשר בין שתי התופעות. לויטיליגו קיים מגוון רחב של טיפולים שזה לא המקום לפרטם ובסופו של דבר התאמת הטיפול הינה אינדוידואלית. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, מאז לידת ביתי, מזה כשנה וחצי אני ממש סובלת בכך יד ימין מפצעים ובעיקר מיבלות קטנות תת עוריות, נפיחות באצהעות , קושי בכיפוף האצבעות ובמוגלה שלעיתים גורם לי לגרד רב ודימום מהם. הייתי כבר אצל 7 רופאי עור וכולם טוענים כי יש לי את תופעת "עקרת הבית" כי מאז שביתי נולדה שטפתי לה את הישבן במים, במקום מגבונים , ולדעתי זה נכון כי הבעיה מתרחשת רק בכף יד ימין, הבעיה הולכת וחוזרת, קבלתי קורטזון שאכן עזר ואז שוב חזרה הבעיה וכך במשך יותר משנה, בנוסף גם ויטמין A תרופות נגד אקסמה וכו' , עליי לציין כי יש לי אסטמה של עור, אך כל הבעיה התחילה מאז לידת ביתי, האם שיטת הטיפול "פוטודינמי" יכולה להועיל לי? והאם יש הסבר מדוע זה קורה לי? האם כך הבעיה תימשך ללא פתרון? בטענה שיש לי אסתמה של העור? משום שלא כך היה תמיד. בתודה מראש, חנה הסובלת

חנה שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, נראה לי כי טיפול פוטודינמי אינו הפתרון לבעייתך. מעבר לכך איני יכול לעזור לך יותר בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום ד"ר לבן משפחתי יש פטריות באצבעות/ציפורני הרגליים האם ניתן להדבק מכביסה משותפת של הגרביים? באופן כללי יותר איך ניזהרים שלא להדבק בפטריות כאשר לאחד מבני המשפחה יש פטריות חוץ מנעילת כפכפפים במקלחת..? תודה!

רועי שלום באופן פרקטי אין כל דרך להמנע מהדבקה כזו בין בני אותו בית. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום! אני בת 28 ונמצאת חודש לפני חתונתי. אינני מטפלת בפני כלל. בנערותי סבלתי מעור שמן ופצעי בגרות בצורה לא קשה. מזה כמה חודשים אני סובלת מעור מאוד יבש בפני. לפני 3 ימים (בשל החתונה) הלכתי לטיפול קוסמטי פעם שנייה בחיי, ויום לאחריו כלומר ביומיים האחרונים פני מתקלפות כמו לאחר שהייה בשמש, העור לא אדום, אך הוא טיפה מגרד ועלי לשים כל הזמן קרם ע"מ שהקילוף יירגע. מה יכולה להיות הסיבה לכך, והאם יש מקום לדאגה, כאמור אני מתחתנת בעוד חודש. תודה רבה!

יעל שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, ייתכן ומה שאת מתארת הינו תגובה לטיפול הקוסמטי אך יש צורך לראות במה מדובר על מנת לעזור לך. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום ד"ר, האם שימוש ברואקוטן מנטרל את פעולת ההתקן התוך רחמי? תודה מראש.

רונית שלום התשובה היא בהחלט לא. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

לד"ר שלום, האם זה נכון שגלולות נגד היריון עשויות להפחית את מצב האקנה?

דורין שלום התשובה היא בהחלט כן. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

מנסיוני האישי- כן. הגלולות נגד היריון שלקחתי (במקרה שלי זה היה פמינט) הפחיתו לי את הפצעים על הפנים בצורה משמעותית, כך שזה פתר לי את הדילמה אם לקחת רואקוטן או לא. מאוד חששתי ממנו בגלל תופעות הלוואי שלו ואכן בסוף הסתדרתי בלעדיו.

.

שלחתי לך מייל לכתובת המצויה באתר: [email protected] לא קיבלתי תשובה וחשבתי שאולי המייל הזה לא מעודכן? אשמח לדעת כיצד אפשר ליצור איתך קשר (מעדיף קודם דרך האינטרנט אבל בצורה פרטנית).

אילן שלום זוהי אכן כתובת הדואר הנכונה. אנא נסה שוב. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

הבת שלי סובלת בשנים האחרונות מפצעים מוגלתיים ומדממים באיזור המפשעה שבאים והולכים, שנודע לי אתמול ששמם כמופיע בכותרת. היא מפחדת מניתוח המקום ולכן משתמשת רק במשחה שלא מונעת הופעה חוזרת של פצעים. האם יש טיפול תרופתי נגד זה, חוץ ממשחות, אולי אנטיביוטיקה? האם ניתוח זאת האפשרות היחידה להיפתר מהבעיה אחת ולתמיד? תודה

אורוני שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, אם אכן האבחנה היא Hidradenitis suppurativa , בחלק מהמקרים טיפול בכדורי רואקוטן עוזר להרגיע את הבעיה בצורה טובה. יש להתייעץ על כך עם הרופא המטפל. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

אני בצעתי מילוי שפתיים לפני שלושה שבועות פעם אחת בלבד, סוג של חומר הוא " סידאס" האם החומר הזה נספג בדם ? יש לי שני גושים בצדדים ואני ממש ממש מפחדת שלא ימשיך לצאת לי עוד גושים האם זה יעבור לי ? הרופאה טוענת שזה לא גושים אלה שהחומר צריך להיספג עדיין ולי זה ממש לא נראה, מפני שאני מרגישה אותם אומנם לא רואים אותם אבל אני מרגישה בשפתיים גם למעלה . כאשר התקשרתי לרופאה היא אמרה שאני צריכה לבוא ולבצע עוד טיפול למלא את המקומות החסרים שבגללזה יש לי הרגשה של גושים אבל אני מפחדת שלא היה לי יותר גרוע הגושים. אני לא יודעת מה לעשות מה לפי דעתך אני צריכה לעשות ? אשמח אם תחזור אלי אם תשובה ?

מירי שלום שם החומר שרשמת אינו מאויית בצורה נכונה ואיני מצליח לפענחו ולכן אין לי כל אפשרות לתת לך אבחנה. מעבר לכך, תשובה לשאלתך הספציפית יכולה להנתן רק לאחר בדיקה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום,אני בת 42 ועור שלי יבש ודי מקומט לגילי באבחנה להרבה נשים בגילי או מבוגרות ממני .העור שלי לבן ומנומש. הכי מפריע לי אלו הם הקמטים באזור המחשוף ממש חריצים ב-V . מה ניתן לעשות?

דפני שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, קמטים באזור זה מגיבים פעמים רבות בצורה טובה לטכניקה טיפולית הנקראת מזוטרפיה , אך תשובה פרטנית תוכל להנתן רק לאחר בדיקה. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

סיימתי לפני כחודש טיפול של חצי שנה ברואקוטן [50 מ"ג ביום], אך נשארו לי הרבה צלקות שקועות [נקבוביות פתוחות?] במצח וכן הרבה כתמים אדומים שטחיים בלחיים. רציתי לשאול, האם זה הגיוני שהרופא לא נתן לי שום משחות לאחר סיום הטיפול? והאם יש דרך לטפל בצלקות הללו? כי הן מאוד מפריעות לי. אשמח לשמוע אם יש משחות מסויימות שעשויות לעזור, או טיפולים יותר חזקים אם צריך. אציין כי אני בת 16, וסבלתי מפצעי הבגרות כבר מגיל 12 בערך. תודה מראש.

רונית שלום אין כל דרך לענות על שאלתך בלי לראות במה מדובר. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

שלום, הייתי שמחה לשמוע את הרגשתם של פציינטים שעברו טיפול באור כחול לאקנה. איך הרגשתם בזמן הטיפול? איך היו התוצאות עבורכם? ולרופאים- זה קצת מפתיע אותי הקונספט שעליו מתבסס בטיפול באור הכחול, לפיו האקנה מגיע מבקטריה שמתיישבת בעור. רופאים רבים מתחומים שונים תמיד אמרו לי שהאקנה נובע גם כן מתזונה, פעילות האיברים הפנימיים ועוד. אשמח לשמוע את חוות דעתכם על טיפול מסוג זה, ואת נסיונכם בנושא (הצלחת הטיפול וכ'ו). יכול להיות שישנן השלכות לעתיד שאנו לא מודעים אליהן עדיין? והאם לאחר הטיפול באור הכחול יש צורך בטיפול באור אדום? תודה רבה על התשובות

אור שלום מבלי להכנס למנגנונים , אור כחול הינו יעיל לטיפול באקנה. הבעיה היחידה בכך היא העובדה שיעילות זו מוגבלת בזמן ובהיות האקנה מחלה כרונית הרי שבשלב מסוים התופעות חוזרות. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md

תודה ד"ר את זה הרופא "שכח" לציין. זאת אומרת שהאור הכחול לא "הורג" את בקטריית האקנה לתמיד? ואם זה חוזר, זה חוזר באותה התדירות? אז מה כן הפתרון לגמור עם האקנה? ניסיתי כל כך הרבה דברים ואני כבר לא יודעת מה יעזור באמת ויגמור עם זה. כל רופא אומר דבר אחר. האם יש עוד פתרון חוץ מהרואקוטן? תודה רבה

אני סובלת מאקזמה באצבעות הרגליים מאז הצבא וכל הסמן טיפלתי באמצעות משחות. בשנים האחרונות הציפורניים התחילו להתעבות, להתחספס וחלקן גם שינו צבע (צהוב-שחור). קראתי על טיפול בכדורים אבל בגלל שתכננו להיכנס להריון החלטתי לטפל בזה אחר כך. כיום אני חודש אחרי לידה ורוצה להתחיל טיפול. אני לא מניקה ורציתי לשאול האם זה בכלל אפשרי להתחיל עכשיו או שצריך לחכות עוד. בנוסף, איפה אני יכולה לקבל מידע על סוגי הכדורים והסיכונים, מה הכי מומלץ ופחות מסוכן.

שלום, אני בן 17 ובשנה האחרונה שמתי לב שבאזור הגב התחתון יש לי מין קמטים דיי עמוקים בצבע אדום כהה,שאלתי את רופא העור שלי והוא טען שאלה קמטי גדילה\צמיחה ושעם הזמן זה יעבור.בתור אדם שאכפת לו מאיך שהוא ניראה ובעקבות העובדה של ניראה שינוי באותם קמטים והופעת עוד כמה, רציתי לקבל חוות דעת נוספת+המלצה לטיפול שיזרז העלמות הקמטים(מישחה\כדורים\טיפול כלשהו)

רמי שלום בהסתייגות שלא ראיתי במה מדובר, התופעה המופיעה באזור זה מתבטאת בדרך כלל לא בקמטים אלא בקרעים של הרקמה התת עורית הנראים כפסים אדומים לרוחב הגב. במידה ואכן זו התופעה, הטיפול המתאים הינו קרם בשם טרטינואין, אותו ניתן לקבל במרשם רופא. בברכה ד"ר שלקוביץ www.derma.md